Hämeenlinnan vanhusneuvosto Muistio 14.2.2018 Aika: 14.2.2018, klo 9.00 11.00 Paikka: Ilveskoti, Veteraanipolku 3, 13600 Hämeenlinna Varsinaiset jäsenet Lapisto Ossi Virtanen Sirkka-Liisa, pj Haapsamo Sinikka Saari Seppo Haljoki Irja Huostila Anja Hämäläinen Juhani Röksä Jarmo Karisto Heikki Varajäsenet Pullola Ulla (poistui 10.50) Valkjärvi-Nystedt Pirjo Hakamäki Riitta Kleemola Kaisa Keskitalo Anneli Granat-Tapaila Asta Kaistinen Markus Kalinainen Airi Anttonen Marja Muut läsnäolijat Kylliäinen Kylli, Sihyn edustaja (poistui 10.50) Nyholm Pentti, Soten edustaja (poistui 10.50) Nyholm Soila, Kauran edustaja Savijoki Kaija-Leena, SOTE-lautakunnan pj. Häkkinen Pipsa, Ikäihmisten raadin pj Tuominen Riitta, sihteeri Lähteenmäki Liisa, johtaja Ilveskoti (9.00-9.30) Sisällys 1. Kokouksen avaaminen ja läsnäolijoiden toteaminen... 2 2. Asialistan hyväksyminen ja käsittelyjärjestys... 2 3. Lautakuntien edustajien terveiset lautakuntien kokouksista... 2 4. Ikäihmisten raadin terveiset... 3 5. Maakunnallisen ikäihmisten palvelusuunnitelma - tavoitetaulukko... 3 6. Hämeenlinna kaupungin palveluverkkosuunnitelma... 5 7. Palvelutalokummitoiminta... 6 8. Tiedoksi... 7 9. Vanhusneuvoston kokoontumiset vuonna 2018 sekä alustavat teemat... 8 www.hämeenlinna.fi
1. Kokouksen avaaminen ja läsnäolijoiden toteaminen Ehdotus: Ilveskodin johtaja Liisa Lähteenmäen puheenvuoro. Todetaan läsnäolijat. Päätös: Puheenjohtaja Sirkka-Liisa Virtanen avasi kokouksen. Ilveskodin johtaja Liisa Lähteenmäki kertoi Ilveskodin ja säätiön historiasta ja toiminnasta. Ilveskoti siirtyi kaupungin in-houseyksiköksi 2006 ja se on ns. strateginen säätiö. Ilveskodin tuottamiin palveluihin kuuluu mm. ympärivuorokautista hoivaa, tavoitteellista kuntoutustoimintaa, päivämuotoista toimintaa ja avomuotoista toimintaa. Ilveskoti on myös terveydenhuollon laitos (sairaala). Ilveskoti tekee tiivistä yhteistyötä Lasten talon ja läheisen päiväkodin kanssa. Ilveskodilla on monipuolinen henkilökunta, mm. fysioterapeutit, toiminnanohjaajat, lääkärin palvelut, sairaanhoitajan palvelut, ohjaajat, sosionomit ja ravitsemusterapeutit. Asiakkaina pääosin sotainvalidit ja veteraanit; Ilveskoti osallistui Valtionkonttori kilpailutukseen 2017 ja on mukana hankinnassa. Sotainvalidit ovat aina saaneet valita mihin yksikköön ovat halunneet mennä maanlaajuisesti (asuminen, lyhytaikaishoito, kuntoutus) ja minkälaista kuntoutusta haluavat. Hämeenlinnan kaupungin kanssa on ollut palvelusopimus vuodesta 2013 asti. Asiakkaiden ohjaus nyt siirtynyt ikäihmisten palveluiden puolelle, aiemmin ollut terveyspalveluiden puolella. Kuntoutuvat ohjautuvat sopimuksen mukaan Ilveskotiin (mm. kotiutushoitajat, Leikot, kotihoidon asiakkaat). Edelleen kehitetään kuntoutumisen ohjautumista esim. sairaanhoitopiiristä Ilveskotiin. Vaikuttavuutta seurataan Ilveskodissa tiiviisti erilaisten mittareiden avulla. Todettiin lisäksi läsnäolijat. 