453564042561 PAGE 1 FT SÄÄTIMET, LIITÄNNÄT JA ILMAISIMET
1-10 Aikuisen annos 453564042561 PAGE 1 BK SÄÄTIMET, LIITÄNNÄT JA ILMAISIMET Ulkoinen virtalähde SYNKR. Merkitse tapahtuma Kytkennän valintapainike Hälytystauko Defibrillointiliitin Toimintopainikkeet Tapahtumayhteenveto Liikkuminen Toimintopainikkeet Synkr. 30 20 15 50 70 defibrillointi Manuaal. Tahdistin Monitori 100 120 150 170 200 Valitse energia 1 Lataa Isku 2 3 Valmis käyttöön -ilmaisin Valintasäädin Lataa Isku Tulostin Käytösstössä Poissa Käy- AED Piirturikannen salpa Tulosta Kaiutin Valintapainike Datakortti CO 2 -syöttö CO 2 -lähtö Lämpö ECG-lähtöliitäntä (synkr.) CO 2 2 1 EKG EKG Invasiivipaine 1 Invasiivipaine 2 NiBP EKG SpO 2 Akku-/vaihtovirtalokero B Lähiverkkoyhteys RS 232 -sarjaporttiliitäntä Sängynlaitakoukun kiinnitys Akkulokero A Akku Vaihtovirtamoduuli Tasavirran syöttö 453564042561 3. painos Tammikuu 2010
453564042561 PAGE 2 FT 12-KYTKENTÄINEN EKG
453564042561 PAGE 2 BK 12-KYTKENTÄINEN EKG 12-kytkentäisen EKG:n elektrodien sijainti 12-kytkentäisen EKG:n rekisteröinti 1. Kierrä valintasäädin Monitorointi-asentoon. 2. Paina 12-kytk.-toimintopainiketta. 3. Tarkista signaalin laatu. 4. Paina Aloita rekister. -toimintopainiketta. Syötä kehotettaessa potilaan ikä ja sukupuoli. 5. Pidä potilas paikoillaan 10 sekuntia kestävän rekisteröinnin ajan. Tallennettujen 12-kytkentäraporttien avaaminen 1. Paina valintapainiketta. 2. Valitse Raportit nuolipainikkeilla. Nykyisen potilaan raportit on luetteloitu päivämäärän ja kellonajan mukaan. 3. Valitse raportti nuolipainikkeiden avulla ja paina valintapainiketta. 4. Valitse Tulosta, Kopioi tai Poista ja paina valintapainiketta. 5. Voit valita toisen raportin toistamalla vaiheet 1 4. 453564042561 3. painos Tammikuu 2010
453564042561 PAGE 3 FT HÄLYTYKSET
453564042561 PAGE 3 BK HÄLYTYKSET Hälytysten edellyttämät käyttäjän toimet 1. Tarkista potilas. 2. Tunnista hälytys (hälytykset). 3. Vaienna hälytys (hälytykset) painamalla valintapainiketta tai jompaakumpaa nuolipainiketta. 4. Selvitä hälytyksen aiheuttanut tilanne valitsemalla jokin seuraavista toimintatavoista: Hälytykset pois Poista käytöstä monitoroitavan parametrin hälytykset, näkyy parametriarvon vieressä. Kuittaus Kuittaa hälytystilanne ilman lisätoimia. Kuittaus on hälytystilanteessa aina oletusvaihtoehtona. Uudet rajat Säädä parametrin hälytysrajat. Huomautus: Vain syke- ja arytmiahälytyksissä vaihtoehdot ovat hälytyksen mukaan joko Kuittaus tai Kuittaus ja Uudet rajat. Hälytysrajojen tarkistaminen/säätäminen Hälytysrajat on esiasetettu laitteeseen laitteen kokoonpanon ja potilastyypin perusteella. Kun hälytykset ovat käytössä, hälytysrajat näkyvät mittausarvojen vieressä. Hälytysrajojen asetusten säätäminen: 1. Paina valintapainiketta. 2. Valitse Mittaukset/hälytykset ja paina valintapainiketta. 3. Valitse valikosta haluttu mittausarvo ja paina valintapainiketta. 4. Valitse valikosta (mittaus)-rajat ja paina valintapainiketta. 5. Säädä rajaa ja paina valintapainiketta. 453564042561 3. painos Tammikuu 2010
453564042561 PAGE 4 FT HIILIDIOKSIDIN MONITOROINTI
