THL PALVELUPAKETTI- HANKKEESSA - vammaisuus ja vammaisten henkilöiden palvelut

Transkriptio

1 THL PALVELUPAKETTI- HANKKEESSA - vammaisuus ja vammaisten henkilöiden palvelut

2 Miksi tarvitaan tietoa asiakastarpeesta, toteutuneista palveluista ja vaikuttavuudesta?

3 Tieto johtamisen välineenä

4 Lainsäädännön tuomat tarpeet seurannalle

5 Palvelut myönnettävä tarpeen mukaan: Sosiaalihuoltolaki 1 Lain tarkoitus Tämän lain tarkoituksena on: 1) edistää ja ylläpitää hyvinvointia sekä sosiaalista turvallisuutta; 2) vähentää eriarvoisuutta ja edistää osallisuutta; 3) turvata yhdenvertaisin perustein tarpeenmukaiset, riittävät ja laadukkaat sosiaalipalvelut sekä muut hyvinvointia edistävät toimenpiteet; 4) edistää asiakaskeskeisyyttä sekä asiakkaan oikeutta hyvään palveluun ja kohteluun sosiaalihuollossa; 5) parantaa yhteistyötä sosiaalihuollon ja kunnan eri toimialojen sekä muiden toimijoiden välillä 1 4 kohdassa tarkoitettujen tavoitteiden toteuttamiseksi.

6 Vammaispalvelulaki 3 2 mom: Tämän lain mukaisia palveluja ja tukitoimia järjestettäessä on otettava huomioon asiakkaan yksilöllinen avun tarve. Vammaispalvelulaki 3 Vastuu palvelujen ja tukitoimien järjestämisestä Kunnan on huolehdittava siitä, että vammaisille tarkoitetut palvelut ja tukitoimet järjestetään sisällöltään ja laajuudeltaan sellaisina kuin kunnassa esiintyvä tarve edellyttää.

7 Pohjaksi suunnitteluun, resursointiin ym., rakenteellinen sosiaalityö, kuntien velvoitteet: Sosiaalihuoltolaki 7 Rakenteellinen sosiaalityö Rakenteellisella sosiaalityöllä on huolehdittava sosiaalista hyvinvointia ja sosiaalisia ongelmia koskevan tiedon välittymisestä ja sosiaalihuollon asiantuntemuksen hyödyntämisestä hyvinvoinnin ja terveyden edistämiseksi. Rakenteelliseen sosiaalityöhön kuuluu: 1) sosiaalihuollon asiakastyöhön perustuvan tiedon tuottaminen asiakkaiden tarpeista ja niiden yhteiskunnallisista yhteyksistä sekä tarpeisiin vastaavien sosiaalipalvelujen ja muun sosiaalihuollon vaikutuksista; 2) tavoitteelliset toimet ja toimenpide-ehdotukset sosiaalisten ongelmien ehkäisemiseksi ja korjaamiseksi sekä kunnan asukkaiden asuin- ja toimintaympäristöjen kehittämiseksi; 3) sosiaalihuollon asiantuntemuksen tuominen osaksi kunnan muiden toimialojen suunnittelua sekä yhteistyö yksityisten palveluntuottajien ja järjestöjen kanssa paikallista sosiaalityötä sekä muuta palvelu- ja tukivalikoimaa kehittäen

8 Erityistä tukea tarvitsevien henkilöiden Sosiaalihuoltolaki 8 Erityistä tukea tarvitsevien henkilöiden hyvinvoinnin seuraaminen ja edistäminen Kunnallisten viranomaisten on yhteistyössä seurattava ja edistettävä erityistä tukea tarvitsevien henkilöiden hyvinvointia sekä poistettava epäkohtia ja ehkäistävä niiden syntymistä. Erityisestä tuesta vastaavien viranomaisten on välitettävä tietoa asiakkaiden kohtaamista sosiaalisista ongelmista sekä annettava asiantuntija-apua muille viranomaisille samoin kuin kunnan asukkaille ja kunnassa toimiville yhteisöille. Palveluja annettaessa ja niitä kehitettäessä on kiinnitettävä erityistä huomiota erityistä tukea tarvitsevien henkilöiden tarpeisiin ja toivomuksiin.

