Työterveysyhteistyö työntekijän työhön paluun tukena 07.02.2013 Rovaniemi ylilääkäri, työterveyslääkäri Heli Leino, Rovaniemen kaupungin työterveysliikelaitos
Työterveyshuolto = työnantajan järjestettäväksi säädettyä työterveyshuollon ammattihenkilöiden ja asiantuntijoiden toimintaa, jolla edistetään 1) työhön liittyvien sairauksien ja tapaturmien ehkäisyä 2) työn ja ympäristön terveellisyyttä ja turvallisuutta 3) työyhteisön toimintaa 4) työntekijöiden terveyttä ja työ- ja toimintakykyä TTH-laki 3 Määritelmät 2
Työterveyshuollon sisältö 1) Työpaikkaselvitykset 2) Terveystarkastukset 3) Toimenpide-ehdotusten tekeminen 4) Tietojen antaminen, neuvonta ja ohjaus (TANO) 5) Vajaakuntoisen työssä selviytymisen seuraaminen, neuvonta ja hoitoon tai kuntoutukseen ohjaaminen 6) Yhteistyö 7) Ensiavun järjestämiseen osallistuminen 8) Työkyvyn ylläpitäminen ja edistäminen 9) Laadun ja vaikuttavuuden arviointi ja seuranta TTH-laki 12 3
Yhteistyö muun terveydenhuollon ja kuntoutuksen kanssa Työterveyshuolto tarvitsee hyvin toimivan yhteistyön muun terveydenhuollon ja kuntoutuksen kanssa onnistuakseen omassa toiminnassaan. Työterveyshuollon asiantuntijuus Työn ja terveyden välisten yhteyksien tuntemus Työkykyasiat Työhön paluun mahdollisuudet Erikoissairaanhoidossa :sairauksien diagnostiikka, hoito, seuranta, arvio ennusteesta ja toimintakyvystä Tavoitteena saumattomien, suunnitelmallisten ja tarkoituksenmukaisten hoitoketjujen määrittäminen ja joustava, luotettava ja luottamuksellinen potilastietojen siirto työterveyshuollon ja muun terveydenhuollon välillä resurssien tarkoituksenmukaisen käytön varmistamiseksi. 4
Potilaan ohjaus muusta perusterveydenhuollosta ja erikoissairaanhoidosta työterveyshuoltoon kun tarvitaan työkykyarviota kun sairausloma pitkittyy kun sairaus hankaloittaa työntekoa kun epäillään, että työ voi aiheuttaa sairauden tai pahentaa sitä sairauslomalta työhön paluuta suunniteltaessa osasairauspäiväraha, työkokeilu muu syy, jolloin tarvitaan yhteistyötä työterveyshuollon ja/tai työpaikan kanssa 5
Yhteistyö työpaikan edustajien kanssa Työterveyshuolto tapaa yrityksen edustajia yleensä vähintään kahdesti vuodessa. Tavallisimmin tavataan henkilöstöhallintoa ja työsuojelun edustajia Ainakin toimintasuunnitelman hyväksymisen yhteydessä Säännöllisissä tapaamisissa voidaan välittää ajankohtaisia asioita puolin ja toisin. 6
Työkyvyn varhainen tuki Jokaisella työntekijällä on oikeus saada tukea työkyvylleen. Työ yleensä tukee terveyttä. Työkyky syntyy ja paranee työssä. Sen vuoksi työkyvyn tehokkain tukeminen tapahtuu työpaikalla. Sekä esimies ja työntekijä ovat keskeisiä vaikuttajia työkykyasioissa.
