MILLI 6 Ruiskuhuumeiden käyttäjät terveysneuvontapisteessä Antti Mikkonen, Leena Paaskunta, Elina Kaitala, Leena Savunen
Tutkimuksen toteutus Sosiodemografiset tiedot Päihteiden käytön aloittaminen Aineiden käyttötrendit 2-6 Veritaudit, rokotukset ja hoitojaksot Injektio riskikäyttäytyminen Yhteenveto
Tutkimuksen toteutus 6 Tiedonkeuuaika: 18.9. 15..6 (4 vk) Palautettuja lomakkeita: n = 135 Osallistumisposentti: 52 % Osallistujat eivät eronneet merkittävästi iän tai sukupuolen osalta ko. jakson kaikista asiakkaista miehet 68 % vs 64 %; naiset 32 % vs 36 % keski-ikä: 26,4 vs 26, vuotta
Sosiodemografia
Widow ed 1,5% Divorced 5,2% Married 5,2% Cohabiting 23,1% Siviilisääty ja asuminen YEAR: 6 Alaikäisiä lapsia 5:,8 %:lla 6:23,3 %:lla Single 64,9%
Living arrengements Koditon 19,2% Yksin Muun henkilön kanssa 44,8% 13,6% Oman perheen kanssa 12,% Vanhempien luona,4% Homeless 14,9% With other person 5,2% With ow n family 27,6% YEAR: 6 Alone 44,8% With parents 7,5%
Ammattikorkeakoulu 2,4% Opistotutkinto 2,4% Lukio,4% Ammattikoulu 22,4% Koulutus ja työtilanne YEAR: 6 Education Ammattikorkeakoulu 1,5% Opistotutkinto Peruskoulu keskeytyn 4,% 2,2% Lukio 9,7% Peruskoulu keskeytyn 3,% Ammattikoulu 23,9% Peruskoulu 58,4% Peruskoulu 59,7%
Opiskelija 13,6% sairaseläke,8% Sairasloma 3,4% Ansiotyö 11,% Työharj./kuntouttava 5,1% Työllistämiskurssi 5,1% YEAR: 5 Työtön 61,% Opiskelija 11,1% sairaseläke 3,7% Sairasloma 8,1% Ansiotyö 14,8% Työharj./kuntouttava 9,6% Työllistämiskurssi 3,% YEAR: 6 Työtön 49,6%
Aineiden käytön aloittaminen YEAR: 6 Subutex,8% Useita 16,8% Heroiini 5,3% Ekstaasi,8% Amfetamiini,7% Kannabis 6,3% Tupakka: 11,5 Alkoholi: 12,2 Huume: 14,7 IV-käyttö: 17,8 "Pillerit" 5,3%
Aineiden käyttö
9 8 7 6 31 27 14 21 6 5 Percent 22 31 19 7 6 Percent ALC Päivittäin 9 8 7 6 96 5 Percent 4 93 6 Percent TOB Päivittäin
9 8 7 6 28 14 14 15 16 18 34 23 22 16 2 Percent 5 Percent 14 15 33 17 6 Percent KAN Päivittäin 9 8 7 6 27 16 16 25 23 18 25 14 23 22 26 13 17 22 14 2 Percent 5 Percent 6 Percent AMF Päivittäin
9 8 7 6 16 18 11 8 11 25 18 44 2 Percent 5 Percent 14 8 9 6 Percent BEN Päivittäin 9 8 7 6 25 26 11 9 13 11 11 17 16 17 37 37 2 Percent 5 Percent 6 Percent SUB Päivittäin
9 8 7 6 42 31 28 22 7 18 11 11 18 12 2 Percent 5 Percent 38 25 11 13 13 6 Percent KOD Päivittäin 9 8 7 6 65 7 63 21 23 26 6 6 5 2 Percent 5 Percent 6 Percent MOR Päivittäin
9 8 7 6 75 88 16 2 Percent 5 Percent 72 18 5 6 Percent HER Päivittäin
9 8 7 6 52 38 54 15 7 2 Percent 5 Percent 38 47 14 6 Percent EKS Päivittäin 9 8 7 6 81 72 71 25 24 15 2 Percent 5 Percent 6 Percent LSD
9 8 7 6 8 5 Percent 71 26 6 Percent KOK 9 8 7 6 83 74 72 23 23 13 2 Percent 5 Percent 6 Percent DEK Päivittäin
8 6 HOR 93 Percent
Käytetyimmät aineet Päivittäin BZD () Buprenorfiini (37) Kannabis (17) Amfetamiini (14) Tiheä käyttö (päivittäin + viikottain) BZD (7) Buprenorfiini (54) Kannabis () Amfetamiini ()
