Terveysosasto. Vaihtoehtoja suuhygienistin ammatinharjoittamisen toimintamalleille ja edellytykset. liittymiselle. Kela 2011

Transkriptio

1 Vaihtoehtoja suuhygienistin ammatinharjoittamisen toimintamalleille ja edellytykset suorakorvausmenettelyyn liittymiselle Kela 20

2 Itsenäisenä ammatinharjoittajana toimiva suuhygienisti 1/5 Suuhygienisti voi toimia itsenäisenä ammatinharjoittajana omalla vastaanotollaan tai muiden ammatinharjoittaja suuhygienistien vastaanotolla Taustalla on suuhygienistiliittojen tekemä runkosopimus Suuhygienisti tekee itse liittymissopimuksen Kelan vakuutuspiirin kanssa Liittymissopimuksessa käytetään tunnistetietona suuhygienistin rekisteröintinumeroa Suuhygienisti tekee itse omat tilitykset palkkioistansa Kelalle A) 2

3 Itsenäisenä ammatinharjoittajana toimiva suuhygienisti 2/5 Suuhygienisti voi toimia itsenäisenä ammatinharjoittajana suuhygienistiasemalla Taustalla on suuhygienistiliittojen tekemä runkosopimus Suuhygienisti tekee itse liittymissopimuksen Kelan vakuutuspiirin kanssa Liittymissopimuksessa käytetään tunnistetietona suuhygienistin rekisteröintinumeroa Suuhygienisti tekee itse omat tilitykset palkkioistansa Kelalle Tässä vaihtoehdossa edellytetään, että suuhygienistiasemalla on lupaviranomaisen antama lupa tuottaa suuhygienistin vastaanottotoimintaa (kts. kalvo C) A) 3

4 Itsenäisenä ammatinharjoittajana toimiva suuhygienisti 3/5 Suuhygienisti voi toimia itsenäisenä ammatinharjoittajana hammaslääkäriasemalla Taustalla on suuhygienistiliittojen tekemä runkosopimus Suuhygienisti tekee itse liittymissopimuksen Kelan vakuutuspiirin kanssa Liittymissopimuksessa käytetään tunnistetietona suuhygienistin rekisteröintinumeroa Suuhygienisti tekee itse omat tilitykset palkkioistansa Kelalle Tässä vaihtoehdossa edellytetään, että hammaslääkäriasemalla on lupaviranomaisen antama lupa tuottaa suuhygienistin vastaanottotoimintaa (kts. kalvo E) A) 4

5 Itsenäisenä ammatinharjoittajana toimiva suuhygienisti 4/5 Suuhygienisti voi toimia itsenäisenä ammatinharjoittajana vuokrasuhteessa itsenäisenä ammatinharjoittajana toimivaan hammaslääkäriin Taustalla on suuhygienistiliittojen tekemä runkosopimus Suuhygienisti tekee itse liittymissopimuksen Kelan vakuutuspiirin kanssa Liittymissopimuksessa käytetään tunnistetietona suuhygienistin rekisteröintinumeroa Suuhygienisti tekee itse omat tilitykset palkkioistansa Kelalle 5 A)

6 Itsenäisenä ammatinharjoittajana toimiva suuhygienisti 5/5 Suuhygienisti, joka toimii itsenäisenä ammatinharjoittajana suuhygienisti- tai hammaslääkäriasemalla, voi myös liittyä suuhygienisti- tai hammaslääkäriaseman laitoksena tekemään sopimukseen (kts. kalvot C ja E) 6 A)

7 Palkkasuhteessa toimiva suuhygienisti Suuhygienisti, joka toimii palkkasuhteessa suuhygienisti- tai hammaslääkäriasemaan, voi liittyä suuhygie- nisti- tai hammaslääkäriaseman laitoksena tekemään sopimukseen, jos asemalla on lupaviranomaisen antama lupa tuottaa suuhygienistin vastaanottotoimintaa Suuhygienisti voi liittyä myös itsenäisenä ammatinharjoittajana toimivan hammaslääkärin sopimukseen Tarkemmin kalvoilla C, D ja E 7 B)

8 Suuhygienistiasema Asemalla täytyy olla lupaviranomaisen antama lupa tuottaa suuhygienistin vastaanottotoimintaan kuuluvia palveluita Taustalla on suuhygienistiliittojen tekemä runkosopimus Kukin asema tekee oman liittymissopimuksen Kelan vakuutuspiirin kanssa Liittymissopimuksessa käytetään tunnistetietona aseman palveluntuottajanumeroa Asema tekee tilitykset Kelalle. Aseman tekemään tilitykseen sisällytetään suuhygienistin tilitykset Palkkasuhteisena toimiva suuhygienisti voi liittyä aseman tekemään sopimukseen Itsenäisenä ammatinharjoittajana asemalla toimiva suuhygienisti voi liittyä aseman sopimukseen, mutta tällöin hänellä ei voi olla tässä laitoksessa sopimusta itsenäisenä ammatinharjoittajana. Hänellä voi kuitenkin olla sopimus itsenäisenä ammatinharjoittajana jollakin toisella vastaanotolla 8 C)