Organisaation sairauspoissaolojen hinta, jos keskimäärin10 sl päivää/vuosi työntekijöillä 300 euron sairauspoissaolopäivän hinnalla kustannus on esimerkiksi 100 hengen organisaatiossa 300 000 euroa vuodessa 500 hengen organisaatiossa 1 500 000 euroa. Tuotannon menetyksen hinta vaihtelee
Osatyökykyisyys, vajaakuntoisuus Suomessa on työmarkkinoilla kasvava joukko työntekijöitä, joiden työkyky on jossain määrin alentunut. Työnantajalla on velvollisuus selvittää työntekijän jäljellä oleva työkyky yhdessä työterveyshuollon kanssa. Iän myötä yleistyvät useat pitkäaikaissairaudet. Ne eivät useinkaan aiheuta työkyvyttömyyttä, mutta sairaus saattaa aiheuttaa työkyvyn rajoitteita. Näissä tilanteissa voi olla välttämätöntä muuttaa työnkuvaa joiltakin osin niin, että työntekijä voi osallistua työelämään mahdollisimman pitkään ja täysipainoisesti. Nuorilla sosiaalista vajaakuntoisuutta, joka heijastuu työkykyyn ja heidän tukemisensa työelämään haaste koko yhteiskunnalle 9
Miten voi työntekijää tukea? Kun esimies havaitsee työssä selviytymisen ongelmia, hän keskustelee alaisensa kanssa ongelmasta ja sen ratkaisusta. Mikäli työssä selviytymisen taustalla on terveysongelma, voidaan pyytää työterveyshuoltoa selvittelemään asiaa ja järjestää työterveysneuvottelu työjärjestelyistä sopimiseksi.
Työterveysneuvottelu (työkykyneuvottelu, yhteistyöneuvottelu ) Järjestetään työssä jatkamisen mahdollistamiseksi Mukana työntekijä, esimies ja työterveyslääkäri- ja/tai hoitaja Todetaan mahdolliset terveydelliset rajoitukset ja sovitaan työjärjestelyistä Sairaudet ovat salassa pidettäviä, työkyvystä esimiehen on oikeus tietää 11
VARHAISEN TUEN PROSESSI Rovaniemen kaupunki TYÖPAIKALLA TAPAHTUVAT TOIMENPITEET Ongelmia työssä selviytymisessä/ vuorovaikutuksessa/lisääntyneet poissaolot/syrjäänvetäytyminen Esimies ottaa asian puheeksi viivyttelemättä -lomake voi olla apuna -sovitaan toimenpiteet ja seuranta -tarvitt.ohjanta työterveyshuoltoon terveysongelmissa YHTEISTYÖ- NEUVOTTELUT TYÖTERVEYSHUOLLON TOIMENPITEET: -terveydentilan ja työkyvyn arvio -kuntoutustoimenpiteet -eläkelausunnot -mikäli työpaikalla ei ole esimiehen kanssa käyty keskustelua, ohjataan tähän -sairauden hoito -lähete erikoissairaanhoitoon ja/ tai konsultaatioon - seuranta Tuloksena voi olla: työn jatkuminen ennallaan, työn ja työjärjestelyjen muutos, koulutus, kuntoutus, uusi työ, eläkeratkaisut SEURANNAN SOPIMINEN
Työterveysyhteistyö työpaikan kanssa SV-lain 13. luvun 5 muutos 1.1.2011: Työkyvyn seuranta, hallinta ja varhainen tuki-mallien luominen yhteistyössä työpaikkojen kanssa- toimintamalli kuinka toimitaan Sairauspoissaolojen seuranta (viimeistään kun 30 sl päivää täynnä ilmoitus tth) Työkykyneuvottelut Työhön paluun tuki: työtehtävien muokkaaminen työaikajärjestelyt ergonomia työvälineet koulutus uudelleensijoitus 14
SV lain muutos 1.6.2012- työterveyshuollon lausunto tarvitaan 90 sv päivän kohdalla Potilas ohjataan työterveyshuollon konsultaatioon Työterveyshuolto tekee arvion jäljellä olevasta työkyvystä Työnantaja selvittää mahdollisuudet työn muokkaukseen työhön paluun helpottamiseksi Usein yhteispalaveri työntekijä-työnantajatyöterveyshuolto Työterveyslääkäri laatii lausunnon Kelalle Hoito ja /tai kuntoutus jatkuu siinä hoitopaikassa, missä potilas on 15
Erikoissairaanhoito TYÖKYVYN KOORDINAATIO Työterveyshuolto TYÖTERVEYSYHTEISTYÖ Työsuojelu HR johtaminen Kuntoutus,sosiaalivakuutus Muu perusterveydenhuolto työnantaja työntekijät 16
Onnistumisen edellytyksenä on toimiva yhteistyö kaikkien osapuolten kesken. Työkyvyn tuki on tärkeää: Kun innostuu niin onnistuu ja kun onnistuu niin innostuu!