aloitettu aloittamatta

Transkriptio

1 1 (17)

2 neuvottelujen tahtoosissa vuosille sovitut keskeiset muutoshankkeet Euran kunta Jatketaan päihde- ja mielenterveyssuunnitelman juurruttamista alueellisena, keskittyen erityisesti lasten ja nuorten mielenterveystyöhön. SHP:stä osallistuu tarvittaessa projektipäällikkö, vastuuhenkilönä Euran kunnasta sosiaalijohtaja Heikki Rautiainen ja johtava lääkäri Terhi Holmström. Euran kunta on mukana Länsi 2013 päihdeja mielenterveystyön jatko- ja juurruttamishankkeessa Keski-Satakunnan ja Pyhäjärviseudun pilotissa. Kehittämistoimet keskittyvät lapsiin ja nuoriin ja hanketyö jatkuu heinäkuun loppuun Jatketaan ALKU-hankkeessa a työtä kotiuttamiskäytäntöjen kehittämiseksi. Kootaan yhteen ja hyödynnetään KAS- TE -hankkeen kokemuksia ikäihmisten hoito- ja palvelu-ketjujen kehittämisessä. Erityisenä painopisteenä on suunnitelmallinen ja sujuva kotiutus. Jatkohoidon järjestämisessä huomioidaan myös paikallinen hyvä valmius ottaa potilaita vastaan varhaisessa vaiheessa. Terveyden edistämisen, sairauksien ehkäisyn ja kotona asumisen tukemiseksi luodaan toimintamalli, jossa kiinnitetään huomiota ikäihmisten fyysiseen, psyykkiseen ja sosiaaliseen hyvinvointiin. nä sairaanhoitopiirin osalta toimii projektipäällikkö Hanna Nyfors (kokoonkutsuja) ja Euran kunnan osalta sosiaalipalvelupäällikkö Katriina Uusitalo-Perkola Pyhäjärviseudun osahankkeessa on mallinnettu kotiutusneuvottelu ja kotiutukseen lomakkeita, kehitetty kotiutushoitajatoimintaa. Eurassa on koulutettu henkilöstöä RAVA - toimintakyvyn arviointi-mittarin käyttöön ja kirjaamiseen. Jatkohankkeeseen on palkattu lähihoitaja projektityöntekijäksi (50 % työajalla) Euran kotihoitoon pääasiassa kotiutushoitajan tehtäviin. 2 (17)

3 Selvitetään Euran terveyskeskuksen kuvantamistoiminnan järjestämistä Sata- Diagin toimintana. nä ja kokoonkutsujana toimii johtava lääkäri Terhi Holmström ja SataDiagin puolelta liikelaitoksen johtajan määräämä henkilö. Kuvantamistoiminnasta ei ole neuvoteltu. Lääkehuollosta on neuvoteltu, lääke-huolto siirtynee vuoden 2013 alusta SataDiagille Joni Palmgren SataTila-hankkeen raportin pohjalta vuonna nä ja kokoonkutsujana. Kunnan osalta yhteyshenkilönä toimii johtava lääkäri Terhi Holmström. Euran kunnan kanssa on sovittu palaveri asiasta keväälle Eurajoen kunta Mielenterveys- ja päihdetyön prosessien avaamisen jatkaminen eri toimijoiden kanssa. Päihde- ja mielenterveyssuunnitelmaa tarkistetaan ja siihen lisätään erikoissairaanhoidon kehittämistavoitteet. t: sosiaalijohtaja Pirkko Mäkinen (kokoonkutsuja), johtava ylilääkäri Jussi Laaksonen, aikuispsykiatrian ylilääkäri (avohoito) ja projektipäällikkö. Eurajoki on omalla pilotilla mukana Länsi 2013 päihde- ja mielenterveystyön jatko- ja juurruttamishankkeessa. Päihde- ja mielenterveyssuunnitelman toteuttamista on seurattu ja päivittäminen hanketyönä. Kunnan omana työnä on kuvattu työprosesseja eri toimijoiden kanssa Erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon yhteistyötä tiivistetään tavoitteena nykyistä kustannustehokkaampi toiminta hoidon porrastuksessa. Toimintamallien muutokset perustuvat yhteisesti tehtyihin kustannus- /tehokkuusselvityksiin, tavoitteena molemminpuolinen kustannussäästö. nä sairaanhoitopiirin puolelta Suunnitelma ja tavoite koskee SHP:n toimialueita / liikelaitosta ja Keski-Satakunnan terveydenhuollon kuntayhtymää. Esitetty suunnitelma ja tavoite SataDiag:in erikoisalojen osalta on tämän vuoden osalta. SataDiag:in aiempien vuosien laskelmat toimivat edelleen hyvänä pohjana. 3 (17)

