OTE PÖYTÄKIRJASTA. Lausunto lääkkeiden saatavuudesta ja apteekkipalveluiden toimivuudesta Nurmijärvellä

Transkriptio

1 NURMIJÄRVEN KUNTA OTE PÖYTÄKIRJASTA 1 Kunnanhallitus Lausunto lääkkeiden saatavuudesta ja apteekkipalveluiden toimivuudesta Nurmijärvellä 1015/ /2016 KH 8 Lääkealan turvallisuus ja kehittämiskeskus ( Fimea ) pyytää Nurmijärven kunnalta ja Nurmijärven apteekkiliikettä harjoittavilta apteekkareilta lausuntoa lääkkeiden saatavuudesta ja apteekkipalveluiden toimivuudesta Nurmijärven kunnassa. Fimea on käynnistänyt alkukeväästä 2016 selvitystyön apteekkipalveluiden alueellisesta toimivuudesta kartoittaakseen uusien apteekkien perustamistarpeita. Selvitystyön yhteydessä tarkastellaan lisäksi apteekkien sijaintialueiden tarkoituksenmukaisuutta ja ajantasaisuutta. Avainasemassa selvitystyössä ovat kunnat, joilta Fimea pyytää arviointia. Alkuvaiheessa selvitys kohdentuu kuntiin, joissa apteekkitiheys asukaslukuun verrattuna on maan keskiarvoa pienempi. Lääkelain 395/ mukaan apteekkeja tulee olla siten, että väestö vaikeuksitta saa lääkkeitä. Lääkkeiden saatavuutta arvioitaessa tulee ottaa huomioon alueen väestömäärä ja alueella jo toimivien apteekkipalveluiden ja muiden terveydenhuoltopalveluiden sijoittuminen. Johtava ylilääkäri Ilpo Salminen toteaa asiasta lausuntonaan seuraavaa: Nurmijärvellä on vuoden 2017 alussa noin asukasta. Noin 75 % asukkaista sijoittuu taajamiin, joista suurimmat ovat Kirkonkylä, Klaukkala ja Rajamäki. Kunta on jaettu kolmeen apteekkien sijaintialueeseen. Keskisellä alueella toimii Nurmijärven 1. (Seitsemän Veljeksen) apteekki (Mahlamäentie 2). Pohjoisella alueella toimii Nurmijärven 2. Rajamäen apteekki (Kiljavantie 3). Eteläisellä alueella toimii Nurmijärven 3. Klaukkalan apteekki (Lepsämäntie 1). Nurmijärven apteekkitiheys asukaslukuun nähden on keskimääräistä pienempi, kun keskimäärin apteekkitoimipistettä kohden on Suomessa asukasta. Nurmijärven perusterveydenhuollon yksiköt sijaitsevat kolmessa päätaajamassa. Kirkonkylässä vastaanottotoimintaa on seitsemänä päivänä viikossa ja Klaukkalassa ja Rajamäellä arkisin lähinnä virka-aikaan. Keskitetty päivystys toimii Hyvinkään sairaalassa. Lääkkeiden käyttöön vaikuttaa suoraan väestön ikärakenne ja sairastavuus. Nurmijärven väestö on nuorta, mutta jatkossa yli 75-vuotiaiden määrä alkaa kasvaa nopeasti. Tällä hetkellä Nurmijärven väestön sairastavuusindeksi on maan keskiarvoa pienempi.