2. Asialistan hyväksyminen ja käsittelyjärjestys Ehdotus: Hyväksytään asialista ja käsittelyjärjestys. Päätös: Hyväksyttiin asialista ja käsittelyjärjestys. 3. Lautakuntien edustajien terveiset lautakuntien kokouksista Ehdotus: Kuullaan lautakuntien edustajien terveiset kokouksista Soten, Kauran ja Sihyn osalta. Päätös: Soila Nyholm oli estynyt tulemaan kokoukseen, kuullaan Kauran terveisiä seuraavassa kokouksessa. Kylli Kylliäinen kertoi Sihyn pääteemasta tällä hetkellä eli palveluverkko-asioista, mm. lautakunta on kiertänyt eri tiloja ja kiinteistöjä läpi, keskustelua palveluverkosta käydään nyt hyvin tiiviisti monella eri taholla. Pentti Nyholm ja Kaija-Leena Savijoki täydensi Sote-lautakunnan kuulumisia. Palveluverkko-asioita on myös Sote-lautakunnassa käyty läpi. Virkamiehet ovat
kaikkineen tehneet valtavan työmäärän palveluverkkoselvityksen liittyen. Keskustelu on tiivistä ja moniulotteista. Sote-lautakunta on hyväksynyt edellisessä kokouksessaan seuraavia asioita: - Ilveskodin kanssa tehtävän sopimuksen (rahaa on käytettävissä niukasti, hoitoon ohjausta on uudistettu) - käyttösuunnitelman hyväksytty - käsitelty sisäisen valvonnan järjestäminen ja toteutuminen vuonna 2017 - lautakunta on keskustellut myös sisäilmaongelmista, ne hankaloittavat työtilanteita. Sote-lautakunnan ja kaupunginhallituksen päättämällä palveluverkolla mennään eteenpäin maakuntaan asti. Terveysasemien kohdalla keskustellaan missä Lammin terveysasema sijaitsee jatkossa Lammin alueella, kantakaupungin Jukolan terveysaseman ja Vanajaveden sairaalan suunnitelmat kytköksissä Kanta-sairaalan suunnittelussa. Ikäihmisten lautakunta on aiemmin päättänyt, että Rengon Raitaharjua ei peruskorjata, mutta renkolaisille turvataan palvelut Rengossa. Rengossa on tulossa uusi kuntalaistiedotustilaisuus. 4. Ikäihmisten raadin terveiset Ehdotus: Kuullaan Ikäihmisten raadin terveiset. Päätös: Pipsa Häkkinen totesi, ensi viikolla on seuraava raadin tapaaminen. Tapaamisessa raatilaiset jaetaan neljään ryhmään, jolla jokaisella on oma keskusteluteema liittyen ikäihmisten palvelusuunnitelmaan. Keskustelujen tulokset välitetään edelleen käytettäväksi ikäihmisten palvelusuunnitelman työstössä. 5. Maakunnallisen ikäihmisten palvelusuunnitelma - tavoitetaulukko OmaHämeen muutosagentti Annukka Kuismin työstää yhdessä Kanta-Hämeen vanhusneuvostojen kanssa maakunnallista ikäihmisten palvelusuunnitelmaa. Suunnitelmaa varten on syksyllä 2017 SWOT-analyysiin pohjautuen kerättyä aineistoa on käsitelty seminaarissa 29.11.2017. Hämeenlinnasta seminaarissa olivat sihteerin lisäksi Ossi Lapisto ja Sirkka-Liisa Virtanen. Kuismin on edelleen tiivistänyt materiaalia seminaarin käsittelyn ja koostanut aineistoa teemoiksi ja näiden alateemoiksi. Kuismin on pyytänyt kuntien vanhusneuvostoja käsittelemään tavoitetaulukon teemoja 27.2.2018 mennessä. Tarkoituksena on nyt käydä teema ja alateemat läpi siten, että syntyisi keskustelua siitä, minkälaisia tavoitteita tai tavoitteiden aiheita näille teemoille tulisi asettaa. Kuisminin kokoama ja sihteerin työstämä taulukko on liitteenä 1. Maakunnallisen ikäihmisten palvelusuunnitelman aikataulu:
