1 Liite 4/Perusturvaltk. 20.1.2011 10 YLI-IIN KUNTA Perusturvalautakunta 91200 YLI-II Sosiaali- ja terveyspalveluista perittävät maksut 1.1.2011 alkaen SOVELTAMISALA JA YLEISET PERUSTEET
2 Kunnallisista sosiaali- ja terveyspalveluista peritään maksu palvelujen käyttäjältä, jollei lailla toisin säädetä. Sosiaalihuoltolain 17 :ssä ja kansanterveyslaissa tarkoitetuista sosiaali- ja Terveyspalveluista perittäviä maksuja, korvauksia ja vuokria määrättäessä Noudatetaan, mitä niistä on säädetty ja tässä taksassa määrätty. Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen yleiset perusteet on säädetty asiakasmaksulailla ( 734/92 ) ja asetuksella ( 912/92 ) sekä niihin tehdyillä muutoksilla ( 1646/92, 1648/93, 290/97, 772/98, 1308/99, 1309/99, 1222/00 ja 1168/01 sekä 1231/01 ). Laki sosiaalihuollon asiakasmaksuista annetun lain muuttamisesta (387/2008) ja sosiaalihuoltolain 29 b ja 29 d :n muuttamisesta. Kunnassa peritään asiakasmaksut kulloinkin voimassa olevan maksulain ja asetuksen mukaisin perustein huomioiden maksukohtaiset enimmäismäärät. Palveluista perittävä maksu saa olla enintään palvelujen tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suuruinen. Tässä taksassa käytettyjen käsitteiden määrittely: 1) Palvelun käyttäjällä tarkoitetaan yhtä tai useampaa henkilöä, joka käyttää sosiaali- ja terveydenhuollon palveluja tai johon palvelu kohdistuu. Kotihoidossa ja lasten päivähoidossa palvelujen käyttäjäksi katsotaan lapsen ohella hänen kanssaan yhteistaloudessa elävät vanhemmat tai muut huoltajat. 2) Perheellä tarkoitetaan yhteistaloudessa avioliitossa tai avioliitonomaisissa olosuhteissa eläviä henkilöitä sekä molempien samassa taloudessa eläviä alaikäisiä lapsia. 3) Hoitopäivällä tarkoitetaan henkilön laitoshoitoon tulopäivää ja sen jälkeen kertyviä hoitovuorokausia laitoksesta lähtöpäivä mukaan luettuna. 4) Kotona annettavalla palvelulla ( kotihoidolla ) tarkoitetaan sosiaalihuoltoasetuksen ( 607/83 ) 9 :ssä tarkoitettuja kotipalveluita ja kansanterveyslain 14 :n 1 momentin 2 kohdan perusteella järjestettyä kotisairaanhoitoa. Sosiaali- ja terveyspalvelujen päävastuualueen johtosäännössä on määräykset päätösvallasta maksujen määräämisestä. KOTIHOIDON ASIAKASMAKSUT Jatkuva kotihoito = kuukausimaksu
3 Kotihoidon jatkuvasta, säännöllisestä palvelusta peritään seuraavan taulukon mukaisesti maksuprosentin osoittama määrä ( kuukausimaksu ) tulorajan /kk ylittävältä osalta käyntitiheydestä riippuen: Henkilömäärä 1x vko 2-3x vko 4-5x vko 6-7x vko Bruttotuloraja 1 15 % 20 % 25 % 35 % 520 2 13 % 16 % 19 % 22 % 959 3 9 % 12 % 15 % 18 % 1504 4 9 % 11 % 13 % 15 % 1860 5 7 % 9 % 11 % 13 % 2252 6 5 % 7 % 9 % 11 % 2585 lisähenkilöt 316 Jatkuvasta kotihoidosta ( kotipalvelu ja kotisairaanhoito ) laaditaan hoito- ja palvelusuunnitelma, jossa määritellään annettavat palvelut. Niistä palveluista, jotka eivät sisälly hoito- ja palvelusuunnitelmaan peritään erillinen maksu, esim. lääkärin suorittama kotikäynti. Kuukausimaksu määrätään uudelle asiakkaalle n. 1 kuukauden kuluttua palvelun aloittamisesta palvelun vakiinnuttua. Kotihoidon katsotaan olevan jatkuvaa ja säännöllistä ja tulevan kuukausimaksun piiriin silloin, kun palvelua annetaan