Imetyksen ensi kuukaudet Terveydenhoitaja Matleena Aitasalo
Kohti imetystä
Keho valmistautuu imetykseen Jo raskauden alusta alkaen rinnat alkavat valmistautua imetykseen. Rinnat kasvavat, maitoa erittävä solukko kasvaa ja kypsyy, maitotiehyet haarautuvat. Nänni ja nännipiha tummuvat ja nänni saattaa nousta paremmin esiin. Maitoa saattaa erittyä pieniä määriä jo raskauden puolivälissä.
Tiedollinen valmistautuminen imetykseen Ymmärrys rinnan toiminnasta ja imetyksen tavallisista vaiheista sekä vauvan viesteistä lisäävät omaa varmuutta imetyksen onnistumiseen. Tieto mistä saa tarvittaessa apua ja ohjausta sekä oma ja lähipiirin asenne Uskallus suunnitella imetystä
Kuinka imetys lähtee käyntiin? Ensi-imetys synnytyssalissa Imetyksen ensimmäiset päivät Imetyksen ensimmäiset kuukaudet
Ensi-imetys Ensi-imetys noin tunnin iässä syntymästä Vauva saattaa valmistautua ja valmistella rintaa ensi-imetystä varten 30-60 minuuttia Vauva ryömii kohti rintaa ja alkaa imeä Ensi-imetys kestää 30 min- 2 h. Vauva on hereillä muutaman tunnin synnytyksen jälkeen. Tämän jälkeen lepää ja voi nukkua monta tuntia yhteen menoon. Mittaukset ja mahdollinen kylvetys imetyksen jälkeen
Ihokontaktissa Vauva on äidin paljaalla iholla Vauva rauhoittuu Pehmeä laskeutuminen kohdun ulkopuoliseen elämään Alkaa toteuttaa vaistonvaraista rinnalle hakeutumiskäytöstä. Availee silmiään, hakee katseellaan äidin nänniä Alkaa availla suutaan ja lipoo kielellään Avaa ja sulkee nyrkkejään ja vie käden suuhun Alkaa ryömiä rinnalle Nännin luona vauva jatkaa suun ja käden liikkeitä ja valmistaa näin itseään ja äitiä imetykseen Lopulta avaa suunsa suurelle ja tarttuu rintaan
Aina synnytyksen jälkeen ihokontakti ei ole mahdollinen. Voidaan toteuttaa myöhemmin äidin ja vauvan voinnin mukaan Isä voi olla myös ihokontaktissa vauvan kanssa Jos vauva ei ole ryhdy imemään synnytyksen jälkeen, ihokontaktissa olo aktivoi
Imetyksen ensimmäiset vuorokaudet Ensi-imetyksen jälkeen vauva lepää ja ensimmäisen vuorokauden aikana imetyskertoja voi tulla vain muutama. Tällöin myös äidin on hyvä levätä. Toisen vuorokauden aikana tiheän imemisen kausi Vauva voi imeä jopa useita tunteja yhteen menoon, torkahtaa ja jatkaa sitten uudelleen Ihokontakti aktivoi ja vierihoito helpottavat Tiheät ja pitkät imetykset takaavat riittävän maidonsaannin ja saavat maitomäärän lisääntymään Lisämaitoa vain perustellusti
2-3 vrk synnytyksestä Hormonimyrskyä, tunteet pinnassa Rintoja kuumottaa ja turvottaa Maito nousee rintoihin Kylmä hoitoa Lämpöä ennen imetystä Lapsentahtinen imetys Muista hyvä asento ja ote Lypsyissä malttia
Vauvan käytös rinnalla Vauvan käytös muuttuu maidon noustessa Kunnon imetyksen jälkeen vauva voi nukkua useamman tunnin Imetysvälit voivat tilapäisesti venyä ja syötöt olla nopeita
Lapsentahtinen imetys Vauva pääsee aina halutessaan rinnalle (nälkäviestit) Saa imeä niin pitkään kuin haluaa Jotta vastasyntynyt saa riittävästi maitoa tulisi imetyskertoja olla vähintään 8 kertaa vuorokaudessa Jos vauva ensimmäisen kuukauden kasvaa hyvin rintamaidolla, riittää maito jatkossakin kunhan vauva pääsee rinnalle halutessaan ja imee tehokkaasti
Minulla on nälkä Hamuilun vaiheet Vauva avaa ja sulkee nyrkkiä Kääntää päätään sivulle Katsoo äitiä Katsoo nänniä Tarttuu nänniin kädellään Vie käden suuhun Nuolee, maiskuttelee, avaa suutaan Tarttuu rintaan Alkaa imeä
