Raision kaupunki Pöytäkirja 1 (1) Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta 217 10.12.2014 Asianro 1011/05.12.00/2014 8 Kysymys omaishoidon tuen maksamisen kriteereistä Raisiossa Päätöshistoria Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta 10.12.2014 217 Kokoomuksen lautakuntaryhmä jätti kokouksessa seuraavan kirjallisen kysymyksen: Raisiossa on jäänyt käyttämättä osa omaishoidontukeen varatuista määrärahoista. Kriteerit tuen myöntämiselle kuitenkin vaihtelevat muiden kaupunkien kriteereistä. Esimerkkitapauksessa vanhuksella (liki 90v.) on voimassa oleva ajokortti ja hän ajaa autollaan satunnaisesti muutaman kerran kuukaudessa. Tuo ajokortti on henkisesti tärkeää vanhukselle, vaikka ei sitä tarvitsisikaan enää. Tämä ajokortti on kuitenkin Raisiossa kriteeri, millä evätään omaishoidon tuki. Tämä ei kuitenkaan ole Omaishoidon liiton mukaan virallinen kriteeri. Ehdotamme, että lautakunnan jäsenille/luottamushenkilöille selvitetään tällä hetkellä käytössä olevat omaishoidon tuen kriteerit Raisiossa verrattuna alueen muihin kuntiin sekä valtakunnan suosituksiin. Lisäksi selvitetään, mitkä kriteereistä ovat harkinnanvaraisia, mikäli Raisiossa sellaisia on. Kokoomuksen lautakuntaryhmä. Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta jättää asian sosiaali- ja terveyskeskuksen valmisteltavaksi. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta 28.1.2015 Johtava hoitaja Sari Tanninen 21.1.2015: Omaishoidolla tarkoitetaan vanhuksen, vammaisen tai sairaan henkilön hoidon ja huolenpidon järjestämistä kotioloissa omaisen tai muun hoidettavalle läheisen henkilön avulla. Omaishoidon tuen tarkoituksena on mahdollistaa
Raision kaupunki Pöytäkirja 2 (2) hoidettavan asuminen omassa kodissaan mahdollisimman pitkään ja siten siirtää ympärivuorokautisen hoidon tarvetta. Omaishoidon tuesta annetussa laissa (937/2005) säädetään tuen myöntämisedellytyksistä, alimpien hoitopalkkioiden määrästä, omaishoidon tukena annettavista palveluista, omaishoitajan vapaasta, hoito- ja palvelusuunnitelmasta sekä omaishoitosopimuksesta. Laki omaishoidon tuesta määrittelee myöntämisedellytykset (3 ) seuraavasti: 1. henkilö alentuneen toimintakyvyn, sairauden, vamman tai muun vastaavanlaisen syyn vuoksi tarvitsee kotioloissa hoitoa tai muuta huolenpitoa 2. hoidettavan omainen tai muu hoidettavalle läheinen henkilö on valmis vastaamaan hoidosta ja huolenpidosta tarpeellisten palveluiden avulla 3. hoitajan terveys ja toimintakyky vastaavat omaishoidon asettamia vaatimuksia 4. omaishoito yhdessä muiden tarvittavien sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden kanssa on hoidettavan hyvinvoinnin, terveyden ja turvallisuuden kannalta riittävää 5. hoidettavan koti on terveydellisiltä ja muilta olosuhteiltaan siellä annettavalle hoidolle sopiva ja 6. tuen myöntämisen arvioidaan olevan hoidettavan edun mukaista Raision sosiaali- ja terveyspalveluiden lautakunta on hyväksynyt omaishoidon tuen kriteereiksi A-luokka - Rava 2,3 3.0 tai MMSE 13 20 - henkilökohtaisen hoidon ja huolenpidon vaatima sitovuus jatkuvasti päivittäistä tai erityistilanteissa sairaudesta johtuen myös ympärivuorokautista ilman omaishoitajaa hoidettava tarvitsisi palveluasumispaikan tai runsaasti kotiapua - hoidettava voi olla osan aikaa päivästä yksin tai asua tuetusti yksin B-luokka RAVA > 3,0 tai MMSE <12 henkilökohtaisen hoidon ja huolenpidon vaatima sitovuus jatkuvasti päivittäistä RAVA > 2,84, mikäli henkilökohtaisen hoidon ja huolenpidon vaatima sitovuus on ympärivuorokautista C-luokka myönnetään pääsääntöisesti hoidettavan hoidollisesti raskaaseen siirtymävaiheeseen esim. saattohoitovaiheen hoitoon edellyttäen, ettei hoitajalla ole laissa määriteltyä estettä tuen myöntämiselle omaishoitaja on estynyt tekemästä omaa tai toisen työtä Omaishoidon tukeen liittyvä päätös perustuu aina yksilölliseen arviointiin. Omaishoidon tukea anotaan soittamalla omaishoidonkoordinaattorille, joka
