VANHUSPALVELUIDEN TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN ASIAKASMAKSU TOIMINTAOHJE ALKAEN

Transkriptio

1 YLÖJÄRVEN KAUPUNKI Perusturvalautakunta VANHUSPALVELUIDEN TEHOSTETUN PALVELUASUMISEN ASIAKASMAKSU TOIMINTAOHJE ALKAEN Tehostetulla palveluasumisella tarkoitetaan asumispalvelua, jossa on hoitohenkilöstöä paikalla ympärivuorokauden ja palveluntuottaja järjestää hoivan ja hoidon sekä ateriat ja ruokailun. Asiakkaan asuminen perustuu vuokrasuhteeseen ja asiakas maksaa vuokran vuokranantajalle. Kunnallisista sosiaali- ja terveydenhuollon palveluista palvelun käyttäjältä perittävistä asiakasmaksuista säädetään sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetussa laissa 734/1992 ja asetuksessa 912/1992. Asiakasmaksulaissa tai -asetuksessa ei ole asumispalvelujen maksuja koskevia säännöksiä, joten kunnalla on oikeus päättää asumispalveluiden asiakasmaksun määräytymisen perusteet. Maksu voi olla maksukyvyn mukainen (1 ), mutta kuitenkin enintään palvelun tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suuruinen (2 ). Tulotiedot tulee toimittaa viimeistään 2 viikon kuluttua asiakkaan muuttopäivästä lukien. Asiakkaan tulee toimittaa vähintään seuraavat tositteet: tulotietolomake allekirjoitettuna viimeksi vahvistettu verotuspäätös tiliotteet Allekirjoittamalla tulotietolomakkeen asiakas vakuuttaa antamansa tiedot oikeiksi ja antaa luvan tarvittaessa tarkastaa tiedot eläkelaitoksilta. Mikäli henkilö on ennen tehostettuun palveluasumiseen siirtymistä elänyt avioliitossa tai avioliitonomaisissa olosuhteissa ja hänen kuukausitulonsa ovat suuremmat kuin kotiin jäävän puolison kuukausitulot, ilmoitetaan myös puolison tulot. Hoitomaksu määrätään toistaiseksi ja se tarkistetaan vähintään kerran vuodessa uusien verotuspäätösten valmistuttua. Maksu on tarkistettava myös silloin, kun palvelun käyttäjän tai perheen maksukyky tai olosuhteet ovat muuttuneet tai, kun maksu osoittautuu virheelliseksi. Maksu voidaan tarkistaa myös kesken vuoden, mikäli asiakkaan tulot tai vuokra on yleisten tarkistusten johdosta muuttunut vähintään 5 prosentilla. Asiakas on velvollinen ilmoittamaan tuloissa tapahtuneet muutokset. 1. HUOMIOON OTETTAVAT TULOT Maksua määrättäessä otetaan kuukausituloina huomioon henkilön tulot ennakonpidätyksen jälkeen (= nettotulot) sekä verosta vapaat tulot, kuten 1

2 palkkatulot eläkkeet ja niihin rinnastettavat jatkuvat etuudet, elinkorot ja rahana suoritettava syytinki sekä muut jatkuvat henkilökohtaiset tulot pääomasta ja muusta omaisuudesta saatavat nettotulot kuten korko-, osinko- ja vuokratulot. Alle 10 euron pääomatuloja kuukautta kohden ei huomioida tuloina. Kelan maksamat etuudet (eläkettä saavan hoitotuki, asumistuki, ylimääräinen rintamalisä, veteraanilisä) Tuloina ei oteta huomioon rintamalisää eikä eläkkeisiin ja niihin verrattaviin tuloihin sisältyviä huollettavista aiheutuvia korotuksia. Tuloina otetaan huomioon myös viimeksi toimitetussa verotuksessa vahvistetut maatalouden ja elinkeinotoiminnan pääoma- ja ansiotulo-osuudet sekä palvelun käyttäjän osuus yhtymän tulosta. Metsätulo säännösten mukaan määrätään seuraavasti: metsän keskimääräinen vuotuinen tuotto kerrotaan metsämaan pinta-alalla. Tästä määrästä vähennetään 10 prosenttia ja mahdolliset metsätalouden korot. Metsän keskimääräinen vuotuinen tuotto määrätään varojen arvostamisesta verotuksessa annetun lain mukaan, jonka nojalla verohallitus vahvistaa vuosittain metsän keskimääräisen vuotuisen tuottoluvun. Tulojen vähennyksenä otetaan huomioon suoritetut elatusavut (ei kuitenkaan puolisolle maksettavia elatusmaksuja), tosiasiallisista perhesuhteista johtuvat muut vastaavat kustannukset ja kiinteistön luovutuksen yhteydessä määräajaksi tai elinkaudeksi pidätetty rahana suoritettava syytinki. Jos asiakas on välittömästi ennen tehostettuun palveluasumiseen siirtymistä elänyt yhteistaloudessa avioliitossa tai avioliitonomaisissa olosuhteissa ja hänen kuukausitulonsa ovat suuremmat kuin puolison kuukausitulot, maksu määräytyy puolisoiden yhteenlaskettujen kuukausitulojen perusteella. Tällöin puolisoiden yhteenlasketuista tuloista otetaan huomioon 42,5 % ja siitä vähennetään tehostetun palveluasumisen hyväksyttävä vuokra. Jos molemmat puolisot ovat pitkäaikaishoidossa, maksut määräytyvät puolisoiden omien tulojen mukaan. 2. TULOISTA VÄHENNETTÄVÄT MENOT Käyttövara Palvelun käyttäjän asiakasmaksulaskelmassa hyväksytään käyttövaraksi 15 % laskennallisista nettotuloista, kuitenkin vähintään 150 euroa/kk. Avio/avoparin käyttövara määräytyy huomioon otettavien yhteisten tulojen mukaan siten, että kuukausittainen yhteinen käyttövara on 57,5 %, josta tehostetun palveluasumisen asiakkaan henkilökohtainen käyttövara on 2

