LAUSUNTOPYYNTÖ 1 (3) 10.01.2018 OPH-52-2018 Jakelussa mainitut Lausuntopyyntö immobilisaatiohoidon erikoisammattitutkinnon perusteiden luonnoksesta Opetushallitus pyytää lausuntoanne immobilisaatiohoidon erikoisammattitutkinnon perusteiden luonnoksesta. Lausuntoa pyydämme seuraavista asioista: - tutkinnon perusteiden työelämälähtöisyydestä - tutkinnon osista ja muodostumisesta - tutkinnossa vaadittavasta ammattitaidosta, ammattitaidon osoittamisesta ja hyväksytyn suorituksen kriteereistä. Immobilisaatiohoidon erikoisammattitutkinto on ammatillisen koulutuksen tutkintorakenteeseen 1.8.2018 tuleva tutkinto. Uusi tutkinto korvaa nykyisin tutkintorakenteessa olevan kipsimestarin erikoisammattitutkinnon. Immobilisaatiohoidon erikoisammattitutkinnon tutkintonimike olisi kipsimestari. Immobilisaatiohoidon erikoisammattitutkinnon perustetyössä on otettu huomioon ammatillisen koulutuksen uudistuva lainsäädäntö. Ammatillisen koulutuksen reformin yhteydessä otetaan käyttöön osaamispisteet kaikissa ammatillisissa tutkinnoissa tutkintojen laajuuden määrittämiseksi. Immobilisaatiohoidon erikoisammattitutkinnon laajuus on 180 osaamispistettä. Luonnos sisältää ehdotuksen tutkinnon osien osaamispisteiksi. Immobilisaatiohoidon erikoisammattitutkinnon luonnos on valmisteltu yhteistyössä työelämän edustajien, koulutuksen järjestäjien ja muiden asiantuntijatahojen edustajien kanssa. Valmisteluvaiheessa on tehty yhteistyötä sosiaali- ja terveysalan perustutkinnon sekä terveysalan ammattitutkinnon perustetyöryhmien kanssa, jotta on voitu paremmin määritellä tutkintojen tuottaman osaamisen taso. Työelämän näkemyksiä on koottu valmistelutyön eri vaiheissa mm. kohdennetuin kommentointipyynnöin immobilisaatiohoidon toimijoille. Tutkinnon perusteita valmistelleen työryhmän jäsenet ovat myös aktiivisesti keskustelleet ehdotuksista ja vaihtoehdoista omilla tahoillaan. Työryhmään ovat kuuluneet: Timo Hurskainen, kipsimestari, Suomen Ensihoitoalan Liitto ry Anja Mönkkönen, osastonhoitaja, Kuopion yliopistollinen sairaala Päivi Pennanen, lehtori, koulutuspäällikkö, Savon koulutuskuntayhtymä/savon ammatti- ja aikuisopisto Katri Rämänen, lehtori, Savon koulutuskuntayhtymä/savon ammatti- ja aikuisopisto Jarmo Vlasov, kipsimestari, lääkintävahtimestari, Kuopion yliopistollinen sairaala. OPETUSHALLITUS Hakaniemenranta 6, PL 380 00531 Helsinki puhelin 0295 331 000 oph.fi UTBILDNINGSSTYRELSEN Hagnäskajen 6, PB 380 00531 Helsingfors telefon 0295 331 000 oph.fi
LAUSUNTOPYYNTÖ 2 (3) 10.01.2018 OPH-52-2018 Opetushallitus pyytää lausunnon antajia kiinnittämään erityistä huomiota siihen, miten ehdotetut tutkinnon osat vastaavat työelämän tarpeita. Tutkinnon perusteiden sisältö viimeistellään saatujen lausuntojen pohjalta. Viimeistelyvaiheessa tarkastetaan myös tutkinnon perusteiden kieliasu, joten lausunnon antajat voivat keskittyä luonnoksen sisältöön. Lisätietoja antavat opetusneuvos Soila Nordström (soila.nordstrom@oph.fi) ja työryhmän puheenjohtaja Päivi Pennanen (paivi.pennanen@sakky.fi). Lausunnot pyydetään lähettämään 6.2.2018 mennessä osoitteella: Opetushallitus PL 380 (Hakaniemenranta 6) 00530 Helsinki tai sähköpostitse kirjaamo@oph.fi Yksikön päällikkö, Opetusneuvos Kati Lounema Opetusneuvos Soila Nordström Tämä asiakirja on sähköisesti hyväksytty Opetushallituksen asianhallintajärjestelmässä. LIITTEET JAKELU Immobilisaatiohoidon erikoisammattitutkinto -luonnos (PDF) ja linkki https://eperusteet.opintopolku.fi/#/fi/esitys/4221364/reformi/tutkinnonosat/42 26609 Elinkeinoelämän keskusliitto EK Etelä-Karjalan sairaanhoitopiiri Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri Julkisten ja hyvinvointialojen liitto JHL ry Kainuun sairaanhoitopiiri Keski-Suomen sairaanhoitopiiri KT Kuntatyönantajat Lapin sairaanhoitopiiri Opetusalan Ammattijärjestö OAJ ry Pirkanmaan sairaanhoitopiiri Pohjois-Karjalan sairaanhoitopiiri Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri Satakunnan sairaanhoitopiiri
LAUSUNTOPYYNTÖ 3 (3) 10.01.2018 OPH-52-2018 Sosiaali- ja terveysministeriö Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto VALVIRA Sotergo asiantuntijaryhmä Suomen Ensihoitoalan Liitto ry Suomen Ortopediyhdistys ry Suomen perus- ja lähihoitajaliitto SuPer ry Suomen Yrittäjät Tehy ry Terveyden ja hyvinvoinnin laitos THL Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri Kipsimestarin erikoisammattitutkinnon koulutuksen ja tutkinnon järjestäjät TIEDOKSI Opetus- ja kulttuuriministeriö/ammatillisen koulutuksen osasto Opetushallitus/Olli-Pekka Heinonen, Anni Miettunen Opetushallitus/SV, AMEN
Immobilisaatiohoidon erikoisammattitutkinto 2018
Immobilisaatiohoidon erikoisammattitutkinto 2018 Immobilisaatiohoidon erikoisammattitutkinnon suorittaneella henkilöllä on vahva tietoperusta immobilisaatiohoitotyön palvelujärjestelmästä, erilaisista immobilisaatiohoidon toimintaympäristöistä ja immobilisaatiopotilaan hoitoprosessista. Tutkinnon suorittanut valitsee ja työstää laajasti immobilisaatiohoitotyössä käytettäviä materiaaleja ja niiden oheistuotteita. Tutkinnon suorittanut suunnittelee ja toteuttaa eri-ikäisten, eri elämäntilanteessa olevien ja eri sairauksista kärsivien potilaiden immobilisaatiohoitoja, lääkärin antamien hoitoohjeiden mukaisesti. Hän käyttää ammattitaitoisesti immobilisaatiohoidoissa vaadittavia työtekniikoita, välineitä ja laitteita sekä ottaa työskentelyssä huomioon potilaan yksilölliset immobilisaatiohoitotyön tavoitteet. Immobilisaatiohoidon erikoisammattitutkinnon suorittanut henkilö varmistaa potilaan hyvän paranemis- ja kuntoutumisprosessin toteutumisen. Hän osallistuu immobilisaatiopotilaan hoitoon liittyvään päätöksentekoprosessiin asiantuntijana ja ohjaa potilasta sekä hänen läheisiään tai hoitoon osallistuvia ymmärrettävästi ja ammattitaitoisesti. Tutkinnon suorittaneella on hyvät valmiudet johtaa, valvoa ja kehittää immobilisaatiohoitotyötä sekä ohjata muita immobilisaatiohoitotyön laatuun ja turvallisuuteen liittyvissä asioissa. Tutkinnon suorittanut henkilö pystyy arvioimaan immobilisaatiohoitotyön prosesseja, työmenetelmiä, työn