Ikäihmisten koti- ja tukipalveluiden, sekä asumispalveluiden maksut Ensisijaisena toimenpiteenä ennen hoitomaksun alentamista edellytetään aina, että asiakas anoo Kelalta ne etuudet, joihin yleensä kotihoidon tai palveluasumisen asukas on oikeutettu. Mikäli Kelan päätös asumistuen myöntämisen suhteen on kielteinen, silloin voidaan olettaa,että syynä on asiakkaan pääoma ja varallisuus, joka on niin suuri, että siinä tapauksessa myöskään hoito- ja palvelumaksujen alentamiselle ei ole riittäviä perusteita. Maksualennusta anotaan aina kirjallisesti. Viranhaltija selvittää asiakkaan taloudellisen tilanteen, tekee laskelman ja sen jälkeen perustellusta syystä voi myöntää maksualennuksen tai tehdä päätöksen myöntämättä jättämisestä 1. Jatkuva säännöllinen kotihoito Jatkuvasti ja säännöllisesti annetusta kotihoidosta (kotipalvelu ja kotisairaanhoito) kuukausimaksu määräytyy hoito- ja palvelusuunnitelman mukaan annetun palvelun tuntimäärän perusteella. Perusturvalautakunta vahvistaa asiakasmaksujen perusteeksi vuodeksi 2016 asetuksen sallimat enimmäismäärät. Perheen jäsenten määrä Maksutto muuden yläraja 4 h tai alle 5-10 h 11 20 h 21 30 h 31 h tai yli 1 573 17% 22% 27% 32% 35% 2 1057 15% 17% 19% 21% 22% 3 1657 11% 13% 15% 17% 18% 4 2050 7% 9% 11% 13% 15% 5 5481 6% 7% 8% 10% 13% 6 2849 6% 7% 8% 9% 11% Säännöllisen kotihoidon maksuun sisältyvät o asiakkaan toimintakyvyn arviointi, liikuntaneuvonta/ kuntoutussuunnitelma ja apuvälinekartoitus. o asiakkaan avustaminen ruokailuissa (aamupuuron valmistus voi sisältyä), henkilökohtaisesta hygieniasta huolehtiminen (päivittäiset pesut,wc-toiminnot), pukeutumisessa, riisuutumisessa, liikkumisessa, ulkoilussa, vuodevaatteiden vaihto ja kodin siisteydestä huolehtiminen
o asiakkaan lääkehuollon toteuttaminen lääkehoitosuunnitelman mukaisesti. o lääkärin määräämät hoitotoimenpiteet o Säännölliseen kotihoitoon ei sisälly viikkosiivous, aterioiden valmistus, asiointi, kuljetuspalvelut, saattopalvelut, turvapalvelut (hälytyskäynnit ja säännölliset yökäynnit), vaan näistä peritään erilliset tukipalvelumaksut 2. Tilapäinen kotihoito ja kotikuntoutus Tilapäinen kotihoito on satunnaista, ei jatkuvaa. Mikäli asiakkuus jatkuu yli 2 kk, muuttuu tuloperusteiseksi. Tilapäisestä kotihoidosta peritään 11 /tunti. Lääkärin valvonnassa suoritetusta kotisairaanhoidosta peritään vuodeksi 2016 asetuksen sallima enimmäismäärä. 3. Päivätoiminta Päivätoiminnasta peritään 17,60 /kerta. Asumispalveluiden asukkailta peritään 10,00 /kerta Intensiivikuntoutus 4 /kerta. Päivähoito 8,80 /kerta. Päivätoiminnan, intensiivikuntoutuksen edestakainen matkan hinta 8. Kotikuntoutus (ei palveluiden piirissä) 11 /kerta 4. Asiointi- ja saattajapalvelu Asiointipalvelu on asiakkaan puolesta tehtävää asiointia ja saattajapalvelu asiakkaan kanssa tehtävää asiointia Asioinnista ja saattajapalvelusta peritään 7 /kerta 5. Sauna- ja kylvetyspalvelu Asiakkaalle annetaan sauna- ja kylvetysapua heidän koteihinsa tai kuljetetaan palvelukeskuksiin saunaan - sauna- ja kylvetyspalveluista asiakkaan kotona peritään 11 /kerta - sauna- ja kylvetyspalvelusta palvelukeskuksissa peritään 11 /kerta - sauna- ja kylvetyspalveluun liittyvästä kuljetuksesta perittävä edestakainen matkan hinta on 8.
