Raision kaupunki Pöytäkirja 1 (1) Asianro 302/00.04.02/2013 65 Lausunto Varsinais-Suomen terveydenhuollon järjestämissuunnitelmasta 2013-2016 Tiivistelmä Turun kaupunki on pyytänyt kuntia hyväksymään terveydenhuoltolain mukaisen Varsinais-Suomen terveydenhuollon järjestämissuunnitelman vuosille 2013 2016. Vs. sosiaali- ja terveysjohtaja Katariina Korkeila 5.3.13 Toukokuussa 2011 voimaan tullut terveydenhuoltolaki toi samaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymään kuuluville kunnille velvoitteen laatia terveydenhuollon järjestämissuunnitelman valtuustokausittain. Suunnitelma hyväksytään sairaanhoitopiirin kuntayhtymässä ja hyväksymisen edellytyksenä on, että vähintään kaksi kolmannesta sairaanhoitopiirin jäsenkunnista kannattaa sitä ja samalla kuntien asukasluku on vähintään puolet kaikkien jäsenkuntien yhteenlasketusta asukasluvusta. Suunnitelman sisällöstä on määrätty tarkemmin valtioneuvoston asetuksella 337/2011. Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin ensimmäinen järjestämissuunnitelma on laadittu sairaanhoitopiirin seutujen keskuskuntien edustuksellisen kuntajohtajakokouksen nimeämässä asiantuntijatyöryhmässä ja suunnitelmaa on esitelty valmisteluvaiheessa useaan otteeseen kunnille ja muille asiantuntijafoorumeille. Vetovastuu suunnitelman työskentelyn etenemisestä on ollut Turun kaupungilla, joka on myös palkannut määräaikaisen työntekijän laatimaan järjestämissuunnitelmaa ja koordinoimaan kuntien yhteistoimintaa terveydenhuoltolain edellyttämällä tavalla. Työntekijän palkkakustannukset on jaettu kuntien kesken väestöpohjan mukaisesti. Turun kaupunki pyytää nyt sairaanhoitopiirin kuntia: 1) hyväksymään alueen terveydenhuollon kehittämistoimintaan esitetyn rakenteen kuntajohtajakokous asiantuntijatyöryhmä tietohallinnon koordinaatioryhmä; 2) hyväksymään ensimmäisen Varsinais-Suomen terveydenhuollon järjestämissuunnitelman; ja 3) esittämään omasta näkökulmastaan mahdolliset kehittämisehdotukset suunnitelman päivittämisen yhteyteen. Turun kaupunki pyytää kuntien tekemiä päätöksiä 15.4.2013 mennessä (liite: saatekirje). Raision sosiaali- ja terveyspalveluiden lautakunta valmistelee lausunnon myös Ruskon kunnan käsiteltäväksi.
Raision kaupunki Pöytäkirja 2 (2) Järjestämissuunnitelman sisältö pääpiirteissään Liitteenä olevassa Varsinais-Suomen ensimmäisessä järjestämissuunnitelmassa on keskitytty seuraaviin palvelujen järjestämisen kannalta ajankohtaisiin kärkiteemoihin: - tietojärjestelmien kehittämistarpeet - menettelytavat perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon palveluiden yhteensovittamisessa - ensihoitopalvelun organisointi - päivystysjärjestelmän toimivuus Lisäksi järjestämissuunnitelmassa ja sen liitteessä kuvataan sairaanhoitopiirin alueen väestörakennetta ja sitä, millä tavalla terveydenhuollon palvelujen järjestäminen alueen kunnissa on organisoitu, sekä esitetään yhteisiä painopisteitä hyvinvoinnin edistämiseen liittyen. Kullekin kärkiteemalle esitetään toimenpidelinjaukset suunnitelmakaudelle. Jatkossa toimintaa ohjaamaan esitetään edustuksellista kuntajohtajakokousta, johon osallistuu Varsinais-Suomen eri alueilta kuntajohtaja- ja terveydenhuollon asiantuntijaedustajat. Kuntajohtajakokouksen alaisuudessa toimii kaksi muuta työryhmää: pysyvä asiantuntijatyöryhmä (tehtävinä palvelutarpeiden ennakointi, toiminnallisten muutostarpeiden esille tuominen, toimintatapojen kehittäminen ja järjestämissuunnitelman päivittäminen) sekä tietohallinnon alueellinen koordinaatioryhmä (tehtävänä tietojärjestelmäkehittämisen ohjaaminen). Vastaukset esitettyihin pyyntöihin Raision ja Ruskon näkökulmasta 1) Laki kunta- ja palvelurakenneuudistuksesta (PARAS-laki) 169/2007 tiivisti Varsinais-Suomen alueen