Liite 1 1 VAMMAISPALVELULAIN MUKAISTEN ASUNNON MUUTOSTÖIDEN JA ASUNTOON KUULUVIEN VÄLINEIDEN JA LAITTEIDEN SOVELTAMISOHJEET voimassaolo 1.1.2019 alkaen toistaiseksi tavoite Kunnalla on mahdollisuus antaa omia soveltamisohjeita vammaispalvelulain mukaisista palveluista. tarkoituksena on auttaa vammaissosiaalityön päätöksenteon ja myöntämisperusteiden linjaamisessa sekä yhdenmukaisen päätöksenteon turvaamisessa asiakkaan yksilöllinen tarve selvittäen ja huomioon ottaen. Palvelujen järjestämisvelvollisuus Tässä ohjeessa käsiteltäviin palveluihin kunnalla on erityinen järjestämisvelvollisuus. Lakien suhteet Vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista annetun lain (vammaispalvelulaki, 380/1987) 4 :n mukaan palveluja ja tukitoimia järjestetään toissijaisesti silloin, kun ensisijaiset palvelut ja tukitoimet eivät ole saajalleen riittäviä tai sopivia. sisältö 1. Edellytykset 2. Asunnon muutostyöt sekä asuntoon kuuluvat välineet ja laitteet 3. Korvauksen suuruus ja kohtuullisuus 4. Menettely valmistelu Rovaniemen kaupungin perusturvalautakunta 12.12.2018 224 Vammaisneuvoston lausunto 26.11.2018.
Liite 1 2 1. Edellytykset Nämä soveltamisohjeet käsittelevät vammaispalvelulain mukaisia asunnon muutostöitä sekä asuntoon kuuluvia välineitä. Näitä tukitoimia myönnetään vaikeavammaisille henkilöille, joilla on pitkäaikainen vamma tai sairaus ja siitä johtuen erityisen vaikeaa liikkua tai suoriutua asunnossaan itsenäisesti. Asunnon muutostöillä ja asuntoon kuuluvilla välineillä ja laitteilla on tarkoitus helpottaa vaikeavammaisen henkilön itsenäistä asumista, liikkumista ja omatoimista selviytymistä vakituisessa asunnossa. Kunnan tulee korvata vaikeavammaiselle henkilölle asunnon muutostöistä sekä asuntoon kuuluvien välineiden ja laitteiden hankkimisesta aiheutuvat kohtuulliset kustannukset, jos vaikeavammainen henkilö niitä vammansa tai sairautensa vuoksi välttämättä tarvitsee. Kunnalla ei ole velvollisuutta korvata kustannuksia, jos vaikeavammaisen henkilön riittävää huolenpitoa ei voida turvata avohuollon toimenpitein. (Vammaispalvelulaki 9 :n 2.) Nämä tukitoimet kuuluvat kunnan erityisen järjestämisvelvollisuuden piiriin. Tämä tarkoittaa sitä, että vaikeavammaisella henkilöllä on subjektiivinen oikeus kyseisiin tukitoimiin kunnan määrärahoista riippumatta. Myöntämisperusteet: Hakija on vammaispalvelulain tarkoittama vaikeavammainen henkilö Haettavat asunnon muutostyöt tai asuntoon kuuluvat välineet ja laitteet poistavat vamman aiheuttamaa haittaa ja niiden avulla mahdollistetaan vaikeavammaisen henkilön liikkuminen ja omatoimisen suoriutuminen asunnossa. Haettavat muutostyöt, välineet tai laitteet ovat hakijalle välttämättömiä. Korvausta ei myönnetä sellaisiin asunnon muutostöihin tai asuntoon kuuluviin välineisiin ja laitteisiin, joilla on tarkoitus lisätä asumismukavuutta tai asumistasoa. Hakija ei ole jatkuvan laitoshuollon tarpeessa. Asunnon muutostöitä tai asuntoon kuuluvia välineitä ja laitteita haetaan vaikeavammaisen henkilön vakituiseen asuntoon. Jos hakija muuttaa uuteen asuntoon, asunnon muutostöitä ja asuntoon kuuluvia välineitä ja laitteita myönnetään vain, jos muutto on ollut hakijan vamman, sairauden tai elämäntilanteen vuoksi välttämätöntä. Haettavat kustannukset ovat kohtuullisia. Hakijan asumisen vaikeuksiin ei ole mahdollista vastata ensisijaisten palvelujen tai tukitoimien avulla.
