Päätös apteekin perustamisesta Hyvinkäälle ja apteekkien sijaintialueiden muuttamisesta

Samankaltaiset tiedostot
PÄÄTÖS 1 (5)

Päätös apteekin perustamisesta Seinäjoelle ja apteekkien sijaintialueiden muuttamisesta

PÄÄTÖS 1 (5)

Päätös apteekin perustamisesta Valkeakosken kaupunkiin ja päätös apteekkien sijoittumisesta Valkeakosken kaupunkiin

PÄÄTÖS 1 (4)

PÄÄTÖS 1 (7) Päätös apteekin perustamisesta ja apteekkien sijoittumisesta Vihdin kuntaan

PÄÄTÖS 1 (4)

PÄÄTÖS 1 (4)

Jakelun mukaan Postitettu / 2018

PÄÄTÖS 1 (5)

PÄÄTÖS 1 (6) Apteekin perustaminen. Dnro Fimea / / Lääkealan toimijoiden valvonta

PÄÄTÖS 1 (5) Jakelussa mainitut Postitettu / 2016

PÄÄTÖS 1 (7)

PÄÄTÖS 1 (5) Apteekkien sijaintialueet. Dnro Fimea / / Jakelun mukaan. Apteekkien sijoittuminen Kuopion kaupunkiin

Päätös apteekkien perustamisesta Vantaan kaupunkiin ja päätös apteekkien sijoittumisesta Vantaan kaupunkiin

OTE PÖYTÄKIRJASTA. Lausunto lääkkeiden saatavuudesta ja apteekkipalveluiden toimivuudesta Nurmijärvellä

Päätös apteekin perustamisesta Kuopion kaupungin keskustan (1.) apteekkien sijaintialueelle

Paatos. Laakealan toimijoiden valvonta Dnro 1102/ /2014

Mihin apteekkilupa velvoittaa ja oikeuttaa?

Päätös apteekkien perustamisesta Espoon kaupunkiin ja päätös apteekkien sijoittumisesta Espoon kaupunkiin

PÄÄTÖS 1 (5)

Lausunto Fimealle apteekkipalvelujen saatavuudesta Naantalissa

PÄÄTÖS 1 (7) Päätös apteekin perustamisesta Tampereelle ja sijaintialueen määräämisestä

fimea Paatos 1 (7) Apteekkien sijaintialueiden Jakelussa mainitut

Apteekkilupaprosessi. Keskustelutilaisuus apteekkiluvista Yliproviisori Noora Oinonen

Lupaprosessi näinkö se tapahtuu?

Apteekkilupavalitukset Keskustelutilaisuus apteekkiluvista Paavo Autere Lakimies Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus

Kunnanhallitus

Aloitteet Fimealle oli tehty kolme aloitetta, jotka koskivat Kuopion kaupungin apteekkipalveluita tai apteekkien sijaintialueita:

Paatos 1(6) Laakealan toimijoiden valvonta Dnro 444/ /2012

X/2019 APTEEKEILTA KERÄTTÄVÄT TALOUSTIEDOT JA LAADUNVALVONTAMAKSU. Määräys Dnro Fimea / /2019

HE 276/1998 vp. Hallituksen esitys Eduskunnalle laeiksi lääkelain 42 ja 52 :n ja apteekkimaksusta annetun lain 6 :n muuttamisesta

Valitanko? Faktaa ja fiktiota keskustelutilaisuus apteekkiluvista Lakimies Maarit Mikkonen

Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi apteekkimaksusta annetun lain 1 a ja 2 :n muuttamisesta

- 58 (lääketaksan muodostuminen)

LAUSUNTO 1 (6)

TULEVAISUUDEN LÄÄKEHUOLTO -TYÖSEMINAARI

OHJE LÄÄKEALAN TURVALLISUUS- JA KEHITTÄMISKESKUKSEN OHJE APTEEKIN TULOJEN JA MENOJEN ILMOITTAMISESTA APTEEKKIMAKSUN VAHVISTAMISTA VARTEN

Vastaus sosiaali ja terveysministeriön lausuntopyyntöön (STM095:00/2012)

Laki. EDUSKUNNAN VASTAUS 145/2010 vp. Hallituksen esitys laiksi lääkelain muuttamisesta. Asia. Valiokuntakäsittely. Päätös

AHVENANMAAN ITSEHALLINNON KEHITTÄMINEN AHVENANMAA-KOMITEAN 2013 LOPPUMIETINTÖ

Ohje 6/2018 1(5) THL/1579/ /2018. Operatiivisen toiminnan ohjaus (OPER)

