Ihopsoriaasin hoitaminen. Anna Jussila, LL, erikoistuvan vaiheen lääkäri SATSHP, Ihotautien poliklinikka
|
|
|
- Elli Mikkola
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Ihopsoriaasin hoitaminen Anna Jussila, LL, erikoistuvan vaiheen lääkäri SATSHP, Ihotautien poliklinikka
2 Hoidon tavoitteet 1. Oireiden minimointi 2. Elämänlaadun parantaminen 3. Työ- ja toimintakyvyn säilyttäminen Ei parantavaa hoitoa Hoidettunakin harvoin täysin oireeton Riittävä tieto sairaudesta, hoidoista ja käytännön toteutuksesta lisännee hoitomyöntyvyyttä
3 Hoitomuodon valinta Vaikuttavat tekijät: Ihopsoriaasin vaikeusaste Potilaan mahdollisuus toteuttaa hoitoja Potilaskohtaiset vasta-aiheet Kokemukset aiemmista hoidoista
4 Miten psoriaasia hoidetaan? LUONNONAURINKO YHDISTELMÄHOIDOT Asitretiini Metotreksaatti Siklosporiini Adalimumabi Etanersepti Infliksimabi Ustekinumabi Biologiset lääkkeet Kylpy-PUVA Kapeakaista-UVB Laajakaista-UVB Perinteiset sisäiset lääkkeet Kortisoni- D-vitamiini- ja yhdistelmävoiteet Valohoidot Hydrokortisoni Perusvoiteet Paikalliset reseptilääkkeet Käsikauppatarvikkeet VAIKEUSASTE LIEVÄ KESKIVAIKEA VAIKEA
5 Paikallishoito Riittää valtaosalle potilaista Käytetään muiden hoitojen tukena laajaalaisessa psoriaasissa Perusvoiteet ihottuman tuki- ja lisähoitoja Vähentää ihottuman kuivuutta, kutinaa ja hilseen määrää Ihottumakohdille laitetaan ensin lääkevoidetta ja perusvoidetta aikaisintaan 1 tunnin kuluttua
6 SORMENPÄÄN MITTA = ½ G RASVAA. SORMENPÄÄN MITTA RIITTÄÄ RASVAAMAAN KÄMMENTEN KOKOISEN ALUEEN.
7 Paikallishoito Salisyylihappovoide Paksuhilseisen psoriaasin kuorimiseen Voi ärsyttää tervettä ihoa Ei sovellu laaja-alaisen psoriaasin hoitoon Kortikoidivoiteet Vähentävät solujen liiallista jakautumista Rauhoittavat tulehdusta Kasvoille miedot, taipeisiin ja vartalolle keskivahvat, paksuille ihoalueille vahvat voiteet
8 Paikallishoito D-vitamiinijohdokset (kalsipotrioli ja kalsitrioli) Hillitsevät solunjakautumista ja edistävät solujen erilaistumista ihon okasolukerroksessa Annostellaan kahdesti päivässä, kunnes psoriaasiläiskät parantuneet Teho II-III-ryhmän steroideja vastaava Sopivat pitkäaikaiskäyttöön Paikallinen ihoärsytys on tavallisin haittavaikutus Liika-annostus saattaa aiheuttaa hyperkalsemiaa
9 Paikallishoito Paikalliskortisonin ja kalsipotriolin yhdistelmä Yhdistelmä on tehokkaampi kuin kalsipotrioli tai beetametasonidipropionaatti ainoana hoitona Mukana vahva paikalliskortisoni Atrofiaa aiheuttavien ominaisuuksien vuoksi käyttöön pätevät samat säännöt kuin muihin vahvoihin paikalliskortisoneihin
10 Erityisalueiden psoriaasin hoito Hiuspohjan psoriaasi Jaksoittain valmisteita, joissa on III IV ryhmän kortisonia Päänahan paksun hilseen irrottamiseen käytetään 5 10 % salisyylihappoa Kasvot ja hiusraja Ryhmän I II paikalliskortisonit 1 2 viikon hoitojaksoina Kalsitriolivoide Paikalliset kalsineuriinin salpaajat (takrolimuusi, pimekrolimuusi)
11 Erityisalueiden psoriaasin hoito Taivealueiden hilseetön psoriaasi Mietoon ja keskivahvaan kortisoniin voidaan liittää antimikrobinen aine tai antimykootti Kalsineuriinin salpaajat tehoavat taivealueiden psoriaasiin Kynsien psoriaasimuutokset Ei tehokasta hoitoa Alkavaan onykolyysiin ja kynsipedin liikasarveistumiin voi kokeilla vahvoja paikalliskortisoneja Kynsisieni kannattaa sulkea pois sieniviljelyllä
12 UV-valohoito Fototerapia: ultraviolettisäteitä (UV-säteitä) käytetään hoidoksi sellaisenaan (UVB-hoidot ja SUPhoito) Kapeakaista UVB yleisimmin käytetty valohoito SUP = selektiivinen ultraviolettivalohoito: teho psoriaasiin vähäinen, vain ohuet ja pieniläiskäiset tapaukset Fotokemoterapia (PUVA-hoidot): potilaan iho herkistetään ennen valotusta UVA-säteille sisäisesti tai ulkoisesti käytettävällä psoraleenilääkkeellä tehokkain, paksuläiskäiset psoriaasit
13 UV-valohoito Vasta-aiheet: ei ehdottomia vasta-aiheita suhteelliset vasta-aiheet: pustulaarinen ja erytroderminen psoriaasi valoherkkyys (valoihottumat, punahukka) aiempi ihosyöpä tai sille altistavat tekijät (mm. Siklosporiini) Käyttöä rajoittava hoidon sitovuus hoidon saatavuus ja matkat hoitoon mahdollisesti lisääntynyt ihosyöpäriski