Liite 1 3 Vammaispalvelulain toissijaisuus ja ensisijaiset korvaustahot Palveluja ja tukitoimia voidaan järjestää vammaispalvelulain nojalla, mikäli vammainen henkilö ei voi saada tarvitsemiaan palveluja ja tukitoimia muun, ensisijaisen lainsäädännön nojalla. Vammaispalvelulaki on siten toissijainen suhteessa muuhun lainsäädäntöön. Sen vuoksi palveluja myönnettäessä tulee aina selvittää, onko asumisen vaikeuksiin mahdollista vastata ensisijaisen lainsäädännön mukaisten palvelujen ja tukitoimien avulla: Vammaisten henkilöiden välttämättömiä asunnon muutostöitä korvataan myös sosiaalihuoltolain nojalla. Asumisen rahoitus- ja kehittämiskeskus (Ara) myöntää korjaus- ja energiaavustuksia vanhusten ja vammaisten henkilöiden asuntoihin. Vakuutusyhtiöt ja Valtiokonttori voivat korvata vaikeasti vammaiselle henkilölle asunnossa tarvittavista apuvälineistä ja laitteista sekä asunnon muutostöistä aiheutuvia kustannuksia (mm. liikennevahinko, työtapaturma ja ammattitauti). Ympäristönhallintalaitteet kuuluvat terveydenhuollon lääkinnällisen kuntoutuksen korvauksen piiriin. Ympäristönhallinnan osajärjestelmiä ja lisäyksiä (esim. ovihälyttimet, mikrolukot, ovenavaajat/sulkijat) voidaan kuitenkin korvata myös vammaispalvelulain mukaisina asuntoon kuuluvina välineinä. Ennen päätöksentekoa on selvitettävä, onko ympäristönhallintaan tarkoitettu laitteisto tai osa siitä mahdollista mahdollista kustantaa muiden toimesta. Yli 65-vuotiaiden hakijoiden asunnon muutostöiden tarpeen arviointi tehdään yhteistyössä ikäihmisten palvelujen kanssa. Yli 65-vuotiaiden hakijoiden asumisen vaikeutta verrataan samaan ikäryhmään kuuluvien henkilöiden toimintakykyyn. Kun vaikeavammainen henkilö muuttaa toiselta paikkakunnalta, eikä hän kykene muuttamaan ilman asunnon muutostöitä tai asuntoon kuuluvia välineitä tai laitteita, tulevat kustannukset pääsääntöisesti lähtökunnalle korvattaviksi. Jos asunnon muutostyöt on mahdollista suorittaa vasta muuton jälkeen, tulevat kustannukset korvattaviksi uudelle kunnalle. 3. Asunnon muutostyöt sekä asuntoon kuuluvat välineet ja laitteet 3.1 Asunnon muutostyöt Vammaispalvelulain nojalla korvattavia asunnon muutostöitä ovat henkilön vamman tai sairauden vuoksi välttämättömät rakennustyöt, esteiden poistaminen asunnon välittömästä lähiympäristöstä sekä muutostöiden suunnittelu (Vammaispalveluasetus 12 1 mom). Korvattavia asunnon muutostöitä ovat esimerkiksi ovien leventäminen, luiskien rakentaminen, vesijohdon asentaminen kylpyhuoneeseen, kiinteiden
Liite 1 4 kalusteiden ja rakennus- tai sisustusmateriaalien muuttaminen sekä vastaavat muut rakennustyöt. Mikäli henkilöllä on käytettävissään riittävät ja vamman kannalta soveltuvat tilat esimerkiksi peseytymiseen, ei toisen pesutilan muutostöihin samaan asuntoon pääsääntöisesti myönnetä korvausta. Mikäli vaikeavammaisen henkilön vakituisesta asunnosta puuttuu kokonaan esimerkiksi peseytymistila, ei tätä voida korvata vammaispalvelulain nojalla. Kyse ei tällöin ole asunnon muutostyöstä vaan perusparannustyöstä, mikä ei kuulu vammaispalvelulain soveltamisen piiriin. Asunnon muutostöiden välttämättömyys arvioidaan vaikeavammaisen henkilön yksilöllisestä tarpeesta lähtien. Asunnon muutostöillä on tarkoitus tukea vammaisen henkilön mahdollisuuksia liikkua ja toimia asunnossa ja sen välittömässä läheisyydessä itsenäisesti. Asuntoon tehtyjä asunnon muutostöitä ei palauteta alkuperäiseen muotoonsa vaikeavammaisen henkilön muuttaessa pois asunnosta. 