Kaupunginhallitus 352 29.09.2014 Kaupunginvaltuusto 101 06.10.2014 Lausunto sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain hallituksen esityksen luonnoksesta 489/20.200/2013 KAUPHALL 29.09.2014 352 Terveys- ja sosiaalijohtaja Anne Santalahti Sosiaali- ja terveysministeriö pyytää 18.8.2014 päivätyllä kirjeellään kunnilta lausuntoa otsikossa mainitusta lakiesityksestä 14.10.2014 mennessä. Sosiaali- ja terveyspalvelu-uudistuksen parlamentaarinen ohjausryhmä on laatinut luonnoksen eduskunnalle annettavaksi hallituksen esitykseksi sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaiksi ja eräiksi siihen liittyviksi laeiksi. Luonnos perustuu hallitusohjelmaan sekä eduskuntapuolueiden puheenjohtajien 23.3.2014 tekemään sopimukseen sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisen pääperiaatteista. Hallituksen esitys sisältää säännökset sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämisestä, tuottamisesta ja rahoittamisesta sekä erillisen voimaanpanolain, jossa määritellään toimeenpanon kannalta keskeiset asiat. Muodostettavat uudet järjestämisestä vastuussa olevat sote-alueet muodostuvat nykyisten erityisvastuualueiden pohjalta. Kuntia pyydetään ottamaan valtuustotasolla kantaa siihen, mihin sote-alueeseen kunta katsoo perustelluksi kuulua. THL on laatinut lakiin liittyvän vaikutusten arviointimateriaalin. Ylöjärven vastausta laadittaessa on otettu huomioon myös kehyskuntien toimialajohtajien ja kunnanjohtajien yhteisiä näkemyksiä, THL:n vaikutustenarvioinnin ja Tampereen kaupungin esiintuomia näkemyksiä lakiesityksestä. Oheismateriaali - Lausuntopyyntö ja esitysluonnos sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaista - Lausunto - Tampereen kaupunkiseudun kuntien lausunto Kaupunginjohtaja ehdottaa Kaupunginhallitus ehdottaa kaupunginvaltuustolle, että se päättää 1. antaa liitteen mukaisen lausunnon sosiaali- ja terveysministeriöille sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain
hallituksen esitysluonnoksesta ja 2. hyväksyä lähetettäväksi ao. lausuntoon liittyen erillisenä kannanottona oheisena liitteenä oleva Tampereen kaupunkiseudun kuntien lausunto. Päätös Käsittelyn aluksi kaupunginjohtaja lisäsi lausunnon alkuun seuraavan lauseen: Sosiaalihuollon ja sosiaalipalvelujen järjestämistä ei ole riittävällä tavalla otettu huomioon lakiluonnoksessa. Lakiluonnos on painottunut terveyspalvelujen järjestämisen ja tuottamisen organisointiin. Keskustelun kuluessa Rauno Kesseli ehdotti lausunnon voimaanpanolakia koskevaan kohtaan 39, että muutetaan vastaukseksi Ei. Ehdotus raukesi kannattamattomana. 2 luku Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestäminen Kohta 13: Antti Teivaala ehdotti Juho Ojareksen kannattamana, että kohtaan vastataan Kyllä. (Sarvijärvi, Arola, Kallio pj., Virtanen, Kesseli) ja 5 ei-ääntä (Sorsa, Teivaala, Ojares, Tahlo, Savio), joten puheenjohtaja totesi kaupunginjohtajan ehdotuksen tulleen puheenjohtajan äänellä Kohta 14: Keskustelun kuluessa Antti Teivaala ehdotti Ojareksen kannattamana, että alakohdasta 1 poistetaan vastaus Ei. (Sarvijärvi, Arola, Kallio pj., Virtanen, Kesseli) ja 4 ei-ääntä (Sorsa, Teivaala, Ojares, Tahlo) yhden (Savio) äänestäessä tyhjää, joten
3 luku Sosiaali- ja terveydenhuollon tuottaminen puheenjohtaja totesi kaupunginjohtajan ehdotuksen tulleen Kohta 16: Keskustelun kuluessa Antti Teivaala ehdotti Ojareksen kannattamana, että kohtaan vastataan Kyllä. Suoritetussa kädennostoäänestyksessä annettiin 4 jaa-ääntä (Arola, Kallio pj., Virtanen, Kesseli) ja 5 ei-ääntä (Sorsa, Teivaala, Ojares, Tahlo, Savio) yhden (Sarvijärvi) äänestäessä tyhjää, joten puheenjohtaja totesi Teivaalan ehdotuksen tulleen Näin ollen kohta 17 muuttuu siten, että siihen ei ole tarpeen vastata. Kohta 19: Keskustelun kuluessa Antti Teivaala ehdotti Ojareksen kannattamana, että kohtaan vastataan Kyllä. Suoritetussa kädennostoäänestyksessä annettiin 6 jaa-ääntä (Sorsa, Sarvijärvi, Arola, Kallio pj., Virtanen, Kesseli) ja 4 ei-ääntä (Teivaala, Ojares, Tahlo, Savio), joten puheenjohtaja totesi kaupunginjohtajan ehdotuksen tulleen Kohta 20: Keskustelun kuluessa Antti Teivaala ehdotti Ojareksen kannattamana, että kohtaan vastataan Kyllä.