4 liikelaitoksen johtaja Joni Palmgrén ja Keski-Satakunnan terveydenhuollon kuntayhtymän yhtymäjohtaja Juhani Tiitinen. Kootaan yhteen ja hyödynnetään KASTE hankkeen kokemuksia ikäihmisten hoitoja palveluketjujen kehittämisessä. Erityisenä painopisteenä on akuuttihoidon kehittäminen ja suunnitelmallinen ja sujuva kotiutus, tavoitteena sujuva tiedonkulku. Terveyden edistämisen, sairauksien ehkäisyn ja kotona asumisen tukemiseksi luodaan toimintamalli (IMStoimintajärjestelmään), jossa kiinnitetään huomiota ikäihmisten fyysiseen, psyykkiseen ja sosiaaliseen hyvinvointiin sekä turvalliseen asuinympäristöön Kaste -Eurajoen osahankkeessa on palveluketjujen kehittämisessä painotettu hoitajien sähköisten järjestelmien kirjaamista ja koulutettu kotihoidon työntekijät kirjaamiskäytäntöjen yhtenäistämiseen. Hankkeessa on kehitetty kevään 2012 aikana ikäihmisten tasapaino-ryhmätoimintaa. Jatkohanke käynnistyi kotihoidon teknologiatarpeiden kartoittamisella. Jatkohanke päättyi Loppuraportti tekeillä. nä sairaanhoitopiirin osalta toimii projektipäällikkö Hanna Nyfors ja Eurajoen kunnan osalta vanhustyönjohtaja Marjo Hamilas Valmistellaan vuoden 2012 aikana kustannustietojen tarkennusta siten, että käytössä on asiakaskohtainen tieto vuoden aikana SHP:n kohdennetuista kustannuksista. Sairaanhoitopiirin osalta vastuuhenkilönä toimii talousjohtaja Tero Mäkiranta. Potilaskohtainen kustannus-laskenta (Ecomed KPP) ohjelmiston käyttöönotto on käynnissä. Aikataulu on viivästynyt lähinnä toimittajan (Datawell Oy) ongelmien vuoksi. Käyttöönotto siirtyy vuodelle 2013 Tero Mäkiranta 4 (17)

5 SataTilahankkeen raportin pohjalta vuonna nä ja kokoonkutsujana. Kuntayhtymän osalta yhteyshenkilönä toimii johtava ylilääkäri Jussi Laaksonen (vs. ylilääkäri Mika Mulari). Asian suhteen ei ole kuntayhtymässä edetty, mutta Satatila-hankkeen toiminta-mallia pidetään tavoitetilana Harjavallan kaupunki Mielenterveys- ja päihdetyön prosessien avaamisen jatkaminen eri toimijoiden kanssa. Päihde- ja mielenterveyssuunnitelmaa tarkistetaan ja siihen lisätään erikoissairaanhoidon kehittämistavoitteet. t: vt. perusturvajohtaja Juha Sandberg (kokoonkutsuja), johtava ylilääkäri Jussi Laaksonen, aikuispsykiatrian ylilääkäri (avohoito) ja projektipäällikkö. Harjavalta on mukana Länsi 2013 päihde- ja mielenterveystyön jatko- ja juurruttamishankkeessa Keski-Satakunnan ja Pyhäjärviseudun pilotissa. Kehittämistoimet keskittyvät lapsiin ja nuoriin. Tk-kuntayhtymä on käynnistänyt itsenäisesti kuntayhtymäalueen yhteisen suunnitelman laatimisen keväällä 2012, mutta työ ei ole edennyt henkilöstövaihdosten vuoksi. Erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon yhteistyötä tiivistetään mm. laboratorio- ja kuvantamistoiminnassa tavoitteena nykyistä kustannustehokkaampi toiminta hoidon porrastuksessa. Toimintamallien muutokset perustuvat yhteisesti tehtyihin kustannus- /tehokkuusselvityksiin, tavoitteena molemminpuolinen kustannussäästö. nä sairaanhoitopiirin puolelta liikelaitoksen Joni Palmgrén ja Keski- Satakunnan terveydenhuollon kuntayhtymän yhtymäjohtaja Juhani Tiitinen. Suunnitelma ja tavoite koskee SHP:n toimialueita / liikelaitosta ja Keski-Satakunnan terveydenhuollon kuntayhtymää. Esitetty suunnitelma ja tavoite SataDiag:in erikoisalojen osalta on tämän vuoden osalta. SataDiag:in aiempien vuosien laskelmat toimivat edelleen hyvänä pohjana. 5 (17)

