KIRJALLINEN KYSYMYS 964/2012 vp Sotaveteraanien kutsuminen kuntoutukseen Eduskunnan puhemiehelle Sotaveteraanit osallistuivat palvelukseen kutsuttuina, määrättyinä tai vapaaehtoisina vuosina 1939 1945 käytyihin Suomen sotiin. Veteraanien keski-ikä on noussut jo lähelle 90 vuotta, ja veteraanien fyysinen ja henkinen toimintakyky on laskenut ikääntymisen myötä. On tärkeää edistää kuntoutuksen saatavuutta ja kuntoutuksen monipuolisuutta siten, että yksilölliseen tarpeeseen ja kiireellisyyteen perustuvaa kuntoutusta saadaan kaikille niille veteraaneille, jotka ovat siihen oikeutettuja ja jotka sitä haluavat ja tarvitsevat. Useimmissa kunnissa kuntoutusta pitää erikseen hakea. Niissä kunnissa, joissa on siirrytty kutsuntamenettelyyn, on saatu merkittävästi useampi veteraani kuntoutuksen piiriin. Erityisen tärkeää on varmistaa, että kaikki veteraanit ovat oikeuksistaan tietoisia ja pysyvästi kuntoutuksen piirissä. Veteraaneista huolehtiminen on kunniatehtävämme, joten kuntoutuksen saaminen ja tästä oikeudesta muistuttaminen ei voi olla vain veteraanien itsensä ja omaisten varassa. Kuntoutusta voitaisiin tehostaa, mikäli kunnat laajasti siirtyisivät kutsumismenettelyyn. Vuoden 2013 talousarvioon on nyt esitetty veteraanikuntoutukseen 6 miljoonaa euroa lisäystä hallituksen ehdottaman yli 30 miljoonan euron lisäksi, mikä mahdollistaa sotaveteraanien kuntoutuksen ulottamisen jokaiselle sotaveteraanille. Tämän vuoksi on aiempaakin tärkeämpää, että jokainen veteraani on tietoinen oikeudestaan kuntoutukseen. Edellä olevan perusteella ja eduskunnan työjärjestyksen 27 :ään viitaten esitän asianomaisen ministerin vastattavaksi seuraavan kysymyksen: Aikooko hallitus ohjeistaa kuntia siten, että ne kutsuvat sotaveteraanit ja heidän puolisonsa kirjeitse tai puhelimitse suoraan kuntoutukseen, jotta he varmasti ovat tietoisia oikeuksistaan ja mahdollisuuksistaan saada heille kuuluvaa kuntoutusta? Helsingissä 5 päivänä joulukuuta 2012 Arto Satonen /kok Versio 2.0
Ministerin vastaus Eduskunnan puhemiehelle Eduskunnan työjärjestyksen 27 :ssä mainitussa tarkoituksessa Te, Herra puhemies, olette toimittanut asianomaisen ministerin vastattavaksi kansanedustaja Arto Satosen /kok näin kuuluvan kirjallisen kysymyksen KK 964/2012 vp: Aikooko hallitus ohjeistaa kuntia siten, että ne kutsuvat sotaveteraanit ja heidän puolisonsa kirjeitse tai puhelimitse suoraan kuntoutukseen, jotta he varmasti ovat tietoisia oikeuksistaan ja mahdollisuuksistaan saada heille kuuluvaa kuntoutusta? Vastauksena kysymykseen esitän seuraavaa: Veteraanikuntoutusjärjestelmä on vakiintunut osa veteraanien etuuksia 1970-luvulta lähtien. Kuntoutuksen toimeenpanosta vastaavat kunnat saatuaan vuosittain valtion talousarvioon perustuvan kuntoutusmäärärahan Valtiokonttorilta. Määräraha ei aina ole riittänyt kaikkien halukkaiden veteraanien ja puolisoiden kuntoutukseen. Veteraani liittää kuntoutushakemukseensa lääkärintodistuksen kuntoutustarpeen arvioinnista ja esittää toivomuksen haluamastaan kuntoutusmuodosta ja palveluntuottajasta. Kutsumismenettely toimii silloin kun koko ikäluokka halutaan tavoittaa ja kutsutaan esimerkiksi syöpäseulontaan. Veteraanien kuntoutus perustuu aina henkilökohtaiseen tarveharkintaan, joten syöpäseulontoihin käytettyä kutsumismenettelyä ei voida toteuttaa. Osa kuntoutukseen oikeutetuista veteraaneista ei myöskään käytä kuntoutusoikeuttaan. Kansaneläkelaitos maksaa veteraaneille rintamalisää ja ylläpitää rekisteriä rintamalisän saajista. Ajan tasalla olevien ja eri järjestelmien välisten rekisterien tai tiedostojen ylläpitämistä veteraaneista vaikeuttaa tietosuojaa koskeva lainsäädäntö. Kansaneläkelaitoksen oikeudesta luovuttaa etuuden maksamista varten saamiaan tietoja viranomaisille tai muille tahoille on säädetty laissa. Voimassa oleva lainsäädäntö ei anna Kansaneläkelaitokselle oikeutta luovuttaa rekistereissään olevia tietoja rintamalisän saajista kunnille. Kansaneläkelaitoksen hallituksen päätöksen mukaisesti veteraaneille palveluja järjestävä kunta voi tehdä Kansaneläkelaitokselle pyynnön esimerkiksi tiedotteiden lähettämisestä kunnassa asuville rintamalisän saajille. Kansaneläkelaitos voi tehdä pyynnön mukaisen tietokoneajon ja poimia rekistereistään tiedot kunnan rintamalisän saajista ja heidän osoitteistaan sekä lähettää heille kunnan laatiman tiedotteen kuntoutukseen pääsystä. Näin kunnan veteraaneille tarjoamista palveluista ja niihin pääsystä tai muutoksista voidaan lähettää tietoa rintamalisän saajille. Vuoden 2013 talousarvioesityksen mukaan veteraanikuntoutusmääräraha on yhteensä 36,6 miljoonaa euroa. Summassa on mukana eduskunnan lisäämä 6 milj. euroa. On tärkeää, että kunnat järjestävät monipuolisesti eri kuntoutusmuotoja hyödyntäen kuntoutusta niin, että kaikki halukkaat pääsevät kuntoutukseen. Veteraanijärjestöt tiedottavat laajasti jäsenistöään kuntoutukseen liittyvistä uudistuksista ja määrärahoista. Järjestöjen jäsenrekisterit eivät myöskään ole julkisia rekistereitä. Rekisteriasia on ollut esillä valtakunnallisessa rintamaveteraaniasiain neuvottelukunnassa, joka on selvittänyt rekisterinpitoa liittyvää kysymystä. Kuntoutukseen kutsuminen ei ole pienissä kunnissa ongelma, koska käytännössä kaikki veteraanit ovat kunnan sosiaali- ja terveydenhuollon asiakkaina tiedossa ja ovat olleet kuntoutusjärjestelmän asiakkaina vuosia. Valtiokonttori lä- 2