HE 64/2014 vp. kemyynti; 2) sellaisten nikotiinikorvaushoitoon

Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen ohje APTEEKIN LÄÄKEKAAPPI

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 1 (5) Ympäristökeskus Ympäristöterveysosasto Terveydensuojelu Terveysinsinööri 3

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 1 (11) Ympäristökeskus 15/2014 Ympäristöterveysosasto Terveysinsinööri

Fimea valvovana viranomaisena Eeva Leinonen Yksikön päällikkö (Luvat ja tarkastukset)

X/2013 LÄÄKKEIDEN TOIMITTAMINEN EUROOPPA- LAISEN LÄÄKEMÄÄRÄYKSEN PERUSTEELLA. Määräys pp.kk.vvvv Dnro

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 1 (6) Ympäristökeskus Ympäristöterveysosasto Terveydensuojelu Terveysinsinööri 3

Espoon kaupunki Pöytäkirja 88. Valmistelijat / lisätiedot: Aila Pohjanpalo, puh. (09) etunimi.sukunimi@espoo.fi

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 1 (13) Ympäristökeskus 8/2014 Ympäristöterveysosasto Terveysinsinööri

Espoon kaupunki Pöytäkirja Sosiaali- ja terveyslautakunnalle tiedoksi saapuneet asiat, päätökset, kirjelmät ja selvitykset 2017

LAUSUNTO 1 (5)

Ohje. pp.kk.vvvv Dnro

Kaupan nykytila ja viimeaikainen kehitys SYKEn seurantatietojen perusteella

Lyhyt historia Fimea aloitti toimintansa Kuopiossa. Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus. GLP-tilaisuus Eija Pelkonen

Lääkelain 54 a :n mukainen hakemus liitteineen

FI lausuntopyyntö VaVa syksy 2017

LAUSUNTO 1 (5) Sosiaali- ja terveysministeriö

KUUDEN SOTE JA VALINNANVAPAUSKOKEILU PIRJO LAITINEN-PARKKONEN VT. JOHTAJA, KESKI-UUDENMAAN SOTE-KUNTAYHTYMÄ

Siltanen Kirsti. Hei, Tässä Helenin vastaus asemakaavan muutosehdotukseen. T. Laura

VIITE: Luonnos hallituksen esitykseksi laeiksi lääkelain sekä lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksesta annetun lain muuttamisesta

YMPÄRISTÖLUPAVIRASTO Nro 16/2007/1 Dnro LSY 2007 Y 115

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 11/ (5) Kaupunginvaltuusto Asia/

LAUSUNTO 1 (5)

KESKI-UUDENMAAN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN KUNTAYHTYMÄN PERUSTAMINEN. Palveluiden järjestäminen ja tuotanto kuntayhtymämallissa

Yhdistymisselvityksen tavoitteet

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 6/2017 Keskusvaalilautakunta

VALTIOVARAINMINISTERIÖ Muistio Liite 1 Ylitarkastaja VM/1497/ /2013 Suvi Savolainen

Laakealan turvallisuus-ja kehittamiskeskuksen ohje

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

KanTa. Liittyjät -ohje v. 1.0

Lääkkeiden jakamisesta ja Ex-tempore valmisteista. Tarkastaja Johannes Pietiläinen, Proviisori, LuK (kemia)

Hoitotakuun toteutuminen suun terveydenhuollossa terveyskeskuksissa

Helsingin kaupunki Pöytäkirja 28/ (7) Kaupunkisuunnittelulautakunta Akp/ kaupunginosan (Haaga) korttelin tontti 3

Lausunto ID (5)

Kodinkeskus Sveitsin portaali, m2 KIINTEISTÖKEHITYS KIINTEISTÖKONSULTOINTI YRITYSJÄRJESTELYT YRITYSKONSULTOINTI

FI lausuntopyyntö VaVa syksy 2017

LUOLALAN TEOLLISUUSTONTIN KAUPPAPAIKKASELVITYS

HE xx/2013 vp ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ. Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi apteekkimaksusta annettua lakia.

SOSIAALI- JA TERVEYSVALIOKUNNAN MIETINTÖ 22/2010 vp. Hallituksen esitys laiksi lääkelain muuttamisesta JOHDANTO. Vireilletulo.