Injektio riskikäyttäytyminen 5 Omien käytettyjen välineiden käyttö 7 Toisen henkilön käytettyjen välineide 6 63 41 23 23 13 26 Päivittäin Alle viikoittain Viikoittain Ei koskaan 9 Päivittäin Alle viikoittain Viikoittain Ei koskaan Percent Percent
Interventio 6 Tavoitteena omien käytettyjen välineiden käytön vähentäminen vähemmän infektioita ja vähemmän sairaalahoitoja Keinot aktiivinen neuvonta enemmän ruiskuja ilman palautusta (1 3) 5 ml:n ruiskuja jakoon
9 8 7 6 12 63 53 9 21 17 8 7 24 41 11 31 OW NUSE 27 7 6 24 5 9 11 Päivittäin 5 Percent 6 Percent 5 Percent 6 Percent Päivittäin omia likaisia välineitä käyttävien osuus väheni 41 %:sta 27 %:iin (= 34 %:n suhteellinen vähenemä) vuodessa n. 8 eri asiakasta likaista pistoskertaa: 5: 1 6: 78 vähenemä 42 SHARE Päivittäin
Veritaudit, rokotukset ja hoitojaksot
9 8 7 6 9 8 7 6 13 24 63 5 Percent 11 88 5 Percent 9 29 62 6 Percent 12 87 6 Percent HEC HEA Ei tiedä Ei ole sairastanut Sairastanut Ei tiedä Ei ole sairastanut Sairastanut 9 8 7 6 9 8 7 6 12 68 5 Percent 15 85 5 Percent 9 75 16 6 Percent 16 84 6 Percent HEB HIV Ei tiedä Ei ole sairastanut Sairastanut Ei tiedä Ei ole sairastanut
9 8 7 6 57 13 13 17 5 Percent 61 13 13 13 6 Percent BVAC 3 pistosta 2 pistosta 1 pistos pistosta 9 8 7 6 27 28 44 5 Percent 21 29 6 Percent AVAC 2 pistosta 1 pistos pistosta
Hoitojaksot 5 71,9 %:lla ja 6 8,5 %:lla ollut elämänsä aikana päihdehoidossa 5, % ja 6 56,4 % on ajankohtaisesti päihdehoidossa (suht. kasvu 12,8 %) Hoitojakso somaattisen komplikaation vuoksi INTERVENTION VAIKUTUS: kuluvan kalenterivuoden aikana: 5 16,8 % ja vuonna 6 12,6 % (suhteellinen vähenemä 25 %)
Johtopäätökset Kodittomuus, työttömyys ja alhainen koulutustaso yleinen ilmiö 5-6 aikana työttömien ja kodittomien määrä vähentynyt Varhainen tupakan ja alkoholinkäytön aloittaminen Kannabiksen ja amfetamiinin käyttö vähentynyt 5-6 Bentsodiatsepiinien käyttö lisääntynyt jatkuvasti 2-6
Hepatiitti C on yleinen (5 63 %:lla ja 6 62 %:lla) En tiedä olenko sairastanut ryhmän määrä pienentynyt 13 % 9 %!!! ei yhtään HIV-positiivista Hepatiitti B rokotuksen kattavuus hyvä ja parantunut (83 % 87 % saanut väh. yhden pistoksen) Hepatiitti A rokotukset lisääntyneet 56 % 71 % kuluvan kalenterivuoden aikana sattuneet vakavat somaattiset komplikaatiot vähenivät 25 % Ajankohtainen päihdehoidossa olevien määrä lisääntyi 12,8 % (Millin lisäksi)
Haasteet injektio riskikäyttäytymisen vähentäminen edelleen vähemmän infektioita vähemmän sairaalahoitoja hoitoon hakeutumisen tehostaminen päihdeongelman hoitaminen psykiatrisen tilanteen kohentaminen elämäntilanteen kohentaminen työllistymispalvelujen piiriin ohjaaminen asunnottomuuden vähentäminen BZD-käytön kasvutrendin pysäyttäminen tai hidastaminen
The End Kysymyksiä? Kommentteja? Kiitokset kuulijoille!! Ottakaa yhteyttä! Antti Mikkonen e-mail: antti.mikkonen@turku.fi