453564042561 PAGE 4 BK CO 2 :N MONITOROINTI Nasal FilterLinen käyttäminen 1. Kiinnitä FilterLine-letku CO 2 -syöttöliitäntään. 2. Varmista, että molemmat sieraimet ovat auki. 3. Aseta Nasal FilterLine -letku potilaan kasvoille ja vie mittauskärjet sieraimiin. 4. Ohjaa letkut potilaan korvien taakse ja liu'uta holkkia letkua pitkin potilaan kaulan suuntaan, kunnes letku asettuu tukevasti leuan alle. 5. Jos käytät myös hapenantoon tarkoitettua FilterLine-letkua, kytke vihreä letku happilähteeseen. 6. Varmista, että FilterLine on oikein paikallaan, jotta se toimii luotettavasti. FilterLine-letkun ja ilmatiesovittimen käyttäminen 1. Kiinnitä FilterLine-letku CO 2 -syöttöliitäntään. 2. Kiinnitä ilmatiesovittimen leveämpi pää intubaatioputkeen. 3. Kiinnitä ilmatiesovittimen kapeampi pää ventilaattorin letkuun tai hengityspalkeeseen. EtCO2- ja AwRR-mittaukset CO 2 -käyrä näkyy määritetyssä käyräkentässä automaattisesti, kun FilterLine on liitetty CO 2 -syöttöliitäntään. Uloshengityksen loppuvaiheessa mitatun CO 2 :n (EtCO 2 ) ja hengitystaajuuden (AwRR) mittausarvot näkyvät parametrikentässä 2 kuten alla: SpO2 100 100 90 EtCO2 AwRR 34 50 30 18 30 8 % mmhg /min 453564042561 3. painos Tammikuu 2010
453564042561 PAGE 5 FT EKG- MONITOROINTI
453564042561 PAGE 5 BK EKG-MONITOROINTI Kytkennän valitseminen EKG-monitorointia varten On tärkeää valita monitoroitavaksi sopiva kytkentä, jotta järjestelmä tunnistaa QRS-kompleksin tarkasti. Ohjeet: - QRS-kompleksin oltava korkea ja kapea - R-aallon oltava perustason ylä- tai alapuolella (ei kuitenkaan bifaasinen) - T-aallon on oltava alle 1/3 R-aallon korkeudesta. - P-aallon on oltava alle 1/5 R-aallon korkeudesta. II I + III + + Kolmen elektrodin kytkentä avr II I avl + III + + Viiden elektrodin kytkentä - potilaiden, joilla on sisäinen tahdistin, tahdistinpulssin on oltava niin suuri, että se voidaan havaita minimirepolarisaatiolla, mutta ei leveämpi kuin normaali QRS-kompleksi. Ensisijaisen käyräkentän kytkennän valitseminen: 1. Paina kytkennän valintapainiketta. 2. Selaa kytkentävaihtoehtoja. Lisäkäyräkentän kytkennän valitseminen: 1. Paina valintapainiketta. 2. Valitse Käyrät ja paina valintapainiketta. 3. Valitse käyräkenttä ja paina valintapainiketta. 4. Valitse haluamasi kytkentälähde ja paina valintapainiketta. 5. Säädä tarvittaessa EKG-käyrän kokoa (vahvistusta) ja paina valintapainiketta. Huomautus: Arytmia-analyysi tehdään x1-vahvistuksella (näytön vahvistuksesta riippumatta). Tahdistustilan muuttaminen Kun monitoroidaan potilasta, jolla on sisäinen tahdistin, on tärkeää määrittää tahdistustila oikein. (Lisätietoja on MRx:n käyttöoppaassa.) Tahdistustilan muuttaminen: 1. Paina valintapainiketta. 2. Valitse Potilastiedot ja paina valintapainiketta. 3. Valitse Tahdistettu ja paina valintapainiketta. 4. Valitse Kyllä/Ei ja paina valintapainiketta. avf 453564042561 3. painos Tammikuu 2010
453564042561 PAGE 6 FT INVASIIVISTEN PAINEIDEN MONITOROINTI