- toukokuussa 2018 järjestetään seudullinen vanhusneuvostojen kokous, johon on kutsuttuna kaikkien vanhusneuvostojen jäsenet; kokouksessa käydään läpi ajankohtaisia asioita ja palvelusuunnitelmaa ja varsinkin sen tavoiteosiota - maakunnallisen palvelusuunnitelman on suunniteltu olevan hyväksymisprosessissa viimeistään lokakuussa 2018, joten suunnitelmaa on mahdollista muokata yhteisesti vielä elo-syyskuussa. Hämeenlinnan ikäihmisten palvelusuunnitelman päivittämisen ja kehittämistyön suunnittelu ja valmistelu etenee kaupungilla. Alustavana ajatuksena on, että ikäihmisten palvelusuunnitelmaan huomioidaan laajasti ikääntyneen väestön elämään liittyviä asioita. Aikataulut tulevat täsmentymään edelleen alkuvuoden 2018 aikana, tarkoituksena on edetä asian valmistelun suhteen siten, että valmistelulle jää riittävästi aikaa. Hämeenlinnan ja maakunnan palvelusuunnitelmien sisältö ja aikataulutus on myös hyvä katsoa yhteen. Ikäihmisten palvelusuunnitelmalla tarkoitetaan vanhuspalvelulain mukaista suunnitelma ikääntyneen väestön tukemiseksi (Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista, 5 ) Kunnan on laadittava suunnitelma toimenpiteistään ikääntyneen väestön hyvinvoinnin, terveyden, toimintakyvyn tai itsenäisen suoriutumisen tukemiseksi sekä iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien palvelujen ja omaishoidon järjestämiseksi ja kehittämiseksi. Suunnittelussa on painotettava kotona asumista ja kuntoutumista edistäviä toimenpiteitä Suunnitelma on laadittava osana kunnan strategista suunnittelua. Suunnitelman hyväksyy kunnanvaltuusto ja se on tarkistettava valtuustokausittain 1. arvioitava ikääntyneen väestön hyvinvoinnin tilaa, ikääntyneelle väestölle tarjolla olevien palvelujen riittävyyttä ja laatua sekä ikääntyneen väestön palveluntarpeeseen vaikuttavia tekijöitä; 2. määriteltävä tavoitteet ikääntyneen väestön hyvinvoinnin, toimintakyvyn ja itsenäisen suoriutumisen tukemiseksi sekä ikääntyneelle väestölle tarjottavien palvelujen määrän ja laadun kehittämiseksi; 3. määriteltävä toimenpiteet, joilla kunta vastaa 2 kohdassa tarkoitettujen tavoitteiden toteutumisesta, sekä arvioitava voimavarat, jotka kunnassa tarvitaan toimenpiteiden toteuttamiseksi; 4. määriteltävä kunnan eri toimialojen vastuut 3 kohdassa tarkoitettujen toimenpiteiden toteuttamisessa; sekä 5. määriteltävä, miten kunta toteuttaa yhteistyötä 4 :n 2 momentissa tarkoitettujen tahojen kanssa. (=julkiset tahot, yritykset, järjestöt, yhteisöt,) Ehdotus: Vanhusneuvosto keskustelee maakunnallisen palvelusuunnitelman tavoitetaulukon teemoista ja alateemoista ja niille asetettavista konkreettisista tavoitteista tai tavoitteiden aiheista.