6 Kootaan yhteen ja hyödynnetään KASTE - hankkeen kokemuksia ikäihmisten hoitoja palveluketjujen kehittämisessä. Erityisenä painopisteenä on akuuttihoidon kehittäminen ja suunnitelmallinen ja sujuva kotiutus. Terveyden edistämisen, sairauksien ehkäisyn ja kotona asumisen tukemiseksi luodaan toimintamalli, jossa kiinnitetään huomiota ikäihmisten fyysiseen, psyykkiseen ja sosiaaliseen hyvinvointiin. nä sairaanhoitopiirin osalta toimii projektipäällikkö Hanna Nyfors ja Harjavallan kaupungin osalta vt. perusturvajohtaja Juha Sandberg Kaste-hankkeessa Keski-Satakunnan osahankkeessa 2011 on kehitetty kotiutusneuvottelukäytäntöä ja kartoitettu Nakkilan, Kokemäen ja Harjavallan kotiutuksen yhtenäisiä kriteereitä palkattu terveydenhoitaja hanketyöntekijäksi kuntayhtymän ja kuntien kotihoidon yhteistyö-prosessien ja tiimityön kehittäjäksi. SataTila-hankkeen raportin pohjalta vuonna nä ja kokoonkutsujana. Kuntayhtymän osalta yhteyshenkilönä toimii johtava ylilääkäri Jussi Laaksonen (vs. ylilääkäri Mika Mulari). Kuntayhtymä pitää mallia tavoitetilana, mutta konkreettisia toimia / päätöksiä ei ole tehty. Kokemäen kaupunki Mielenterveys- ja päihdetyön prosessien avaamisen jatkaminen eri toimijoiden kanssa. Päihde- ja mielenterveyssuunnitelmaa tarkistetaan ja siihen lisätään erikoissairaanhoidon kehittämistavoitteet. t: perusturvajohtaja Eija Kuokka (kokoonkutsuja), johtava ylilääkäri Jussi Laaksonen, aikuispsykiatrian ylilääkäri (avohoito) ja projektipäällikkö. Kokemäki on mukana Länsi 2013 päihde- ja mielenterveystyön jatko- ja juurruttamishankkeessa Keski-Satakunnan ja Pyhäjärviseudun pilotissa. Kehittämistoimet keskittyvät lapsiin ja nuoriin. Tk-kuntayhtymä on käynnistänyt itsenäisesti kuntayhtymäalueen yhteisen suunnitelman laatimisen keväällä 2012, mutta työ ei ole edennyt henkilöstövaihdosten vuoksi. 6 (17)

7 Erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon yhteistyötä tiivistetään tavoitteena nykyistä kustannustehokkaampi toiminta hoidon porrastuksessa. Toimintamallien muutokset perustuvat yhteisesti tehtyihin kustannus- / tehokkuusselvityksiin, tavoitteena molemminpuolinen kustannussäästö. nä sairaanhoitopiirin puolelta liikelaitoksen johtaja Joni Palmgrén ja Keski- Satakunnan terveydenhuollon kuntayhtymän yhtymäjohtaja Juhani Tiitinen. Suunnitelma ja tavoite koskee SHP:n toimialueita / liikelaitosta ja Keski-Satakunnan terveydenhuollon kuntayhtymää. Esitetty suunnitelma ja tavoite SataDiag:in erikoisalojen osalta on tämän vuoden osalta. SataDiag:in aiempien vuosien laskelmat toimivat edelleen hyvänä pohjana. Kootaan yhteen ja hyödynnetään KASTE - hankkeen kokemuksia ikäihmisten hoitoja palveluketjujen kehittämisessä. Erityisenä painopisteenä on akuuttihoidon kehittäminen ja suunnitelmallinen ja sujuva kotiutus. Terveyden edistämisen, sairauksien ehkäisyn ja kotona asumisen tukemiseksi luodaan toimintamalli, jossa kiinnitetään huomiota ikäihmisten fyysiseen, psyykkiseen ja sosiaaliseen hyvinvointiin. nä sairaanhoitopiirin osalta toimii projektipäällikkö Hanna Nyfors ja Kokemäen kaupungin osalta perusturvajohtaja Eija Kuokka Kaste-hankkeessa Keski-Satakunnan osahankkeessa 2011 on kehitetty kotiutusneuvottelukäytäntöä vuodeosastoilla ja kartoitettu Nakkilan, Kokemäen ja Harjavallan kotiutuksen yhtenäisiä kriteereitä palkattu terveydenhoitaja hanketyöntekijäksi kuntayhtymän ja kuntien kotihoidon yhteistyö-prosessien ja tiimityön kehittäjäksi. 7 (17)

