Sosiaali- ja terveydenhuollon

Liperin kunta Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksut 1.3.2013 lukien Liperin kunnan ja Outokummun kaupungin yhteistoiminta Hyväksytty sosiaali- ja terveyslautakunnassa 13.2.2013 15

Sisällys 1 AVOPALVELUMAKSUT... 3 1.1 Kotona annettava palvelu (3, 912/1992)... 3 1.2 Tukipalvelut... 4 1.2.1 Ateriapalvelut... 4 1.2.2 Vaatehuoltopalvelut... 5 1.2.3 Kylvetyspalvelut... 5 1.2.4 Asiointi/saattajapalvelu... 5 1.2.5 Päivätoiminta... 6 1.2.6 Turvapalvelu... 6 1.3 Tehostettu ja tuettu palveluasuminen, vanhuspalvelut... 6 1.3.1 Sarastus (Liperi)... 6 1.3.2 Hopeinen kuu (Liperi)... 7 1.3.3 Hoitokoti Onni (Outokumpu)... 7 1.3.4 Kuntola (Outokumpu)... 8 1.3.5 Hopeakuusi (Outokumpu)... 9 1.3.6 Sosiaalihuoltolain mukaiset asumispalvelut... 9 1.4 Perhehoito, vanhuspalvelut... 10 1.5 Mielenterveys- ja päihdekuntoutujien asumispalvelut... 10 Kotiin annettavan tuetun asumisen käynnit ovat asiakkaalle maksuttomia.... 10 1.5.1 Tukiasuminen... 11 1.5.2 Perhehoito... 11 1.5.3 Lyhytaikainen perhehoito... 11 1.5.4 Palveluasuminen ja tehostettu palveluasuminen (Sosiaalihuoltolaki 22 )... 11 1.6 Kehitysvammaisten työ- ja päivätoiminta... 13 1.7 Vaikeavammaisten kuljetuspalvelu ja sosiaalihuoltolain mukainen kuljetuspalvelu... 13 2 TERVEYSPALVELUMAKSUT... 13 2.1 Terveyskeskuksen avohoidon maksut... 13 2.2 Suun terveydenhoito... 14 2.3 Todistusmaksut... 15 2.4 Röntgenmaksut... 15 2.5 Työterveyshuollon maksut... 16 2.6 Käyttämättä ja peruuttamatta jätetystä palvelusta perittävä maksu... 16 2.7 Yksityisille myönnettävät lääkeluvat... 16 3 LAITOSHOIDON MAKSUT... 16 1

3.1 Lyhytaikainen laitoshoito sekä päivä- ja yöhoito... 16 3.2 Pitkäaikainen laitoshoito... 16 3.3 Kuntoutushoito... 16 4 MUUT MAKSUT... 17 4.1 Omaishoitajan vapaan aikaiset palvelut (6 b, laki 734/1992)... 17 4.2 Lastensuojelun maksut... 17 4.3 Pesulapalvelut (Outokummun pesula)... 17 4.4 Tilat... 18 2

Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen määrittelyssä noudatetaan sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain ja asetuksen määräyksiä. Tekstissä mainitut pykäläkohdat viittaavat sosiaalija terveydenhuollon asiakasmaksuista annettuun lakiin (734/1992) tai asetukseen (912/1992) ja niihin myöhemmin tehtyihin muutoksiin. 1 AVOPALVELUMAKSUT 1.1 Kotona annettava palvelu (3, 912/1992) Jatkuvasti ja säännöllisesti annetusta kotisairaanhoidosta ja kotipalvelusta voidaan periä palvelun laadun ja määrän, palvelun käyttäjän maksukyvyn sekä perheen koon mukaan määräytyvä kohtuullinen kuukausimaksu. Kuukausimaksua määrättäessä perheen tulona ei kuitenkaan huomioida omaishoidon tukea silloin, kun hoitajana toimii puoliso tai alaikäisen lapsen vanhempi. Maksuprosentit ja tulorajat ovat seuraavat: Henkilömäärä Tuloraja Kotona annettava palvelu, tuntia/kk >70 50- <70 40- <50 30- <40 22- <30 16- <22 12- <16 8-<12 5-<8 2-<5 1-<2 Maksuprosentti tulorajan ylittävistä tuloista 1 528 35 35 35 32 28 25 22 18 15 12 8 2 975 22 22 22 21 19 18 17 15 13 10 6 3 1528 18 18 18 17 15 14 12 10 8 7 5 4 1890 15 15 15 13 11 10 9 8 7 6 4 5 2288 13 13 13 11 10 9 8 7 6 5 3 6 2627 11 11 11 10 9 8 7 6 5 4 2 +1 +321 10 10 10 9 8 7 7 6 5 3 2 Jos kotitalouden henkilöluku on suurempi kuin kuusi (6), tulorajaa korotetaan 321 eurolla ja maksuprosenttia alennetaan yhdellä prosenttiyksiköllä kustakin seuraavasta henkilöstä. Jatkuvaksi ja säännölliseksi kotisairaanhoidoksi ja kotipalveluksi katsotaan vähintään kerran viikossa tapahtuvat kotikäynnit ja vähintään kahden viikon pituiselta ajanjaksolta. Alle kahden viikon pituisissa asiakassuhteissa noudatetaan tilapäiskäynnin maksutaksaa. Mikäli asiakkaan saama palvelun määrä muuttuu (vähenee tai lisääntyy), huomioidaan se kuukausimaksussa välittömästi palvelun määrän muuttuessa. 3

