PERHEHOIDON TOIMINTAOHJE Ilomantsin kunta Ilomantsin kunnan perhehoidon toimintaohje v. 2016
SISÄLTÖ 1 PERHEHOIDON SÄÄDÖSTAUSTA 3 2 PERHEHOIDON TARKOITUS 3 3 PERHEHOIDON TOTEUTUSTAVAT ILOMANTSIN KUNNASSA 4 4 PERHEKOTI 5 5 TOIMEKSIANTOSOPIMUS 6 6 PERHEHOIDON MAKSUT 7 6.1 Hoitopalkkiot aikuisten perhehoidossa 7 6.2 Hoitopalkkiot lasten perhehoidossa 8 6.3 Kulukorvaus aikuisten perhehoidossa 10 6.4 Lasten perhehoidon kulukorvaus 12 6.5 Käynnistämiskorvaus 15 6.6 Maksut perhehoidon keskeytyksen ajalta 15 6.7 Tilapäisen perhehoidon maksut 16 6.8 Perhehoidon matkakulut 16 7 PERHEHOITAJAN ASEMA 17 7.1 Perhehoitajan vapaa aikuisten perhehoidossa 17 7.2 Perhehoitajan vapaa lastensuojelun perhehoidossa 18 7.3 Perhehoitajan koulutus ja työnohjaus 18 7.4 Vahingonkorvausvastuu/-velvollisuus 18 7.5 Perhehoitajan sairastuessa 18 7.6 Perhehoitotyön päättyminen 19 8 PERHEHOITOON SIJOITETTUA HENKILÖÄ KOSKEVAT ASIAT 19 8.1 Asiakasmaksulain mukaiset maksut 19 8.2 Perhehoitoon sijoitetun henkilön yksityisvarat 20 8.3 Palvelu-/ asiakassuunnitelma 20 9 YHTEYDENPITO OMAISIIN JA VIRANOMAISIIN 21 10 SALASSAPITO JA VAITIOLOVELVOLLISUUS 22 11 PERHEHOITAJAN ELÄKETURVA 22 Ilomantsin kunnan perhehoidon toimintaohje v. 2016 2
1 PERHEHOIDON SÄÄDÖSTAUSTA - Perhehoitajalaki 20.3.2015/263 - Asetus perhehoitajalle maksettavista palkkiosta ja korvauksesta 420/1992 - Sosiaalihuoltolaki 1301/2014 - Laki kehitysvammaisten erityishuollosta 519/1997 - Lastensuojelulaki 417/2007 - Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista 812/2000 - Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 734/1992 - Laki lasten kanssa työskentelevien rikostaustan selvittämisestä 504/2002 - Kunnallinen eläkelaki 549/2003 2 PERHEHOIDON TARKOITUS Perhehoidon tarkoituksena on turvata hoidettavalle perheenomainen ja hoidettavan tarpeiden mukainen perhehoito. Perhehoidon tavoitteena on antaa perhehoidossa olevalle henkilölle mahdollisuus kodinomaiseen hoitoon ja läheisiin ihmissuhteisiin sekä edistää hänen perusturvallisuuttaan ja sosiaalisia suhteitaan. Perhehoito on hoidon tai muun osa- tai ympärivuorokautisen huolenpidon järjestämistä perhehoitajan yksityiskodissa tai hoidettavan kotona. Kunta tai kuntayhtymä tekee toimeksiantosopimuksen perhehoitajan kanssa tai sopimuksen perhehoidon järjestämisestä yksityisen perhehoidon tuottajan kanssa. Tilapäisen perhehoidon tarkoituksena on esimerkiksi tukea kotona tapahtuvaa hoitoa ja itsenäistä asumista. Tilapäistä perhehoitoa voidaan käyttää myös vakinaisen hoitajan loma- ja sairausaikoina. Tilapäisellä perhehoidolla tarkoitetaan yhtäjaksoisesti alle 3 kk kestävää perhehoitoa. 3 PERHEHOIDON TOTEUTUSTAVAT ILOMANTSIN KUNNASSA Perhehoito on perhehoitokodissa järjestettyä tilapäistä tai pitkäaikaista hoivaa ja huolenpitoa, jota järjestetään erityishuollon asiakkaille, mielenterveys- ja päihdekuntoutujille, vanhuksille, vammaisille ja lapsille. Ilomantsin kunta järjestää sekä vakituista että tilapäistä perhehoitoa, vaativaa perhehoitoa ja erittäin vaativaa perhehoitoa kaikenikäisille hoidon tarpeessa oleville kuntalaisille. Perhehoidolla pyritään luomaan pysyviä ja kiinteitä ihmissuhteita kodinomaisissa olosuhteissa. Vakituisen perhehoidon sopimus tehdään joko toistaiseksi voimassaolevaksi tai yli 3 kk:n määräajalle Ilomantsin kunnan perhehoidon toimintaohje v. 2016 3
Tilapäistä perhehoitoa järjestetään kaikenikäisille henkilöille vanhemman tai muun hoitajan vapaa-ajan järjestämiseksi. Perhehoitoa voidaan järjestää asumisharjoitteluna ennen siirtymistä itsenäisempään asumiseen. Tilapäisessä perhehoidossa voi käydä kotoa tai vakituisesta perhehoidosta käsin. Tilapäinen perhehoito tapahtuu perhehoitajan luona tai asiakkaan kotona. Tilapäistä perhehoitoa käytetään myös lastensuojelun avohuollon tukitoimena tukemaan lapsen kehitystä ja vanhempien jaksamista. Vaativa perhehoito on perhehoitoa asiakkaille, joilla on huomattavaa avuntarvetta päivittäisissä toiminnoissa, psyyken ja/tai käyttäytymisen pulmia tai hoitoa vaativia lisäsairauksia. Asiakas voi käyttää vaihtoehtoisia kommunikointimenetelmiä. Valvonnan tarve on suuri. Erittäin vaativa perhehoito on perhehoitoa asiakkaille, joilla on jatkuvaa avun tarvetta päivittäisissä toiminnoissa, vaikeita psyyken ja/tai käyttäytymisen pulmia tai hoitoa vaativia lisäsairauksia. Asiakas voi käyttää vaihtoehtoisia kommunikointimenetelmiä. Hoito vaatii intensiivistä päivittäistä kuntoutusta sekä asiakkaan tilanteen mukaista erityisosaamista. Valvonnan tarve on jatkuva. Perhehoitoa voidaan tarvittaessa antaa myös ns. päiväperhehoitona esim. vammaisille lapsille vanhempien työnajaksi. Päiväperhehoito ei kestä yön yli. 4 PERHEHOITO Ammatillisella perhehoidolla tarkoitetaan aluehallintoviraston luvan saanutta ja perhehoidolla perhehoitajalaissa tarkoitettua kunnan tai kuntayhtymän hyväksymää yksityiskotia, jossa annetaan perhehoitoa (perhehoitolaki 4 ) Perhekodin tulee olla olosuhteiltaan siellä annettavalle hoidolle sopiva. Perhehoitajiksi haluavien henkilöiden kotiin tehdään kotikäynti, jonka tarkoituksena on selvittää perhekodin sopivuus asiakkaan perhehoitopaikaksi sekä perhehoitajana toimivan henkilön perhehoitajana toimimisen edellytykset ja motiivi. Perhekodin sopivuutta harkittaessa kiinnitetään erityistä huomiota perhekodin ihmissuhteisiin ja perhehoitajan mahdollisuuksiin ottaa huomioon henkilön yksilölliset tarpeet. Perhehoitajan tulee olla ammattitaitoinen, työhönsä sitoutuva ja yhteistyökykyinen. Perhekodin muiden jäsenten tulee hyväksyä sijoitettava henkilö tasavertaisena perheen jäsenenä. Perhekodin tulee olla myös rakenteiltaan ja tiloiltaan siellä annettavalle perhehoidolle sopiva. Yhteisten tilojen lisäksi perhehoitoon sijoitetulle henkilölle on oltava perhehoitopaikassa myös oma tila, mieluiten oma huone. Kunta on velvollinen pyytämään alle 18 - vuotiaan lapsen perhehoitajaksi ryhtyvää henkilöä toimittamaan Oikeusrekisterikeskukselta nähtäväksi lasten kanssa työskentelevien rikostaustan selvittämiseksi tarpeellisen rikosrekisteriotteen. Säännös koskee 01.01.2003 jälkeen toimeksiantosopimussuhteeseen tulleita perhehoitajia. Rikosrekisteriote on voimassa 6 kk sen antamispäivästä alkaen. Mikäli toimeksiantosopimus jatkuu katkeamatta, ei uutta rikos- Ilomantsin kunnan perhehoidon toimintaohje v. 2016 4