laatua, tehokkuutta ja taloudellisuutta hyvän hoidon toteutumisen näkökulmasta sekä potilas- että organisaatiolähtöisesti. Hän noudattaa työssään kestävän kehityksen periaatteiden mukaisia työja toimintatapoja sekä toimii ammatillisesti. Lisäksi hän edistää omalla osaamisellaan kansallisesti ja kansainvälisesti immobilisaatiohoitotyön tunnettavuutta ja arvostusta. Immobilisaatiohoidon erikoisammattitutkinnon suorittanut henkilö tekee vaativaa immobilisaatiohoitotyötä omalla vastuualueellaan joko julkisella tai yksityisellä sektorilla. Hänen tyypillisiä työympäristöjään sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujärjestelmässä ovat päivystysalue, ajanvarauspoliklinikat tai leikkaus- ja ortopediset osastot, missä hän toimii immobilisaatiohoitotyön asiantuntijana moniammatillisessa asiantuntijaverkostossa. Työssään tutkinnon suorittanut voi erikoistua eri-ikäisten potilaiden immobilisaatiohoitoihin sekä toimia kiinteässä yhteistyössä esim. toimintaterapiaa toteuttavien ammattihenkilöiden kanssa. Immobilisaatiohoidon erikoisammattitutkintokohtaisista terveydentilavaatimuksista määrätään Opetushallituksen määräyksessä "n terveydentilaa koskevat vaatimukset ammatti- ja erikoisammattitutkinnoissa." Määräyksessä tutkinto on vielä Kipsimestarin erikoisammattitutkinnon nimellä. Perusteen nimi Immobilisaatiohoidon erikoisammattitutkinto 2018
SISÄLTÖ 1. Tutkinnon muodostuminen................................ 1 2......................................... 2 2.1. Alaraajapotilaan immobilisaatiohoitoprosessissa toimiminen, 30 osp............................................ 2 2.2. Yläraajapotilaan immobilisaatiohoitoprosessissa toimiminen, 30 osp........................................... 19 2.3. Lapsipotilaan immobilisaatiohoitoprosessissa toimiminen, 20 osp... 34 2.4. Erityisryhmiin kuuluvan potilaan immobilisaatiohoitoprosessissa toimiminen, 20 osp................................. 44 2.5. Haavanhoitopotilaan ja kevennyshoitoa tarvitsevan potilaan immobilisaatiohoitoprosessissa toimiminen, 20 osp............ 54 2.6. Vetovälineistöä tai ulkoisia tukilaitteita käyttävän potilaan immobilisaatioprosessissa toimiminen, 20 osp............... 65 2.7. Immobilisaatiohoidon kehittäminen, 20 osp.................. 73 2.8. Infektioiden torjunta ja hyvien hygieniakäytänteiden noudattaminen immobilisaatiohoidossa, 20 osp......................... 79 2.9. Immobilisaatiohoitotyön yrittäjänä toimiminen, 20 osp........... 82
1. Tutkinnon muodostuminen Immobilisaatiohoidon erikoisammattitutkinto (180 osp) muodostuu pakollisista tutkinnon osista (160 osp) ja valinnaisista tutkinnon osista (20 osp). Immobilisaatiohoidon erikoisammattitutkinnossa on seitsemän pakollista tutkinnon osaa, jotka sisältävät vaativan immobilisaatiohoitotyön ydinosaamisen. n tulee lisäksi sisällyttää tutkintoon yksi valinnainen tutkinnon osa. Valinnaiset tutkinnon osat ovat Infektioiden torjunta ja hyvien hygieniakäytänteiden noudattaminen immobilisaatiohoidossa ja Immobilisaatiohoitotyön yrittäjänä toimiminen. Valinnaisena tutkinnon osana immobilisaatiohoidon erikoisammattitutkintoon on mahdollista sisällyttää tutkinnon osa terveysalan ammattitutkinnosta, turvallisuusalan perustutkinnosta, tieto- ja tietoliikennetekniikan ammattitutkinnosta tai tieto- ja viestintätekniikan perustutkinnosta. Immobilisaatiohoidon erikoisammattitutkinnon tutkintonimike on kipsimestari. PAKOLLISET TUTKINNON OSAT 160 OSP Alaraajapotilaan immobilisaatiohoitoprosessissa toimiminen, 30 osp, P Yläraajapotilaan immobilisaatiohoitoprosessissa toimiminen, 30 osp, P Lapsipotilaan immobilisaatiohoitoprosessissa toimiminen, 20 osp, P Erityisryhmiin kuuluvan potilaan immobilisaatiohoitoprosessissa toimiminen, 20 osp, P Haavanhoitopotilaan ja kevennyshoitoa tarvitsevan potilaan immobilisaatiohoitoprosessissa toimiminen, 20 osp, P Vetovälineistöä tai ulkoisia tukilaitteita käyttävän potilaan immobilisaatioprosessissa toimiminen, 20 osp, P Immobilisaatiohoidon kehittäminen, 20 osp, P VALINNAISET TUTKINNON OSAT 20 OSP Infektioiden torjunta ja hyvien hygieniakäytänteiden noudattaminen immobilisaatiohoidossa, 20 osp Immobilisaatiohoitotyön yrittäjänä toimiminen, 20 osp Tutkinnon osa ammatillisesta perustutkinnosta, ammattitutkinnosta tai toisesta erikoisammattitutkinnosta 20 osp Immobilisaatiohoidon erikoisammattitutkintoon voidaan sisällyttää tutkinnon osa terveysalan ammattitutkinnosta, turvallisuusalan perustutkinnosta, tieto- ja tietoliikennetekniikan ammattitutkinnosta tai tieto- ja viestintätekniikan perustutkinnosta vähintään 20 osaamispisteen laajuisesti. Tutkinnon osa nimetään tutkintotodistukseen siten, kuin se on siinä tutkinnossa, josta se on valittu. 1 Tutkinnon muodostuminen
2. 2.1. Alaraajapotilaan immobilisaatiohoitoprosessissa toimiminen, 30 osp Ammattitaitovaatimukset osaa toimia asiantuntijana immobilisaatiopotilaan hoitoprosessissa toimia säteilyturvallisuusmääräysten mukaisesti suunnitella alaraajapotilaan immobilisaatiohoitotyön hoitaa immobilisaatiopotilaan kipua käyttää erilaisia tuenta- ja kipsimateriaaleja hyödyntää tietoa alueen poikkeusolojen ja suuronnettomuustilanteiden toimintajärjestelmästä toteuttaa alaraajan immobilisaatiohoitotyön avustaa alaraajan murtuma- ja nivelluksaatioreponoinnissa tehdä omavalmisteisen alaraajan ortoosin ja hoitaa potilasta varmistaa käyttökuntoon alaraajan valmisortooseja ja hoitaa niitä käyttäviä potilaita tehdä alaraajan toiminnallisia immobilisaatioita ja hoitaa niitä käyttäviä potilaita hoitaa alaraajan teippaushoitoa tarvitsevia potilaita ohjata immobilisaatiopotilasta ja hänen läheisiään noudattaa ammattietiikkaa viestiä ammatillisesti toimia immobilisaatiohoidon asiantuntijana potilaan kuntoutumisprosessissa huolehtia potilasturvallisuudesta huolehtia työturvallisuudesta toimia aseptisesti huolehtia ergonomiasta arvioida omaa immobilisaatiohoitotyötään. 2
