LIITE, Sosiaali- ja terveyslautakunta 13.1.2016 SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUIDEN SEKÄ RUOKA- JA PUHTAUSPALVELUIDEN TAKSAT JA MAKSUT VUODELLE 2016

LIITE, Sosiaali- ja terveyslautakunta 13.1.2016 SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUIDEN SEKÄ RUOKA- JA PUHTAUSPALVELUIDEN TAKSAT JA MAKSUT VUODELLE 2016

TERVEYSPALVELUIDEN TULOSALUE TAKSAT JA MAKSUT VUODELLE 2016

TERVEYSPALVELUIDEN PALVELUJEN MYYNTIHINNASTO 1.2.2016 alkaen 2015 2016 HAMINAN TERVEYSASEMAN AVOHOIDON KÄYNTIMAKSUT 1 Käynti sairaanhoitajalla 50,90 51,55 2 Käynti terveydenhoitajalla 50,90 51,55 3 Käynti jalkojen hoitajalla 50,90 51,55 4 Käynti terveyskeskuspsykologilla 74,50 75,45 5 Käynti terveyskeskuslääkärillä 74,50 75,45 SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUIDEN SEKÄ RUOKA- JA PUHTAUSPALVELUIDEN Kyseiset tutkimukset laskutetaan erikseen erillisen hinnaston mukaan HAMINAN SAIRAALAN MAHASUOLIKANAVAN TÄHYSTYSTEN HINNASTO 1 Gastroskopia 315,65 319,75 2 Sigmoideoskopia 315,65 319,75 3 Colonoskopia 380,05 385,00 Lisäksi asiakas maksaa kulloinkin voimassa olevat asiakasmaksut. HAMINAN SAIRAALAN SISÄTAUTIYKSIKÖN HOITOPÄIVÄHINNASTO Sisätautiyksikössä annetaan akuuttia terveyskeskussairaalahoitoa. 1 Hoitopäivä 373,80 241,80 Normaali terveyskeskussairaalahoito, sisältää mm. kalliit antibiootti-iv-hoidot Lisäksi asiakas maksaa kulloinkin voimassa olevat asiakasmaksut. HAMINAN SAIRAALAN KUNTOUTUMIS- JA JATKOHOITO-OSASTON HOITOPÄIVÄHINNASTO Osastolla annetaan akuuttia terveyskeskussairaalahoitoa ja saattohoitoa. Potilaat siirretään tarvittaessa hoiva-asumisen yksiköihin. 1 Hoitopäivä 373,80 257,30 Lisäksi asiakas maksaa kulloinkin voimassa olevat asiakasmaksut. TEHOSTETTU KOTIHOITO Säännöllinen kotihoito 1 Perushoito 25,60 2 Yökäynti 61,65 3 Konsultaatiokäynti 49,19 4 Verinäytteenotto 32,87 5 Tikkien / hakasten poisto 34,32 6 Kertakatetrointi 39,26 7 Kestokatetrointi 51,91 8 Denverdreeni 124,90 9 Helppo haavanhoito, peruspaketti 52,85 10 Tulehtuneen haavan hoito hopeasidoksella 77,70 11 Vaativa haavanhoito 1 alipaine VAC 248,25 lisäksi VAC-vuokra-vrk 50,00 12 Vaativa haavanhoito 2 renasys 216,64 lisäksi renasys vuokra/ vrk 30,00 13 Vaativa haavanhoito 3 Pico 45,28 lisäksi pico-laite /vko 127,00 Nesteytys/ i.v. hoito: 14 Nesteytys 48,47 15 Intraporttiin lääkehoito 46,76 I.v antibiootti: 16 lääkkeen antoaika 15min 3 53,57