Mikäli asiakkaan tai perheen maksukyky oleellisesti muuttuu kesken vuotta (tulojen muutos enemmän kuin 5 %), tarkistetaan kuukausimaksu tulojen mukaisesti. Kotona annettavasta palvelusta perittävä maksu ei saa ylittää palvelun tuottamisesta aiheutuvia kustannuksia. Tilapäisestä kotipalvelusta voidaan periä kunnan päättämä kohtuullinen maksu. Tilapäisestä kotisairaanhoidon maksuista on säädetty asiakasmaksuasetuksessa. Tilapäisen kotipalvelun ja kotisairaanhoidon maksut ovat seuraavat: Tilapäinen kotipalvelu 10,00 alkava tunti/työntekijä, enintään kuitenkin 8 tunnilta vuorokaudessa Tilapäinen kotisairaanhoito * lääkärin suorittama kotikäynti 13,80 käynti * muun henkilöstön suorittama kotikäynti 8,70 käynti Kotona annettavasta palvelusta perittävä maksu ei saa ylittää palvelun tuottamisesta aiheutuvia kustannuksia. 1.2 Tukipalvelut Sosiaalihuoltoasetuksen (607/1983) 9 :n 2 kohdassa tarkoitetuista tukipalveluista peritään seuraavat maksut. 1.2.1 Ateriapalvelut ATERIAPALVELUT, LIPERI 1. Ravintokeskuksessa tuotetut ateriat * lounas 5,20 * päivällinen 4,00 * aamiainen 2,50 * päiväkahvi tai tee 1,40 * iltapala 1,70 * velli/puuro 1,10 2. Viinijärven keskuskeittiö * lounas 5,10 3. Jyrin keskuskeittiö * lounas 4,90 4. Kissankulman Ravintolat Ky/Ravintola Lipstikka Toimitettuna/mukaan otettuna: * lounas (lämmin ruoka, salaatti, keitto, leivät, 7,00 levite, jälkiruoka) * lounas (lämmin ruoka, salaatti) 5,00 * keittolounas (keitto, leivät, levite, jälkiruoka) 5,00 * salaattilounas (salaatti, leivät, levite, jälkiruoka) 5,00 * salaatti 3,00 4

Paikan päällä syötynä: * lounas (lämmin ruoka, salaatti, keitto, leivät, 7,00 levite, jälkiruoka, kahvi) * keittolounas (keitto, leivät, levite, jälkiruoka) 5,50 * salaattilounas (salaatti, leivät, levite, jälkiruoka, 4,50 kahvi) 5. Restel Liikenneasemat/Ylämyllyn Shell * lounas 7,00 ATERIAPALVELUT, OUTOKUMPU 1. Säpäkkä (ateriakuljetuksena) * ateriakokonaisuus (sis. leipä, salaatti, jälkiruoka) 6,20 * lounas (ei sis. leipää, salaattia, jälkiruokaa) 4,90 * keitto (ei sis. leipää, salaattia, jälkiruokaa) 3,50 2. Päiväkeskus * aamiainen 4,20 * lounas 5,95 * päiväkahvi ja kahvileipä 2,45 Aterioiden kotiin kuljetus (Liperi, Outokumpu) 1,60 kerta/henkilö 1.2.2 Vaatehuoltopalvelut Vaatteiden pesu Liperin palvelutalon ja Käsämäntie 113 C: pesukoneella Vaatteiden kuljetus 4,00 koneellinen 1,60 kerta 1.2.3 Kylvetyspalvelut Kylpy, kylvetys tai sauna Saunakuljetus, yhdensuuntaiselta matkalta/hlö 3,50 kerta 3,10 yhdensuuntainen matka 1.2.4 Asiointi/saattajapalvelu Asiointi ja/tai saattajapalvelu 7,00 alkava 1/2 h 5