rekisteriotetta tarvitse toimittaa 6 kk:n välein. Rikosrekisteriotteen voi tilata sähköisesti osoitteesta http://www.oikeusrekisterikeskus.fi/fi/index/rekisterit/rikosrekisteri/yksityisenhenkilontiedonsaa ntioikeus/otteidentilaaminen.html. Rikosrekisteriote tulee aina tilata henkilökohtaisesti. Perhehoitajaksi voidaan hyväksyä henkilö, joka koulutuksensa, kokemuksensa tai henkilökohtaisen ominaisuuksiensa perusteella on sopiva antamaan perhehoitoa. Ennen toimeksiantosopimuksen tekemistä perhehoitajaksi aikovan henkilön on suoritettava tehtävän edellyttämä ennakkovalmennus. Erityisistä syistä ennakkovalmennus voidaan suorittaa vuoden kuluessa sijoituksen alkamisesta. Ammatillisessa perhehoidossa edellytetään olevan vähintään kaksi perhehoitajaa, joista ainakin yhdellä perhehoidon hoito- ja kasvatustehtäviin osallistuvista on tehtävään soveltuva koulutus ja riittävä kokemus hoito- tai kasvatustehtävistä. Lasten perhehoitajaksi aikovan henkilön on suoritettava ennen toimeksiantosopimuksen tekemistä tehtävän edellyttämä PRIDE valmennus. Mikäli perhehoidosta vastaa yksi hoitaja, voidaan perhekodissa hoitaa samanaikaisesti enintään neljää henkilöä. Tähän määrään lasketaan samassa taloudessa asuvat alle kouluikäiset lapset tai muut erityistä huolenpitoa tarvitsevat henkilöt. Mikäli perhekodista vastaa kaksi hoitajaa, joista ainakin toisella on tehtävään soveltuva koulutus (soveltuvaksi koulutukseksi katsotaan sosiaali-, terveys- tai kasvatusalan tutkinto) ja riittävä kokemus hoito- ja kasvatustehtävistä, voidaan perhehoitoon sijoittaa samanaikaisesti enintään seitsemän henkilöä. Tähän määrään lasketaan mukaan samassa taloudessa asuvat alle kouluikäiset lapset ja muut erityistä huolenpitoa tarvitsevat henkilöt. Erityisestä syystä voidaan poiketa samanaikaisesti hoidettavien henkilöiden enimmäismäärästä. Määrää harkittaessa on arvioitava hoidettavien muodostaman ryhmän tarvitseman hoidon ja kasvatuksen määrä ja vaativuus suhteessa esim. perhehoitokodin tiloihin ja muihin edellytyksiin. Perhehoitaja omalta osaltaan vastaa siitä, että hän ei ota perhehoitoon enempää henkilöitä kuin laki sallii. Perhehoitajan tulee neuvotella uusien asiakkaiden ottamisesta perhehoitoon kunnan perhehoidosta vastaavien kanssa. Perhehoitajiksi haluavista henkilöistä pyydetään asuinkunnalta lausunto, jossa kunnan sosiaaliviranomaisilta kysytään onko heillä tiedossa jotain estettä ko. perheen tai henkilön toimimiselle perhehoitajana (onko ollut lastensuojelun asiakkuutta, päihde- tai mielenterveysongelmia, rikollista toimintaa tms). Ilomantsin kunnan perhehoidon toimintaohje v. 2016 5
5 TOIMEKSIANTOSOPIMUS Toimeksiantosopimus tehdään jokaisen perhehoitoon sijoitetun ja perhehoitajan osalta erikseen. Jos perhehoitajana toimii pariskunta, sopimukseen kirjataan molempien hoitoon osallistuvien tiedot ja sovitaan, kummalle puolisolle perhehoidon maksut maksetaan. Vakuutukset ovat siten voimassa molempien osalta. Tässä laissa tarkoitetun toimeksiantosopimuksen tehnyt ei ole työsopimuslain (55/2001) 1 luvun 1 :ssä tarkoitetussa työsuhteessa sopimuksen tehneeseen kuntaan tai kuntayhtymään. Sopimuksenteon edellytyksenä on, että kunnan perhehoidosta vastaavat viranhaltijat ovat tehneet perhehoitoa tarvitsevalle myönteisen päätöksen perhehoidon järjestämisestä. Kehitysvammaisten perhehoidosta tehdään myös erityishuoltopäätös. Toimeksiantosopimuksen allekirjoittaa ja hyväksyy kunnan puolesta hallintosäännössä määrätty viranomainen. Toimeksiantosopimuksessa määritellään seuraavat perhehoitoa koskevat asiat: - perhehoitajalle maksettava hoitopalkkio ja kulukorvaus - käynnistämiskorvaus ja mahdollinen takaisinperintä - perhehoidossa olevan kuukausittaiset käyttövarat - perhehoidossa olevan henkilön yksilöllisistä tarpeista johtuvien erityisten kustannusten korvaaminen, esim. harrastukset, apuvälineet ym. - perhehoidossa olevan henkilön oikeuksista, tukitoimista ja harrastuksista sekä näiden toteuttamiseksi tarpeellisista toimenpiteistä sovitaan palvelusuunnitelmassa, joka tehdään yhdessä perhehoitajan kanssa. - hoidon arvioitu kesto; vakituinen/tilapäinen perhehoito, mahdollinen koeaika - perhehoitajan oikeus vapaaseen, vapaan toteuttaminen sekä palkkion maksaminen ja kustannusten korvaaminen vapaan ajalta - ohjaus, neuvonta, koulutus ja työnohjaus - sopimuksen irtisanominen - maininta rikosrekisteriotteen esittämisestä - perhehoidossa olevan henkilön vakuuttaminen - tarvittaessa voidaan sopia myös muista seikoista Toimeksiantosopimusta tarkistetaan hoidon kestoa tai sisältöä koskevien muutosten vuoksi tai muulloin tarvittaessa. 6 PERHEHOIDON MAKSUT Perhehoitajalle maksetaan hoitopalkkiota ja kulukorvausta kunnan perusturvalautakunnan vahvistamien perusteiden mukaisesti, perhehoidon vähimmäismaksut määräytyvät lainsäädön mukaan. Perhehoidon aloittamisvaiheessa voidaan tarvittaessa maksaa käynnistämiskorvaus. Perhehoitomaksuja tarkistetaan kerran vuodessa tammikuun 1. päivästä lukien. Hoitopalkkioiden määrät tarkistetaan työntekijän eläkelain (395/2006) 96 :ssä tarkoitetulla palkkakertoi- Ilomantsin kunnan perhehoidon toimintaohje v. 2016 6