Ministerin vastaus hettää vuotta 2013 koskevat ohjeet kuntiin alkuvuodesta. Kirjeessä ohjeistetaan kuntia määrärahan käytön tehostamiseen ja tiedottamiseen. Helsingissä 20 päivänä joulukuuta 2012 Peruspalveluministeri Maria Guzenina-Richardson 3
Ministerns svar Till riksdagens talman I det syfte som anges i 27 i riksdagens arbetsordning har Ni, Herr talman, till den minister som saken gäller översänt följande skriftliga spörsmål SS 964/2012 rd undertecknat av riksdagsledamot Arto Satonen /saml: Har regeringen för avsikt att ge kommunerna anvisningar om att kalla krigsveteranerna och deras makar per brev eller telefon direkt till rehabilitering, så att dessa med säkerhet känner till sina rättigheter och möjligheter att få den rehabilitering som de har rätt till? Som svar på detta spörsmål anför jag följande: Systemet med rehabilitering för veteraner är allt sedan 1970-talet en etablerad del av veteranernas förmåner. Kommunerna ansvarar för rehabiliteringen efter att Statskontoret betalat ut det årliga rehabiliteringsanslaget baserat på statsbudgeten. Anslaget har inte alltid räckt till för rehabilitering av alla veteraner och makar som önskar det. Veteranerna ska foga ett läkarintyg om rehabiliteringsbehovet till sin ansökan om rehabilitering och ange önskemål om rehabiliteringsform och serviceproducent. Kallelserutinerna fungerar i sådana fall då man vill nå en hel åldersklass och kallar den exempelvis till screening för cancer. Rehabiliteringen av veteraner grundar sig alltid på behovsprövning, och därför kan det förfarande som tilllämpas vid kallelse till screening för cancer inte användas. Inte heller alla veteraner som har rätt till rehabilitering utnyttjar sin rätt. Folkpensionsanstalten betalar fronttillägg till veteranerna och för register över mottagare av fronttillägg. Lagstiftningen om datasekretess försvårar administreringen av register eller filer med aktuella uppgifter som kan nyttjas gemensamt av olika system. Folkpensionsanstaltens rätt att till myndigheter eller andra instanser lämna ut uppgifter som den fått med tanke på betalningen av förmåner regleras i lag. Gällande lagstiftning ger inte Folkpensionsanstalten rätt att lämna ut uppgifter om mottagare av fronttillägg i sina register till kommunerna. Enligt ett beslut av styrelsen för Folkpensionsanstalten kan en kommun som ordnar tjänster för veteraner lämna en begäran till Folkpensionsanstalten om att till exempel få skicka ett meddelande till de mottagare av fronttillägg som är bosatta i kommunen. Folkpensionsanstalten kan göra en datakörning baserad på begäran och ur sina register plocka ut uppgifter om mottagarna av fronttillägg i kommunen i fråga och deras adresser samt skicka kommunens meddelande om möjligheten att få rehabilitering till dem. På detta sätt kan information om de tjänster som kommunerna erbjuder veteranerna i kommunen och möjligheten att få ta del av dem eller ändringar i dem skickas till mottagarna av fronttillägg. Enligt budgetpropositionen för 2013 uppgår rehabiliteringsanslaget för veteraner till sammanlagt 36,6 miljoner euro. I beloppet ingår riksdagens tilläggsanslag på sex miljoner euro. Det är viktigt att kommunerna ordnar olika och allsidiga rehabiliteringsformer och drar nytta av rehabiliteringen så att alla som så önskar har möjlighet att få rehabilitering. Veteranernas organisationer informerar sina medlemmar ingående om nyheter och anslag som gäller rehabilitering. Inte heller organisationernas medlemsregister är offentliga register. Registerfrågan har diskuterats i den riksomfattande delegationen för frontveteranfrågor som utrett frågan om registerföring. I små kommuner 4
Ministerns svar är kallelsen till rehabilitering inget problem, eftersom alla veteraner i praktiken är kända klienter inom den kommunala social- och hälsovården och redan i många år har varit klienter inom rehabiliteringssystemet. Statskontoret kommer att skicka anvisningarna för 2013 till kommunerna i början av året. I brevet uppmanas kommunerna att effektivisera användningen av anslaget och informera om det. Helsingfors den 20 december 2012 Omsorgsminister Maria Guzenina-Richardson 5