Terveydenhuoltoalan siirtoergonomian asiantuntija-työseminaari tij t i i Avaus Lappeenrannan Kasino, 5.-6.6.28 Irmeli Vuoriluoto, TTK:n kuntaryhmän asiantuntijaryhmän puheenjohtaja
Ergonomiaverkoston vaikuttavuus, effectiveness (englanti) Henki- löstövoimavarat missä määrin suunnitellut toimenpiteet toteutetaan ja tulokset saavutetaan Vaikuttavuus Asiakaspalvelu Prosessinäkökulma Tuloksellisuus
Tutkimus-, tilastotietoja Kuntien eläkevakuutuksen (Keva) tilastokirja 27 Noora Hintikka, Tampereen teknillinen yliopisto, Kunta-alan työtapaturmat ja ammattitaudit 24 (http://turva.me.tut.fi/julkaisut/raportti97.pdf) Henkilöstö ja sairauspoissaolot kuutos-kaupungeissa, tutkimusprof. Jussi Vahtera, TTL Turku Tapaturmavakuutus, TAU-työryhmä
Lukumäärä- ja keski-ikätilastoja kunta-alan työkyvyttömyyseläkkeille siirtyneistä diagnooseittain ja ammateittain Luvuissa mukana kaikki erilaisille työkyvyttömyyseläkkeille siirtyneet mukaan lukien määräaikaiset työkyvyttömyyseläkkeet eli kuntoutustuet sekä osatyökyvyttömyyseläkkeet. y y yy Lähde: Keva tilastokirja, luvut v:lta 27
Sairaanhoitajat 1 9 Lk Lukumäärä äää 8 7 6 5 4 3 2 1 Keski-ikä yms. sairaude det yms. häiriöt taelinten Mielent nterveyden liikunta Tuki- ja Kasva vaimet Verenk nkiertoelinten saira iraudet Hermoston saira iraudet Vam mmat, myrkytykse set yms. Ump mpierityssairaudet yms.
Perushoitajat ja lähihoitajat 25 2 Lukumäärä Keski-ikä 15 1 5 54,8 48,2 52,7 52,1 51,2 53,9 5,8 53,6 Tuki- ja liikunta taelinten sairaude det yms. Mielent nterveyden häiriöt yms. Kasva vaimet Hermoston saira iraudet Vam mmat, myrkytykse et yms. Verenk nkiertoelinten saira iraudet Ump mpierityssairaudet yms. Muualla luokitt kittamattomat oiree eet yms.
Sairaala- ja hoitoapulaiset 25 Lukumäärä 2 Keski-ikä 15 1 5 Tuki- ja liikunt ntaelinten sairaud det yms. Mielen enterveyden häiriö riöt yms. Veren enkiertoelinten sai airaudet Kasv svaimet Vam ammat, myrkytyks kset yms. Hermoston sairaudet Umpierityssairaude det yms. Hengityselinten sairaudet
1 Lastenhoitajat ja päiväkotiapulaiset 9 Lukumäärä 8 Keski-ikä 7 6 5 4 3 2 Tuki- ja liikunta ntaelinten sairaude det yms. Mielen enterveyden häiriö iöt yms. 1 Kasva vaimet Vam mmat, myrkytykse set yms. Verenk nkiertoelinten sair airaudet Hermoston sair airaudet
14 Kodinhoitajat ja kotiavustajat 12 1 8 6 4 2 Lukumäärä Keski-ikä Hen airaudet engityselinten sair set yms. iöt yms. sairaude det yms. häiriö taelinten Mielen enterveyden liikunta Tuki- ja Kasva vaimet Verenk nkiertoelinten sair airaudet Hermoston sair iraudet Vam mmat, myrkytykse
14 Henkilökohtaiset avustajat ym. 12 1 8 6 4 2 Lukumäärä Keski-ikä et yms. mpierityssairaudet et yms. Tuki- ja liikuntae taelinten sairaude det yms. Mielent nterveyden häiriöt yms. Verenk nkiertoelinten saira iraudet Kasva aimet Hermoston saira iraudet Vamm mmat, myrkytykset Ump
14 Perhepäivähoitajat ym. 12 1 8 6 4 2 Lukumäärä Keski-ikä et yms. et yms. mpierityssairaudet Ump iraudet Tuki- ja liikuntae taelinten sairaude det yms. Mielente nterveyden häiriöt yms. Kasva aimet Verenk nkiertoelinten saira iraudet Hermoston saira iraudet ngityselinten saira Vamm mmat, myrkytykset Heng
14 Kodinhoitajat ja kotiavustajat 12 1 8 6 4 2 Lukumäärä Keski-ikä audet gityselinten sairau et yms. Tuki- ja liikuntae aelinten sairaudet etyms. Mielente terveyden häiriöt yms. Kasvaim aimet Verenkie kiertoelinten sairau audet Hermoston sairau audet Vamm mat, myrkytykset y Heng
12 Kettiöapulaiset 1 8 6 4 2 Lukumäärä Keski-ikä iraudet et yms. Hermoston saira Ihon sairaudet iraudet yms. sairaude det yms. häiriöt taelinten Mielent nterveyden liikunta Tuki- ja Kasva vaimet Vamm mmat, myrkytykse set yms. Verenk nkiertoelinten saira
3 Siivoojat Lukumäärä ä 25 Keski-ikä 2 15 1 5 57,1 52,4 55,7 54,5 5 55,9 52,9 58,9 5,1 Tuki- ja liikuntae aelinten sairaudet yms. Mielente nterveyden häiriöt yms. Verenkiertoelinten saira iraudet Kasva aimet Vamm mmat, myrkytykset yms. Hermoston saira raudet Heng ngityselinten saira iraudet Ump mpierityssairaudet et yms.
