JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI Muistio Dnro Monipalvelupisteiden valmistelu, Tikkakosken asukastilaisuus Aika: 18.2.2014 klo 18 20 Paikka: Tikkakosken yläkoulu Osallistujat: noin 70 asukasta ja 15 monipalvelupisteiden valmistelussa mukana olevaa viranhaltijaa ja työntekijää Ennen tilaisuutta oli mahdollisuus tutustua suuterveydenhuollon Suupirssiin. 1. Tilaisuuden avaus Illan juontaja Jukka Laukkanen toivotti osallistujajoukon tervetulleeksi yhteiseen asukastilaisuuteen. Projektipäällikkö Marjut Koivisto esitteli monipalvelupisteiden valmistelun taustaa. 2. Keskustelua ja kysymyksiä - Voitaisiinko kaupungin työntekijöistä karsia puolet pois? Siitä saataisiin säästöä eikä palveluista. - Miten on ajauduttu tilanteeseen, että tarvitaan monipalvelupisteitä? - Vastaus, Marjut Koivisto: Monipalvelupisteet ovat yksi säästövaihtoehto, kuten myös käynnissä olevat yt-neuvottelutkin ovat. - Mitä tarkoittaa, kun puhutaan, että tuodaan terveyspalvelut tukipalveluna Tikkakoskelle? - Onko Tikkakosken terveyspalveluista tehty siis jo päätös? - Eikö ostopalvelu olisi halvempaa? - Miten Tikkakosken kokoiselta 10 000 asukkaan alueelta viedään lääkäri pois? Muissa vastaavissa keskuksissa on useita lääkäreitä? - Eikö Palokassa asuva lääkäri voi ajaa yhtä hyvin Tikkakoskelle kuin Palokkaan? - Miten voi olla mahdollista, että kun jouduin akuutin lääkäritarpeen vuoksi menemään yksityiselle, kun Palokasta ajan olisi saanut vasta torstaina, että yksityiselle meni kuluja 95 euroa, mutta yksityinen olisi kunnallisella puolella ostopalveluna 120 euroa? Yksityinen palvelu oli myös tosi hyvää. - Vastaus, Sakari Ritala: Tuoda tukipalveluna tarkoittaa yhdistämistä eri palveluja samoihin tiloihin, ko. konseptissa avosairaanhoito ja terveysasema menettävät paljon tiloja. Terveysasemat ovat suurissa vaikeuksissa, on 20 lääkärin vaje. Ostolääkäritoiminta ollut ongelmallista ja kallista. Myös ympäristökunnissa ja Keskussairaalassa on lääkärivaje, yhteensä yli 50 lääkäriä puuttuu. Tikkakoskelle ei ole saatu palkattua lääkäreitä. Sen tarkempiin yksittäisiä lääkäreitä koskeviin asioihin ei tässä voida mennä. - Mihin rakennukseen Tikkakoskella saadaan mahtumaan kaikki suunnitellut toiminnot? Olisiko uudisrakennus sittenkin tarpeen? Näin päästäisiin eroon myös huonoista rakennuksista. Rakennuksen kadunnimi XX PL XXX, 40101 Jyväskylä Laskutusosoite: PL XXX, 00026 Basware Verkkolaskun OVT-tunnus: XXXXXXXXXXXXXXX Puhelin: 014 26X XXXX Vaihde: 014 266 0000 etunimi.sukunimi@jkl.fi www.jyvaskyla.fi
JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI Muistio 2 - Monitoimitalossa ollut vielä elinkaarta jäljellä ja nyt se on kiinni. Kuulemma terveysasemakin suljettaisiin ja se siirtyisi muualle. Minkä verran asioista on jo päätetty - onko tämä sumutusta? - Onneksi Palokka tarjoaa terveyspalveluja, mutta kuinka sinne mennään? - Esitellyt monipalvelupisteet ovat yksi vaihtoehto, mikä on toinen vaihtoehto? - Kaupungin sisällä on hyvin eriarvoista palvelua. Korpilahdella annetaan esim. taksilippuja, Tikkakoskella niitä ei meinaa saada. Eikö Palokasta voisi tulla kävellen Tikkakoskelle kuin tikkakoskelainen kävelisi Palokkaan? - Vastaus, Marjut Koivisto: Tikkakoskella on kaupungin omistamia rakennuksia, joista lähdetään liikkeelle. Rahaa ei ole varattu uudisrakennukseen, se vaatii mukana oloa investointiohjelmassa. Tässä työryhmässä selvitetään asioita, ei tehdä päätöksiä. Selvityksen jälkeen 7.3.2014 