1.2.5 Päivätoiminta Päivätoiminta- ja kerhomaksu (sisältää kerhotoiminnan ohjauksen) 3,00 kerta Yhdensuuntainen matka/henkilö 3,20 Ravitsemuspalvelu asiakkaan tilauksen mukaan. 1.2.6 Turvapalvelu Asiakkaalta, joka on turvapalvelun piirissä, peritään maksu seuraavasti: Turvapuhelin 22,50 kk Gsm-turvapuhelin 32,50 kk Asiakkaan oma turvapuhelin 13,50 kk kk Dementiahälytin 20,00 kk Turvapuhelimen lisälaite (lisäranneke, ovi-, palohälytin) 9 laite Kaatumishälytin 10,00 kk Muistuttava lääkehälytin 22,50 kk Vuodeturva, lattiaturva 22,50 kk (min 36 kk) Turvapuhelinkäynti 3,00 käynti Voinnin tarkistussoitto (Esperi-Care Oy) yksi soitto/vrk 40,00 kk Mikäli asiakas tulee palvelun piiriin/lopettaa palvelun kesken kalenterikuukauden, jaetaan kuukausimaksu muutoskuukauden todellisilla kalenteripäivillä ja kerrotaan palvelua saatujen päivien määrällä. Tukipalveluna annettavaa turvapalvelumaksua ei peritä, mikäli asiakkaalle on myönnetty vammaispalvelulain nojalla palveluasuminen asiakkaan omassa kodissa. Ulkopaikkakuntalaisille annettuihin tukipalvelumaksuihin lisätään 15 %. 1.3 Tehostettu ja tuettu palveluasuminen, vanhuspalvelut Tehostetussa ja tuetussa palveluasumisessa maksu peritään käyttäjästä johtuvan tilapäisen keskeytyksen ajalta. Jos palvelu keskeytyy yli viideksi päiväksi, ei kuukausimaksua peritä viisi päivää ylittävältä osalta. Jos palvelu keskeytyy kunnasta johtuen lyhyemmäksi ajaksi, tai käyttäjä on laitoshoidossa, ei maksua peritä myöskään mainitun viiden päivän ajalta. Jos palvelu on keskeytyksissä koko kuukauden, ei maksua peritä lainkaan. 1.3.1 Sarastus (Liperi) Ateriapalvelut Sarastus 405,00 kk 6

Vähennyksenä huomioidaan sovitut poissaolopäivät ja laitoshoidon aika (vain kokonaiset poissaolopäivät huomioidaan). Asiakasmaksun määräytymisessä noudatetaan lakia ja asetusta sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (laki 734/1992, asetus 912/1992). Tekninen lautakunta vahvistaa asiakkailta perittävät vuokrat. 1.3.2 Hopeinen kuu (Liperi) Ateriapalvelut Hopeinen kuu 405,00 kk Vähennyksenä huomioidaan sovitut poissaolopäivät ja laitoshoidon aika (vain kokonaiset poissaolopäivät huomioidaan). Asiakasmaksun määräytymisessä noudatetaan lakia ja asetusta sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (laki 734/1992, asetus 912/1992). Tekninen lautakunta vahvistaa asiakkailta perittävät vuokrat. 1.3.3 Hoitokoti Onni (Outokumpu) 1.3.3.1 Tukiasunnot ja Vaskikumpu Ateriapalvelut tukiasunnot ja Vaskikumpu 380,00 kk Toimintakeskuksen ja Vaskikammarin tms. sovitun ateriamaksu maksetaan sisäisesti Vaskin menoista silloin, kun aterioista peritään kuukausimaksu. Vähennyksenä huomioidaan sovitut poissaolopäivät ja laitoshoidon aika (vain kokonaiset poissaolopäivät huomioidaan). YKSITTÄISET ATERIAT (tukiasunnot ja Vaskikumpu) * aamupuuro 1,30 * aamiainen 2,80 *lounas 5,00 * kahvi ja kahvileipä 2,30 * päivällinen 4,80 * iltapala 3,30 Pyykkimaksu 15,00 kk Asiointi ja/tai saattajapalvelu 6,00 alkava 1/2 h Hoiva ja hoitopalvelut määräytyy asiakkaan tulojen mukaan jatkuvan, säännöllisen kotona annettavan palvelun maksutaulukon perusteella. 7

