Helsingin reumayhdistyksen jäsenkysely 2004 Tulokset Helsinki syyskuussa 2004 Dipl.-Soc.Sc. Peter Hilger Itämerenkatu 8 C 59, 01800 Helsinki peter.hilger@helsinki.fi & Helsingin Reumayhdistyksen työryhmä helsingin.reumayhdistys@kolumbus.fi
Sisällys 1. Vastaajien rakenne 2. Palvelujen tarve 3a. Tyytyväisyys palveluihin 3b. Tyytyväisyys diagnoosien perusteella 3c. Tyytyväisyys terveysasemiin 5. Jäsenien odotuksia 6. Yhteenveto
sukupuoli (n=956) 88,4% 11,6% mies nainen
ikä (n=953) 50 40 36,0 30 30,7 % 20 20,0 10 0 8,9 3,9 0,4 alle 25 26-35 36-45 46-55 56-65 yli 65
status (n=893) 64,9% 27,7% 7,4% työssä eläkkeellä muu
asuminen (n=954) 56,6% 42,5% 0,2% 0,7% yksin perheessä/avoliito palveluassunossa muu
50 40 30 20 10 0 43,2 13,9 sairaudet (n=962) 10,4 4,7 14,2 12,4 1,1 muu ei reumasairauksia nivelrikko useampia nivelreuma fibromyalgia selkärankareuma %
30 20 10 0 28,3 hoitopaikka tällä hetkellä (n=947) 22,1 6,7 4,9 29,3 8,9 ei missään terveysasemalla työterveyshuollossa yksityssektorilla useampia HUS:lla %
10 8 6 4 palvelujen tarve: eri sektoreilla 27,5 55,6 61,2 72,5 44,4 38,8 19,5 80,5 yksityssektori (742) TAS lääkäri (847) HUS lääkäri (824) työterveyshuolto (678) en ole tarvinnut tarvinnut
10 8 6 15,5 27,5 35,8 50,3 52,4 4 84,5 72,5 64,2 49,7 47,6 53,6 46,4 55,4 44,6 69,2 30,8 nivelpistokset (762) palvelujen tarve terveysasemilla en ole tarvinnut tarvinnut laboratorio (857) lääkäri (841) terveydenhoitaja (818) kivun hoito (758) ohjaus/neuvonta (748) fysioterapia (757) apuvälineiden saanti (790)
10 19,5 8 6 4 80,5 23,9 27,2 30,8 44,9 45,3 76,1 72,8 69,2 55,1 54,7 60,3 39,7 65,0 35,0 65,2 34,8 leikkaus (768) ohjaus/neuvonta (751) nivelpistokset (797) apuvälineet (782) fysioterapia (736) vuodeosasto (777) en ole tarvinnut tarvinnut palvelujen tarve HUS:ssa lääkäri (824) reumahoitaja (815) laboratorio (779)
10 8 6 4 15,1 84,9 21,7 68,1 78,3 31,9 24,6 75,4 28,8 71,2 KELA kuntoutus (793) KELA vammaistuki (666) KELA eläkkesaajantuki (690) halunnut / saanut en ole tarvinnut palvelujen tarve sos/vam kotipalvelu (781) sos/vam kuljetuspalvelu (802)
10 8 6 4 29,7 14,9 17,2 70,3 85,1 82,8 34,8 65,2 23,1 76,9 KELA kuntoutus (540) KELA vammaistuki (164) KELA eläkkesaajantuki (199) ei myönnetty saanut palvelujen myöntäminen sos/vam kotipalvelu (118) sos/vam kuljetuspalvelu (174)
10 8 6 4 18,4% 23,2% 81,6% 76,8% 38,5% 61,5% 43,3% 56,7% HUS lääkeri (663) työterveyshuolto (301) Terveysasema lääkeri (610) en kyllä tyytyväisyys yleisesti yksityssektori (288)
tyytyväisyys terveysasemien palveluihin 10 en 8 12,7 20,2 23,3 43,3 45,3 48,1 6 kyllä 87,3 4 79,8 76,7 56,7 54,7 51,9 48,5 51,5 59,0 41,0 laboratorio (724) terveydenhoitaja (525) apuvälineiden saanti (352) lääkäri (610) fysioterapia (351) nivelpistokset (235) kivun hoito (377) ohjaus/neuvonta (356)
10 9,7 13,9 13,9 15,4 16,5 20,3 8 6 4 90,3 86,1 86,1 84,6 83,5 79,7 23,2 76,8 24,8 75,2 39,7 60,3 fysioterapia (292) tyytyväisyys HUS:n palveluihin en kyllä laboratorio (567) reumahoitaja (620) nivelpistokset (439) leikkaus (267) vuodeosasto (272) apuvälineet (428) lääkäri (663) ohjaus/neuvonta (520)
