Selvityshenkilötyöryhmän esitys - HYKS-erva Selvityshenkilöt: Aki Lindén Kati Myllymäki Riitta Särkelä Sihteeristö: Kristiina Poikajärvi, STM 19.03.2013 Teija Mikkola, KL Samuli Saarni, THL HYKS -erva-alue
HYKS-ERVA, 9 aluetta
HYKS-ERVA, Uusimaa, 24 kuntaa Länsi-Uudenmaan sote, 7 kuntaa, väestö 135 230 Keski-Uudenmaan sote, 5 kuntaa, väestö 150 095 Itä-Uudenmaan sote, 4 kuntaa, väestö 72 144 Vantaa, Tuusula, Kerava 3 kuntaa, väestö 275 217 Espoo, Kauniainen, Kirkkonummi 3 kuntaa, väestö 298 438 Helsinki, Sipoo 2 kuntaa, väestö 613 910
Malli Metropoli - esityksen perustelut Esitetyn mallin tavoitteena on tiivistää metropolialuetta: koko maan menestyksen kannalta keskeinen alue Malli muodostuu kolmesta suuresta sote-alueesta sekä kolmen suuren kaupungin mallista lähikuntineen Järjestämisen väestöpohja laajenee; vastuu siirtyy 24 kunnalta kuudelle vastuukunnalle/sote-alueelle Helsinki, Vantaa ja Espoo riittävän kokoisia ja vahvoja kuntia järjestämisvastuuseen; ei perustetta yhteiseen soteen (yht 1,11 milj.as) HYKS erikoissairaanhoitoa ei pilkota, tuottavuus/tehokkuus/selkeä työnjako Länsi-Uudenmaan jakaminen kahdeksi sote-alueeksi jättäisi Raasepori- Hangon alueen väestöpohjaltaan ja kantokyvyltään k liian heikoksi k i (kieliperusteesta huolimatta) Itä-Uudenmaan sote-alue voidaan toteuttaa joko kuntayhtymänä tai Porvoo vastuukuntana t (2/3 koko k alueen väestöstä) tä) Keski-Uudenmaan sote-alue toteutetaan kuntayhtymänä, koska kyseessä melko samankokoiset kunnat
Arvioidut vaihtoehdot MALLI "METROPOLI" MALLI "KOLME SUURTA MALLI METROPOLI JA KAUPUNKIA JA KOLME SUURTA PIENET SOTET SOTE-ALUETTA Helsinki-Sipoo Espoo-Kauniainen-Kirkkonummi Helsinki Espoo-Kauniainen-Kirkkonummi Helsinki-Sipoo Espoo-Kauniainen-Kirkkonummi Vantaa-Kerava-Tuusula Vantaa Vantaa-Kerava-Tuusula Keski-Uudenmaan sote-alue: Hyvinkää-Nurmijärvi-Järvenpää- Mäntsälä- Pornainen Länsi-Uudenmaan sote-alue: Hanko-Raasepori-Inkoo-Lohja-Vihti- Karkkila-Siuntio Länsi-Uudenmaan sote-alue: Hanko-Raasepori-Inkoo-Lohja-Vihti- Karkkila- Siuntio Keski-Uudenmaan sote-alue: Hyvinkää-Nurmijärvi-Tuusula- Järvenpää- Mäntsälä-Pornainen-Kerava Hyvinkää-Nurmijärvi-Järvenpää- Mäntsälä- Pornainen Hanko-Raasepori Lohja-Vihti- Karkkila-Siuntio- Inkoo Itä-Uudenmaan sote-alue: Porvoo-Askola-Loviisa-Lapinjärvi Itä-Uudenmaan sote-alue: Porvoo-Sipoo-Askola-Loviisa-Lapinjärvi Porvoo-Askola-Loviisa-Lapinjärvi 5 11.1.2013 Eija Koivuranta
HYKS-ERVA, Kymenlaakso, 6 kuntaa Asukasluku v. 2011 Kouvola Väestö 87 567 Kotka-Haminan seutukunta, 5 kuntaa, väestö 87 260
Kymenlaakson esityksen perustelut Ehdotuksessa Kymenlaaksossa kaksi järjestämisvastuista tahoa: a) Kouvola ja b) Kotka-Hamina seutukunnan sote-alue vastuukuntana t Kotka Kouvola on vahva peruskunta, väestöpohja ja taloudellinen kantokyky riittää itsenäiseen sote-järjestämisvastuuseen Kotkan väestöpohjavaatimus täyttyy, mutta kantokyky heikko Muiden Kotka-Hamina seutukunnan kuntien väestömäärä sekä kantokykytekijät y eivät riitä itsenäiseen sote-järjestämisvastuuseen j Kotkan asukasluku on 2/3 seutukunnasta, joten vastuukuntamalli on perusteltu verrattuna kuntayhtymämalliin Henkilöstön saatavuusongelmiin voidaan näin vastata paremmin Kuntien kantokykyperusteella paras ratkaisu olisi Kymenlaakso yhtenä sote-alueena, tähän ei kunnilla vielä valmiutta kuulemiskierroksen perusteella Keskussairaala on yhteisesti omistettu esh tuottaja Alueen kuntien tulee sopia koko maakunnan erikoissairaanhoidon työnjaosta, t siten että keskussairaalatasoiset k i t palvelut l turvataant 7
HYKS-ERVA, Etelä-karjala, 9 kuntaa Asukasluku v. 2011 132 527 as
Etelä-Karjalan esityksen perustelut Ehdotuksessa koko Etelä-Karjala on yksi sote-alue ja myös Imatra siirtäisi i järjestämisvastuun j t Eksotelle Eksotessa kunnat Imatraa lukuunottamatta ovat siirtäneet järjestämisvastuun j kuntayhtymälle y Eksotessa toteutuu sote-integraatio sekä erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon yhteys Hyvinvoinnin i i edistämiseen i on yhteinen toimintamalli i t peruskuntien ja Eksoten välillä (HYTE-työryhmät, hyvinvointikertomus) Imatran väestöpohja ei riitä itsenäiseen laajan perustason palveluiden järjestämiseen Koko alueen palvelujen saatavuuden ja saavutettavuuden näkökulmasta Imatran mukaantulo parantaa tilannetta (Parikkala, Rautjärvi, Ruokolahti) Venäjänkielisen vähemmistön palveluiden turvaaminen helpottuu Isompana toimijana henkilöstön rekrytoinnin arvioidaan helpottuvan