1.3.3.2 Vanhusten ryhmäkoti Ateriapalvelut vanhusten ryhmäkoti 380,00 kk Vähennyksenä huomioidaan sovitut poissaolopäivät ja laitoshoidon aika (vain kokonaiset poissaolopäivät huomioidaan). Asiakasmaksun määräytymisessä noudatetaan lakia ja asetusta sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (laki 734/1992, asetus 912/1992). 1.3.3.3 Kehitysvammaisten ryhmäkoti Ateriapalvelut (kk) Ateriapalvelut (tilapäinen) 300,00 kk 9,80 vrk Toimintakeskuksen tms. sovitun ateriamaksu maksetaan sisäisesti kehitysvammaisten ryhmäkodin menoista silloin kun aterioista peritään kuukausimaksu. Vähennyksenä huomioidaan sovitut poissaolopäivät ja laitoshoidon aika (vain kokonaiset poissaolopäivät huomioidaan). Peruspalvelumaksu (kk) Peruspalvelumaksu (tilapäinen) Tilapäinen asuminen 175,00 kk 9,00 vrk 12,00 vrk Peruspalvelumaksuun sisältyy siivous, vaatehuolto ja turvapalvelu. Laitoshoidon ajalta peruspalvelumaksua vähennetään (vain kokonaiset poissaolopäivät huomioidaan). Tekninen lautakunta vahvistaa asiakkailta perittävät vuokrat (tukiasunnot, Vaskikumpu ja ryhmäkodit). Vuokraan sisältyy sauna, sähkö, vesi, yhteiset keittiö-, kerho ja oleskelutilat sekä yhteinen Tv-lupamaksu. 1.3.4 Kuntola (Outokumpu) Ateriapalvelut Peruspalvelumaksu (kk) Tilapäinen asuminen Asiointi ja/tai saattajapalvelu 425,00 kk 175,00 kk 32,60 vrk 7,00 alkava 1/2 h Vähennyksenä huomioidaan sovitut poissaolopäivät ja laitoshoidon aika (vain kokonaiset poissaolopäivät huomioidaan). Peruspalvelumaksuun sisältyy siivous, vaatehuolto, saunamaksut ja turvapalvelu. Laitoshoidon ajalta peruspalvelumaksua vähennetään (vain kokonaiset poissaolopäivät huomioidaan). 8

Hoiva ja hoitopalvelut määräytyy asiakkaan tulojen mukaan jatkuvan, säännöllisen kotona annettavan palvelun maksutaulukon perusteella. Tekninen lautakunta vahvistaa asiakkailta perittävät vuokrat. 1.3.5 Hopeakuusi (Outokumpu) Ateriapalvelut Hopeakuusi 425,00 kk Vähennyksenä huomioidaan sovitut poissaolopäivät ja laitoshoidon aika (vain kokonaiset poissaolopäivät huomioidaan). Asiakasmaksun määräytymisessä noudatetaan lakia ja asetusta sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (laki 734/1992, asetus 912/1992). Tekninen lautakunta vahvistaa asiakkailta perittävät vuokrat. 1.3.6 Sosiaalihuoltolain mukaiset asumispalvelut Sosiaalihuoltolain mukaisena palveluasumisena (Sosiaalihuoltolaki 22 ja 23 ja Sosiaalihuoltoasetus 10 ) järjestettävistä asumispalveluista peritään palvelun saajalta maksukyvyn mukainen maksu (kuukausimaksu). Maksua määrättäessä kuukausituloina otetaan huomioon palvelun saajan tulot ennakonpidätyksen ja ennakonkannon jälkeen (nettotulot) sekä verosta vapaat tulot. Tuloina huomioidaan ansio- ja pääomatulot, eläkkeet ja niihin rinnastettavat etuudet, veteraanilisä, elinkorot sekä muut jatkuvat henkilökohtaiset tulot, samoin kuin pääomasta ja muusta omaisuudesta saatavat nettotulot kuten korko-, osinko- ja vuokratulot sekä metsätulo siten, kuin se määritellään asiakasmaksuasetuksen 28a :ssä (912/1992). Palvelun saajan nettotuloista vähennetään asumispalvelupaikan vuokra, asumispalvelupaikan ateriamaksu, harkinnanvaraisia terveydenhoitomenoja suhteessa edelliseen vuoteen (mm. välttämättömiä hoitotarvikemenoja, terveyskeskusmaksuja, sairaalamaksuja), lääkärin määräämät reseptilääkkeet sekä maistraatin hyväksymät edunvalvontakulut. Loppuosa nettotuloista muodostaa kuukausittaisen asumispalvelumaksun, kuitenkin siten, että palvelun saajalle jää käyttörahaa kuukausittain vähintään 99. Käyttörahalla asumispalvelun saaja hoitaa henkilökohtaiset menonsa, kuten terveydenhoitomenoja, parturi-kampaamomaksut, silmälasit, lehtitilaukset, puhelimen ja internetin menot, vaate- ym. henkilökohtaiset menot (todelliset menot). Kotiin asumaan jäävän puolison tuloja ja menoja ei huomioida asiakasmaksua määrättäessä. Asiakkaalta perittävän asiakasmaksun suuruus tarkistetaan kalenterivuosittain. Mikäli asiakkaan tuloissa tai menoissa tapahtuu merkittäviä muutoksia tarkastusajankohtien välissä, tulee asiakkaan hakea maksuntarkennusta. 9