5 luku Ohjaus, suunnittelu ja kehittäminen Suoritetussa kädennostoäänestyksessä annettiin 6 jaa-ääntä (Sorsa, Sarvijärvi, Arola, Kallio pj., Virtanen, Kesseli) ja 4 ei-ääntä (Teivaala, Ojares, Tahlo, Savio), joten puheenjohtaja totesi kaupunginjohtajan ehdotuksen tulleen Kohta 26: Keskustelun kuluessa Antti Teivaala ehdotti Ojareksen kannattamana, että kohtaan vastataan Kyllä. (Sarvijärvi, Arola, Kallio pj., Virtanen, Kesseli) ja 5 ei-ääntä (Sorsa, Teivaala, Ojares, Tahlo, Savio), joten puheenjohtaja totesi kaupunginjohtajan ehdotuksen tulleen puheenjohtajan äänellä Kohta 27: Keskustelun kuluessa Antti Teivaala ehdotti Ojareksen kannattamana, että kohtaan vastataan Kyllä. (Sarvijärvi, Arola, Kallio pj., Virtanen, Kesseli) ja 5 ei-ääntä (Sorsa, Teivaala, Ojares, Tahlo, Savio), joten puheenjohtaja totesi kaupunginjohtajan ehdotuksen tulleen puheenjohtajan äänellä Kohta 28: Keskustelun kuluessa Minna Sorsa ehdotti Sami Savion kannattamana, että poistetaan lause "Kuntien asukkaiden kuuleminen.." ja korvataan se seuraavasti: Asiakasnäkökulma kuuluu osana laadunhallintaa järjestäjän vastuulle. Mikäli tuottaja
haluaa täydentää järjestäjän toteuttamaa asukkaiden kuulemista on se luontevaa osana kunnan vastuuta kuntalaisten hyvinvoinnista. Kunnalla ei ole resursseja palkata lisähenkilöstöä tämänkaltaiseen tehtävään. ehdotusta, äänestävät jaa. Mikäli ei voittaa, Sorsan ehdotus tulee (Sarvijärvi, Arola, Kallio pj., Virtanen, Kesseli) ja 3 ei-ääntä (Sorsa, Tahlo, Savio) kahden (Teivaala, Ojares) äänestäessä tyhjää, joten puheenjohtaja totesi kaupunginjohtajan ehdotuksen tulleen 6 luku Rahoitus Kohta 34: Keskustelun kuluessa Minna Sorsa ehdotti Sami Savion kannattamana, että lisätään kohtaan lause: Rahoitusmallin tulee ottaa huomioon todellinen palveluiden käyttö, eikä pelkästään painotettua per capita laskentamallia. ehdotusta, äänestävät jaa. Mikäli ei voittaa, Sorsan ehdotus tulee (Sarvijärvi, Arola, Kallio pj., Virtanen, Kesseli) ja 2 ei-ääntä (Sorsa, Savio) kolmen (Tahlo, Teivaala, Ojares) äänestäessä tyhjää, joten puheenjohtaja totesi kaupunginjohtajan ehdotuksen tulleen ---- Rauno Kesseli jätti seuraavan eriävän mielipiteen: Päätösesityksestä poiketen esitän, että kaupungin antaessa sote-lausuntoa ja sen yhteydessä lausuttaessa Voimaanpanolain 8 :stä, missä säädetään henkilöstön asemasta, että tähän kohtaan lausutaan seuraavaa: Muutostilanteessa on kuntien etu pitää kiinni kokeneesta
KAUPVALT 101 työvoimasta silloinkin, kun työtehtävät muuttuvat. Voimaanpanolakiin tulee kirjata, että henkilöstöllä on sote-alueita muodostettaessa ja henkilöstön siirtyessä niiden palvelukseen viiden vuoden irtisanomissuoja. Tätä edellyttää yhdenvertaisuus, koska kuntarakennelaissa henkilöstöllä on tämä irtisanomissuoja kirjattuna. ----- Oheismateriaali - Lausuntopyyntö ja esitysluonnos sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaista Liite nro 2 / kaupvalt 6.10.2014: - lausunto - Tampereen kaupunkiseudun kuntien lausunto Kaupunginhallitus ehdottaa Kaupunginvaltuusto päättää 1. antaa liitteen mukaisen lausunnon sosiaali- ja terveysministeriöille sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain hallituksen esitysluonnoksesta ja 2. hyväksyä lähetettäväksi ao. lausuntoon liittyen erillisenä kannanottona oheisena liitteenä oleva Tampereen kaupunkiseudun kuntien lausunto. Päätös Kohta 16: Keskustelun kuluessa Pasi Kallio ehdotti Kaija Järvisen kannattamana, että vastataan kohtaan Ei. valtuutettu Pasi Kallion ehdotus kaupunginvaltuuston Suoritetussa äänestyskoneäänestyksessä annettiin 33 jaa - ääntä (Annala, Antila, Arola, Hakanen, Heiska, Hietaniemi, Hämeenoja, Johansson, Kaminen, Kotiranta, Kytömäki, Lammi, Landgren, Lehtonen, Luojus, Morikka, Mustakallio-Sorvari, Niemi, Ojares, Saaristo, Salakari, Savela, Savio, Sippola, Sorsa, Taipale, Teivaala, Teräväinen, Tienari, Toivonen, Ukonmäki, Vilén, Ylitalo) ja 18 ei-ääntä (Joensivu, Järvinen, Kallio, Kesseli, Lamminen, Mankkinen, Mäki-Ventelä, Mäkinen, Nevala, Peltola K., Peltola S., Peltomäki, Sarvijärvi, Schali, Smolander, Törmä, Uusikartano, Virtanen), joten puheenjohtaja totesi kaupunginhallituksen ehdotuksen tulleen kaupunginvaltuuston
3 luku Sosiaali- ja terveydenhuollon tuottaminen Kohta 18: Katja Luojus ehdotti Mika Kotirannan kannattamana, että lisätään tämän tilalle lause: "Tuottamissopimuksessa huomioidaan asiakaslähtöisen integraation keinot." Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Kohdan 18 viimeinen lause "Kysymys 16 ja 17: kyseessä on tuottajan tehtävistä ei järjestäjän" poistuu. Kohta 19: Keskustelun kuluessa Katja Luojus ehdotti Mika Kotirannan kannattamana, että vastataan kohtaan Kyllä. valtuutettu Katja Luojuksen ehdotus kaupunginvaltuuston Suoritetussa äänestyskoneäänestyksessä annettiin 25 jaa - ääntä (Arola, Hakanen, Hietaniemi, Joensivu pj., Järvinen, Kallio, Kesseli, Kytömäki, Lamminen, Lehtonen, Mankkinen, Mäki-Ventelä, Mäkinen, Nevala, Peltola K., Peltola S., Peltomäki, Sarvijärvi, Schali, Smolander, Tienari, Törmä, Ukonmäki, Uusikartano, Virtanen) ja 25 ei-ääntä (Annala, Antila, Heiska, Hämeenoja, Johansson, Kaminen, Kotiranta, Lammi, Landgren, Luojus, Morikka, Mustakallio-Sorvari, Niemi, Ojares, Saaristo, Salakari, Savela, Savio, Sippola, Sorsa, Taipale, Teivaala, Teräväinen, Toivonen, Vilén) yhden (Ylitalo) äänestäessä tyhjää, joten puheenjohtaja totesi kaupunginhallituksen ehdotuksen tulleen puheenjohtajan äänellä kaupunginvaltuuston Kohta 20: Keskustelun kuluessa Katja Luojus ehdotti Mika Kotirannan kannattamana, että vastataan kohtaan Kyllä. valtuutettu Katja Luojuksen ehdotus kaupunginvaltuuston Äänestysesitys ja -tapa hyväksyttiin yksimielisesti