8 SataTila-hankkeen raportin pohjalta vuonna nä ja kokoonkutsujana. Kuntayhtymän osalta yhteyshenkilönä toimii johtava ylilääkäri Jussi Laaksonen (vs. ylilääkäri Mika Mulari). Kuntayhtymässä pidetään hankkeen mallia tavoitetilana, mutta konkreettisia toimia asian suhteen ei ole tehty. Nakkilan kunta Mielenterveys- ja päihdetyön prosessien avaamisen jatkaminen eri toimijoiden kanssa. Päihde- ja mielenterveyssuunnitelmaa tarkistetaan ja siihen lisätään erikoissairaanhoidon kehittämistavoitteet. t: sosiaalijohtaja Sanna Rautalammi (kokoonkutsuja), johtava ylilääkäri Jussi Laaksonen, aikuispsykiatrian ylilääkäri (avohoito) ja projektipäällikkö. Nakkila on mukana Länsi 2013 päihde- ja mielenterveystyön jatko- ja juurruttamishankkeessa Keski-Satakunnan ja Pyhäjärviseudun pilotissa. Kehittämistoimet keskittyvät lapsiin ja nuoriin. Tk-kuntayhtymä on käynnistänyt itsenäisesti kuntayhtymäalueen yhteisen suunnitelman laatimisen keväällä 2012, mutta työ ei ole edennyt henkilöstövaihdosten vuoksi. Erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon yhteistyötä tiivistetään tavoitteena nykyistä kustannustehokkaampi toiminta hoidon porrastuksessa. Toimintamallien muutokset perustuvat yhteisesti tehtyihin kustannus- /tehokkuusselvityksiin, tavoitteena molemminpuolinen kustannussäästö. nä sairaanhoitopiirin puolelta liikelaitoksen johtaja Joni Palmgrén ja Keski-Satakunnan terveydenhuollon kuntayhtymän yhtymäjohtaja Juhani Tiitinen. Suunnitelma ja tavoite koskee SHP:n toimialueita / liikelaitosta ja Keski-Satakunnan terveydenhuollon kuntayhtymää. Esitetty suunnitelma ja tavoite SataDiag:in erikoisalojen osalta on tämän vuoden osalta. SataDiag:in aiempien vuosien laskelmat toimivat edelleen hyvänä pohjana. Kootaan yhteen ja hyödynnetään KASTE - hankkeen kokemuksia ikäihmisten hoitoja palveluketjujen kehittämisessä. Erityisenä painopisteenä on akuuttihoidon kehit 2011 Kaste-hankkeessa Keski-Satakunnan osahankkeessa 2011 on kehitetty kotiutusneuvottelukäytäntöä vuodeosastoilla ja kartoitettu Nakkilan, Kokemäen ja Harjavallan 8 (17)

9 täminen ja suunnitelmallinen ja sujuva kotiutus. Terveyden edistämisen, sairauksien ehkäisyn ja kotona asumisen tukemiseksi luodaan toimintamalli, jossa kiinnitetään huomiota ikäihmisten fyysiseen, psyykkiseen ja sosiaaliseen hyvinvointiin. nä sairaanhoitopiirin osalta toimii projektipäällikkö Hanna Nyfors ja Nakkilan kunnan osalta sosiaalijohtaja Sanna Rautalammi. kotiutuksen yhtenäisiä kriteereitä palkattu terveydenhoitaja hanketyöntekijäksi kuntayhtymän ja kuntien kotihoidon yhteistyö-prosessien ja tiimityön kehittäjäksi. SataTila-hankkeen raportin pohjalta vuonna nä ja kokoonkutsujana. Kuntayhtymän osalta yhteyshenkilönä toimii johtava ylilääkäri Jussi Laaksonen (vs. ylilääkäri Mika Mulari). Kuntayhtymässä pidetään mallia tavoitetilana, mutta konkreettisia toimia asian suhteen ei ole tehty. Porin perusturvan yhteistoiminta-alue Hoitoketjujen toimivuus edellyttää yhteisestä valmistelua ja varmistamista. Erityisesti väärällä paikalla jonottavien potilaiden problematiikka tulee ratkaista yhteisesti. inä ovat sairaanhoitopiirin osalta toimialuejohtajat. Porin YTAalueen osalta vastuuhenkilö on perusturvajohtaja Terttu Nordman. (jr) (p) Psykiatrian toimialuejohtaja: avohoidon osalta Attendon toimesta. Osastolla olevien peruspalveluja jatkohoitoa odottavien tilanteesta on neuvoteltu Porin psykososiaalisten palvelujen johtajan + työryhmän kanssa. Ensihoito- ja päivystys: Useita neuvotteluja jatkohoitopaikkaasioista perusturvan johdon, lääkärien ja osastonhoitajien kesken. tavoite mm. kotisairaalan käytön lisääminen vuodeosastolle vain vuodeosastoa tarvitsevat potilaat toimialuejohtajat (Eija, Jouko, Sari ja Kirsi-Maria) Eija Vaula 9 (17)