Päätös: Vanhusneuvosto keskusteli asiasta ja täydensi taulukkoa toimenpiteillä tai niiden aiheilla. Taulukko lähetetään vielä täydennettäväksi ja kommentoitavaksi vanhusneuvoston jäsenille 23.2.2018 mennessä. Taulukko liitteenä 1. 6. Hämeenlinna kaupungin palveluverkkosuunnitelma Hämeenlinnan kaupungin palveluverkon valmistelu ja kehittämistyö on edennyt. - 31.1.2018 järjestettiin Raatihuonella palveluverkkoilta kuntalaisille - palautetta voi antaa esityksistä palautejärjestelmän kautta 2.3.2018 saakka - 14.3. mennessä lautakunnat (sivistys ja hyvinvointi ja sosiaali- ja terveys) tekevät esitykset kaupunginhallitukselle palveluverkosta - 26.3. kaupunginhallitus päättää palveluverkosta Lähtökohtia palveluverkkosuunnittelulle: 1. Maakuntauudistus lähestyy, kovin suuria palveluverkkoratkaisuja ei kaupungin omassa sosiaali- ja terveydenhuollon palvelutuotannossa kannata tai edes ehditä tehdä maakuntaan mennään lähes sillä palveluverkolla, joka nyt on tilanne on nyt kuitenkin kattavasti kartoitettu 2. Tulevaisuuden palveluverkkoa suunniteltaessa on järkevää huomioida Hämeenlinnan kaupungin asema tulevan maakunnan keskuskaupunkina ja osaamiskeskittymänä (elinvoima, työpaikat) 3. Sairaanhoitopiiri on tehnyt päätöksen rakentaa uusi sairaala (Kantasairaala) Ahvenistolle 4. Sairaalan sijoittuminen Ahvenistolle ja väestön keskittyminen keskustaan merkitsee tarvetta säilyttää perusterveydenhuollon palveluita siellä 5. Maakunta tulee tekemään päätökset palvelurakenteesta ja verkosta vuodesta 2020 alkaen 6. Vapaan valinnan lainsäädäntö tulee tällöin todennäköisesti vaikuttamaan merkittävästi palveluverkkoon 7. Lammin hyvinvointikeskus valmistuu 2020 vanhainkoti lähtee pois nykyisen terveysaseman tiloista 8. Ratkaisuja sosiaali ja terveydenhuollossa vaativat kysymykset vuosina 2018 2019 ovat erityisesti Rengon Raitaharju, Lammin terveysaseman tuleva sijainti sekä perhe ja sosiaalipalveluiden väistöt Kastellista 9. Koulu ja päiväkotiverkkoa rakennettaessa tulee huomioida sekä kouluterveydenhuollon että neuvolapalvelujen tarpeet koska yhteistyö päivähoidon ja varhaiskasvatuksen kanssa on edelleen toimialan keskeinen tavoite OmaHämeen evästyksiä: Maakunnan vaatimukset jatkossa vuokraamilleen tiloille ovat korkeat Palveluverkko ja tilojen laatu voivat vaikuttaa asiakasvirtoihin ja palvelujen sijaintiin tulevaisuudessa merkittävästi työpaikat ovat sidoksissa asiakkaisiin Neuvonta ja asiakasohjaus tarvitsevat tilat keskeiseltä paikalta asiakkaan kannalta ainakin neuvonnan pitää sijaita samassa tilassa kaupungin neuvonnan kanssa
Digitalisaatio ja aukioloaikojen pidentyminen merkitsevät sitä, että tulevaisuudessa tiloja tarvitaan vähemmän Vapaa valinta vaikutuksia palveluverkkoon ei voi vielä arvioida Tulevaisuudessa tavoitellaan, että 94 % yli 75 vuotiaista asuu kotona kevyempiä ratkaisuja tarvitaan asumiseen ja yksityistä palvelutuotantoa pitää myös ohjata tähän suuntaan Oma Häme haluaa käynnistää pitäjien palvelukonseptien jatkokehittelyn Hallintohenkilöiden ja terveyspalveluiden sijoittumisen lisäksi on suunniteltava integraation mahdollistava työskentely sosiaalipalveluissa Tukipalveluita tarkastellaan erikseen Palveluverkkoa koskevaa materiaalia on koottuna Hämeenlinnan kaupungin nettisivuille: http://www.hameenlinna.fi/paatoksenteko-ja-talous/palveluverkkoselvitys/ Ehdotus: Vanhusneuvosto keskustelee palveluverkkoselvityksestä ja päättää antaako vanhusneuvosto lausunnon palveluverkkosuunnitelmasta. Palautteet palveluverkosta