tyytyväisyys: terveysasema lääkärit (542) 10 8 172 38 30 13 50 6 4 96 25 53 18 47 nivelreuma selkärankareuma fibromyalgia lääkäri en nivelrikko useampia lääkäri kyllä
tyytyväisyys: HUS lääkärit (573) 10 8 6 282 56 25 13 55 4 67 20 20 7 28 nivelreuma selkärankareuma fibromyalgia nivelrikko useampia lääkäri en lääkäri kyllä
tyytyväisyys: työterveyshuolto (266) 10 8 5 20 70 37 6 32 4 9 23 41 22 7 nivelreuma selkärankareuma fibromyalgia nivelrikko useampia työterveyshuolto en työterveyshuolto kyllä
tyytyväisyys: yksityissektori (259) 10 8 8 6 99 22 44 39 4 6 12 7 9 13 nivelreuma selkärankareuma fibromyalgia nivelrikko useampia yksityssektori en yksityssektori kyllä
tyytyväisyys: terveysasema ohjaus/neuvonta (319) 10 8 51 18 19 7 30 6 4 80 18 39 14 43 nivelreuma selkärankareuma fibromyalgia nivelrikko useampia ohjaus/neuvonta en ohjaus/neuvonta kyllä
tyytyväisyys: HUS ohjaus/neuvonta (448) 10 8 6 217 49 20 11 35 4 47 17 19 7 26 nivelreuma selkärankareuma fibromyalgia nivelrikko useampia ohjaus/neuvonta en ohjaus/neuvonta kyllä
tyytyväisyys: terveysasema terveydenhoitaja (468) 10 8 6 213 43 43 18 57 4 36 10 24 4 20 nivelreuma selkärankareuma fibromyalgia terveydenhoitaja en nivelrikko useampia terveydenhoitaja kyllä
tyytyväisyys: HUS reumahoitaja (530) 10 8 6 306 64 18 14 51 4 32 7 11 4 23 nivelreuma selkärankareuma fibromyalgia nivelrikko useampia reumahoitaja en reumahoitaja kyllä
tyytyväisyys: terveysasema fysioterapia (314) 10 8 76 23 28 14 28 6 4 55 17 31 7 35 nivelreuma selkärankareuma fibromyalgia nivelrikko useampia fysioterapia en fysioterapia kyllä
tyytyväisyys: HUS fysioterapia (256) 10 8 78 12 22 6 31 11 4 51 14 25 9 3 nivelreuma selkärankareuma fibromyalgia nivelrikko useampia fysioterapia en fysioterapia kyllä
tyytyväisyys: terveysasema laboratorio (637) 10 8 6 314 67 63 23 89 4 33 11 15 4 18 nivelreuma selkärankareuma fibromyalgia nivelrikko useampia laboratorio en laboratorio kyllä
tyytyväisyys: HUS laboratorio (486) 10 8 6 274 59 29 16 57 4 13 14 8 4 12 nivelreuma selkärankareuma fibromyalgia nivelrikko useampia laboratorio en laboratorio kyllä
tyytyväisyys: terveysasema nivelpistokset (221) 10 8 62 10 10 9 22 6 4 62 8 12 8 18 nivelreuma selkärankareuma fibromyalgia nivelrikko useampia nivelpistokset en nivelpistokset kyllä
tyytyväisyys: HUS nivelpistokset (388) 10 8 9 6 231 38 13 37 4 34 6 6 2 12 nivelreuma selkärankareuma fibromyalgia nivelrikko useampia nivelpistokset en nivelpistokset kyllä
tyytyväisyys: terveysasema apuvälineiden saanti (313) 10 8 6 146 21 14 13 40 4 43 7 10 4 15 nivelreuma selkärankareuma fibromyalgia nivelrikko useampia apuvälineiden saanti en apuvälineiden saanti kyllä
tyytyväisyys: HUS apuvälineiden saanti/toimintaterapia (383) 10 8 9 6 212 26 15 41 4 11 44 8 4 13 nivelreuma selkärankareuma fibromyalgia nivelrikko useampia apuväl./toimintaterp. en apuväl./toimintaterp. kyllä
tyytyväisyys: terveysasema kivun hoito (339) 10 8 68 23 29 12 33 6 4 62 16 45 10 41 nivelreuma selkärankareuma fibromyalgia nivelrikko useampia kivun hoito en kivun hoito kyllä