mella. Kulukorvauksen ja käynnistämiskorvauksen määrän tarkistusperusteena on elinkustannusindeksin vuosimuutos. Tilapäisen perhehoidon maksut maksetaan niiltä päiviltä, jotka henkilö on perhehoidossa ollut. Maksu suoritetaan hoitajalle sekä tulo- että lähtöpäiviltä. Ilomantsin kunnassa tilapäisen hoidon korvaukset ovat (2016): hoitopalkkio 33,40 /vrk kulukorvaus 27,35 /vrk 6.1. Hoitopalkkiot aikuisten perhehoidossa Perhehoidon hoitopalkkioiden maksuluokat ovat 1.1.2016 alkaen: /kk:ssa ( /pv:ssä) Perhehoito 691,25 /kk (23,04 /pv) hoivan ja huolenpidon tarve ympärivuorokautisen ohjauksen ja tuen tarve asiakkaalla voi olla oikeus Kelan alimpaan vammais- /hoitotukeen Vaativa perhehoito 790,40 /kk (26,34 /pv) huomattava avun tarve päivittäisissä toiminnoissa psyyken ja/tai käyttäytymisen pulmia tai hoitoa vaativia lisäsairauksia asiakas voi käyttää vaihtoehtoisia kommunikointimenetelmiä valvonnan tarve on suuri Erittäin vaativa 900,07 /kk (30,00 /pv) huomattava avun tarve päivittäisissä toiminnoissa vaativia psyyken ja/tai käyttäytymisen pulmia tai hoitoa vaativia lisäsairauksia asiakas voi käyttää vaihtoehtoisia kommunikointimenetelmiä valvonnan tarve on suuri asiakkaalla voi olla oikeus Kelan korotettuun tai ylimpään vammais-/hoitotukeen Erittäin vaativa perhehoito (erillisperusteinen hoitopalkkio) jatkuvaa avun tarvetta päivittäisissä toiminnoissa vaikeita psyyken ja/tai käyttäytymisen pulmia tai hoitoa vaativia lisäsairauksia asiakas voi käyttää vaihtoehtoisia kommunikointimenetelmiä hoito vaatii intensiivistä päivittäistä kuntoutusta sekä asiakkaan tilanteen mukaista erityisosaamista valvonnan tarve on jatkuva asiakkaalla voi olla oikeus Kelan ylimpään vammais-/hoitotukeen Ilomantsin kunnan perhehoidon toimintaohje v. 2016 7
Kunkin perhehoitoon sijoitettavan henkilön osalta hoitopalkkio määritellään yksilöllisesti käyttäen apuna em. maksuperusteita ottamalla huomioon perhehoitotyön määrä ja sisällöllinen vaativuus. Arviointia tehtäessä huomioidaan mm. hoidettavasta aiheutuvat erityistarpeet, kommunikaatiotaidot, aistivammat, liikuntarajoitteet, terveydentila, psyykkiset häiriöt ja/tai käyttäytymisongelmat, esim. karkailu, meluisuus, aggressiivisuus, omatoimisuustaidot ja ohjauksen ja valvonnan tarve (esim. perhehoidossa olevan henkilön yöllä tarvitsema apu ja tuki). Hoitopalkkiota ei makseta henkilölle, joka on kieltäytynyt vastaanottamasta palkkiota. Hoitopalkkio voidaan erityisestä syystä sopia maksettavaksi alarajaa pienempänä. 6.2. Hoitopalkkiot lasten perhehoidossa Perushoitopalkkio Pääsääntöisesti sijaisperheessä asuvan alle 21-vuotiaan lapsen/nuoren hoidosta maksetaan perhehoitajalle tämä kokoaikapalkkio. yli 18-vuotias nuori asuu viikot opiskelupaikkakunnalla ja käy viikonloppuisin sijaisperheessä, nuori on varusmies- tai siviilipalvelusta suorittamassa ja käy viikonloppuisin sijaisperheessä tai yli 18-vuotias nuori on yli 2 kk sairaalahoidossa, maksetaan 3. sairaalassaolokuukaudesta eteenpäin Lapsen kokoaikainen hoito sijoituksen alussa Kokoaikainen hoito tarkoittaa sitä, että perhehoitaja on kokoaikaisesti kotona (jää pois ansiotyöstä sovituksi ajaksi tai on jo kotona) eikä lapsi ole säännöllisessä päivähoidossa sijaiskodin ulkopuolella. Mikäli sijaisvanhemmista jompikumpi hoitaa lasta kotona kokoaikaisesti sijoituksen alussa, voidaan perushoitopalkkio (691,25 /kk) maksaa kaksinkertaisena määräaikaisella päätöksellä nuorimman lapsen osalta. Sisarusten perushoitopalkkiota suositellaan korotettavan 345,63 /kk (puolet perushoitopalkkiosta). Jos sijoitettava lapsi on yli 3 vuotta, on korotus voimassa 12 kk. Jos sijoitettava lapsi on alle 3- vuotias, on korotus voimassa lapsen 3-ikävuoteen asti, kuitenkin aina vähintään vuoden sijoituksen alkamisesta. Mikäli lapsen tilanne edellyttää toiselta perhehoitajalta lapsen kokoaikaista hoitoa sijoituksen ensimmäisen vuoden jälkeen, voidaan perhehoitajalle maksaa sijoituksen ensimmäisen vuoden mukaista palkkiota määräaikaisesti. Ilomantsin kunnan perhehoidon toimintaohje v. 2016 8
Työntekijän arvioon perustuva korotettu hoitopalkkio Perhehoitajalle voidaan harkinnanvaraisesti maksaa korotettua palkkiota, mikäli sijoitetun lapsen hoito on erityisen vaativaa. Lapsen asioista vastaava sosiaalityöntekijä tai sosiaaliohjaaja tekee arvion lapsen hoidon vaativuudesta. Korotettu palkkio maksetaan aina määräaikaisena. Päätös tehdään enintään vuodeksi kerrallaan. Korotettu palkkioluokka 1 768,40 / kk Kun lapsen asioista vastaava sosiaalityöntekijä tai sosiaaliohjaaja arvioi lapsen vaikeahoitoiseksi tai lapsen lähiverkoston kanssa tehtävän yhteistyön erittäin haasteelliseksi. Korotettu palkkioluokka 2 886,63 / kk Kun sosiaalityöntekijän tai sosiaaliohjaajan arvion lisäksi muu asiantuntija tai asiantuntijatyöryhmä on lausunnossaan arvioinut lapsen vaikeahoitoiseksi. Korotettu palkkioluokka 3 1182,17 / kk Kun sosiaalityöntekijän tai sosiaaliohjaajan arvion lisäksi muu asiantuntija tai asiantuntijatyöryhmä on lausunnossaan arvioinut lapsen erityisen vaikeahoitoiseksi. Hoitopalkkio ammatillisessa sijaisperheessä enintään 2175,76 /kk tai 72,53 /vrk Erityisen vaativahoitoisen lapsen hoitopalkkiota voidaan maksaa erityiseen harkintaan perustuen, kun: lapsen/nuoren vaikeahoitoisuudesta (esim. vaikeat käytöshäiriöt, psyykkiset oireilut) on asiantuntijalausunto ja sijaisperheellä on valmiudet vastata erityishoidon tarpeeseen ja sijaisperhe on käynyt PRIDE valmennuksen tai jonkun muun sijaisvanhemmuutta tukevan koulutuksen/koulutuksia ja ainakin toisella sijaisvanhemmalla on sosiaali-, terveydenhuolto- tai kasvatusalan koulutus ja ainakin toinen sijaisvanhempi hoitaa päätoimisena tehtävänään lasta kotonaan toimeksiantosuhteisena perhehoitajana ja sijaisperheellä on kokemusta sijaisvanhemmuudesta. Ammatilliseen sijaisperhehoitoon voidaan sijoittaa pääsääntöisesti yksi lapsi kokoaikaista perhehoitajaa kohden. Harkinnan mukaan voidaan lapsilukumäärä ylittää sisarusten kohdalla, mikäli se on lapsen kasvun ja kehityksen kannalta perusteltua. Ilomantsin kunnan perhehoidon toimintaohje v. 2016 9
Hoitopalkkio ja kustannusten korvaus VASTAANOTTO-/ KRIISIPERHEESSÄ Vastaanottoperhe on tarkoitettu lyhytaikaisiin sijoituksiin alle kouluikäisille lapsille (erityisesti 1-3 -vuotiaille) kriisitilanteissa. Lapsi siis sijoitetaan nopealla aikataululla vapaana olevaan vastaanottoperheeseen esim. selvitettäessä lastensuojelun tarvetta perheen kriisitilanteessa kiireellisessä sijoituksessa huostaanoton alkuvaiheessa selvitettäessä lapsen tarpeisiin sopivaa sijaishuoltopaikkaa Hoitopalkkio 811,29 /kk 27,04 /vrk Kulukorvaus 645,25 /kk 21,50 /vrk 6.3 Kulukorvaus aikuisten perhehoidossa Perhehoidossa olevan henkilön hoidosta ja ylläpidosta aiheutuvista kustannuksista perhehoitajalle maksetaan todellisten kustannusten mukainen korvaus. Kulukorvauksen tarkoituksena on korvata perhehoidossa olevan henkilön ravinnosta, asumisesta, harrastuksista, henkilökohtaisista tarpeista ja muusta elatuksesta aiheutuvat tavanomaiset menot sekä ne tavanomaiset terveydenhuollon kustannukset, joita ei muun lainsäädännön nojalla korvata. Kulukorvauksen vähimmäismäärä on 1.1.2016 lukien 410,66 euroa perhehoidossa olevaa henkilöä kohti kuukaudessa. 