KanTa-palvelujen käyttöönotto etenee Ajankohtainen iltapäivä toimittajille Suunnittelupäällikkö Marina Lindgren, Kela 28.9.2011
Esityksen sisältö KanTa-palvelut, Kelan tehtävät Omien tietojen katselu palvelu kansalaisille Sähköisen reseptin käyttöönotot (eresepti) Sähköinen potilastiedon arkisto (earkisto) 29.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 2
Kansallinen Terveysarkisto (KanTa) on yhteinen nimitys terveydenhuollon valtakunnallisille tietojärjestelmäpalveluille, joita ovat sähköinen resepti ja kansallinen Lääketietokanta sähköinen potilastiedon arkisto kansalaisten omien tietojen katselu sekä niihin liittyvät käyttö- ja tukipalvelut KanTa-palvelut tulevat julkisen ja yksityisen terveydenhuollon, apteekkien sekä kansalaisten käyttöön vaiheittain 29.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 3
Kelan tehtävät Kansaneläkelaitos (Kela) vastaa Reseptikeskuksen, Lääketietokannan, earkiston ja kansalaisen Omien tietojen katselun sekä näihin liittyvien teknisten tuki- ja testauspalvelujen tuottamisesta, ylläpidosta, palvelujen käytön valvonnasta, käyttöönottojen tuesta, teknisestä ohjeistuksesta sekä kehittämistehtävistä Kela toimii Reseptikeskuksen, Reseptiarkiston ja potilaan tiedonhallintapalvelun rekisterinpitäjänä Kela vastaa kansalaisille suunnatun viestinnän koordinoinnista ja toimeenpanosta yhteistyössä sidosryhmien ja asiakkaiden kanssa Kela ylläpitää teknisesti kansallista koodistopalvelinta 29.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 4
Monitoimijayhteistyötä: palvelujen toteuttamiseen osallistuvat toimijat THL:n OPER-yksikkö : sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastiedon sähköisen käsittelyn, siihen liittyvän tietohallinnon ja valtakunnallisten tietojärjestelmäpalvelujen käytön ja toteuttamisen suunnittelu, ohjaus ja seuranta (1.1.2011 alk.) Valvira: rooli- ja attribuuttipalvelu VRK: tunnistus- ja varmennepalvelut Fimea: lääkevalvonta Potilas- ja apteekkitietojärjestelmätoimittajat: käyttöliittymät ja toiminnallisuudet käyttötilanteissa KunTo-hanketoimisto, SAL, käyttöönottajaorganisaatiot: käyttöönottot ja koulutus 27.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 5
KanTa tietojärjestelmien kokonaisuus Terveydenhuollon yksiköt Talleta asiakirjoja arkistoon Kela Etsi ja hae asiakirjoja arkistosta earkisto Kansalaiset Omien tietojen katselu Etsi ja nouda lääkemääräyksiä Talleta lääkemääräyksiä Reseptikeskukseen Kansallinen koodistopalvelu Apteekit Potilastietojärjestelmät Apteekkijärjestelmät Viestinvälitys eresepti Lääketietokanta Talleta toimitustietoja Reseptikeskukseen VRK:n & Valviran palvelut KanTa-palvelut 6
Omien tietojen katselu uusi sähköinen palvelu kansalaisille 29.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 7
Omien tietojen katselu Henkilökohtainen sähköinen asiointipalvelu Lakisääteinen Reseptikeskusta ja sähköistä potilastiedon arkistoa (earkisto) hyödyntävä Yli 18-vuotiaille (vanhemmat eivät näe alaikäisten lastensa tietoja) Tunnistus.fi-tunnistautuminen (HST -kortti tai verkkopankki) Terveydenhuollon ammattilainen voi estää/viivästyttää potilastiedon näyttämistä potilaalle Toisen henkilön tietoja sisältäviä asiakirjoja ei näytetä 29.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 8
Taustalla lainsäädäntö Laki sähköisestä lääkemääräyksestä (L 61/2007) Täysi-ikäiselle potilaalle annetaan sähköisen katseluyhteyden avulla tiedot hänen reseptikeskukseen tallennetuista lääkemääräyksistään korjaus- ja toimitusmerkinnöistä Toteutetaan siten, että potilaan yksityisyyden suoja ei vaarannu Potilas tulee tunnistaa luotettavalla tavalla 29.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 9