Päätös. Laki. kansanterveyslain muuttamisesta

ATMP-valmistus, Fimean tarkastukset. Pirkko Puranen FT, ylitarkastaja

Kysely YTHS:lle suun terveydenhuollosta: maaliskuu 2014

PÄÄTÖS. Helsinki No YS 1031

Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen määräys

Muutokset vähittäiskaupan sääntelyyn

Arviomuistio itsehoitolääkkeiden saatavuudesta ja saatavuuden parantamisesta eri malleilla

VANTAAN 2. APTEEKIN APTEEKKILUVAN HAKIJAT Dnro 458/ /2009

MIKKELIN KESKUSTAN ELINVOIMALASKENNAN TULOKSET. Martti Wilhelms TietoJärjestelmäPalvelu Salokorpi Oy

Vesijohdon ja paineviemärin rakentamista Kilpisjärven alitse koskevan aluehallintoviraston päätöksen nro 27/10/2 mukaisen rakentamisajan jatkaminen,

Kansallinen selvitys ja suositukset: Lääkkeiden järkevän käytön edistäminen moniammatillisesti

SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ Muistio Liite 1 Hallitusneuvos Pekka Järvinen

Lähtökohdat. Raportti II a

Transkriptio:

PÄÄTÖS Apteekin perustaminen ja apteekkien sijaintialueet 1 (8) 14.01.2019 Dnro Fimea 004063/06.08.00.00/2016 Jakelussa mainitut Postitettu / 2019 Päätös apteekin perustamisesta Hyvinkäälle ja apteekkien sijaintialueiden muuttamisesta Päätös Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus (myöhemmin myös Fimea) on tänään tekemällään päätöksellä päättänyt perustaa Hyvinkään kaupunkiin Hyvinkään 4. apteekin. Asian käsittely viranomaisessa Taustaa Ensimmäinen kuuleminen Tällä päätöksellä Hyvinkään kaupungissa toimivat apteekit määrätään sijoittumaan Hyvinkään kaupunkiin. Samalla kumotaan 5.6.1998 päivätty sijaintialuepäätös apteekkien sijoittumisesta Hyvinkään kaupunkiin (LL dnro 957/811/97). Fimea on käynnistänyt helmikuussa 2016 selvitystyön apteekkipalvelujen alueellisesta toimivuudesta kartoittaakseen uusien apteekkien perustamistarpeita (uutinen Fimean verkkosivuilla 26.2.2016: Fimea selvittää apteekkipalveluiden lisäämistarpeita). Selvitys koski ensi vaiheessa kuntia, joissa apteekkitiheys asukaslukuun verrattuna on koko maan keskiarvoa pienempi, tai joiden asukkailta on tullut yhteydenottoja apteekkipalveluihin liittyen. Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus on pyytänyt 4.8.2016 päivätyllä kuulemiskirjeellä Hyvinkään kaupungilta ja Hyvinkäällä apteekkiliikettä harjoittavilta apteekkareilta lausuntoa lääkkeiden saatavuudesta ja apteekkipalveluiden toimivuudesta Hyvinkään kaupungissa. Lausunnot tuli toimittaa Fimean kirjaamoon viimeistään 30.9.2016. Kuulemiskirjeessä todettiin, että lausuntojen antamatta jättäminen ei estä asian ratkaisemista. Annetut lausunnot Lausuntonsa asiassa antoivat sekä Hyvinkään kaupunki että Hyvinkäällä sijaitsevien kolmen apteekin apteekkarit. Hyvinkään kaupungin lausunto