1.1.2016 alkaen Ilomantsin kunnan maksama kulukorvaus on vakituisessa perhehoidossa: 613,09 /kk asukkaalla normaali kulutus/hoitoisuus 664,19 /kk asukkaalla erityisruokavalio muita vähäisiä erityishoitokuluja 715,27 /kk asukkaalla erityishoitokuluja esim. asukas käyttää vaippoja Kulukorvausta voidaan korottaa vammasta tai sairaudesta johtuvan normaalia suuremman kulutuksen vuoksi. Erityisestä syystä kulukorvaus voidaan maksaa säädettyä rajaa pienempänä esim. henkilön päivittäinen kodin ulkopuolella tapahtuva toiminta tai se, että henkilö itse kustantaa joitakin kulukorvaukseen kuuluvia menoja. Toimeentulotuen laskennallisia perusteita voidaan soveltuvin osin käyttää kulukorvauksen laskennallisina perusteina. Näin ollen kulukorvaus jakautuu seuraavasti: ravinto 46 % asuminen 25 % vaatemenot 6 % Ilomantsin kunnan perhehoidon toimintaohje v. 2016 10
informaatiomenot - vähäiset terveydenhoitomenot 2 % muut jokapäiväisen elämän menot 21 % Kulukorvaukseen sisältyvät mm: - ruokakulut - asumiskulut ja kodin irtaimiston kuluminen sekä puhtaanapito - vaatehuolto (pesu, silitys ja pienet korjaustyöt) ja pienet vaatehankinnat - henkilökohtaisesta puhtaudesta huolehtimisen kulut (esim. pesuaineet ja hygieniatuotteet) - tavanomainen liikkuminen ja tavanomainen virkistys- ja harrastustoiminta - tavanomaiset terveydenhuollon kustannukset (esim. käsikauppalääkkeet). Kulukorvauksen lisäksi voidaan korvata erikseen sellaisia välttämättömiä terveydenhuollon kuluja, joita muun lainsäädännön perusteella ei korvata (esim. asiakkaalle myönnetty hoitotuki/vammaistuki ei kata näitä kuluja). Tällaisia kuluja ovat esim. reseptilääkkeet, julkisen terveydenhuollon terveyskeskusmaksut, poliklinikka-, sairaala- ja hammaslääkärilaskut, silmälasit, terapioiden ja terveydenhuollon kuljetusten omavastuuosuudet ja ne välttämättömät hoitotarvikkeet, joita ei saa terveyskeskuksen kautta. Em. kulujen osalta voidaan kulukorvausta tarkistaa ilman eri sopimusta (mm. kuitteja vastaan, laskulla, maksusitoumus reseptilääkkeisiin apteekkiin). Mikäli perhehoidossa vakituisesti asuvalla henkilöllä on käytössä kuukausittaisen käyttörahan lisäksi osa vammaistuesta käytetään sitä ensisijaisesti näihin em. menoihin (esim. vammaistukea saavat alle 16 -vuotiaat lapset, joilla on lapsilisän lisäksi käytössä osa vammaistuesta). Mikäli henkilöllä on perhehoidossa vakituisesti asuessaan muita välttämättömiä kuluja, joita hänellä itsellään ei ole varaa maksaa, voidaan niiden kulujen korvaamisesta erikseen neuvotella perhehoidon sosiaalityöntekijän kanssa. Perhehoidossa olevan henkilön kotikunnan kotisairaanhoidosta voi saada tarvikkeita, jotka edistävät henkilön kotona asumista ja joilla tuetaan ja mahdollistetaan kotihoito. Tarvikkeet tulisi saada maksutta kuljetuksineen. Tällaisia hoitovälineitä ja tarvikkeita ovat mm. vaipat, katetrit, haavanhoitovälineet, avannepussit, insuliiniruiskut ja neulat. Näissä tilanteissa noudatetaan Ilomantsin kunnan hoitotarvikejakeluohjetta http://www.ilomantsi.fi/hoitotarvikejakelu. Poikkeustilanteissa asiasta voi neuvotella perhehoidon sosiaalityöntekijän kanssa. Mikäli perhehoidossa olevalla henkilöllä on omia varoja, hän maksaa niistä seuraavat kulut: Lomanvietosta johtuvat ja erityisten harrastusten tai harrastusvälineiden aiheuttamat erityiset kustannukset tai muut erityiset kustannukset. Isompiin vaateostoksiin, kuten juhla- ja ulkovaatteisiin, on käytettävä henkilön omia rahoja sopimalla niistä erikseen henkilön raha-asioista vastaavan kanssa. Kotikunnalta voi hakea vammaispalvelulain mukaisia vaikeavammaisen kuljetuspalveluja harrastus- ja virkistysmenoihin. Mikäli henkilön varat eivät riitä välttämättömiin kuluihin, on ensisijaisesti tarkistettava perhehoidon asiakasmaksu tai hakea toimeentulotukea. Ilomantsin kunnan perhehoidon toimintaohje v. 2016 11
6.4 Lasten perhehoidon kulukorvaus Kulukorvaukset vuonna 2016 0-11 vuotiaat 536,45 /kk 17,88 /vrk 12- vuotiaat 645,95 /kk 21,53 /vrk Mikäli sijaisperhe vastaa alaikäisen nuoren toimeentulosta opiskelupaikkakunnalla, kulukorvausta ei vähennetä. Kulukorvauksen maksaminen vähimmäismäärää pienempänä Kun nuori on suorittamassa asevelvollisuuttaan, siviilipalvelusta tai opiskelee toisella paikkakunnalla ja käy viikonloppuisin sekä lomillaan sijaisperheessä, maksetaan sijaisperheelle kulukorvausta 21,53 /vrk. Nuoren omaa avustamista voidaan harkita jälkihuoltona toimeentulotuella (esimerkiksi suuret matkakulut). Mikäli nuori on pitkäaikaisessa (yli 6 kk) työsuhteessa perhesijoituksen aikana, tehdään yksilöllinen suunnitelma siitä, mistä kuluista ja hankinnoista nuori vastaa itse (huomioon otettavia seikkoja ovat esim. työmatkakulut, käyttövarat, vaatteet, autokoulumenot ja toimeentulo). Tällöin sosiaalityöntekijä tekee sijaisperheen ja nuoren kanssa yhdessä suunnitelman sijaisperheelle maksettavan kulukorvauksen vähentämisestä. Perhehoitajan ilmoitusvelvollisuus Perhehoitajan tulee ilmoittaa yhdyshenkilölle välittömästi esimerkiksi palkkioiden ja korvausten maksuperusteissa tapahtuneista muutoksista. Terapia ja terveydenhuolto Kulukorvaukseen sisältyvät tavanomaiset perusterveydenhuollon kustannukset, kuten terveyskeskusmaksut, lääkekustannukset infektiosairauksista jne. Erikseen korvataan sairaalamaksut, poliklinikkamaksut, kohtuulliset kustannukset silmälaseista, piilolinssit, hammashoito ja muut ei-tavanomaiseksi luokiteltavat terveydenhuoltomenot. Kelan vammaistuen perusteena olevan sairauden aiheuttamia kuluja korvataan ainoastaan vammaistuen ylittävältä osalta. Sovitut terapiasta aiheutuneet kulut korvataan sijaisperheelle sekä siihen liittyvät matkakulut siltä osin kuin sairausvakuutus ei niitä huomioi. Terveydenhoitoon liittyvien matkojen osalta perhehoitaja hakee ensin Kelan matkakorvauksen. Omavastuuosuus korvataan sosiaalitoimesta. Mahdolliset matkakulut korvataan oman auton käyttökuluina 0,35 /km. Sijaisvanhemman ansionmenetys korvataan työnantajalta saadun todistuksen perusteella palkattomasta poissaolosta. Ilomantsin kunnan perhehoidon toimintaohje v. 2016 12