2 NURMIJÄRVEN KUNTA OTE PÖYTÄKIRJASTA 2 Kunnanhallitus KANTA -palveluiden käyttöönotto on mahdollistanut sen, että potilaat voivat laittaa reseptinsä uusittavaksi sähköisesti, mikä vähentää käyntejä terveysasemalla tai apteekkitoimipisteessä. Nurmijärvellä sijaitsevat apteekit ovat myös riittävän kokoisia, jolloin niiden on mahdollista pitää lääkevalikoimaa riittävänä. Tämä minimoi jälkitoimitukset ja asiointi apteekissa vähenee. Kuntalaisen kannalta apteekin etäisyydellä on myös merkitystä. Paikkatiedon mukaan kuntalaisista noin 80 % asuu viiden kilometrin etäisyydellä nykyisestä apteekista. Lisäksi on huomioitava, että nykyisen sähköisen reseptin aikana asiointi esim. työssäkäyntialueen tai muun lähialueen apteekeissa on yhtä sujuvaa. Matka kunnan reuna -alueella naapurikuntien apteekkeihin on myös todennäköisesti lyhyempi. Koska apteekit nykyisellään sijaitsevat päätaajamissa, ei kunnan alueelle muodostu aluetta, missä apteekkipalvelut olisivat selkeästi alimitoitetut ja mihin olisi järkevää perustaa riittävän kokoinen uusi apteekki / sivuapteekki. Saadun tiedon mukaan apteekkien tekemissä asiakaskyselyissä ei ole tullut esiin mitään selkeää vajetta palveluissa ja palveluihin ollaan tyytyväisiä. Terveyspalveluiden näkökulmasta apteekkipalvelut tässä muodossaan ovat riittävät ja yhteisyö on ollut sujuvaa. Uuden apteekin perustaminen johonkin Nurmijärven päätaajamaan tällä hetkellä ei tuo juurikaan lisäarvoa. Yhteenvetona voidaan todeta, että Nurmijärven apteekkipalvelut ovat tällä hetkellä riittävät ja palvelevat kuntalaisia hyvin. Koska kunnan kasvu suurimmaksi osaksi kohdentuu taajamiin, mahdollista Iisäkysyntää voidaan hyvin pitkälle kompensoida aukioloaikoja pidentämällä ja henkilöresurssia lisäämällä. Esitys: Kunnanhallitus päättää antaa asiasta johtava ylilääkäri Salmisen esityksen mukaisen lausunnon. Lisätietoja : johtava ylilääkäri Ilpo Salminen, puh Otteen oikeaksi todistaa Nurmijärvellä

3 Kh f KIRJE t 1 (3) Kuuleminen Dnro Fimea /2016 Jakelussa mainitut Lääkkeiden saatavuus ja apteekkipalveluiden toimivuus Nurmijärvellä Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus (Fimea) pyytää Nurmijärven kunnalta ja Nurmijärvellä apteekkiliikettä harjoittavilta apteekkareilta lausuntoa lääkkeiden saatavuudesta ja apteekkipalveluiden toimivuudesta Nurmijärven kunnassa. Kuulemiskirje lähetetään tiedoksi myös Nurmijärven lähiympäristössä apteekkiliikettä harjoittaville apteekkareille. Taustaa Fimea on käynnistänyt alkukeväästä selvitystyön apteekkipalvelujen alueellisesta toimivuudesta kartoittaakseen uusien apteekkien perustamistarpeita (Uutinen Fimean verkkosivuilla : Fimea selvittää apteekkipalveluiden lisäämistarpeita,, ). Selvitystyön yhteydessä tarkastellaan lisäksi apteekkien sijaintialueiden tarkoituksenmukaisuutta ja ajantasaisuutta. Avainasemassa selvitystyössä ovat kunnat, joilta Fimea pyytää apteekkipalvelujen toimivuuden arviointia. Selvitys koskee ensi vaiheessa kuntia, joissa apteekkitiheys asukaslukuun verrattuna on koko maan keskiarvoa pienempi. Lainsäädäntö Lääkelain ( ) 39 :nyleissäännön mukaan apteekkejatulee olla maassa siten, että väestö, mikäli mahdollista, voi vaikeudetta saada lääkkeitä. Apteekkien perustamisesta ja niiden sijaintialueista säädetään tarkemmin lääkelain 40 ja 41 :ssä. Uuden apteekin perustamisesta kuntaan tai sen osaan päättää Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus lääkkeiden saatavuuden sitä edellyttäessä. Päätös tehdään keskuksen omasta tai asianomaisen kunnan aloitteesta. Lääkkeiden saatavuutta arvioitaessa on otettava huomioon alueen väestömäärä, alueella jo olevat apteekkipalvelut ja muiden terveydenhuollon palvelujen sijoittuminen. Keskus voi myös päättää apteekin sijaintialueen muuttamisesta ja apteekin siirtämisestä kunnan osasta toiseen, jos se on tarpeen apteekkipalveluiden turvaamiseksi (Lääkelain 41 :n 2 momentti). Lääkealan turvallisuus - ja kehittämiskeskus 1 Säkerhets - och utvecklingscentret för läkemedelsområdet 1 Finnish Medicines Agency PL 55, FIMEA 1 Puh Y-tunnus