tyytyväisyys: HUS vuodeosasto (238) 10 8 2 6 140 18 6 31 4 5 17 9 2 8 nivelreuma selkärankareuma fibromyalgia nivelrikko useampia vuodeosasto en vuodeosasto kyllä
tyytyväisyys: HUS leikkaushoito (247) 10 8 6 158 16 2 12 22 4 26 3 1 1 6 nivelreuma selkärankareuma fibromyalgia nivelrikko useampia leikkaus en leikkaus kyllä
Terveysasemat: tyytyväysyyden järjestys Terveysasema vastauksia indeksi 1. Malminkartanon* 26 0,885 2. Töölön 93 0,839 3. Kauniaisten* 6 0,833 4. Oulunkylän 82 0,817 5. Pitäjänmäen 73 0,795 6. Kivikon 51 0,784 7. Meri-Rastilan* 37 0,784 8. Vuosaaren 93 0,774 9. Vironniemen 79 0,772 10. Itäkeskuksen 134 0,716 11. Paloheinän* 42 0,714 12. Laakson 73 0,699 13. Koskelan 119 0,697 14. Lauttasaaren 144 0,694 15. Espoo* 36 0,694 16. Kannelmäen 109 0,688 17. Munkkiniemen 89 0,674 18. Puistolan 111 0,667 19. Kallion 143 0,657
Terveysasema vastauksia indeksi 20. Vallilan 101 0,653 21. Vantaa* 40 0,625 22. Pihlajamäen 77 0,623 23. Haagan 166 0,620 24. Malmin 176 0,597 25. Laajasalon 69 0,594 26. Kontulan 184 0,587 27. Jakomäen 58 0,586 28. Pukinmäen 56 0,554 29. Myllypuron 94 0,553 30. Suutarilan 63 0,524 31. Herttoniemen 181 0,514 32. Viiskulman 114 0,456 33. Maunulan 64 0,406 34. Viikin* 3 0,000 35. muu 143 0,790 3129 0,655 * HUOM! Indeksin pohja on erittäin pieni.
odotuksia HRY:stä pienryhmät 11,3% 12, 17,2% 11,1% 16,1% muu 25,7% 21, 29,9% 33,3% 26,3% luentoja/tietoa 32, 39, 33,6% 37,8% 30,7% oikeuksien valvontaa 41,3% 43, 38,1% 35,6% 46, nivelreuma (416) selkärankareuma (100) fibromyalgia (134) nivelrikko (45) useampia (137)
yhteenveto (1) Enemmistö vastaajista oli keski-ikäisiä tai sitä vanhempia naisia. Nivelreuma oli vastaajien yleisin reumasairaus (43,2 %). Yksityissektori (4,9 %) ja työterveyshuolto (6,7 %) olivat vähäisessä käytössä ainoina hoitopaikkoina. HUS:n reumaklinikka on suurin lääkäripalvelujen tuottaja Helsingin Reumayhdistyksen jäsenille.
yhteenveto (2) Palvelujen tarve HUS:n reumaklinikalla ja terveysasemilla oli samansuuntaista. HUS:ssa korostuivat kuitenkin ohjauksen ja neuvonnan sekä nivelpistosten tarpeet verrattuna terveysasemiin, joilla laboratoriopalveluita tarvittiin/käytettiin eniten. Sosiaali- ja vammaispalvelujen ja Kelan palvelujen osalta jäsenistöllä ilmeni selviä lisätarpeita.
yhteenveto (3) Tyytyväisyys palveluihin oli suurin yksityissektorilla, toiseksi suurin HUS:ssa. HUS:n osalta eniten tyytymättömyyttä ilmeni fysioterapian ja ohjauksen/neuvonnan suhteen (palvelujen niukkuus). Terveysasemien osalta suurinta tyytymättömyyttä ilmeni ohjaukseen ja neuvontaan, kivun hoitoon, nivelpistoksiin, fysioterapiaan ja lääkäripalveluihin.
yhteenveto (4) Terveysasemien välillä esiintyi selkeitä eroja potilastyytyväisyydessä. Fibromyalgiapotilailla oli eniten tyytymättömyyttä palveluihin. Toiseksi eniten tyytymättömyyttä oli useita reumasairauksia sairastavilla. Helsingin Reumayhdistykseltä jäsenistö odottaa ensisijaisesti oikeuksien valvontaa ja tiedonjakoa.