Opiskelukulut Opintoraha on ensisijaisena etuutena tarkoitettu kattamaan opiskelusta aiheutuvat kustannukset, joista sovitaan jokaisen nuoren kanssa yksilöllisesti sosiaalityöntekijän kanssa. Erikseen korvataan opiskelusta aiheutuvat suuret kustannukset, kuten oppikirjat, erityisvaatetus, muut välttämättömät erityisvälineet, matkakulut (KELA:n koulumatkakorvauksen ylittävältä osalta) ym. opiskelusta aiheutuvat ylimääräiset menot. Perhehoidossa olevan/olleen alle 21-vuotiaan nuoren keskiasteen tai lukion sekä ammattitutkinnon suorittamisesta johtuvat kulut korvataan edellä esitetyllä tavalla eikä nuoren tarvitse kattaa näitä opintolainalla. Mikäli nuori kuitenkin nostaa opintolainan, sovitaan hänen kohdallaan taloudellinen avustaminen erikseen. Kun nuori asuu viikot opiskelupaikkakunnalla (eikä sijaisperheelle makseta täyttä kulukorvausta), voidaan nuorta avustaa toimeentulotukinormia soveltaen ottaen tulona huomioon opintoraha ja asumislisä, menona yksinäisen perusosa. Taloudellinen tuki maksetaan asiakassuunnitelman mukaisesti joko sijaisperheelle tai nuorelle itselleen. Harrastuskulujen korvaaminen Pääsääntöisesti tuetaan yhtä lapsen asioista vastaavan sosiaalityöntekijän tai sosiaaliohjaajan kanssa sovittua harrastusta ja siihen liittyviä matkakuluja. Lapsen lomanvietosta aiheutuvat kustannukset Lapsen lomanvietosta aiheutuneita kuluja voidaan korvata lapsen asioista vastaavan sosiaalityöntekijän tai sosiaaliohjaajan kanssa sovittaessa harkinnan mukaan. Lomanviettokuluista perhehoitajan ja lapsen asioista vastaavan sosiaalityöntekijän tulee neuvotella etukäteen. Vaatetus Lapsilisä ja kulukorvaus kattavat vaatetuskulut. Yli 17 vuotiaille maksetaan tarvittaessa vaaterahaa. Korvaus oman auton käytöstä Perhehoitajille ja tukiperheille korvataan oman auton käytöstä 0,35 /km. Korvausta maksetaan tukiperheille tilanteissa, joissa he ovat joko hakeneet lapsen luokseen tai vieneet lapsen takaisin kotiinsa ja sijaisperheille tilanteissa, jotka liittyvät lapsen hoidon ja kasvatuksen järjestämiseen liittyviin neuvotteluihin tai tapaamisiin. Lapsen matkakulut vanhempien tai muiden lapselle läheisten henkilöiden luo korvataan asiakassuunnitelman mukaisesti. Muut erityiset kulut Passin hankkimisesta aiheutuneet kulut korvataan erikseen. Ilomantsin kunnan perhehoidon toimintaohje v. 2016 13
Tietokoneen hankintaa voidaan avustaa vain erityisistä syistä (esim. opiskelu) ja tällöinkin kohtuullisesti tietokoneiden yleisen hintatason mukaisesti. Nuoren valmistuessa ammattiin tai päästessä ylioppilaaksi häntä muistetaan noin 85 :n lahjalla. Päivähoitokulut korvataan, jos molemmat perhehoitajat käyvät töissä ja/ tai jos lapsi kuntoutuksellisista syistä tarvitsee päivähoitoa. Jos lapsen päivähoidon tarve johtuu muusta kuin perhehoitajan työssä käynnistä, voidaan hoitopalkkion tasoa alentaa. Ensisijaisesti suositellaan kunnallista päivähoitoa. Lapsen käyttövarat Lapsen käyttövarat sisältyvät kulukorvaukseen. Lapselle tai nuorelle maksetaan käyttövaroja kalenterikuukaudessa iästä ja kasvuympäristöstä riippuen seuraavasti: alle 15 -vuotiaalle lapselle määrä, joka vastaa hänen yksilöllistä tarvettaan. 15 vuotta täyttäneelle lapselle tai nuorelle vähintään määrä, joka vastaa yhtä kolmasosaa elatusturvalain (671/1998) 7 :ssä säädetystä yhdelle lapselle suoritettavasta täysimääräisestä elatustuen määrästä (154,77 euroa/kk). Käyttövara vuonna 2016 on 51,59 euroa. 6.5 Käynnistämiskorvaus Käynnistämiskorvauksen maksaminen harkitaan aina tapauskohtaisesti. Perhehoitajalle voidaan maksaa käynnistämiskorvausta hoidon aloittamisesta aiheutuvista tarpeellisista kustannuksista. Käynnistämiskorvauksen enimmäismäärä määritellään perhehoitajalle maksettavasta palkkiosta ja korvauksesta annetussa asetuksessa. Käynnistämiskorvauksen enimmäismäärä on 1.1.2016 lukien 2 908,85 euroa perhehoidossa olevaa henkilöä kohti. Käynnistämiskorvauksella on tarkoitus korvata kuluja hankinnoista, joita joudutaan tekemään perhehoidon aloitusvaiheessa. Tällaisia hankintoja voivat olla esimerkiksi henkilön tarvitsemat kalusteet, kodin irtaimisto tai asuntoon kohdistuvat välttämättömät korjaus- ja muutostyöt. Perhehoitoon tuleva henkilö maksaa ensisijaisesti itse omista varoistaan henkilökohtaiseen käyttöönsä tarvitsemansa kalusteet ja tavarat. Käynnistämiskorvausta voidaan maksaa yhden vuoden kuluessa perhesijoituksen tapahduttua. Erityisissä tapauksissa voidaan käynnistämiskorvauksen maksamisessa huomioida pidempikin aika perhehoidon aloittamisesta, esimerkiksi lapsen muuttuvat tarpeet kasvun myötä. Käynnistämiskorvaus voi tulla kyseeseen vain siinä tapauksessa, kun korvausta ei saada muun lainsäädännön kautta. Esimerkiksi vammaisuuden vuoksi tarvittavat asunnonmuutostyöt tai apuvälineet tulee hankkia ensisijaisesti vammaispalveluina ja terveydenhuollon lääkinnällisenä kuntoutuksena. Ilomantsin kunnan perhehoidon toimintaohje v. 2016 14
Lastensuojelun perhehoitajalle maksettavalla käynnistyskorvauksella voidaan korvata perhehoitajan itse maksamat PRIDE valmennuksen materiaalikustannukset. Käynnistämiskorvauksen määrä tarkistetaan vuosittain. Käynnistämiskorvaus kuoleentuu neljässä vuodessa, vuosipoisto on 25 % hankinta-arvosta. Mikäli perhehoitaja lopettaa toimintansa lyhyemmän ajan kuluessa, voidaan kohtuus ja tilanne huomioiden periä kuoleutumaton osa käynnistämiskorvauksena takaisin. 