vähintään kerran viikossa. Tilapäinen kotihoito ( kotipalvelu ja kotisairaanhoito ) Muutoin kuin jatkuvasta palvelusta peritään käyntimaksu. Tilapäisen kotihoidon maksuun eivät vaikuta asiakkaan tulot, vaan maksu on kaikille sama tuloista riippumatta. Muun henkilön suorittama kotipalvelu kotikäynti: Alle 2 tuntia käynti/työntekijä 10,30 2 5 tuntia käynti/työntekijä 16,50 yli 5 tuntia käynti/työntekijä 24,70 Lyhyitä käyntejä, jotka kestävät alle 20 min. lasketaan yhdeksi käynniksi 2 3 kerralta. Kertakäynnit viikonloppuisin Alle 2 tuntia käynti/työntekijä 13,40 2 5 tuntia käynti/työntekijä 20,60 yli 5 tuntia käynti/työntekijä 30,90
4 Tilapäisestä kotisairaanhoidosta Lääkärin tai hammaslääkärin suorittamasta kotikäynnistä peritään 13.70 /käynti muun henkilön suorittamasta kotikäynnistä 8,70 /käynti. Kotisairaanhoidosta ei peritä erikseen maksua henkilöltä, joka saa jatkuvaa kotipalvelua. Jatkuvan kotisairaanhoidon maksu on 14,00 /kk Hoitotarvikemaksua ei peritä kotisairaanhoidon kuukausimaksua maksavilta asiakkailta. Mikäli kotihoidon tarve erityisistä syistä pitkäaikaista, voidaan tapauskohtaisesti käyttää kuukausimaksutaulukkoa. Kotihoidon maksua ei peritä tehostetusta perhetyöstä, perhepäivähoitajan sairausloman sijaisuuksista. Sosiaalihuollon palveluista määrätyn maksun perimättä jättäminen tai alentaminen sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain (734/92) 11 :n perusteella. TUKIPALVELUT Ateriapalvelut Suoritehinta vuonna 2009 4,40 Aamiainen palvelukeskuksessa 0,5 suoritetta 2,20 Aamiainen, annospakattu ateria ja astiahuolto 0,75 suoritetta 3,30 - kotihoidon asiakkaat - muut asiakkaat esim. palvelukeskus Lounas palvelukeskuksessa 1 suorite 4,40 Lounas palvelukeskuksessa, vanhusten ateria 1,25 suoritetta 5,50 - esim. soseutettu ruoka Lounas annospakattu ateria ja astiahuolto 1,5 suoritetta 6,60 esim. kotiin kuljetettu ateria - jos ateria ei sisällä leipää ja maitoa 5,75 Yhdistetty päivällinen ja iltapala 1,2 suoritetta 5,30 Päivällinen, annospakattu ateria ja astiahuolto 1 suorite 4,40
5 kevyempi ateria kotiin kuljetettuna kotihoidon asiakkaat Päivällinen palvelukeskuksessa 1,25 suoritetta 5,50 Päiväkoti aamupala 0,35 suoritetta 1,55 aamu- ja välipalatarvikkeet 0,4 suoritetta 1,80 välipala 0,35 suoritetta 1,55 lounas 0,7 suoritetta 3,10 Toimintakeskus lounas 1 suorite 4,40 kahvi ( sis. leivonnaisen ) 0,2 suoritetta 0,90 Ateriapaketti 13,65 Jos palvelukeskuksessa asuva henkilö ottaa säännöllisesti kaikki päivän ateriat ja kahvit (yht. 3,1 suoritetta) on hinta yhteensä 13,65 Mainitut luvut kerrotaan 1,5:llä toteutettaessa erikseen erityisruokavaliota. Vierasateriat / Palvelukeskus - lounas 6,60 - kahvi ja leivonnainen 1,90 - kahvi ja voileivät / täytekakku 2,70 MUUT TUKIPALVELUT Vammaispalvelulain mukainen kuljetuspalvelu Omavastuuosuus on linja-autotaksan mukainen. Kehitysvammaisten päivätoiminta Päivätoimintamaksu on Lisäksi peritään aterioista erillinen korvaus Kehitysvammaisten ylläpitomaksu on 30,00 /pv 11,50 /pv Tilapäishoidon maksut Vammaisten ja kehitysvammaisten tilapäishoidosta peritään 21,30 /vrk ja alle 16 vuotiaalta 10 euroa vuorokausi, paitsi hoidettavan kotona tapahtuvasta perhehoidosta ei peritä korvausta.