3.2 Asuntoon kuuluvat välineet ja laitteet Vammaispalvelulain nojalla korvattavia asuntoon kuuluvia välineitä ja laitteita ovat nostolaitteet, hälytyslaitteet tai vastaavat muut asuntoon kuuluvat kiinteästi asennettavat välineet ja laitteet (VpA 12 3 mom). Tällaisia välineitä ja laitteita ovat esimerkiksi: Tasonvaihtolaitteet, jotka mahdollistavat sen, että vaikeavammainen henkilö pääsee itsenäisesti vakituiseen asuntoonsa ja sieltä ulos sekä liikkumaan asunnossa tai taloyhtiön yhteisissä tiloissa. Tasonvaihtolaitteita myönnetään vain vaikeavammaisen henkilön henkilökohtaiseseen käyttöön. Asuinkiinteistöjen porrashuoneistoon asennettava hissi ei yleensä voi tulla korvattavaksi vammaispalvelulain tai sosiaalihuoltolain mukaisena asunnon muutostyönä, paitsi jos laitteella mahdollistetaan vammaisen henkilön välitön pääsy ulos ja sisään asunnosta. Tässä tapauksessa edellytyksinä hissin korvaamiselle on, että hissi on tarkoituksenmukaisempi vaihtoehto luiskan rakentamiselle ja että kustannukset hissin asentamisesta ovat kohtuullisia. Kiinteästi asennettavat nostolaitteet poislukien lääkinnällisenä kuntoutuksena myönnettävät välineet ja laitteet. Havaitsemisvälineet, kuten ovipuhelimet, ovikellosoiton ilmaisimet, ääniilmaisimet, erityiset palovaroittimet tai tyynyn alla pidettävä täristin vaikeasti kuulovammaiselle. Valaistuksen muutostyöt vaikeasti näkövammaisille. Ympäristönhallintalaitteet korvataan pääsääntöisesti lääkinnällisenä kuntoutuksena. Ympäristönhallintalaitteet ovat usein tietokonepohjaisia kaukoohjaus ja hallintalaitteita, kuten oven, ikkunan, radion tai television avaamista ja sulkemista, tai valojen sytyttämistä ja sammuttamista varten.
Liite 1 5 Vammaissosiaalityön palvelut voi myös kohtuullisten kustannusten korvaamisen sijaan antaa asuntoon kuuluvia välineitä tai laitteita maksutta vaikeavammaisen henkilön käyttöön. Tässä tapauksessa laitteet tai välineet jäävät kaupungin omistukseen. Vammaissosiaalityön palvelut vastaa niiden asennus-, huolto-, vakuutus- ja korjauskustannuksista, laitteen mahdollisesta vaihdosta uuteen sekä laitteiden purkamisesta tai pois viemisestä, kun laitteen käyttötarve lakkaa. Laitteiden kiinnityksistä ja käytöstä syntyneet jäljet seinissä, katossa ja muissa rakenteissa poistetaan ja peitetään vastaamaan huoneiston, porrashuoneen tai muiden rakenteiden sitä kuntoa, joka oli ennen kyseisten laitteiden asentamista, lukuun ottamatta tavanomaista kulumista. Harkittaessa asuntoon kuuluvien välineiden ja laitteiden korvaamista tulee päätöksenteossa kiinnittää huomiota seuraaviin asioihin: hakijan vaikeavammaisuuteen asunnossa suoritumisen kannalta välineen tai laitteen välttämättömyyteen vamman tai sairauden kannalta välineen tai laitteen tarkoituksenmukaisuuteen, tosiasialliseen tarpeeseen, käyttötarkoitukseen ja mahdollisiin vaihtoehtoisiin ratkaisuihin, kuten asunnon muutostöihin onko kyseessä hakijan