4 f Nurmijärven kunnan terveys- ja lääkehuoltopalvelut Kuuleminen Lausunnot Lääkealan turvallisuus - ja kehittämiskeskuksen on kuultava asianomaista kuntaa ennen uuden apteekin perustamista koskevan päätöksen tekemistä (Lääkelain 41 :n 4 momentti). Apteekkilupa myönnetään tietyn apteekkiliikkeen harjoittamiseen kunnassa tai sen osassa (Lääkelain 40 :n 1 momentti). Säännöksen soveltamisessa Fimea on ottanut huomioon lääkelain muuttamisesta annetun lain 895/1996 perustelut (HE 118/1996). Niiden mukaan apteekkilupa annetaan apteekkiliikkeen harjoittamiseen kunnan alueella aina, kun se suinkin on mahdollista ja kunnan osaa käytetään ensisijaisesti silloin, kun muutoin olisi syytä pelätä laajojen alueiden jäävän ilman apteekkipalveluja. Nurmijärvellä on noin asukasta. Kolme neljäsosaa Nurmijärven asukkaista asuu taajamissa, joista kolme suurinta ovat Klaukkala, Kirkonkylä ja Rajamäki. Nurmijärven kunta on jaettu kolmeen apteekkien sijaintialueeseen (LL dnro 1008/811/97; , liite). Keskisellä (1.) alueella toimii Nurmijärven 1. (Seitsemän Veljeksen) apteekki (Mahlamäentie 2). Pohjoisella (2.) alueella toimii Nurmijärven 2. (Rajamäen) apteekki (Kiljavantie 3). Eteläisellä (3.) alueella toimii Nurmijärven 3. (Klaukkalan) apteekki (Lepsämäntie 1). Nurmijärvellä apteekkitiheys asukaslukuun nähden on keskimääräistä pienempi. Keskimäärin Suomessa on yksi apteekkitoimipiste (apteekki tai sivuapteekki) noin 6700 asukasta kohti. Nurmijärvellä toimii kolme perusterveydenhuollon terveysasemaa (Kirkonkylän, Rajamäen ja Klaukkalan terveysasemat), joista on saatavilla hoitaja - ja lääkärivastaanottopalveluja arkisin virka-aikaan. Kirkonkylän terveyskeskus vastaa päivystyksestä joka päivä klo Yöpäivystys klo 18-8 on järjestetty Hyvinkään sairaalassa. Klaukkalan ja Kirkonkylän taajamissa toimii myös yksityisiä terveyspalveluja tarjoavia yrityksiä. Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus pyytää Nurmijärven kunnalta ja Nurmijärvellä apteekkiliikettä harjoittavilta apteekkareilta hallintolain 34 :n mukaisesti lausuntoa lääkkeiden saatavuudesta ja apteekkipalveluiden toimivuudesta ja mahdollisesta lisäämistarpeesta Nurmijärven kunnassa. Kirjalliset lausunnot tulee toimittaa osoitteella: Fimean kirjaamoon viimeistään lääkealan turvallisuus - ja kehittämiskeskus Kirjaamo PL Fimea Lausunnon antamatta jättäminen ei estä asian ratkaisemista. Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus 1 Säkerhets- och utveckfingscentret för Iäkemedelsområdet 1 Finnish Medicines Agency PL 55, F1MEA 1 Puh kirjaamo@fimea.fi Y-tunnus

5 (imea 3 (3) Lisätietoja asiassa antavat tarvittaessa yliproviisorit Noora Oinonen (puh , noora.oinonenca7fimea.fi) tai Pirjo Rosenberg (puh , Dirio.rosenberpCafimea.fi). Hyväksyjä Pelkonen Eija Leinonen Eeva Johtaja Yksikön päällikkö Allekirjoitus Asiakirja on sähköisesti allekirjoitettu asianhallintajärjestelmässä. Fimea Allekirjoituksen oikeellisuuden voi todentaa kirjaamosta. Liite Apteekkien sijoittuminen Nurmijärven kuntaan. Jakelu Tiedoksi Nurmijärven kunta Nurmijärven 1. apteekki Nurmijärven 2. apteekki Nurmijärven 3. apteekki Hyvinkään 1. apteekki Hyvinkään 2. apteekki Hyvinkään 3. apteekki Tuusulan 1. apteekki Tuusulan 2. apteekki Vantaan 2. apteekki Vantaan 4. apteekki (Lentoaseman sivuapteekki) Vantaan 7. apteekki Vantaan 11. apteekki (Kalajärven sivuapteekki) Vihdin 1. apteekki Vihdin 2. apteekki Jokioisten apteekin apteekkari Janne Mikkola, Vantaan 11. apteekin apteekkiluvan saanut Helsingin 56. apteekin apteekkari Saija Sundholm, Vihdin 2. apteekin apteekkiluvan saanut Lääkealan turvallisuus - ja kehittämiskeskus 1 Säkerhets- och utvecklingscentret förläkemedelsområdet 1 Finnish Medicines Agency PL 55, FIMEA 1 Puh kirjaamo@fimeaa Y-tunnus