453564042561 PAGE 6 BK INVASIIVISTEN PAINEIDEN MONITOROINTI Paineen/IP:n nimen muuttaminen 1. Paina valintapainiketta. 2. Valitse nuolipainikkeiden avulla Mittaukset/hälytykset-valikko ja paina valintapainiketta. 3. Valitse Paine 1 (tai Paine 2) ja paina valintapainiketta. 4. Valitse Nimi ja paina valintapainiketta. 5. Valitse haluamasi nimi luettelosta ja paina valintapainiketta. 6. Valitse asteikon koko, hälytyslähteen tyyppi sekä hälytyksen ylä- ja alarajat. Painevaihtoehdot ABP valtimoverenpaine Ao aortan paine ICP kallonsisäinen paine* PAP keuhkovaltimopaine P1 Määrittämättömän paineen nimi (kanava 1) nimi (kanava 2) * Aivojen perfuusiopaine (CPP) näytetään automaattisesti ICP:n kanssa, kun jonkin paineen asetus on ABP, ART tai Ao ja toisen ICP. Nollaaminen 1. Aseta anturi sopivalle tasolle mittauskohtaa. 2. Sulje anturin sulkuhana potilaaseen ja ilmaa anturi ympäröivään paineeseen. Valitse sitten toinen seuraavista toimintatavoista: Valintapainikkeen käyttäminen 3. Paina valintapainiketta. 4. Valitse nuolipainikkeiden avulla Mittaukset/hälytykset ja paina valintapainiketta. 5. Valitse nollattava paine. 6. Valitse Nollaa ja paina valintapainiketta. ART valtimoverenpaine CVP keskilaskimopaine LAP vasemman eteisen paine RAP oikean eteisen paine P2 Määrittämättömän paineen Nollaus toimintopainikkeen avulla monitorointitilassa 3. Paina [Nollaa paine] -tekstin alla olevaa painiketta. 4. Valitse nollattava paine nuolipainikkeiden avulla Nollaa-valikosta ja paina valintapainiketta. 453564042561 3. painos Tammikuu 2010
453564042561 PAGE 7 FT VERENPAINEEN NONINVANSIIVINEN MONITOROINTI
453564042561 PAGE 7 BK VERENPAINEEN NONINVASIIVINEN MONITOROINTI Valmisteleminen 1. Valitse sopivan kokoinen mansetti. 2. Kiinnitä mansetti NiBP-letkuun. 3. Kytke NiBP-letku NiBP-porttiin. 4. Aseta verenpainemansetti potilaan käsivarteen tai jalkaan. a. Varmista, että mansetti on täysin tyhjentynyt. b. Kiedo mansetti raajan ympärille. c. Tarkista, että mansetin reuna osuu kokomerkitylle alueelle. 5. Aseta raaja potilaan sydämen tasolle. NiBP-ajastuksen muuttaminen 1. Paina valintapainiketta. 2. Valitse nuolipainikkeiden avulla Mittaukset/hälytykset-valikko ja paina valintapainiketta. 3. Valitse NiBP ja paina valintapainiketta. 4. Valitse NiBP-ajastus ja paina valintapainiketta. 5. Valitse haluttu mittausväli tai Manuaal. ja paina valintapainiketta. Mittausvälit: 1; 2,5; 5; 10; 15; 30; 60 tai 120 minuuttia. Manuaalinen NiBP-mittaus voidaan tehdä milloin tahansa painamalla Aloita NiBP -toimintopainiketta. Verenpaineen mittaaminen NiBP-mittaus aloitetaan painamalla Aloita NiBP -toimintopainiketta. Näytössä näkyy mansetin paine mansetin täyttyessä ja tyhjentyessä. Kun mittaus on valmis, näyttöön tulevat NiBP-arvot. Syke 82 120 120 60 NiBP mmhg Manuaal. SYS 10:40 160 90 453564042561 3. painos Tammikuu 2010
453564042561 PAGE 8 FT SpO 2 - MONITOROINTI