2 (8) Hyvinkään kaupungin lausunnossa todettiin, että nykyiset apteekkipalvelut vastaavat hyvin asukkaiden tarpeita ja ovat sijoittuneet lähelle asukkaiden asiointipaikkoja. Aukioloaikojen suhteen apteekkipalvelut ovat lausunnon mukaan toimivat ja lääkkeitä on saatavilla väestölle oikea-aikaisesti. Ainoastaan sunnuntaisin palvelua on saatavissa lyhyemmän aikaa kuin muina viikonpäivinä. Hyvinkäällä on asukaslukuun suhteutettuna pienempi apteekkitiheys kuin mitä maan keskiarvo on, mutta kaupungin maantieteellinen rakenne ja apteekkitoimipisteiden sijainti ovat sellaisia, että apteekkipalveluiden saavutettavuus ja saatavuus ovat kaupungin lausunnon mukaan hyvät. Aukioloaikoja pidentämällä on mahdollista saada myös sunnuntaisin sama palvelutaso kuin muina viikonpäivinä. Apteekkareiden lausunnot Sekä Hyvinkään 1. apteekin apteekkari Irene-Soinio-Laaksonen että Hyvinkään 2. apteekin apteekkari Stiina Parkkamäki toteavat lausunnoissaan, että maantieteellisesti Hyvinkään kaupungissa on tiheästi asuttu keskusta kauppoineen, jota on edelleen tiivistetty viime vuosina. Hyvinkäällä tehtiin päätös sijoittaa Willan kauppakeskus aivan ydinkeskustaan sen sijaan, että uusi kauppakeskus olisi sijoitettu esimerkiksi Läntisen yhdystien varteen. Uusi kauppakeskus on vetovoimainen ja sen myötä Hyvinkään 2. apteekki siirtyi Uudenmaankatu 1:stä radan länsipuolelta samalle puolelle rataa kuin Hyvinkään 1. apteekki on. Hyvinkään 2. apteekki sijaitsee Prisman kaupan vieressä. Muu Hyvinkää on hyvin väljästi rakennettua aluetta pienehköine lähikauppoineen. Runsaasti uudisrakentamista on esimerkiksi Hakalan ja Martin kaupunginosissa. Kaupungissa on myös suurehkoja teollisuusalueita kuten Sahanmäki ja Koneen tehdasalueet. Sveitsin ulkoilualue lohkaisee suuren osan kaupungin pinta-alasta. Paikkakunnalla on myös noin 120 maatilaa ja peltoalaa 58 neliökilometriä, kun kaupungin kokonaismaapinta-ala on noin 323 neliökilometriä. Hyvinkään sairaanhoitoalueeseen kuuluu Hyvinkään lisäksi Järvenpää (n. 41 000 asukasta, 2 apteekkia ja 1 sivuapteekki), Mäntsälä (n. 21 000 asukasta, 1 apteekki), Nurmijärvi (n. 42 000 asukasta, 3 apteekkia) ja Tuusula (n. 39 000, 2 apteekkia ja 2 sivuapteekkia). Näiden viiden kaupungin tai kunnan alueella on yhteensä 11 apteekkia ja 3 sivuapteekkia. Hyvinkäältä etäisyydet sairaanhoitoalueen muihin apteekkeihin ovat huomattavasti lyhyempiä kuin esimerkiksi Mikkelin kaupungin reuna-alueiden apteekkeihin (7 apteekkiin), joten apteekkiverkko on Hyvinkään sairaanhoitoalueella tiheämpi kuin Mikkelissä. Soinio-Laaksosen mukaan Hyvinkäällä ei ole tarvetta laajentaa apteekkiverkkoa perustamalla kaupunkiin neljäs apteekki. Jos lääkkeiden saatavuutta pitäisi jostain syystä lisätä ja kaupungin asukkaiden etu vaatii, apteekkari Soinio-Laaksonen katsoo, että sivuapteekille voisi olla toimintaedellytyksiä, ja että hän on valmis perustamaan Hyvinkäälle sivuapteekin.

3 (8) Hyvinkään 2. apteekin apteekkari Stiina Parkkamäen mukaan Hyvinkäällä ei ole tarvetta laajentaa apteekkiverkkoa perustamalla kaupunkiin neljäs apteekki, sillä nykyinen apteekkiverkko takaa apteekkipalveluiden laajaalaisen saatavuuden ja rationaalista lääkehoitoa tukevat apteekkipalvelut alueen asukkaille. Hyvinkään 3. apteekin apteekkarin Sven Söderlundin mielestä Hyvinkään apteekkiverkkoa ei ole tarpeen laajentaa, sillä apteekkipalveluiden saatavuus ja laajuus Hyvinkäällä on hyvä, etäisyydet asutuksesta ja muista terveydenhuollon toimipisteistä ovat lyhyitä tai kohtuullisia. Toinen kuuleminen Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus on pyytänyt 12.10.2018 päivätyllä kuulemiskirjeellä Hyvinkään kaupungilta ja Hyvinkäällä apteekkiliikettä harjoittavilta apteekkareilta lausuntoa Fimean esityksestä sijaintialueiden muuttamiseksi Hyvinkäällä. Lausunnot tuli toimittaa Fimean kirjaamoon viimeistään 23.11.2018. Kuulemiskirjeessä todettiin, että lausuntojen antamatta jättäminen ei estä asian ratkaisemista. Annetut lausunnot Lausuntonsa asiassa antoivat Hyvinkään kaupunki ja Hyvinkään 2. apteekin apteekkari. Hyvinkään kaupungin lausunto Hyvinkään kaupungin lausunnon mukaan Hyvinkäällä on kaksi perusterveydenhuollon terveysasemaa, pääterveysasema keskustassa osoitteessa Sandelininkatu 1 ja Paavolan terveysasema keskustan laitamilla osoitteessa Jussilankatu 6. Keskushammashoitola sijaitsee osoitteessa Suutarinkatu 2. Lausunnossa todetaan, että suunnitelmissa on Paavolan terveysaseman siirto pääterveysaseman tiloihin alkuvuodesta 2019. Lausunnon mukaan Hyvinkään kaupungin sosiaali- ja terveydenhuollon järjestäminen ja tuottaminen tapahtuu jatkossa Keski-Uudenmaan SOTEkuntayhtymän toimesta yhdessä Järvenpään, Nurmijärven, Tuusulan, Mäntsälän ja Pornaisten kanssa. Hyvinkään sairaala on laajentunut uudisrakennuksen myötä, ja sinne on keskitetty kaupungin vuodeosastot ja hammaslääkärin päivystystilat yhteispäivystyksen yhteyteen. Sairaalaalueelle on myös siirretty alueellinen psykiatrinen osastohoito Kellokosken sairaalasta. Sairaalan yhteyteen on myöhemmin tarkoitus siirtää mahdollisesti myös osa perusterveydenhuollon vastaanottopalveluista, kun sairaalan vanhan osan remontti valmistuu alustavien tietojen mukaan vuonna 2022. Edelleen lausunnossa todetaan, että Hyvinkään kaupungissa on rakenteilla uusi laaja ns. Hangonradan noin 2000 asukkaan asuinalue Hyvinkäänkadun ja Siltakadun Läntisen Yhdystien välille.