Arviointi toimii asiantuntijana immobilisaatiopotilaan hoitoprosessissa. osallistuu asiantuntijana vastuualueensa mukaisesti immobilisaatiopotilaan hoidon tarpeen arviointiin tekee itsenäisesti potilaan tilannearvion potilaan hoidon kiireellisyydestä ja oikeasta hoitopaikasta työyksikön toimintaohjeiden mukaisesti hyödyntää tietoa konservatiivisesti hoidettavien potilaiden immobilisaatiohoitoprosessista hyödyntää tietoa operatiivisesti hoidettavien potilaiden immobilisaatiohoitoprosessista toimii alueen terveydenhuollon toimintamallin mukaisesti akuuttihoitoa ja jatkohoitoa tarvitsevien immobilisaatiopotilaiden hoitotyössä tekee potilaan hoidon järjestämiseen liittyviä ratkaisuja immobilisaatiohoitotyön asiantuntijana sosiaali- ja tervedenhuollon ajantasaisen lainsäädännön mukaisesti perustelee potilaan hoidon järjestämiseen liittyviä ratkaisuja hyvää hoitoa ohjaavien suositusten mukaisesti käyttää tarkoituksenmukaisesti potilaan hoidossa alueen radiologisia kuvantamispalveluita hyödyntää tietoa alueen eri immobilisaatiohoidon toimijoista ja heidän hoitomahdollisuuksistaan tekee aktiivisesti yhteistyötä immobilisaatiohoidon kannalta keskeisten sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöiden kanssa konsultoi tarvittaessa sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöitä antaa aktiivisesti konsultaatioapua immobilisaatiohoitotyön asiantuntijana ohjaa potilaan perustellusti tarvittaessa toiselle asiantuntijalle käyttää sujuvasti immobilisaatiohoidon käsitteitä eri hoitotyön asiantuntijoiden kanssa hyödyntää omaa ja muiden ammatilliseen kokemukseen ja ns. hiljaiseen tietoon perustuvaa tietoa osallistuu moniammatillisen työryhmän asiantuntijajäsenenä immobilisaatiopotilaan jatkohoidon arviointiin ohjaa potilaan tarvittaessa hoitavan lääkärin tai muun asiantuntijan vastaanotolle. 3
toimii säteilyturvallisuusmääräysten mukaisesti. toimii ajantasaisten terveydenhuollon säteilyturvallisuusmääräysten ja -ohjeiden mukaisesti hyödyntää tietoa C-kaaren toiminnasta ja sen turvallisesta käyttämisestä huolehtii potilaan säteilyturvallisuudesta viimeisimmän Säteilysuojelukoulutus terveydenhuollossa -ohjeen (STUK) mukaisesti huolehtii käytettävien kuvantamislaitteiden mukaisesti henkilökunnan säteilysuojauksesta viimeisimpien Säteilysuojelukoulutus terveydenhuollossa -ohjeiden (STUK) mukaisesti huolehtii vastuualueensa mukaisesti säteilysuojainten riittävyydestä ja niiden käyttökuntoisuudesta hyödyntää tietoa säteilyn käytön valvonnasta työpaikalla ohjaa oman vastuualueensa mukaisesti myös muita työryhmän jäseniä säteilyturvallisuusasioissa. suunnittelee alaraajapotilaan immobilisaatiohoitotyön. hyödyntää laaja-alaisesti tietoa ihmisen alaraajan anatomiasta ja elimistön paranemis- ja kuntoutumisprosessiin liittyvästä fysiologiasta sekä kinesiologiasta ottaa huomioon immobilisaatiopotilaan yksilölliset hoidon tarpeet ja omahoitoisuuden tekee itsenäisesti potilaan kliinisen tutkimuksen suunnittelee ja perustelee vamma-alueelle kolmenpisteen tuennan radiologisten kuvantamistutkimusten löydösten perusteella selvittää haastattelemalla ja potilasasiakirjoista potilaan vammamekanismin tekee immobilisaatiohoitotyöhön liittyviä hoidollisia valintoja ottaen huomioon potilaan toimintakyvyn, perussairaudet, lääkityksen ja ikään liittyvät normaalit muutokset laatii vastuualueensa mukaisesti kirjallisen hoitosuunnitelman. 4
hoitaa immobilisaatiopotilaan kipua. tekee havaintoja kipupotilaan käyttäytymisestä ja viestinnästä arvioi potilaan akuuttia ja kroonista kipua, käyttäen monipuolisia arviointimenetelmiä tunnistaa mahdollisen monimuotoisen alueellisen kipuoireyhtymän eli Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) ja sen vaikutukset päivittäiseen elämään sekä ohjaa potilaan asiantuntijalle kuten kivun hoitoon erikoistuneelle lääkärille, fysioterapeutille tai toimintaterapeutille informoi työryhmää potilaan kivusta varmistaa potilasturvallisuuden kivun hoidon yhteydessä noudattaa valtakunnallisia ja alueellisia lääkehoitoa koskevia säädöksiä sekä suosituksia noudattaa oman vastuualueensa mukaisesti työyksikön lääkehoitosuunnitelmaa noudattaa työyksikkökohtaisia kivun hoidon ohjeita huolehtii vastuualueensa mukaisesti potilaan kivun hoidosta ennen immobilisaatiohoitoa, immobilisaatiohoidon aikana ja sen jälkeen huolehtii immobilisaatiopotilaan hyvästä ensihoidosta huolehtii potilaan hyvästä vamma-alueen asentohoidosta kirjaa hoitosuunnitelmaan potilaan saaman kipulääkityksen sekä muut kipua lievittävät toimenpiteet tarkkailee lääkkeen antotavan ja -vaikutuksen mukaisesti kipulääkityn potilaan vointia kirjaa huolellisesti hoitosuunnitelmaan potilaan kipulääkityksen sekä muiden kivun hoitoon liittyvien toimenpiteiden vaikutukset havainnoi ja tunnistaa kipulääkkeiden sivuvaikutuksia siten, että informoi näistä potilaalle sekä häntä mahdollisesti muille hoitaville tahoille ohjaa potilasta ja hänen läheisiään immobilisaatiohoidon aikaisessa kivun tarkkailussa ja hoidossa ohjaa potilasta kipulääkitykseen liittyvissä asioissa lääkärin hoito-ohjeistuksen mukaisesti ohjaa muuta hoitohenkilökuntaa immobilisaatiopotilaan kivun hoitoon liittyvissä asioissa. 5
käyttää erilaisia tuenta- ja kipsimateriaaleja. valitsee immobilisaatiohoidossa käytettävät materiaalit siten, että ne vastaavat parhaalla mahdollisella tavalla lääkärin antamia tuentaohjeita ja potilaan yksilöllisiä immobilisaatiohoitotarpeita hyödyntää monipuolisesti tietoa eri toimintayksiköissä käytössä olevista materiaaleista, laitteista ja tuentavälineistä hyödyntää monipuolisesti tietoa eri toimintayksiköissä käytössä olevista työmenetelmistä ylläpitää immobilisaatiohoitotyön työympäristön teknisen valmiuden ohjaa muuta henkilökuntaa immobilisaatiohoitotyön toimintavalmiuden ylläpidossa valitsee immobilisaatiohoidossa käytettävät materiaalit potilaslähtöisesti ottaen huomioon potilaan toiminnallisen tason ja psyykkiset ominaisuudet käyttää tarkoituksenmukaisesti ja potilaslähtöisesti erilaisiin tuenta- ja kipsimateriaaleihin liittyviä pehmusteita toteuttaa itsenäisesti ja potilasturvallisesti immobilisaatiohoidon kalkkikipsillä toteuttaa itsenäisesti ja potilasturvallisesti immobilisaatiohoidon muovi- tai lasikuitukipsillä käyttää tarkoituksenmukaisesti ja potilaslähtöisesti erilaisia immobilisaatiohoitoon liittyviä kiinnitystekniikoita käyttää tarkoituksenmukaisesti ja potilaslähtöisesti erilaisia immobilisaatiohoitoon liittyviä kiinnitystekniikoita ohjaa muuta hoitohenkilökuntaa immobilisaatiohoidossa käytettävien tuenta- ja kipsi materiaalien työstämisessä ja niiden tuentaominaisuuksissa sekä vaikutuksista potilaan jatkohoitoon. hyödyntää tietoa alueen poikkeusolojen ja suuronnettomuustilanteiden toimintajärjestelmästä. hyödyntää tietoa alueen immobilisaatiohoidon mahdollisuuksista ja palveluiden tarjonnasta poikkeusolosuhteissa ja suuronnettomuustilanteissa selvittää oman alueen poikkeusolosuhteiden ja suuronnettomuustilanteiden immobilisaatiohoidossa käytettävät yhteistyökumppanit, materiaalit ja varastot. 6