453564042561 PAGE 8 BK SpO 2 -MONITOROINTI Anturin kiinnittäminen Noudata anturien kiinnittämisessä ja käytössä valmistajan ohjeita ja ota erityisesti huomioon vakavat varoitukset ja varoitukset. Paras tulos saavutetaan, kun on varmistettu seuraavat seikat: Anturi on kuiva. Jos potilas liikkuu, anturin kaapeli voidaan kiinnittää löysästi potilaaseen. Anturi ei ole liian kireä. Virtajohdot eivät saa koskettaa anturin kaapelia tai liitäntöjä. Vältä anturin asettamista kirkkaasti valaistuun ympäristöön. Peitä anturi tarvittaessa läpinäkymättömällä materiaalilla. Älä kiinnitä anturia raajaan, jossa on heikko perfuusio. SpO 2 -monitorointi 1. Kytke anturikaapeli HeartStart MRx:ään. 2. Kiinnitä anturi potilaaseen. 3. Jos HeartStart MRx:ää ei ole käynnistetty, kierrä valintasäädin Monitorointi-asentoon. Näyttöön ilmestyy muutaman sekunnin kuluttua pleth-käyrä ja sen jälkeen happisaturaatioarvo. Kun potilaan happisaturaatio muuttuu, SpO 2 -arvo päivittyy jatkuvasti, ja näytössä näkyy sitä kuvaava käyrä. Lue lisää hälytysten säätämisestä Hälytykset-pikaohjeesta. 453564042561 3. painos Tammikuu 2010
453564042561 PAGE 9 FT LÄMPÖTILAN MONITOROINTI
453564042561 PAGE 9 BK LÄMPÖTILAN MONITOROINTI Lämpötilan monitorointi 1. Kytke lämpötilakaapeli HeartStart MRx:ään. 2. Valitse mittauksessa käytettävän lämpötilan nimi. 3. Varmista, että laiteasetukset (mukaan lukien hälytysasetukset) soveltuvat potilaalle. 4. Kiinnitä lämpötila-anturi potilaaseen. Lämpötilan nimen valitseminen 1. Paina valintapainiketta. 2. Valitse nuolipainikkeiden avulla Mittaukset/hälytykset-valikko ja paina valintapainiketta. 3. Valitse mittaukseen määritettynä oleva lämpötilan nimi (oletusasetus on Lämpö) ja paina valintapainiketta. 4. Valitse Nimi ja paina valintapainiketta. 5. Valitse haluamasi nimi luettelosta ja paina valintapainiketta. Lämpötilavaihtoehdot Tesoph ruokatorven lämpötila Trect peräsuolen lämpötila Tskin iholämpötila Lämpö määrittämätön lämpötila Tcore ydinlämpötila Tnaso nenänielun lämpötila Tvesic virtsarakon lämpötila Tart valtimon lämpötila Tven laskimon lämpötila 453564042561 3. painos Tammikuu 2010
453564042561 PAGE 10 FT VITAALIARVOJEN TRENDIT
453564042561 PAGE 10 BK VITAALIARVOJEN TRENDIT Trenditietojen tarkastelu 1. Siirrä HeartStart MRx monitorointitilaan. 2. Paina valintapainiketta. 3. Valitse nuolipainikkeiden avulla Trendit ja paina valintapainiketta. Vitaaliarvojen trendiraportti tulee näkyviin kahden alimman käyräkentän tilalle. Selaaminen VASEMMALLE/OIKEALLE: Voit selata raporttinäyttöä vasemmalle ja oikealle (taaksepäin/eteenpäin) toimintopainikkeilla << ja >>. Toimintopainike ei ole käytettävissä, jos tietoja ei ole lisää kyseisessä suunnassa. YLÖS/ALAS: Jos vitaaliarvoja on saatavilla enemmän kuin näyttöön mahtuu, voit selata näytön pystyvierityspalkkia ylös- ja alaspäin valintapainikkeen vieressä olevilla nuolipainikkeilla. (Varmista, ettei mikään valikkovaihtoehto ole samaan aikaan valittuna.) Trenditietojen lukeminen Kun trenditiedot tulevat näyttöön, viimeisimmät (uusimmat) trenditiedot näkyvät äärimmäisenä oikealla ja vanhemmat vasemmalla. Näyttö päivittyy automaattisesti uusien tietojen saamisen myötä. Tiedot tulevat näyttöön, kun käyttäjä siirtyy uusimpien tietojen kohdalle. Symboli -?- tarkoittaa, että parametrin tiedot eivät ole kelvolliset. Kysymysmerkki? numeroarvon edellä merkitsee, että tiedot ovat epäluotettavia. Jos arvo puuttuu, tietoja ei ole käytettävissä. Vitaaliarvojen trendiraportin tulostaminen Vitaaliarvojen trendiraportti voidaan tulostaa kahdella tavalla: 1. Paina Tulosta trendit -tekstin alla olevaa toimintopainiketta. Laite tulostaa näytössä olevan jakson ja trendivälin mukaisen raportin. 2. Paina Tapahtumayhteenveto-painiketta ja valitse Trendit ja sitten Trendiväli. Laite tulostaa raportin tapauksen koko keston ajalta. 453564042561 3. painos Tammikuu 2010
