Tilastoja ja faktaa täydennyskoulutuksesta Avoimuus ja sidonnaisuudet lääketieteessä 6.4.2016
Piitu Parmanne VTM, kansantaloustiede, Helsingin yliopisto 2003 Tutkija, Suomen Lääkäriliitto, 2004 Tutkimusyhteistyö, ei maksettuja palkkioita Kuntoutussäätiö Lääkärien näkemyksiä kuntoutuksesta Oy Audiapro ab TUOTA terveydenhuollon tuotantopoliittiset vaihtoehdot
Miksi Lääkäriliitto seuraa tiiviisti täydennyskoulutuksen toteutumista? Lääkäriliiton strategia: Lääkärin osaamista ja kehittymistä kannustava ja motivoiva työympäristö. Lääkärillä eettinen velvoite Lait ja asetukset Lääkäriliiton suositus Kansainväliset suositukset
Missä lääkärit työskentelevät? Säätiö, yhdistys tai järjestö 2 % Muu toimipaikka 5 % n = 17 950 3 100 Lääkäriasema ja -keskus, yksityinen vastaanotto 17 % Sairaala 44 % Valtion virasto tai laitos 3 % Muu kunnallinen toimipaikka 4 % Yliopisto; 4 % 3 850 Terveyskeskus 21 % 7 850
Miten tutkimme täydennyskoulutusta? Olitko työpaikan ulkopuolisessa ammatillisessa täydennyskoulutuksessa vuonna 2015? Miten koulutusaika jakaantui päivissä? Ilmoita päivät siten, että koulutuspäivä tarkoittaa vähintään 6 tunnin koulutusta Palkallinen virkavapaa tai työajalla Palkaton virkavapaa Omalla ajalla (aktiivi- tai päivystysvapaa, loma, ei työnantajaa)
Miten tutkimme täydennyskoulutusta? Pystyitkö mielestäsi osallistumaan riittävästi työpaikan ulkopuoliseen koulutukseen vuonna 2015? Kuinka monta tuntia keskimäärin viikossa arvioit työaikaasi sisältyneen työpaikan sisäistä koulutusta? (meetingit, omatoiminen opiskelu jne.)
Tietoja tutkimusaineistoista Lääkärikysely Työmarkkinatutkimus 2007 2013 Otos N 18 450 19 212 Vastanneet N 13 186 5 076 Kyselyn vastaus-% 72 % 26 % Täydennyskoulutus vastaus N 11 741 4 018 Täydennyskoulutus vastaus-% 64 % 21 % Toimipaikka Sairaala 5 188 (44%) 1 758 (44%) Terveyskeskus 2 634 (22%) 801 (20%) Yksityinen lääkäriasema tai -vastaanotto 1 478 (13%) 737 (18%) Muu 2 441 (21%) 722 (18%) 11 741 (100%) 4 018 (100%)
Mies Nainen -34 35-44 45-54 55- Kyllä Ei Sairaala Terveyskeskus Yksityisvastaanotto Täydennyskoulutukseen osallistuminen 100 95 % 90 85 80 75 2013 Sukupuoli Ikäryhmä* Erikoislääkäri* Työpaikka*
Mies Nainen -34 35-44 45-54 55- Kyllä Ei Sairaala Terveyskeskus Yksityisvastaanotto Täydennyskoulutukseen osallistuminen 100 95 % 90 85 80 75 2013 2007 Sukupuoli Ikäryhmä* Erikoislääkäri* Työpaikka*
-35 35-44 45-54 55-63 -35 35-44 45-54 55-63 -35 35-44 45-54 55-63 -35 35-44 45-54 55-63 Täydennyskoulutus 2006 Päiviä/vuosi 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Mies Nainen Erikoislääkäri Virkavapaalla tai vapaaajalla Male Female Male Female Specialists Unpaid leave or leisure time Mies Nainen Ei erikoistunut Not specialized Working Palkallisella hours työajalla or paid leave
Täydennyskoulutus toimipaikan ulkopuolella vuonna 2012 Päiviä/vuosi Palkallisella työajalla 10 8 6 4 6,9 5,6 2 2,7 0 Sairaala Terveyskeskus Lääkäriasemat ja - keskukset, vastaanotot
Toimipaikan ulkopuolinen täydennyskoulutus, 2012 Päiviä/vuosi 10 Koulutuspäivät yhteensä Palkallisella työajalla 8 6 8,2 6,9 6,8 7,6 4 5,6 2 2,7 0 Sairaala Terveyskeskus Lääkäriasemat ja - keskukset, vastaanotot
Erikoislääkäreillä enemmän koulutusta Päiviä/vuosi 10 Koulutuspäivät yhteensä 8 6 8,7 7,1 6,7 6,9 8,3 6,3 4 2 0 Erikoistunut Ei erikoistunut Erikoistunut Ei erikoistunut Erikoistunut Ei erikoistunut Sairaala Terveyskeskus Lääkäriasema ja -keskus, yksityinen vastaanotto