1.4 Perhehoito, vanhuspalvelut Sosiaalihuoltolain 25 :n mukaisesta muusta kuin lastensuojelulain perusteella järjestetystä perhehoidosta peritään asiakasmaksulain 7 c :ssä säädetty pitkäaikaisesta laitoshoidosta perittävä maksu (asiakasmaksuasetus 19, 912/1992). Maksu on 85 prosenttia hoidossa olevan nettokuukausituloista. Maksu on enintään 42,5 % puolisoiden yhteenlasketuista kuukausituloista, jos pitkäaikaisessa laitoshoidossa oleva on välittömästi ennen laitoshoidon alkamista elänyt yhteistaloudessa, avio- tai avoliitossa ja hänen kuukausitulonsa ovat suuremmat kuin kotona olevan puolison kuukausitulot. Asiakasmaksua määrättäessä otetaan huomioon myös vammaisetuudet. Maksu voidaan määrätä enintään siten, että hoitoa saavan henkilön henkilökohtaiseen käyttöön jää kuukausittain 99. Lyhytaikainen perhehoito 20,00 päivä 1.5 Mielenterveys- ja päihdekuntoutujien asumispalvelut Tämän taksan mukaista asiakasmaksua peritään niiltä 18 64 vuotiailta asiakkailta, joille on myönnetty asumispalvelupaikka päihde- ja mielenterveyssyistä. Omana tuotantona järjestetään tuettua asumista kotona asuville mielenterveys- ja päihdekuntoutujille ja palveluasumista mielenterveyskuntoutujille Outokummussa osoitteessa Mikonkatu 9. Muut mielenterveysja päihdekuntoutujien asumispalvelut ostetaan yksityisiltä palveluntuottajilta yksilöllisin maksusitoumuksin. Päihde- ja mielenterveyskuntoutujat asuvat tarvitsemansa tuen, hoivan ja hoidon perusteella joko itsenäisesti tai tukiasunnossa, palveluasunnossa (tukea päiväaikaan), tehostetussa palveluasumisessa (tuki 24 h/vrk), perhehoidossa (sosiaalihuoltolain mukainen perhehoito) tai laitoshoidossa (psykiatrinen sairaala). Kotiin annettavan tuetun asumisen käynnit ovat asiakkaalle maksuttomia. Palvelupäätös ja asiakasmaksupäätös: Säännöllisen tuetun asumisen palvelun ja muiden asumispalvelujen myöntämisestä tehdään aina viranhaltijan päätös. Kuntouttava asumispalvelu perustuu yksilölliseen palvelu- ja kuntoutussuunnitelmaan, kuntoutumisen jatkuvaan seurantaan ja arviointiin ja asiakkaan palveluohjaukseen. Asumispalvelupaikan myöntämisen yhteydessä määritellään asiakkaalta perittävä asiakasmaksu hänen toimittamiensa tulo- ja menoselvitysten perusteella. Vuokra: Asumispalvelun piirissä oleva asukas tekee vuokrasopimuksen palveluntuottajan kanssa ja maksaa tälle sopimuksen mukaisen vuokran. Ateriamaksu: Asiakas maksaa palveluntuottajalle ateriamaksun saamastaan ateriapalvelusta. Poissaolo: Mikäli asiakas on sovitusti poissa asumispalvelusta tai laitoshoidossa, ei asiakasmaksua peritä kokonaisilta poissaolopäiviltä. 10

1.5.1 Tukiasuminen Tukiasumisesta peritään palvelun määrän, palvelun käyttäjän maksukyvyn sekä perheen koon mukaan määräytyvä kuukausimaksu. Maksu määräytyy bruttotulojen perusteella. Tukiasumisen maksutaulukko: tulorajat ja maksuprosentti tulorajan ylittävistä tuloista Henkilömäärä Tuloraja Kontakti 6-7 x viikko Kontakti 4-5 x viikko Kontakti 2-3 x viikko Kontakti 1 x viikko Kontakti 3 x kuukausi Kontakti 1-2 x kk 1 528 35 % 22 % 15 % 10 % 8 % 5 % 2 975 222 % 18 % 13 % 8 % 6 % 4 % 3 1528 18 % 15 % 8 % 7 % 5 % 3 % 4 1890 15 % 11 % 7 % 6 % 4 % 2 % 1.5.2 Perhehoito Sosiaalihuoltolain 25 :n mukaisesta muusta kuin lastensuojelulain perusteella järjestetystä perhehoidosta peritään asiakasmaksulain 7 c :ssä säädetty pitkäaikaisesta laitoshoidosta perittävä maksu (asiakasmaksuasetus 19, 912/1992). Maksu on 85 prosenttia hoidossa olevan nettokuukausituloista. Maksu on enintään 42,5 % puolisoiden yhteenlasketuista kuukausituloista, jos pitkäaikaisessa laitoshoidossa oleva on välittömästi ennen laitoshoidon alkamista elänyt yhteistaloudessa, avio- tai avoliitossa ja hänen kuukausitulonsa ovat suuremmat kuin kotona olevan puolison kuukausitulot. Asiakasmaksua määrättäessä otetaan huomioon myös vammaisetuudet. Maksu voidaan määrätä enintään siten, että hoitoa saavan henkilön henkilökohtaiseen käyttöön jää kuukausittain 99 1.5.3 Lyhytaikainen perhehoito Lyhytaikaisesta perhehoidosta, alle 30 vrk kestävä, peritään 16 euroa/vrk. 1.5.4 Palveluasuminen ja tehostettu palveluasuminen (Sosiaalihuoltolaki 22 ) Palveluasumisesta ja tehostetusta palveluasumisesta peritään palvelun saajalta maksukyvyn mukainen maksu (kuukausimaksu). 11