Raision kaupunki Pöytäkirja 3 (3) sopii arviointikäynnin. Arviointikäynti tehdään aina, kun omaishoidon tukea hakeva niin haluaa. Ehdottomia kriteereitä ovat Mahdollinen omaishoidettava ja tuleva omaishoitaja ovat sovitussa arvioinnissa molemmat paikalla Tarvitsee olla henkilökohtainen avun tarve, kuten peseytyminen, syöminen, pukeminen jne. Esimerkiksi kodinhoito, asioiden hoito ja pihatyöt eivät ole henkilökohtaisia tarpeita. Henkilökohtaisen avun tarve tulee olla sitovaa ja päivittäistä, jolloin omaishoidon tuki korvaa ympärivuorokautisen hoidon tarvetta tai huomattavaa kotihoidon määrää Omaishoitajan tulee asua riittävän lähellä omaishoidettavaa Omaishoitoa tarvitsen henkilön kotikunnan tulee olla Raisio tai Rusko Esimerkkitapauksessa viitattiin henkilön ikään ja autolla ajamiseen. Omaishoidon tuen myöntämiseen ei vaikuta henkilön korkea ikä, elleivät edellä mainitut ehdottomat kriteerit täyty. Autolla ajaminen ei ole kielteisen päätöksen kriteeri, vaan yleensä se kuvaa henkilön kognitiivista ja fyysistä toimintakykyä siinä määrin, että ehdottomat kriteerit eivät täyty. Vuonna 2014 on tehty kolme kielteistä päätöstä omaishoidon tuesta. Toisinaan omaishoidon koordinaattori voi jo puhelimitse keskustelun perusteella arvioida, etteivät kriteerit mahdollisesti tule täyttymään. Silti henkilö voi hakea omaishoidon tukea ja silloin tehdään arviointikäynti hallintokelpoinen päätös. Vuonna 2013 omaishoidon tukeen oli Raisiossa määrärahoja 940 000 ja TP 920 000. Vuodelle 2014 omaishoidon tukeen oli Raisiossa määrärahoja 1 040 000 ja TP 913 000. Omaishoidon tukea on myönnetty vuonna 2014 vähemmän noin 7 000. Ympärivuorokautisen hoitoon sijoittaminen ja luonnollinen poistuma ovat olleet vuonna 2014 suurempaa, seitsemän omaishoidettavan verran. Raision ja Ruskon yhteistoiminta-alueen omaishoidon kriteerit ovat hyvin samansuuntaiset alueen muiden kuntien kriteereiden kanssa. Yleisesti ottaen yhteistoiminta-alueen omaishoidon tuen kriteerit ovat matalammat, kuin osassa kunnissa, lähinnä mittareiden Rava ja MSSE raja-arvot. Yhteistoimintaalueella ei myöskään vähennetä tuen määrää, vaikka omaishoidettava olisi seitsemän tuntia jonkin muun palvelun piirissä. Huomiota kiinnitti myös se, että osassa kunnissa omaishoitoon on resursoitu enemmän työvoimaa, esimerkiksi arviointikäynnillä on kaksi työntekijää. Selvitystä tarkennetaan suullisesti sosiaali- ja terveyspalveluiden lautakunnalle. Liitteenä on Salon, Kaarinan, Naantalin, Liedon ja Perusturvakuntayhtymä Akselin määrittämät kriteerit omaishoidon tuesta.
Raision kaupunki Pöytäkirja 4 (4) Oheismateriaali 1 Omaishoidon myöntämiskriteerit Salo.pdf 2 Omaishoidon myöntämiskriteerit Akseli (Masku Mynämäki ja Nousiainen).pdf 3 Omaishoidon myöntämiskriteerit Kaarina.pdf 4 Omaishoidon myöntämiskriteerit Lieto.pdf 5 Omaishoidon myöntämiskriteerit Naantali.pdf 6 Omaishoidon myöntämiskriteerit Raision ja Ruskon yhteistoimintaalueella.pdf Päätösehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja Juha Sandberg Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta merkitsee saamansa vastauksen kirjalliseen kysymykseen tietoonsa saatetuksi. Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Kokoomuksen lautakuntaryhmä
Raision kaupunki Pöytäkirja 5 (5)