asia siirtyy päättäjille. Nyt kaikki palvelut ovat mukana selvityksessä. Eri vaihtoehtoja ovat eri palvelut, joita kullakin asuinalueella monipalvelupisteeseen tuodaan. Palvelut määräytyvät alueen tarpeiden mukaan. - Vastaus, Anssi Niemelä: Olemme täällä juuri sitä varten, että saamme asukkaat mukaan keskusteluun. Mitään ei ole vielä päätetty. Seinät eivät ratkaise sijoittumista, etsitään sellainen tila, jonne kaikki mahtuvat. Joka puolella Suomea karsitaan nyt terveyspalveluista. - Vastaus, Ari Tuovinen: Joukkoliikenteen suunnittelu on siirtymässä kaupungin vastuulle. Siihen pyydämmekin teiltä kommentteja. Palveluliikenne toimii Tikkakoskella, mutta vain yhtenä päivänä viikossa. - Tikkakoskella ei ole nuorisopalveluja! - Vastaus, Antti Kolu: Tikkakoskella on nuorisopalvelutoimintaa vaikka tilaa ei ole, näin esimerkiksi seurakunnan kanssa ja kouluilla. Olisimme erittäin tyytyväisiä, jos voisimme päästä yhteisiin tiloihin muiden toimijoiden kanssa. Samalla myös järjestöt ja muut toimijat voisivat olla paremmin mukana. - Miksi tiedottamista asiasta ei ole tehty? Prosessista on annettava säännöllisesti tiedotusta julkisuuteen. Nyt on annettu liian vähän tietoa meille ennen kuin asiat ovat jo kohta päätöksessä. - Vastaus, Anssi Niemelä: Koska mitään valmista ei vielä ole, on hankala tiedottaa. - Tuleeko monipalvelupiste terveysaseman tiloihin? - Vastaus, Marjut Koivisto: Terveysasemaa on tutkittu, muitakin vaihtoehtoja on. Monipalvelupiste tulee sijoittaa kaupungin omiin tiloihin, koska jos sijoitettaisiin muualle, niin mitä olemassa oleville kiinteistöille tehtäisiin? - Tikkakoskelta on jo viety uimahalli ja nuorisotila. Nyt kaikki toiminnot laitettaisiin samaan rakennukseen ilman, että toiminnot sopivat yhteen. Koulutuksesta ja sivistyksestä ei saa tinkiä. Kirjastoista olen huolissani. - Onko kirjastolle muuta paikkaa? Olen huolissani sen kohtalosta. - Vastaus: Seija Laitinen-Kuisma: Ilahduttavaa, että kirjasto on koko ajan mukana suunnitelmissa. Lähtökohtana on, että kirjasto säilyy. Sopivaa tilaa etsitään koko ajan. - Vastaus, Marjut Koivisto: Nykyisissä kirjaston tiloissa on teknisiä vikoja, jos kirjasto jää siihen, tilat on remontoitava. - Kuokkalassa hyvä malli, mutta kirjasto lakkaa huhtikuussa miksi? Suunnittelu tuntuu lähtevän vääristä lähtökohdista, viime valtuustossa hyväksyttiin, että kunnanhallitus
JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI Muistio 3 päättää asiasta. Olemme huolestuneita siitä, mistä siellä päätetään ja missä päätökset oikeasti tehdään? Pitäisi sanoa asukkaille, jos jotain on päätetty jo. - Kuka päättää mikä monipalvelupisteiden sisällöllinen koostumus lopulta on? - Onko entinen fysioterapian tila kaupungin, mitä käyttöä sille keksitään? - Suunnittelun on edettävä niin, että kaikilla ikään ja terveyteen katsomatta on mahdollista saada palveluja. Kuinka monta esimietsä on yhdellä suorittavan tason terveyspalvelujen työntekijällä? - Vastaus, Marjut Koivisto: Kaikki kaupungin palvelut on käyty läpi. Ja nyt sopivia selvitetään. Monipalvelupiste voi sisältää ko. palveluja. Tietyt vanhuspalvelut eivät sovi monipalvelupisteeseen, koska esim. päiväkeskuksen saunaa hankala siirtää. Myös uudenlaiset palvelumallit ovat selvityksen alla, esimerkiksi etäpalvelut ja mobiilipalvelut, tällainen on mm. ennen tätä tilaisuutta esitteillä ollut suupirssi. - Vastaus, Anssi Niemelä: Perusturvalautakunta tulee linjaamaan, mitä palveluja monipalvelupisteeseen