9 Suuhygienisti toimii palkkasuhteessa itsenäisenä ammatinharjoittajana toimivaan hammaslääkäriin Suuhygienisti voi toimia palkkasuhteessa hammaslääkäriin, joka toimii itsenäisenä ammatinharjoittajana Taustalla on Suomen Hammaslääkäriliiton tekemä runkosopimus Hammaslääkäri tekee liittymissopimuksen Kelan vakuutuspiirin kanssa Liittymissopimuksessa tunnistetietona käytetään hammaslääkärin yksilöintitunnusta Suuhygienisti voi liittyä hammaslääkärin tekemään liittymissopimukseen Hammaslääkäri tekee tilitykset Kelalle ja liittää mukaan tilitykset myös suuhygienistin palkkioista D) 9

10 Hammaslääkäriasema Asemalla täytyy olla lupaviranomaisen antama lupa tuottaa suuhygienistin vastaanottotoimintaan kuuluvia palveluita Taustalla on Suomen Hammaslääkäriliiton runkosopimus Asema tekee liittymissopimuksen Kelan vakuutuspiirin kanssa Liittymissopimuksessa käytetään tunnistetietona hammaslääkäriaseman palveluntuottajanumeroa Hammaslääkäriasema tekee tilitykset, joihin liitetään tilitykset myös suuhygienistin palkkioista Palkkasuhteisena toimiva suuhygienisti voi liittyä hammaslääkäriaseman tekemään sopimukseen Hammaslääkäriasemalla itsenäisenä ammatinharjoittajana toimiva suuhygienisti voi liittyä kyseisen aseman sopimukseen, mutta tällöin hänellä ei voi olla tässä laitoksessa sopimusta itsenäisenä ammatinharjoittajana. Jollakin toisella vastaanotolla hänellä voi kuitenkin olla sopimus itsenäisenä ammatinharjoittajana 10 E)

11 Suuhygienisti toimii palkkasuhteessa työvoimaa välittävään yritykseen suuhygienistiasemalla Suuhygienisti voi toimia palkkasuhteessa työvoimaa välittävään yritykseen suuhygienistiasemalla Taustalla on suuhygienistiliittojen tekemä runkosopimus Suuhygienistiasemalla on lupaviranomaisen antama lupa tuottaa suuhygienistin vastaanottotoimintaa Suuhygienistiasema tekee liittymissopimuksen Kelan vakuutuspiirin kanssa Liittymissopimuksessa käytetään tunnistetietona suuhygienistiaseman palveluntuottajanumeroa Suuhygienistiasema tekee tilitykset Kelalle ja liittää tilitykseen mukaan sellaisen suuhygienistin tekemät tilitykset, joka toimii palkkasuhteessa työvoimaa välittävään yritykseen F)

12 Suuhygienisti toimii palkkasuhteessa työvoimaa välittävään yritykseen hammaslääkäriasemalla Suuhygienisti voi toimia palkkasuhteessa työvoimaa välittävään yritykseen hammaslääkäriasemalla Taustalla on Suomen Hammaslääkäriliiton tekemä runkosopimus Hammaslääkäriasemalla on lupaviranomaisen antama lupa tuottaa suuhygienistin vastaanottotoimintaa Hammaslääkäriasema tekee liittymissopimuksen Kelan vakuutuspiirin kanssa Liittymissopimuksessa käytetään tunnistetietona hammaslääkäriaseman palveluntuottajanumeroa Hammaslääkäriasema tekee tilitykset Kelalle, ja liittää tilitykseen mukaan sellaisen suuhygienistin tekemät tilitykset, joka toimii palkkasuhteessa työvoimaa välittävään yritykseen hammaslääkäriasemalla F) 12

13 Suuhygienisti toimii useassa eri toimintayksikössä Suuhygienisti voi toimia itsenäisenä ammatinharjoittajana useassa eri paikassa Tekee yhden Suuhygienistiliittojen sopimukseen pohjautuvan liittymissopimuksen Kelan vakuutuspiirin kanssa Tekee tilityksiä vain yhden kappaleen, johon voi sisältyä tilityksiä kaikissa toimintayksiköissä syntyneistä kustannuksista Suuhygienisti voi toimia palkkasuhteessa tai voi itsenäisenä ammatinharjoittajana liittyä hammaslääkäri- tai suuhygienistiaseman sopimukseen Tekee tilitykset kunkin toimipaikan sopimuksen mukaisesti 13 G)

14 HUOM! Asiakas voi aina hakea itse korvausta Kelasta, ellei hän ole jostain syystä saanut suorakorvausta jo suoraan palveluntuottajalta vastaan- ottokäynnin yhteydessä. 14