tulee antaa 2.3.2018 mennessä. Päätös: Vanhusneuvosto keskusteli palveluverkkoon liittyvistä asioista, jotka koskevat ikäihmisiä. Sosiaali- ja terveyslautakunnan osalta palveluverkko koskee ikäihmisiä erityisesti ympärivuorokautisen hoivan, kotiin annettavien palveluiden sekä terveysasemien palveluiden osalta. Palveluverkossa keskustelun alla ovat varsinkin Jukolan terveysaseman ja Vanajaveden sairaalan sijainti jatkossa, kytkeytyvät Kanta-Sairaalan kehittämissuunnitelmiin. Ikäihmisten palveluverkko pysynee hyvin samanlaisen kuin se nyt on. Ikäihmisten palveluiden osalta ympärivuorokautisen hoivan paikkamäärä on hyvä yksityisten hoivayksiköiden runsaan rakentamisen seurauksena. Nyt korostuu enemmän tarve matalan kynnyksen esteettömälle asumiselle, joka sijoittuisi normaalin kaupunkirakenteeseen; ajatuksena että erilaiset asukas- ja ikäryhmät sekoittuisivat. Erilaisten ikäihmisten asumismuotojen kehittäminen mm. senioritalojen muodossa. Kaupungintalon sisäilmaongelmat aiheuttavat ongelmia, missä neuvota- ja asiakasohjaus sijaitsee jatkossa. Vanhusneuvosto päätti, että antaa palvelurakenteesta lausunnon. Vanhusneuvosto kävi asiasta keskustelua ja sopi, että työjaosto työstää lausunnon valmiiksi. Ikäihmisten raati osallistuu lausunnon antamiseen yhdessä vanhusneuvoston kanssa. 7. Palvelutalokummitoiminta Vanhusneuvoston edustajat (Virtanen, Anttonen, Röksä, Hämäläinen, sihteeri) ovat käyneet 26.1.2018 Valpas-työryhmässä ja 1.2.2019 kaupungin ikäihmisten palveluiden esimiestiimissä esittelemässä ja keskustelemassa palvelutalokummitoiminnasta. Tilaisuuksissa esitetty dia on liitteenä 2. Tapaamiset molempien ryhmien kanssa olivat hyvin onnistuneita. Keskustelussa tuli esiin seuraavia aiheita:
- yksiköiden esimiehet toivoivat, että mikäli mahdollista, kaikille palvelutaloille haluttaisiin oma palvelutalokummi - ensimmäinen käynti oli tehty moneen palvelutaloon talon ja toiminnan esittelyn kautta. Käynnit on koettu mukavina - palvelutalon esimies voisi lähettää kummille kutsuja niihin tilaisuuksiin, joihin kummi voisi osallistua mahdollisuuksien mukaan, esim. omaisten iltoihin ja muihin vastaaviin tilaisuuksiin. Kummit ottaisivat siis osaa talojen normaaliin toimintaan - palvelutalot ottavat mielellään vastaan eläkeläis- ja veteraanijärjestöjen tuottamaa toimintaa, mm. kuoroja ja musiikkiesityksiä. Keskusteliin siitä, olisiko hyvä, että järjestöt olisivat aktiivisia tiedottamisen saralla omasta ohjelmastaan - käyntejä yhteen palvelutaloon voisi olla 2-4 vuodessa - asiakas-asukasnäkökulma on tärkeää, asukkaiden sekä omaisten/läheisten kanssa keskusteleminen ja kuuleminen olennaista - keskustelu ja tiedon jakaminen puolin ja toisin olennainen osa kummitoimintaa - tärkeää avoin ja positiivinen ote sekä sujuvan yhteistyön kehittäminen - sovittiin, että palvelutalokummitoimintaa käsitellään uudelleen Valpastyöryhmässä ja esimiestiimissä, kun kokemusta toiminnasta on kertynyt lisää Ehdotus: Keskustellaan palvelutalokummitoiminnasta. Täydennetään tarvittaessa kummilistaa. Päätös: Vanhusneuvosto kuuli kokemuksia palvelutalokummitoiminnan vierailusta esimiestiimissä ja Valpas-työryhmässä. Todettiin, että kummitoiminta voi antaa paljon kummille ja myös yksikölle, todettiin myös että kummit voivat ensikäynnin jälkeen osallistua talon normaaliin toimintaan matalalla kynnyksellä. Todettiin myös, että kukin järjestö voisi työstää lyhyen kuvauksen toiminnastaan, joka voidaan toimittaa yksiköihin; sihteeri toimii yhteyshenkilönä ja tiedon välittäjänä. Kummiasiaan ja siitä kertyviin kokemuksiin palataan myöhemmin vuoden 2018 aikana. Kummilistaa täydennettiin kokouksen aikana. 