Erikoislääkäreillä enemmän koulutusta Päiviä/vuosi 10 Koulutuspäivät yhteensä Palkallisella työajalla 8 6 4 8,7 7,4 7,1 6,7 6,9 5,5 5,5 5,6 8,3 6,3 2 2,7 2,9 0 Erikoistunut Ei erikoistunut Erikoistunut Ei erikoistunut Erikoistunut Ei erikoistunut Sairaala Terveyskeskus Lääkäriasema ja -keskus, yksityinen vastaanotto
Erikoisalojen koulutuspäivät Palkallisella työajalla Kirurgiset alat Sisätautien erikoisalat Lastentaudit Neurologia Naistentaudit ja synnytykset Muut erikoisalat Työterveyshuolto Silmätaudit Psykiatriset alat Anestesiologia ja tehohoito Ei erikoistunut Yleislääketiede Radiologia Korva-, nenä- ja kurkkutaudit Virkavapaalla tai vapaa-ajalla 0 2 4 6 8 10 12 Päiviä/vuosi
Kuinka paljon koulutusta on riittävästi? Päiviä/vuosi 12 Palkallisella työajalla 10 8 6 4 2 8,0 6,7 3,2 Lääkäri koki koulutukseen osallistumisen riittäväksi Sairaalassa 67 % Terveyskeskuksessa 54 % 4,5 4,3 Yksityisvastaanotolla 73 % 0 Sairaala Terveyskeskus Lääkäriasema ja -keskus, yksityinen vastaanotto Sairaala 1,5 Terveyskeskus Lääkäriasema ja -keskus, yksityinen vastaanotto Riittäväksi Riittävä kokeneet Ei riittävä
Kuinka paljon koulutusta on riittävästi? Päiviä/vuosi 12 Palkallisella työajalla 10 8 8,0 6 6,7 4 4,5 4,3 2 3,2 0 1,5 Sairaala Terveyskeskus Lääkäriasema ja -keskus, yksityinen vastaanotto Sairaala Terveyskeskus Lääkäriasema ja -keskus, yksityinen vastaanotto Riittäväksi Riittävä kokeneet Riittämättömäksi Ei riittäväkokeneet
Kuinka paljon koulutusta on riittävästi? Päiviä/vuosi 12 Koulutuspäivät yhteensä Palkallisella työajalla 10 8 9,5 8,0 7,9 8,3 6 4 6,7 5,7 5,5 4,5 4,3 6,0 2 3,2 0 Sairaala Terveyskeskus Lääkäriasema ja -keskus, yksityinen vastaanotto Sairaala 1,5 Terveyskeskus Lääkäriasema ja -keskus, yksityinen vastaanotto Riittäväksi Riittävä kokeneet Riittämättömäksi Ei riittäväkokeneet
Mikä estää lääkäriä osallistumasta riittävästi koulutukseen? Työstä irtautuminen ei ollut mahdollista, 63 % Terveyskeskuksessa 70 % Työnantaja ei ollut valmis rahoittamaan koulutusta, 21 % Sairaalassa 25 % Sopivaa koulutusta ei ollut saatavilla, 10 % Henkilökohtaiset syyt, 6 %
Mitä lääkärien täydennyskoulutus maksaa? Mistä osista täydennyskoulutuksen kokonaiskustannukset muodostuu? Koulutuksen osallistumisaste Koulutuspäivät palkallisella työajalla Palkkakustannukset Kurssimaksu á 250 päivä Koulutuspäivät vapaa-ajalla tai palkattomalla ajalla Työpaikan sisäinen koulutus á 20 /tunti
Miljoonat Toimipaikan sisäisen koulutuksen kustannukset Sisäinen koulutus 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Sairaala Terveyskeskus Yksityinen Yhteensä
Miljoonat Työajalla toimipaikan ulkoisen koulutuksen kustannukset Sisäinen koulutus Ulkoinen koulutus työajalla 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Sairaala Terveyskeskus Yksityinen Yhteensä
Miljoonat Toimipaikan ulkoisen koulutuksen kustannukset - lääkäri osallistuu vapaa-ajalla 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Sisäinen koulutus Ulkoinen koulutus työajalla Ulkoinen koulutus vapaa-ajalla Sairaala Terveyskeskus Yksityinen Yhteensä Onko tämä lääkärin itsensä maksama osuus?
Miljoonat Entä jos koulutuspäivä maksaisi 750? 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Sisäinen koulutus Ulkoinen koulutus työajalla Ulkoinen koulutus vapaa-ajalla Lisäkustannukset Sairaala Terveyskeskus Yksityinen
Miljoonat Mitä täydennyskoulutus maksaisi yhteensä? 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 - Yhteensä 140 milj. 111,6 160,3 28,1 28,1 Nykyinen koulutus Sisäinen Ulkoinen Yhteensä 188 milj. Suositus 10 päivää Vuonna 2013 Suomen terveydenhuoltomenot olivat 18,5 miljardia euroa.
Yhteydenotot ja lisätietoja piitu.parmanne@laakariliitto.fi Suomen Lääkäriliitto www.laakariliitto.fi/tutkimus