14 Ilmastohoito llmastohoito vastaa teholtaan UVB-valohoitoa Vasta-aiheena on Siklosporiinihoito Kurssille voivat hakea yli 18-vuotiaat psoriaatikot, joiden psoriaasi oirehtii Tarvitaan potilaan täyttämä hakulomake, joita saa Psoriasisliitosta Hakemukseen on liitettävä lääkärin B-lausunto
15 Sisäiset lääkkeet Ihopsoriaasin sisäisen hoidon aloittaa ja sitä seuraa ihotautien erikoislääkäri Käyttöaiheet: keskivaikea tai vaikea läiskäpsoriaasi erytroderminen tai pustulaarinen psoriaasi paikallishoitoon reagoimaton kämmen- tai jalkapohjapsoriaasi vaikea hiuspohjan psoriaasi
16 Sisäinen hoito Asitretiini: sisäisesti käytettävä retinoidi Hidastaa solun jakautumista Erittäin teratogeeninen, ei saa tulla raskaaksi 2 vuoden aikana hoidon päättymisestä Huom! Vain harkinnan mukaan fertiili-ikäisille naisille Maksa- sekä rasva-arvojen seuranta tärkeää Tehon lisäämiseksi voidaan yhdistää UVB- tai PUVA-hoitoon
17 Sisäinen hoito Metotreksaatti Heikentää immuunivastetta Tehokas hoito läiskäpsoriaasissa Ensisijainen hoito, jos psoriaatikolla on myös nivelpsoriaasi Maksa-arvojen seuranta tärkeää Ei raskaana oleville, imettäville tai lasta siittäville
18 Sisäinen hoito Siklosporiini Heikentää immuunivastetta Tehokas hoito läiskäpsoriaasia sairastaville Lisää ihon okasolusyövän riskiä etenkin aiemmin tabletti- PUVAlla hoidetuilla psoriaatikoilla Pitkäaikaishoitoa (yli kaksi vuotta) pyritään välttämään munuaishaittavaikutusten vuoksi Ei raskaana oleville tai imettäville Ei sovi psoriaatikoille joiden verenpainetauti ei ole hoitotasapainossa
19 Sisäinen hoito Biologiset hoidot Vaikutuskohteen mukaan voidaan jakaa kahteen ryhmään: tuumorinekroositekijä alfan estäjät (TNF:n estäjät) (adalimumabi, etanersepti, golimumabi, infliksimabi) interleukiini12/23:n estäjä (ustekinumabi). Biologiset lääkkeet hillitsevät liian aktiivisten tulehdussolujen erittämiä välittäjäaineita Käytetään vaikeahoitoiseen psoriaasiin, kun muita sisäisiä lääkkeitä on kokeiltu ilman kunnollista vastetta tai näistä on tullut sivuvaikutuksia Ennen hoitoa tarkistetaan keuhkoröntgen ja tehdään Mantoux-testi tuberkuloosin poissulkemiseksi sekä tarkistetaan peruslaboratorio-arvot Haittavaikutuksena mm. lisääntynyt infektioalttius Käyttöä raskauden aikana ei suositella ( on kuitenkin käytetty)
20 Potentiaalinen biologista hoitoa tarvitseva psoriaatikko Vaikeahoitoinen psoriaasi (PASI > 10, DLQI > 10), kun valohoito ja muut sisäiset lääkkeet on kokeiltu ilman kunnollista vastetta tai niistä on tullut sivuvaikutuksia Sekä psoriaasi että niveloireilua, vaste muille sisäisille lääkkeille jäänyt riittämättömäksi Psoriaasi ilmenee vaikeasti hoidettavilla tai näkyvillä alueilla (päänahka, sukupuolielimet, kämmenet, jalkapohjat) ja vaikuttaa merkittävästi elämänlaatuun
21 Hoidon porrastus Perusterveydenhuollossa hoidetaan ilman erikoislääkärin konsultaatiota aikuispotilaan psoriaasi joka on hallittavissa asianmukaisella paikallishoidolla joka ei aiheuta työkykyongelmia johon ei liity niveloireita Muiden sairauksien ja riskitekijöiden kartoitus ja hoito tulee aloittaa jo ennen erikoissairaanhoidon konsultaatiota metabolinen oireyhtymä, tupakointi ja alkoholin liikakäyttö infektiopesäkkeiden kartoitus ja hoito masennus ja ahdistuneisuus
Psoriaasin uudet hoidot
Psoriaasin uudet hoidot * Erik.lääk Risto Oksman * Mehiläinen, Turku * Terveystalo, Turku Mehiläinen 1 Plakkipsori Mehiläinen 2 Pisarapsori Mehiläinen 3 Nivelpsori Mehiläinen 4 Hiuspohjan psori Mehiläinen
PSORIASIS ON YLEINEN SAIRAUS
Psoriasis perusopas PSORIASIS ON YLEINEN SAIRAUS Psoriasis on pitkäaikaissairaus, jota Suomessa sairastaa noin 150 000 henkilöä, 2-3 % väestöstä. Psoriasis on tulehduksellinen sairaus, joka esiintyy iholla
Käypä hoito -suositus. Psoriaasi (iho ja nivelet)
Käypä hoito -suositus Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin ja Suomen Ihotautilääkäriyhdistyksen asettama työryhmä Päivitetty 26.6.2012 Käypä hoito -suositus perustuu systemaattisesti koottuun tutkimustietoon,
Ihopsoriaasin hoito. Myös masennus on psoriaasin liitännäissairaus.