tulee. Viranhaltijat eivät voi sitä päättää vaan tehdä vain selvityksiä ja suunnitelmia. Henkilöstön vähentäminen on käynnissä, mutta joka toista ei ihan kuitenkaan vähennetä. Hallinnosta nimenomaan karsitaan. - Pirkko Paavola kertoi hammashoidon palveluista ja niiden rekrytointiongelmista. Nyt on 15 hammaslääkärin vaje. Pakon edessä on keksittävä muita vaihtoehtoja. Joka tapauksessa lasten hammashoidon palvelut tulevat säilymään, mutta koska aikuishammashoito on vaativampaa koko ajan, on sen keskittäminen laadunkin kannalta järkevää. Suupirssiä aletaan ehkä kokeilla lasten suunterveyden hoidossa. Sen voi ajaa sinne, missä palvelua tarvitaan, esim. kouluilla. Silloin vanhemmillakin säästyy aikaa, kun lasta ei tarvitse kuljettaa kesken työpäivän. Samalla autossa voidaan antaa myös muita palveluja, esim. vanhusten rokottamisia. - Terveydenhuollon tavoite on terveyserojen kaventaminen, sairauksien ehkäisy, nyt Tikkakoskella ollaan menossa vastakkaiseen suuntaan. Ja väki täällä vain kasvaa mm. armeijassa työskentelevien myötä. Lakia on nyt luettava, että se toteutuu. On todella vakava huoli sairaanhoidon saatavuudesta. - Montako tikkakoskelaista on ollut valmistelutyössä mukana? - Vastaus, Marjut Koivisto: Yksi valmisteluryhmäläinen asuu Tikkakoskella. - Asukkaita ei ole todella otettu mukaan, palvelun käyttäjistä pääosa on alaikäisiä tai vanhuksia. Lääkäripalvelusta emme halua antaa periksi ja haluamme mukaan työstämiseen. Nyt olisi ehkä mahdollisuus saada mukaan palveluja, joita ei vielä täällä ole. Myös 3-sektori otettava mukaan. - Vastaus, Jukka Laukkanen: Kohta ryhmätyöskentelyvaiheessa pääsette kaikki mukaan. - Vastaus, Anssi Niemelä: Kyllä asukkaita kuullaan, mm. Kehittyvä Tikkakoski ry:n kautta. Myös muiden järjestöjen kanssa käytävä keskustelua. - Emme ole hattu kourassa, sillä me maksamme teidän palkkanne, maksamme veroja, joten palvelujen on tultava tänne. Onko asioista jo päätetty, mikä on aikataulu? - Vastaus: 7.3.2014 luovutamme selvityksen, jonka jälkeen se menee päättäjille. - Ettekö voi kertoa, mitkä tilat monipalvelupisteelle on suunniteltu? - Vastaus, Marjut Koivisto: Monikäyttöhuoneita on suunniteltu, jolloin yhtä tilaa suunnitellaan useammalle palvelulle. Haemme tässä uusia toimintamalleja. - Onko laboratoriopalvelut jäämässä?
JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI Muistio 4 - Vastaus, Sakari Ritala: Tässä yhteydessä emme ole voineet puhua asiasta, koska palveluntuottaja on vaihtumassa ja asiassa on paljon keskeneräistä. Huhtikuussa tiedämme asiasta enemmän. - Vastaus, Riitta-Maija Hautamäki: Neuvolapalvelut ovat jäämässä alueelle, joitain muutoksia niihin on kuitenkin tulossa. Myös kouluterveyspalvelut säilyvät. Lisäksi tiloihin tulee itsepalvelupiste, jossa voi tehdä itsehoitoa. Itsehoidon merkitys on tärkeä. - Eivätkö nuorisotilat voisi sijaita koululla? - Vastaus, nuorisontyöntekijä: Asiaa on käyty läpi koulun kanssa, mutta monipalvelupiste on nyt paras vaihtoehto ja toisi nuorisopalveluille vain etuja. Koulun tilat pulpetteineen eivät ole nuorisotilakäyttöön sopivat, ajavat nuoret pikemminkin pois. Seurakunta on tarjonnut ja tarjoaa edelleen tiloja. Koulujen kanssa tehdään kyllä jatkuvaa yhteistyötä. Iltaisin kouluilla kokoontuu harrasteryhmiä. - Kehittyvä Tikkakoski ry esittäytyi. Ovat lähteneet tätä tilaisuutta varten liikkeelle kunnallisista palveluista. Keskeisiä ovat terveyspalvelut ja kasvatus- ja koulutuspalvelut sekä kulttuuri, kuten myös yhteispalvelut ja ikääntyvien tarpeet. Kuinka niistä voidaan pitää kiinni ja vahvistaa niitä? Mistä löytyisi tilat, joissa voisi toimia ja jotka eivät maksaisi kohtuuttomasti? Kuinka monipalvelupisteet voisivat toimia yli sektorirajojen? 