Kaikki ammattiryhmät yhteensä (jatkuu seuraavalla sivulla) 25 2 Lukumäärä Keski-ikä 15 1 5 56, 5,9 54, 55,4 52,8 53,8 53,8 56,8 Tuki- ja liikunta taelinten sairaude det yms. Mielent nterveyden häiriö iöt yms. Kasva vaimet Verenk nkiertoelinten sair airaudet Hermoston sair airaudet Vam mmat, myrkytykse set yms. Um mpierityssairaude det yms. Hen engityselinten sair airaudet
16 Kunta-alan ammattiluokkakohtaisia k i i tapaturmasuhteita t (lkm/1 henk.) Ammattiluokat, joissa sattunut lukumääräisesti suurin osa työpaikkatapaturmista vuonna 24 (vähintään neljän päivän työstä poissaolo) Ammattiluokka Lkm Miehet Naiset Yhteensä Tapaturmasuhdsuhde Tapaturma- Tapaturmasuhde Lkm Lkm TERVEYDEN- JA SAIRAANHOITOTYÖ 126 14,7 1365 19,4 1491 18,9 KIINTEISTÖNHOITO- JA SIIVOUSTYÖ 39 79,9 485 27,3 875 38,6 SOSIAALIALAN TYÖ 51 24,2 656 26,3 77 26,1 PÄIVÄHOITOTYÖ 14 6,2 615 24,5 629 24,9 MAATILATALOUS, ELÄINTENHOITO 261 168,8 34 22,1 565 185,2 HOTELLI- JA RAVINTOLA-ALAN TYÖ 32 83,7 497 4,9 529 42,2 OPETUSALAAN KUULUVA TYÖ 156 8,4 336 7, 492 7,4 TALONRAKENNUSTYÖ 333 73, 14 72,2 347 73, VARTIOINTI- JA SUOJELUTYÖ 269 68,4 14 44,1 283 66,6 KONEPAJATYÖ JA RAKENNUSMETALLITYÖ 22 131,7 28 567,1 23 145,2 Kaikki ammattiluokat 2732 39,4 4785 19,4 7517 23,7 Lähde: N. Hintikka, Kunta-alan työtapaturmat ja ammattitaudit 24, TtY 27 1.9.29
Naisten sairauspoissaolot syyn mukaan (KELAn korvaamat poissaolopäivät Kunta1-kunnissa 25) 5 % 3 % 2 % 2% 1 %1 1 % % 4 % TULE 3 % 37 % Psyy Tapat Kasvain 4 % Neu 7 % 1 % 2 % Aisti Raskaus Virtsa Heng Iho Sydän Maha Endokr Muu Lähde:Jussi Vahtera, TTL
Naisten sairauspoissaolot syyn mukaan ammateittain (KELAn korvaamat poissaolopäivät Kunta1-kunnissa 25) 1 % 8 % Muu Kasvain 6 % Sydän Tapat 4 % Muu psyy Depressio TULE 2 % % lääkäri opettaja eritopettaja päällikkö lastenta tarhanopettaja sosia siaalityöntekijä toimi mistotyöntekijä sairaanhoitaja lastenhoitaja perushoitaja a kodinhoitaja keittäjä ä työntekijä lait aitosapulainen Lähde:Jussi Vahtera, TTL
Tapaturman määritelmä, ä TAU-tr:n muistio nro 11 Tapaturmavakuuslaissa ei ole määritelty tapaturman käsitettä. Tapaturman käsitteen sisältö on kuitenkin ollut pitkään vakiintunut oikeus- ja korvauskäytännössä. Seuraava KKO:n ratkaisussaan käyttämä tapaturman ilmaisu kuvaa perinteistä, vakiintuneena pidettyä tapaturman määritelmää: Vakiintuneen oikeuskäytännön mukaan tapaturmalla tarkoitetaan äkillisen, ennalta arvaamattoman ja ulkoisen tekijän aiheuttamaa vammautumista. KKO:26:83 Määritelmä sisältää viisi tunnusmerkkiä, joiden kaikkien olemassa oloa edellytetään, jotta tietty tapahtuma katsottaisiin tapaturmaksi: 1. äkillisyys 2. odottamattomuus (=ennalta-arvaamattomuus = henkilön itsensä tahtomatta) 3. ulkoinen tekijä 4. vamma 5. syy-yhteys yhteys ulkoisen tekijän ja vamman välillä
Selkäkivut, vakuutusetuus B-lausunnon diagnoosi ei yksin riitä Tarvitaan toimintakyvyn kuvaamista, arviointi (Duodecim ja TELA: Facultas-projektilla yhdenmukaistetaan ja kehitetään toimintakyvyn arviointia) Tarvitaan ennuste toimintakyvyn kehittymisestä Työfysioterapeutin toiminta