5 luku Ohjaus, suunnittelu ja kehittäminen Suoritetussa äänestyskoneäänestyksessä annettiin 25 jaa - ääntä (Arola, Hakanen, Hietaniemi, Joensivu, Järvinen, Kallio, Kesseli, Kytömäki, Lamminen, Lehtonen, Mankkinen, Mäki-Ventelä, Mäkinen, Nevala, Peltola K., Peltola S., Peltomäki, Sarvijärvi, Schali, Smolander, Tienari, Törmä, Ukonmäki, Uusikartano, Virtanen) ja 23 ei-ääntä (Annala, Antila, Heiska, Hämeenoja, Johansson, Kaminen, Kotiranta, Lammi, Landgren, Luojus, Morikka, Mustakallio-Sorvari, Niemi, Ojares, Saaristo, Salakari, Savela, Savio, Sippola, Taipale, Teivaala, Teräväinen, Vilén) kolmen (Sorsa, Toivonen, Ylitalo) äänestäessä tyhjää, joten puheenjohtaja totesi kaupunginhallituksen ehdotuksen tulleen kaupunginvaltuuston Kohta 26: Keskustelun kuluessa Katja Luojus ehdotti Mika Kotirannan kannattamana, että vastataan kohtaan Kyllä. valtuutettu Katja Luojuksen ehdotus kaupunginvaltuuston Suoritetussa äänestyskoneäänestyksessä annettiin 25 jaa - ääntä (Arola, Hakanen, Hietaniemi, Joensivu pj., Järvinen, Kallio, Kesseli, Kytömäki, Lamminen, Lehtonen, Mankkinen, Mäki-Ventelä, Mäkinen, Nevala, Peltola K., Peltola S., Peltomäki, Sarvijärvi, Schali, Smolander, Tienari, Törmä, Ukonmäki, Uusikartano, Virtanen) ja 25 ei-ääntä (Annala, Antila, Heiska, Hämeenoja, Johansson, Kaminen, Kotiranta, Lammi, Landgren, Luojus, Morikka, Mustakallio-Sorvari, Niemi, Ojares, Saaristo, Salakari, Savela, Savio, Sippola, Sorsa, Taipale, Teivaala, Teräväinen, Toivonen, Vilén) yhden (Ylitalo) äänestäessä tyhjää, joten puheenjohtaja totesi kaupunginhallituksen ehdotuksen tulleen puheenjohtajan äänellä kaupunginvaltuuston Kohta 27: Keskustelun kuluessa Katja Luojus ehdotti Mika Kotirannan kannattamana, että vastataan kohtaan Kyllä. valtuutettu Katja Luojuksen ehdotus kaupunginvaltuuston
Suoritetussa äänestyskoneäänestyksessä annettiin 25 jaa - ääntä (Arola, Hakanen, Hietaniemi, Joensivu, Järvinen, Kallio, Kesseli, Kytömäki, Lamminen, Lehtonen, Mankkinen, Mäki-Ventelä, Mäkinen, Nevala, Peltola K., Peltola S., Peltomäki, Sarvijärvi, Schali, Smolander, Tienari, Törmä, Ukonmäki, Uusikartano, Virtanen) ja 26 ei-ääntä (Annala, Antila, Heiska, Hämeenoja, Johansson, Kaminen, Kotiranta, Lammi, Landgren, Luojus, Morikka, Mustakallio-Sorvari, Niemi, Ojares, Saaristo, Salakari, Savela, Savio, Sippola, Sorsa, Taipale, Teivaala, Teräväinen, Toivonen, Vilén, Ylitalo), joten puheenjohtaja totesi Luojuksen ehdotuksen tulleen pukaupunginvaltuuston Kohta 28: Keskustelun kuluessa Minna Sorsa ehdotti Sami Savion kannattamana, että poistetaan lause "Kuntien asukkaiden kuuleminen lain esittämällä tavalla työllistää runsaasti ja edellyttää suurta henkilökuntaa sote- järjestäjälle." ja lisätään lause: "Asiakasnäkökulma kuuluu osana laadunhallintaan järjestäjän vastuulle. Mikäli tuottaja haluaa täydentää järjestäjän toteuttamaa asukkaiden kuulemista, on se luontevaa osana kunnan vastuuta kuntalaisten hyvinvoinnista. Kunnalla