Muistio 10.11.2017 1 (5) Hyvinvointi ja terveyden edistäminen teemaryhmän kokous Aika Keskiviikko 7.11.2017 klo 9-12 Paikka Biokatu 12 FM5/2.krs, 33520 Tampere, Perusterveydenhuollon yksikkö, h-101 Osallistujat Poissa Juha Ahonen, Ulla Harala, Anja Jalonen-Männikkö, Tiina Konttajärvi, Tarja Laukkanen, Riitta Luoto, Maija Mäkinen, Sari Mäkinen, Sini Männistö, Paula Paavilainen, Marja-Leena Parto- Koski, Tarja Paulaniemi, Kirsi Sario, Tuula Tuominen, Markku Valkamo, Maarit Varjonen- Toivonen, Mika Vuori, Minna Kylmäniemi, Helena Pesu Jaakko Herrala, Marja Huttunen, Marja Lehtonen, Juha Mieskolainen, Satu Rannisto, Mirja Suntila, Tommi Vasankari Asia Esittely, keskustelu, jatkotoimenpiteet 1 Kokouksen avaus ja esityslistan hyväksyminen Puheenjohtaja avaa kokouksen ja todetaan läsnäolijat. Avattiin kokous. Kokous on esivalmistelun toisen vaiheen ensimmäinen kokous. Hyväksyttiin esityslista ja sovittiin, että päätetään kokous 11.30. 2 Edellisen kokouksen muistio Hyväksyminen Edellisen kokouksen muistio hyväksyttiin muutoksitta. 3 Työryhmän tehtäväksianto Puheenjohtaja esittelee HYTE -työryhmän tehtäväksiannon ja käydään uuden työryhmän esittelykierros. Puheenjohtaja kävi läpi tehtäväksiannon muistion liitteenä olevien diojen mukaisesti. HYTE on sijoitettu palvelut ryhmän alle. Keskusteltiin, että HYTEn poikkileikkaavuudesta ja siitä, että kokonaisuus kuuluu kaikille. Suurin osa HYTEn tehtävistä valmistellaan yhdessä muiden työryhmien kanssa. Käytiin esittelykierros. Sari Mäkinen jatkaa työryhmän puheenjohtajana. HYTE ryhmällä ei ole projektipäällikköä eikä se ole seuraavissakaan rekrytoinneissa suunnitteilla. Maarit Varjonen-Toivonen on nimetty työryhmän esittelijäksi. Sovittiin, että Mika Vuori jatkaa varapuheenjohtajana. Koordinaatiotyöryhmässä HYTEä edustaa esittelijä ja puheenjohtaja. Koordinaatioryhmässä kokoontuu työryhmien puheenjohtajat ja projektipäälliköt. Sen tarkoituksena on sovittaa työskentelyä yhteen ja ratkoa haasteita. Ryhmään viedään jokaisesta kokouksesta yksi tiivistelmädia, jotta työryhmät voivat tutustua toistensa etenemiseen. Todettiin, että työryhmien jäsenet tuovat työskentelyyn oman asiantuntemuksensa taustaorganisaatiosta riippumatta. Marraskuun aikana on tarkoitus aikatauluttaa tehtäväkokonaisuudet.
Muistio 10.11.2017 2 (5) Pohditaan onko nyt esivalmistelun II vaiheessa tarve perustaa pysyviä alatyöryhmiä vai perustetaanko alatyöryhmiä edelleen tarpeen mukaan. Viestintään kiinnitetään enemmän huomiota ja erityisesti, miten viestitään jatkossa työskentelystä kansalaisille. Työskentely dokumentoidaan väli- ja loppuraportteihin, lisäksi tehdään riskien arviointi. Jokaisesta kokouksesta tehdään yksi koontidia. Työryhmien käyttöön tulee sharepoint alusta, joka mahdollistaa dokumenttien jaon ja muokkaamisen yhteisesti. Minna Kylmäniemi osallistuu ryhmän osalta sharepoint -koulutukseen. Minna, Maarit ja Sari hallinnoivat HYTEn sharepointia. 4 HYTE - toimeenpanosuunnitelma Tehtäväkokonaisuuden hahmottaminen ja toimeenpanosuunnitelman konkretisointi ja tehtävien jakaminen/aikatauluttaminen Toimeenpanosuunnitelman ja tehtävämatriisin täsmentäminen, ajantasaistaminen ja vastuuttaminen Marraskuun aikana työryhmät laativat aikataulutuksen tehtäväkokonaisuuksien käsittelystä Toimeenpanosuunnitelman pohja on tullut järjestämisen käsikirjasta. Sari, Maarit ja Minna ovat valmistelleen pohjan. Keskusteltiin siitä onko suunnitelmassa kaikki olennaiset asiat. HYTEn asioiden eteneminen on