9 Mistä on kysymys Sitran palvelupakettihankkeessa vammaisuuden näkökulmasta?

10 Sitran palvelupakettihanke Nykytilan ongelmat Palvelujen vertailtavuus on heikkoa, palvelujen kustannusten läpinäkyvyys on huono sekä palvelujen laadun mittaaminen ja vertaaminen on vaikeaa Sote-palveluja ei tarkastella kokonaisuuksina Tarve Tarvitaan palveluja kuvaavia valtakunnallisesti yhdenmukaisia, läpinäkyviä ja vertailtavia sote-palvelukokonaisuuksia - paketteja Lisäävät valtakunnan tason ja järjestäjän / rahoittajan ohjausmahdollisuuksia Kustannuslaskentamalli mahdollinen Outi Töytäri

11 Palvelun järjestäjät Palvelupaketit - ohjauksen ja raportoinnin työkalu Vammaispalvelut Lääkinnällisen kuntoutuksen palvelut Jne. Aikuissosiaalityö Hoito- ja hoivapalvelut PALVELUPAKETTI: Suun terveydenhuolto Lasten, nuorten ja perheiden palvelut Mielenterveys ja päihdepalvelut Useimpien asiakkaiden/potilaiden palvelukokonaisuus muodostuu yhden palvelupakettikokonaisuuden määrittämistä palveluista. Usein tämä vastaa asiakkaan/potilaan kokemaa asiakas-/palvelu- /hoitopolkua. Palvelutarpeen arvio Palvelun tuottajat

12 Indikaattorit

13 Indikaattoreista Ei yleensä pelkkä lukumäärä, vaan määre suhteessa johonkin Prosessi-indikaattori: Mitä on tehty? Tulos-indikaattori: Mitä on saatu aikaiseksi? Outi Töytäri

14

15 Vertailtavuus - vaikuttavuus, turvallisuus, asiakaskeskeisyys

16 Indikaattorin nimi Mitä mittaa Mittaarvo Onko Onko kansallisessa kansallisesti tuotannossa saatavilla sairaanhoitopiiritasolla Onko kansallisesti saatavilla kuntatasolla Onko luku Onko lukuarvo olemassa muodostettavissa pilotoivan organisaation pilotoivan järjestelmissä organisaation hallinnassa olevasta datasta? Jos kyllä, K/E K/E K/E K/E K/E Lukuarvo Käyttökelpoisuus suunnittelussa ja arvioinnissa Palvelupaketin näkökulmasta Arvio 0-10 Kirjallinen arvio Onko hyötyä tietojohtamisessa? Uusia indikaattoreita voi lisätä

17 Vammaispalvelut asiakastarpeena, tilastoina ja indikaattoreina Päivi Nurmi-Koikkalainen & Sanna Ahola

18 Indikaattorin nimi Mitä mittaa Mitta-arvo Palvelutarpeen arviointi palvelutarpeen arvioinnissa tehtyjen sunnitelmien määrä suhteessa vammaisasiaakaiden määrään Myönteisten Vammaispalveluiden SkL vammaispalveluiden ja ShL päätösten läpimeno päätösten määrät suhteessa hakemusten määrään Oikaisuvaatimusten määrä Ratkaisuun tyytmättömyyden yleisyys Valitusten määrä yksilöpäätöksistä Muutoksenhaussa muuttuneiden päätösten määrä Toimenpiteisiin johtaneet hallintokantelut vammaissosiaalityössä Ratkaisuun tyytmättömyyden yleisyys Niiden ratkaisujen määrä, joita tuomioistuin ei katsonut oikeiksi Toimenpiteisiin johtaneet hallintokantelut vammaissosiaalityössä Suunnitelmien määrä vammaisasiakkai den määrään suhteutettuna Myönteisten päätösten määrät suhteessa tehtyjen hakemusten määrään. Oikaisun hakeminen päätökseen kuntatasolla suhteessa tehtyihin päätöksiin Muutoksenhaku hallintotuomioistuimiin kuntien päätöksistä suhteessa tehtyihin päätöksiin Hallintovalituksen kautta muuttuneiden päätösten määrä suhteessa tehtyihin valituksiin vammaispalveluasioissa Hallintokanteluihin anne tut toimenpidepäätökset suhteessa tehtyihin hallintokanteluihin vammaissosiaalityössä Onko kansallisessa tuotannossa Onko kansallisesti saatavilla sairaanhoitopiiri tasolla Onko kansallisesti saatavilla kuntatasolla K/E K/E K/E E E E E E E E E E K E E E E E E E E

