Alaikäisen puolestaasiointi apteekissa
Alaikäisen oikeus päättää tietojensa luovuttamisesta huoltajille Alaikäisellä on oikeus päättää omasta hoidostaan silloin, kun hän on ikänsä ja kehitystasonsa huomioiden siihen kykenevä. Päätöskykyiseksi arvioidulla alaikäisellä on myös oikeus kieltää terveydentilaansa ja hoitoansa koskevien tietojen luovuttaminen huoltajilleen tai muulle lailliselle edustajalleen Ikärajaa, jonka jälkeen alaikäinen olisi kykenevä päättämään hoidostaan ei ole olemassa, vaan terveydenhuollon ammattihenkilö arvioi päätöskyvyn jokaisen alaikäisen käynnin/hoidettavan asian kohdalla erikseen. Apteekissa ei tätä arviointia voida tehdä 2
Toimintamalli apteekin näkökulmasta tällä hetkellä Reseptit näkyvät Omakannassa vain alle 10-vuotiaan lapsen huoltajille Huoltaja voi pyytää ja on oikeutettu saamaan apteekista kaiken ikäisten lastensa reseptitietoja Jos alaikäinen haluaa kieltää reseptinsä tietojen antamisen huoltajalle, terveydenhuollossa tehdään reseptin luovutuskielto. Kielletty resepti ei näy apteekissa reseptejä Reseptikeskuksesta haettaessa. Sen voi hakea apteekista vain potilasohjeen avulla. Ongelma: lapsen kielletyt reseptit eivät ole terveydenhuollossa ja apteekeissa saatavilla. 3
Toimintamalli muuttuu vuodesta 2020 alkaen Reseptiä koskeva alaikäisen tahto tietojen luovuttamisesta huoltajille tallennetaan reseptin tietoihin. Ei käytetä enää reseptin luovutuskieltoa. Tiedon kirjaa lääkkeen määrääjä, joka on määräämässä tai on aiemmin määrännyt kyseisen reseptin ja samalla arvioinut alaikäisen päätöskyvyn. Reseptille kirjataan salliiko vai kieltääkö päätöskykyinen alaikäinen reseptin tietojen antamisen huoltajille Reseptillä voi olla myös tieto, että lapsi ei ole päätöskykyinen, jolloin reseptin tiedot saa antaa huoltajille 4
Omakannan näkökulmasta 10-vuoden ikäraja poistuu vaiheittain Omakanta näyttää huoltajille kaiken ikäisten lasten reseptiedot, mutta rajaa resepteistä pois ne, joiden näyttämisen huoltajilleen alaikäinen on kieltänyt Voidaan näyttää vain ns. uudenmallisia reseptejä, joista tieto löytyy. Vanhoja reseptejä, joista tietoa ei vielä löydy, kohdellaan kuin ennenkin eli niitä näytetään vain alle 10-vuotiaan huoltajille. Apteekkien näkökulmasta reseptejä tulee siirtymävaiheen ajan molemmissa muodoissa, kunnes kaikkialla terveydenhuollossa on otettu ominaisuus käyttöön. 5
Apteekissa toimintamallin muutos vaikuttaa Alaikäisen reseptien näyttämiseen apteekkijärjestelmässä Huoltajia koskeva kielto näytetään reseptien tiedoissa Tietojen antamiseen huoltajille Esim. reseptiyhteenvetoa tulostettaessa Häiriötilannereseptien kirjaamiseen Ei muutosta huoltajuuden varmistamiseen Huoltaja voi asioida edelleen lapsen Kela-kortin avulla tai huoltajuussuhde voidaan tarkistaa Suomi.fi-valtuudet palvelusta 6
Lisätietoja Tarkemmat ohjeet Alaikäinen ja Kanta-palvelut: toimintamalli terveydenhuoltoon ja apteekeille Erityisesti luvut 3.3.2 ja 5 Koulutusta tulossa: yhteinen koulutuspäivä terveydenhuollolle ja apteekeille 23.4. Seuraa THL:n tapahtumakalenteria https://thl.fi/fi/ajankohtaista/tapahtumat/tapahtumakalenteri 7
Kiitos Outi Lehtokari Erityisasiantuntija Kela, Tietopalvelut kanta.fi @kantapalvelut