Ikäihmisten sosiaaliturva Marja Palmgren, YTM, Vanhustyön lehtori Lapin AMK
Yleistä Ikäihmisten sosiaaliturva koostuu sosiaali- ja terveyspalveluista ja toimeentuloturvasta Kunnat järjestävät ikäihmisten tarvitsemat sosiaali- ja terveyspalvelut Rahoitus tulee valtionosuuksista ja kuntien omista verotuloista
Ikäihmisten palveluja ja etuuksia koskevat lait ja suositukset Sosiaali- ja terveydenhuollon kunnallisista palveluista säädetään Sosiaalihuoltolaissa (710/1982) Kansanterveyslaissa (66/1972) Erikoissairaanhoitolaissa (1062/1989) Lait eivät oikeuta palveluihin iän mukaan, oikeus palvelutarpeen mukaan Lakeja täydentävät sosiaali- ja terveydenhuollon erityislait esim. Omaishoidontuen järjestelyistä säädetään laissa omaishoidon tuesta (937/2005), perhehoitajalaki, Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista
Maksut ja valvonta Kunnallisten sosiaali- ja terveyspalvelujen maksut - säädetään asiakasmaksulaissa ja asetuksessa Kunnallisen sosiaali- ja terveydenhuollon valvonta - säädetään mm. sosiaalihuoltolaissa, kansanterveyslaissa, erikoissairaanhoitolaissa, laki yksityisten sosiaalipalvelujen valvonnasta
Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemiseksi sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista eli vanhuspalvelulaki astui voimaan 1.7.2013 Erillislaki Ei säädetä uusista palveluista tai asiakasmaksuista Tarkoitus - tukea ikääntyneen väestön hyvinvointia, terveyttä, toimintakykyä ja itsenäistä suoriutumista - parantaa ikääntyneen väestön mahdollisuutta osallistua elinoloihinsa vaikuttavien päätösten valmisteluun ja tarvitsemiensa palvelujen kehittämiseen kunnassa - parantaa laadukkaiden, oikea-aikaisten, yksilöllistä tarvetta vastaavien palvelujen saantia - vahvistaa mahdollisuutta vaikuttaa omien palvelujen toteuttamiseen
Sosiaali ja- terveysministeriön julkaisuja 2013:11 Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi tavoitteena turvat hyvä ikääntyminen ja vaikuttavat palvelut niitä tarvitseville iäkkäille henkilöille Tarkoituksena on tukea kuntia niiden kehittämistyössä - parantaa palvelujen asiakaslähtöisyyttä ja laatua ja edistää laadun järjestelmällistä arviointia - edistää yhteistyötä eri toimijoiden kesken - tukea vanhuspalvelulain toimeenpanoa - kannustaa iäkkäitä kuntalaisia osallistumaan ja vaikuttamaan sekä kehittämään palveluja
Laatusuosituksen keskeiset sisällöt osallisuus ja toimijuus asuminen ja elinympäristö mahdollisimman terveen ja toimintakykyisen ikääntymisen turvaaminen oikea palvelu oikeaan aikaan palvelujen rakenne hoidon ja huolenpidon turvaajat johtaminen
Palvelut ja etuudet ikäihmisille Kunta myöntää palveluja yksilökohtaisen palvelutarpeen arvioinnin perusteella Kunta voi - tuottaa palvelut itse - ostaa palvelut muilta kunnilta tai tuottaa yhdessä toisten kuntien kanssa - ostaa palveluita yksityisiltä palveluntuottajilta (yritykset, järjestöt, säätiöt) - antamalla palvelunkäyttäjille palvelusetelin Yksityinen ja kolmas sektori täydentävät kuntien palveluja
Terveyspalvelut - apuvälineet, terveystarkastukset, kuntoutuspalvelut Asumispalvelut - esim. palveluasuminen Laitoshoito Veteraanipalvelut ja etuudet Tarkoitettu vuoden 1939-1945 sodissa palvelleiden kuntoutukseen, hoitoon ja toimeentuloon Kunnissa usein veteraaniasioita hoitava henkilö, jonka puoleen voi kääntyä
Kotona asumista tukevat palvelut Kotihoito Kotiin saatava kunnallinen apua Kotiin saatava kunnallinen kotihoito tarkoittaa hoitoa ja arkielämän toimintojen avustamista sekä terveyden- tai sairaanhoitoa kotona. Kotihoidon palveluita ovat: Kotipalvelut apua arkiaskareissa ja henkilökohtaisissa toiminnoissa. Kotisairaanhoito lääkärin lähetteellä määrätty kotona tapahtuva sairaanhoito ja kuntoutus. Tukipalvelut esimerkiksi ateria-, kauppa-, siivous-, turvapalvelu- ja kuljetusapu.