19 Indikaattorin nimi Mitä mittaa Mitta-arvo Asumispalvelut VpL:n mukainen palveluasuminen Annetun VpL:n mukaisen palveluasumisen määrä Indikaattori ilmaisee, kuinka monta asiakasta asukasta kohden on vuoden aikana saanut vammaispalvelulain mukaista vaikeavammaisten palveluasumista, myös ikäryhmittäin. Kehitysvammaisten autettu asuminen Ohjattu asuminen Tuettu asuminen Kehitysvammaisten autetun asumisen asiakkaiden hoitopäivät tuotettujen palvelujen määrä Kehitysvammaisten ohjatun asumisen asiakkaiden lukumäärä Kehitysvammaisten tuetun asumisen asiakkaiden lukumäärä Indikaattori ilmaisee kehitysvammaisten autetun asumisen asiakkaiden hoitopäivien lukumäärän vuoden aikana. Kehitysvammaisten autettu asuminen tarkoittaa kehitysvammaisille tarkoitettuja ryhmäkoteja, joissa on ympärivuorokautinen henkilökunta, myös ikäryhmittäin. Indikaattori ilmaisee kehitysvammaisten ohjatun asumisen asiakkaiden lukumäärän vuoden lopussa. Kehitysvammaisten ohjattu asuminen tarkoittaa kehitysvammaisille tarkoitettuja ryhmäkoteja ja joissa henkilökunta on paikalla vain osan vuorokautta, myös ikäryhmittäin. Indikaattori ilmaisee kehitysvammaisten tuetun asumisen asiakkaiden lukumäärän vuoden lopussa. Kehitysvammaisten tuettu asuminen tarkoittaa asumista normaaleissa vuokra- ja omistusasunnoissa varsin itsenäisesti, kuitenkin niin, että asukkaiden tukena on tukihenkilö muutaman tunnin viikossa, myös ikäryhmittäin.

20 Vaikeavammaisten palveluasumisen piirissä asiakkaita vuoden aikana / asukasta kohden vuonna 2014

21 Indikaattorin nimi Mitä mittaa Mitta-arvo Arjen toimintoja ja asumista tukevat palvelut Asunnonmuutostyöt ja asuntoon kuuluvat laitteet ja välineet Vammaistalouksien saama kotihoito Asunnonmuutostyöt ja asuntoon kuuluvat laitteet ja välineet, annetun palvelun määrä väestössä Vammaistalouksien saaman kotihoidon määrä Indikaattori ilmaisee, kuinka monta asiakasta asukasta kohden on vuoden aikana saanut vammaispalvelulain perusteella korvausta asunnon muutostöistä tai asuntoon kuuluvista laitteista ja välineistä, myös ikäryhmittäin. Indikaattori ilmaisee vammaiskotitalouksien saamien kodinhoitoapukäyntien määrän vuoden aikana. Vammaiskotitaloudella tarkoitetaan kotitaloutta, jossa avun tarpeen syy liittyy henkilön vammaisuuteen. Muuttovalmennus, asumiskokeilu Muuttovalmennus, asumiskokeilu, annetun palvelun määrä Muuttovalmennusta tai asumiskokeilua saavien asiakkaiden määrä / väestö Henkilökohtainen apu yleensä Vuoden aikana saanut vammaispalvelulain mukaisia henkilökohtaisen avustajatoiminnan palveluja saaneiden osuus väestössä Henkilökohtainen apu muuhun Henkilökohtaisen avun ja kotihoitoa saavien vammaistalouksien suhde toisiinsa Vuoden aikana saanut vammaispalvelulain mukaisia henkilökohtaisen avustajatoiminnan palveluja koskevan myöntöpäätöksen saaneiden osuuden asukasta kohti, myös ikäryhmittäin HA päätökset / kotihoitoa vammaisuuden perusteella saaviin kotitalouksiin v

22 Henkilökohtaisen avun asiakkaita vuoden aikana / asukasta kohden vuonna 2014

23 Indikaattorin nimi Mitä mittaa Mitta-arvo Lyhytaikainen hoito Omaishoidon tuella hoidetut Omaishoidon tuella hoidettujen lukumäärä vuoden aikana Vuoden aikana omaishoidon tuella hoidetut ikäryhmittäin ( vuotiaat, vuotiaat, vuotiaat, vuotiaat, vuotiaat, vuotiaat, 65 vuotta täyttäneet, 75 vuotta täyttäneet ja 85 vuotta täyttäneet). Asiakas on sijoitettu ikäryhmään vuoden lopun tilanteen mukaan. Omaishoidon tukea saavat Omaishoitajien lukumäärä Omaishoitajien lukumäärä vuoden aikana: kaikki sopimuksen tehneet hoitajat, joilla sopimus on ollut voimassa koko vuoden tai vain osan vuotta. Lisäksi on erikseen niiden hoitajien lukumäärä, jotka ovat 65 vuotta täyttäneitä.

