Sähköinen lääkemääräys Käyttöönottojen tilanne ja tuki käyttöönottojen jälkeen erespa-loppuseminaari 12.3.2014 Kehittämispäällikkö Riitta Konttinen 12.3.2014 Riitta Konttinen 1
Yksityisen terveydenhuollon palveluja tarjoavien sähköisen lääkemääräyksen käyttöönottojen tilanne 12.3.2014 Käyttöönotot 99 yksityisen terveydenhuollon palveluja tarjoavaa toimijaa liittynyt Kanta-palveluun sähköisen lääkemääräyksen käyttäjäksi Liittyneissä mukana eri kokoisia yrityksiä Toimipisteitä yhteensä n. 260 Liittyneiden tiedot löytyvät: http://www.kanta.fi/fi/80 Keväälle 2014 sovittuja käyttöönottokokeita 82 + 42 odottaa varmistusta Huhtikuun loppuun mennessä liittyneitä toimipisteitä on yhteensä n. 400 12.3.2014 Riitta Konttinen 2
2 Q/ 2013 22.4.2013 TTH Wellamo 3 Q/ 2013 27.9.20 13 Länsirannikon TTH Yksityisen terveydenhuollon palveluntuottajien Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönotto Tilanne 6.3.2014 4 Q/ 2013 1.10. 2013 Suomen Terveystalo Oy 31.10.2013 Tekonivelsairaala Coxa Oy 31.10.2013 Etelä-Karjalan Työkunto Oy 13.11.2013 Loimaan Työterveys ry 19.12.2013 Mehiläinen Oy + 25 muuta käyttöönottoa = yht. 32 1 Q- 2Q/ 2014 1-3/2014 67 organisaatiota käyttöönottanut Yht. 99 03/2014 82 sovittua käyttöönottokoetta 04/2014 8 sovittua ja 42 odottaa käyttöönottokoetta 3Q- 2Q/ 2014 KÄYTTÖÖN- OTOT JATKUU Julkisen th:n liittymisen dead line 31.03.2013 12.3.2014 Käyttöönottoaikataulut varmistuvat, kun järjestelmät auditoitu Liittyvän organisaation auditoinnin aloitus viimeistään 3kk aikaisemmin Käyttöönottokoepäivä kiinnitetään 2 kk ennen tuotannon aloittamista Riitta Konttinen Yksityisen th:n, joka laatii > 5000 reseptiä / v liittymisen dead line 31.12.2014 3
Sähköisen lääkemääräyksen käyttöasteiden keskiarvo (%) julkisessa terveydenhuollossa alueittain (3/2014) Pohjois-Suomi Lappi 85 % Länsi-Pohja: 84 % Pohjois-Pohjanmaa: 83 % Kainuu: 94 % Keski-Pohjanmaa: 88 % Väli-Suomi Etelä-Pohjanmaa: 94 % Pirkanmaa: 89 % Kanta-Häme: 86 % Päijät-Häme: 89 % Lounais- ja Länsi-Suomi Vaasan seutu: 71 % Satakunta: 91 % Varsinais-Suomi: 95 % Keskiarvojen ka 87 % Käyttöaste (%) = 100 * (n/n), jossa n = sähköisten lääkemääräysten lkm N = kaikki potilastietojärjestelmiin kirjattujen lääkemääräysten lkm (Laskennassa ovat mukana ensimmäisen kerran kirjoitetut ja uudistetut sähköiset lääkemääräykset) Keski- ja Itä-Suomi Keski-Suomi : 88 % Pohjois-Savo: 88 % Etelä-Savo: 85 % Itä-Savo: 96 % Pohjois-Karjala: 95 % Etelä-Suomi Etelä-Karjala: 92 % Kymenlaakso: 84 % Helsinki-Uusimaa: 79 % Lähde: STM Sairaanhoidon erityisvastuualueet, sairaanhoitopiirit ja keskussairaalat 1.2.2013 12.3.2014 Riitta Konttinen 4