4 (8) Sivuapteekkilupahakemus Perustelut Lausunnossa todetaan yhteenvetona, että sairaalan palvelujen laajentumisen vuoksi apteekkipalveluja kaivataan asiakasnäkökulmasta katsoen erityisesti sairaala-alueelle. Apteekkarin lausunto Hyvinkään 2. apteekin apteekkarin Stiina Parkkamäen mukaan Hyvinkään kaupunkirakenne on yhtenäinen ja tiivis. Hyvinkään kaupungin asukasmäärä on keskittynyt tasaisesti maantieteellisesti yhtenäiselle alueelle. Lausunnon mukaan kaupungissa ei ole isoja erillisiä lähiöitä eikä suuria kerrostaloalueita. Kauppaliikkeet ja kaupungin toiminnot ovat keskittyneet kaupungin ydinkeskustaan. Kaupungissa ei ole kauppakeskittymiä tai ostoskeskuksia keskustan ulkopuolella. Kaupunkilaisten asiointi suuntautuu tämän vuoksi ydinkeskustaan. Lausunnossa kuvataan, että läntisellä apteekkialueella sijaitsevat kaupungin terveyskeskus sekä Hyvinkään sairaala ja näiden läheisyydessä on Hyvinkään 3. apteekki. Asiakkaiden asiointikeskittymässä itäisellä apteekkialueella sijaitsevat Hyvinkään 1. ja 2. apteekki. Lausunnon mukaan apteekkien sijainnit palvelevat hyvin kaupungin asukkaita ja välimatkat asuma-alueiden ja apteekkien välillä ovat pääsääntöisesti lyhyitä. Lausunnossa myös arvioidaan, että jos Hyvinkäällä lisätään apteekkien määrää, tulevat uudet apteekit hakeutumaan Hyvinkään kaupunkirakenteesta johtuen ydinkeskustaan, ja tällaisessa tilanteessa apteekkipalveluiden saatavuus heikkenee Hyvinkään asukkaiden kannalta. Lausunnon mukaan apteekkipalveluita tarjotaan Hyvinkäällä arkisin klo 8 20, lauantaisin klo 9 20 ja sunnuntaisin klo 11 18. Hyvinkäällä apteekki on avoinna vuoden jokaisena päivänä lukuun ottamatta joulupäivää. Apteekkarin mukaan Hyvinkäällä ei ole tarvetta poistaa apteekkien sijaintialueita eikä tarvetta lisätä apteekkien lukumäärää. Lausunnossa todetaan, että nykyinen apteekkiverkko takaa lääkkeiden laaja-alaisen saatavuuden ja rationaalista lääkehoitoa tukevat apteekkipalvelut alueen asukkaille. Hyvinkään 1. apteekin apteekkari Irene Soinio-Laaksonen on toimittanut 30.11.2016 Fimeaan sivuapteekkilupahakemuksen, jossa haettiin lupaa pitää sivuapteekkia Hyvinkään kaupungissa. Apteekkari tarkensi hakemustaan Fimean pyynnöstä ja esitti mahdollisen sivuapteekin sijaitsemisalueeksi aluetta, jota rajoittaisi rautatie, Siltakatu, Läntinen Yhdystie, Vaiveronkatu ja sieltä Kapulakujan ja Isännäntien kautta rautatielle. Fimea on kuullut tammikuussa 2017 Hyvinkään kaupunkia ja muita alueen apteekkareita apteekkari Soinio-Laaksosen sivuapteekkilupahakemuksesta ja ratkaissut sivuapteekin perustamista koskevan asian samanaikaisesti tämän päätöksen kanssa. Asiasta on tehty erillinen päätös, ja siitä on tiedotettu asianosaisille.