453564042561 PAGE 11 FT TOIMINTATARKISTUS
453564042561 PAGE 11 BK TOIMINTATARKISTUS Laitteen toimintatarkistus tehdään seuraavasti: 1. Varmista, että HeartStart MRx:ssä on ladattu akku. 2. Kierrä valintasäädin 150J-asentoon. 3. Paina valintapainiketta. 4. Valitse nuolipainikkeiden avulla Muu ja paina valintapainiketta. 5. Valitse Toimintatarkistus ja paina valintapainiketta. 6. Valitse Tee toimintatarkistus ja paina valintapainiketta. 7. Kuittaa seuraava viesti valintapainikkeella: Normaali toim.tila päättyy. 8. Lue kehotteet huolellisesti ja toimi niiden mukaisesti. Kun toimintatarkistus päättyy, laite tulostaa tuloksista raportin, jossa on luettelo käyttäjän toimista sekä kehotus tehdä silmämääräinen laitteen ja kaapelien tarkistus sekä tarkistaa kaikki varusteet ja tarvikkeet. Huomautus: Jos laitteessa on tahdistustoiminnolla varustettu ohjelmistoversio B.05 tai uudempi, tee toimintatarkistus defibrillointikaapelin kanssa ja testaa ulkoiset päitsimet viikoittaisella defibrillointitestillä. 453564042561 3. painos Tammikuu 2010
453564042561 PAGE 12 FT NONINVASIIVINEN TAHDISTUS (TAHDISTUS IHON LÄPI)
453564042561 PAGE 12 BK NONINVASIIVINEN TAHDISTUS (TAHDISTUS IHON LÄPI) Tahdistus tarvittaessa (tarvitaan EKG-elektrodit ja defibrillointielektrodit) 1. Kierrä valintasäädin Tahdistus-asentoon. 2. Valitse tarkasteltava kytkentä kytkennän valintapainikkeella. 3. Varmista, että valkoiset R-aallon merkit näkyvät EKG-käyrässä tai sen yläpuolella. 4. Paina Tahdistustaajuus-toimintopainiketta, valitse haluamasi tahdistustaajuus (tahdistuspulsseja minuutissa) ja paina lopuksi valintapainiketta. 5. Tarvittaessa voit painaa Tahd. lähtövirta -toimintopainiketta, säätää tahdistimen lähtövirtaa nuolipainikkeilla ja painaa lopuksi valintapainiketta. 6. Paina Aloita tahdist. -toimintopainiketta. 7. Varmista, että valkoiset tahdistusmerkit näkyvät jokaisen QRS-kompleksin edessä. 8. Jos tahdistuskynnystä ei saavuteta, paina Tahd. lähtövirta -toimintopainiketta, suurenna lähtövirtaa, kunnes tahdistus onnistuu, ja pienennä lähtövirta matalimmalle tahdistavalle tasolle. Paina lopuksi valintapainiketta. 9. Tarkista, että pulssi tuntuu potilaan raajassa. II Tahdistettu rytmi Kiinteä tahdistus (Voidaan tehdä pelkillä defibrillointielektrodeilla. Jos haluat nähdä EKG-käyrät, potilaaseen pitää kiinnittää myös monitorointielektrodit.) 1. Kierrä valintasäädin Tahdistus-asentoon. 2. Aseta tahdistustilaksi Kiinteä. - Valitse päävalikosta Tahdistustila. - Valitse Kiinteä ja paina valintapainiketta. 3. Jos käytät kytkentöjä, valitse haluamasi kytkentä kytkennän valintapainikkeella. 