6 Vammaisten ja kehitysvammaisten osavuorokautinen ylläpito yli 16 v. 10,65 /pv Omaishoitajan lakisääteisen vapaa-ajan (3 pv/kk) aikana tapahtuvasta hoidosta peritään hoitomaksuna 10,60 pv Omaishoidettaville kotona annetusta palvelusta lakisääteisen ajan ylittävältä osalta (ei säännöllisen kotipalvelun asiakas) 15/pv Muulta ajalta asiakasmaksulain mukainen maksu, tai maksukaton tultua täyteen 32,50 pv 15 /pv. Perhetyö Perhetyöntekijän kertakäynti 1-4 tuntia yli 4 tuntia 6,20 /tunti 9,30 /käynti Sosiaalihuoltolain ( SHL ) mukainen kuljetuspalvelu Omavastuuosuus linja-autotaksan mukainen. Euromääräinen yläraja yhdensuuntaisissa matkoissa on 45. Asiointi - tilapäinen asiakkaiden asioiden toimitus Esim. kaupassa tai apteekissa käynti 7,00 /kerta Saattajapalvelu esim. asiointi ja lääkärissä käynti - oman kunnan alueella 9,00 /kerta - kunnan ulkopuolella 17,00 /kerta Turvapuhelin - tavallinen 12,00 /kk - lisälaitteilla ( ovihälytin, hellavahti yms. ) 14,00 /kk Saunapalvelu 6,00 /kerta Vaatehuolto - pyykki asukkailta 2,50 /kg - pyykkikoneellinen palvelukeskuksessa 6,20 /kerta Hygieniamaksu Palvelukeskuksen asukkaat 8,00 /kk Hoitotarvikemaksu Peritään asiakkaalta, jotka tarvitsevat hoitotarvikkeita 5,15 /kk
7 LASTEN PÄIVÄHOIDON KORVAUSLUOKAT Päivähoitomaksuista säädetään sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetussa laissa. Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annettu asetus täydentää lakia. Päiväkoti- tai perhepäivähoidosta voidaan määrätä kuukausimaksu. Kokopäivähoidon kuukausimaksu saa olla enintään perheen koon mukaan määräytyvän maksuprosentin osoittama markkamäärä vähimmäistulorajan ylittävästä kuukausitulosta. Perheen kokona otetaan huomioon yhteistaloudessa avioliitossa tai avioliitonomaisissa olosuhteissa elävät henkilöt sekä heidän kanssaan samassa taloudessa asuvat molempien alaikäiset lapset. Maksuprosentit ja tulorajat: Perheen koko Tuloraja Korkein henkilöä euroa maksukuukaudessa prosentti 2 1198 11,5 3 1477 9,4 4 1754 7,9 5 1871 7,9 6 1988 7,9 lisähenkilö 117 Lapsen päivähoitomaksua voidaan periä korkeintaan 254 euroa kuukaudessa. Alin mahdollinen perittävä maksu on 23 euroa kuukaudessa. Jos perheestä on hoidossa useampia lapsia, toisesta lapsesta maksetaan sama maksu kuin ensimmäisestä ja seuraavista lapsista 20 prosenttia ensimmäisen lapsen maksusta. Perheen toisen päivähoidossa olevan lapsen maksua määrättäessä otetaan kuitenkin käyttöön erillinen korkein perittävä maksu, joka on enintään 229 euroa kuukaudessa. Tällöin perheen ensimmäisen ja toisen lapsen maksu on yhtä suuri 229 euron tasoon saakka. Ensimmäisen lapsen maksun ollessa tätä suurempi jää toisen lapsen maksu 229 euroon. Perheen ensimmäiseksi lapseksi katsotaan aina nuorin päivähoitopalveluja käyttävä lapsi. Toisen tai sitä useamman lapsen maksu määräytyy suhteessa nuorimman lapsen laskennalliseen kokopäivähoidon maksuun. Osapäivähoidosta peritään edelleen hoitoaikaan suhteutettu alempi maksu kunnan päättämin perustein. Päivähoitomaksu peritään 11 kalenterikuukaudelta toimintakauden aikana. Päivähoitomaksupäätös on voimassa aina kolme kuukautta, ellei perheen tulotai työolosuhteissa tapahdu olennaista muutosta esim. (työttömyys) tai perheen koko muuttuu niin muutos tehdään jo sille laskutuskaudelle.