vakituinen asunto voidaanko laitteilla tai välineillä turvata asunnossa henkilön itsenäinen selviytyminen tavanomaisista elämäntoiminnoista kustannusten kohtuullisuuteen onko jossakin vapautunut Rovaniemen kaupungin omistuksessa oleva sopiva väline tai laite, jolloin välineet on ensisijaisesti myönnettävä asiakkaan käyttöön 4. Korvauksen suuruus ja kohtuullisen hinnan määrittely Asunnon muutostöistä sekä asuntoon kuuluvien välineiden ja laitteiden hankkimisesta aiheutuvat kohtuulliset kustannukset korvataan vaikeavammaiselle henkilölle kokonaan tai antamalla välineitä tai laitteita korvauksetta henkilön käytettäväksi (VpL 9 : 2 mom., VpA 12 :n 3 mom). Välineet ja laitteet myönnetään hakijalle ensisijaisesti käyttöön, jolloin laitteet jäävät kunnan omistukseen ja niitä voidaan kierrättää. Vammaispalvelulain nojalla korvataan aina tarkoituksenmukaisin ja kustannuksiltaan kohtuullisin asunnon muutostyö tai asuntoon kuuluva väline tai laite, jolla voidaan poistaa vamman tai sairauden aiheuttamat esteet. 5. Menettely Asunnon muutostöiden tai asuntoon kuuluvien välineiden ja laitteiden tarpeen arvioimiseksi tarvitaan pääsääntöisesti toimintaterapeutin tai fysioterapeutin lausunto.
Liite 1 6 Sosiaalityöntekijä arvioi, mitkä muutostöistä tai välineistä ja laitteista ovat asiakkaan vamman kannalta välttämättömiä. Muutostöiden toteuttamisvaihtoehdot arvioi Rovaniemen kaupungin tilaliikelaitoksen rakennusmestari. Rakennusmestari tekee suunnitelman ja kustannusarvion toteutusvaihtoehdoista ja sosiaalityöntekijä tekee päätöksen siitä, millä toteutusvaihtoehdoilla asiakkaan hakemat välttämättömät muutostyöt toteutetaan. Tilaliikelaitoksen rakennusmestari huolehtii asunnon muutostöiden toteuttamisesta ja asuntoon kuuluvien välineiden ja laitteiden asentamisesta joko omana toimintana tai ostopalveluna. Rakennusmestari huolehtii myös asunnon muutostöiden toteuttamisessa mahdollisesti tarvittavat luvat taloyhtiöltä tai asunnon omistajalta. Mikäli hakija asunnon muutostöiden tarpeen arvioinnin jälkeen haluaa teettää muutostyöt itse valitsemallaan urakoitsijalla, tekee sosiaalityöntekijä päätöksen kustannusten korvaamisesta tilaliikelaitoksen rakennusmestarin laatiman kustannusarvion perusteella. Mikäli hakijan valitseman urakoitsijan kustannukset ylittävät tilaliikelaitoksen rakennusmestarin kustannusarvion, jää toteutuneiden kustannusten ja kustannusarvion erotus hakijalle itselleen kustannettavaksi. Kustannukset korvataan vain toteutuneiden kustannusten osalta. Hakijan tulee tällöin toimittaa toteutuneista muutostöistä lasku erittelyineen. Tilaliikelaitoksen rakennusmestari tarkistaa toteutetut muutostyöt ennen kustannusten korvaamista. Mikäli vaikeavammainen henkilö on teettänyt ja maksanut tarvitsemansa asunnon muutostyöt ennen asunnon muutostöiden arvioimista vammaispalvelulain nojalla, tulee vammasta aiheutunut välttämätön asunnon muutostyötarve ja kustannusten kohtuullisuus arvioida jälkikäteen. Vammaispalveluasetuksen 20 :n mukaan vaikeavammaiselle henkilölle maksettavaa tukitoimia asunnon muutostöihin tai asuntoon kuuluviin välineisiin ja laitteisiin on haettava kuuden (6) kuukauden kuluessa kustannusten syntymisestä.