toteuttaa alaraajan immobilisaatiohoitotyön. noudattaa alaraajan immobilisaatiohoitotyössä lääkärin antamia hoito-ohjeita käyttää tietoa alaraajan tukirakenteen anatomisista rajoista ja vahvuuksista sekä nivelten kulmista sekä perustelee näiden pohjalta tekemänsä valinnat hyödyntää tietoa Lisfrancin, telaluun, kantaluun, Pilon tibialen, säären, pohjeluun ja reiden condyli murtumista hyödyntää tietoa nilkkamurtumien luokituksesta tekee potilaalle itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoitoohjeita noudattaen metatarsaali (MT) murtumien tuennan ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee potilaalle itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoitoohjeita noudattaen jalkaterän muiden luiden murtumien tuennan ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee potilaalle itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoitoohjeita noudattaen nilkan alueen murtuman tuennan ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee potilaalle itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoitoohjeita noudattaen säären alueen murtuman tuennan, sisältäen etappikipsauksen ja kipsin kiilaamisen ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee potilaalle itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoitoohjeita noudattaen polven murtuman tuennan ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee potilaalle itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoito-ohjeita noudattaen patellan murtuman tuennan ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee potilaalle itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoitoohjeita noudattaen reiden alueen murtuman tuennan ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee potilaalle itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoitoohjeita noudattaen kirurgisesti hoidetun alaraajan tuennan ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat toteuttaa erilaisia materiaaleja käyttäen ja lääkärin hoitoohjeita noudattaen polven murtuman tuennan ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tunnistaa immobilisaatiopotilaan tilan muutokset ja tiedottaa näistä suullisesti ja kirjallisesti muulle hoitohenkilökunnalle arvioi potilaan vointia ja hoidon toteutumista hoitosuunnitelman tavoitteiden mukaisesti tekee itsenäisiä ja perusteltuja hoitopäätöksiä potilaan hoidon tarpeen mukaisesta alaraajan väliaikaisesta tuennasta. 7
avustaa alaraajan murtuma- ja nivelluksaatioreponoinnissa. ohjaa ja valmistelee potilaan reponointia varten ohjaa ja valmistelee potilaan kipulääkityksen hyödyntää tietoa potilaan lyhytanestesiaan valmistelusta ja hoitamisesta lyhytanestesian jälkeen valmistelee potilaan ja hoitoympäristön reponointia varten, ottaen huomioon potilaan lääkityksen tarkkailuun tai tarvittaessa sedatioon liittyvät tekijät varaa valmiiksi tarvittavan hoitovälineistön, laitteet ja materiaalit osallistuu tarvittavan työryhmän organisoimiseen immobilisaatiohoidon aikana vaadittavan asennon pitämiseen, mahdolliseen kuvantamiseen ja potilaan tarkkailuun liittyen avustaa tarvittaessa, vastavetäjän roolissa varpaan, nilkan, ja patellan reponoinneissa avustaa tarvittaessa lonkan reponoinnissa lyhytanestesian aikana tukee murtunutta rajaa oikeaoppisesti sen käsittelyn aikana toteuttaa reponoinnin jälkeen itsenäisesti raajan tuennan ottaen huomioon lääkärin hoito-ohjeet, etappitekniikan sekä immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat toimii asiantuntijana tuentamateriaalin työstämiseen ja kovettumisaikaan liittyvissä asioissa sekä tiedottaa näistä muuta työryhmää toteuttaa perustellusti tuennan tarvitsemasta halkaisusta toteuttaa radiologisen kontrollin järjestämisen tunnistaa potilaan tilan muutokset ja tiedottaa näistä suullisesti ja kirjallisesti muulle hoitohenkilökunnalle. 8
tekee omavalmisteisen alaraajan ortoosin ja hoitaa potilasta. suunnittelee omavalmisteisen alaraajan ortoosin, ottaen huomion lääkärin hoito-ohjeet ja potilaan hoidon tarpeen käyttää tietoa potilaan alaraajan anatomisista rajoista ja vahvuuksista sekä nivelten kulmista sekä perustelee näiden pohjalta tekemänsä valinnat hyödyntää tietoa kipu- ja tulehdustiloissa käytettävistä alaraajan tuennoista suunnittelee alaraaja ortoosin ottaen huomioon potilaan yksilölliset anatomiset poikkeavuudet valitsee ortoosi- ja oheismateriaalit turvallisesti sekä tarkoituksenmukaisesti tekee itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoito-ohjeita noudattaen jalkaterän ortoosin eli Geishan kengän ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoito-ohjeita noudattaen saapasortoosin ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoitoohjeita noudattaen pitkän alaraajaortoosin ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoito-ohjeita noudattaen hylsyortoosin ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoitoohjeita noudattaen hallux valgus ortoosin ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoito-ohjeita noudattaen yölasta ortoosin kuten plantaarifaskiittiortoosin kiputilojen hoitoon, ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee työssään itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoitoohjeita noudattaen akillesjänneortoosin eli aktiivi akilles-ortoosin ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat ohjaa potilasta ja hänen läheisiään ortoosin käytössä ja hoidossa arvioi ortoosin toimivuutta potilaan palautteiden ja tekemiensä havaintojen perusteella ohjaa muuta hoitohenkilökuntaa ortoosien käytössä ja potilaan voinnin tarkkailussa. 9