8 Kun lapsen päivähoitotoiminta alkaa tai päättyy kesken kalenterikuukauden ja hoitopäiviä on enintään 10, maksu on puolet kuukausimaksusta. Kun lapsi on sairauden vuoksi poissa päivähoidosta yli 10 pv, maksu on puolet kuukausimaksusta. Jos lapsi on sairauden vuoksi poissa päivähoidosta koko kalenterikuukauden, hoitomaksua ei peritä. Kun lapsi on muun kuin sairauden vuoksi poissa päivähoidosta koko kalenteri-kuukauden hoitopäivät, niin maksuna peritä puolet hoitomaksusta. Päivähoitosuhde ei kuitenkaan katkea. Esikoululaisen maksu on 60 % kokopäivähoidon maksusta. Lisäksi esikoululaisten kohdalla huomioidaan osapäivähoidon vaihtoehto 3 vuorotyöläisen hoitopäivähyvitys. Osapäivähoito ja poikkeava hoitoaika Osapäivähoidon tai poikkeavan hoitoajan päivähoitomaksua määritettäessä käytetään yhtä seuraavista vaihtoehdoista. 1. Jos lapsi on päivähoidossa säännöllisesti enintään 5 tuntia / päivä, on päivähoitomaksu 60 % kokopäivähoidon maksusta 2. Jos lapsi on päivähoidossa enintään 50 tuntia kahdessa viikossa, päivähoitomaksu on 60 % kokopäivähoidon maksusta 3. Jos lapsella on hoitopäiviä esim. vanhemman vuorotyöstä johtuen vähemmän kuin toimintapäiviä kuukaudessa, määräytyy päivähoitomaksu seuraavan taulukon mukaisesti. Lapsi hoidossa / kk Perittävä maksu 1-8 pv 40 % kokopäivähoidon maksusta 9-13 pv 60 % kokopäivähoidon maksusta 14-17 pv 80 % kokopäivähoidon maksusta yli 17 pv täysi kokopäivähoidon maksu Vanhemmat valitsevat arvioitujen hoitopäivien mukaisen prosenttimäärän kokopäivähoidon maksusta. Ilmoitetut hoitopäivät ovat sitovia Jos ilmoitettuhoitopäivä muuttuu sairaspäiväksi tai muuksi poissaoloksi, se merkitään läsnäolopäiväksi Jos hoitopäiviä on enemmän kuin maksupäätöksessä, hoitomaksu on täysi kokopäivähoidon maksu kyseiseltä kuukaudelta. Koululaisen aamu- ja iltapäivähoito on 42,05 / kk. Tilapäishoitoa ja koululaisten aamu- ja iltapäivähoitoa annetaan mikäli hoitopaikoissa on tilaa.
9 Tilapäishoidosta peritään maksua seuraavasti: Yli 5 tuntia kestävästä hoidosta peritään 16,00 / pv ; sisaruksilta 2,00 / pv Alle 5 tuntia kestävästä hoidosta 9,600 / pv, sisaruksilta 2,00 / pv IKÄIHMISTEN ASUMINEN Palvelu- ja tukiasunto vuosittain tarkistettava kohtuullinen vuokra Palvelukeskus Jokiranta 13,25 / m2 / kk, asukkaalla on oikeus käyttää yhteisiä tiloja. Sähkö-, vesi- ja saunamaksut sisältyvät vuokraan. Vuokran neliöhinnan päättää yhdyskuntatekninen lautakunta. TERVEYSKESKUSMAKSUT Muutokset terveydenhuollon maksuihin. Valtioneuvoston päätöksen mukaan seuraavasti: Terveyskeskuksen avosairaanhoito 13,70 Perusterveydenhuolto käynnistä peritään käyntimaksu kolmelta (3) käyntikerralta 13,70 /kerta. Maksuja ei peritä alle 18-vuotiaalta. Maksut kerryttävät maksukatoa. Fysioterapia 7,50 Terveyskeskuksessa annetusta yksilökohtaisesta fysioterapiasta peritään omavastuuosuutena 7,50 /hoitokerralta. Maksua ei peritä alle 18 v. Maksu peritään myös rintamalisän saajilta normaalista fysioterapiasta. Veteraanikuntoutuksesta ei peritä maksua. Maksu kerryttää maksukattoa. Maksukaton tultua täyteen annetusta hoidosta ei peritä maksua Lääkinnällisenä kuntoutuksena annettavasta laitoskuntoutuksesta peritään 11,30 /hoitokerta Maksu saadaan periä kuitenkin enintään 45 hoitokerralta kalenterivuodessa. Maksukaton tultua täyteen maksua ei peritä.