4. Paina Tahdistustaajuus-toimintopainiketta, valitse haluamasi tahdistustaajuus (tahdistuspulsseja minuutissa) ja paina lopuksi valintapainiketta. 5. Tarvittaessa voit painaa Tahd. lähtövirta -toimintopainiketta, säätää tahdistimen lähtövirtaa nuolipainikkeilla ja painaa lopuksi valintapainiketta. 6. Paina Aloita tahdist. -toimintopainiketta. 7. Varmista tahdistuskynnyksen saavuttaminen. Jos tahdistuskynnystä ei saavuteta, paina Tahd. lähtövirta -toimintopainiketta, suurenna lähtövirtaa, kunnes tahdistus onnistuu, ja pienennä lähtövirta matalimmalle tahdistavalle tasolle. Paina lopuksi valintapainiketta. 8. Tarkista, että pulssi tuntuu potilaan raajassa. HUOMAUTUS: Jos monitoroit SpO 2 :a tahdistuksen aikana Kiinteä- tai Tarvittaessa-tilassa, ota käyttöön pulssihälytykset, jotta voit arvioida raajan perfuusiota SpO 2 -anturilla. Tahdistus tarvittaessa 453564042561 3. painos Tammikuu 2010
453564042561 PAGE 13 FT Q-CPR
453564042561 PAGE 13 BK Q-CPR Ennen käyttöä 1. Varmista, että elektrodi-/ppe-kaapeli on kytketty MRx:n defibrillointiporttiin. 2. Varmista, että PPE-mittari on kytketty elektrodi-/ppe-kaapeliin. 3. Varmista, että PPE-mittariin on kiinnitetty uusi PPE-mittarin tarraelektrodi kuvassa näkyvällä tavalla. Q-CPR -toimintoon valmistautuminen 1. Kytke monitoimiset defibrillointielektrodit elektrodi-/ppe-kaapeliin. 2. Kiinnitä monitoimielektrodit potilaaseen käyttämällä anteriorinen/anteriorinen -sijoitusta. 3. Aseta PPE-mittari potilaaseen kuvassa näkyvällä tavalla (rintalastan alaosaan). Q-CPR manuaalisessa defibrillointitilassa - Q-CPR käynnistyy automaattisesti, kun valintasäädin kierretään asentoon 150J tai rintakehää painetaan, kun PPE-mittariin on määritetty jouleasetus. - Laajennetussa Q-CPR-näkymässä on käytössä äänikehotteet, käyrät, lukuarvot ja valinnainen CO 2 -monitorointi. - Voit käynnistää Q-CPR:n manuaalisesti painamalla Aloita PPE -toimintopainiketta. Q-CPR opastetun käytön tilassa - Q-CPR käynnistyy automaattisesti PPE-tauon aikana. Tarvittaessa voit aktivoida taukojakson painamalla PPE-tauko-toimintopainiketta. - Opastetun käytön tila voidaan määrittää näyttämään joko Q-CPR:n perusnäkymä tai laajennettu näkymä HeartStart MRx:ssä. Perusnäkymässä näkyy PPE-ajastin ja teksti-/äänipalautteet. Laajennetussa näkymässä näkyvät kaikki mittausarvot ja Manuaal. defibrillointi -tilan käytettävissä olevat palautteet. Q-CPR on Laerdal Medical AS:n rekisteröity tavaramerkki. 453564042561 3. painos Tammikuu 2010
453564042561 PAGE 14 FT VALMIS KÄYTTÖÖN -ILMAISIN
453564042561 PAGE 14 BK VALMIS KÄYTTÖÖN -ILMAISIN Valmis käyttöön -ilmaisin sijaitsee laitteen oikeassa yläkulmassa. Se ilmaisee monitoridefibrillaattorin hoitotoimintojen tilan seuraavasti: Vilkkuva musta tiimalasisymboli ilmaisee, että laitteen defibrillointi-, tahdistusja EKG-toiminnot ovat valmiina käyttöön. Akkuvirtaa riittää laitteen toimintaan. Vilkkuva punainen X-merkki ja toistuva äänimerkki ilmaisevat, että akku puuttuu tai akun varaustaso on alhainen. Jos laitteessa on akku, joka latautuu, äänimerkkiä ei kuulu. Tasaisesti palava X-merkki ja toistuva äänimerkki ilmaisevat, että järjestelmä on havainnut virheen, joka saattaa estää defibrillaatioiskun, tahdistuksen tai EKG-rekisteröinnin. Laite tuo näyttöön virheilmoituksen virran kytkemisen yhteydessä. Tasaisesti palava punainen X-merkki ilman toistuvaa äänimerkkiä ilmaisee, että laite ei saa virtaa tai että laitteessa on toimintahäiriö. Jos merkkivalo vaihtuu vilkkuvaksi mustaksi tiimalasiksi sen jälkeen, kun laite saa taas virtaa, laite on jälleen valmis käyttöön. 