Ehkäiset palvelut Tarkoituksena ylläpitää ja kuntouttaa ikääntyneen toimintakykyä voi olla paikallisia eroja, kunnat järjestävät mahdollisuuksien mukaan Esim. seniorineuvolat, päiväkeskukset, kotikäynnit, seniori-infot Ehkäiset kotikäynnit sosiaalihuoltolaki turvaa 75 vuotta täyttäneille sekä Kelan erityishoitotukea saajalle pääsyn palvelutarpeen arviointiin Ei-kiireellisissä tapauksissa kunnan on järjestettävä pääsy palvelun tarpeen arviointiin viimeistään seitsemäntenä arkipäivänä yhteydenotosta Kiireellisissä tilanteissa kaikkien palvelujen tarve on iästä riippumatta arvioitava viipymättä.
Hyvinvointia edistävät kotikäynnit kuuluu vanhuspalvelulain mukaan (12 ) väestön hyvinvointia edistäviin palveluihin, joita kuntien tulee asukkailleen järjestää Tavoitteena tukea ikääntyneen kotona selviytymistä - kotikäyntejä suositeltu tehtäväksi erityisesti ikääntyneille, joiden elinoloihin tai elämäntilanteeseen arvioidaan liittyvän palvelujen tarvetta lisääviä riskitekijöitä esim. yksinäiset, sairaalasta kotiutuneet, omaishoitajat ja muistisairaat Kuntaliiton uudistunut haastattelulomake http://www.kunnat.net/fi/asiantuntijapalvelut/soster/sosiaa lipalvelut/ikaantyneet/neuvontapalvelut/kotikaynnit/docu ments/kuntaliitto_haastattelulomake_hyvinvointia_edistävä _kotikäynti_ikääntyneille_19122013.pdf
Omaishoidontuki Vammaisen, sairaan tai vanhuksen hoidon ja huolenpidon järjestämistä kotioloissa omaisen tai muun hoidettavalle läheisen henkilön avulla Muodostuu hoidettavalle annettavista tarvittavista palveluista sekä omaishoitajalle annettavasta hoitopalkkiosta, vapaasta ja omaishoitoa tukevista palveluista Perhehoito Sosiaalihuoltolain perusteella määritelty hoito, kasvatus ja muu ympärivuorokautinen huolenpito järjestetään asiakkaan oman kodin ulkopuolella Perhekoti nimitystä voidaan käyttää silloin, kun kunta, kuntayhtymä tai erityishuoltopiiri on hyväksynyt yksityiskodin perhehoidon toteuttajaksi Tavoitteena antaa hoitoa ja hoivaa kodinomaisissa oloissa mahdollisimman pitkään
Toimeentuloturva Ikäihmisten toimeentuloturva muodostaa tärkeän perustan vanhuspalveluissa Perustuu pohjoismaiseen malliin, jonka mukaan kaikilla maassa asuvilla on oikeus vähintään perustoimeentulon takaaviin etuuksiin Eläketurva koostuu pääosin kahdesta lakisääteisestä eläkejärjestelmästä: työ- ja yrittäjäeläkkeestä ja kansaneläkkeestä Eläkkeitä maksetaan myös työtapaturma- ja liikennevakuutuksen perusteella
Eläkettä saavan hoitotuki tukea pitkäaikaisesti sairaan tai vammaisen eläkkeensaajan selviytymistä jokapäiväisessä elämässä sekä hänen toimintakykynsä ylläpitämistä, kuntoutustaan ja hoitoaan Tuki korvaa osin myös toimintakyvyn heikentymisestä aiheutuvia kustannuksia
Eläkkeensaajan asumistuki - Oikeus pienituloisilla 65 v. täyttäneillä henkilöillä ja tietyin perustein alle 65 v. eläkkeensaajat, jotka asuvat pysyvästi Suomessa vuokra- tai omistusasunnossa - Asumistuen saamiseen ja määrään vaikuttavat asumiskustannusten ja asunnon koon lisäksi omaisuus, perhesuhteet ja vuositulo Matkakulut - matkat sairaalaan, poliklinikalle, kuntoutukseen tai kuntayhtymän terveydenhuollon toimintayksikköön
Lääkekulut Kela korvaa korvausta lääkärin sairauden hoitoon määräämistä lääkkeistä, perusvoiteista ja kliinisistä ravintovalmisteista Toimeentulotuki sosiaalihuoltoon kuuluva viimesijainen taloudellinen tuki, jonka tarkoituksena on turvata henkilön ja perheen toimeentulo ja edistää itsenäistä selviytymistä
Esimerkki Pirkko & Pertti Pirkko ja Pertti asuvat rintamamiestalossa. Molemmat ovat 75-vuotiaita. Pirkolle on tullut aivoverenvuoto, jonka seurauksena hän on sairaalahoidossa. Hän tarvitsee apua päivittäisissä toiminnoissa. Pirkko tarvitsee pyörätuolia liikkumisen apuvälineenä. Pirkko on kotiutumassa sairaalasta.
Palvelut ja tuet esimerkkitapaukseen Tarvittavat apuvälineet lääkinnällisenä kuntoutuksena Asunnon muutostyöt, kuljetuspalvelut: vammaispalvelulain mukaan Palvelutarpeen arviointi ja kotipalvelu: Sosiaalihuoltolain mukaan omaishoidontuki puolisolle : Laki omaishoidon tuesta Eläkettä saavan hoitotuki (Kela) Laki vammaisetuuksista
Kiitos!