10 Jalkahoito 7,50 Sarjassa annettavasta jalkahoidosta peritään omavastuuosuus hoitokerralta. Maksu voidaan kuitenkin periä enintään 45 hoitokerralta kalenterivuodessa Maksua ei peritä alle 18 vuotiailta. Maksu kerryttää maksukattoa. Maksukaton tultua täyteen annetusta hoidosta ei peritä maksua. Jalkojenhoidosta peritään omavastuuosuus myös rintamalisän saajalta, jos jalkojenhoito ei ole veteraanikuntoutusta. Lääkinnällinen toimintaterapia, puheterapia, fysioterapia tai muusta vastaavasta hoidosta Lääkinnällisenä kuntoutuksena annettavasta fysio- tai toimintaterapiasta ja puheterapiasta peritään 7,50 /hoitokerta 7,50 Ei alle 18 -vuotiailta Maksu kerryttää maksukattoa. Lyhytaikainen laitoshoito 32,50 Lyhytaikaisessa laitoshoidossa olevalta peritään hoidosta ja ylläpidosta 32,50 hoitopäivältä. Alle 18-vuotiailta peritään laitoshoitomaksua vain seitsemältä hoitopäivältä kalenterivuodessa. Maksut kerryttävät maksukattoa. Maksukaton täyttymisen jälkeen 15 hoitopäivältä. Pitkäaikainen laitoshoito ja käyttövara Pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevalta peritään maksukyvyn mukaan määräytyvä maksu, joka voi olla enintään 82 % hoidossa olevan kuukausituloista. Maksu on määrättävä siten, että hoitoa saavan henkilön henkilökohtaiseen käyttöön jää kuukausittain vähintään 97. Perittävä maksu ei saa ylittää palvelun tuottamisesta aiheutuvia kustannuksia. Asiakasmaksuasetuksen mukainen 97 vähimmäiskäyttövara on määrättävä viimeistään maaliskuun loppuun mennessä. Päivätoiminta klo 8 14 Osapäivätoiminta 15 /päivä 8 /pv
11 ja yöhoito 15 /yö Jos henkilöllä on hoidollisista syistä tarkoituksenmukaista olla joko terveyskeskuksessa, sairaalassa taikka sosiaalihuollon laitoksessa tai muussa toimintayksikössä hoidettavana vain joko päivällä (päivähoito) tai yöllä (yöhoito), häneltä peritään 15 vuorokaudessa. Psykiatrian toimintayksikössä enintään 15 /hoitopäivä 15 Maksua ei peritä kehitysvammaistenerityishuollosta annetun lain tarkoittamasta erityishuollosta, polikliinisestä päihdehuollosta, eikä vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista annetussa laissa tarkoitetusta suojatyöstä. Maksua ei peritä alle 18-vuotiailta, kun hoitopäiviä on terveyskeskuksessa tai sairaalassa taikka sen toimintayksikössä kertynyt yli seitsemän (7) vuorokautta kalenterivuonna Maksu kerryttää maksukattoa. Kuntoutushoito 11,30 Lääkinnällisestä kuntoutuksesta annetun asetuksen (1015/1991) 3 :n 2 momentin 6 kohdassa tarkoitetusta vammaiselle henkilölle laitoshoitona annetusta kuntoutushoidosta ja kehitysvammaisten erityishuoltona annetusta kuntoutushoidosta peritään yhdeksän 11,30 hoitopäivältä. Maksu kerryttää maksukattoa. IV-lääkehoito 7,50 - laitoksesta haettuna suonensisäinen lääkehoito on 7,50 /vrk peritään vain kerran kalenterivuorokaudelta Maksukatto Maksukatto on vuoden 2010 alusta 633. Maksukattoa ja vapaakorttia koskeviin säännöksiin ei tule muutoksia vuoden 2011 alusta. Vuonna 2011 kaikkien palvelun käyttäjien kertymäkausi alkaa 1.1.2011 ja päättyy 31.12.2011. Maksukaton täyttymisen jälkeen lyhytaikaisesta laitoshoidosta peritään 15 /pv Alle 18-vuotiaan lapsen käyttämistä palveluista perityt maksut otetaan huomioon yhdessä hänen vanhempansa tai muun huoltajansa maksujen kanssa. Maksukaton ulkopuolella ovat maksut, jotka korvataan tapaturmavakuutuslain, maatalousyrittäjän tapaturmavakuutuslain, sotilasvammalain, liikennevakuutuslain, potilasvahinkolain tai näitä vastaavan aikaisemman lain mukaan korvattavasta hoidosta.