Sähköisen reseptin käyttötilastot (Kela 4.3.2014) Lääkemääräysten kokonaismäärä: 23,9 milj. kpl arkipäivisin n. 80-100 000 kpl/pv Lääketoimituksia yhteensä 33,5 milj. kpl arkisin n. 100 000 130 000 / pv. Sähköisen reseptin on saanut 3,2 milj. henkilöä (tilanne 28.2.2014) Omakannassa omia tietoja käynyt katsomassa n. 2 milj. kansalaista Resepti- ja muut potilastiedot yhteensä 12.3.2014 Riitta Konttinen 5
Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönotto 2015-2016 1 Q 2 Q/ 2015 3 Q 4Q / 2015 1 Q- 2Q/ 2016 3Q- 4Q/ 2016 KÄYTTÖÖNOTOT JATKUVAT < 5000 reseptiä / v laativat yksityisen th:n palveluja tarjoavat Itsenäiset ammatinharjoittajat Henkilöt, joilla ammattioikeuteen liittyvä oikeus laatia lääkemääräyksiä Puolustusvoimat, sosiaalihuollon yksiköt jotka tarjoavat th:n palveluja, Ahvenanmaa Käyttöönottoaikataulut varmistuvat, kun järjestelmät on auditoitu Liittyvän organisaation itseauditoinnin aloitus viimeistään 3kk aikaisemmin Käyttöönottokoepäivä kiinnitetään 2 kk ennen tuotannon aloittamista Käyttöönotot porrastetaan. Kaikki eivät voi liittyä 31.12.2016 Yksityisen th:n, joka laatii > 5000 reseptiä / v liittymisen dead line 31.12.2014 12.3.2014 Riitta Konttinen Sähköinen lääkemääräys käytössä kaikilla 31.12.2016 mennessä 6
Kanta-palvelujen käyttöönoton ja käytön seuranta jatkuu Seuranta Yksityisen th:n käyttöönottoja seurataan ja kuukausittain kansallisessa yhteistyöryhmässä: THL, Kela, VRK, Valvira, LL, LPY, SHLL, PTJ-toimittajat, SAL:n ja YA:n edustajat sekä yksityisen th:n toimijoiden edustajat kutsuttuna Julkisen terveydenhuollon Potilastiedon arkiston ja Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönottoja ja käytön seurantaa kansallisella tasolla seuraa Varjo yhteistyöryhmä https://www.kanta.fi/fi/ereseptinkayttoonotto-varjo 12.3.2014 Riitta Konttinen 7
Mitä tukea käytön aikana? 1. Ensisijaisesti sovittava, omassa organisaatiossa Kuka vastaa sähköisen lääkemääräyksen käytön tuesta Apu ongelmatilanteissa ja uusien työntekijöiden perehdyttäminen Kenelle ilmoitetaan järjestelmän toimintahäiriöistä, mistä apua saa Yhteystiedot kaikille työaseman viereen Häiriö- ja poikkeusolojen menettelytavat oltava sovittu ja kaikkien tiedossa http://kanta.fi/fi/web/ammattilaisille/hairiotilanneohje Jos toimintahäiriö ilmenee, ilmoitettava välittömästi 1. oman organisaation sovittu helpdesk» Ilmoittaa edelleen tilanteesta riippuen joko» 2. järjestelmän toimittajalle tai» 3. Kelan tekniseen tukeen» Tai jos ei varmuutta, mistä toimintahäiriö johtuu, ilmoitus molemmille ( 2. ja 3.) - 12.3.2014 Riitta Konttinen 8
Mitä tukea käytön aikana? 2. Kansallisen tason seuranta Kela seuraa Kanta-palveluiden toimivuutta jatkuvasti 24/7 Alueellisten - ja paikallisten teknisten ongelmien seuranta kuuluu organisaatioiden jatkuvuussuunnitelmiin. THL ja Kela saavat tietoa myös paikallisista ongelmista Jos paikalliset / alueelliset ongelmat usein toistuvia -> selvitys yhteistyössä kansallisten toimijoiden terveydenhuollonpalveluja tarjoavien tahojen, järjestelmätoimittajien ja tietoliikenneyhteyksistä vastaavien tahojen kanssa 12.3.2014 Riitta Konttinen 9