6.6 Maksut perhehoidon keskeytyksen ajalta Jos perhehoito vakituisen hoidettavan kohdalla keskeytyy hoitajasta riippumattomasta syystä (esim. sairaalahoito, laitoshoito, yhteydenpito omaisiin), voidaan hoitajalle maksaa sekä hoitopalkkiota että kulukorvausta enintään 5 vrk/kk. Tällöin perhehoitaja on kokonaisvastuussa asiakkaasta ja hänen edellytetään pitävän yhteyttä perhehoidossa olevaan henkilöön ja olevan yhteistyössä tilapäisen hoitopaikan kanssa. Asiakkaan tarpeesta johtuvasta tilapäisestä yli 5 vrk kestävän yhtäjaksoisen poissaolon ajalta hoitopalkkiota ei makseta. Kulukorvausta maksetaan yli 5 vrk kestävän yhtäjaksoisen poissaolon jälkeen 20 % enintään 30 päivän poissaoloon saakka. Tilapäisen yli 30 päivän yhtäjaksoisen poissaolon ajalta kulukorvausta ei makseta. Kuukausimaksun jakaja on 30 vrk. Hoidettavan tulo- ja lähtöpäivää ei lasketa poissaolopäiväksi. Perhehoidon toimeksiantosopimuksen tehnyt työntekijä voi käyttää harkintaa ko. asiassa. Mikäli hoidettava on lapsi tai nuori (lastensuojelun perhehoito), jossa perhehoitaja on tilapäisen keskeytyksen ajan kokonaisvastuussa hoidettavasta ja tiiviissä yhteistyössä tilapäiseen hoitopaikkaan (esim. sairaalaan, omaisiin), ei maksua pääsääntöisesti keskeytetä. Mikäli perhehoidettava on opiskelemassa, asuu pääsääntöisesti arkipäivät (ma-pe) opiskelupaikassa ja viikonloput sekä koulujen loma-ajat perhehoitopaikassa, hoitopalkkio ja kulukorvaus maksetaan todellisilta läsnäolopäiviltä. Kuukausimaksun jakajana on 30. Mikäli perhehoitaja pitää säännöllisesti yhteyttä perhehoidettavaan ja hoitaa perhehoidettavan asioita myös opiskeluviikkojen aikana, voidaan hoitopalkkio maksaa kokonaisuudessaan. 6.7 Tilapäisen perhehoidon maksut Tilapäisen perhehoidon maksut maksetaan niiltä päiviltä, jotka henkilö on perhehoidossa ollut. Maksu suoritetaan hoitajalle sekä tulo- että lähtöpäiviltä. Tilapäisessä kriisiluontoisessa perhehoidossa voidaan maksujen osalta muutenkin käyttää erityistä sopimuskohtaista harkintaa. 6.8 Perhehoidon matkakulut Perhehoidon kuljetukset voidaan korvata perhehoitopaikan ja kodin välillä joko perhehoitajalle tai muulle kuljetuksesta huolehtineelle henkilölle 0,35 /km korvauksen mukaisesti. Erikseen korvataan yksilöllisen harkinnan mukaan erityisiä matkakustannuksia, jotka eivät sisälly kulukorvaukseen. Näistä matkoista sovitaan yhteisesti asiakkaan hoitoneuvottelussa. Ilomantsin kunnan perhehoidon toimintaohje v. 2016 15
Vakituisen perhehoidon kuljetuksista korvataan perhehoitajan vapaajärjestelyistä johtuvista kuljetuksista kaksi meno-paluumatkaa lomakauden aikana. Jos vakituiseen perhehoitoon sijoitetut henkilöt menevät tilapäiseen perhehoitopaikkaan perhehoitajan loman ajaksi, korvataan näistä kuljetuksista kaksi matkaa lomakauden aikana vakituisella tai tilapäiselle hoitajalle. Jos perhehoitaja haluaa pitää lomiaan useammassa kuin kahdessa jaksossa, hänen on lomittajan kanssa sovittava kuljetuksista ja niihin liittyvistä matkakuluista erikseen. Tilapäisen perhehoidon kuljetukset perhehoitopaikan ja kodin välillä korvataan joko tilapäiselle perhehoitajalle tai muulle kuljetuksesta huolehtivalle henkilölle esim. vanhemmalle. Erikseen ei yleensä korvata matkoja, jotka on tehty hoitojakson aikana muualle (esim. kulttuuritapahtumiin kuljetus, koulukuljetus tms). Tällaiset matkat ja niistä aiheutuvat kulut pitää tilapäisen perhehoitajan sopia huoltajan kanssa erikseen. Terveydenhuollon kuljetuksissa omavastuuosuudet korvataan Kelan km-korvauksen hakemisen jälkeen Kelan matkakorvauksen mukaisesti (0,20 /km). Näihin matkoihin tulee ensin hakea Kelasta korvausta (vaikka se jäisi alle 25 :n omavastuuosuuden), jotta matkat kerryttävät vuotuista omavastuuosuutta ns. matkakattoa 300 /v. Kelan päätöksen jälkeen matkakorvausta voi hakea Ilomantsin perusturvalautakunnalta. 7 PERHEHOITAJAN ASEMA 7.1 Perhehoitajan vapaa aikuisten perhehoidossa Perhehoitajalla, jolle on sijoitettu henkilöitä vakituiseen perhehoitoon, on vuosittain oikeus 30 päivän vapaaseen (2,5 pv/kk). Kunta voi järjestää vapaan ajaksi perhehoidettavalle toisen hoitopaikan tai maksaa yhden ylimääräisen kuukauden hoitopalkkion vapaan järjestämistä varten. Mikäli perhehoidossa oleva on koko 30 päivän ajan toisessa perhe- tai muussa hoitopaikassa, maksetaan kulukorvausta 50 %, joka kattaa asumisen kulut. Toimeksiantosopimuksessa sovitaan perhekohtaisesti vapaan järjestämisestä ja siihen liittyvistä korvauksista. Mikäli perhehoidossa on useampia kuin yksi henkilö, tulee vapaa järjestää kaikkien hoidettavien osalta yhtä aikaa. Vapaapäiväoikeus määräytyy pisimpään perhehoidossa olleen henkilön mukaan. Perhehoitajan tulee itse huolehtia siitä, että hän käyttää oikeutensa vapaaseen kuluvan vapaan määräytymisvuoden aikana. Oikeus vapaaseen ei siirry seuraavalle määräytymisvuodelle. Mikäli perhehoitaja pitää vapaansa enintään kahdessa eri jaksossa, ei lomallelähtö- ja lomaltapaluupäivää lasketa vapaapäiviksi. Mikäli perhehoitaja haluaa jakaa vapaansa useampaan eri jaksoon, kahden ensimmäisen jakson lähtö- ja paluupäiviä ei lasketa vapaapäiviksi, mutta seuraavien lomajaksojen lähtöpäivät lasketaan vapaapäiviksi. Tällöin lomaltapaluupäivää ei lasketa vapaapäiväksi. Esimerkiksi perhehoitaja haluaa pitää 30 päivän vapaansa neljässä jaksossa seuraavasti: 1) 1.-10.5. * ei lasketa lomaksi lähtö- eikä paluupäivää lomapäiviä yht. 8 päivää 2) 1.-10.6. * ei lasketa lomaksi lähtö- eikä paluupäivää lomapäiviä yht. 8 päivää 3) 1.-10.7. ei lasketa lomaksi paluupäivää lomapäiviä yht. 9 päivää 4) 1.-6.8. ei lasketa lomaksi paluupäivää lomapäiviä yht. 5 päivää Vapaan määräytymisvuosi on huhtikuun alusta seuraavan vuoden maaliskuun loppuun. Ilomantsin kunnan perhehoidon toimintaohje v. 2016 16
Vakituisella perhehoitajalla on ylimääräisiä vapaapäiviä 50-v. ja 60-v. syntymäpäivät. Perhehoitajan tulee esittää ehdotuksensa tulevasta vapaasta 3 kk ennen toivottua lomaa, mikäli hoitaja tarvitsee toimeksiantosopimuksen tehneen kunnan mukana oloa perhehoitojärjestelyissä (toimeksiantosopimuksen tekeminen sijaiselle, lomapaikan järjestäminen muualle tms.) vapaan ajaksi. Mikäli perhehoitaja ei tarvitse ko. hoitojärjestelyjä vapaan ajaksi, tulee hänen kuitenkin ilmoittaa perhehoidon yhteyshenkilölle, käyttääkö hän oikeutensa vapaaseen sekä miten hän vapaan on järjestänyt. Tilapäisessä perhehoidossa hoitajalla on 2,5 päivän vapaa kutakin kalenterikuukautta kohden, jona hän on toiminut toimeksiantosopimuksen perusteella perhehoitajana vähintään 14 vrk. Tilapäiselle perhehoitajalle kertyneet vapaapäivät korvataan aina rahana (korvaus tulee hoitopalkkion osalta). 7.2 Perhehoitajan vapaa lastensuojelun perhehoidossa Perhehoitajalla on oikeus 2 arkipäivän vapaaseen kuukausina, joina hän on toiminut palkallisena perhehoitajana vähintään 14 vuorokautta. 