10 ikäihminen päivystyksessä hankkeen jalkauttaminen. Viittaan yo. tekstiin, työtä jatkettu, mutta ei toimi vielä toivotulla tavalla. Operatiivinen: Keskustelut perusturvajohtajan kanssa Sari Sjövall Sairaanhoitopiiri on sopimuksiin tai uuteen lainsäädäntöön perustuen koonnut ja kokoamassa toiminnallisesti ja taloudellisesti merkittäviä toimintakokonaisuuksia, esimerkkinä päivystys ja ensihoito. Toiminnan suunnittelussa tulee ottaa huomioon kuntien rajalliset resurssit. Työnjakoa mm. vammaispalveluissa ja mielenterveystyöllä tulisi uudelleen arvioida. vuonna ja kokoonkutsuja on. Porin YTA-alueen osalta nimetään myöhemmin. ks.ed. ks. ed. Pori ei ole nimennyt asialle vastuuhenkilöä. Kustannusten kasvu ylittää kuntien voimavarat. Tulevaisuudessa suurimmat paineet kohdistuvat kuntien peruspalveluihin ja vanhustyöhön. Erikoissairaanhoidon kasvu syö kuntien mahdollisuutta huolehtia perustehtävästään. Talous vaatii yhteistä ponnistusta, joka tulee erikseen organisoida. Talouden osalta vuodesta 2011 jäi paljon yhdessä pohdittavaa ja parannettavaa. Taloushallinnon prosessit tulee uudistaa Sairaanhoitopiirin ja Porin perusturvan välillä on säännöllinen yhteydenpito toiminta- ja talouslukujen seuranta-asioissa. Perusturvakeskukselle on pystytty toimittamaan tilastollista tietoa mm. kustannuskasvun syistä. Raportointia on tulevaisuudessa tarkoitus kehittää, minkä edellytyksenä on sekä tietovaraston että potilaskohtaisen kustannuslaskennan käyttöönotto. Em. järjestelmien Tero Mäkiranta 10 (17)

11 niin, että kunnilla on toimintavuoden aikana mahdollisuus arvioida talouden toteutuminen. Laskutukseen ja laskujen selkeyteen tulee paneutua. käyttöönotto on viivästynyt ja siirtynyt vuodelle Kustannuksista tulee olla eriteltyä tietoa toiminnoittain ja kuntakohtaisesti eriteltynä. Jaottelua tarvitaan ainakin seuraavien toiminta kokonaisuuksien osalta: erikoissairaanhoito (oma ja Erva), sosiaalipalvelut, apteekki, välinehuolto, laboratorio, apuvälinehuolto, päivystys, logistiikka, kuvantaminen, kehittämistyö ja hankkeet sekä perusterveydenhuollon yksikkö. inä em. talousasioissa toimivat sairaanhoitopiirin osalta talousjohtaja Tero Mäkiranta ja Porin YTA-alueen osalta talouspäällikkö Ilkka Manninen. iden kokoama valmisteluryhmän tehtävänä on miettiä talouden järjestelmää ja laskutusta. Sama ryhmä miettii myös tiedon erittelyä. Sairaanhoitopiirin puolelta valmisteluryhmään kuuluvat talousjohtaja Tero Mäkiranta, talouspäällikkö Karolina Hentunen sekä laskentaekonomi Sari Törölä. Tero Mäkiranta Kuntien ja sairaanhoitopiiri valmistelevat terveydenhuollon järjestämissuunnitelman yhteisesti. inä ovat sairaanhoitopiiristä hallintoylihoitaja Paula Asikainen ja Porin YTA-alueelta apulaiskaupunginjohtaja Aulis Laaksonen Terveydenhuollon järjestämissuunnitelman valmistelu on käynnissä. Valmistelutyöryhmän ohjausryhmän jäsenenä on sairaanhoitopiirin johtaja ja alatyöryhmissä:, Paula Asikainen ja Eija Vaula sekä Joni Palmgrén. Ahti Pisto 11 (17)