Leena Koulu NÄIN HOIDAN Psoriaasipotilas tarvitsee kokonaisvaltaista hoitoa Psoriaasi voi heikentää fyysistä ja psyykkistä elämänlaatua yhtä paljon kuin muut pitkäaikaissairaudet. Myös masennus on psoriaasin
Seborrooinen ihottuma
Iholiitto ry Seborrooinen ihottuma Seborrooisen ihottuman hoito-opas hilseilyä talineritystä punoitusta kutinaa kirvelyä Oppaan teksti: Esh Maria Aitasalo Tekstin tarkistaneet: Johtava hoitaja Sirpa Pajunen,
Psoriasis. osa elämää
Psoriasis osa elämää Hyvä lukija, Tämä opas antaa kattavat perustiedot tulehduksellisesta iho- ja nivelsairaudesta, psoriasiksesta. Vaikka tauti on luonteeltaan krooninen, on siihen löydetty runsaasti
Psorin uudet hoidot. Elina Heikkilä LT, ihotautien ja allergologian el Mehiläinen Turku Kuvat mm. Raimo Suhonen
Psorin uudet hoidot Elina Heikkilä LT, ihotautien ja allergologian el Mehiläinen Turku Kuvat mm. Raimo Suhonen Tuttua juttua Psoria sairastaa noin 150 000 suomalaista Puolella tauti alkaa alle 40-vuotiaana
Palmoplantaarinen pustuloosi PPP-opas
Palmoplantaarinen pustuloosi PPP-opas Palmoplantaarinen pustuloosi, PPP, on rakkuloiva kämmenten ja jalkapohjien ihosairaus. Yleisin sairastumisikä on 30 50 ikävuoden vaiheilla, vaikka poikkeuksiakin on.
Seborrooinen ihottuma
Seborrooinen ihottuma 1 SISÄLTÖ Seborrooinen ihottuma... 3 Esiintyvyys... 4 Altistavat tekijät... 4 Oireet... 5 Hoito... 6 Seborrooinen ihottuma hiuspohjassa... 7 Apua lääkäriltä... 9 UVB- tai SUP-valohoito...
Psoriaasi (iho ja nivelet)
Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin ja Suomen Ihotautilääkäriyhdistyksen asettama työryhmä Päivitetty 26.4.2017 PDF-versio sisältää suositustekstin, keskeiset taulukot ja kuvat sekä kirjallisuus viitteet
VALMISTEYHTEENVETO. Paikallishoitoon soveltuvan stabiilin plakkipsoriaasin (psoriasis vulgaris) hoito aikuisilla.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Calcipotriol/Betamethasone ratiopharm 50 mikrog + 0,5 mg/g voide 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 g voidetta sisältää 50 mikrogrammaa (vedetöntä) kalsipotriolia
Atooppinen ihottuma- kuinka ohjaan ja motivoin. Sh Milla Vallenius Ihotautienpoliklinikka ksshp
Atooppinen ihottuma- kuinka ohjaan ja motivoin Sh Milla Vallenius Ihotautienpoliklinikka ksshp Yleistä atooppisista sairauksista Atopialla tarkoitetaan taipumusta tuottaa tietynlaisia vasta-aineita (immunoglobuliini
PERUSVOITEET ihon hoidossa. Terveyskeskuslääkärien ihotautipäivä 16.11.2012 Sh Maarit Outila OYS Ihotautien poliklinikka
PERUSVOITEET ihon hoidossa Terveyskeskuslääkärien ihotautipäivä 16.11.2012 Sh Maarit Outila OYS Ihotautien poliklinikka Markkinoilla noin 50 perusvoidetta Noin 40:stä KELAn peruskorvaus Koostumus Rasvat
Psorin kuva täsmentyy
Psorin kuva täsmentyy Psori on krooninen, monimuotoinen immuunivälitteinen tulehdustauti, joka yleisimmin ilmenee iholla ja/tai nivelissä. Tauti puhkeaa perinnöllisten alttius- ja ympäristötekijöiden yhteisvaikutuksesta.
VALMISTEYHTEENVETO. 1 gramma voidetta sisältää 50 mikrogrammaa kalsipotriolia (monohydraattina) ja 0,5 mg beetametasonia (dipropionaattina).
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Daivobet 50/500 mikrog/g voide 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 gramma voidetta sisältää 50 mikrogrammaa kalsipotriolia (monohydraattina) ja 0,5 mg beetametasonia
Psoriasis: pintavikaa ja kenkkuja niveliä
Psoriasis: pintavikaa ja kenkkuja niveliä Taras Klimenko, ihotautien, allergologian ja yleislääketieteen erikoislääkäri, (psykoterapeuttiopiskelija, TRE yliopisto), Keravan terveyskeskus 29.10.16 Naantalin
www.printo.it/pediatric-rheumatology/fi/intro Lääkehoito 13. Biologiset lääkkeet Aivan viime vuosina on taudin hoidossa avautunut uusia näköaloja niin kutsuttujen biologisten lääkkeiden myötä. Biologisiksi
ATOOPPINEN IHOTTUMA IHONKERROKSET RISKI ATOOPPISEEN IHOTTUMAAN
ATOOPPINEN IHOTTUMA Atooppinen ekseema on yleinen sairaus. Lapsilla 15-20% aikuisilla noin joka kolmannella Sairauden ehkäisyyn ei tunneta hyviä keinoja. Diagnoosi on kliininen; laboratorio- tai allergia
Pakkausseloste: Tietoa potilaalle
Pakkausseloste: Tietoa potilaalle Otezla tabletti, kalvopäällysteinen Otezla 20 mg tabletti, kalvopäällysteinen Otezla 30 mg tabletti, kalvopäällysteinen apremilasti Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta.