Huomioon otettavat tulot Asiakkaan tuloksi lasketaan hänen säännölliset nettotulonsa ennakonkannon ja ennakonpidätyksen jälkeen: - ansiotulot - eläketulot (kansaneläke, työeläkkeet, takuueläke) - hoitotuki - asumistuki - vakuutuskorvaukset - pääomatulot (esim. korko-, osinko- ja vuokratulot) - metsätulo (asiakasmaksuasetus 28 a (912/1992). - muut säännölliset tulot Vähennykset tuloista - asumispalvelupaikan vuokra - asumispalvelupaikan ateriamaksu - asumispalvelupaikan mahdollisesti perimä ylläpitomaksu - lääkekulut (maksimissaan Kelan vuosikatto/12) - säännölliset terveydenhuollon kulut (maksimissaan terveyskeskuksen vuosimaksu/12) - alle 18-vuotiaasta lapsesta maksettu elatusapu - maistraatin hyväksymät edunvalvontakulut - henkilökohtainen käyttövara 150 /kk Kohtuullisina ravintomenoina niiltä asiakkailta, jotka eivät osta ateriapalvelua, hyväksytään toimeentulotuen perusosan mukaiset ravintomenot. Asiakkaalta perittävä asiakasmaksu on tulojen ja menojen erotus; kuitenkin enintään palvelujen todellinen hinta. Kotiin asumaan jäävän puolison tuloja ja menoja ei huomioida asiakasmaksua määrättäessä. Käyttövaralla asiakas hoitaa kaikki henkilökohtaiset menonsa kuten hygieniakustannukset, parturikampaamomaksut, silmälasit, matkakustannukset, lehtitilaukset, puhelimen ja internetin menot, vaatemenot ja harrastustoiminnan menot, ym henkilökohtaiset menot. Asiakkaalta perittävän asiakasmaksun suuruus tarkistetaan kalenterivuosittain. Mikäli asiakkaan tuloissa tai menoissa tapahtuu merkittäviä muutoksia tarkastusajankohtien välissä, tulee asiakkaan hakea maksuntarkennusta. Vaskikammarin lyhytaikainen asuminen, alle 30 vrk Vaskikammarin lyhytaikaisen asiakkaan ateriapalvelut Vaskikammarin päivätoiminta, ateriamaksu Vaskikammarin iltapala Vaskikammarin pyykkihuolto 8,50 vrk 7,50 vrk 3,50 ateria 1,00 kpl 1,50 kone Vaskikammarin lyhytaikaisen asumisen (alle 30 vrk) vuorokausihintaan kuuluu asuminen, liinavaatteet, pesuaineet, pyykkihuolto, sauna, sanomalehti, yhteisten tilojen kulut ja annettu ohjaus ja tuki. Asiakas huolehtii itse ruokailukustannuksistaan ja muista henkilökohtaisista menoistaan. 12

1.6 Kehitysvammaisten työ- ja päivätoiminta Kehitysvammaisten ylläpitomaksu Saunamaksu Vaatehuolto (pesu toimintakeskuksessa) Ulkopuolisille tehtävät työpalvelut 4,00 /pv 2,00 kerta 8,00 kone 5,00 /h 1.7 Vaikeavammaisten kuljetuspalvelu ja sosiaalihuoltolain mukainen kuljetuspalvelu Sosiaalihuoltolain ja vammaispalvelulain mukaisista kuljetuspalveluista peritään asiakkaalta Matkahuolto Oy:n voimassa olevan vakiovuorotaksan mukainen omavastuuosuus yhdensuuntaiselta matkalta. Vaikeavammaisten kuljetuspalveluissa ja sosiaalihuoltolain mukaan myönnetyissä yksilöllisissä kuljetuspalveluissa kohtuullisena taksin odotusaikana, jolta maksetaan korvaus, pidetään sekä asiointi- että virkistysmatkoilla 30 minuuttia. Ylimenevältä odotusajalta asiakas maksaa itse 0,70 /min, mikä perustuu Valtioneuvoston asetukseen taksiliikenteen kuluttajahinnoista 313/2012:Odotusajalta saadaan periä odotusmaksua enintään 42,10 euroa tunnilta. 2 TERVEYSPALVELUMAKSUT Kaikki terveyskeskuksen avohoidon palvelut ovat maksuttomia alle 18- vuotiaille. 2.1 Terveyskeskuksen avohoidon maksut 1. Terveyskeskuslääkärin vastaanotto 13,80 käynti 7 2. Päivystysmaksu 20-08 välisenä aikana 18,90 käynti 7 3. Päivystysmaksu Tikkamäen yhteispäivystyksessä lauantaisin, 27,50 käynti 7 sunnuntaisin ja pyhäpäivinä klo 08-22 4. Terveyskeskuksessa annettu yksilökohtainen fysioterapia 7,50 hoitokerta 7 5. Sarjassa annettava hoito (enintään 45 hoitokerralta kalenterivuodessa) 7,50 hoitokerta 11 6. Ryhmäkäynnit 2,00 käynti (ei avustettavat) 1. Terveyskeskuslääkärin vastaanoton käyntimaksu peritään kolmelta ensimmäiseltä käyntikerralta kalenterivuodessa. Näihin käynteihin ei huomioida päivystyskäynnistä perittyä maksua. 1.-3. Terveyskeskuslääkärin vastaanoton ja päivystyskäyntien maksuja ei kuitenkaan peritä veteraanitunnuksen omaavalta eikä siviiliveteraaneilta. 13