8. Tiedoksi - Vanhusneuvoston työjaoston tapaamisia: o Kanta-Hämeen Omaishoitajat ja läheiset ry, 12.2.2018 klo 13.30. o Kanta-Hämeen Muistiyhdistys, 26.2.2018 klo 10.00 o Someron vanhusneuvoston tulee tutustumaan Hämeenlinnan vanhusneuvoston toimintaan 5.3.2018, työjaosto on vastaanottamasta - Hämeenlinnan eläkeläisjärjestöjen kokoontuminen maanantaina 19.3.2018 klo 13.00 15.00 Raatihuone, valtuustosali - OmaHäme: Maakunnallisen vanhusneuvoston suunnittelukokous, 8.2.2018. Jatkumona 29.11.2017 seminaarissa sovitulle suunnittelun aloittamiselle. Menossa Lapisto, Virtanen ja sihteeri - OmaHäme: Kanta-Hämeen strategia seminaari, 14.2.2018, 11.30. Hamk, Visamäki - OmaHäme: Omaishoidon maakuntapäivä, Hämeenlinna 13.3.2018 klo 9.30-16.00, Raatihuone. Omaishoidon maakuntapäivässä omaishoidon kehittäminen tuodaan
lähelle omaishoitoperheitä ja kaikkia omaishoidon toimijoita. Järjestäjät Omaishoitajaliitto, Oma Häme ja Kanta-Hämeen I&O kärkihankevalmistelu. - Kanta-Hämeen ja Päijät-Hämeen maakuntien vanhusneuvostojen seminaari järjestetään 14.5.2018 Lahdessa Sibeliustalossa, seminaaria järjestetään Hämeen piirin eläkeläisjärjestöjen yhteistyöryhmän toimesta, kumppanina on Päijät- Hämeen liitto. Osallistuville jäsenille voidaan maksaa matkakustannukset yleisen kulkuvälineen mukaan - Ikääntyneiden hyvinvoinnin edistäminen ja vaikuttaminen Etelä-Hämeen piirin vanhusneuvostoissa ja eläkeläisjärjestöissä, 9.3.2017 klo 9.30 15.45, Hallintotie 2, Iittala. - neuvoston jäsenet voivat harkintansa mukaan osallistua tilaisuuksiin ja seminaareihin ja kertoa tilaisuudesta vanhusneuvostolle - Ympärivuorokautisen hoivan asiakaspalautteet vielä valmistelussa. Asiasta tiedotetaan yhteisesti kaikille, kun asiakaspalautteet valmistuvat Katsaus toteutuneisiin tilaisuuksiin: Hämeenlinnan keskustan pohjois-eteläsuuntaisen pyöräliikenteen yleissuunnitelman vuorovaikutustyöpaja 1.2.2018 Ehdotus: Merkitään asia tiedoksi. Päätös: Merkittiin asiat tiedoksi 9. Vanhusneuvoston kokoontumiset vuonna 2018 sekä alustavat teemat - 14.5.2018 klo 14.00-16.00, OmaHäme, Hämeenlinna seudun vanhusneuvostojen kokoontuminen. Mukana Hämeenlinnan, Janakkalan ja Hattulan vanhusneuvostot kokonaisuudessaan. --- Vanhoja ke 14.3.2018, klo 13.00. Kaupunginhallituksen kokoushuone Niklas Lähteenmäki, maankäytön suunnittelujohtaja Sosiaalihuoltolain mukaiset liikkumista tukevat palvelut, palveluohjaajat Jaana Siekkinen ja Tanja Nieminen ikäihmisten asiakasohjauksesta ke 18.4.2018, klo 13.00. Lammin Kirjasto, Linjatie 4, 16900 Lammi. teemana ikäihmisten asiakasohjaus, palvelujen myöntämisen kriteerit Heikki Meriläinen, toimitusjohtaja, Hämeenlinnan vanhusten asuntosäätiö. Säätiön toiminnan esittely ja Lammin hyvinvointikeskus. Vanhusneuvoston jäseniä pyydetään ilmoittamaan esteestään kahvitusjärjestelyjen vuoksi ke 16.5.2018, klo 13.00. Raatihuone, valtuustosali
teemana hyvinvointi, liikunta, ravitsemus. Palvelusuunnittelija Riikka Iso- Pietilä kulttuuri kaupungin vuoden 2019 toiminta- ja taloussuunnitelma Syksyn 2018 teemoja - Hämeenlinnan seudun joukkoliikenteen palvelutasosuunnitelman päivittäminen, Maarit Kaartokallio - terveyspalveluiden esittely ja mm. kantasairaalan esittely - valinnanvapauslainsäädännön käytännön vaikutukset - erilaiset asumisen ratkaisut, valmisteluun on tulossa asumisohjelma Päätös: Merkittiin asiat tiedoksi.