Cosentyx-valmisteen (sekukinumabi) riskienhallintasuunnitelman yhteenveto
EMA/775515/2014 Cosentyx-valmisteen (sekukinumabi) riskienhallintasuunnitelman yhteenveto Tämä on Cosentyx-valmisteen riskienhallintasuunnitelman yhteenveto, jossa esitetään toimenpiteet, joilla varmistetaan,
Psoriaasin nykyhoito
Näin hoidan Psoriaasin nykyhoito Jaakko Karvonen Psoriaasi on monimuotoinen ja vaikeusasteeltaan suuresti vaihteleva tauti, jonka moniin hoitovaihtoehtoihin kuuluvat paikallis- ja valohoidot, sisäiset
PSORIASIKSEN HOIDON BARO METRI NYKYTILA SUOMESSA. Janssen & Psoriasisliitto
PSORI PSORIASIKSEN HOIDON BARO NYKYTILA SUOMESSA METRI Janssen & Psoriasisliitto Psoriasis on ihon ja nivelten monimuotoinen, krooninen, usein suvuittain esiintyvä immunologinen tulehdustauti. Iho- ja
Palmoplantaarinen pustuloosi. PPPopas
Palmoplantaarinen pustuloosi PPPopas Palmoplantaarinen pustuloosi, PPP, on rakkuloiva kämmenten ja jalkapohjien ihosairaus. Yleisin sairastumisikä on 30 50 ikävuoden vaiheilla, vaikka poikkeuksiakin on.
Onko sinulla psoriaasi? Voisiko kysymyksessä olla nivelpsoriaasi?
Onko sinulla psoriaasi? Voisiko kysymyksessä olla nivelpsoriaasi? Sisällysluettelo s. 3 Mikä on nivelpsoriaasi? s. 3 Mitkä ovat nivelpsoriaasin oireet? s. 4 Mitä oireita minun pitäisi tarkkailla? s. 5
ATOOPPISEN IHOTTUMAN HOITO. OYS ihotautien pkl el Päivi Jackson
ATOOPPISEN IHOTTUMAN HOITO OYS ihotautien pkl el Päivi Jackson atooppinen ihottuma on krooninen, kutiseva, tulehduksellinen ihotauti, jolle on tyypillistä vaikeasti ennustettavat pahenemisvaiheet yleinen
INFLECTRA SEULONTAKORTTI
Demyelinoiva sairaus Jos potilaalla on aiempi tai äskettäin puhjennut demyelinioiva sairaus, anti-tnf-hoidon hyödyt ja haitat on arvioitava huolellisesti ennen INFLECTRA -hoidon aloitusta. INFLECTRA -hoidon
Psoriasista voidaan ehkä helpottaa vaniliinilla, kertoo Medical News Today
Psoriasista voidaan ehkä helpottaa vaniliinilla, kertoo Medical News Today Psoriasista voidaan ehkä helpottaa vaniliinilla, kertoo Medical News Today 2.12.2017. Synteettinen vanilja eli vanilliini voi
Lääkkeiden tauotus reumasairauksissa Ekman P ja Yli-Kerttula T
OHJE AMMATTILAISILLE 1 (7) Lääkkeiden tauotus reumasairauksissa Ekman P ja Yli-Kerttula T Sisällysluettelo Leikkaukset... 2 Hammastoimenpiteet... 2 Infektiot... 2 Rokotukset... 2 Raskaus... 3 ASA... 3
Enstilar , Versio 3 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
Enstilar 21.1.2016, Versio 3 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot VI.2.1 Tietoa sairauden esiintyvyydestä Psoriaasi on yleinen ihosairaus, jossa iholle ilmestyy
CORONA II UVB -valohoitolaitteen ohjeet. Opas valohoitolaitteen lainaajalle
CORONA II UVB -valohoitolaitteen ohjeet Opas valohoitolaitteen lainaajalle Yleistietoa auringonvalosta ja UV-säteilystä Auringonvalo koostuu lämpösäteilystä ja ultraviolettisäteilystä eli UVsäteilystä.
RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
Elidel 10 mg/g emulsiovoide 8.12.2015, Versio 11 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot VI.2.1 Tietoa sairauden esiintyvyydestä Ekseemaa esiintyy lähinnä lapsilla
Neotigason ja psoriaasin hoito
Neotigason ja psoriaasin hoito Tärkeää! Naiset: Neotigason on teratogeeninen eli sikiövaurioita aiheuttava eikä sitä saa missään» tapauksessa käyttää jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta. Raskauden
Senshio 60 mg kalvopäällysteinen tabletti, Shionogi Limited.