varmistaa käyttökuntoon alaraajan valmisortooseja ja hoitaa niitä käyttäviä potilaita. hyödyntää tietoa alaraajan valmisortoosien käyttötarkoituksesta ja potilasturvallisista hoitolinjauksista ohjaa potilasta valmisortoosien lainaukseen tai hankintaan liittyvissä asioissa säätää ja asettaa valmisortoosin potilaalle ottaen huomioon lääkärin hoito-ohjeet sekä immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat ohjaa potilasta valmisortoosin käytössä hyödyntää tietoa valmisortoosien hankinta- ja käyttökustannuksista valvoo valmisortoosien käyttökuntoa hyödyntää tietoa valmisortoosien huollosta ja puhdistuksesta arvioi valmisortoosin toimivuutta potilaan palautteiden ja tekemiensä havaintojen pohjalta ohjaa muuta hoitohenkilökuntaa valmisortoosien käytössä ja potilaan voinnin tarkkailussa. 10
tekee alaraajan toiminnallisia immobilisaatioita ja hoitaa niitä käyttäviä potilaita. arvioi potilaan yksilöllisen anatomian ja ihon kunnon työsuunnitelman teossa valitsee toiminnallisen kipsin tuenta- ja oheismateriaalit turvallisesti sekä tarkoituksenmukaisesti varmistaen potilasturvallisuuden tekee itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoitoohjeita noudattaen nilkan nivelsidevammojen toiminnallisen immobilisaatiohoidon ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoito-ohjeita noudattaen nilkan hyväasentoisen murtuman toiminnallisen immobilisaatiohoidon ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoito-ohjeita noudattaen kirurgisesti hoidetun akillesjännerepeämän toiminnallisen immobilisaatiohoidon ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoito-ohjeita noudattaen nilkan, jalkaterän ja varpaiden leikkausten jälkitilojen toiminnallisen immobilisaatiohoidon ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoito-ohjeita noudattaen säärimurtuman hoidon loppuvaiheen toiminnallisen immobilisaatiohoidon ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat ohjaa potilasta ja hänen läheisiään toiminnalliseen kipsaukseen liittyvissä asioissa ohjaa muuta hoitohenkilökuntaa toiminnalliseen kipsaukseen ja potilaan voinnin tarkkailuun liittyvissä asioissa. 11
hoitaa alaraajan teippaushoitoa tarvitsevia potilaita. hyödyntää tietoa alaraajan toiminnallisesta teippaamisesta hyödyntää tietoa alaraajan kinesiologiasta ja anatomiasta hyödyntää tietoa ihon kunnosta ja teippausmateriaaleihin liittyvistä allergioista toteuttaa itsenäisesti ja potilasturvallisesti immobilisaatiohoidon sekä joustamattomalla että joustavalla tukiteipillä varmistaa potilasturvallisuuden sidonta- ja teippausmateriaaleja käytettäessä tekee itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoitoohjeita noudattaen varpaiden vääntövammojen ja murtumien teippaukset tai sidonnat ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoito-ohjeita noudattaen jalkaholvin kiputilojen teippaukset tai sidonnat ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoito-ohjeita noudattaen nilkan nivelsidevamman teippauksen tai sidonnan ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat ohjaa potilasta ja hänen läheisiään teippaamiseen ja sidontaan liittyvissä asioissa ohjaa muuta hoitohenkilökuntaa teippaamisen ja sidonnan aikana potilaan voinnin tarkkailuun liittyvissä asioissa. 12
ohjaa immobilisaatiopotilasta ja hänen läheisiään. ohjaa potilasta ja hänen läheisiään hoitotapahtumien kulkuun liittyvissä asioissa hyödyntää työssään tietoa ihmisen käyttäytymiseen ja psyykkiseen toimintaan liittyvistä reaktioista kuten traumaattisen kriisin vaiheet ottaa huomioon potilaan läheisten mahdollisuudet toimia potilaan tukena toimenpiteen aikana ottaa ohjauksessa huomioon potilaan läheisten ohjaustarpeet ja voimavarat osallistua potilaan hoitamiseen ohjaa immobilisaatiomateriaaleihin liittyvissä asioissa potilasta ja hänen läheisiään ohjaa raajan rajoitettuun käyttöön ja kuormituksen porrastukseen liittyvissä asioissa potilasta ja hänen läheisiään ohjaa apuvälinelainaukseen liittyvissä asioissa ohjaa apuvälineen käyttöön ja käyttövalmiuteen liittyvissä asioissa ohjaa potilasta ja hänen läheisiään hygienian hoitoon liittyvissä asioissa ohjaa potilasta ja hänen läheisiään immobilisaatiohoitoalueen verenkierron ja turvotuksen tarkkailussa ohjaa potilasta ja hänen läheisiään immobilisaatiohoidon toteutukseen ja vaikuttavuuden seuraamiseen liittyvissä asioissa ohjaa potilasta ja hänen läheisiään mahdollisten komplikaatioiden ehkäisyyn ja hoitoon liittyvissä asioissa selvittää potilaan sosiaalisen tilanteen ja ohjaa potilasta ja hänen läheisiään siihen liittyvissä asioissa ohjaa potilasta ja hänen läheisiään jatkohoitoon liittyvissä asioissa suullisesti ja kirjallisesti ohjaa potilasta kanta-arkiston käyttöön liittyen varmistaa, että potilas ja hänen läheisensä ovat ymmärtäneet ohjauksen. noudattaa ammattietiikkaa. toimii Valtakunnallisen terveydenhuollon eettisen neuvottelukunnan (ETENE) eettisten suositusten mukaisesti kohtaa potilaat, kollegat ja muun henkilökunnan sosiaali- ja terveysalan ammattieettisten periaatteiden mukaisesti toimii ikääntyneiden hoitotyötä ohjaavien eettisten ohjeiden mukaisesti kohtelee potilaita tasa-arvoisesti ja oikeudenmukaisesti hyödyntää työssään tietoa eri kulttuureista, potilaan vakaumuksesta tai uskonnosta ja ottaa ne huomioon potilaan ja hänen läheisensä kohtaamisessa kunnioittaa potilaan itsemääräämisoikeutta. 13