2015 2016 17 lääkkeen antoaika 30min 64,92 18 lääkkeen antoaika 60min 87,62 lisäksi laskutetaan antibiootti lääkehinnaston mukaisesti 19 Kivunhoito s.c / deltec kipupumppu s.c 264,62 20 Ravintoliuos 304,14 21 Avanne hoito 52,89 22 PTC-dreenin hoito 51,52 23 Saattohoito 125,40 24 Kartoituskäynti 169,10 25 Tehostetun kotisairaanhoidon tuntihinta 67,90 68,80 HAMINAN TERVEYSKESKUKSEN JA SAIRAALAN YHTEISEN PÄIVYSTYKSEN HINNASTO Hinnasto käsittää terveyskeskuslääkäreiden antaman hoidon Haminan terveyskeskuksen päivystyspoliklinikalla Haminan sairaalassa. 1 Käynti 74,75 75,70 Sisältää käynnin lääkärillä 2 Käynti 114,20 115,70 Käynti, johon sisältyy toimenpide R I, lääkäreiden virkaehtosopimuksen ryhmittelyn mukaisena 3 Käynti 143,30 145,15 Käynti, johon sisältyy toimenpide R II, lääkäreiden virkaehtosopimuksen ryhmittelyn mukaisena Nämä käynnit eivät sisällä laboratorio- ja röntgentutkimuksia. Kyseiset tutkimukset laskutetaan aina erikseen erillisen hinnaston mukaan. Asiakas maksaa hinnastossa olevien maksujen lisäksi käynnistä arkisin klo 20.00-22.00, lauantaisin, sunnuntaisin ja pyhäpäivisin maksuasetuksen suuruisen sairaalan poliklinikkamaksun 36,90. ERIKOISLÄÄKÄRIN ANTAMAN TERVEYSKESKUSVASTAANOTON HINNASTO Hinnasto sisältää sisätautien erikoislääkärin konsultaatiot ja lausunnot 1 Käynti 99,70 102,70 Lyhyt uusintakäynti lääkärin vastaanotolla. 2 Käynti 176,50 178,80 Ensikäynti tai vastaava uusintakäynti lääkärin vastaanotolla 3 Käynti 246,10 265,05 Aikaa vievä ensikäynti tai vastaavauusintakäynti (ECCO-gardiografia), Holter 4 Hoitopaketti 203,50 265,05 Rasitus-ekg ja lääkärin tekemät GI-kanavan tähystykset Laboratorio- ja röntgentutkimukset laskutetaan erikseen erillisen hinnaston mukaan. Lisäksi asiakas maksaa kulloinkin voimassa olevat asiakasmaksut. PSYKIATRIAN POLIKLINIKAN HINNASTO 1 Käynti Lyhyt vastaanottokäynti (15-30 min) 87,15 88,30 2 Vastaanottokäynti 122,00 123,60 3 Aikaavievä kotikäynti/terapiakäynti (60-90 min) 157,85 159,90 4 Vaativa kotikäynti/terapiakäynti (90-120 min) 222,45 225,35 5 Erityisen vaativa käynti 258,30 261,65 FYSIOTERAPIAN HINNASTO 1 Käynti 9,35-35,30 60,00 4

TERVEYSPALVELUIDEN TULOSALUEEN ASIAKASMAKSUT 1.2.2016 ALKAEN Maksut kerätään sen ylärajan mukaan mitä laissa ja asetuksessa sosiaali-ja terveydenhuollon asiakasmaksuissa säädetään Terveydenhuollon maksukatto Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulain (734/1992) muutoksella palvelujen käyttäjien asiakasmaksuille on säädetty vuotuinen enimmäismäärä, maksukatto. Maksukatto on 1.1.2016 alkaen 691 /kalenterivuosi. Maksukaton täytyttyä asiakas saa avohoidon palveluja pääsääntöisesti maksutta. Seurantajakso alkaa seuraavan kalenterivuoden alusta. Indeksikorotus Erilliskorotus Esitys, 15%:n korotus AVOPALVELUJEN MAKSUT 2015 2016 2016 2016 Terveyskuksen avohoidon maksut avovastaanotoilla ja terveyskeskuksen ja sairaalan yhteispäivystyksessä arkisin klo 8.00-20.00 välisenä aikana. Vuosimaksu 32,10 32,70 41,70 36,90 TAI Käyntimaksu (voidaan periä enintään 3x ko. henkilöltä vuosittain) 16,10 16,40 20,90 18,50 Terveyskeskuksen avohoidon maksut terveyskeskuksen ja sairaalan yhteispäivystyksessä klo 20.00-22.00 välisenä aikana ja lauantaisin, sunnuntaisin ja pyhäpäivinä Käyntimaksu (lääkäri ja sairaanhoitaja) 32,10 32,70 41,70 36,90 Käyttämättä ja peruuttamatta jätetty aika 39,60 40,30 51,40 51,40 Lääkärintodistus ajo-oikeuden saamiseksi 47,70 48,50 61,80 54,90 Hoitoon liittymätön lääkärintodistus 39,60 40,30 51,40 45,50 Haminan sairaalan poliklinikkamaksu Käyntimaksu 32,10 32,70 41,70 36,90 Haminan sairaalan päiväkirurginen maksu Toimenpide 105,50 107,30 136,80 121,30 TEHOSTETTU KOTIHOITO Lääketieteellisesti ja sairaanhoidollisesti vaativille asiakkaille 1 Tehostetun kotihoidon käyntimaksu /pvä 13,65 13,65 (sisältää suonensisäisen lääkityksen ja kipupumppulääkkeet) 2 Lääkärin tai hammaslääkärin tekemä kotikäynti 14,70 15,00 19,10 16,90 KUNTOUTUS Sarjassa annettava hoito: Lääkinnällinen kuntoutus hoitokerta 8,80 9,00 11,50 10,10 Kuntoutushoidon maksut Hoitopäivämaksu 13,20 13,40 17,10 15,20 Yksilökohtainen fysioterapia: Hoitopäivämaksu 8,5-32,80 10,10 Itsenäinen kuntosalikäynti 2,15 2,20 3