6 LÄAKELAITOS LÄKEMEDELSVERKET N AT IO N AL A G ENCY FOR MEDICINES PÄÄTÖS Helsinki Dnro 1008/811/97 ASIA Apteekkien sijoittuminen Nurmijärven kuntaan. LAUSUNTO Nurmijärven kunta on antanut asiassa lausuntonsa KUULE MINEN PÄÄTÖS PE RUSTE LUT Määräajassa vastineensa toimittaneet apteekkarit: Apteekkari Monica Gadd, Nurmijärven 2. apteekki Apteekkari Leena Lehmussaari, Nurmijärven 3. apteekki Lääkelaitos on tänään tekemällään päätöksellä päättänyt määrätä Nurmijärven apteekit sijoittumaan Nurmijärven kuntaan päätöksen liitteen mukaisesti (Liite l: Dnro 1008/811/97). Lääkelain muuttamisesta annetun, voimaan tulleen lain (895/96) voimaantulo- ja siirtymäsäännösten mukaan Lääkelaitos määrää kolmen vuoden kuluessa lain voimaantulosta lääkelain 40 :ssä tarkoitetun alueen (kunta tai kunnan osa), jolla apteekin tulee sijaita. Lääkelaitos harkitsee oikeaksi määrätä, että Nurmijärven apteekkien tulee sijoittua Nurmijärven kuntaan päätöksen liitteessä ilmenevän aluejaon mukaisesti (Liite 1:Dnro 1008/811/97). Lääkelaitoksen käsityksen mukaan lääkkeiden saatavuus ja lääkehuollon toimivuus voidaan apteekkipalvelujen osalta turvata Nurmijärven kunnassa Nurmijärven apteekkien sijoittuessa kolmelle alueelle Nurmijärven kuntaan päätöksen liitteestä ilmenevän aluejaon mukaisesti. SO V EL L ET U T ÖIKEUSOHJEET Lääkelaki 40. Laki lääkelain muuttamisesta (895196), voimaantulo- ja siirtymäsäännökset. MUUTOKSENHAKU Tähän päätökseen tyytymätön saa hakea siihen muutosta valittamalla korkeimpaan hallinto-oikeuteen. Valitusosoitus liitteenä. Ylijohtaja Hannes Wahlroos Osastopäällikkö Ylijohtaja Låiikeinformaatioyksikkö Mannerheimintie 166 Farmakologinen osasta Myyntltupaslhteeristö PL 55 Fannaseutllrren osasto Terveydenhuollon laitteet Helsinki Yleinen osasto ja tarvikkeet -yksikkö puh. (09( tex. (09(

7 2 MAKSUTTA PÄÄTÖS LIITTEET TIEDOKSI Nurmijärven apteekkien apteekkarit Litel : Apteekkien sijoittuminen Nurmijärven kuntaan (Dnro 1008/811/97) Liite 2: Valitusosoitus Nurmijärven kunta

8 Liite Dnro APTEEKKIEN SIJOITTUMINEN NURMIJÄRVEN KUNTAAN Luettelossa on mainittu apteekin nimen lisäksi sen nykyinen sijainti. 1. ALUE. Keskinen alue on se osa Nurmijärven kuntaa, jota rajoittaa etelässä suora Nurmijärven kunnan itärajaltapalojoen, Viitastenkulman, Paasmäen ja Linjanäen kautta länteen Nurmijärven kunnan länsirajalle, lännessä Nurmijärven kunnan raja sekä pohjoisessa suora Nurmijärven kunnan länsirajalla Sääksjärven ja Vaaksinjärven välistä Raiskionkulman kautta Nurmijärven kunnan itärajalle Vanhan Hämeentien ja rajan yhtymäkohtaan sekä idässä Nurmijärven kunnan itäraja. Nurmijärven 1. (Seitsemän Veljeksen) apteekki Punamullantie 6 2. ALUE. Pohjoinen alue on se osa Nurmijärven kuntaa, jota rajoittaa etelässä suora Nurmijärven kunnan itärajalta, Vanhan Hämeentien ja rajan yhtymäkohdasta Raiskionkulntan kautta sekä Vaaksinjärven ja Siiäksjärven välistä Nurmijärven kunnan länsirajalle sekä lännessä, pohjoisessa ja idässä Nurmijärven kunnan raja. Nurmijärven 2. (Rajamäen) apteekki Urttilantie 1 3. ALUE. Eteläinen alue on se osa Nurmijärven kuntaa, jota rajoittaa etelässä ja lännessä Nurmijärven kunnan raja sekä pohjoisessa suora Nurmijärven kunnan länsirajalta Linjamäen, Paasmäcn, Viitastenkulman ja Palojoen kautta Nurmijärven kunnan Itärajalle sekä idässä Nurmijärven kunnan raja. Nurmijärven 3. (Klaukkalan) apteekki Lepsämäntie 1