Page 1 of 5 JULKAISTU NUMEROSSA 3/2015 UUTTA LÄÄKKEISTÄ Ospemifeeni Pirjo Inki / Kirjoitettu 4.11.2015 / Julkaistu 13.11.2015 Senshio 60 mg kalvopäällysteinen tabletti, Shionogi Limited. Ospemifeeni on
Psoriasis koskettaa pintaa syvemmältä
Psoriasis koskettaa pintaa syvemmältä Mikä on psoriasis? Psoriasis on tulehduksellinen pitkäaikaissairaus, joka aiheuttaa iho- ja niveloireita sekä altistaa liitännäissairauksille. Alttius psoriasikseen
Lääkkeiden tauotus reumasairauksissa Ekman P ja Yli-Kerttula T POTILASOHJE 1 (7)
POTILASOHJE 1 (7) Lääkkeiden tauotus reumasairauksissa Ekman P ja Yli-Kerttula T Sisällysluettelo Leikkaukset... 2 Hammastoimenpiteet... 2 Infektiot... 2 Rokotukset... 2 Raskaus... 3 ASA... 3 Tulehduskipulääkkeet
Selkärankareuman hoito. Riitta Tuompo 31.3.2012
Selkärankareuman hoito Riitta Tuompo 31.3.2012 Sidonnaisuudet Osallistunut kotimaisiin ja ulkomaisiin koulutuksiin yrityksen tuella (Abbott, BMS, MSD, Mundipharma, Pfizer, Roche, UCB) Luentopalkkioita
Enemmän kuin pintaa - harjoitteluita ja opinnäytteitä Psoriasisliittossa. SoveLi-messut 11.3.2011
Enemmän kuin pintaa - harjoitteluita ja opinnäytteitä Psoriasisliittossa SoveLi-messut 11.3.2011 Psoriasis on tulehduksellinen, pitkäaikainen iho ja tai nivelsairaus, jota sairastaa n. 2,5 3 % väestöstä
PSORI BARO METRI PSORIASIKSEN HOIDON NYKYTILA SUOMESSA. Psoriasis on ihon ja nivelten
PSORI PSORIASIKSEN HOIDON BARO NYKYTILA SUOMESSA METRI Psoriasis on ihon ja nivelten monimuotoinen, krooninen, usein suvuittain esiintyvä immunologinen tulehdustauti. Psoriasiksen oireita voidaan hoitaa
RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 VI.2.1 Julkisen yhteenvedon osiot Tietoa sairauden esiintyvyydestä Ei oleellinen. Tämä on geneerinen hakemus. Valmisteyhteenveto noudattaa alkuperäisvalmisteen
CORTIMENT (budesonidi) 26.11.2013, versio 1.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
CORTIMENT (budesonidi) 26.11.2013, versio 1.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot VI.2.1 Tietoa sairauden esiintyvyydestä Haavainen paksusuolentulehdus (UC)
Psoriasis-symposium 28.10.2005. Uusista lääkkeistä toivoa psoriasiksen hoitoon
Tähän liitteeseen on koottu psoriasissymposiumin esitelmien yhteenvedot samassa järjestyksessä kuin esitelmät pidettiin. Tekstit on toimittanut Ritva Siikamäki. Psoriasis-symposiumin puhujina olivat mm.
Nivelpsoriaasin hoito ja ennuste. Timo Yli-Kerttula, yl Reumasairauksien yksikkö 11.11.2015
Nivelpsoriaasin hoito ja ennuste Timo Yli-Kerttula, yl Reumasairauksien yksikkö 11.11.2015 Nivelpsoriaasin hoitolinjat Kokonaisvaltainen sekä nivel- että ihosairauden hoito Tulehduksen kontrollointi, oireiden
Uusin tieto vahvistaa biologisen reumalääkkeen ja. metotreksaatin yhdistelmähoidon tehokkuuden
Lehdistötiedote 10.6.2004 (julkaistavissa kello 11.15) Uusin tieto vahvistaa biologisen reumalääkkeen ja metotreksaatin yhdistelmähoidon tehokkuuden Kansainvälisen TEMPO- nivelreumatutkimuksen toisen vuoden
Suvilotta Holopainen ATOOPPISTA IHOTTUMAA SAIRASTAVAN LÄÄKE- JA PERUSVOIDEHOIDON OMAHOIDON OHJAUS JA SEN TUKEMINEN POSTERIN AVULLA
Suvilotta Holopainen ATOOPPISTA IHOTTUMAA SAIRASTAVAN LÄÄKE- JA PERUSVOIDEHOIDON OMAHOIDON OHJAUS JA SEN TUKEMINEN POSTERIN AVULLA Hoitotyön koulutusohjelma Hoitotyön suuntautumisvaihtoehto 2014 ATOOPPISTA
rosacea Tietoja aikuisten iho-ongelmasta
rosacea Tietoja aikuisten iho-ongelmasta ROSACEA. Noin 2 10 prosenttia aikuisväestöstä sairastaa rosaceaa (ruusufinni). Se on krooninen ihosairaus, joka aiheuttaa punoitusta, pieniä näppylöitä ja tulehduksellista
LIITE III MUUTOKSET VALMISTEYHTEENVETOON JA PAKKAUSSELOSTEESEEN
LIITE III MUUTOKSET VALMISTEYHTEENVETOON JA PAKKAUSSELOSTEESEEN 25 BROMOKRIPTIINIA SISÄLTÄVIEN LÄÄKEVALMISTEIDEN VALMISTEYHTEENVEDON MERKITYKSELLISIIN KOHTIIN TEHTÄVÄT MUUTOKSET 4.2 Annostus ja antotapa
ATOOPPINEN IHOTTUMA KUINKA MOTIVOIN JA OHJAAN. Ihottumat hallintaan alueellinen koulutus Sh Maarit Outila
ATOOPPINEN IHOTTUMA KUINKA MOTIVOIN JA OHJAAN Ihottumat hallintaan alueellinen koulutus 15.3.2017 Sh Maarit Outila MOTIVAATIO TIETOA TAITOJA TUNNETTA (POTILAAN HALUKKUUS) OHJAUKSEN MERKITYS antaa tietoa
aikuiset, joilla on nivelpsoriaasi (sairaus, joka aiheuttaa punaisia, hilseileviä läiskiä iholla ja niveltulehdusta);
EMA/178267/2015 EMEA/H/C/000481 EPAR-yhteenveto adalimumabi Tämä on yhteenveto Euroopan julkisesta arviointilausunnosta (EPAR), joka koskee -valmistetta. Tekstissä selitetään, miten lääkevalmistekomitea
TIETOA REUMATAUDEISTA. Selkärankareuma
TIETOA REUMATAUDEISTA 1 Selkärankareuma Selkärankareuma (muita nimiä Bechterewin tauti, spondyloarthritis ankylopoetica) on reumasairaus joka nimensä mukaisesti aiheuttaa oireita ja tulehdusta selkärangassa.