kuntien yhteistyötä palveluiden kehittämiseksi ja terveydenhuoltolain (1326/2010) tultua voimaan vuonna 2011 yhteistyötä oli tarpeen edelleen jatkaa alueen yhteisen terveydenhuollon järjestämissuunnitelman laatimiseksi. Turun kaupunki kutsui koolle toukokuussa 2011 sairaanhoitopiirin seutujen keskuskuntien kunnanjohtajat päättämään järjestämissuunnitelman valmisteluista. Työn valmisteluun nimettiin asiantuntijaryhmä, ja kuntajohtajakokous on edelleen toiminut järjestämissuunnitelman valmistelua koordinoivana tahona. Järjestämissuunnitelmassa on esitetty kuvattuihin teemoihin liittyvän yhteisen kehittämistoiminnan organisointi jatkossa. Toimintaa ohjaisi jatkossa edelleen edustuksellinen kuntajohtajakokous, johon osallistuu Varsinais- Suomen eri alueilta kuntajohtaja- ja terveydenhuollon asiantuntijaedustaja. Kuntajohtajakokouksen alaisuudessa toimisivat perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon palvelujen yhteensovittamista ohjaava asiantuntijatyöryhmä sekä tietojärjestelmien kehittämisen alueellinen koordinaatioryhmä. Esitetty rakenne kehittämisen organisoimiseksi on perusteltu ja oleellisilta
Raision kaupunki Pöytäkirja 3 (3) osin käytännössäkin jo toimivaksi osoittautunut. 2) Varsinais-Suomen terveydenhuollon järjestämissuunnitelma perustuu alueen väestön terveysseurantatietoihin ja palvelutarpeeseen ja siinä sovitaan kuntien yhteistyöstä, palveluiden järjestämisestä, yhteistyöstä sekä terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen tavoitteista ja vastuutahoista. Siinä on valittu erityisen tarkastelun kohteeksi tämänhetkisten terveydenhuollon palveluiden järjestämisen ajankohtaiset painopistealueet. Esitetty suunnitelma täyttää terveydenhuoltolain 34 :ssä esitetyt vaatimukset ja on esitystavaltaan ja sisällöltään toimiva. 3) Pyyntöön mahdollisista kehittämisehdotuksista suunnitelman päivittämisen yhteydessä voidaan todeta, että nykyisen suunnitelman painopistealueiden toimenpidelinjauksien ja tavoitteiden toteutumista tulisi seurata ja toteutumisesta tulisi raportoida kunnille. Mahdollisia uusia painopistealueita tulee arvioida heti suunnitelmakauden alusta lähtien. Raision sosiaali- ja terveyskeskuksesta on ollut edustus terveydenhuollon järjestämissuunnitelman asiantuntijatyöryhmässä. Raision sosiaali- ja terveyskeskus esittää toivomuksenaan, että tulevassakin asiantuntijaryhmässä olisi edustus Raision sosiaali- ja terveyskeskuksesta. Vaihtoehtoisesti Raision sosiaali- ja terveyskeskus toivoo riittävän tiheää tiedottamista kehittämistyön etenemisestä sekä kuntaedustajien kuulemista painopisteiden valintaan liittyvistä asioista. Liitteet 1 SAATE Varsinais-Suomen terveydenhuollon järjestämissuunnitelma 2 Varsinais-Suomen terveydenhuollon järjestämissuunnitelma 31 1 2013 3 Varsinais-Suomen terveydenhuollon järjestämissuunnitelma liitteet 31 1 2013 Päätösehdotus Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Katariina Korkeila Sosiaali- ja terveyspalveluiden lautakunta esittää Raision kaupunginhallitukselle ja edelleen Raision kaupunginvaltuustolle sekä Ruskon kunnanhallitukselle ja edelleen Ruskon kunnanvaltuustolle: 1) Raisio/Rusko hyväksyy alueen terveydenhuollon kehittämistoimintaan esitetyn rakenteen kuntajohtajakokous asiantuntijatyöryhmä tietohallinnon koordinaatioryhmä; 2) Raisio/Rusko hyväksyy Varsinais-Suomen terveydenhuollon järjestämissuunnitelman vuosille 2013 2016; 3) Raisio/Rusko esittää yllä olevan mukaisen vastauksen pyydettyihin kehittämisehdotuksiin suunnitelman päivittämisen yhteyteen.
Raision kaupunki Pöytäkirja 4 (4) Päätös Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta hyväksyi ehdotuksen yksimielisesti. Tiedoksi Ruskon kunnanhallitus Kaupunginhallitus
Raision kaupunki Pöytäkirja 5 (5)