453564042561 3. painos Tammikuu 2010
453564042561 PAGE 15 FT INTELLIVUE NETWORKING YHTEYDEN MUODOSTAMINEN JA TIETOJEN JAKAMINEN
453564042561 PAGE 15 BK INTELLIVUE NETWORKING YHTEYDEN MUODOSTAMINEN JA TIETOJEN JAKAMINEN Yhteyden muodostaminen verkkoon IntelliVue-toiminnolla varustettu M3535A HeartStart MRx -laite voidaan liittää Philips IntelliVue -informaatiokeskukseen (järjestelmä J tai uudempi) langallisen tai langattoman lähiverkon (LAN) kautta. Yhteystyypistä huolimatta HeartStart MRx mahdollistaa verkkotoiminnot langattoman verkon tasolla. Laite lähettää informaatiokeskukseen neljää käyrämuotoa (Q-CPR-muotoa lukuun ottamatta) ja enintään seitsemän hälytystä. Langallinen yhteys Voit muodostaa langallisen yhteyden liittämällä käytössä olevan verkkokaapelin laitteen takana olevaan LAN-porttiin. Langallinen-kuvake näkyy kaikissa hoitonäkymissä, mikä osoittaa, että langallinen yhteys on aktiivinen. Langaton yhteys Kun haluat muodostaa langattoman yhteyden, varmista, että lähetin-/vaihtovirtamoduuli on akkupaikassa B, RS 232 -liitin on liitetty laitteen takana olevaan RS 232 -porttiin ja että laite on käytössä olevan tukiaseman kantoalueella. Langaton-kuvake näkyy kaikissa hoitonäkymissä, mikä osoittaa, että langaton yhteys on aktiivinen. HUOMAUTUS: jos sekä langallinen että langaton yhteys ovat käytettävissä, käytetään ensisijaisesti langallista yhteyttä. Näytössä näkyy tällöin vain langallisen yhteyden kuvake. Tietojen jakaminen - Hälytysääni kuuluu kahden minuutin kuluttua sekä HeartStart MRx -laitteesta että informaatiokeskuksesta, jos tilaa ei kuitata. - Punaisia INOP-hälytyksiä Tahdistus keskeytyi, Akut loppumassa ja Defibr. sulk. sekä keltaista INOP-hälytystä Lähtövirta alh. ei voi vaientaa informaatiokeskuksesta. Ne on vaiennettava HeartStart MRx -laitteessa. - Jos verkkoon liitetty HeartStart MRx sammutetaan, käyrä- ja hälytystiedot voivat näkyä informaatiokeskuksessa vielä 10 sekunnin ajan. 10 sekunnin kuluttua informaatiokeskuksen näytössä näkyy INOP-viesti EI PAIKKATIETOJA. Järjestelmä sulkee potilastapahtuman ja potilasta ei poisteta informaatiokeskuksesta. 453564042561 3. painos Tammikuu 2010
453564042561 PAGE 16 FT INTELLIVUE NETWORKING LISÄÄ, POISTA, SIIRRÄ