Taustalla lainsäädäntö Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä (L159/2007) Täysi-ikäiselle potilaalle annetaan valtakunnalliseen arkistointipalveluun hänestä tallennetut seuraavat tiedot 1. Suostumukset, kiellot ja luovutuslokitiedot 2. Elinluovutuskielto, hoitotahto ja muu potilaan terveyden- ja sairaanhoitoa tai elinluovutusta koskeva tahdonilmaisu 3. Palvelutapahtumien paikat ja ajat, hoidon kannalta keskeiset tiedot, lääkemääräystiedot ja hoito-ohjeet 4. Lähetteet, yhteenvedot annetuista hoidoista, hoitojen loppulausunnot sekä lääkärintodistukset ja -lausunnot Potilaalle voidaan antaa myös ajanvaraustiedot sekä laboratoriotulokset, kuvantamistulokset ja muut vastaavat tutkimustulokset 29.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 10
Tämän hetken tietosisältö Sähköisten reseptien osuus ollut käytössä 5/2010 alkaen sähköisten reseptien ja niiden lääkeostojen selaus, yhteenvedon tulostus sekä sähköisiin resepteihin liittyvien tietojen hakujen selaus (lokitiedot) Potilastietojen osuus tulossa käyttöön 11/2011 alkaen vaiheistettu toteutus, ensimmäisessä vaiheessa käynnit/hoitojaksot, potilaskertomusteksti, diagnoosit, tutkimukset (laboratorio ja röntgen) ja henkilötiedot jatkoprojektissa tulossa: lähete, hoitopalaute, voimassaoleva lääkitys, kriittiset riskitiedot, potilaan informointilomake, suostumus, luovutuskiellot, elinluovutustahto, hoitotahto 29.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 11
Palvelun tietoturvasta ja -suojasta Vahva tunnistaminen (HST- tai pankkitunnukset) Tietoa ja ohjeita kansalaisille Tietoturvatestaus ja kattava systeemitestaus ennen käyttöönottoa Varmenteet, salattu tietoliikenne Lokikirjaukset Kaikki haut kirjautuvat Reseptikeskuksen ja Sähköisen potilastiedon arkiston lokeihin Palvelun käytön seuranta ja valvonta Haittaohjelmasuojaukset ja tietoturvapäivitykset 29.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 12
Käyttäjämäärät (tilanne 25.9.2011) 2500 2000 1500 1000 500 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Tapahtumat Hetukohtaiset tapahtumat 29.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 13
Palvelun etusivu - Mahdollisuus valita reseptien tai terveystietojen selaus - Erillisillä sivuilla lisätietoja palvelusta sekä tietoturvaa ja -suojaa koskevaa tietoa -Tällaisenaan näyttö tulee käyttöön 2011 käyttöönotossa 29.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 14
Sähköiset reseptit - Reseptikeskukseen tallennetut reseptit 29.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 15
Sähköinen resepti - Valitun sähköisen reseptin tarkemmat tiedot sekä reseptillä suoritetut lääkeostot (toimitukset apteekista) - Korjatuista resepteistä edelliset versiot selattavissa - 29.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 16
Yhteenvetotuloste - Kansalainen voi tulostaa yhteenvetotulosteen sähköisistä resepteistään (PDF-muodossa) -Saman tulosteen hän voi pyytää myös apteekista 29.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 17
Käynnit ja hoitojaksot -Lista kaikista käynneistä ja hoitojaksoista aikajärjestyksessä 29.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 18
Sähköinen resepti (eresepti) 29.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 19
Sähköisen reseptin käyttöönotto 180000 160000 140000 120000 159232 153864 100000 80000 60000 53155 40000 20000 0 Tilanne 22.9.2011 27.9.2011 Kirjoitetut reseptit terveydenhuollossa Lääketoimitukset apteekeista Potilaat, joille kirjoitettu resepti 29.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 20
Sähköisen reseptin käyttöönotto 180000 27.9.2011 160000 140000 120000 159232 153864 122435 119931 100000 80000 60000 40000 20000 0 94354 92067 77425 61278 72244 46024 55648 35143 41242 26289 30748 18949 11734 270 640 740 989 1854 2717 5645 15228 21954 9343 185 522 688 936 1735 2555 4498 touko kesä heinä elo syys loka marras joulu tammi helmi maalis huhti touko kesä heinä elo syys Kirjoitetut reseptit terveydenhuollossa Lääketoimitukset apteekeista 29.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 21