4. Yksilökohtaista fysioterapiaa ovat leikkausten jälkeiset terapiat, polvien ja lonkkien hajautetut seurannat, fysioterapiakäynnit. Maksuttomia ovat kuntoneuvolakäynnit, toiminta- ja työkyvyn sekä kuntoutustarpeen arviointi, kuntoutustutkimus (jonka avulla selvitetään kuntoutusmahdollisuuksia), leikkauksen jälkeiset ohjaukset ja kontrollit ilman terapiaa, apuvälinepalvelut. 5. Lääkinnällinen kuntoutus, hyposensibilisaatio-, puhe-, äänihäiriö-, säde- ja sytostaattihoito tai muu vastaava hoito Terveystarkastukseksi katsottava käynti Terveyskeskusmaksua ei peritä terveystarkastuksista, joiden perusteella kirjoitetaan maksullinen lääkärintodistus tai hammaslääkärin todistus. Mikäli tällaisen käynnin yhteydessä kuitenkin käsitellään laajalti sairausasioita tai tehdään toimenpiteitä, niin maksu voidaan periä. Veteraanitunnuksen omaavan henkilön käynti lääkärin vastaanotolla rintama-veteraanikuntoutusta hakiessa on maksuton, kuten myös kuntoutusta varten tehtävä lääkärinlausunto/ kuntoutussuunnitelma. 2.2 Suun terveydenhoito Hammashoito on maksutonta alle 18-vuotiaille. Perusmaksut * suuhygienisti 7,50 käynti 9 * hammaslääkäri 9,60 käynti 9 * erikoishammaslääkäri 14,00 käynti 9 Kuvantamistutkimukset * hammaskuva 6,20 9 * leukojen ja koko hampaiston panoraamaröntgen 13,80 9 Ehkäisevä hoito * SC- ryhmän suun terveyden edistämisen toimenpiteet 6,20 käyntikerta 9 Sairauksien hoito, toimenpideluokituksen vaativuusluokan mukaan * 0-2 6,20 9 * 3-4 13,80 9 * 5-7 27,50 9 * 8-10 40,20 9 * 11-56,40 9 Proteettiset toimenpiteet * proteesin pohjaus 40,20 9 * proteesin korjaus 27,50 9 * akryyliosa- ja kokoproteesi 134,20 9 * kruunut ja sillat hampaalta 134,20 9 * rankaproteesi 163,00 9 14

Edellä mainittujen maksujen lisäksi voidaan rikkoutuneen tai hävinneen oikomislaitteen korjauksesta tai uusimisesta periä aiheutuneet hammastekniset kulut todellisten kustannusten mukaisina, ilman ikärajoitusta. Rintamasotilastunnuksen, rintamapalvelustunnuksen, rintamatunnukset ja veteraanitunnuksen omaavilta ei peritä maksua hampaiden tarkastuksesta, ehkäisevästä hoidosta eikä protetiikkaan liittyvästä kliinisestä työstä. 2.3 Todistusmaksut Maksut lääkärin ja hammaslääkärin todistuksista Lääkärintodistus/lausunto (maksu peritään seuraavista): 33,90 23 * lääkärinlausunto B (muuhun tarkoitukseen kuin sairaslomaa varten) * lääkärintodistus T * lääkärinlausunto C * lääkärinlausunto E * lääkärinlausunto verotusta varten * vapaamuotoinen lääkärinlausunto erilaisten etuuksien hakemista varten, esim. autoveron palautusta varten jne. * palveluskelpoisuudesta laadittava uusintatarkastuslausunto * lääkärinlausunto oikeudenkäyntiä, uskotun miehen määräämistä ja holhoojan määräämistä varten * Hiv-todistus viisumia varten * Salmonellatodistus elintarviketyötä varten * Kansainvälinen rokotustodistus * lääkärintodistus mopokorttia varten, mikäli ei laadita nuorison terveystodistusta Hammaslääkärin todistus/lausunto 33,90 23 Ajokorttitodistus 40,70 23 Maksua ei peritä kansanterveystyössä hoitoon liittyvästä todistuksesta tai lausunnosta eikä koulu- tai opiskeluterveydenhuollon yhteydessä kerättyihin tietoihin perustuvasta terveystodistuksesta (nuorisotodistus). 2.4 Röntgenmaksut Sopimusasiakkaita ja yksityislääkärin lähetteellä tulevia asiakkaita laskutetaan Suomen Kuntaliiton vahvistaman nimikkeistön ja Kelan vahvistamien röntgentaksojen mukaisesti. Röntgenkuvien siirrosta CD-levylle peritään seuraava maksu: Röntgenkuvien siirto CD-levylle 13,00 levy (sis. alv 23 %) 15