5 (8) Sovellettava lainsäädäntö Lääkelain (395/1987) 1 :n mukaan lain tarkoituksena on muun muassa varmistaa lääkkeiden asianmukainen saatavuus maassa. Lääkelain 39 :n yleissäännön mukaan apteekkeja tulee olla maassa siten, että väestö, mikäli mahdollista, voi vaikeudetta saada lääkkeitä. Uuden apteekin perustaminen Hyvinkäälle Apteekkien perustamisesta ja niiden sijaintialueista säädetään tarkemmin lääkelain 40 ja 41 :ssä. Lääkelain 41 :n 2 momentin (1112/2010) mukaan uuden apteekin perustamisesta kuntaan tai sen osaan päättää Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus lääkkeiden saatavuuden sitä edellyttäessä. Päätös tehdään keskuksen omasta tai asianomaisen kunnan aloitteesta. Lääkkeiden saatavuutta arvioitaessa on otettava huomioon alueen väestömäärä, alueella jo olevat apteekkipalvelut ja muiden terveydenhuollon palvelujen sijoittuminen. Keskus voi myös päättää apteekin sijaintialueen muuttamisesta ja apteekin siirtämisestä kunnan osasta toiseen, jos se on tarpeen apteekkipalveluiden turvaamiseksi. Lääkelain 41 :n 4 momentin (1112/2010) Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen on kuultava asianomaista kuntaa ennen 2 tai 3 momentissa tarkoitetun päätöksen tekemistä. Lääkelain 40 :n 1 momentin (1112/2010) mukaan apteekkilupa myönnetään tietyn apteekkiliikkeen harjoittamiseen kunnassa tai sen osassa. Säännöksen soveltamisessa Fimea on ottanut huomioon lääkelain muuttamisesta annetun lain 895/1996 perustelut (HE 118/1996). Niiden mukaan apteekkilupa annetaan apteekkiliikkeen harjoittamiseen kunnan alueella aina, kun se suinkin on mahdollista ja kunnan osaa käytetään ensisijaisesti silloin, kun muutoin olisi syytä pelätä laajojen alueiden jäävän ilman apteekkipalveluja. Yleistä Uusi apteekki perustetaan lääkkeiden saatavuuden sitä edellyttäessä. Lääkkeiden saatavuutta arvioitaessa on otettava huomioon alueen väestömäärä, alueella jo olevat apteekkipalvelut ja muiden terveydenhuollon palveluiden sijoittuminen. Alueen väestömäärä ja alueella olevat apteekkipalvelut Hyvinkäällä toimii kolme apteekkia. Kaupunki on jaettu kahteen apteekkien sijaintialueeseen, joiden välisenä rajana on pääosin kaupungin halki pohjoisesta kaakkoon kulkeva rautatie. Hyvinkään 1. ja 2. apteekki on määrätty sijoittumaan itäiselle apteekkien sijaintialueelle ja Hyvinkään 3. apteekki puolestaan läntiselle apteekkien sijaintialueelle. Apteekit voivat sijoittua vapaasti sijaintialueellaan. Hyvinkään asukasluku on kaupungin verkkosivujen mukaan 46 739 (Tilastokeskus 31.12.2017). Kaupungin väestömäärä on kasvanut joka vuosi viimeisen 35 vuoden ajan. Viimeisen 10 vuoden ajan keskimääräinen