Indeksikorotus Indeksikorotus Erilliskorotus Erilliskorotus Esitys, 15%:n korotus Esitys, 15%:n korotus 2015 2016 2016 2016 Ryhmäterapia: Yksilöterapian vaihtoehtona/ 1 X 10 sarja 21,25 21,00 jatkona ovat sairaanhoitoa 1 X 15 sarja 31,9 32,00 Ryhmän kertamaksu 2,50 Allasryhmät 1 X 10 sarja 31,90 32,00 Allasryhmän kertamaksu 3,50 Peruuttamaton käynti 10,10 SUUN TERVEYDENHUOLTO Perusmaksu: Käyntimaksu suuhygienistillä 8,00 8,10 10,30 9,20 Käyntimaksu hammaslääkärillä 10,20 10,40 13,30 11,80 Käyntimaksu erikoishammaslääkärillä 14,90 15,20 19,40 17,10 Käyttämättä ja peruuttamatta jätetty aika 39,60 40,30 51,40 51,40 Hoitoon liittymätön lääkärintodistus 39,60 40,30 51,40 45,50 Perusmaksun lisäksi terveydenhuollon toimenpideluokituksen mukaisesti perittävät maksut 1.Tutkimukset Toimenpideluokituksen SA-ryhmän tutkimuksista käyntikerralta 6,6-29,3 6,7-29,8 8,5-38,0 7,6-33,7 Kuvantamistutkimuksista Hammaskuvalta 6,60 6,70 8,50 7,60 Leukojen ja koko hampaiston panoraamaröntgenkuvauksesta 14,70 15,00 19,10 16,10 Ulkopuolisella lähetteellä 32,00 32,40 Röntgenkuvien poltto cd:lle ulkopuolista hoitoa tai arviota varten 11,70 2. Ehkäisevä hoito Toimenpideluokituksen SC-ryhmän ehkäisevän hoidon ja terveyskasvatuksen toimenpiteistä käyntikerralta 6,60 6,70 8,50 7,60 3. Sairauksien hoito Toimenpideluokituksen vaativuusluokituksen mukaan, lukuunottamatta kohdassa 4 lueteltuja proteettisia toimenpiteitä, kultakin toimenpiteeltä: Vaativuusluokka 0-2 luokka 6,60 6,70 8,50 7,60 3-4 luokka 14,70 15,00 19,10 16,90 5-7 luokka 29,30 29,80 38,00 33,70 8-10 luokka 42,90 43,60 55,60 49,40 11- luokka 60,20 61,20 78,00 69,20 4. Proteettiset toimenpiteet Proteesin huolto pohjauksella 42,90 43,60 55,60 49,40 korjaus 29,30 29,80 38,00 33,70 akryyliosa- ja kokoproteesi 143,20 145,70 185,80 164,70 kruunut ja sillat hampaalta 143,20 145,70 185,80 164,70 rankaproteesi 173,90 176,90 225,50 200,00 Oikomislaitteista ja hammasproteettisista toimenpiteistä aiheutuvat hammastekniset kulut todellisten kustannusten mukaisina. Erikoismateriaaleista todellisia kustannuksia vastaava maksu. 4

Indeksikorotus Erilliskorotus Esitys, 15%:n korotus Edellä 1-4 kohdissa säädettyjä maksuja ei peritä alle 18 -vuotiailta. Siltä, jolla on rintamasotilastunnus, rintamapalvelustunnus, rintamatunnus, veteraanitunnus tai jolla on eräisiin Suomen sotiin liittyneissä tehtävissä palvelleiden kuntoutuksesta annetun lain (1039/1997) 2 :ssä tarkoitettu todistus lain 1 :n 1 momentin 3 kohdassa tarkoitettuihin miinanraivaustehtäviin osallistumisesta, ei saa periä maksua hampaiden tarkastuksesta, ehkäisevästä hoidosta eikä protetiikkaan liittyvästä kliinisestä työstä. (27.12.2001/1482) Indeksikorotus Erilliskorotus Esitys, 15%:n korotus 2015 2016 2016 2016 Terveyskeskuksessa annettu suun ja leukojen erikoissairaanhoito, - poliklinikkamaksu 32,10 32,70 41,70 36,90 - päiväkirurginen toimenpide 105,50 107,30 136,80 121,30 kun tutkimuksen ja hoidon perusteena : a) hampaiston, leukojen ja kasvojen kehityshäiriö b) vaikea, toimintaa haittaava laaja-alainen synnynnäinen hampaistopuutos tai kehityshäiriö c) pään ja leukojen alueen kiputila d) kaulan ja pään alueen säteilytys tai sytostaattihoito e) muun kuin hammassairauden takia välttämätön suun hoito. Terveyskeskuksessa suun ja hampaiden hoidosta perittävät maksut eivät kerrytä vuotuista maksukattoa. LAITOSHOIDON MAKSUT Lyhytaikainen laitoshoito Hoitopäivä 38,10 38,80 49,50 43,80 Päivä- ja yöhoidonmaksu 17,60 17,90 22,80 20,20 Maksukaton ylittymisen jälkeen lyhytaikaisesta laitoshoidosta perittävä maksu hoitopäivältä 17,60 17,90 22,80 20,20 Pitkäaikainen laitoshoito Maksu määräytyy sen mukaisesti, mitä laissa ja asetuksessa sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista säädetään. 5