AMGEVITA (adalimumabi)
AMGEVITA (adalimumabi) Potilaskortti - Lapset Tässä kortissa on tärkeitä turvallisuustietoja Amgevitavalmisteesta. Huom: Näytä tämä kortti aina, kun asioit lapsesi lääkärin tai muun terveydenhuoltohenkilöstön
LIITE III MUUTOKSET VALMISTEYHTEENVETOON JA PAKKAUSSELOSTEESEEN
LIITE III MUUTOKSET VALMISTEYHTEENVETOON JA PAKKAUSSELOSTEESEEN 41 KABERGOLIINIA SISÄLTÄVIEN LÄÄKEVALMISTEIDEN VALMISTEYHTEENVEDON 4.2 Annostus ja antotapa: Seuraava tieto tulee lisätä sopivalla tavalla:
hoidolla (helioterapia) tarkoitetaan ihottuman oireiden riasista lievittävät vaikutukset on todettu tieteellisissä tutkimuksissa.
ILMASTOHOITO hoidolla (helioterapia) tarkoitetaan ihottuman oireiden Pmasiksen hoitamista auringon auringonvalo-irm1ssähoitoa ultraviolettisäteilyn avulla. Sen pso- SAA riasista lievittävät vaikutukset
VALMISTEYHTEENVETO. Hiuspohjan psoriaasin sekä lievän ja keskivaikean plakkipsoriaasin (psoriasis vulgaris) paikallishoitoon aikuisilla.
1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Daivobet 50/500 mikrog/g geeli VALMISTEYHTEENVETO 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 gramma geeliä sisältää 50 mikrogrammaa kalsipotriolia (monohydraattina) ja 0,5 mg beetametasonia
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 3. LÄÄKEMUOTO 4. KLIINISET TIEDOT. 4.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI TROSYD 1 % emulsiovoide 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi gramma emulsiovoidetta sisältää 10 mg tiokonatsolia. Täydellinen apuaineluettelo, ks. kohta
Olmesartan medoxomil STADA. 10.11.2015, Versio V1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
Olmesartan medoxomil STADA 10.11.2015, Versio V1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot Olmesartan medoxomil STADA 10 mg kalvopäällysteiset tabletit Olmesartan
Nivelreuman biologinen lääkehoito
Nivelreuman biologinen lääkehoito 6.2.2015 Pia Isomäki TAYS reumakeskus Sidonnaisuudet: Abbvie Oy, Bristol-Myers Squibb, GlaxoSmithKline Oy, MSD Finland Oy, Pfizer Oy, Roche Oy, UCB Pharma Oy Finland Nivelreuman
Uutta lääkkeistä: Vemurafenibi
Page 1 of 5 JULKAISTU NUMEROSSA 3/2012 UUTTA LÄÄKKEISTÄ Uutta lääkkeistä: Vemurafenibi Kristiina Airola / Julkaistu 28.9.2012. Zelboraf 240 mg kalvopäällysteinen tabletti, Roche Registration Ltd. Zelboraf-valmistetta
Yleistietoa Aloe Verasta ja ACTIValoesta
Yleistietoa Aloe Verasta ja ACTIValoesta 2. Yleistietoa Aloe Verasta MITÄ ALOE VERA SISÄLTÄÄ Mono- ja polysakkaridit (useita) Antrakinonit (ainakin 13 erilaista) Ligniinit Saponiinit Salisyylihappo Entsyymit
Minun psori päiväkirjani
Tähän päiväkirjaasi voit kirjoittaa henkilökohtaisesti psoristasi, psorin hoidoistasi ja niiden vaikutuksista. Voit hyödyntää päiväkirjaa kirjoittamalla myös muista psoriin vaikuttavista asioista, sillä
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. Terracort voide 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT
1 VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Terracort voide 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi gramma voidetta sisältää 30 mg oksitetrasykliiniä (33,520 mg oksitetrasykliinihydrokloridina) ja
LIITE III VALMISTEYHTEENVEDON JA PAKKAUSSELOSTEEN MUUTOS
LIITE III VALMISTEYHTEENVEDON JA PAKKAUSSELOSTEEN MUUTOS Nämä muutokset valmisteyhteenvetoon ja pakkausselosteeseen ovat voimassa Komission päätöksestä. Jäsenvaltioiden viranomaiset päivittävät valmistetiedot
VALMISTEYHTEENVETO. Hoidettava viiden päivän ajan. Jos rakkuloita on vielä jäljellä 10 päivän hoidon jälkeen, potilaan on kysyttävä neuvoa lääkäriltä.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI ZOVIDUO 50 mg/g ja 10 mg/g emulsiovoide 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi gramma emulsiovoidetta sisältää 50 mg asikloviiria ja 10 mg hydrokortisonia.
RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
21.06.2016 Neotigason (asitretiini) 10 mg kapseli, kova Neotigason (asitretiini) 25 mg kapseli, kova Versio 3.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot VI.2.1 Tietoa
Psoriasiksen hoitokustannukset ja elämänlaatu -tutkimus, PsoriLife-tutkimus
Psoriasiksen hoitokustannukset ja elämänlaatu -tutkimus, PsoriLife-tutkimus Markku Pekurinen ja Ulla Tuominen, Stakes Mirja-Liisa Rontu, Sonja Bäckman ja Ritva Siikamäki, Psoriasisliitto 7.6.2007 Psoriasiksen
Pakkausseloste: Tietoa potilaalle ORENCIA 125 mg injektioneste, liuos esitäytetyssä ruiskussa abatasepti
Pakkausseloste: Tietoa potilaalle ORENCIA 125 mg injektioneste, liuos esitäytetyssä ruiskussa abatasepti Lue tämä pakkausseloste huolellisesti ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen, sillä se sisältää
Käypä hoito -indikaattorit, depressio
1 Käypä hoito -indikaattorit, depressio Ohessa kuvatut indikaattoriehdotukset pohjautuvat Depressio Käypä hoito suositukseen (2014). Käypä hoito -työryhmä on nostanut suosituksesta keskeisiksi implementoitaviksi
Atooppinen ihottuma - kuinka ohjaan ja motivoin?