7.3 Perhehoitajan koulutus ja työnohjaus Perhehoitajan tulee pitää ammattitaitoaan yllä osallistumalla perhehoitajille järjestettyihin koulutuksiin. Tällöin korvattavista koulutuskustannuksista tekee päätöksen perhehoitosopimuksen laatinut lapsen asioista vastaava sosiaalityöntekijä tai ohjaaja. Perhehoitajan itsensä hankkimasta koulutuksesta vastaa perhehoitaja itse. Työnohjausta järjestetään tarpeen mukaan. 7.4 Vahingonkorvausvastuu/-velvollisuus Perhehoidossa sovelletaan vahingonkorvauslakia. Vahingonkorvaus on vahinkoa tehneen ja vahingon kärsineen välinen asia. Vahingon sattuessa asia selvitetään yhdessä perhehoitajan ja perhehoitoon sijoittajan kanssa. Kunnan kautta perhehoitoon sijoitetut perhehoidettavat ovat vakuutettu tapaturman varalta kunnan toimesta. Perhehoidettavan aiheuttamiin vahinkoihin kunnalla ei ole vakuutusta. Perhehoitajan tulee itse hankkia ko. vakuutus (esim. laajennettu kotivakuutus, vastuuvakuutus). Koskee myös tilapäisiä perhehoitosopimuksia. Perhehoitajan tapaturmavakuutuksesta säädetään tapaturmavakuutuslaissa. 7.5 Perhehoitajan sairastuessa Perhehoitajan sairastuessa niin, että hän tulee työkyvyttömäksi, on hänen otettava yhteyttä perhehoidon toimeksiantosopimuksen tehneeseen henkilöön perhehoidon tilanteen selvittämiseksi. Vakituisten perhehoitajien osalta lomittajan saamisessa avustetaan. Tarvittaessa au- Ilomantsin kunnan perhehoidon toimintaohje v. 2016 17
tetaan järjestämään tilapäinen hoitopaikka. Mikäli lomituksen tarve kestää enintään 3 päivää, voi sairauslomalla olla perhehoitosopimuksen tehneen viranhaltijan luvalla. Viranhaltijalle on ilmoitettava asiasta puhelimitse. Terveydenhoitajan/poliklinikan sairaanhoitajan kirjallinen lupa tarvitaan enintään 5 päivän ajaksi, muussa tapauksessa on esitettävä lääkärin todistus. Mikäli lomitusta ei tarvita, ei sairauslomatodistus ole välttämätön. Edellytyksenä sairausajan palkan maksamiselle on toimiminen perhehoitajana vähintään yhden kuukauden ajan ennen sairausloman alkua. Vakituisen perhehoitajan sairastuessa pidempiaikaisesti perhehoitomaksut maksetaan sairastumispäivän lisäksi 9 seuraavalta arkipäivältä. Sen jälkeen perhehoitajan on mahdollista hakea Kelasta sairauspäivärahaa. Tilapäisen perhehoitajan sairastuessa tulee hänen itse sopia perhehoidossa käyvien henkilöiden ja heidän omaistensa kanssa poikkeusjärjestelyistä (esim. hoitojaksoista uudelleen). 7.6 Perhehoitotyön päättyminen Perhehoidossa sovelletaan samoja eläkkeelle siirtymissäännöksiä kuin muutoinkin sosiaalialalla. Vanhuuseläkkeelle jäädään joustavasti 63 68 vuoden iässä. Perhehoitajan tulee informoida eläkkeelle siirtymisestään hyvissä ajoin. Perhehoidon loppumisesta sovitaan yksilöllisesti asiakkaan tarpeet huomioiden. 8 PERHEHOITOON SIJOITETTUA HENKILÖÄ KOSKEVAT ASIAT 8.1 Asiakasmaksulain mukaiset maksut Vakituiseen perhehoitoon sijoitetulta henkilöltä peritään maksukyvyn mukaan määräytyvä maksu (rinnastus pitkäaikaiseen laitoshoitoon). Maksu voi olla enintään 85 % hoidossa olevan kuukausituloista. Maksu voidaan kuitenkin määrätä enintään sen suuruiseksi, että henkilön henkilökohtaiseen käyttöön jää vähintään 107 /kk Perittävä maksu ei saa ylittää palvelun tuottamisesta aiheutuvia kustannuksia. Tilapäistä perhehoitoa käyttävien henkilöiden osalta asiakasmaksu peritään perhehoidon käyttöpäiviltä. Omaishoitajan lakisääteisen vapaan ajaksi järjestetystä perhehoidosta peritään palvelun käyttäjän tuloista riippumaton vuorokausikohtainen asiakasmaksu (vuonna 2016 maksu on 11,50 /pv). Näiden henkilöiden osalta tilapäisen perhehoidon hoitojakson ilmoituslomakkeeseen pyydetään laittamaan ylös perhehoitojakson saapumis- ja poistumiskellonajat. Alle 16 -vuotiaalta perhehoitoa käyttävältä henkilöltä asiakasmaksua ei peritä, mikäli hänellä ei ole muita tuloja kuin hoitotuki ja lapsilisä. Lastensuojelulain sijoitettujen lasten vanhemmilta voidaan periä asiakasmaksu. Jos vakituisessa perhehoidossa asuva henkilö käy päivisin esim. päivätoiminnoissa, ei Ilomantsin kunnan perhehoidon toimintaohje v. 2016 18
häneltä voida periä samalta päivältä päällekkäisiä asiakasmaksuja. Jos asiakkaalle tulee maksettavaksi päivätoiminnan ruokalaskuja, Ilomantsin kunta maksaa ne perhehoidon kuluina tai nämä kulut otetaan huomioon asiakkaalle määritetyssä perhehoidon asiakasmaksussa. Maksujen määräämisessä noudatetaan asiakasmaksulakia ja asetusta soveltuvin osin sekä perusturvalautakunnan päätöstä. 8.2 Perhehoitoon sijoitetun henkilön yksityisvarat Perhehoitoon sijoitetun henkilön varoista huolehtiminen kuuluu ensisijaisesti hänelle itselleen, hänen huoltajalleen tai edunvalvojalle. Perhehoitajan on neuvoteltava varojen käyttöä koskevista periaatteista henkilön huoltajan tai edunvalvojan kanssa. Vakituisesti perhehoitoon sijoitetun henkilön kuukausittaisen käyttörahan maksamisesta ja käyttämisestä sovitaan henkilön huoltajan tai edunvalvojan kanssa. Käyttöraha määräytyy sosiaalihuollon asiakasmaksulain mukaan. Käyttörahan tulee olla vuonna 2016 vähintään 107 /kk. Käyttöraha on tarkoitettu perhehoitoon sijoitetun henkilön yksityiseen käyttöön hänen toiveensa ja mieltymyksensä huomioon ottaen. Henkilön huoltajan tai edunvalvojan kanssa on neuvoteltava varojen käyttöä koskevista periaatteista. Em. käyttörahaa ei makseta perhehoitajan kulukorvauksesta vaan asiakkaan omista varoista, esim. lapsilisistä tai eläkkeistä. Lastensuojelulain mukaan perhehoitoon sijoitetun lapsen käyttövarat sisältyvät perhehoitajalle maksettuun kulukorvaukseen. Vakituisesti perhehoitoon sijoitettujen henkilöiden osalta perhehoitajan tulee pitää käyttövaroista kirjanpitoa henkilön edunvalvojan tai huoltajan kanssa sovitulla tavalla. Ellei henkilöllä ole edunvalvojaa tai huoltajaa kirjanpidosta neuvotellaan perhehoidon sosiaalityöntekijän tai - ohjaajan kanssa. Perhehoitajan tulee pitää sellaista kirjanpitoa, josta voidaan varmistua että varat on käytetty asiakkaan tarpeisiin. Kirjanpitoon laitetaan ylös käteisen nostot, maksut, ostot ja asiakkaalle itsenäiseen käyttöön annetut varat käyttötarkoituksineen. Kuittien säilyttämisestä sovitaan em. raha-asioista vastaavan henkilön kanssa. Kuitit säilytetään ainakin isommista ostoksista, kuten omaisuusluetteloon merkittävistä tavaroista ja tavaran takuun ajan. Perhehoitajan kanssa tehtävien retkien ja lomamatkojen kuluista tulee aina sopia etukäteen asiakkaan raha-asioita hoitavan henkilön kanssa sekä asiakkaan asioista vastaavan sosiaalityöntekijän kanssa. Perhehoidossa oleva asiakas maksaa pääasiassa matkakulunsa itse. Yleensä matkakuluihin on voinut käyttää henkilön omia rahoja ja matkasta aiheutuvat erilliset kustannukset on voinut maksaa henkilön omista varoista kuten esim. henkilön oma matka sekä saattajan matka. Ruokailut yms. tavanomaiset kustannukset, joita on kotonakin ollessa, sisältyvät perhehoitajan kulukorvaukseen myös matkan aikana. 