Mikkelin kaupunki Kokouskutsu Nro 1 / 2014 Sivu 1 20.03.2014



Samankaltaiset tiedostot
Torstaiklo Paikka.

Paikka Mikkelin kaupunginhallituksen kokoushuone, Raatihuoneenkatu 8-10, Mikkeli

Mikkelin kaupunginhallituksen kokoushuone, Kaupungintalo, Raatihuoneenkatu 8-10, Mikkeli

Paikka Mikkelin kaupunginhallituksen kokoushuone, Raatihuoneenkatu 8-10, Mikkeli

Mikkelin kaupunki Kokouskutsu Nro 7 / 2014 Sivu

Mikkelin kaupunki Kokouskutsu Nro 6 / 2013 Sivu

Paikka Mikkelin kaupunginhallituksen kokoushuone, Raatihuoneenkatu 8-10, Mikkeli

15 Sosiaali- ja potilasasiamiehen selvitys kaupungin- ja kunnanhallituksille toimintavuodelta 2014

15 Sosiaali- ja potilasasiamiehen selvitys kaupungin- ja kunnanhallituksille toimintavuodelta 2014

Paikka Mikkelin kaupunginhallituksen kokoushuone, Raatihuoneenkatu 8-10, Mikkeli

Mikkelin kaupunki Kokouskutsu Nro 2 / 2013 Sivu

Mikkelin kaupunginhallituksen kokoushuone, kaupungintalo, Raatihuoneenkatu 8-10, Mikkeli

Paikka Mikkelin kaupunginhallituksen kokoushuone, Raatihuoneenkatu 8-10, Mikkeli

Mikkelin kaupunginhallituksen kokoushuone, kaupungintalo, Raatihuoneenkatu 8-10, Mikkeli

MIKKELIN SEUDUN SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNNAN JOHTOSÄÄNTÖ

Yhteistoimintasopimus perusterveydenhuollon ja sosiaalihuollon tehtävien järjestämisestä sekä palvelutuotannosta

Mikkelin kaupunki Kokouskutsu Nro 6 / 2014 Sivu

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Nro 7 / 2014 Sivu

Aika Keskiviikko klo Mikkelin kaupunginhallituksen kokoushuone, kaupungintalo, Raatihuoneenkatu 8-10, Mikkeli

MIKKELIN SEUTU PÖYTÄKIRJA 3/2016 sivu 1 Vapaa-ajanasukasvaltuuskunta

Mikkelin kaupunki Kokouskutsu Nro 9 / 2013 Sivu

Aika Keskiviikko klo Mikkelin kaupunginhallituksen kokoushuone, kaupungintalo, Raatihuoneenkatu 8-10, Mikkeli

Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimi. Terveyspalvelujen käsikirja

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Nro 11 / 2012 Sivu

Mikkelin kaupunki Kokouskutsu Nro 8 / 2012 Sivu

Mikkelin kaupunki Kokouskutsu Nro 3 / 2013 Sivu

MIKKELIN SEUTU PÖYTÄKIRJA 1/2016 sivu 1 Vapaa-ajanasukasvaltuuskunta

Piiytiikirja. Mikkelin kaupunki. Mikkeli. Muut saapuvilla olleet

Mikkelin kaupunki Kokouskutsu Nro 9 / 2012 Sivu

MIKKELIN SEUTU PÖYTÄKIRJA 2/2015 sivu 1 Vapaa-ajanasukasvaltuuskunta

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 14/ (9) Tarkastuslautakunta

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Nro 1 / 2013 Sivu 3. 1 / 1 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus

MIKKELIN SEUTU PÖYTÄKIRJA 2/2017 sivu 1 Vapaa-ajanasukasvaltuuskunta

Mikkelin kaupunki Kokouskutsu Nro 4 / 2013 Sivu

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 2/ (10) Tarkastuslautakunta. Kaupungintalo, kaupunginhallituksen kokoushuone, 2. krs

MÄNTYHARJUN KUNTA ESITYSLISTA 3/2015 1

Viranomainen Päivämäärä Sivu HIRVENSALMEN KUNTA PÖYTÄKIRJA Kunnanhallitus 235

MIKKELIN SEUTU PÖYTÄKIRJA 1/2017 sivu 1 Vapaa-ajanasukasvaltuuskunta

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 8/ (8) Tarkastuslautakunta. Kaupungintalo, kaupunginhallituksen kokoushuone, 2. krs

Paikka Mikkelin kaupunginhallituksen kokoushuone, Raatihuoneenkatu 8-10, Mikkeli

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Nro 1 / 2012 Sivu

22 Arviointiseminaari , tarkastuslautakunta

MIKKELIN SEUTU PÖYTÄKIRJA 3/2015 sivu 1 Vapaa-ajanasukasvaltuuskunta

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Nro 3 / 2013 Sivu 3. 1 / 25 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus

Kysely YTHS:lle suun terveydenhuollosta: maaliskuu 2014

MIKKELIN SEUTU PÖYTÄKIRJA 3/2014 sivu 1 Vapaa-ajanasukasvaltuuskunta

Mikkelin kaupunki Kokouskutsu Nro 1 / 2015 Sivu

Paikka Mikkelin kaupungihallituksen kokoushuone, Raatihuoneenkatu 8-10, Mikkeli

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/ (9) Tarkastuslautakunta. Kaupungintalo, kaupunginhallituksen kokoushuone, 2. krs

Sosiaali- ja terveystoimi Järjestäjähallinto

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Nro 9 / 2013 Sivu

MIKKELIN SEUTU PÖYTÄKIRJA 4/2016 sivu 1 Vapaa-ajanasukasvaltuuskunta

Tarkastuslautakunnan kokous Pöytäkirja

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 5/ (8) Tarkastuslautakunta

Valtuusto 3/2018. Perjantai klo Pohjoisen Keski-Suomen ammattiopisto, Viitasaaren yksikkö Teollisuustie 12, Viitasaari

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 12/ (7) Tarkastuslautakunta. Kaupungintalo, kaupunginhallituksen kokoushuone, 2. krs

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 6/ (8) Omistajaohjausjaosto. Kaupungintalo, kaupunginhallituksen kokoushuone

MIKKELIN SEUTU PÖYTÄKIRJA 4/2015 sivu 1 Vapaa-ajanasukasvaltuuskunta

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 15/ (8) Tarkastuslautakunta. Kaupungintalo, kaupunginhallituksen kokoushuone, 2. krs

KIHNIÖN KUNTA KOKOUSPÖYTÄKIRJA Nro 10 / Sosiaali- ja terveyslautakunta klo

MIKKELIN SEUTU PÖYTÄKIRJA 2/2014 sivu 1 Vapaa-ajanasukasvaltuuskunta

MIKKELIN SEUTU PÖYTÄKIRJA 1/2018 sivu 1 Vapaa-ajanasukasvaltuuskunta

NOKIAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/2018 Tarkastuslautakunta

Päätös. Laki. kansanterveyslain muuttamisesta

Laillisuus ja Puheenjohtaja totesi kokouksen laillisesti koollekutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 5/ (11) Tarkastuslautakunta. Kaupungintalo, kaupunginhallituksen kokoushuone, 2. krs

SAVONLINNAN KAUPUNKI ESITYSLISTA/KOKOUSKUTSU 2/2017. Perusturvalautakunta (8)

Mikkelin kaupunki Kokouskutsu Nro 6 / 2012 Sivu

Lausunto Varsinais-Suomen terveydenhuollon järjestämissuunnitelmasta

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Nro 4 / 2013 Sivu

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 3/ (9) Juankosken tarkastuslautakunta Juankosken kaupungintalo 3. kerroksen kokoushuone

MÄNTYHARJUN SEURAKUNTA PÖYTÄKIRJA 3/2017 Kirkkoneuvosto

LOVIISAN KAUPUNGIN JA LAPINJÄRVEN KUNNAN SOPIMUS SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON PALVELUIDEN YHTEISTOIMINTA-ALUEESTA

Tarkastuslautakunnan kokous Pöytäkirja 1/2019

RAUTALAMMIN KUNTA KOKOUSKUTSU 2/2015 Perusturvalautakunta. Keskiviikko klo Rautalammin kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone

KIHNIÖN KUNTA KOKOUSPÖYTÄKIRJA Nro 2 / Perusturvalautakunta klo

26 Selvitykset tarkastuslautakunnan arviointikertomukseen vuodelta 2016

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/ (10) Tarkastuslautakunta. Kaupungintalo, kaupunginhallituksen kokoushuone, 2. krs

KUUMA-HALLITUS. Pöytäkirja 1/2010. Aika Torstai , klo

KIHNIÖN KUNTA KOKOUSPÖYTÄKIRJA Nro 6/2010. Sosiaali- ja terveyslautakunta klo

Sivu 1 KOKOUKSEN AVAUS 3 2 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN TOTEAMINEN 4 3 ESITYSLISTAN HYVÄKSYMINEN KOKOUKSEN TYÖJÄRJESTYKSEKSI

Keskiviikko klo Terveyskeskuksen neuvotteluhuone

RAUTALAMMIN KUNTA KOKOUSKUTSU 6/2015 Perusturvalautakunta. Keskiviikko klo Rautalammin kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 6/ (7) Tarkastuslautakunta. Paikka Kuopion Energia Oy:n johtokunnan huone, Snellmaninkatu 25

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 5/ (9) Tarkastuslautakunta

Tarkastuslautakunnan kokous Pöytäkirja 2/2019

KIHNIÖN KUNTA KOKOUSPÖYTÄKIRJA Nro 8 / klo

Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimi

Mikkelin kaupunki Kokouskutsu Nro 12 / 2012 Sivu

KIHNIÖN KUNTA ESITYSLISTA / KOKOUSPÖYTÄKIRJA Nro 1 / Sosiaali- ja terveyslautakunta