Kuinka auttaa vauva rinnalle? Kutittele rinnanpäällä vauva nenää tai ylähuulta Odota että vauva avaa suunsa haukatakseen rinnasta Vauva lähemmäs äitiä toisella kädellä vauvaa selästä tukien. Yleensä ensimmäiset suun aukaisut pieniä mutta ärsykkeen jatkuessa suu aukeaa enemmän
Hyvä imuote Vauvan suu on täysin auki ja rinta syvällä lapsen suussa Imiessään lapsen posken, leuan ja nenän tulisi koskettaa rintaa Kieli on suun pohjalla ja sen kärki alaienten ja alahuulen päällä Alahuuli kaksinkerroin ulospäin Ote on epäsymmetrinen, nännipihaa on enemmän suussa leuan puolelta
Imemisen tahti ja merkit ja äänet Jos hankaluuksia rintaan tarttumisessa, voi rintaa litistää kuin hampurilaista lapsen suun mukaisesti. Imeminen ei tunnu äidistä kivuliaalta Tutin ja tuttipullon käytön rajoittaminen ensimmäisten viikkojen aikana
Hyvä imetysasento Imetys vie ensi kuukausien aikana paljon aikaa. Tärkeää kiinnittää huomiota hyvään imetysasentoon. Äidin ei tarvitse jännittää mitään paikkaa kehossaan. Vauvan tulee aina olla kiinni äidin vartalossa. Vauva kääntynyt äitiin päin, pää ja vartalo samassa linjassa. Lapsen suun ollessa kiinni, ylähuuli nännin kohdalla
Mistä tietää että maito riittää? Pissavaippoja vähintään 5 vuorokaudessa 1. pihkakakka kahden vuorokauden kuluessa, muuttuu keltaiseksi äidinmaitokakaksi viimeistään viidentenä päivänä Kakkaa tulee ainakin kaksi 2 euron kolikon kokoista tuotosta vuorokaudessa
Vauva kasvaa ja saavuttaa syntymäpainonsa viimeistään kahden viikon iässä Lapsentahtinen imetys, vauva pääsee aina halutessaan rinnalle ja imeminen on tehokasta. Vähintään 8 imetyskertaa vrk:ssa Maidon riittävyyttä ei voi varmasti päätellä lapsen käytöksestä, imetystiheydestä tai rintojen tuntemuksista
Ensimmäisen viikon jälkeen Kysynnän ja tarjonnan laki Mitä tehokkaammin rintoja tyhjennetään sen nopeammin ne erittävät maitoa. Mitä täydempi rinta, sitä hitaammin erittyy uutta maitoa.
Imetyksen ensi kuukaudet Imetyksen opettelua ja maidon muodostumisen vakiintumista Vauvalla oma kello ja rytmi Tiheän imun kausia, muutaman päivän vauva imee tiheästi ja saattaa olla tyytymätön Alun rytmittömyydestä kohti rutiineja
Tiheät ja pitkät imetykset Asennoidu oikein Tieto, että työ kantaa hedelmää jo usein seuraavana päivänä Yritä rentoutua ja levätä samalla kuin imetät Ennakoi varaamalla lähellesi riittävät tarvikkeet Sisaruksille viihdykettä Hyvä imetysasento ja imuote
Imetyksen tukijoukot
Ensi kuukausista eteenpäin Vauva säätelee imemistiheydellään saamansa maidon määrää. Tiheät imut kun maitoa erittyy vähän Muu ravinto rintamaidon lisäksi vähentää rinnan imemistä ja näin maidoneritystä. Vierottaminen ja kiinteiden ruokien aloitus
KIITOS!
Lähteet Deufel, Maila ja Montonen, Elisabet toim. Onnistunut imetys. Duodecim 2010 Imetyksen edistäminen Suomessa toimintaohjelma 2009-2012.THL. Imetyksen tuki ry:n sivut www.imetys.fi Imeväisikäisten ruokinta Suomessa 2010. THL. Koskinen,Katja Imetysohjaus. Edita 2008. Niemelä,Minni Imetysopas Hyvinvointia vauvalle ja äidille. Helmi 2006 Riihonen, Riikka toim. Pullonpyörittäjien opas. Väestöliitto Rousku,Heini,Isolauri,Erika, Laksio,Sari ja Laitinen,Kirsi Ensisynnyttäjien näkemykset imeväisen ruokinnasta ja sen yhteydestä terveyteen. Suomen Lääkärilehti 2010. Suomen Kätilöliitto, Imetys Yhteisen matkamme alku