6 (8) väestön kasvutahti on ollut keskimäärin 0,6 % vuodessa. Hyvinkää on muuttovoittokunta. Muuttovoitto on kasvattanut kaupungin väestömäärää koko 2000-luvun (Hyvinkään kaupungin verkkosivut). Apteekkitiheys Hyvinkäällä on yli 15 000 asukasta apteekkia kohden. Keskimääräinen apteekkitiheys koko maassa on noin 6800 asukasta apteekkitoimipistettä kohden. Hyvinkäällä vuosittain toimitettujen lääkemääräysten lukumäärä on kasvanut viimeisen viiden vuoden aikana noin 100 000 kappaletta. Vuonna 2017 Hyvinkään apteekeista toimitettiin yhteensä yli 544 000 lääkemääräystä. Keskimäärin suomalaisista apteekeista toimitettiin noin 87 000 lääkemääräystä itsenäistä apteekkia kohden vuoden 2017 aikana. Muiden terveydenhuollon palvelujen sijoittuminen Hyvinkäällä toimii kaksi perusterveydenhuollon terveysasemaa. Pääterveysasema on osoitteessa Sandelininkatu 1 ja Paavolan terveysasema osoitteessa Jussilankatu 6. Hyvinkään sairaala toimii osoitteessa Sairaalakatu 1. Perusterveydenhuollon ympärivuorokautinen päivystys on järjestetty Hyvinkään sairaalassa. Pääterveysasema sijoittuu itäiselle apteekkien sijaintialueelle ja Paavolan terveysasema sekä Hyvinkään sairaala ovat läntisen apteekkien sijaintialueen alueella. Lisäksi kaupungissa on useampia yksityisiä terveyspalveluja tarjoavia yrityksiä. Arvio apteekin perustamistarpeista Fimea on päättänyt perustaa Hyvinkään kaupunkiin apteekin, koska lääkkeiden saatavuus sitä edellyttää. Lääkkeiden saatavuutta arvioitaessa on otettu huomioon edellä kuvatulla tavalla kaupungin väestömäärä, alueella jo olevat apteekkipalvelut ja muiden terveydenhuollon palvelujen sijoittuminen. Hyvinkään kaupungin väestömäärä on kasvanut viimeisten vuosikymmenten ajan. Hyvinkäällä on asukkaita apteekkitoimipistettä kohden selvästi enemmän kuin koko maassa keskimäärin. Uuden apteekin perustamisen jälkeenkin apteekkitiheys Hyvinkäällä on noin 11 700 asukasta/apteekki-toimipiste, kun koko maan keskiarvo on noin 6 800 asukasta/apteekkitoimipiste. Hyvinkään apteekeista yhteensä toimitettujen lääkemääräysten lukumäärä on kasvanut 5 vuodessa noin 100 000 lääkemääräyksellä, mikä osaltaan osoittaa apteekkipalveluiden kysynnän kasvaneen viime vuosien aikana. Fimea toteaa, että koneellisella annosjakelulla on jossain määrin vaikutusta vuosittain toimitettujen lääkemääräysten lukumäärän kasvamiseen, mutta tämä on huomioitu myös laskettaessa koko maan keskiarvoa (87 000 toimitettua lääkemääräystä vuodessa). Hyvinkäällä apteekkipalveluita on saatavilla arkisin klo 8 9 alkaen, lauantaisin klo 9 alkaen ja sunnuntaisin klo 11 alkaen. lltaisin palveluita on tarjolla maanantaista lauantaihin klo 20 asti ja sunnuntaisin pisimmillään klo 18 asti.