LABORATORION HINNASTO v. 2016 Euroa/tutkimus Kl.nro Tutkimuksen nimi Lyhenne 2015 2016 1024 Alaniiniaminotransferaasi P-ALAT 2,50 2,50 4587 Alkalinen fosfataasi P-AFOS 2,40 2,40 4589 Amylaasi P-Amyl 2,75 2,75 1080 Amylaasi U-Amyl 2,75 2,75 4591 Aspartaattiaminotransferaasi P-ASAT 2,60 2,60 4594 C-reaktiivinen proteiini P-CRP 2,60 2,60 1270 EKG, 12 kytkentää levossa Pt-EKG-12 6,30 6,30 TAKSAT JA EKG, MAKSUT rasitus VUODELLE 2016 Pt-EKG-Muu 64,40 64,40 1330 Eosinofiilit B-Eos 4,75 4,75 1331 Eosinofiilit, yskös Ex-Eos 3,75 3,80 1329 Eosinofiilit nenän limakalvolta Ns-Eos 3,75 3,80 1468 Glukoosi, paastonäyte fp-gluk 2,45 2,45 1471 Glukoosi, syönyt P-Gluk 2,45 2,45 1483 Glukoosi-rasitus, lyhyt (2-H rasit) Pt-Gluk-R1 19,35 19,35 1484 Glukoosi-rasitus, pitkä (3-H rasit) Pt-Gluk-R2 26,60 26,60 4597 Glutamyylitransferaasi P-GT 2,45 2,45 6128 Hemoglobiini-A1c B-HbA1c 5,70 5,70 3813 F-Hemoglobiini, ihmisen (kval) F-hHb-O 6,20 6,20 1999 Kalium P-K 2,60 2,60 4515 Kolesteroli fp-kol 2,45 2,45 4516 Kolesteroli, high density lipoproteiinit fp-kol-hdl 2,70 2,70 4599 Kolesteroli, low density lipoproteiinit fp-kol-ldl 2,70 2,70 2124 Koriongonadotropiini, ihmisen (kvalit.) U-hCG-O 6,00 6,00 3449 Koriongonadotropiini S-hCG-O 6,70 6,70 4517 Kreatiinikinaasi P-CK 2,60 2,60 4600 Kreatiniini P-Krea 2,60 2,60 2203 Lasko B-La 2,75 2,75 2225 Leukosyytit, erittelylaskenta (diffi) B-Diffi 7,40 7,40 2360 Mononukleoosi v-a (kvalit.) S-MonAb-O 7,10 7,10 3622 Natrium P-Na 2,60 2,60 2474 Perusverenkuva, tromb B-PVK+T 4,85 4,85 2475 Perusverenkuva, tromb, konediffi B-PVK+TKD 4,85 4,85 3642 Prostataspesifinen antigeeni S-PSA 10,25 10,25 2627 Siemennestetutkimus suppea (vasekt) PT-Sper-1 20,65 20,65 2655 Solut, liqvor Li-Solut 14,50 14,50 2658 Solut, nivelneste Sy-Solut 14,50 14,50 2669 Spirometria Pt-Spirom 15,80 16,01 2671 Spirometria, Bronkodilaatiokoe Pt-SpiromD 15,80 16,01 3635 Streptococcus pyogenes (A) pikatesti Ps-StrAAg 7,80 7,90 46140 Streptococcus, seulontaviljely Ps-StrSVi 12,25 12,41 2764 Trichomonas ja hiiva, natiivivalmiste Fl-TriHiNa 8,50 8,50 4568 Triglyseridit fp-trigly 2,45 2,45 4520 Tromboplastiiniaika, INR P-TT-INR 3,55 3,55 4464 Troponiini T (kval) B-TnT-O 16,20 16,20 4831 Tyreotropiini P-TSH 7,50 7,59 4832 Tyroksiini vapaa P-T4V 8,30 8,30 4533 Uraatti P-Uraat 2,45 2,45 20019 U-Bakteeriviljely, seulonta U-BaktSVi 4,75 4,75 3268 U-Perustutkimus 1 (seulonta), S U-Tutk-1 4,25 4,25 1940 U-Solut U-Solut 5,05 5,05 4511 Virtsan alb. ja krea suhde U-Alb/Krea 6,80 6,80 Muualla tutkittavat näytteet 2,35 2,35 6

20032 Näytteenottomaksu 3,85 3,90 Näytteenottomaksu sis. putket ja muut näytteenottotarvikkeet 6,90 6,90 20033 Näytteenotto/päivystys 9,85 9,85 20034 Näytteenotto/gynek. 13,25 13,25 20035 Näytteenotto/rasitukset 2,55 2,55 Yksityislääkärin lähetteellä Haminan terveyskeskuksen laboratoriossa tehtävistä tutkimuksista peritään laboratoriomme hinnaston mukainen maksu, myös työsuhteessa Haminan terveyskeskukseen olevien lääkäreiden yksityisvastaanotoilta tekemien lähetteiden osalta. 7