Mitä tukea käytön aikana? Sähköisen lääkemääräyksen toiminnallisuuksien ja käytettävyyden kehittäminen Järjestelmän käytettävyyteen liittyvät muutostoiveet, jotka eivät vaadi sähköisen lääkemääräyksen määritysten muutoksia tai lakimuutoksia, th:n toimijat esittävät toiveet suoraan järjestelmätoimittajalle Järjestelmätoimittaja arvio, voidaanko käytettävyyttä patantavamuutosehdotus toteuttaa kansallisten määritysten mukaisesti Jos ei vaadi ptj-toimittaja sopii muutokset tilaajan kanssa Jos vaatii määrittelymuutosta, ilmoitus kantapalvelut@thl.fi 12.3.2014 Riitta Konttinen 10
Mitä tukea käytön aikana? Kehittämistoiveet, jotka vaativat kansallisten määrittelyjen muutosta Ehdotus kantapalvelut@thl.fi osoitteeseen THL ja Kela käyvät muutosehdotukset läpi ja arvioivat toteutuksen: Määrityksen laajuus ja vaikuttavuus Riskit Mahdolliset tarpeet laki- tai asetusmuutoksille Muutosten toteutuksen aikataulu Tiedottaminen potilastietojärjestelmätoimittajille ja th:n toimijoille 12.3.2014 Riitta Konttinen 11
Tulossa: THL:n ammattilaistiedote Viestintä 6.5. 2014 klo 10-12 tiedotustilaisuus lakimuutoksista ja muutosten toimeenpanosta: paikka Paasitorni, webcasting-yhteydellä, ohjelma ja ilmoittautuminen tulossa Toimintamallikoulutukset Q3-4 2014 ja 2015: ilmoitetaan erikseen Verkkokoulu http://www.kanta.fi/reseptikoulutus/ Nauhoitteet Sähköisen lääkemääräyksen toimintamallit http://www.youtube.com/watch?v=mt516zcfo10 Organisaation sisäinen auditointi http://www.youtube.com/watch?v=5m72ysnt6zm, Riitta Konttinen THL Varmennepalvelut http://www.youtube.com/watch?v=uffcqwr9yfg Ari Häkli VRK Käyttöönottokoe ja liittyminen http://www.youtube.com/watch?v=nlp26mh7c4 Sirkka Hartikainen Kela 12.3.2014 Riitta Konttinen 12
Potilastiedon arkiston käyttöönotto Yksityisen th:n Potilastiedon arkiston käyttöönottojen valmisteluissa edetään ja tavoitteena arkistoon liittymiselle on voimassa olevan lakiin kirjattu määräaika 1.9.2015. Kyseessä on takaraja, kaikki eivät voi ottaa samaan aikaan käyttöön arkistoa. Järjestelmien testaus ja käyttöönottokokeet joudutaan jaksottamaan eli osa joutuu kuitenkin aloittamaan aikaisemmin. 12.3.2014 Riitta Konttinen 13
OPER:n alueellinen tuki ERVA erikoissuunnittelijat Pohjois-Suomi, Tellervo Alanärä Keski- ja Itä-Suomi, Riitta Häkkinen Väli-Suomi Taina Jokinen Lounais-Suomi ja Vaasan seutu Outi Lehtokari Etelä-Suomi, Sinikka Rantala 5.2.2014 Sähköinen lääkemääräys 14
Kiitos! etunimi.sukunimi@thl.fi Kehittämisehdotukset ja muutostoiveet osoitteeseen kantapalvelut@thl.fi 12.3.2014 Riitta Konttinen 15