12 Lavian kunta Päätös peruspalveluiden tuottajaorganisaatiosta Lavian kunnassa vastuuhenkilönä kunnanjohtaja Pekka Heinonen. Huittisten kaupunki Jatketaan mielenterveys- ja päihdehuollon suunnitelman juurruttamista. nä SHP:stä projektipäällikkö (koollekutsuja), Huittisten kaupungista perusturvajohtaja ja terveyskeskuksesta avoterveydenhuollon ylilääkäri Linnea Kenni-Jussila. Huittinen on omalla pilotilla mukana Länsi 2013 päihde- ja mielenterveystyön jatko- ja juurruttamishankkeessa. Päihde- ja mielenterveysstrategia vuosille on laadittu hanketyönä. Strategian avulla pyritään jatkohankkeessa ohjaamaan koko kaupungin päihde- ja mielenterveystyön painopistettä korjaavasta työstä ehkäisevään työhön. ALKU-hankkeessa a työtä kotiuttamiskäytäntöjen kehittämiseksi jatketaan. Kootaan yhteen ja hyödynnetään KASTE - hankkeen kokemuksia ikäihmisten hoitoja palveluketjujen kehittämisessä Terveyden edistämisen, sairauksien ehkäisyn ja kotona asumisen tukemiseksi luodaan toimintamalli, jossa kiinnitetään huomiota ikäihmisten fyysiseen, psyykkiseen ja sosiaaliseen hyvinvointiin. Painopisteenä on neuvontapalvelujen kehittäminen, hyvinvointikyselyn käyttöönotto, 80v. täyttäneiden hyvinvointia edistävät kotikäynnit, palveluoppaan laatiminen ikäihmisille, liikkuvan neuvontapalvelun käynnistäminen sekä kuntosali- ja tasapainoryhmien perustaminen. Yhdyshenkilöinä ovat vanhuspalvelujen johtaja Sari Talvitie ja hanketyöntekijä Katri Kulmala Huittinen on mukana Kaste Toimintakykyisenä ikääntyminen hankkeessa, jossa on Huittisten vanhuspalveluissa 80 v. täyttäneiden hyvinvointia edistävät kotikäynnit, laadittu palveluopas ikäihmisille sekä 2012 liikkuvaa neuvontapalvelua. Keväällä käynnistyivät myös kuntosalija tasapainoryhmät. Keväällä käynnistyivät myös kuntosali- ja tasapainoryhmät hanketyöntekijä Katri Kulmala jatkaa (50% työajalla), juurruttamishankkeessa painopisteenä on hyvinvointikyselyjen analysointi, neuvontapalvelujen juurruttaminen (ikäinfoiltapäivät) hajaasutusalueilla sekä vapaaehtoistyön ja järjestöyhteistyön kehittäminen. 12 (17)

13 SataTila-hankkeen raportin pohjalta vuonna nä ja kokoonkutsujana. Kunnan osalta yhteyshenkilönä toimii ylilääkäri Linnea Kenni- Jussila. Huittisissa halutaan tarkentaa mallin kustannusrakennetta ja tulevien kustannusten kehitystä. Toimenpiteitä ei hankkeen etenemiseksi ole tehty. Kuntoutusylilääkäri Asikainen on antanut oman selvityksensä kuntoutustoiminnan tulevaisuuden näkymistä ja apuvälinetoiminnan kustannusten noususta. Selvitetään vuoden 2012 aikana työterveyshuollon tuottamien tutkimustulosten saattaminen muiden toimijoiden käyttöön. Yhteyshenkilönä sairaanhoitopiirin puolelta toimivat liikelaitoksen johtaja Joni Palmgren ja tietohallintopäällikkö Leena Ollonqvist. Kunnan osalta yhteyshenkilönä toimii atk-päällikkö Päivi Uusitalo. Liikelaitoksen johtaja: SataDiag on ollut yhteydessä SHP-alueen työterveyspalvelujen tuottajiin ja ongelmaa on selvitelty. Lisäksi SataDiag on selvittänyt asiaa STM:stä. Tietosuojalaki on hankala, Leena Ollonqvist on selvitellyt myös asiaa Tietohallintopäällikkö: Työterveyshuollon tietojen näkyminen edellyttää lain mukaan potilaan suostumusta. Tämä ohjeistettu. Joni Palmgren ja Leena Ollonqvist Köyliön kunta Jatketaan päihde- ja mielenterveyssuunnitelman juurruttamista alueellisena, keskittyen erityisesti lasten ja nuorten mielenterveystyöhön. SHP:stä osallistuu tarvittaessa projektipäällikkö, vastuuhenkilönä terveyskeskuskuntayhtymästä psykologi Pia Kukkonen. Köyliön kunta on mukana Länsi 2013 päihde- ja mielenterveystyön jatko- ja juurruttamishankkeessa Keski-Satakunnan ja Pyhäjärviseudun pilotissa. Kehittämistoimet keskittyvät lapsiin ja nuoriin ja hanketyö jatkuu heinäkuun loppuun Jatketaan ALKU-hankkeessa a työtä kotiuttamiskäytäntöjen kehittämiseksi. Kootaan yhteen ja hyödynnetään KAS- TE -hankkeen kokemuksia ikäihmisten hoito- ja palvelu-ketjujen kehittämisessä. Erityisenä painopisteenä on suunnitelmal 2010 Köyliö on mukana Pyhäjärvi-seudun osahankkeessa, jossa on mallinnettu kotiutuskäytäntöjä Säkylän vuodeosastolta käsin, mm. kotiutusneuvottelu ja kehitetty kotiutukseen lomakkeita ja kotiutushoitaja-toimintaa. 13 (17)