12 Maksukaton ulkopuolella ovat myös maksut, jotka korvataan toimeentulotukilain nojalla. Käyttämättä jäänyt tai peruttamatta jätetty palvelu 33,80 Käyttämättä tai peruuttamatta jätetystä, asiakkaan varaamasta terveyskeskuksen lääkärin tai suun ja hampaiden tutkimuksen ja hoidon sekä erikoissairaanhoidon avohoidon tai kalliin kuvantamistutkimuksen vastaanottajasta peritään 15-vuotta täyttäneiltä 27 maksu. Maksu ei kerrytä maksukattoa. Maksu lääkärintodistuksesta ja hammaslääkärin todistuksesta A. Maksulliset todistukset ja lausunnot ja niihin liittyvät poikkeukset B-lausunnot 33,80 Niistä B-lausunnoista, jotka eivät liity potilaan hoitoon, peritään maksu. B-lausunto tulkitaan hoitoon liittymättömäksi silloin, kun se kirjoitetaan eläke-etuuksia sekä erityiskorvattavia lääkkeitä varten ja yleensä kuntoutusta (paitsi ns. lääkinnällinen kuntoutus mukaan lukien rintamaveteraanien kuntoutus) varten. Edelleen hoitoon liittymättömiä B-lausuntoja ovat esim. verotus tai vakuutusetuuden saamista varten taikka yleensä potilaan/ asiakkaan pyytämiä muita kuin edellä lueteltuja tarkoituksia varten lausunnot esim. viranomaisia varten tai vahingon aiheuttajilta vaadittavaa korvausta varten B-lomakkeelle laadittu lausunto. T-lausunto/todistus 33,80 T-lausunnosta tai vastaavista (esim. oppilaitosten lomakkeet) lausunnoista peritään aina todistusmaksu. Myös puolustusvoimia varten kirjoitettavasta lausunnosta (T- tai SA Lääk 1141 -lomake) peritään todistusmaksu silloin, kun lausunto kirjoitetaan muulloin kuin kutsuntatarkastuksen yhteydessä (esim. haettaessa suorittamaan asevelvollisuutta vapaaehtoisena). Kutsuntatarkastuksessa (joukkotarkastuksessa tai kutsuntatilaisuudessa) kirjoitettavasta SA Lääk 1141 -lausunnosta ei peritä maksua. Jos kutsuntatarkastuksen yhteydessä kirjoitetaan T-lausunto tai lääkärintodistus ajokorttianomusta varten. Vastaavasti maksullisia eivät ole koululaisten terveystarkastuksen yhteydessä kirjoitettavat lausunnot/todistukset. E-lausunto 33,80 E-lausunto on aina maksullinen
13 Ajokorttitodistus 40,70 Ajokorttihakemusta varten kirjoitettava lääkärintodistus on aina maksullinen C-todistus 33,80 Erilaisten tukien (esim. lapsen hoitotuki, eläkkeensaajan hoitotuki, vammaistuet) hakemista varten tarvittava C-todistus maksaa 27. Salmonellatodistus 10 Työpaikkaa varten tarvittavasta todistuksesta peritään 10. Opiskelua varten tarvittava todistus on ilmainen Rokotustodistus 27 Rokotustodistus on maksullinen (27 ) esim. silloin, kun se kirjoitetaan rokotuksesta, joka annetaan ulkomailla työskentelyä tai ulkomaille matkustamista varten. Joukkorokotuksen yhteydessä annettava todistus on maksuton. Oikeustoimikelpoisuutta koskeva lausunto 27 Oikeustoimikelpoisuutta koskevalla lausunnolla tarkoitetaan esim. testamentin tekoa tai avioliittolupaa. Lausunnosta peritään 27 :n maksu. Muut oikeusviranomaisille menevät lausunnot 25,73 Kaikki oikeusviranomaisia / oikeudenistuntoa varten kirjoitettavat todistukset ja lausunnot (esim. pahoinpitelyvammoista ja väkisinmakaamisesta) ovat maksullisia (25,73 ). Jos tällainen lausunto annetaan aikaisemmin suoritetun tutkimuksen tai sairauskertomuksen perusteella, on palkkio kuitenkin 16,25. Todistus matkatoimistoa varten 27 Todistus sairaudesta, joka estää matkalle lähdön tai on aiheuttanut sen keskeytyksen, on maksullinen (27 ). Muut todistukset 9-27 Auraustodistus, todistus asunnonhakua varten (9 ) ja lausunto terveydentilasta (27 ). Holhoustoimiasioissa asianomaisen henkilön omasta tai hänen omaisensa aloitteesta annettavasta lääkärinlausunnosta peritään 31,50 :n maksu.