6. Pyykkipalvelu Pyykkipalvelu hoidetaan A-Pesun kautta. A-Pesu perii pyykistä kilohinnan. Ostolanhovissa pestävästä pyykistä peritään 8 /koneellinen. Kuortaneen pyykkipalvelu 3 /kg. 7. Turvapalvelu -turvapuhelimen asennuksesta peritään 50 -turvapuhelusta (turvapuhelin ja hälytysten vastaanotto) peritään 20 /lankapuhelin/kk, 30 /kännykkä/kk -hälytyskäynnistä peritään 11 /käynti vuorokaudenajasta riippumatta -turvapuhelimeen liitettävästä lisälaitteesta peritään 22,50 /kk -lisärannekkeesta 9,50 /kk -Soneco Call Care turvarannekkeesta 24,20 /kk -Aktiiviturvapuhelin (esim. Vega-turvaranneke) 35 /kk -Aktiiviturvapuhelin lisälaitteella (esim. savuhälytin) 40 /kk - Aktiiviturvapuhelimen paikannuspalvelu 20 /kk - Yöpartiokäynnit 1xyö 41 /kk, 2xyö 81 /kk 8. Asumispalvelut Sosiaalihuoltolain mukaisia asumispalveluja järjestetään henkilöille, jotka erityisestä syystä tarvitsevat apua ja tukea asunnon tai asumisensa järjestämisessä. Asumispalveluilla tarkoitetaan yleensä kokonaisuutta, jossa asunto ja asumista tukevat palvelut liittyvät kiinteästi yhteen. Asumista tukevat palvelut voivat olla hoito- ja hoivapalveluja, tukipalveluja kuten ateria-, vaatehuolto, hygienia- ja siivouspalveluja tai näiden yhdistelmiä. Palvelut voidaan ryhmitellä asiakkaiden toimintakyvyn, hoidon sitovuuden ja vaativuuden sekä annettavan palvelun määrän ja laadun perusteella palvelukokonaisuuksiin. Asumisesta asukas maksaa yleensä vuokran ja palveluista asiakasmaksun. Sosiaalihuoltolain mukaisten asumispalvelujen maksuista ei ole erikseen säädetty asiakasmaksulaissa tai -asetuksessa, joten kunta voi periä niistä päättämänsä maksun. Kunnan tulee kuitenkin ottaa huomioon maksuja koskevat yleissäännökset. Asiakasmaksu saa olla enintään palvelun tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suuruinen, ja että Asiakasmaksu voidaan määrätä asiakkaan maksukyvyn mukaan. (Asiakasmaksulaki 1,2 ja 12 ).
Asumispalveluissa maksut muodostuvat seuraavasti: - vuokra, vesi- ja sähkömaksu, jokainen kunta määrittää vuokran suuruuden itse. - tukipalvelumaksut: aterioista, pyykistä, siivouksesta, kylvetyksestä asioinnista ja turvapuhelimesta sekä yhteisistä ostoista (mm. puhdistusaineet, wc-paperit,) - palvelutarpeen mukaan määrittyvä säännöllisen kotihoidon maksu Lääkkeiden jako toteutetaan lääkehoitosuunnitelman mukaisesti Asukas maksaa itse lääkkeet ja muut henkilökohtaiset tarvikkeet kuten kotonakin (ks. säännökset vaippa- ja hoitotarvikejakelusta). Asumispalvelut erityistä tukea tarvitseville järjestetään ja tuotetaan samojen periaatteiden mukaisesti sosiaalihuoltolain perusteella ja niistä peritään sosiaalihuoltolainmukaiset asiakasmaksut. Kuitenkin sen perusteella, mitä laissa sosiaali-ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 4 mom. 2 säädetään. - asumispalveluista peritään asiakasmaksuina palvelutarpeen mukainen säännöllisen kotihoidon maksu (maksu hoivasta ja hoidosta), maksu tukipalveluista tai ylläpidosta ja erikseen maksut ruoasta ja tarvikkeista sekä vuokra, sähkö ja vesimaksu. - yksityisessä palveluasumisessa eriytetään hoitopäivämaksusta hoivan ja hoidon osuus niin, että kaupunki maksaa hoivan ja hoidon osuuden ja perii tästä asiakasmaksuna säännöllisen kotihoidon ylimmän maksun. Erikseen määritellyt tukipalvelut (ruoan, tarvikkeet, vuokran, sähkö- ja vesimaksut) yksityinen palvelun tuottaja laskuttaa suoraan asiakkaalta - Tehostetussa palveluasumisessa peritään ruoasta Alavus perii 370 euroa/kk, Kuortane 328 /kk ja Ähtäri 450 /kk tarvikkeista 20 euroa/kk (sis. wc-, talouspaperi, pesukinnas, roskapussi) siivouspalvelu 30 euroa/kk asiointi- ja saattajapalvelu 20 euroa/kk pyykkipalvelu 40 euroa/kk vuokra, joka määritetään vuokrasopimuksessa. Omaan käteen jäävä osuus 158 /kk. Viishovin pitkäaikaisasumisessa (vanhat sopimukset) peritään ruoasta 370 euroa/kk tarvikkeista 20 euroa/kk (sis. wc-, talouspaperi, pesukinnas, roskapussi) siivouspalvelu 30 euroa/kk asiointi- ja saattajapalvelu 20 euroa/kk pyykkipalvelu 40 euroa/kk vuokra, joka määritetään vuokrasopimuksessa
Asumispalveluiden vuorohoito Vuorohoidosta peritään 38,80 e/vrk. Asumispalvelu Viishovin yksikössä peritään 1.1.2016 alkaen (uudet sopimukset) -hoivasta säännöllisen kotihoidon taulukon ylimmäinen maksu Tukipalveluista 25 /vrk (sis. vuokra, ruoka, tarvike, siivous ja pyykkimaksun) 3 kk jälkeen maksuperuste muuttuu vuokrasuhteiseksi ja maksut peritään kotihoidon maksuperusteiden mukaisesti.