3. Ryhmätyöskentely Osallistujat pohtivat muutaman hengen ryhmissä monipalvelupistesuunnitelmien toiveita, huolestuttavia asioita ja kehittämisehdotuksia. Seuraavassa pohdintoja teemoittain: Toiveet: - Terveyspalvelut (lääkäri, laboratorio, neuvola, hammaslääkäri, fysioterapia, ambulanssi, depressiohoitaja, päihdehoitaja, puheterapia) nuorisopalvelut, kirjasto ja yhteispalvelupiste on säilytettävä - Leikkipaikat ja uimapaikat säilytettävä - Ikäihmisten palvelut oltava lähellä - Maksupalvelupiste laskujen maksuun - Julkinen liikenne oltava toimivaa - Tiedottaminen asiasta on tärkeää - Terveysasema säilytettävä samalla paikallaan, samoin kirjasto - Ikäihmisille ohjaajia - Senioriasuntoja vanhuspalvelukeskuksen lähellä olevien rivitalojen tilalle - Kirjastolle päivällä kerhoja - Lääkärien kotikäyntejä ikäihmisille Huolet: - Onko terveysasemalla sisäilmaongelmia? Entä työilmapiiriongelmia? - Mitä tyhjälle uimahallille tehdään? Entä tyhjälle monitoimitalolle? - Kaupungin kiinteistöjen kunnossapito ollut huonoa - Tyhjillään olevista kiinteistöistä kuluja - Kuinka kuljetaan kauas hakemaan esim. terveyspalveluja (bussilinjat)? - Miten hammaslääkäriauto lisää palveluiden saatavuutta, jos toimipisteitä vähennetään? - Mihin uudet oppilaat sijoitetaan, kun palveluverkkoselvitys tuo uusia perheitä?
JYVÄSKYLÄN KAUPUNKI Muistio 5 - Miten tuotetaan pankkipalvelut, kun Osuuspankki suljettiin? Lähteekö kohta ottoautomaattikin? - Kuka omistaa Liinalammin päiväkodin? - Miksi vasta nyt kuullaan asukkaita, jos asiaa on suunniteltu jo lokakuusta alkaen? - Miten kaikki suunnitellut toiminnot voisivat mahtua terveysaseman tiloihin? Kehittämisehdotukset: - Tilojen käyttöasteen parantamisella taloudellisia hyötyjä - Yhteistyön lisäämistä seurakunnan ja järjestöjen kanssa erityisesti yt-aikana - Onko yhteistyötä varuskunnan kanssa mietitty? - Mitkä ovat kokemukset monipalvelupisteistä valtakunnan tasolla? - Otetaan aikalisä ei edetä liian nopeasti! - Johtamisjärjestelmän keventämisestä merkittävät säästöt suoritusportaan hyväksi - Nuorisotilat ja harrastus-/yhdistystilat entiselle asetehtaalle - kansalaistoiminnankeskus - Tehtävä kattava selvitys kaikista Tikkakoskella olevista tiloista - Voisiko ulkopuolisen lääkärin kilpailuttaa viideksi vuodeksi? Ei ostolääkäreitä palvelun saatavuus tärkeää - Monipalvelupiste useammassa kiinteistössä kuin yhdessä - Voiko päiväkodin tiloista tehdä nuorisotilan? - Selvitys tehtävä, paljonko tulisi oikeasti maksamaan uusi monitoimirakennus - Monitoimitalon kuntolaitteet käyttöön toiseen paikkaan - Työryhmään mukaan eri ikäisiä paikkakuntalaisia - Voisiko koulut toimia monipalvelupisteinä? Koulut täyttyvät entisestään erityisesti puolustusvoimien henkilöstön myötä - Kokeiltava vanhaa kunnanlääkärisysteemiä - Lähipalvelut aktivoivat ja säästävät sosiaali- ja terveysmenoissa - Terveystalon viereinen talo harrastetiloiksi ja kuntoilutaloksi esim. ikäihmisille 4. Tilaisuuden päättäminen Todettiin, että tilaisuudesta laaditaan muistio. Se laitetaan kaupungin nettisivuille ja paperiversiona Tikkakosken yhteispalvelupisteeseen. Palautetta käytetään jatkovalmistelussa ja toimitetaan päätöksentekijöille päätöksenteon tueksi.