2.5 Työterveyshuollon maksut Työterveyshuollon palveluntuottaja määrittää itse maksunsa työnantajille. 2.6 Käyttämättä ja peruuttamatta jätetystä palvelusta perittävä maksu Terveyskeskuslääkärin vastaanottoaika 33,90 25 Suun terveydenhuollon vastaanottoaika (15-vuotta täyttäneeltä) 33,90 25 2.7 Yksityisille myönnettävät lääkeluvat Love-tenttien valvonta ja todistus 100,00 henkilö/kerta 3 LAITOSHOIDON MAKSUT 3.1 Lyhytaikainen laitoshoito sekä päivä- ja yöhoito Lyhytaikainen laitoshoito 32,60 hoitopäivä 12 Lyhytaikainen laitoshoito maksukaton ylittymisen jälkeen 15,10 hoitopäivä 26 a Päivä- ja yöhoito 15,10 vrk 13 Maksuja ei peritä alle 18-vuotiaalta siltä osin kuin hoitopäiviä on kalenterivuodessa kertynyt yli seitsemän. 3.2 Pitkäaikainen laitoshoito Maksu on 85 prosenttia hoidossa olevan nettokuukausituloista. Maksu on enintään 42,5 % puolisoiden yhteenlasketuista kuukausituloista, jos pitkäaikaisessa laitoshoidossa oleva on välittömästi ennen laitoshoidon alkamista elänyt yhteistaloudessa, avio- tai avoliitossa ja hänen kuukausitulonsa ovat suuremmat kuin kotona olevan puolison kuukausitulot. Asiakasmaksua määrättäessä otetaan huomioon myös vammaisetuudet. Maksu voidaan määrätä enintään siten, että hoitoa saavan henkilön henkilökohtaiseen käyttöön jää kuukausittain 99. 3.3 Kuntoutushoito Laitoshoitona annettu kuntoutushoito 11,30 hoitopäivä 14 Maksua ei peritä alle 18 -vuotiaalta siltä osin kuin hoitopäiviä on kalenterivuodessa kertynyt yli seitsemän. 16

4 MUUT MAKSUT 4.1 Omaishoitajan vapaan aikaiset palvelut (6 b, laki 734/1992) Omaishoitajan antamaa hoitoa ja huolenpitoa korvaava asumispalvelu * sosiaali- ja terveystoimen yksikössä 10,60 vrk Omaishoitajan antamaa hoitoa ja huolenpitoa korvaava palvelu * hoidettavan kotona 10,60 vrk Muu lyhytaikainen asumispalvelu Konttilanhovissa 20,00 päivä 4.2 Lastensuojelun maksut Lastensuojelulain nojalla avohuollon tukitoimena, sijaishuoltona tai jälkihuoltona lapselle annetusta perhehoidosta tai laitoshuollosta taikka asumispalveluista aiheutuvien kustannusten korvaamiseksi peritään lapsen vanhemmilta maksu sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain (734/1992) 7 :n ja asiakasmaksuasetuksen (912/1992) 20 :n mukaisesti. Maksu saa olla määrältään enintään lapsen elatuksesta annetun lain 1-3 :n perusteella määräytyvän elatusavun suuruinen ja enintään palvelun tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suuruinen. Lapsen tai nuoren tuloista perittävä maksu voi olla enintään 1 342,50 /kk (asiakasmaksuasetus 20 ) 4.3 Pesulapalvelut (Outokummun pesula) Outokummun vanhainkodin pesula tuottaa pienimuotoisesti palveluja myös vanhainkodin ulkopuolelle muihin sosiaali- ja terveystoimen yksiköihin, Outokummun kaupungille, päiväkoteihin ja ateriapalvelukeskukseen. Pesulapalvelut * valkopyykki 2,25 kg * tyynyt, pienet 1,12 kpl * tyynyt, isot 1,35 kpl * täkit, peitot 2,81 kpl * suojavaatteet 1,12 kpl * hienopesu (torkkupeitteet) 2,25 kpl * patjat 5,62 kpl * pöytäliinat, verhot 2,25 kpl * matot 5,62 kpl Hinnat ovat alv 0. 17

4.4 Tilat Korvaus tilojen käytöstä ulkopuolisilta tahoilta Tilojen käyttö ulkopuolisilta 10,00 alkava tunti 18