Atooppinen ihottuma - kuinka ohjaan ja motivoin? Carita Baykan, sh Teija Leikkari, sh SEKS Ihot/pkl 16.3.2017 Atopiapotilas Ihotautien poliklinikalla Lähete, lääkäri ohjelmoi kiireellisyyden, potilaalle
POTILAAN OPAS MAVENCLAD. Potilaan opas. Kladribiini (MAVENCLAD) RMP, versio 1.0 Fimean hyväksymä
MAVENCLAD Potilaan opas POTILAAN OPAS RISKIENHALLINNAN KOULUTUSMATERIAALI FI/CLA/1117/0050 Tärkeää tietoa MAVENCLAD-hoidon aloittaville potilaille Sisällys MAVENCLAD-valmisteen esittely Kuinka MAVENCLAD-hoito
Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio. 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 VI.2.1 Julkisen yhteenvedon osiot Tietoa sairauden esiintyvyydestä Naproxen Orion on
- aktiivisen nivelreuman hoitoon aikuisille silloin, kun hoito sairauden kulkuun vaikuttavilla lääkkeillä (DMARD) on aiheellinen
RISKINHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO TREXAN 25 MG/ML, INJEKTIONESTE, LIUOS, ESITÄYTETTY RUISKU ORION CORPORATION PÄIVÄMÄÄRÄ: 12-01-2015, VERSIO 1.2 VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot Metotreksaatti
Erityisturvallisuustiedote
Erityisturvallisuustiedote Arava (leflunomidi) on tautiprosessia hidastava antireumaattinen lääke (DMARD), joka on tarkoitettu aikuisten aktiivista nivelreumaa tai aktiivista nivelpsoriaasia sairastavien
Turvallisesti aurinkoon
Turvallisesti aurinkoon Viisaasti auringossa Auringonvalo ja lämpö tuovat monille iloa ja energiaa. Aurinkoon liittyy kuitenkin myös riskejä. Turvallinen auringossa olo edellyttää siksi oman ihotyypin
VALMISTEYHTEENVETO. 1 gramma voidetta sisältää 1 mg:n mometasonifuroaattia (1mg/g mometasonifuroaatti).
1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Mometasone furoate Auden Mckenzie 1mg/g voide VALMISTEYHTEENVETO 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 gramma voidetta sisältää 1 mg:n mometasonifuroaattia (1mg/g mometasonifuroaatti).
Proscar. 7.8.2015, versio 3.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
Proscar 7.8.2015, versio 3.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 JULKISEN YHTEENVEDON OSIOT VI.2.1 Tietoa sairauden esiintyvyydestä Eturauhanen on ainoastaan miehillä oleva rauhanen. Eturauhanen
Avohoitotoiminnan kehittäminen PSHP:ssä
Avohoitotoiminnan kehittäminen PSHP:ssä Sirpa Salin, projektipäällikkö, TtT, PSHP 6.9.2011 Sirpa Salin 1 Tavoitteena on Kehittää poliklinikkatoimintaa aiempaa Tuottavammaksi Vaikuttavammaksi Laadukkaammaksi
AMGEVITA (adalimumabi)
AMGEVITA (adalimumabi) Potilaskortti - Lapset Tässä kortissa on tärkeitä turvallisuustietoja Amgevitavalmisteesta. Huom: Näytä tämä kortti aina, kun asioit lapsesi lääkärin tai muun terveydenhuoltohenkilöstön
SOPIVIA RAUHALLISEN VAIHEEN LIIKUNTALAJEJA
liiketaitoa ja tasapainoa sekä ylläpitää valmiutta selvitä omatoimisesti ja henkistä kuntoa. Rentoutuminen on yksi liikunnan hyödyistä. Niveltulehduksen sijainti vaikuttaa lajin valintaan myös sairauden
VALMISTEYHTEENVETO. Calcipotriol Sandoz -voide on tarkoitettu lievän tai keskivaikean psoriaasin (psoriasis vulgaris) paikallishoitoon.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Calcipotriol Sandoz 0,05 mg/g voide 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi gramma voidetta sisältää 0,05 mg (50 mikrog) kalsipotriolia. Apuaine, jonka vaikutus
SISÄLTÖ KÄSI-IHOTTUMA
1 Allergia-, Iho- ja Astmaliitto ry Käsi-ihottuma SISÄLTÖ KÄSI-IHOTTUMA Käsi-ihottuma... 3 Ärsytyksen aiheuttama käsi-ihottuma... 4 Allergian aiheuttama käsi-ihottuma... 6 Käsi-ihottuman hoito ja ehkäisy...