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/ (12) Tarkastuslautakunta

ORIPÄÄN KUNTA KOKOUSPÖYTÄKIRJA Nro Sivu Sosiaalilautakunta 6/

Härkätien sosiaali- ja terveyspalvelut

KIHNIÖN KUNTA KOKOUSPÖYTÄKIRJA Nro 11 / Sosiaali- ja terveyslautakunta klo

30 Selvitys ikääntyvien palveluasumisen järjestämisestä ja toteuttamisesta

MIKKELIN SEUTU PÖYTÄKIRJA 3/2017 sivu 1 Vapaa-ajanasukasvaltuuskunta

Valtuusto 3/2017. Pohjoisen Keski-Suomen ammattiopisto, auditorio Piilolantie 17, Äänekoski

Lausunto Varsinais-Suomen terveydenhuollon järjestämissuunnitelmasta

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 3/ (7) Kuntatekniikkaliikelaitoksen johtokunta. Kuntatekniikkaliikelaitoksen kokoushuone, 2.

Paikka Mikkelin kaupungihallituksen kokoushuone, Raatihuoneenkatu 8-10, Mikkeli. 21 Palvelusetelin käytön kehittämisohjelma vuosille

Transkriptio:

Mikkelin kaupunki Kokouskutsu Nro 1 / 2014 Sivu 1 Kokoustiedot Aika Torstai klo 14.00 Paikka Mikkelin kaupunginhallituksen kokoushuone, Kaupungintalo, Raatihuoneenkatu 8-10, 50100 Mikkeli Saapuvilla olleet jäsenet Turkia Markku Nykänen Tapani Auvinen Pekka Hartonen Ari Hämäläinen Timo Kauria Outi Kovanen Jaana Soininen Mali Leppänen Susanna Vekkeli Kirsi puheenjohtaja, Mikkeli varapuheenjohtaja, Kangasniemi jäsen, Mikkeli jäsen, Mäntyharju jäsen, Puumala jäsen, Mikkeli jäsen, Mikkeli jäsen, Mikkeli jäsen, Hirvensalmi jäsen, Pertunmaa Muut saapuvilla olleet Mikander Kimmo Ruhanen Seppo Toivonen Pekka Teittinen Jussi Torniainen Juha Hilden Matias Kuikka Seija Kekkonen Esko Marttinen Helvi Häkkänen Markku Salminen Risto Pasanen Unto Miettinen Mauri Nupponen Matti Närhinen Maria Talo Timo Manninen Riitta Gärdström Hans Tuunainen Markku Haatainen Tuija kaupunginjohtaja, Mikkeli kunnanjohtaja, Hirvensalmi kunnanjohtaja, Kangasniemi kunnanjohtaja, Mäntyharju kunnanjohtaja, Pertunmaa kunnanjohtaja, Puumala kh:n puheenjohtaja, Mikkeli kh:n puheenjohtaja, Hirvensalmi kh:n puheenjohtaja, Kangasniemi kh:n puheenjohtaja, Mäntyharju kh:n puheenjohtaja, Pertunmaa kh:n puheenjohtaja, Puumala kh:n edustaja, Mikkeli Etelä-Savon sairaanhoitopiirin edustaja sosiaali- ja terveysjohtaja, Mikkeli hallintopäällikkö, Mikkeli kehittämispäällikkö, Mikkeli johtava ylilääkäri, Mikkeli peruturvajohtaja, Kangasniemi perusturvajohtaja, Mäntyharju

Mikkelin kaupunki Kokouskutsu Nro 1 / 2014 Sivu 2 Käsiteltävät asiat 1 / 11 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 2 / 12 Pöytäkirjantarkastajat 3 / 13 Liite 1-3 terveyslautakunnan ja sopijakuntien välisten palvelusopimusten hyväksyminen 4 / 14 Liite 4 Sosiaali- ja potilasasiamiehen selvitys toimintavuodelta 2013 5 / 15 Hammaslääkäreiden viikonloppupäivystyksen ulkoistuksen jatkaminen 6 / 16 Palvelutalojen turva- ja hälytysjärjestelmien hankinta 7 / 17 Lautakuntapäivät - sosiaali- ja terveyslautakuntien koulutus 8 / 18 Ilmoitusasiat

Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 1 Sivu 3 11 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Todetaan kokous lailliseksi ja päätösvaltaiseksi.

Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 2 Sivu 4 12 Pöytäkirjantarkastajat Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Valitaan pöytäkirjantarkastajiksi Timo Hämäläinen ja Outi Kauria.

Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 3 Sivu 5 13 384 / 002 / 2014 terveyslautakunnan ja sopijakuntien välisten palvelusopimusten hyväksyminen Valmistelijat hallintopäällikkö Timo Talo, puh. 044 794 4006, timo.talo@mikkeli.fi ja talouspäällikkö kirsi Ollikainen, puh. 044 794 2064, kirsi.ollikainen@mikkeli.fi Sosiaali- ja terveystoimen yhteistoimintasopimuksella seudulliselle sosiaali- ja terveyslautakunnalle on siirretty sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisvastuu. Järjestämisvastuuseen kuuluu kuntalaisten tarpeiden ja niitä tyydyttävien palvelujen palvelutason arviointi ja määrittely sekä päätöksenteko siitä, millä laatutasolla palveluja kuntalaisille tuotetaan. Järjestämisvastuu tarkoittaa sitä, että yhteistoiminta-alueen väestö saa tarvitsemansa palvelut. Järjestämisvastuun toteuttamista ohjataan seutusoten järjestämissuunnitelman ja palvelusopimusten kautta. Yhteistoimintasopimuksen mukaan järjestämisvastuun toteuttamiseksi seudullinen sosiaali- ja valmistelee yhteistyössä yhteistoiminta-alueen kuntien ja Etelä-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymän yhtymähallinnon kanssa yhteistoiminta-alueen palvelujen järjestämissuunnitelman valtuustokausittain. Järjestämissuunnitelma käsitellään sopijapuolten valtuustoissa. Lisäksi sopijapuolet valmistelevat vuosittain yhdessä palvelujen tuottajien eli Mikkelin, Kangasniemen, Mäntyharjun ja Pertunmaan palvelutuotantoyksiköiden kanssa palvelusopimukset sopijapuolina toimivien kuntien väestölle tuotettavista palveluista. Palvelusopimusten valmistelun yhteydessä voimassa olevaa järjestämissuunnitelmaa tarkistetaan tarvittaessa. Käytännössä yhteistoiminta-alueen toiminnan sisältöä ja taloutta ohjataan toimintakäsikirjojen ja Maisema-työkalun avulla. Seudullisen sosiaali- ja terveyslautakunnan johtosäännössä on määritetty, että seudullinen sosiaali- ja hyväksyy sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusopimukset Kangasniemen, Mikkelin, Mäntyharjun ja Pertunmaan kuntien kanssa. Johtosäännön mukaan Hirvensalmen ja Puumalan palvelusopimukset käsittelee Mikkelin kaupunki. Palvelusopimusluonnos

Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 3 Sivu 6 Yhteenvetotaulukko tärkeimmistä mittareista Yhteenvetotaulukko palvelukokonaisuuksista kunnittain Liite 1-3 Ehdotus Sosiaali- ja terveystoimen johtaja: Lautakunta hyväksyy palvelusopimusluonnoksen ja lähettää sen Kangasniemen, Mikkelin, Mäntyharjun ja Pertunmaan kuntien hyväksyttäväksi sekä tiedoksi Hirvensalmen ja Puumalan kuntiin. Tiedoksi Yhteistoiminta-alueen sopijakunnat

Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 4 Sivu 7 14 800 / 430 / 2014 Sosiaali- ja potilasasiamiehen selvitys toimintavuodelta 2013 Valmistelija: vt. sosiaali- ja potilasasiamies Taija Liukkonen, puh. 044 794 4307, taija.liukkonen@mikkeli.fi Mikkelin kaupungin sosiaali- ja potilasasiamiehen laatima selvitys vuodelta 2013 seudullisen sosiaali- ja terveystoimen kuntien hallituksille on valmistunut. Selvityksen on kirjoittanut Taija Liukkonen Kari Wainion kanssa käytyjen keskustelujen ja Kari Wainion keräämien tilastotietojen pohjalta. Selvitys sisältää sekä sosiaalihuollon että perusterveydenhuollon osion. Asiamiehen selvitys perustuu vuoden 2013 aikana tulleisiin asiakas- ja potilasyhteydenottoihin, johtavien viranhaltijoiden ja työntekijöiden haastatteluihin, Itä-Suomen sosiaaliasiamiesten laatimaan kuntakyselyyn ja asiamiestoiminnassa muutoin esille tulleisiin asioihin ja havaintoihin. Sosiaali- ja potilasasiamiehen selvitys jakaantuu viiteen lukuun. Johdanto-osan jälkeen toisessa luvussa luodaan yleiskatsaus asiamiestoimintaan vuonna 2013. Kolmannessa luvussa on yhteenveto asiamiehelle tulleista asiakasyhteydenotoista, niiden aiheista ja sisällöstä. Neljännessä luvussa käydään läpi kuntakyselyn tuloksia ja lyhyesti muita palveluntuotantoyksikköjä koskevia yhteydenottoja. Viidennessä luvussa käydään lävitse Mikkelin kaupungilta, Itä-Suomen aluehallintovirastolta, Kuopion hallinto-oikeudelta ja eduskunnan oikeusasiamieheltä saadut tiedot koskien vuoden 2013 aikana tehtyjä muistutuksia, kanteluja ja oikaisuvaatimuksia. Sosiaali- ja potilasasiamiehen kertomus Liite 4 Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Lautakunta merkitsee kertomuksen tiedokseen ja saattaa samalla kertomuksen tuotantolautakuntien ja kunnanhallitusten tietoon. Tiedoksi Seudullisen sosiaali- ja terveystoimen palvelutuotantoyksiköt ja kunnan- ja kaupunginhallitukset

Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 5 Sivu 8 Sosiaali- ja terveystoimen 19.03.2014 tuotantolautakunta 15 914 / 442 / 2010 Hammaslääkäreiden viikonloppupäivystyksen ulkoistuksen jatkaminen Valmistelija: ylihammaslääkäri Tarja Rutkiewicz, puh. 044 794 4410, tarja.rutkiewicz@mikkeli.fi Mikkelin palvelutuotantoyksikössä hammaslääkäreiden arki- ja arkipyhäpäivystys ulkoistettiin vuoden 2011 alusta. Viikonloppupäivystys ulkoistettiin 1.6.2012 alkaen osana puitesopimusjärjestelyjä. Sopimusta jatkettiin ottamalla käyttöön optio vuodelle 2014. Viikonloppu- ja arkipyhäpäivystys on järjestetty alueellisena yhteistyönä. Päivystysrenkaaseen kuuluvat Mikkeli ja lähikunnat: Mäntyharju, Kangasniemi, Pertunmaa, Pieksämäki ja Juva. Päivystysvuorot on jaettu asukasluvun perusteella. Mikkelin palvelutuotantoyksikkö vastaa viikonloppupäivystyksen henkilökunnasta (Kangasniemen kuntaa lukuun ottamatta) sekä tiloista ja tarveaineista kaikkien kuntien osalta. Laskutus tapahtuu keskinäisissä sopimuksissa määriteltyjen periaatteiden mukaisesti. Mikkelin kaupungin hammaslääkärimäärä on vuoden 2010 jälkeen pysynyt todellista vakanssimäärää alhaisempana sekä riittämättömänä suhteutettuna väestömäärään. Uusien hammaslääkäreiden rekrytointi Mikkelin suun terveydenhuollon eri syistä avoimiin virkoihin (mm. eläkkeelle jääminen) on ollut vaikeaa. Viroista (23) avoimia virkoja on tällä hetkellä kahdeksan. Neljää virkaa hoitaa sijainen, joista kaksi on käytännön palvelua suorittavia. He eivät voi osallistua päivystykseen ilman kokeneen hammaslääkärin ohjausta. Vuonna 2015 kaksi hammaslääkäriä on jäämässä eläkkeelle. Työpanos vastaa tällä hetkellä 17 täysiaikaisen hammaslääkärin työpanosta. Lisäsyynä vajaukseen on osa-aikaiset hammaslääkärit. Eri syistä johtuen päivystäjinä on mahdollista käyttää maksimissaan vain 12 hammaslääkärin resurssi. Henkilökunnan ja hammashoidon esimiesten kanssa käytyjen keskustelujen perusteella on katsottu, että hammashoidon ulkoistaminen on järkevää myös jatkossa. Näin ollen päivystyksen ulkoistaminen tulisi kilpailuttaa ajanjaksolle 1.1.2015-31.12.2018 (mahdollisesti yksi optiovuosi) seuraavasti 1) Arki- ja arkipyhäpäivystys (Mikkelin palvelutuotantoyksikkö)

Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 5 Sivu 9 2) Viikonloppupäivystys (Seutusote-kunnat, Pieksämäki ja Juva) Perustelut päivystyksen ulkoistamiselle: 1) Jotta jatkossakin lain vaatimukset pystytään täyttämään, on Mikkelin palvelutuotantoyksikön Suun terveydenhuollossa varmistettava riittävät henkilöstöresurssit. Päivystyksen ulkoistaminen on edesauttanut Mikkelin palvelutuotantoyksikössä sitä, että tiukassa työvoimatilanteessa on pystytty huolehtimaan normaalista virka-aikaisesta hammaslääkäritoiminnasta ilman jonojen muodostumista. Terveydenhuoltolaki määrittää, että kunnan on järjestettävä kiireellinen suun terveydenhuolto ((Terveydenhuoltolaki Luku 6 50). Lisäksi on perusterveydenhuollon hoitoon pääsy turvattava siten, että hoidon tarpeen arvioinnin yhteydessä lääketieteellisesti tai hammaslääketieteellisesti tarpeelliseksi todettu hoito on järjestettävä potilaan terveydentila ja sairauden ennakoitavissa oleva kehitys huomioon ottaen kohtuullisessa ajassa, kuitenkin kolmessa kuukaudessa siitä, kun hoidon tarve on arvioitu. Tämä kolmen kuukauden enimmäisaika voidaan ylittää suun terveydenhuollossa ja perusterveydenhuollon yhteydessä toteutettavassa erikoissairaanhoidossa enintään kolmella kuukaudella, jos lääketieteellisistä, hoidollisista tai muista vastaavista perustelluista syistä hoidon antamista voidaan lykätä potilaan terveydentilan vaarantumatta. (Terveydenhuoltolaki Luku 6 50). Lisäksi on huolehdittava, jotta alle kouluikäisille ja koululaisille järjestetään myös suun terveydenhuollon terveystarkastukset asetuksessa määriteltyjen minimivaatimusten puitteissa. 2) Päivystys on sairaanhoidon ydintoimintaa. Lähipalvelujen järjestämisessä mahdollisesti ilmeneviä ongelmia ja kuntalaisten tyytymättömyyden tunteita voidaan lieventää tarjoamalla riittävät päivystyspalvelut ja mahdollisuus saada luotettavasti apua kiireellisen hoidon tarpeeseen. Suomessa vallitsee toistaiseksi epäsuhta valmistuvien ja työelämästä poistuvien hammaslääkäreiden määrän välillä, mikä heijastuu rekrytointivaikeuksina. Lisäksi tällä hetkellä valmistuvat hammaslääkärit tarvitsevat harjoittelujakson ennen pätevöitymistään, mikä viivästyttää nuorien hammaslääkäreiden käytettävyyttä päivystyksen kaltaisten tehtävien hoitamisessa sekä heidän sijoittamistaan yksittäisiin, väkiluvultaan pienissä kuntataajamissa sijaitseviin hammashoitoloihin. 3) Ostopalveluna hankittu päivystys ei kustannuksiltaan muodostu omaa hankintaa kalliimmaksi. Laskelmien mukaan ulkoistetun päivystyksen kustannukset eivät

Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 5 Sivu 10 nouse korkeammiksi kuin kustannukset, jotka syntyvät, jos päivystys toteutetaan omana toimintana. Tähän vaikuttaa mm. se, että päivystyksestä saatavat maksutulot ovat huomattavat muuhun toimintaan verrattuna, koska suurin osa asiakkaista on aikuisia. Lisäksi erilaiset työaikasäännökset ja päivystämisestä maksettavat korvaukset sekä korkeammat toimenpidepalkkiot tekevät omana toimintana järjestetyn päivystyksen kustannuksiltaan ostopalvelua vastaavaksi. Kustannusten lisäksi päivystämisen ulkoistamista puoltaa lisäksi muut hyödyt: vaikutukset toiminnan sujuvuuteen, henkilökunnan työssä jaksamiseen sekä rekrytointiin. Kaikki edellä mainittu vaikuttaa positiivisesti Mikkelin julkisuuskuvaan palvelujen järjestäjänä sekä työnantajana. 4) Työssä viihtymiseen ja henkilökunnan rekrytointiin vaikuttavat tekijät Henkilökunnasta suurimmalla osalla on takanaan keskimäärin kolmenkymmentä työvuotta. Keskusteluissa henkilökunnan kanssa on käynyt ilmi, että päivystyksen ulkoistaminen on huomattavasti auttanut tukemaan työssä jaksamista. Samoin on käynyt ilmi, että ajatus siitä, että päivystystoimintaan osallistuminen tehtäisiin osaksi nykyistä tehtävänkuvaa, aiheuttaa suurta vastustusta ja pelkoa omasta jaksamisesta, koska päivystys veisi suuren osan työajasta ja nykyresursseilla jakautuisi harvojen hoidettavaksi. Hyvin toimiva virka-aikainen hammaslääkäripäivystys sekä yhteistyö lääkäripäivystyksen kanssa ovat mahdollistaneet sen, että myös normaali vastaanottotoiminta virkahammaslääkäreiden toimesta on sujunut ilman jonon muodostusta. Kiireettömään hammashoitoon ajan on saanut alle 6 kk:ssa. Toisaalta jatkohoitoajat ovat vaihdelleet 3-6 kuukauden välillä ja hoitojaksot venyvät joskus vuosienkin pituisiksi. Vallitseva tilanne on paitsi potilaiden myös henkilökunnan kannalta epätyydyttävä. Mikäli ostopalvelujen avulla virka-aikainen kiireellinen hammashoito pystytään Mikkelin seudulla tarjoamaan luotettavasti kuten tähän asti muun palvelun ohessa sekä virka-ajan ulkopuolinen nykyjärjestelyllä yhteistyössä lääkäripäivystyksen kanssa, voidaan väestön hammashoidon tarpeeseen kuitenkin vielä vastata lain edellyttämällä tavalla. Jos ostopalveluista karsitaan, muodostuu tilanne kestämättömäksi, eikä lakisääteisistä velvoitteista selvitä. Ehdotus: Sosiaali- ja terveysjohtaja: Lautakunta päättää, että suun terveydenhuollon arki- ja arkipyhäpäivystyksen ulkoistamista jatketaan 1.1.2015 alkaen ja kilpailutusprosessi aloitetaan ja lisäksi lautakunta esittää seudulliselle sosiaali- ja terveyslautakunnalle, että viikonloppupäivystys kilpailutetaan seudullisena 1.1.2015 lukien.

Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 5 Sivu 11 20.3.2014 Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Lautakunta päättää, että viikoloppupäivystyksen kilpailutus toteutetaan seudullisena 1.1.2015 lukien. Tiedoksi Tarja Rutkiewicz Kangasniemen, Mäntyharjun ja Pertunmaan palvelutuotantoyksiköt.

Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 6 Sivu 12 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta 19.12.2012 22.05.2013 9 6 127 61 16 2637 / 063 / 2012 Palvelutalojen turva- ja hälytysjärjestelmien hankinta Graanin palvelutalon turva- ja hälytysjärjestelmän hankinnan kilpailutus Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta 19.12.2012 / 127 Valmistelijat: vs. laitos- ja asumispalveluiden esimies Marjo Räsänen, puh.040 836 5278, marjo.rasanen@mikkeli.fi ja sosiaaliohjaaja Paula Lappi, puh.044 794 4935, paula.lappi@mikkeli.fi. Mikkelin seudun sosiaali-ja terveystoimen Graanin palvelutaloyksikössä on tällä hetkellä käytössä Miratelin palvelutalojärjestelmä. Miratel-järjestelmä on otettu käyttöön talon valmistumisen yhteydessä. Miratel-järjestelmä on Mikkelin kaupungin oma. Tämän hetkinen tilanne on, että järjestelmä on tekniikaltaan vanhentunut ja järjestelmän kaikki osat eivät toimi vaikeuttaen hoitotyötä. Tekniikan nopean kehittymisen vuoksi ei ole järkevää sitoa pääomaa tämän kaltaisten järjestelmien ylläpitoon omistuspohjalta. Palvelutalojärjestelmä kannattaa hankkia käyttöön vuokraperiaatteella, jolloin palveluntuottaja sitoutuu vuokrasopimuksessa päivittämään tekniikan ja vastaamaan järjestelmän toimivuudesta ilman, että järjestelmän jonkin osan kaatuessa tarvitsisi olla ostamassa lisäosaa kaupungin omistukseen. Markkinoille on tullut uusia palvelutalojärjestelmiä, joissa tekniikan tuoma tuki hoitotyöhön on merkittävä. Palvelutalojärjestelmän on tuettava sekä asiakkaiden asumista että hoitotyön tekijöiden työtä. Uusissa palvelutalojärjestelmissä on huomioitu myös asiakkaiden aktiviteetin seurannan mahdollisuus etäseurantana eri kerroksista ja asiakkaiden asuinhuoneista. Turva- ja hälytysjärjestelmän uudistaminen edellyttää julkisista hankinnoista annetun Hankintalain 17.6.2011/698 mukaista kilpailutusta. Tarjouspyyntö on oheismateriaalina. Ehdotus Vs. hallintopäällikkö: Sosiaali-ja terveystoimen tuotantolautakunta päättää, että Graanin

Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 6 Sivu 13 turva- ja hälytysjärjestelmän hankinta toteutetaan Hankintalain 17.6.2011 /698 mukaisena tarjouskilpailuna Päätös Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta: Hyväksyttiin. Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta 22.5.2013 Valmistelijat: laitos- ja asumispalveluiden esimies Sari Kärkkäinen, puh. 044 794 4508, sari.karkkainen(@)mikkeli.fi ja hyvinvointiteknologiaohjaaja Paula Lappi, puh. 044 794 4935, paula.lappi(@)mikkeli.fi Kilpailutus on järjestetty ja hankinta-aikana 3.1.13 15.2.13 tarjouksia saatiin kolmelta eri yritykseltä, joista yksi hylättiin tarjouspyynnön vastaisena. Hyväksyttyjen tarjousten jättäjien kanssa on jatkettu hankintaprosessia tutustumalla molempien tarjoajien tarjoamaan turva- ja hälytysjärjestelmään (ns. hoitajakutsujärjestelmä / palvelutalojärjestelmä) tarkemmin. Hankintalain (30.3.2007/348) 73a :n mukaan hankinta on mahdollista keskeyttää perustelluista syistä. terveystoimen, SOTE- hankinnoissa noudatettavien periaatteiden mukaan SOTE- hankinnoissa on kiinnitettävä huomio palvelujen järjestämisen kokonaiskehittämiseen. Hankinnat tulee nähdä osana kokonaisuutta, palvelujen kehittämisen ja järjestämisen välineenä. terveystoimen alueella on 10 vanhusten palvelujen palvelukeskusta, joissa on tehostetun palveluasumisen yksiköitä ja välimuotoista asumista. Näissä kaikissa yksiköissä tulee olemaan tarpeita turva- ja hälytysjärjestelmien uudistamiselle ja/tai edelleen kehittämiselle. Seudullisesti on järkevää, että palvelukeskusten turva- ja hälytysjärjestelmien kilpailutus toteutetaan seudullisesti, huomioiden kaikki alueen palvelukeskusten tarpeet ja haetaan synergia etua sekä kustannustehokkuutta. Seudullisesti järjestettävässä kilpailutuksessa voidaan huomioida se, että seudun palvelukeskukset voivat tehdä hankinnat silloin kun tarve järjestelmän hankinnalle on kussakin yksikössä ajankohtainen. Perustetun hyvinvointiteknologian yksikön seudullinen työryhmä kartoittaa alueiden tarpeet v. 2013 loppuun mennessä ja seudullisen kilpailutuksen suunnittelu voidaan aloittaa vuoden 2014 alussa.

Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 6 Sivu 14 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta 22.5.2013 / 61 Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Graanin palvelutalojärjestelmän hankinta keskeytetään. Ryhdytään valmistelemaan uusi seudullinen turva- ja hälytysjärjestelmien kilpailutus, joka toteutetaan vuonna 2014. Kokouksessa sosiaali- ja terveysjohtaja tarkensi päätösesitystä siten, että ryhdytään välittömästi valmistelemaan seudullista kilpailutusta. Kilpailutus tulee suorittaa vuoden 2013 loppuun mennessä. Päätös Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta: Tarkennettu päätösesitys hyväksyttiin. Merkittiin, että Armi Salo-Oksa poistui kokouksesta tämän pykälän käsittelyn aikana klo 16.27 ja Sanna Häkkinen poistui kokouksesta tämän pykälän käsittelyn jälkeen klo 16.45. 20.3.2014 Valmistelijat: laitos- ja asumispalvelujen esimies Sari Kärkkäinen, puh. 044 794 4508, sari.karkkainen@mikkeli.fi ja hyvinvointiteknologiaohjaaja Paula Lappi, puh. 044 794 4935, paula.lappi@mikkeli.fi Mikkelin PTY:n sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta on 22.5.2013/61 päättänyt, että valmistellaan seudullisesti palvelutalojen turva- ja hälytysjärjestelmien kilpailutus. Hyvinvointiteknologian yksikön seudullinen työryhmä on vuoden 2013 aikana kartoittanut alueellisesti Mikkelin PTY:n, Kangasniemen PTY:n, Pertunmaan PTY:n ja Mäntyharjun PTY:n palvelutalojen turva- ja hälytysjärjestelmät. Kartoitettuja kohteita on yhteensä 11 ja niissä on erilaisia yksiköitä, jotka tuottavat tavallista palveluasumista sekä tehostettua palveluasumista. Seudun palvelutaloissa käytössä olevat järjestelmät ovat hyvin erilaisia ja eri-ikäisiä, osa jo iältään vanhoja. Kaikkien talojen järjestelmät eivät vastaa nykyisin hoidossa olevien asukkaiden tarpeisiin. Asukkaiden hoidettavuus sekä muistisairaiden määrä on lisääntynyt. Uudistamalla hälytysjärjestelmiä voidaan parantaa asukkaiden asumisturvallisuutta sekä hoitajien työskentelyyn liittyvää turvallisuutta. Tarjouspyynnön sisältö on ollut kommentoitavana kunnissa. Kilpailutuksen lähtökohtana on perustaa puitejärjestely. Kilpailutuksen ensimmäisessä vaiheessa valitaan tilaajan määrittelemien kriteerien perusteella puitejärjestelyyn palveluntuottajat. Perustettavan puitejärjestelyn puitteissa järjestetään

Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 6 Sivu 15 yksikkökohtaiset minikilpailutukset järjestelmien valitsemiseksi silloin kuin hankinta tulee ajankohtaiseksi. Näin voidaan huomioida hankinnoissa kiinteistökohtaisia tarpeita eikä sitouduta vain tietynlaiseen hankintaan. Oheismateriaalina tarjouspyyntö ja kyselylomake palveluntarjoajien ilmoittamille referenssikohteille. Ehdotus Sosiaali- ja terveystoimen johtaja: Lautakunta päättää, että palvelutalojen turva- ja hälytysjärjestelmien kilpailutus toteutetaan seudullisesti. Tiedoksi Kangasniemen, Mikkelin, Mäntyharjun ja Pertunmaan palvelutuotantoyksiköt.

Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 7 Sivu 16 17 496 / 130 / 2014 Lautakuntapäivät - sosiaali- ja terveyslautakuntien koulutus FCG Finnish Consulting Group Oy järjestää 3. - 5.4.2014 Lautakuntapäivät -koulutustilaisuuden M/S Silja Symhonylla. Teemoina tilaisuudessa ovat: Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistukset ja niiden vaikutukset lautakuntien työhön Terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen kunnissa, kohti konkretiaa Erikoissairaanhoidon ja kunnan sosiaali- ja terveydenhuollon yhteiselo luottamushenkilön näkökulmasta. Koulutustilaisuuden hinta on 750 /hlö (2 hh) (+ 24 % alv). Maksu sisältää opetuksen, ohjelmassa mainitut ateriat ja retket sekä matkat valitussa hyttiluokassa. Lisäksi tulevat matkakustannukset sekä päivärahat. Luottamushenkilöiden palkkiosäännön 8 :n 3 momentin mukaan luottamushenkilölle, joka määrättynä tai oikeutettuna osallistuu koulutustilaisuuksiin tai seminaareihin, ei suoriteta tämän sääntökohdan tarkoittamaa palkkiota. Puheenjohtaja Markku Turkia on ilmaissut kiinnostuksensa osallistua ko. tilaisuuteen. Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Lautakunta oikeuttaa Markku Turkian osallistumaan 3. - 5.4.2014 koulutustilaisuuteen. Lisäksi lautakunta päättää, että tilaisuuteen osallistumisesta ei makseta toimituspalkkiota. Tiedoksi Nimetty

Mikkelin kaupunki Esityslista Listan asianro 8 Sivu 17 18 Ilmoitusasiat terveyslautakunnan tietoon saatetaan seuraavat ilmoitusluontoiset asiat: Mikkelin kaupunginhallitus 3.3.2014 80: Otto-oikeus/lautakuntien/viranhaltijoiden päätökset: 6.2.2014 Päätös: Kaupunginhallitus ei käytä kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeutta viranomaisten tekemiin päätöksiin. Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Merkitään tiedoksi.