IKÄIHMISTEN PALVELUIDEN TULOSALUE TAKSAT JA MAKSUT VUODELLE 2016

IKÄIHMISTEN PALVELUIDEN MYYNTIHINNASTO 1.2.2016 alkaen 1. KOTIHOITO 2015 2016 Säännöllinen kotihoito Kotihoidon tuntihinta 43,65 43,65 IKÄIHMISTEN PALVELUISTA PERITTÄVÄT ASIAKASMAKSUT 1.2.2016 alkaen SÄÄNNÖLLINEN KOTIHOITO POIKKEUKSENA 1.1.2016 ALKAEN Säännöllinen kotihoito Säännollisestä kotihoidosta veloitetaan aikaperusteinen maksu. Säännöllinen kotihoito on kyseessä silloin, kun hoito ja palvelu on suunniteltu säännölliseksi. Maksun määräytymiseen vaikuttavat käyntien kestot kuukaudessa, ruokakunnan henkilömäärä ja bruttotulot. SÄÄNNÖLLISEN KOTIHOIDON ASIAKASMAKSUTAULUKKO Palvelun- 0-3,99 4-9,99 10-19,99 20-20,99 yli 30 tuntia / kk tarve tuntia / kk tuntia / kk tuntia / kk tuntia / kk Henkilöt h / kk Tuloraja euroa / kk bruttotulot 1 573 10 % 17 % 24 % 30 % 35 % 2 1 057 9 % 15 % 18 % 20 % 22 % 3 1 657 7 % 12 % 14 % 16 % 18 % 4 2 050 6 % 9 % 11 % 13 % 15 % 5 2 481 5 % 8 % 10 % 12 % 13 % 6 2 849 4 % 7 % 9 % 10 % 11 % Tulorajan 348 Maksuprosentin korotus / hlö alennus / hlö 1% Tilapäinen kotihoito Tilapäistä kotihoitoa tarvitsevien asiakkaiden palvelun tarve on harvemmin kuin kerran viikossa ja/tai pääsääntöisesti jatkuu alle kuukauden. Asiakkaiden toimintakyky on alentunut siten, että he eivät selviydy tilapäisesti ilman apua jokapäiväisistä toiminnoista tai tarvittava apu on vähäistä. Tilapäisen kotihoidon asiakasmaksu on käyntiperusteinen 9,50 / käynti ja se peritään korkeintaan kaksi kertaa vuorokaudessa. Lääkärin tai hammaslääkärin tekemä kotikäynti 14,70 15,00 Alle kahden tunnin käynti, muu henkilökunta (sis. myös kotisairaanhoidon käynnin) 9,30 9,50 Vähintään kahden tunnin käynti, muu henkilökunta 21,55 21,55 Poissaolopäivien maksu kotihoidossa Asiakasmaksuasetuksen 32 mukaista viiden päivän maksua ei peritä, jos palvelu keskeytyy kunnasta johtuvasta syystä tai jos asiakas on kunnallisessa laitoshoidossa tai jos palvelu keskeytyy siitä syystä, että omaiset tilapäisesti hoitavat suunnitellut käynnit ja keskeytyksestä ilmoitetaan riittävän ajoissa. 8

Kotikuntoutus Sarjassa annettava hoito: 2015 2016 Lääkinnällinen kuntoutus hoitokerta 8,80 10,10 Liikuntaryhmät Kuntalainen maksaa ohjatusta ryhmästä. Kausimaksu kattaa yhden ryhmän. Maksukatto 63 euroa. Maksukatto 63 euroa/asiakas (erikseen kevät- ja syksykausi) 1. Kotihoidon ryhmät Edestakainen matka liikuntaryhmään 7,20 7,30 2. Ikäihmisten neuvolaryhmät Kuntosaliryhmät - kausimaksu 21,00 21,00 avoin ryhmä - kertamaksu 2,50 2,50 3. Fysioterapian ryhmät tasapaino ja/tai kuntosaliryhmä - kausimaksu 21,00 21,00 4. Omaishoitajien ryhmät kuntosali ja vesivoimisteluryhmät 0,00 0,00 muille kuin omaishoitajille - kausimaksu 21,00 21,00 5. Lähikylien ryhmät Vilniemi, Ihmaa, Siwatti - kausimaksu 21,00 21,00 Kannusjärvi (maksavat itse tilausmaksun) 0,00 0,00 6. Veturi - Heikki - kausimaksu 21,00 21,00 7. Aamu-uinti yli 65-vuotiaille 1 krt/vko 0,00 0,00 Tukipalvelut ja päivätoiminta Ateriapalvelu Ateria sekä kuljetus 8,00 8,10 Aamupuuro/kevyt iltapala /kerta (Pyölintie) 1,35 1,40 Päivätoimintakeskuksen palvelut Käyntikerta päiväkeskuksessa sisältää aamiaisen, lounaan, päiväkahvit ja toimintakykyä tukevan toiminnan, sis. kuljetuksen omavastuuosuuden 5 euroa 22,70 23,00 Käyntikerta päiväkeskuksessa sisältää aamiaisen, lounaan, päiväkahvit ja toimintakykyä tukevan toiminnan ja saunan 27,05 27,40 Omaishoitajan vapaan takia järjestetty palvelu /päivä. 11,30 11,50 Enintään 4 tunnin tilapäishoito päiväkeskuksessa; ei sisällä kuljetuksia /kerta. 6,10 6,20 Saunapalvelu Sauna, avustaminen ja tarvittaessa kuljetus 13,60 13,80 Siivouspalvelu (alle 10-paikkaiset ryhmäasunnot) /kk 36,60 37,60 Turvapalvelu Sisältää laitevuokran, hälytysten vastaanoton ja tarvittaessa avun järjestämisen /kk 48,70 49,35 Lisäranneke turvapuhelimeen 8,75 8,85 Gsm lisälaite (puhelin) e/kk 17,35 17,60 Gsm lisälaite (ovihälytin) e/kk 14,60 14,80 9