viestii ammatillisesti. perustelee ymmärrettävästi ja potilaslähtöisesti oman näkemyksensä potilaan hyvästä ja turvallisesta hoidosta kirjaa selkeästi potilaan hoidon suunnittelun, toteutuksen ja arvioinnin työyksikön potilastietojärjestelmiin kuuntelee potilasta ja hänen läheisiään potilaan vointiin ja päivittäiseen selviytymiseen liittyvissä asioissa sekä ottaa nämä huomioon hoidon toteutuksessa viestii ja kommunikoi vuorovaikutteisesti potilaan ja hänen läheistensä kanssa omalla äidinkielellään viestii ja kommunikoi vuorovaikutteisesti potilaan ja hänen läheistensä kanssa toisella äidinkielellä viestii ja kommunikoi vuorovaikutteisesti potilaan ja hänen läheistensä kanssa vähintään yhdellä vieraalla kielellä rohkaisee potilasta ja hänen läheisiään osallistumaan hoitoon sekä jatkohoidon suunnitteluun ja toteutukseen tiedottaa ennakoivasti ja joustavasti potilaan hoidon mahdollisia yhteistyötahoja jatkohoitoon liittyen raportoi ymmärrettävästi sekä suullisesti että kirjallisesti potilaan hoitoprosessin tapahtumatiedoista edistää toiminnallaan työyhteisön ammatillista vuorovaikutusta esim. tarkentamalla hoito-ohjeistuksia eri ammattiryhmien välillä toimii työryhmän jäsenenä luottamusta rakentavasti edistää omalla toiminnallaan ammatillisen verkoston vastavuoroisuutta. 14
toimii immobilisaatiohoidon asiantuntijana potilaan kuntoutumisprosessissa. hyödyntää tietoa alaraajapotilaan paranemis- ja kuntoutumisprosessista ja sen pituuteen vaikuttavista tekijöistä arvioi immobilisaatiohoidon asiantuntijana alaraajapotilaan kuntoutustarvetta hoito- ja kuntoutumisprosessin eri vaiheissa ja sen päätyttyä arvioi potilaan kuntoutumisen edistymistä ja paranemista immobilisaatiohoidon aikana yhdessä potilaan, hänen läheistensä ja tarvittaessa muiden asiantuntijoiden kanssa arvioi potilaan selviytymistä päivittäisissä toiminnoissa immobilisaatiohoidon aikana ja sen jälkeen hyödyntää potilasohjauksessa tietoa alueellista kuntoutuspalveluista hyödyntää tietoa kuntoutuksen eri osa-alueista: lääkinnällinen kuntoutus, ammatillinen kuntoutus, kasvatuksellinen kuntoutus ja sosiaalinen kuntoutus ottaa huomioon potilaan psyykkiseen, fyysiseen ja sosiaaliseen kuntoutumiseen liittyvät erityistarpeet osallistuu tarvittaessa yhdessä muun työryhmän kanssa potilaan kuntoutumisprosessin suunnitteluun oman vastuualueensa mukaisesti toimii kuntoutusta ja apuvälinelainausta koskevien ajantasaisten säädösten mukaisesti arvioi potilaan yksilöllisen apuvälinetarpeen ottaen huomioon immobilisaatiohoidon päivittäiselle selviytymiselle asettamat haasteet hyödyntää potilaan hoitotyössä tarvittaessa fysioterapeutin,apuvälineteknikon tai toimintaterapeutin asiantuntemusta sekä tekee aktiivisesti yhteistyötä heidän kanssaan hyödyntää tietoa oman alueensa toimintaterapiassa toteutettavista alaraajatuennoista ja niissä käytettävistä materiaaleista ja menetelmistä kannustaa potilasta ja hänen läheisiään omatoimiseen kuntoutumiseen havaitsee varhaisessa vaiheessa immobilisaatiohoitoon liittyvät, potilaan toiminnallisuutta heikentävät hoitoratkaisut ja muuttaa tarvittaessa tuentaa tai pyytää hoitoon liittyviä tarkennettuja hoito-ohjeita arvioi realistisesti potilaan immobilisaatiohoidon jälkeistä jatkokuntoutustarvetta. 15
huolehtii potilasturvallisuudesta. suunnittelee ja toteuttaa immobilisaatiohoitotyön noudattaen ajantasaisia potilasturvallisuussäädöksiä ja ohjeita toimii työyksikön laadunhallinnasta ja potilasturvallisuuden täytäntöönpanosta laaditun suunnitelman mukaisesti käyttää sujuvasti potilasturvallisuuden edistämisessä Terveydenhuollon vaaratapahtumien raportointijärjestelmää (HaiPro) noudattaa tietosuojamääräyksiä sekä ohjeita ohjaa työyhteisön jäseniä immobilisaatiohoityöhön liittyvissä potilasturvallisuustekijöissä hoitovälineiden ja -materiaalien sekä työmenetelmien osalta ohjaa työryhmän jäseniä ennaltaehkäisemään erilaisiin alaraajatuentoihin liittyviä komplikaatioita huolehtii väkivallan uhatessa potilasturvallisuudesta työpaikan ohjeiden mukaisesti kirjaa oikeisiin potilasasiakirjoihin hoitoon liittyvät asiat potilasturvallisuutta noudattaen ja varmistaen potilaan turvallisen jatkohoidon kotiuttaa turvallisesti immobilisaatiopotilaan. 16
huolehtii työturvallisuudesta. suunnittelee ja toteuttaa työnsä noudattaen työsuojelumääräyksiä suunnittelee ja toteuttaa työnsä noudattaen työturvallisuusohjeita hyödyntää ajantasaista tietoa terveydenhuollon laitteita ja tarvikkeita koskevista säädöksistä huolehtii ammatillisesti laitteiden päivittäisestä käyttökunnon tarkistamisesta huolehtii ammatillisesti laitteiden määräaikaishuolloista yhteistyössä laitehuollon kanssa tekee tarvittaessa säädösten ja ohjeiden mukaisesti vaaratilanneilmoituksen terveydenhuollon laitteista tai tarvikkeista hyödyntää ajantasaista tietoa immobilisaatiohoitotyön fyysiseen työturvallisuuteen ja riskien hallintaan liittyvistä asioista huolehtii väkivallan uhatessa omasta ja työyhteisön muiden jäsenten turvallisuudesta työpaikan ohjeiden mukaisesti kohtaa aggressiivisen potilaan ammatillisesti hyödyntää ajantasaista tietoa immobilisaatiohoitotyön biologiseen työturvallisuuteen ja riskien hallintaan liittyvistä asioista hyödyntää ajantasaista tietoa immobilisaatiohoitotyön kemialliseen työturvallisuuteen ja riskien hallintaan liittyvistä asioista noudattaa kemikaaliturvallisuusmääräyksiä ja -ohjeita hyödyntää tietoa immobilisaatiohoitotyön henkisistä kuormitustekijöistä huolehtii hoitovälineiden ja -materiaalien asianmukaisesta säilyttämisestä ja ohjaa näissä työyhteisön jäseniä valvoo immobilisaatiohoitotyön asiantuntijana työturvallisuuden noudattamista työyhteisössä raportoi työturvallisuuteen liittyvistä kehityskohteista käyttää sujuvasti henkilöstöturvallisuuden edistämisessä Terveydenhuollon vaaratapahtumien raportointijärjestelmää (HaiPro) rohkaisee ja kannustaa työtovereitaan kehittämään työhön, työyhteisöön ja työympäristöön liittyviä turvallisuustekijöitä edistää omalla ammatillisella toiminnallaan työhyvinvointia ja hyvää työilmapiiriä. 17