8.3 Palvelu-/ asiakassuunnitelma Jokaiselle kunnan kautta perhehoitoon sijoitetulle henkilölle tehdään palvelu-/ asiakassuunnitelma, joka tarkistetaan määräajoin tai tarvittaessa. Suunnitelma laaditaan yhdessä perhehoitoon sijoitettavan henkilön, hänen perheensä, perhehoitajan ja kunnan edustajan kanssa. Tarvittaessa paikalla voi olla myös muita asiakkaan tukiverkostoon kuuluvia henkilöitä. Ilomantsin kunnan perhehoidon toimintaohje v. 2016 19
Lasten ja nuorten kohdalla tulee huomioida yleiset päivähoitopalvelut, perusopetus, ammatillinen opetus sekä työhön valmennus. Aikuisten kohdalla tulee huomioida mielekkään päivätoiminnan järjestäminen. Palvelusuunnitelmassa selvitetään myös muut henkilön tarvitsemat hoito- ja tukitoimet. Palvelusuunnitelma ohjaa perhehoitajan kotonaan tekemää työtä ja varmistaa myös, että perhehoitajalla on riittävät tiedot perhehoitoon sijoitetusta henkilöstä. Ellei palvelusuunnitelma ole perhehoitajan käytettävissä, tulee jokaisesta perhehoitoon sijoitetusta henkilöstä olla perhehoitajalla riittävät tiedot käytettävissään. Perhehoitajan on tehtävä asiakaskohtainen kansio asiakkaan henkilökohtaisista tiedoista, jota voidaan hyödyntää esim. lomittajaa perehdyttäessä. Tällä tavoin varmistutaan myös asiakastietojen säilyttäminen perhehoidon aikana. Kun perhehoito henkilön kohdalta lakkaa, toimitetaan asiakaskansio perhehoidon sosiaalityöntekijälle. Asiakirjat käsitellään arkistointisäännösten mukaisesti. 9 YHTEYDENPITO OMAISIIN JA VIRANOMAISIIN Perhehoidossa olevan henkilön yhteyksien säilyttäminen omaisiin on tärkeää. Myös perhehoitajan toivotaan pitävän yhteyttä omaisiin perhehoidossa olevan henkilön ja omaisten toiveet huomioiden. Lasten kohdalla sovitaan aina erikseen yhteydenpidosta omaisiin. Perhehoitaja toimii yhtenä työryhmän jäsenenä kunnan, omaisten sekä muiden tukipalveluja järjestävien tahojen kanssa. Perhehoitajan ja kunnan on tehtävä yhteistyötä perhehoitoon sijoitetun henkilön asioissa. Perhehoitajan tulee pitää kunnan sosiaalityöntekijä tai -ohjaaja ajan tasalla perhekodin tilanteista. Perhehoitajan on ilmoitettava seuraavat asiat lapsen asioista vastaavalle sosiaalityöntekijälle tai -ohjaajalle: - asiakkaissa ja asiakasmäärissä tapahtuvat muutokset - perhehoitajan elämäntilanteen muutokset, esim. sairastumiset, muut esteet työnteolle - perhesuhteiden muutokset, esim. erot, avo- tai avioliitot, lasten syntymät - suunnitellut lomat ja niiden aikaiset järjestelyt - ulkomaanmatkat perhehoitoon sijoitettujen henkilöiden kanssa - sattuneet tapaturmat, väkivallanteot, suojaamistoimenpiteet ilmoitetaan aina kirjallisesti - perhehoidettavan elämäntilanteessa tapahtuvat oleelliset muutokset - asiakkaiden läsnäolot on ilmoitettava läsnäolot kuukausittain Vakituisesti perhehoidossa olevista on kuukauden vaihtuessa, viimeistään kuukauden viimeiseen päivään mennessä ilmoitettava kuluvan kuukauden poissaolot (päivän tarkkuudella, yhdenkin yön muualla yöpymiset on ilmoitettava). Tilapäisistä asiakkaista on ilmoitettava läsnäolot hoitojakson ilmoituslomakkeella mieluiten heti hoitojakson jälkeen, mutta viimeistään kuukauden viimeiseen päivään mennessä. Jos perhehoitaja havaitsee perhehoitoon sijoitetun henkilön elämässä, olosuhteissa tai olotilassa jotain poikkeuksellista, tulee hänen ottaa ensimmäiseksi yhteyttä perhehoidon sijoittajaan tai huoltajaan asian selvittämiseksi. Ilomantsin kunnan perhehoidon toimintaohje v. 2016 20
Mikäli perhehoitoon sijoitettu henkilö katoaa perhehoidossa ollessaan, tulee perhehoitajan tehdä lähietsintä. Ellei kadonnut sen tuloksena löydy pitää katoamisesta ilmoittaa poliisille ja kuntayhtymään. 10 SALASSAPITO JA VAITIOLOVELVOLLISUUS Perhehoitajalla on vaitiolovelvollisuus, mikä tarkoittaa sitä, että asiakkuuden perusteella saatuja salassa pidettäviä tietoja ei saa ilmaista sivullisille, myöskään siltä osin kuin ne koskevat muita kuin asiakasta itseään. Salassa pidettäviä tietoja ei saa käyttää myöskään omaksi tai toisen hyödyksi tai toisen vahingoksi. Asiakasta koskevat arkaluontoiset asiat ja asiakirjat ovat kokonaan salassa pidettäviä, jo tieto asiakkuudesta on sinänsä salassa pidettävää tietoa. Salassa pidettävistä asioista voi sivullisille antaa tietoa asiakkaan nimenomaisella suostumuksella tai niin kuin laissa erikseen säädetään. Jos asiakkaalla ei ole edellytyksiä arvioida suostumuksensa merkitystä, tietoja saa antaa hänen laillisen edustajansa suostumuksella, jos laillisella edustajalla itsellään on oikeus ko. tietoja saada. Perhehoitajan on hyvä jo etukäteen sopia miten menetellään esim. kodissa käyvien vieraiden suhteen tai kodin ulkopuolella liikuttaessa, mitä perhehoitoon sijoitetusta henkilöstä saa ulkopuolisille kertoa, jos kyselyjä tulee. Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista (812/2000) sisältää tarkemmat säädökset salassapidosta ja vaitiolovelvollisuudesta. 11 PERHEHOITAJAN ELÄKETURVA Perhehoitajan eläketurva määräytyy aina peruseläketurvan mukaisesti ja kertyvän eläkkeen suuruus määräytyy hoitopalkkion mukaan. Perhehoitajan eläketurvasta säädetään kunnallisessa eläkelaissa (594/2003). Perhehoitaja voi jäädä 58-vuotiaana osa-aikaeläkkeelle ja 63-68 vuotiaana eläkkeelle. Perhehoitajan tulee informoida perhehoidon yhdyshenkilölle eläkkeelle siirtymisestä hyvissä ajoin. Asiakkaiden perhehoidon loppumisesta sovitaan yksilöllisesti. Ilomantsin kunnan perhehoidon toimintaohje v. 2016 21