2015 2016 Vaatehuolto Pyykin pesu ja kuivaus muussa toimipisteessä /kerta 6,10 6,20 Pyykin pesettäminen pesulassa /kk 36,60 37,10 Omaishoitajan sijaistaminen kotihoito ja perhehoito ( ei lakisääteinen) Avun tarpeen arviointi- ja suunnittelukäynnit ovat maksuttomia. Jos säännöllisen kotihoidon käyntejä on alle 6 krt/kk, omaishoitajan sijaistamisesta peritään seuraavat maksut. enintään 2 tunnin käynti 6,10 6,20 2-5 tuntia 12,15 12,30 5-8 tuntia 18,20 18,45 yli 8 tuntia 24,50 24,80 Lakisääteinen vapaapäivä 11,50 euroa. Jos asiakas valitsee, voi lyhyempikin käynti olla 11,50 euron hintainen. 2. ASUMISPALVELUT Vakituinen asuminen; tehostettu palveluasuminen; Saviniemen hoivakoti, Kellokallion palvelukeskus, Muuraskoti ja Summakodin ryhmäkoti Ylläpitomaksu /vrk (ruoka ja yhteiset tarvikkeet) 14,60 14,80 Ylläpitomaksu /vrk, johon ei kuulu pääateria 7,30 7,40 Turvapalvelumaksu /kk 48,70 49,30 Siivouspalvelu ja vaatehuolto /kk 36,60 37,10 Palvelumaksu 35 % bruttotulojen 573 ylittävältä osalta. Vakituinen asuminen; tuettu palveluasuminen, Hildankoti Ylläpitomaksu /vrk (ruoka ja yhteiset tarvikkeet) 14,60 14,80 Ylläpitomaksu /vrk, johon ei kuulu pääateria 7,30 7,40 Turvapalvelumaksu /kk 48,70 49,30 Siivouspalvelu ja vaatehuolto /kk 36,60 37,10 Palvelumaksu 35 % bruttotulojen 573 ylittävältä osalta. Tilapäinen asuminen ryhmäkodissa, intervallipaikat Lyhytaikainen asuminen /vrk 37,00 37,50 Omaishoitajan lakisääteisen vapaan takia järjestetty lyhytaikainen asuminen /vrk 11,30 11,50 Muu palveluasuminen, ostopalvelut Palvelumaksu 35 % bruttotulojen 573 ylittävältä osalta. 3. VANHUSTEN LAITOSHOITO Lyhytaikainen hoito /vrk 38,10 43,80 Päivä- ja yöhoito /vrk 17,60 20,20 Omaishoitajan lakisääteisen vapaa takia järjestetty lyhytaikainen hoito /vrk 11,30 11,50 Lyhytaikainen hoito maksukaton ylityttyä /vrk 17,60 20,20 Pitkäaikaisesta laitoshoidosta peritään maksukyvyn mukaan määräytyvä maksu asiakasmaksulaissa ja -asetuksessa säädetyin perustein. 10