toimii aseptisesti. hyödyntää tietoa mikrobiologian perusteista, infektioiden torjuntaan vaikuttavista tekijöistä ja immobilisaatiohoitotyöhön liittyvistä potilas- ja/tai henkilökunnan kontaminaatioriskeistä toteuttaa tartuntaketjun katkaisemisessa tavanomaisia varotoimia huolehtii tarvittavien tukilaitteiden ja -välineiden käyttökelpoisuudesta siten, että ne ovat rakenteiltaan ehjiä ja puhtaita huoltaa immobilisaatiohoidoissa tarvittavat välineet ohjaa työyhteisön jäseniä immobilisaatiohoidoissa tarvittavien välineiden huoltoon liittyvissä asioissa ottaa huomioon tartuntatautilain säädökset ja infektioiden torjunnan periaatteet toimii aseptiikkaa ja aseptista työjärjestystä noudattaen hyödyntää tietoa eri eristyspotilaiden hoidosta ja toimii näille määrättyjen eristysohjeiden mukaisesti ottaa huomioon aseptisen toiminnan merkityksen potilaan inhimillisten tekijöiden ja taloudellisten tekijöiden näkökulmista. huolehtii ergonomiasta. hyödyntää ajantasaista tietoa ergonomiasta kuten Työterveyslaitoksen (TTL) julkaisuja osallistuu immobilisaatiohoitotyön asiantuntijana ergonomisen työympäristön suunnitteluun siirtää potilaan sekä osallistuu työryhmässä potilaan siirtoihin ergonomisesti käyttää ergonomisia työmenetelmiä ja tapoja ohjaa työryhmän jäseniä immobilisaatiohoidon ergonomiaan liittyvissä asioissa. arvioi omaa toimintaansa. arvioin toimintaansa asiantuntijana alaraajapotilaan immobilisaatiohoitoprosessissa arvioi omia vahvuuksiaan ja kehittymistarpeitaan alaraajapotilaan immobilisaatiopotilaan hoitotyön suunnittelussa ja toteutuksessa antaa ja vastaanottaa ammatillisesti rakentavaa palautetta arvioi kattavasti toimintaansa turvallisen hoitotyön toteuttajana arvioi realistisesti omaa toimintaansa moniammatillisessa työyhteisössä arvioija edistää työhyvinvointiaan, ottaen huomioon työnsä kuormitustekijät. Ammattitaidon osoittamistavat osoittaa ammattitaitonsa näytössä käytännön työtehtävissä eri-ikäisten, komplisoituneiden ja monipuolisten tuentahoitojen toteuttajana immobilisaatiohoidon työympäristöissä, joissa on riittävä lääketieteen erikoisalojen ja immobilisaatiohoitotyön osaaminen sekä mahdollisuus käyttää monipuolisesti immobilisaatiohoidon välineistöä ja 18
materiaaleja. Siltä osin kuin tutkinnon osassa vaadittua ammattitaitoa ei voida arvioida näytön perusteella, ammattitaidon osoittamista täydennetään yksilöllisesti muilla tavoin. 2.2. Yläraajapotilaan immobilisaatiohoitoprosessissa toimiminen, 30 osp Ammattitaitovaatimukset osaa toimia asiantuntijana immobiisaatiopotilaan hoitoprosessissa toimia säteilyturvallisuusmääräysten mukaisesti suunnitella yläraajapotilaan immobilisaatiohoitotyön hoitaa immobilisaatiopotilaan kipua käyttää yläraajan immobilisaatiohoitotyössä erilaisia tuenta- ja kipsimateriaaleja hyödyntää työssään tietoa alueen poikkeusolojen ja/tai suuronnettomuustilanteiden toimintajärjestelmästä toteuttaa yläraajan immobilisaatiohoitotyön avustaa yläraajan murtuma- ja nivelluksaatioreponoinnissa tehdä omavalmisteisen yläraajan ortoosin ja hoitaa potilasta varmistaa käyttökuntoon yläraajan valmisortooseja ja hoitaa niitä käyttäviä potilaita tehdä toiminnallisia yläraajan immobilisaatioita ja hoitaa niitä käyttäviä potilaita hoitaa yläraajan teippaushoitoa tarvitsevia potilaita ohjata immobilisaatiopotilasta ja hänen läheisiään noudattaa työssään ammattietiikkaa viestiä ammatillisesti toimia immobilisaatiohoidon asiantuntijana potilaan kuntoutumisprosessissa huolehtia immobilisaatiohoitotyön potilasturvallisuudesta huolehtia immobilisaatiohoitotyön työturvallisuudesta huolehtii ergonomiasta arvioida omaa immobilisaatiohoitotyötään. 19
Arviointi toimii asiantuntijana immobilisaatiopotilaan hoitoprosessissa. osallistuu asiantuntijana vastuualueensa mukaisesti immobilisaatiopotilaan hoidon tarpeen arviointiin tekee itsenäisesti potilaan tilannearvion potilaan hoidon kiireellisyydestä ja oikeasta hoitopaikasta työyksikön toimintaohjeiden mukaisesti hyödyntää työssään tietoa konservatiivisesti hoidettavien potilaiden immobilisaatiohoitoprosessista hyödyntää työssään tietoa operatiivisesti hoidettavien potilaiden immobilisaatiohoitoprosessista toimii alueen terveydenhuollon toimintamallin mukaisesti akuuttihoitoa ja jatkohoitoa tarvitsevien immobilisaatiopotilaiden hoitotyössä tekee potilaan hoidon järjestämiseen liittyviä ratkaisuja immobilisaatiohoitotyön asiantuntijana sosiaali- ja tervedenhuollon ajantasaisen lainsäädännön mukaisesti perustelee potilaan hoidon järjestämiseen liittyviä ratkaisuja hyvää hoitoa ohjaavien suositusten mukaisesti käyttää tarkoituksenmukaisesti potilaan hoidossa alueen radiologisia kuvantamispalveluita hyödyntää työssään tietoa alueen eri immobilisaatiohoidon toimijoista ja heidän hoitomahdollisuuksistaan tekee aktiivisesti yhteistyötä immobilisaatiohoidon kannalta keskeisten sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöiden kanssa konsultoi tarvittaessa sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöitä antaa aktiivisesti konsultaatioapua immobilisaatiohoitotyön asiantuntijana ohjaa potilaan perustellusti tarvittaessa toiselle asiantuntijalle käyttää sujuvasti immobilisaatiohoidon käsitteitä eri hoitotyön asiantuntijoiden kanssa hyödyntää työssään omaa ja muiden ammatilliseen kokemukseen ja ns. hiljaiseen tietoon perustuvaa tietoa osallistuu moniammatillisen työryhmän asiantuntijajäsenenä immobilisaatiopotilaan jatkohoidon arviointiin ohjaa potilaan tarvittaessa hoitavan lääkärin tai muun asiantuntijan vastaanotolle. 20
toimii säteilyturvallisuusmääräysten mukaisesti. toimii työssään ajantasaisten terveydenhuollon säteilyturvallisuusmääräysten ja -ohjeiden mukaisesti huolehtii potilaan säteilyturvallisuudesta viimeisimmän Säteilysuojelukoulutus terveydenhuollossa -ohjeen (STUK) mukaisesti huolehtii käytettävien kuvantamislaitteiden mukaisesti henkilökunnan säteilysuojauksesta viimeisimpien Säteilysuojelukoulutus terveydenhuollossa - ohjeiden (STUK) mukaisesti huolehtii vastuualueensa mukaisesti säteilysuojainten riittävyydestä ja niiden käyttökuntoisuudesta hyödyntää työssään tietoa säteilyn käytön valvonnasta työpaikalla ohjaa oman vastuualueensa mukaisesti myös muita työryhmän jäseniä säteilyturvallisuusasioissa. suunnittelee yläraajapotilaan immobilisaatiohoitotyön. hyödyntää työssään laaja-alaisesti tietoa ihmisen yläraajan anatomiasta ja elimistön paranemis- ja kuntoutumisprosessiin liittyvästä fysiologiasta ottaa huomioon immobilisaatiopotilaan yksilölliset hoidon tarpeet ja omahoitoisuuden tekee itsenäisesti potilaan kliinisen tutkimuksen suunnittelee ja perustelee vamma-alueelle kolmenpisteen tuennan radiologisten kuvantamistutkimusten löydösten perusteella selvittää haastattelemalla ja potilasasiakirjoista potilaan vammamekanismin tekee immobilisaatiohoitotyöhön liittyviä hoidollisia valintoja ottaen huomioon potilaan toimintakyvyn, perussairaudet, lääkityksen ja ikään liittyvät normaalit muutokset laatii vastuualueensa mukaisesti kirjallisen hoitosuunnitelman. 21