Sähköisen reseptin voi hakea jo yli 320 apteekista Apteekkien liityttävä 1.4.2012 mennessä eresepti-palveluun Suomessa on noin 800 apteekkitoimipistettä, joista yli 320 on ottanut ereseptin käyttöön Keski-Pohjanmaan, Etelä-Pohjanmaan, Satakunnan, Lapin, Oulun ja Kainuun sairaanhoitopiirin alueella ei vielä ole ereseptivalmiuden omaavia apteekkeja, muilla alueilla on (15 shp) Tiedot eresepti-palveluun liittyneistä organisaatioista julkaistaan internet-sivuilla www.kanta.fi, linkki löytyy etusivulta 29.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 22
ereseptin käyttöönotto edennyt myös julkisessa terveydenhuollossa Heinolan sosiaali- ja terveystoimi 13.09.2011 Itä-Savon sairaanhoitopiiri ky 20.05.2011 Kemin terveyskeskus 27.05.2011 Keminmaan terveyskeskus 19.05.2011 Kotkan hyvinvointipalvelut 04.04.2011 Lahden Sosiaali- ja terveystoimiala 09.09.2011 Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirin kuntayhtymä 19.05.2011 Oulunkaaren ky 27.05.2011 Peruspalvelukeskus Oiva-liikelaitos, Hollola 13.09.2011 Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä 13.09.2011 Tervolan terveyskeskus 19.05.2011 Tornion terveyskeskus 19.05.2011 Turun kaupungin sosiaali- ja terveystoimi 20.05.2010 Ylitornion terveyskeskus 19.05.2011 KanTa-Hämeen sairaanhoitopiiri tulossa mukaan marraskuussa 2011 29.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 23
Terveydenhuollon liittymisaikataulu - eresepti Alue Turku Kotka Länsi-Pohja Itä-Savo Päijät-Häme Kanta-Häme Varsinais-Suomi Etelä-Karjala Keski-Uusimaa Kymenlaakso Etelä-Savo Lappi Pohjois-Karjala Vantaa, Kerava, Tuusula Pohjois-Savo Helsinki HUS, Itä- ja Länsi-Uusimaa Espoo Keski-Pohjanmaa Vaasa Pohjois-Pohjanmaa Pirkanmaa Etelä-Pohjanmaa Pohjois-Pohjanmaa Satakunta Keski-Suomi Kainuu Aikataulu OK OK OK OK OK 11-12/2011 Q1/2012 Q 1-2/2012 Q 1-2/2012 Q 1-2/2012 Q 1-2/2012 Q 1-2/2012 Q 1-2/2012 Q 1-2/2012 Q 1-2/2012 Q 3-4/2012 Q 3-4/2012 Q 3-4/2012 Q 3-4/2012 Q 3-4/2012 Q 3-4/2012 Q 3-4/2012 Q 1/2013 Q 1/2013 Q 1/2013 Q 1/2013 Q 1/2013
eresepti-palvelun käyttömaksut v. 2012 (STM:n asetusluonnokseen perustuen) V. 2012 Kelan ja VRK:n KanTa-kustannuksista ereseptin osuudeksi arvioitu 35 % -> 3,9 milj. euroa Apteekkien osuus 50 % - terveydenhuollon osuus 50 % Julkinen terveydenhuolto 70 % - yksityinen terveydenhuolto 30 % Apteekkien käyttömaksu v. 2012 alkaen Laskennallinen eresepti-toimituksen hinta 0,039 /eresepti Julkiselle terveydenhuollolle asukasmäärään perustuva käyttömaksu v. 2013 alkaen 0,254 /asukas 6.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 25
Myös earkiston käyttöönotot lähestyvät earkiston tuotantopilotti käynnistyy marraskuussa Kuopion 5 palveluyksikössä Pegasos-järjestelmällä (Logica) earkiston toiminnallisuuksista käytössä omien potilasrekisterien potilastietojen tallentaminen ja haku terveydenhuollossa, ei tietojen luovutuksia (lainmuutoksesta 1.1.2011 johtuen) Kansalaiselle Omien tietojen katselussa näytetään earkistoon tallennetut tiedot 29.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 26
Käyttöönottojen aikataulut ereseptin oltava käytössä apteekeissa ja sivuapteekeissa 1.4.2012 julkisen terveydenhuollon toimintayksiköissä 1.4.2013 yksityisen terveydenhuollon toimintayksiköissä ja toimintayksikön tiloissa toimivien itsenäisten ammatinharjoittajien vastaanotolla 1.4.2014 Liittyminen vapaaehtoista: itsenäisenä ammatinharjoittajana toimiville lääkäreille ja hammaslääkäreille ja Ahvenanmaan terveydenhuollon toimintayksiköille. earkiston oltava käytössä Julkisen terveydenhuollon palvelujen antajilla 1.9.2014 Yksityisillä terveydenhuollon palvelujen antajilla, jos ne toteuttavat potilasasiakirjojensa pitkäaikaissäilytyksen sähköisesti 1.9.2015 Liittyminen vapaaehtoista: Ahvenanmaan julkisen terveydenhuollon palvelujen antajalla 29.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 27
Verkkokoulusta lisäoppia https://www.kanta.fi/reseptikoulutus/
Lisätietoja KanTa-palveluista www.kanta.fi KanTa-palveluryhmä Osoite: Sähköposti: Kela, IT-osasto, KanTa-palvelut PL 78, 00381 Helsinki kanta@kanta.fi etunimi.sukunimi@kanta.fi Tekninen KanTa-tuki tekninentuki@kanta.fi 020 634 7787 Kiitos mielenkiinnosta! 29.9.2011 Kansallinen Terveysarkisto 29