HIDRADENITIS SUPPURATIVA
HIDRADENITIS SUPPURATIVA HIDRADENITIS SUPPURATIVA Tekstit Rafael Pasternack, lääketieteen tohtori, erikoislääkäri, ihotaudit ja allergologia Risto Heikkinen, erityissuunnittelija, Iholiitto ry SISÄLLYS
Sh, Endoproteesihoitaja Hanna Metsämäki TYKS, Kirurginen sairaala
Sh, Endoproteesihoitaja Hanna Metsämäki TYKS, Kirurginen sairaala POTILAAN VALMISTAUTUMISEN TULEE ALKAA VIIMEISTÄÄN KUN LÄHETE TYKSIIN TEHDÄÄN Kaikki konservatiiviset keinot käytetty Potilaalle annetaan
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. Avitcid 0,025 % emulsiovoide Avitcid 0,05 % emulsiovoide 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Avitcid 0,025 % emulsiovoide Avitcid 0,05 % emulsiovoide 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Avitcid 0,025 % emulsiovoide Tretinoiini 0,25 mg/g Apuaineet:
LIITE I LUETTELO LÄÄKEVALMISTEEN NIMISTÄ, LÄÄKEMUODOISTA, VAHVUUKSISTA, ANTOREITISTÄ, HAKIJASTA, JA MYYNTILUVAN HALTIJOISTA JÄSENVALTIOISSA
LIITE I LUETTELO LÄÄKEVALMISTEEN NIMISTÄ, LÄÄKEMUODOISTA, VAHVUUKSISTA, ANTOREITISTÄ, HAKIJASTA, JA MYYNTILUVAN HALTIJOISTA JÄSENVALTIOISSA 1 Jäsenvaltio Myyntiluvan haltija Kauppanimi Nimi Belgia Belgia
PRURIGO NODULARIS IholIItto
PRURIGO NODULARIS Iholiitto Tekstit Laura Rehn, LL, Ihotautien ja allergologian erikoislääkäri Altti Outinen, psykoterapeutti, ryhmänohjaaja Risto Heikkinen, kuntoutussuunnittelija, Iholiitto ry Toimitus
Nucala. 01.02.2016 Versio 1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
EMA/671186/2015 Nucala 01.02.2016 Versio 1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot Tämä on Nucalan riskienhallintasuunnitelman yhteenveto, jossa esitetään toimenpiteet,
Käsi-ihottuma IHOPORFYRIA IHOLIITTO
Käsi-ihottuma IHOPORFYRIA IHOLIITTO Teksti: Teija Launis, kuntoutussuunnittelija, Iholiitto ry Risto Heikkinen, erityissuunnittelija, Iholiitto ry Asiantuntija: Tuulikki Niskanen, sairaanhoitaja SISÄLLYS
PLENADREN RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VERSIO 3.0
PLENADREN RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VERSIO 3.0 VI.2 VI.2.1 JULKISEN YHTEENVEDON OSIOT Tietoa sairauden esiintyvyydestä PLENADREN-valmistetta käytetään lisämunuaisten vajaatoiminnan
Psoriasis ja ihminen - kuvaus psoriasispotilaiden kokemuksista sairauden vaikutuksesta elämään
Psoriasis ja ihminen - kuvaus psoriasispotilaiden kokemuksista sairauden vaikutuksesta elämään Ilvonen, Kaisa 2010 Laurea Tikkurila Laurea-ammattikorkeakoulu Laurea Tikkurila Psoriasis ja ihminen - kuvaus
BIOLOGISTEN LÄÄKKEIDEN KUSTANNUSVAIKUTTAVUUS KESKIVAIKEAN JA VAIKEAN IHO- JA NIVELPSORIAASIN HOIDOSSA JÄRJESTELMÄLLINEN KIRJALLISUUSKATSAUS
BIOLOGISTEN LÄÄKKEIDEN KUSTANNUSVAIKUTTAVUUS KESKIVAIKEAN JA VAIKEAN IHO- JA NIVELPSORIAASIN HOIDOSSA JÄRJESTELMÄLLINEN KIRJALLISUUSKATSAUS Panu Teittinen Helsingin yliopisto Farmasian tiedekunta Farmakologian
Atooppinen ekseema Käypä hoito suositus
IHOTTUMAT HALLINTAAN Alueellinen koulutus, Mikkeli 13.12.2017 Atooppinen ekseema Käypä hoito suositus Erkka Valovirta, Professori Filha, asiantuntijalääkäri Lastentautien ja lasten allergisten sairauksien
Ibandronat Stada 150 mg kalvopäällysteiset tabletit. 3.11.2014, versio V2.1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
Ibandronat Stada 150 mg kalvopäällysteiset tabletit 3.11.2014, versio V2.1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot VI.2.1b Tietoa sairauden esiintyvyydestä Vuonna
MITEN TUTKIN JA HOIDAN KÄSI- IHOTTUMAPOTILASTA? Tiina Ilves MKS
MITEN TUTKIN JA HOIDAN KÄSI- IHOTTUMAPOTILASTA? Tiina Ilves MKS 13.12.2017 KÄSIEN ALUEELLA OIREILEVIA IHOSAIRAUKSIA Erilaiset ekseemat Psoriaasi Silsa Syyhy Kämmenien ja jalkojen märkärakkulointi Punajäkälä
SEKSITAUDIT Hiv-säätiö / Aids-tukikeskus Vaihde 0207 465 700 (ma - pe 9-16) Neuvonta ja ajanvaraus 0207 465 705 (ma - pe 10-15.30) www.aidstukikeskus.fi SEKSUAALITERVEYS Rakkaus, seksuaalisuus ja seksi
Liite III. Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteiden asianmukaisiin kohtiin
Liite III Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteiden asianmukaisiin kohtiin Huomautus: Seuraavat muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen tiettyihin kohtiin tehdään sovittelumenettelyn
Vectibix (panitumumabi) levinneessä suolistosyövässä. Opas potilaan ohjaukseen lääkärille ja hoitajalle
Vectibix (panitumumabi) levinneessä suolistosyövässä Opas potilaan ohjaukseen lääkärille ja hoitajalle Vectibix (panitumumabi) levinneessä suolistosyövässä Opas potilaan ohjaukseen lääkärille ja hoitajalle
PAKKAUSSELOSTE. Protopic 0,1% voide Takrolimuusimonohydraatti
PAKKAUSSELOSTE Protopic 0,1% voide Takrolimuusimonohydraatti Lue tämä pakkausseloste huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. - Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin.
PSYKIATRIAN ESH JA TYÖKYVYN TUKEMINEN
PSYKIATRIAN ESH JA TYÖKYVYN TUKEMINEN Juhani Ojanen Erikoissairaanhoidon rooli Erikoissairaanhoidon rooli on sairauksia ja oireita korjaava ja hoitava toiminta. Lähde: Eläketurvakeskus 05/2011 Keskustelualoitteita