hyvin paljon kiinni muiden ryhmien etenemisestä. Erityisesti johtamismallin valmistelu vaikuttaa suuresti koko kokonaisuuteen. Monet asiat vaativat poliittisen päätöksen ja se saadaan vasta aikanaan maakuntavaltuustosta 2019. Koko vuosi 2018 on vielä valmistelevaa työskentelyä. Käytiin läpi toimeenpanosuunnitelma kohta kohdalta: Pyrittiin tekemään priorisointilista. Tunnistettiin työryhmät, joiden kanssa pitää ensimmäisenä päästä neuvottelemaan. Poimittiin toimeenpanosuunnitelman kohdat, joita voidaan edistää HYTEssä ja vastuutettiin työskentely. Todettiin, että toimeenpanosuunnitelma on terveyspainotteinen ja siksi on hyvä vahvistaa näkökulmaa hyvinvoinnin kokonaisuudesta. Maakunnan, kunnan ja muiden toimijoiden yhteistyö ryhmä puuttui kokonaan yhdyspinnat sarakkeesta, lisätään se. Lisätään yhdyspinnat sarakkeen 7 ja 8 ja 9 kohtiin alueen kehittäminen. 1. Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen poikkihallinnollinen ja strateginen johtamismalli luotu HYTEn johtamisrakenteesta on jo tehty loppuraportissa ehdotus. Edellyttää keskustelua kojo-ryhmän kanssa. Haluavatko he esim.
Muistio 10.11.2017 3 (5) vaihtoehtoisia malleja valmisteluun? Keskeistä on luoda sellainen malli, jossa HYTE-johtaminen voi vaikuttaa rahoitukseen. Sovittiin, että tehdään yhteistyötä kojo -ryhmän kanssa ja pyritään saamaan syksyn aikana raamit jatkotyöskentelylle. 2. Päätösten ennakkoarvioinnin prosessi Järjestetään EVA-työpaja keväällä. Maarit alkaa suunnitella koulutusta. 3. Alueellisen yhteistyön koordinaatio, rakenteet ja toimintatavat Kohta on osittain päällekkäinen 1. kohdan kanssa. Rakennetta on kuvattu jo I vaiheen loppuraportissa. Tehdään yhteistyötä osallistuminen ryhmän kanssa. Asukkaiden ja asiakkaiden osallistamiseksi on ajatuksena pitää HYTE-asioista keväällä osallisuus ryhmän kanssa yhteinen kansalaisille suunnattu työpaja. 4. Alueellisen hyvinvointikertomustyö Voidaan valmistella toimintamalli ja prosessikuvaus. Maarit toimii vetäjänä. Haetaan uutta tapaa tehdä ja hakea alueen erikoispiirteitä. Yritetään laajentaa sote-painotteisia indikaattoreita eri hallinnonaloille. Tehdään jatkossa alueellinen hyvinvointikertomus kuntien hyvinvointikertomusten pohjalta. 5. Maakuntien kunnille tarjoama tuki Hyvinvointikoordinaattorit ovat suuntima työkalun avulla segmentoineet hyvinvointikoordinaation tukea kunnille. Maarit voi käydä seuraavassa kokouksessa tuloksia läpi taustatiedoksi valmistelulle. Tavoitteena on mallintaa tuen paketteja ja määrittää tiedon ja tuen saannin rakenteet ja muoto. Ulla Harala vetää työskentelyä, työryhmässä Marja-Leena Partokoski ja Maija Mäkinen 6. Maakuntastrategian mukaisten hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen tavoitteet Kerätään tietoperusta strategian pohjaksi. Kuntien hyvinvointikertomusten painopisteet ovat tärkeä pohjatieto. Tehdään prosessikuvaus, miten edetään. Tavoitteena muuttaa painopistettä ennaltaehkäisyyn ja varhaiseen tukeen. Mika Vuori toimii vetäjänä. 7. Ehkäisevien sosiaali- ja terveyspalveluiden sekä digitaalisten hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä tukevien palvelujen järjestäminen ja tuottaminen suunniteltu HYTEn tehtävänä on osallistua järjestämisen suunnitteluun ja kuvata keskeiset toimijat. Eli vastata siihen, mitä ovat HYTE-palvelut ja kuka niitä tuottaa ja järjestää. VESOTE-hankkeessa lähdetään vastaamaan näihin kysymyksiin elintapaohjauksen osalta. Tunnistettiin maakunnan ja kunnan väliset yhdyspinnat tärkeiksi. Todettiin haasteeksi palveluja suunnittelevien työryhmien erillisyys, arjessa elämän haasteet eivät tule vain yhdestä siilosta. Tarja ja Anja lupasivat toimia LAPEagentteina. Sovittiin, että korostetaan asiakaslähtöistä ajattelua ja mallinnetaan ehkäisevien palvelujen prosesseja tarinoiden kautta. Luodaan vielä perheen tarina. 8. Malli asiakasosallisuuden käytännöistä Tehdään tiivistä yhteistyötä osallistuminen -ryhmän kanssa 9. Yhdyspintapalvelut järjestetty