3 vähintään 150 euroa/kk. Käyttövara on tarkoitettu asiakkaan henkilökohtaisiin lääke-, terveydenhoito-, hygienia- ja vaate- ym. menoihin. Tehostetun palveluasumisen vuokra Asiakas tekee vuokrasopimuksen palveluntuottajan / kiinteistön haltijan kanssa ja maksaa vuokranantajalle vaaditun vuokran ja muut mahdolliset asumiseen liittyvät maksut, kuten vesi- ja sähkömaksun. Asiakkaalla on velvollisuus hakea Kelalta asumistukea vuokraan, mikäli hänellä on siihen oikeus. Enimmäisvuokraksi hyväksytään Ylöjärven kaupungin toimeentulotukiohjeiden mukaan yhden henkilön kohtuulliset asumiskustannukset tai vuokra ei saa ylittää Kelan asumistuen laskentaperusteena olevaa vuokratasoa. Entisen asunnon kustannukset Yksinäisen henkilön osalta entisen oman asunnon ylläpitokuluja voidaan ottaa huomioon järjestelyajaksi enintään 3 kuukauden ajalta enintään 120 euroa/kk. Vuokra-asunnon osalta huomioidaan enintään yhden kuukauden vuokra. Mikäli tehostettuun palveluasumiseen muuttaa suurempituloinen puoliso, voidaan asiakasmaksussa vähennyksenä ottaa huomioon osuus yhteisistä kohtuullisista asumismenoista kuitenkin enintään 50 % kaikista asumiskuluista. Asunnon ylläpitokuluina huomioidaan: - kiinteistövero - yhtiövastike tai vuokra - sähkö - lämmitys - vesi - kotivakuutus Harkinnanvaraista asumiskulujen huomiointia ei tehdä, mikäli asiakkaan talletusten kokonaismäärä on tai enemmän tai puolisoiden yhteenlaskettujen talletusten kokonaismäärä on yli 6 000, mikäli asiakasmaksu määräytyy puolisoiden yhteenlaskettujen tulojen mukaisesti. Muut vähennettävät kustannukset Eläketuloon kohdistuva ulosmittaus, johon asiakas ei voi vaikuttaa, hyväksytään menoksi. Tuloista vähennetään asiakkaan suoritettavaksi vahvistettu alaikäisen lapsen elatusapu. Vähennyksenä huomioidaan edunvalvojan palkkio, kuitenkin enintään 50 /kk mikäli asiakkaan rahatalletusten määrä on tai enemmän. 3

4 Henkilökohtaisen asuntolainan tai kulutusluoton korot ja lyhennykset voidaan huomioida harkinnanvaraisesti enintään kolmen (3) kuukauden ajalta. Erikseen hyväksyttävät maksua alentavat kustannukset Mikäli asiakkaalla ei ole käytettävissä riittäviä rahavaroja seuraaviin välttämättömiin terveydenhuoltokustannuksiin - hammashoitokustannukset, sisältäen hammasproteesin - lääkärin määräämien lääkkeiden aiheuttamat lääkekustannukset, jotka ylittävät maksukaton - silmälääkäri- ja silmälasikustannukset - henkilökohtaiset apuvälineet, joita ei myönnetä lakisääteisesti voidaan asiakasmaksussa huomioida edellä mainitut terveydenhoitoon liittyvät kohtuulliset kustannukset. Maksua ei alenneta, mikäli asiakkaalla on säästöjä euroa tai enemmän. Maksun alentamista haetaan kirjallisesti hakemuslomakkeella ja päätöksen tekee hallintosäännön mukaan terveys- ja sosiaalijohtaja. Asian selvittämiseksi hakemuksen liitteeksi tarvitaan sosiaalityöntekijän lausunto. 3. ASIAKASMAKSUN MÄÄRÄYTYMINEN Kaupunki perii asiakkaalta asiakasmaksun, joka on edellä mainittujen tulojen ja vähennettävien menojen erotus. Asiakas maksaa asiakasmaksun myös tilapäisiltä poissaolopäiviltä. Asiakkaan siirtyessä sairaalahoitoon, asiakkaalta ei peritä asumispalvelun asiakasmaksua vaan häneltä peritään sairaalahoidon asiakasmaksu. Asunnon vuokran maksu ei keskeydy sairaalahoidon ajaksi. Mikäli sairaalajakson arvioidaan kestävän yli 14 vuorokautta, selvitetään asiakkaan mahdollisuudet jatkaa asumista asumispalveluyksikössä. 4. VIRANOMAISEN TIEDONSAANTIOIKEUS Hoitomaksun määräämiseksi on asiakas, hänen läheisensä tai edunvalvojansa velvollinen antamaan tarvittavat tiedot. Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain 14 a :n mukaan rahalaitokset ovat velvolliset salassapitosäännösten estämättä antamaan kaikki hallussaan olevat asiakkaan taloudellisen aseman määrittelemiseksi tarpeelliset tiedot ja selvitykset, ellei kunta ole saanut asiakkaalta riittäviä ja luotettavia tietoja. 4

5 5