Rintasyöpäpotilaan ohjaus
Lähete rintarauhaskirurgian yksikköön - mammografia,uä ja PNB oltava tehty - kuvat ja patologin vastaukset lähetteen mukaan! - potilaalle ilmoitettu diagnoosi - potilaalle rintasyöpähoitajan puhelinnumero (050-4270509) - jos potilas ei vielä tiedä diagnoosia, lähetteeseen merkintä milloin potilaalle ilmoitetaan asiasta - rintasyöpähoitaja soittaa potilaalle samana tai viimeistään seuraavana päivänä lähetteen saapumisesta!
Rintarauhaskirurgian yksikössä - ensikäynti poliklinikalla 1-2vk lähetteen saapumisesta - kirurgin, rintasyöpähoitajan ja anestesiahoitajan/anestesialääkärin tapaaminen - leikkausjono vaihtelee 2-5vk lähetteen saapumisesta - leikkaus joko päiväkirurgiana tai seuraavana päivänä kotiin - fysioterapeutin tapaaminen osastolla, ohjaus
Leikkauksen jälkeen - haavalla sulavat ompeleet - suihkuun vuorokauden kuluttua leikkauksesta, saunaan ja uimaan aikaisintaan 2 viikon kuluttua leikkauksesta haavojen parannuttua - raskas liikunta kielletty sairasloman ajan, ulkoilu ja kävely suotavaa - fysioterapeutin ohjaamat liikesarjat kaksi kertaa päivässä alusta lähtien - kainalon imusolmukkeiden poiston jälkeen voi esiintyä kipua, kiristystä, tunnottomuutta ja turvotusta yläraajan alueella
- yläraajan imunestekierto on kainalon tyhjennyksen jälkeen heikompi, mikä saattaa lisätä infektioriskiä ko puolen yläraajassa - verinäytteitä ja verenpaineen mittausta ei mielellään leikatun puolen kädestä, jos kaikki imusolmukkeet poistettu -riski yläraajan turvotukseen säilyy läpi elämän, kuitenkin usein miten alkaa 2kk-2v leikkauksen jälkeen - solunsalpaajahoidot ja sädehoidot lisäävät turvotusriskiä - yläraajaturvotusta hoidetaan ensisijaisesti kompressiotuotteilla, tarvittaessa harkitaan lisäksi lymfaterapiaa
Ravitsemus ja painonhallinta - kasvispitoinen, vähärasvainen ruokavalio suositeltava - rintasyövän lääkehoitoihin liittyy painonnousua - huomattava painonnousu voi lisätä rintasyövän uusiutumisriskiä - kalsiumin ja D-vitamiinin saannista huolehdittava, koska rintasyövän hoidot voivat kiihdyttää luukatoa - säännöllinen alkoholin käyttö lisää rintasyövän uusiutumisriskiä, kohtuukäyttö sallittu - tupakointi huonontaa haavojen paranemista, lisää myös rintasyövän uusiutumisriskiä hieman
Liikunta -leikkauksen jälkeen 2-4 viikkoa sairasloma varsinaisista liikuntaharrastuksista, ulkoilu ja rauhallisempi kävely kuitenkin suositeltavaa - nosto-ja kantamisrajoitus n. kolme kiloa leikatun puolen kädellä sairasloman ajan - leikatun puolen yläraajaa kuitenkin käytettävä muuten normaalisti, ei repiviä, äkkinäisiä liikkeitä -jatkossa kaikenlainen liikunta on sallittua (oireiden sallimissa rajoissa, jos ilmenee yläraajan turvotusta) - myös solunsalpaajahoitojen aikana liikunta on hyväksi, harjoittelu aina omien voimavarojen mukaan! - hoitopäivänä kannattaa levätä
- liikunta vähentää rintasyövän vaaraa sekä rintasyövän uusiutumisriskiä - liikunta vaikuttaa ilmeisesti usealla eri mekanismilla, mutta ainakin estrogeenitason ja insuliiniresistenssin välityksellä -rintasyövän endokriiniset hoidot lisäävät luukatoa, myös sen vuoksi liikunta tärkeää ( luustoa kuormittava liikunta!)
Esimerkki liikuntasuosituksesta KESTÄVYYSHARJOITTELU (esim. kävely,pyöräily,hiihto,tanssi) yhteensä ainakin 2h30min/viikko VOIMAHARJOITTELU (kuntosaliharjoittelu) 2-3x/viikko, 8-10 liikettä, 2-3 sarjaa, 10-15 toistoa LIIKKUVUUSHARJOITTEET (venyttely, jooga) voi tehdä joka päivä
Rintasyövän seuranta HYKS, Syöpätautien klinikka 1-v kontrolli Mammografia+lab, tarvittaessa UÄ Rintasyöpähoitajan tai lääkärin vastaanotto 2-v kontrolli Mammografia (ei mastectomian jälkeen yli 50-v), tarv. UÄ Kirjevastaus 3-v kontrolli Mammografia+lab, tarv. UÄ Lääkärin vastaanotto
4-v kontrolli Mammografia (ei koko rinnan poiston jälkeen yli 50-v), tarv.uä Kirjevastaus 5-v kontrolli Mammografia+lab, tarv. UÄ Lääkärin vastaanotto Osalla jatkuu kontrollit pidempään
Hyödyllisiä Internet-osoitteita http://rintasyoparyhma.yhdistysavain.fi/hoitosuositus www.cancer.fi / www.syopapotilaat.fi/potilasoppaat www.hus.fi/rintasyopapotilaanhoitopolku
KIITOS!