7 (8) Apteekkien sijaintialueiden muuttaminen Hyvinkään kaupungin syksyllä 2016 toimittaman lausunnon mukaan nykyiset palvelut ovat toimivat, mutta sunnuntaisin aukioloajat ovat lyhyemmät kuin muina päivinä. Hyvinkään kaupungin syksyllä 2018 toimittaman lausunnon mukaan Hyvinkään sairaalan palvelujen laajentumisen vuoksi apteekkipalveluja kaivattaisiin asiakasnäkökulmasta erityisesti sairaala-alueelle. Lisäksi Hyvinkäälle on haettu sivuapteekkilupaa, mikä Fimean näkemyksen mukaan tarkoittaa, että apteekkipalveluja tarvitaan lisää. Muista terveydenhuollon palveluista voidaan todeta, että Hyvinkäällä on kattavasti tarjolla julkisia ja yksityisiä terveyspalveluja. Yllä kerrottuun perustuen apteekkipalvelujen lisääminen parantaa lääkkeiden saatavuutta ja edistää kilpailua kaupungissa, mutta ei kuitenkaan vaaranna jo olemassa olevien apteekkien toimintaedellytyksiä. Apteekkareiden lausunnoissaan esiin nostama kaupungin maantieteellinen rakenne verrattuna eräisiin muihin Suomen kaupunkeihin ei Fimean mukaan ole ratkaisevaa, koska apteekkipalveluiden toimivuutta ja lääkkeiden saatavuutta tarkastellaan kuntakohtaisesti. Fimea katsoo, että Hyvinkään kaupungissa on riittävät toimintaedellytykset uudelle apteekille. Uusien apteekkien perustaminen toteuttaa parhaiten lääkelain tavoitteita, koska lääkelain tarkoituksena on varmistaa lääkkeiden saatavuus maassa. Apteekkeja on oltava siten, että väestö, mikäli mahdollista, voi vaikeudetta saada lääkkeitä. Fimea seuraa väestömäärältään kasvavien kuntien apteekkitoimipisteiden tarvetta ja ryhtyy tarvittaessa toimenpiteisiin uusien apteekkien perustamiseksi. Lääkehuollon toimivuuden ja apteekkipalveluiden saatavuuden turvaamiseksi Fimea on päättänyt muuttaa apteekkien sijaintialueita siten, että Hyvinkään kaupungissa toimivat apteekit määrätään sijoittumaan Hyvinkään kaupungin alueelle. Apteekkilupa annetaan apteekkiliikkeen harjoittamiseen kunnan alueella aina, kun se suinkin on mahdollista. Apteekkien sijaintialueena käytetään kunnan osaa ensisijaisesti silloin, kun muutoin olisi syytä pelätä laajojen alueiden jäävän ilman apteekkipalveluja. Fimean käsityksen mukaan lääkehuollon toimivuus ja apteekkipalveluiden saatavuus voidaan parhaiten turvata muodostamalla Hyvinkään kaupungin alueelle yksi apteekkien sijaintialue. Hyvinkään kaupungin apteekkien sijaintialueen määrittäminen yhdeksi sijaintialueeksi mahdollistaa apteekkien sijoittumisen vapaasti sijaintialueen sisällä. Apteekit voivat sijoittumisessaan näin ollen paremmin huomioida alueelliset väestönmuutokset ja Hyvinkään asukkaiden asiointikäyttäytymisen. Fimean käsityksen mukaan sijaintialueiden yhdistäminen ei johda Hyvinkäällä siihen, että laajoja alueita jäisi ilman apteekkipalveluita. Sijaintialueiden yhdistäminen helpottaa myös apteekkitoimintaan soveltuvien liiketilojen löytymistä.

8 (8) Lisäksi Hyvinkään kaupungin syksyllä 2018 toimittamasta lausunnosta käy ilmi, että Hyvinkään kaupungin terveyspalveluiden sijoittumiseen suunnitellaan muutoksia vuoden 2019 aikana. Tulevat mahdolliset muutokset terveydenhuollon palvelujen sijoittumisessa Hyvinkään kaupungin alueella luovat myös tarvetta mahdollistaa apteekkien joustavan siirtymisen uuden toimintaympäristön tarpeiden mukaisesti. Lisäksi Hyvinkään kaupungin lausunnossa todetaan, että Hyvinkään sairaalaalueelle kaivataan apteekkipalveluita. Jos apteekkitoimipisteiden siirtyminen sijaintialueella johtaa apteekkipalveluiden saatavuuden merkittävään heikentymiseen jollakin alueella, ryhtyy Fimea selvittämään erillisenä asiana apteekkipalveluiden lisäämistarpeita Hyvinkään kaupungissa. Lainkohdat Täytäntöönpano Muutoksenhaku Lääkelaki (395/1987) 1, 39, 40, 41 ja 102 Lääkelain 102 :n 4 momentin mukaan Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen päätöstä ei saa laittaa täytäntöön ennen kuin päätös on saavuttanut lainvoiman. Tämän päätöksen saatua lainvoiman Fimea julistaa Hyvinkään 4. apteekin haettavaksi siten kuin lääkelain 43 :ssä säädetään. Tähän päätökseen tyytymätön voi vaatia siihen oikaisua Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskukselta. Oikaisuvaatimusosoitus liitteenä. Hyväksyjä Leinonen Eeva Rosenberg Pirjo Johtaja Yksikön päällikkö Allekirjoitus Asiakirja on sähköisesti allekirjoitettu asianhallintajärjestelmässä. Fimea 14.01.2019. Allekirjoituksen oikeellisuuden voi todentaa kirjaamosta. Käsittelymaksu Maksutta Liitteet Jakelu Lisätiedot Oikaisuvaatimusosoitus Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskuksen päätöksestä Hyvinkään kaupunki Hyvinkään 1-3. apteekit Tarvittaessa lisätietoja päätöksestä antaa yliproviisori Juha Sinnemäki (puh. 029 522 3260. juha.sinnemaki@fimea.fi) tai jaostopäällikkö Pirjo Rosenberg (puh. 029 522 3246, pirjo.rosenberg@fimea.fi)