4. SENIOR CENTER 2015 2016 Edestakainen matka liikuntaryhmään (omavastuuosuus) 7,20 7,30 5. UUDEN-SUMMAN LÄHIPALVELUKESKUS TERVAKARTANO 2015 2016 2015 2016 Muut maksut /kerta alv 0 % alv 24 % Aiheeton murtohälytys 32,00 32,40 39,70 40,20 Tilojen siistimisen laiminlyönti 16,35 16,55 20,25 20,50 Tilojen vuokrat Hildankodin asukkaille tilojen käyttö on maksutonta, samoin yleishyödyllisten yhteisöjen alueen asukkaille tai yleisesti ikäihmisille tai vammaisille järjestämät tilaisuudet. kaupungin omaan käyttöön tunnilta alv 0%: alv 0 % alv 24 % sali tai Summakammari + keittiö astioineen, tilaisuuden kesto enintään 3 tuntia järjestelyineen 26,15 26,50 32,40 32,85 ja lisäksi jokaiselta ylimenevältä tunnilta 10,15 10,30 12,55 12,80 ulkopuolisille käyttäjille hintoihin lisätään alv. 6. PUISTOKAMMARI Vanhustyö vuokraa liikuntatoimelta kahvion ja keittiötilat. alv 0 % alv 24 % Kahvion vuokraus muille käyttäjille tunnilta. 8,70 8,80 10,80 10,90 7. MAKSUKYVYN JA MAKSUN TARKISTAMINEN Asiakas on velvollinen antamaan tiedot tuloistaan, joiden perusteella maksu määritellään. Tulot ja niiden perusteella määriteltävä maksu tarkistetaan: - asiakkaan tullessa uutena asiakkaana palvelun piiriin tai muuttaessa palvelumuodosta toiseen - sen jälkeen joka toinen kalenterivuosi - kun asiakkaan tuloissa tai olosuhteissa tapahtuu sellaisia muutoksia, jotka todennäköisesti vaikuttavat maksukykyyn; esimerkiksi Kelan hoitotuen myöntäminen tai korotus Maksukyvyn mukaista maksua määrättäessä tuloina jätetään huomioimatta omaisuuden tuotto, jos se on vuodessa alle 100 brutto tai 70 netto. 8. PÄÄTÖKSENTEKO Asiakasmaksun määrittelee: - Ikäihmisten palveluiden toimistosihteeri silloin, kun maksun määrittelemiseen ei liity harkintaa. - Kotihoidon esimies, hoivayksikön esimies, palveluohjaaja tai ikäihmisten palveluiden päällikkö silloin, kun asiakkaan maksukykyä määriteltäessä on käytettävä harkintaa. Päätös on voimassa määräajan, enintään seuraavaan yleiseen maksutarkistukseen asti. Tarvittaessa käytetään sosiaalityön tulosalueen asiantuntemusta ja toimeentulotukilaskelmaa. Ryhmäkotiasumista koskevaa maksua harkittaessa asukkaan käyttövaroiksi lasketaan 107 /kk. - Kotihoidon esimies silloin, kun kotihoidon kuukausimaksu on katsottava liian korkeaksi palvelun sisältöön ja laajuuteen verrattuna. 11

SOSIAALIPALVELUIDEN TULOSALUE TAKSAT JA MAKSUT VUODELLE 2016

SOSIAALIPALVELUIDEN TULOSALUEEN MAKSUT JA TAKSAT 1.2.2016 alkaen Asiakasmaksuja on mahdollista kohtuullistaa asianomaisen viranhaltijan asiakaskohtaisella päätöksellä. Asiakasmaksujen perusteina olevat tulot tarkistetaan vähintään kerran vuodessa. 1. ASUMISPALVELUT Palvelumaksuna peritään 35 % bruttotulojen 573 ylittävältä osalta. Kahden hengen kotitalouksien osalta palvelumaksuna peritään 22 % bruttotulojen 1.057 ylittävältä osalta. 2. VAMMAISPALVELUJEN ASIAKASMAKSUT VAMMAISPALVELULAIN MUKAISET PALVELUT Vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista (380/1987) maksuttomia ovat päivätoiminta kuljetusta ja aterioita lukuun ottamatta sekä palveluasumiseen liittyvät erityispalvelut; palveluasumisen erityiskustannuksista voidaan kuitenkin periä maksu silloin, kun henkilö saa niihin korvausta muun lain kuin vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista annetun lain nojalla. Vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista tukitoimia annetun lain 8 :n 2 momentissa tarkoitetuista vaikeavammaisille järjestettävistä kuljetuspalveluista voidaan periä enintään paikkakunnalla käytettävissä olevan julkisen liikenteen maksua vastaava maksu tai muu siihen verrattavissa oleva kohtuullinen maksu. (Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 734/1992.) Vaikeavammaisen kuljetuspalvelut Kuljetusmatkasta peritään matkan pituuden mukaan määräytyvä omavastuu. Omavastuu on julkisen liikenteen (linja-auton) vakiovuorotaksan mukainen summa. Työ- ja opiskelumatkoilla omavastuu määritellään linja-auton 44 matkan sarjalipun mukaan. Mikäli useampi vaikeavammainen matkustaa samalla kyydillä, jokainen käyttää kortiltaan matkan ja omavastuuta ei peritä. Kortti on asiakkaalle maksuton. Kadonneen tai tuhoutuneen kortin tilalle toimitettavasta uudesta kortista veloitetaan 10 euroa. 2015 2016 Lyhytaikainen hoito/vrk Alle 16-vuotiaat 11,30 11,30 16-vuotta täyttäneet 25,00 25,00 Omaishoidon vapaa 11,30 11,50 Osittainen ylläpito (esim. kesähoito) 4,70 4,70 12