14 B. Maksuttomat todistukset ja lausunnot Maksuttomia todistuksia ja lausuntoja ovat edellä lueteltujen poikkeuksien lisäksi: Todistukset sairaanhoidon tms. järjestämiseksi: - Sva- todistus ja svb- todistus työntekijän sairauslomaa varten - SE-todistus työntekijän sairaslomaa tai sairaan lapsen hoitolomaa varten, - Todistus sairauden vuoksi saattajasta/muun kuin yleisen kulkuneuvon tarpeellisuudesta, - Lausunto toiseen sairaanhoitolaitokseen pääsemistä varten (esim. M1 -lomake ja normaalit sairaalalähetteet), - Lausunto raskauden keskeyttämistä varten (R1 -lomake, olipa syy mikä tahansa laissa mainittu). - ns. nuorison terveystodistus, - Äitiysneuvolatoimintaan liittyvä todistus jälkitarkastuksesta, - Kuolintodistus. Maistraatin pyynnöstä annettu lääkärinlausunto edunvalvonnan selvittämistä varten on maksuton (holhoustoimilaki 442/1999 90). Suun ja hampaiden tutkimus ja hoito Terveyskeskuksen hammashoidosta perittävät maksut 1. annetusta suun ja hampaiden tutkimuksesta ja hoidosta peritään perusmaksua 9,60 hammaslääkärin käynniltä. Suuhygienistin käynnin perusmaksu on 7,50. Erikoishammaslääkärin antamasta hoidosta peritään perusmaksu 13,90 käynniltä. Maksut peritään 18-vuotta täyttäneiltä. Käyntimaksujen lisäksi peritään tutkimuksesta ja hoidosta kulloinkin voimassa olevan terveydenhuollon toimenpideluokituksen suun terveydenhuollon toimenpiteistä seuraavat maksut: 1. Tutkimukset a ) Toimenpideluokituksen SA-ryhmän tutkimuksista käyntikerralta 6,20 b ) Lisäksi tehdyistä kuvantamistutkimuksista - hammaskuvalta 6,20 - leukojen ja koko hampaiden panoraamaröntgenkuvauksesta 13,70 2. Ehkäisevä hoito
15 Toimenpideluokituksen SC-ryhmän ehkäisevän hoidon ja terveyskasvatuksen toimenpiteistä käyntikerralta 6,20 3. Sairauksien hoito Toimenpideluokituksen vaativuusluokan mukaan, lukuunottamatta 4 kohdassa lueteltuja proteettisia toimenpiteitä, kultakin toimenpiteeltä: vaativuusluokka maksu 0 2 6,20 3 4 13,70 5 7 27,40 8 10 40,00 11-56,20 4. Proteettiset toimenpiteet a ) proteesin huolto - pohjauksella 40,00 - proteesin korjaus 27,40 b ) akryyliosa- ja kokoproteesi 133,70 c ) kruunut ja sillat hampaalta 133,70 d ) rankaproteesi 162,40 Suun ja hampaiden tutkimuksen ja hoidon maksut peritään 18-vuotta täyttäneeltä. Maksut eivät kerrytä maksukattoa. Toimenpiteistä ja euromääräisistä maksuista toimitetaan vastaavalle hammaslääkärille luettelo. Sairaankuljetus 9,25 Kansaneläkelaitoksen korvattavaksi kuuluva sairausvakuutuslain 10 :ssä säädetty matkakustannusten omavastuuosuus yhdensuuntaiselta matkalta on 1.1.2011 alusta 9,25 ja vuotuinen omavastuuosuus 157,25. Kansaneläkelain järjestämästä kuntoutuksesta annetun lain mukainen omavastuuosuus on yhdensuuntaiselta matkalta 9,25 ja vuotuinen omavastuuosuus on 157,25.