14 linen ja sujuva kotiutus. Jatkohoidon järjestämisessä huomioidaan myös paikallinen hyvä valmius ottaa potilaita vastaan varhaisessa vaiheessa. Jatkohankkeeseen on palkattu lähtien (50 % työajalla) Säkylän vuodeosastolle kotiutushoitaja. Terveyden edistämisen, sairauksien ehkäisyn ja kotona asumisen tukemiseksi luodaan toimintamalli, jossa kiinnitetään huomiota ikäihmisten fyysiseen, psyykkiseen ja sosiaaliseen hyvinvointiin. nä sairaanhoitopiirin osalta toimii projektipäällikkö Hanna Nyfors (kokoonkutsuja) ja Köyliön kunnan osalta avopalveluohjaaja Monika Kari. SataTila-hankkeen raportin pohjalta vuonna nä ja kokoonkutsujana. Kunnan osalta yhteyshenkilönä toimii perusturvajohtaja Ritva Vainio. Alueella halutaan toistaiseksi keskittyä oman kuntoutus-toiminnan kehittämiseen ja satatila-hankkeen neljä alueellista toimijaa koetaan kuntoutuksen paisuttamiselta. Säkylän kunta Jatketaan päihde- ja mielenterveyssuunnitelman juurruttamista alueellisena, keskittyen erityisesti lasten ja nuorten mielenterveystyöhön. SHP:stä osallistuu tarvittaessa projektipäällikkö, vastuuhenkilönä terveyskeskuskuntayhtymästä psykologi Pia Kukkonen. Säkylän kunta on mukana Länsi 2013 päihde- ja mielenterveystyön jatko- ja juurruttamishankkeessa Keski-Satakunnan ja Pyhäjärviseudun pilotissa. Kehittämistoimet keskittyvät lapsiin ja nuoriin ja hanketyö jatkuu heinäkuun loppuun Jatketaan KASTE-hankkeen Toimintakykyisenä ikääntyminen osahankkeessa a kehittämistyötä kotiutuskäytäntöjen parantamiseksi. Painopisteenä on suunnitelmallinen ja sujuva kotiutus eri Säkylä on mukana Pyhäjärvi-seudun osahankkeessa, jossa on mallinnettu kotiutuskäytäntöjä vuodeosastolta käsin, mm. kotiutusneuvottelu ja kehitetty kotiutukseen lomakkeita ja kotiutushoitaja-toimintaa. 14 (17)

15 koissairaanhoidosta perusterveydenhuoltoon ja perusterveydenhuollosta kotiin. Sitoudutaan alkavaan KASTEjatkohankkeeseen, jonka aikana juurrutetaan käytäntöön ensimmäisen KASTEhankkeen aikana ja kotiutusneuvotteluja terveyskeskus sairaalassa sekä kehitetään kotiutushoitajamallia. nä sairaanhoitopiirin osalta toimii projektipäällikkö Hanna Nyfors ja Säkylän kunnan osalta vanhustyönohjaaja Armi Kreivilä. Jatkohankkeeseen on palkattu sairaanhoitaja-projektityöntekijä (50 % työ-ajalla) lähtien Säkylän vuodeosastolle kotiutushoitajaksi. SataTila-hankkeen raportin pohjalta vuonna nä ja kokoonkutsujana. Kunnan osalta yhteyshenkilönä toimii ylilääkäri Markku Kumlander. Alueella halutaan toistaiseksi keskittyä oman kuntoutus-toiminnan kehittämiseen ja satatila-hankkeen neljä alueellista toimijaa koetaan kuntoutuksen paisuttamiselta. Sähköisen asioinnin, mm. lähete-palautejärjestelmän, toteuttamisen suunnittelu vuoden 2012 aikana. Sairaanhoitopiirin puolelta yhdyshenkilönä toimii tietohallintopäällikkö Leena Ollonqvist ja kunnan osalta ylilääkäri Markku Kumlander. Lähete-palaute järjestelmän käyttöönotto voi tapahtua Efficakertomuksen käyttöönoton jälkeen. Asia käynnistetty, aikataulutavoite Asiaa hoitaa Medbit. Leena Ollonqvist 15 (17)