KEHITYSVAMMAISTEN ERITYISHUOLTONA MYÖNNETTÄVÄT PALVELUT Kehitysvammaisten erityishuollon palvelut ja kuljetus erityishuollon palveluihin ovat maksuttomia, samoin avohuollon ohjaus ja kehitysvammaneuvolan palvelut. (Laki kehitysvammaisten erityishuollosta 519/1977 43, Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 734/1992 4 2 mom.) Kehitysvammaisen henkilön ylläpidosta voidaan kuitenkin periä maksu lukuun ottamatta alle 16-vuotiaan osittaista ylläpitoa (esim. kesähoito) 2015 2016 Lyhytaikainen hoito/vrk Osittainen ylläpito 16-vuotta täyttäneet 4,70 4,70 Pitkäaikainen perhehoito 16 vuotta täyttäneet Pitkäaikaisen perhehoidon maksu määräytyy samoin kuin pitkäaikaisen laitoshoidon maksu: Pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevalta peritään maksukyvyn mukaan määräytyvä maksu. Maksu voi olla enintään 85 prosenttia hoidossa olevan laissa tarkoitetusta nettokuukausitulosta, jollei laissa toisin säädetä. Asiakkaalle jätettävien käyttövarojen vähimmäismäärä tulee olla 15 prosenttia henkilön nettotuloista. Maksu voidaan kuitenkin määrätä enintään sen suuruiseksi, että hoitoa saavan henkilökohtaiseen käyttöön jää kuukausittain vähintään 105 euroa. Jos pitkäaikaisessa laitoshoidossa oleva on välittömästi ennen laitoshoidon alkamista elänyt yhteistaloudessa avioliitossa tai avioliittomaisissa olosuhteissa ja hänen kuukausitulonsa ovat suuremmat kuin puolison kuukausitulot, maksu määräytyy puolisoiden yhteenlaskettujen kuukausitulojen perusteella. Pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevalta perittävä maksu voi olla enintään 42,5 prosenttia edellä mainitun perustein yhteenlasketuista kuukausituloista. Laitoshoidossa olevan henkilökohtaiseen käyttöön pitää kuitenkin jäädä vähintään 105 euroa kuukaudessa. (Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 3.8.1992/734 7 c) Lyhytaikainen hoito/vrk Alle 16-vuotiaat 11,30 11,30 16-vuotta täyttäneet 25,00 25,00 omaishoidon vapaa 11,30 11,50 Työtoiminnan ateriamaksu (Sotek perii) Sotek-säätiön toimipisteet aterian hinta 4,70 4,70 13

SOSIAALIPALVELUIDEN TULOSALUEEN MYYNTIHINNAT 1.2.2016 alkaen 2015 2016 Sosiaalityöntekijä euroa/tunti/työntekijä 34,63 42,30 SAHAKOSKEN PERHETUKIKESKUS, palvelujen myynti 2015 2016 Lasten ja nuorten laitoshoito Vehka- ja Kaislaosastoilla perushinta/hoitopäivä 244,00 247,20 Vanhemmuuden arviointi ja perhekuntoutusjaksot aikuinen 265,10 268,55 lapsi 132,50 134,20 Perhetyö 42,60 /h/työntekijä (sisältää puhelut, valmistelut). Kilometrikorvaus euroa/tunti/työntekijä 42,05 42,60 todellisten kilometrien mukaan. Laskutetaan käynnit, neuvottelut ja dokumentointiaika sekä muut erikseen sovittavat työtehtävät. Laskutus aina alkavalta puolelta tunnilta, sovitaan etukäteen, milloin työskentelee yksi ja milloin kaksi työntekijää. Valvotut tapaamiset euroa/tunti/työntekijä 42,05 42,60 Tapaamisia järjestetään ma - pe klo 8-19, valvojina toimivat perhetyöntekijät. Ellei muuta sovita niin tapaamisissa on 2 työntekijää, 42,60 /h/työntekijä (sisältää puhelut, valmistelut). Laskutetaan tapaamisaika, neuvottelut ja dokumentointika. Laskutus aina alkavalta puolelta tunnilta. Jälkihuolto/käynti 61,45 62,25 14

RUOKA- JA PUHTAUSPALVELUIDEN TULOSALUE TAKSAT JA MAKSUT VUODELLE 2016

RUOKA- JA PUHTAUSPALVELUIDEN OMIEN KEITTIÖIDEN MYYNTIHINNASTO JA ATERIAKORVAUKSET 1.2.2016 alkaen OMAN HENKILÖSTÖN ATERIAKORVAUKSET 2015 2016 Vanhainkotien lounas 6,20 6,30 Laitosaterian luonteinen ateria (mm. perus- ja lukio-opetuksen opettajan ateria) 4,66 4,73 Päivällinen 4,66 4,73 Aamupala 2,32 2,36 Välipala 2,74 2,79 KAUPUNGIN ORGANISAATION ULKOPUOLISET HENKILÖT Lounas 7,35 7,46