16 Sairaankuljetuksen ja muiden matkakustannusten omavastuuosuudet eivät kerrytä maksukattoa. Työterveyshuollon maksut Terveystarkastukset, työpaikkakäynnit, toimintasuunnitelmat, ryhmätilaisuudet Lääkäri alkava 20 min 36,00 Psykologi alkava 20 min 33,00 Terveydenhoitaja alkava 20 min 25,00 Fysioterapeutti alkava 20 min 25,00 Sairaanhoitokäynnit Lääkäri alkava 20 min 40,00 Lääkäri alkava 40 min 75,00 Lääkäri alkava 60 min 110,00 Terveydenhoitaja 15 min 20,00 Muut maksut Lääkärin puhelinaika 18,00 Peruuttamaton poisjäänti (lääkärissä käynti) 38,00 Todistusmaksut terveyskeskuksen lääkärinvastaanoton mukaisesti. Laboratoriomaksut Kelan hinnastojen mukaisesti. Röntgen- ja ultraääni- yms. tutkimusten hinnat sekä erikoislääkärin konsultaatiot todellisten kustannusten mukaisesti. Oulun seudun yhteispäivystyksen terveyskeskusmaksut Maksu peritään 18 vuotta täyttäneiltä ja laskut lähetetään kotiin. Arkisin klo 20.00 08.00 sekä lauantaisin ja sunnuntaisin ja pyhäpäivinä jokaiselta käynniltä 27,40 Arkisin klo 8.00 20.00 oma terveyskeskus lähettää terveyskeskuslaskun kotiin 13,70 OHJEET HOITOTARVIKE- JA HOITOVÄLINEJAKELUSTA
17 Periaatteet Hoitotarvike- ja hoitovälinejakelusta ei ole olemassa säädöksiin perustuvia velvoitteita. Sosiaali- ja terveysministeriö ja Suomen kuntaliitto ovat antaneet 14.1.1999 ja 19.1.1999 yhteisen yleisluontoisen suosituksen terveyskeskusten hoitotarvike- ja hoitovälinejakelusta. Hoitotarvikkeita ja -välineitä jaetaan ainoastaan pitkäaikaiseen, yli 3 kuukautta kestävään tarpeeseen. Tiloissa, joissa tarve on pysyvä, sekä diabetes-, dialyysi-, avannetarvikkeiden ja virtsaamisapuvälineiden kohdalla tarvikkeita voidaan jakaa heti tarpeen ilmettyä. Muissa tapauksissa asiakas otetaan jakelun piiriin vasta tarpeen kestettyä vähintään kolme kuukautta. Hoitotarvikkeiden ja välineiden luovuttamisen edellytyksenä tulee olla lääkärin toteama sairaus. JAETTAVAT TARVIKKEET JA VÄLINEET: Virtsaamisapuvälineet ja inkontinenssitarvikkeet kertakäyttö katetri, virtsapussit, virtsankerääjät ja siihen liittyvät tarvikkeet Vaipat, verkkohousut ja vuodesuojat, kertakäyttöinen poikkilakana, runsaasti kasteleville, tippasuojat vain leikkausten jälkeen. Saattohoidossa oleville tarpeelliset hoitotarvikkeet Avannepussit, laatat, korkeintaan 4 kpl/viikko Dialyysitarvikkeet diabetestarvikkeet hoitosuunnitelman mukaan Verensokeriliuskat Alla mainittujen määrien lisäksi liuskoja annetaan tarpeen mukaan yksilöllisesti hoidon opetusvaiheessa sekä ongelmatilanteissa korkeintaan kolmen kuukauden ajan, sen hetkisen lääkärin/diabeteshoitajan kanssa sovitusti. Dieettihoitoinen DM: ei liuskoja Tablettihoitoinen DM 50 100 liuskaa/vuosi II -tyypin diabetes kombinaatio- tai iltainsuliinihoito 150 250 liuskaa/vuosi I tyypin DM ja muut monipistoshoidossa olevat 800 900 liuskaa/vuosi Erittäin ongelmallinen 500 liuskaa/vuosi Lapset alle 18 vuotta sekä raskautta suunnittelevat tai raskaana olevat naiset ajoituksetta Haavanhoitotarvikkeet kolmen kuukauden jälkeen, kun lääkäri on todennut haavan krooniseksi Muut tarvikkeet; letkuruokinta-, nestetiputus-, injektio-, tracheostomia- ja imutarvikkeet
18 Seuraavat tarvikkeet eivät kuulu jakelun piiriin Inkontinessitarvikkeista: Kroonikkovaipat, pikkuvaipat, vuoteensuojat (muoviset), patjansuojat (muoviset), yms. Henkilökohtaisen hygienian tarvikkeet: käsineet, pesukintaat, -laput, ruokalaput, selluvanut, imupillit, nokkamukit. Haavahoito: - apteekista saatavat liuokset esim. boorivesi-, keittosuola-, vetyperoksidiliuos yms. Vakuutuksen korvaamat tarvikkeet. Kuulokojeparistot Maksut ja ohjeet otetaan käyttöön 1.1.2011.