16 Pohjois-Satakunnan peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä (PoSa) Päihde- ja mielenterveyssuunnitelman jalkauttaminen käytäntöön, vastuuhenkilönä PoSasta aikuissosiaalityönpäällikkö Anna Rantanen ja aikuisterveydenhuollon päällikkö Mirja Koivisto ja sairaanhoitopiiristä projektipäällikkö. PoSa on omalla pilotilla mukana Länsi 2013 päihde- ja mielenterveystyön jatko- ja juurruttamishankkeessa. Päihde- ja mielenterveyssuunnitelman mukaisesti hanketyön painopisteenä on suunnan muutos korjaavasta työstä ennaltaehkäisevään työhön sekä uuden matalan kynnyksen periaatteella toimivan ja palveluita koordinoivan yksikön käynnistäminen. Jatketaan psykiatrisen potilaan (verkoston) hoitopolun valmistelua. Po- Sasta mielenterveyshoitaja Terttu Männistö ja sairaanhoitopiiristä Kankaanpään mielenterveys-toimiston ylilääkäri (koollekutsuja). (p) Psykiatrian toimialuejohtaja: lääkäripula johtanut siihen, että avohoidon vastuualuejohtajan työnkuva on keskittynyt potilastyöhön. Kankaanpäässä aloittaa va ylilääkärinä Mirja Tervo. Kirsi-Maria Haapasalo- Pesu Valmistellaan Kankaanpään psykiatrisen kuntoutusyksikön siirtämistä sairaanhoitopiiriltä PoSan toiminnaksi. sairaanhoitopiiristä toimialuejohtaja Niko Seppälä (kokoonkutsuja) ja PoSan puolelta aikuispalvelujohtaja Tapani Santavirta Toteutettu vuoden 2013 alusta alkaen. Kirsi-Maria Haapasalo- Pesu. Jatketaan Toimintakykyisenä ikääntyminen-hankkeessa a työtä kotiuttamiskäytäntöjen kehittämiseksi. Kootaan yhteen ja hyödynnetään KASTE - hankkeen kokemuksia ikäihmisten hoitoja palveluketjujen kehittämisessä. Erityisenä painopisteenä on suunnitelmallinen ja sujuva kotiutus. Jatkohoidon järjestämisessä huomioidaan myös paikallinen hyvä valmius ottaa potilaita vastaan varhaises (juurruttamishanke) PoSan Kaste-hankkeessa mallinnettiin 2011 aikana kotihoitoon kotiutusjärjestelijän toimintamalli aikana on suunniteltu palkattavan fysioterapeutti- projektityön-tekijän tehtäväkuvaa kuntoutusketjun ja toimintakykyä tukevan työotteen vieminen sekä avokuntoutus-toiminnan kehittäminen kotihoitoon. 16 (17)

17 sa vaiheessa. Terveyden edistämisen, sairauksien ehkäisyn ja kotona asumisen tukemiseksi luodaan toimintamalli, jossa kiinnitetään huomiota ikäihmisten fyysiseen, psyykkiseen ja sosiaaliseen hyvinvointiin. nä sairaanhoitopiirin osalta toimii projektipäällikkö Hanna Nyfors (kokoonkutsuja) ja PoSan osalta senioripalvelupäällikkö Anne Tarhasaari. SataTila-hankkeen raportin pohjalta vuonna nä ja kokoonkutsujana. Kuntayhtymän osalta yhteyshenkilönä toimii toimitusjohtaja Esa Hakala. Posan edustajien kanssa on käyty syyskuussa keskinäinen neuvottelu kuntoutustoiminnan kehittämisestä. Rauman kaupunki Keskustelut Rauman psykiatrian avohuollon järjestelyistä; Pekka T. Jaatinen ja Olli Wanne Päädytty yksimielisesti kehittämishankkeeseen. 17 (17)