Muistio 10.11.2017 4 (5) Aluekierroksen työpajoissa tunnistettiin yhdyspintoja. Tehdään yhteistyötä maakunnan, kunnan ja muiden toimijoiden yhteistyö ryhmän kanssa. Paula toimii vetäjänä, mukana Riitta ja Tarja. 10. HYTE-kannustinjärjestelmä-malli laadittu Valtakunnalliset sopimusmallit ovat valmisteilla. Asiassa päästään eteenpäin, kun niistä tulee jotain tietoa. 11. Luotu edellytykset maakuntien ja kuntien valtion rahoitukseen liitettävästä hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen valtionosuuden lisäosan (HYTE-kerroin) saamiseksi täysmääräisenä Pirkanmaalle Edistetään hyvien käytäntöjen käyttöönottoa ja juurrutusta. Marja- Leena ja Maija vievät asiaa eteenpäin. Hyvinvointikoordinaattorien verkosto on tässä tärkeässä roolissa. 12. Ympäristönterveydenhuollon palvelut järjestetty Kirsi Sario on vastuuhenkilö. 5 HYTE-kohtaamon jatkotyöstäminen Keskustelun pohjalta pientyöryhmä: Sari, Maarit, Maija ja Mika viimeistelevät toimeenpanosuunnitelman 5.12. kokoukseen mennessä. HYTE kohtaamon asioiden sovittaminen toimeenpanosuunnitelmaan ja tehtävien jakaminen Työryhmien vetäjät esittelivät työpajojen yhteenvedot. Keskusteltiin erityisesti järjestöjen roolista tulevassa maakunnassa. Järjestöillä on huoli rahoituksesta ja toimintamahdollisuuksista. Sovittiin, että työpajojen tuotokset upotetaan toimeenpanosunnitelmaan. 6 Kansallisen sote-kustannusvaikuttavuus (KUVA) mittariston kommentointi Osana maakunta ja sote- uudistuksen toimeenpanon valmistelua on luonnosteltu ehdotukset valtakunnallisesti yhtenäiseksi mittaristoksi väestön hyvinvoinnin ja terveyden tilan kuvaamiseen, sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden tarpeen sekä saatavuuden arviointiin ja palvelujen laadun, vaikuttavuuden, kustannusten ja tehokkuuden seuraamiseen (Liite KUVAmittarit simulointiin 261017). Maakunnilta toivotaan näkemystä esitettyyn tapaan ryhmitellä ja raportoida mittareiden avulla koottua tietoa neuvotteluprosessin taustaksi. Palautetta mittareiden ryhmittelystä ja koostamisesta näkymiksi pyydetään 17.11.2017 mennessä. Palautetta varten esityslistan liitteenä Mittaristoryhmittely kommentointipohja. Keskustellaan Sote-KUVA-mittaristoluonnoksesta Asiakohtaa ei voitu ajanpuutteen vuoksi käsitellä. Sovittiin, että työryhmän jäsenet lähettävät kommenttinsa Sarille maanantaihin 13.11. mennessä. Kommentit yleisellä tasolla: ovatko näkökulmat oikeat, onko rakenne oikea, onko mukana tarvittavat/oikeat mittarit? Loppuvuodesta keskusteluun ja kommentoitavaksi tulevat maakunnan omat KUVA-mittarit.
Muistio 10.11.2017 5 (5) 7 Ohjaamotoiminta Tarja Paulaniemi esittelee Ohjaamotoiminnan esittely siirrettiin ajan puutteen vuoksi seuraavaan kokoukseen. 8 Muut asiat 9 Kokouksen päättäminen Kokous päätettiin klo 11.30. 9 Seuraava kokous 5.12.2017 klo 12.30 15 FM 2, Kauppi-kabinetti, 7 krs. 17.1. klo 13.00 Seuraavat kokoukset, joista kalenterikutsut on lähetetty: 15.2. klo 12.30-15.30 15.3. klo 9.00-12.00 11.4. klo 12.30-15.30 9.5. klo 9.00-12.00