24 Maakunnittain vuonna 2014 palvelua saaneiden määrät asukkaaseen suhteutettuna

25 Palvelukokonaisuus tarkastelun kohteena vai yksittäinen palvelu

26 Vuoden 2014 tilanne, suhteutettuna asukkaaseen

27 Indikaattorin nimi Mitä mittaa Mitta-arvo Liikkumista tukevat palvelut VpL:n mukainen kuljetuspalvelu Kehitysvammalain mukaiset kuljetukset Auto hankintaan liittyvät avustukset Kuvaa vammaispalvelulain perusteella järjestettyjen kuljetuspalvelujen laajuutta. Kehitysvammalain nojalla myönnetyt kuljetuspalvelut, laajuus Auto hankintaan liittyvät avustukset, laajuus Palvelun saajien määrä suhteutettuna asukkaaseen, myös ikäryhmittäin Kehitysvammalain nojalla myönnetyt kuljetuspalvelut, laajuus suhtutettuna asukkaaseen Auton hankintaan vammaispalvelulain nojalla myönnettyjä tukitoia saaneiden asiakkaiden määrä / asukasta Auton apuvälineet ja muutostyöt Auton apuvälineisiin ja muutostöihin vammaispalvelulain nojalla myönnetyt tukitoimet, yleisyys Auton apuvälineisiin ja muutostöihin vammaispalvelulain nojalla myönnettyjä tukitoimia saaneiden asiakkaiden määrä / asukasta

28 Vaikeavammaisten kuljetuspalvelujen saajia vuoden aikana asukasta kohden vuonna 2014 lähde: THL Sotkanet

29 Indikaattorin nimi Mitta-arvo Laitoshoito Mitä mittaa Kehitysvammaisten laitoshoito Vanhustenhuoltolaitoksissa pitkäaikaisesti sijoitetut alle 65 vuotiaat henkilöt Kehitysvammaisten laitoshoito, annetun palvelun määrä Kehitysvammalaitosten asiakkaiden lukumäärä vuoden lopussa. Kehitysvammaisten laitoshoitoa annetaan pääasiassa keskuslaitoksissa. Mukaan lasketaan myös muut laitosperiaatteella toimivat, kehitysvammaisille tarkoitetut yksiköt. Ryhmäkodit ja muut asumispalvelut eivät sisälly tähän, vaikka niissä olisi henkilökunta paikalla ympäri vuorokauden. Vanhustenhuoltolaitoksiin pitkäaikaisesti sijoitettujen alle 65 Vanhustenhuoltolaitoksiin pitkäaikaisesti sijoitettujen alle 65 vuotiaat henkilöiden määrä vuotiaat henkilöiden määrä

30

31 Piilossa olevat asiat?

32 Herkkyys todelliselle tilanteelle, muutoksille sekä yksilön, yhteisön ja ympäristön näkökulmasta

33 Kiitos

34 Indikaattorin nimi Mitä mittaa Mitta-arvo Onko kansallisessa tuotannossa Onko kansallisesti saatavilla sairaanhoitopiiritasolla Onko kansallisesti saatavilla kuntatasolla K/E K/E K/E Työssäkäyntiä, opiskelua ja osallisuutta tukevat palvelut Sopeutumisvalmennus Sopeutumisvalmennusta Sopeutumisvalmennusta E E E saavien asiakkaiden määrä saaneiden asiakkaiden määrä / väestö Työtoiminta Työtoiminnan asiakkaiden määrä Työtoiminnan asiakkaiden määrä /100 E E E Työhön kuntoutus Päivätoiminta Aamu- ja iltapäivähoito Henkilökohtainen apu työhön ja opiskeluun liittyen Henkilökohtainen apu harrastuksiin, yhteiskunnalliseen osallistumiseen ja sosiaalisen vuorovaikutuksen ylläpitämiseen liittyen (n. 30 h / kuukaudessa) Tukihenkilötoiminta Työhön kuntoutuksen asiakasmäärät Asiakaspäivien määrä päivätoiminnassa Vammaisuuden perusteella aamu- ja iltapäivähoidossa olevien henkilöiden määrä Henkilökohtaista apua työhön ja opiskeluun saavien määrä Henkilökohtaista apua harrastuksiin, yhteiskunnalliseen osallistumiseen ja sosiaalisen vuorovaikutuksen ylläpitämiseen saavien määrä. Henkilöiden määrä, joilla tukihenkilö 000 väestö Työhön kuntoutuksen asiakasmäärät/ väestö Asiakaspäivien määrä/ väestö Vammaisuuden perusteella aamu- ja iltapäivähoidossa olevien henkilöiden määrä/ asukasta Henkilökohtaista apua työhön ja opiskeluun saaneiden asiakkaiden määrä suhteessa kaikkiin henkilökohtaista apua saaneisiin Henkilökohtaista apua harrastuksiin, yhteiskunnalliseen osallistumiseen ja sosiaalisen vuorovaikutuksen ylläpitämiseen saaneiden määrä suhteessa kaikkiin henkilökohtaista apua saaneisiin E E E E E E E E E E E E E E E Henkilöiden määrä, joilla K K K tukihenkilö / väestö