453564042561 PAGE 16 BK INTELLIVUE NETWORKING LISÄÄ, POISTA, SIIRRÄ HeartStart MRx:n ja IntelliVue Networking -toiminnon avulla voidaan lisätä, poistaa ja siirtää potilaita Philips IntelliVue -informaatiokeskukseen tai -keskuksesta sekä päivittää ja muokata potilastietoja. Potilaan lisääminen HeartStart MRx -laitteeseen 1. Paina valintapainiketta. 2. Valitse Potilastiedot nuolipainikkeiden avulla ja paina valintapainiketta. 3. Valitse Nimi, Tunnus, Syntymäaika tai Sukupuoli ja paina valintapainiketta. 4. Kirjoita haluamasi tiedot ja paina valintapainiketta. 5. Järjestelmä lisää potilaan laitteeseen, jossa näkyy viesti Potilas lisätty. Potilaan poistaminen HeartStart MRx -laitteesta ja informaatiokeskuksesta 1. Paina valintapainiketta. 2. Valitse Potilastiedot nuolipainikkeiden avulla ja paina valintapainiketta. 3. Valitse Poista potilas ja paina valintapainiketta. 4. Näytössä näkyy poistoa koskeva viesti ja Poistetaanko potilas? -kysymys. 5. Poista potilas valitsemalla Kyllä tai peruuta poisto valitsemalla Ei. HUOMAUTUS: jos haluat tallentaa tiedot, poista potilas informaatiokeskuksen avulla. Potilaan poistaminen MRx-laitteesta tyhjentää kaikki informaatiokeskuksen tiedot. Potilaan siirtäminen 1. Varmista, että HeartStart MRx:n verkkoyhteys on muodostettu, että laite ei ole jo siirtotilassa ja että potilas on lisätty. 2. Paina valintapainiketta. 3. Valitse Potilastiedot nuolipainikkeiden avulla ja paina valintapainiketta. 4. Valitse Siirto ja paina valintapainiketta. 5. Näytössä näkyy potilaan siirtoa koskeva viesti ja Siirretäänkö potilas? -kysymys. 6. Siirrä potilas valitsemalla Kyllä ja peruuta siirto valitsemalla Ei. 453564042561 3. painos Tammikuu 2010
453564042561 PAGE 17 FT VIIKOITTAINEN DEFIBRILLOINTITESTI
453564042561 PAGE 17 BK VIIKOITTAINEN DEFIBRILLOINTITESTI Viikoittaisen defibrillointitestin suorittaminen Testaa käytettävät defibrillointikaapelit (monitoimiset defibrillointielektrodit tai päitsimet). 1. Jos käytät päitsimiä, varmista, että päitsimet ja päitsinalusta ovat puhtaita. Varmista, ettei päitsimien tai alustan elektrodipinnoilla ole likaa tai jäännöksiä (mukaan lukien mitään johtavaa materiaalia). Kiinnitä päitsimet päitsinalustaan ja varmista, että sternum-päitsimen päällä olevat kontaktin ilmaisimen merkkivalot eivät pala. Jos merkkivalot palavat, aseta päitsimet paremmin koteloon. Jos merkkivalot palavat tämänkin jälkeen, puhdista sekä aikuisten että lasten elektrodien pinnat. 2. Jos käytät monitoimisia defibrillointielektrodeja, kytke testikuorma defibrillointikaapeliin. Jos elektrodit on kiinnitetty etukäteen, ne on irrotettava ennen testikuorman kiinnittämistä. 3. Kierrä valintasäädin 150J-asentoon. 4. Paina Isku-painiketta. HUOMAUTUS: Jos lataus on jostakin syystä purettava, valitse [Pura lataus]. 5. Jatka seuraavasti: Jos käytät defibrillointielektrodeja, anna isku testikuormaan painamalla HeartStart MRx:n Isku-painiketta. Jos käytät ulkoisia päitsimiä, anna isku testikuormaan painamalla samanaikaisesti päitsimien iskupainikkeita. 6. Nauha tulostuu välittömästi, jos asetukset niin määrittävät. Jos nauha ei tulostu heti, paina Tulosta-painiketta. 7. Tarkista tulostuneesta nauhasta, että testikuormaan annettu energia on 150 J +/ 23 J (127 173 J). Muussa tapauksessa poista laite käytöstä ja ota yhteys huoltoon. 8. Irrota testikuorma defibrillointikaapelista defibrillointitestin jälkeen ja kiinnitä etukäteen kiinnitettävät elektrodit uudelleen, jos ne ovat käytössä. 453564042561 3. painos Tammikuu 2010 *453564042561* *3*