hoitaa immobilisaatiopotilaan kipua. tekee havaintoja kipupotilaan käyttäytymisestä ja viestinnästä arvioi potilaan akuuttia ja kroonista kipua, käyttäen monipuolisia arviointimenetelmiä tunnistaa mahdollisen monimuotoisen alueellisen kipuoireyhtymän eli Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) ja sen vaikutukset päivittäiseen elämään informoi työryhmää potilaan kivusta varmistaa potilasturvallisuuden kivun hoidon yhteydessä noudattaa valtakunnallisia ja alueellisia lääkehoitoa koskevia säädöksiä sekä suosituksia noudattaa oman vastuualueensa mukaisesti työyksikön lääkehoitosuunnitelmaa noudattaa työyksikkökohtaisia kivun hoidon ohjeita huolehtii vastuualueensa mukaisesti potilaan kivun hoidosta ennen immobilisaatiohoitoa, immobilisaatiohoidon aikana ja sen jälkeen huolehtii immobilisaatiopotilaan hyvästä ensihoidosta huolehtii potilaan hyvästä vamma-alueen asentohoidosta kirjaa hoitosuunnitelmaan potilaan saaman kipulääkityksen sekä muut kipua lievittävät toimenpiteet tarkkailee lääkkeen antotavan ja -vaikutuksen mukaisesti kipulääkityn potilaan vointia kirjaa huolellisesti hoitosuunnitelmaan potilaan kipulääkityksen sekä muiden kivun hoitoon liittyvien toimenpiteiden vaikutukset havainnoi ja tunnistaa kipulääkkeiden sivuvaikutuksia siten, että informoi näistä potilaalle sekä häntä mahdollisesti muille hoitaville tahoille ohjaa potilasta ja hänen läheisiään immobilisaatiohoidon aikaisessa kivun tarkkailussa ja hoidossa ohjaa potilasta kipulääkitykseen liittyvissä asioissa lääkärin hoito-ohjeistuksen mukaisesti ohjaa muuta hoitohenkilökuntaa immobilisaatiopotilaan kivun hoitoon liittyvissä asioissa. 22
käyttää yläraajan immobilisaatiohoitotyössä erilaisia tuenta- ja kipsimateriaaleja. valitsee immobilisaatiohoidossa käytettävät materiaalit siten, että ne vastaavat parhaalla mahdollisella tavalla lääkärin antamia tuentaohjeita ja potilaan yksilöllisiä immobilisaatiohoitotarpeita hyödyntää monipuolisesti työssään tietoa eri toimintayksiköissä käytössä olevista materiaaleista, laitteista ja tuentavälineistä hyödyntää monipuolisesti työssään tietoa eri toimintayksiköissä käytössä olevista työmenetelmistä ylläpitää immobilisaatiohoitotyön työympäristön teknisen valmiuden ohjaa muuta henkilökuntaa immobilisaatiohoitotyön toimintavalmiuden ylläpidossa valitsee immobilisaatiohoidossa käytettävät materiaalit potilaslähtöisesti ottaen huomioon potilaan toiminnallisen tason ja psyykkiset ominaisuudet käyttää tarkoituksenmukaisesti ja potilaslähtöisesti erilaisiin tuenta- ja kipsimateriaaleihin liittyviä pehmusteita toteuttaa itsenäisesti ja potilasturvallisesti immobilisaatiohoidon kalkkikipsillä toteuttaa itsenäisesti ja potilasturvallisesti immobilisaatiohoidon muovi- tai lasikuitukipsillä toteuttaa itsenäisesti ja potilasturvallisesti immobilisaatiohoidon lämpömuovautuvalla tuenta materiaalilla toteuttaa itsenäisesti ja potilasturvallisesti immobilisaatiohoidon pehmytkipsillä käyttää tarkoituksenmukaisesti ja potilaslähtöisesti erilaisia immobilisaatiohoitoon liittyviä kiinnitystekniikoita ohjaa muuta hoitohenkilökuntaa immobilisaatiohoidossa käytettävien tueta- ja kipsi materiaalien työstämisessä ja niiden tuentaominaisuuksissa sekä vaikutuksista potilaan jatkohoitoon. hyödyntää työssään tietoa alueen poikkeusolojen ja suuronnettomuustilanteiden toimintajärjestelmästä. hyödyntää työssään tietoa alueen immobilisaatiohoidon mahdollisuuksista ja palveluiden tarjonnasta poikkeusolosuhteissa ja suuronnettomuustilanteissa selvittää oman alueen poikkeusolosuhteiden ja suuronnettomuustilanteiden immobilisaatiohoidossa käytettävät yhteistyökumppanit, materiaalit ja varastot. 23
toteuttaa yläraajan immobilisaatiohoitotyön. noudattaa yläraajan immobilisaatiohoitotyössä lääkärin antamia hoito-ohjeita hyödyntää työssään tietoa Bartonin, Chauffeurin, Galeazzin ja Monteggian murtumista tekee työssään itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoitoohjeita noudattaen hyväasentoisen rannemurtuman tuennan ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee työssään potilaalle itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoito-ohjeita noudattaen Scaphoideumin murtuman tuennan, ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee työssään potilaalle itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoito-ohjeita noudattaen Colles n murtuman tuennan, ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee työssään potilaalle itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoito-ohjeita noudattaen Smith n murtuman tuennan, ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee työssään potilaalle itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoito-ohjeita noudattaen metakarpaali (MC) tuennan, ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee työssään potilaalle itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoito-ohjeita noudattaen sormien luiden murtumien tuennan, ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee työssään potilaalle itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoito-ohjeita noudattaen kyynärvarren ja -nivelen murtumien tuennan, ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee työssään potilaalle itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoito-ohjeita noudattaen olkavarren murtuman tuennan, ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tekee työssään potilaalle itsenäisesti, potilasturvallisesti ja lääkärin hoito-ohjeita noudattaen kirurgisesti hoidetun yläraajan tuennan, ottaen huomioon immobilisaation tukirakenteen anatomiset rajat ja vahvuuden sekä nivelten kulmat tunnistaa potilaan tilan muutokset ja tiedottaa näistä suullisesti ja kirjallisesti muulle hoitohenkilökunnalle. 24