ei ole resursseja palkata lisähenkilöstöä tämän kaltaiseen tehtävään." valtuutettu Minna Sorsan ehdotus kaupunginvaltuuston Suoritetussa äänestyskoneäänestyksessä annettiin 23 jaa - ääntä (Arola, Hakanen, Hietaniemi, Joensivu, Järvinen, Kallio, Kesseli, Lamminen, Mankkinen, Mäki-Ventelä, Mäkinen, Nevala, Peltola K., Peltola S., Peltomäki, Sarvijärvi, Schali, Smolander, Tienari, Törmä, Ukonmäki, Uusikartano, Virtanen) ja 28 ei-ääntä (Annala, Antila, Heiska, Hämeenoja, Johansson, Kaminen, Kotiranta, Kytömäki, Lammi, Landgren, Lehtonen, Luojus, Morikka, Mustakallio-Sorvari, Niemi, Ojares, Saaristo, Salakari, Savela, Savio, Sippola, Sorsa, Taipale, Teivaala, Teräväinen, Toivonen, Vilén, Ylitalo), joten puheenjohtaja totesi Sorsan ehdotuksen tulleen kaupunginvaltuuston 6 luku Rahoitus Kohta 34: Keskustelun kuluessa Minna Sorsa ehdotti Sami Savion kannattamana, että lisätään lausuntotekstiin: "Mallin pitää olla kuntaa kannustava. Rahoitusmallin tulee ottaa huomioon kunnan
8 luku Erinäiset säännökset toteuttama ennaltaehkäisevä työ ja todellinen palveluiden käyttö, eikä pelkästään per capita laskentamallia. " valtuutettu Minna Sorsan ehdotus kaupunginvaltuuston Suoritetussa äänestyskoneäänestyksessä annettiin 21 jaa - ääntä (Arola, Hakanen, Hietaniemi, Joensivu, Järvinen, Kallio, Kesseli, Lamminen, Mankkinen, Mäki-Ventelä, Mäkinen, Nevala, Peltola K., Peltola S., Peltomäki, Sarvijärvi, Schali, Tienari, Törmä, Uusikartano, Virtanen) ja 29 ei-ääntä (Annala, Antila, Heiska, Hämeenoja, Kaminen, Kotiranta, Kytömäki, Lammi, Landgren, Lehtonen, Luojus, Morikka, Mustakallio-Sorvari, Niemi, Ojares, Saaristo, Salakari, Savela, Savio, Sippola, Smolander, Sorsa, Taipale, Teivaala, Teräväinen, Toivonen, Ukonmäki, Vilén, Ylitalo) yhden (Johansson) äänestäessä tyhjää, joten puheenjohtaja totesi Sorsan ehdotuksen tulleen kaupunginvaltuuston Kohta 39: Keskustelun kuluessa Rauno Kesseli ehdotti Arja Uusikartanon kannattamana, että vastataan kohtaan Ei. valtuutettu Rauno Kesselin ehdotus kaupunginvaltuuston Äänestysesitys ja -tapa hyväksyttiin yksimielisesti Suoritetussa äänestyskoneäänestyksessä annettiin 32 jaa - ääntä (Arola, Hakanen, Heiska, Hietaniemi, Hämeenoja, Johansson, Kaminen, Kotiranta, Lammi, Landgren, Luojus, Morikka, Mustakallio-Sorvari, Mäki-Ventelä, Niemi, Ojares, Saaristo, Salakari, Sarvijärvi, Savela, Savio, Sippola, Smolander, Sorsa, Taipale, Teivaala, Teräväinen, Tienari, Toivonen, Ukonmäki, Vilén, Ylitalo) ja 18 ei-ääntä (Annala, Antila, Joensivu, Järvinen, Kallio, Kesseli, Kytömäki, Lamminen, Mankkinen, Mäkinen, Nevala, Peltola K., Peltola S., Peltomäki, Schali, Törmä, Uusikartano, Virtanen) yhden (Lehtonen) äänestäessä tyhjää, joten puheenjohtaja totesi kaupunginhallituksen ehdotuksen tulleen kaupunginvaltuuston
----- Kaupunginvaltuusto hyväksyi kaupunginhallituksen ehdotuksen em. muutoksin. -----