Kurkistus tietoikkunaan ja vinkkejä tietojohtamisen kehittäjille TOIVOn lähteillä

Transkriptio

1 Kurkistus tietoikkunaan ja vinkkejä tietojohtamisen kehittäjille TOIVOn lähteillä Eeva Ketola, LT,Dos, emba

2 Sisältö Tausta Tiedolla johtamisen palvelut THL Mistä data saadaan Tietoikkuna Sosiaalihuollon esimerkit Tiedolla johtamisen tulevaisuus Esityksen nimi / Tekijä 2

3 THL:n tiedolla johtamisen palvelut Kohti tulevaa-

4 Sitra (Markus Kalliola,2019) 1.Vain hyödynnetyllä datalla on arvoa. 2. Käyttämätön data on kustannus. 3. Datan arvo kasvaa käyttökertojen mukaan 4.Innovaatiot syntyvät organisaatioiden välissä ja yhteistyössä. 5. Yhdistetyllä datalla on suurempi arvo kuin erillisten datojen summalla. 6. Kestävä datatalous rakentuu luottamukselle.

5 FAIR data- HIMSS2019

6

7 Maakuntien haaste Tarve Panokset+Tuotokset deltaδ = palvelujen tarve vs. toteutus Sote-tietopohja 7

8 Kustannusloikka? Tarvitaan monta tiedolla johtamisen työkalua Tuottavuus saadaan näkyväksi vain asiakaskirjo ja maakunnan väestöprofiili ja tarpeet sekä järjestämistavat tietäen Kirittämiseen tarvitaan benchmarkausta Oppimista toisilta Uusia toimintamalleja- tiedollajohtaminen tukee sitä Sote-tietopohja 8

9 Miten dataa saadaan? Miten dataa saadaan?

10 THL- tietotalona 1000 Tieto-varantoa 300 Tietojärjestelmää 600 Palvelinta tai verkkolaitetta 1500 Työasemaa 1500 Mobiililaitetta Rekisteröitynä käyttäjätunnusta Verkkopalveluissa vierailua vuodessa Tietovarantoihin ilmoitusta vuodessa Hallinnassa näytettä Tietohallinto - Aleksi Yrttiaho ja Sari Atkins 10

11 THL:n aineistotyypit REKISTERIAINEISTOT VÄESTÖTUTKIMUSAINEISTOT NÄYTEAINEISTOT THL:n rekisteriaineistot 11

12 Mitä rekisteriaineistoja THL:llä on tarjota? Terveysrekisterit: 1) Hoitoilmoitusrekisterit 2) Potilasryhmäkohtaiset rekisterit Sosiaalihuollon rekisterit Valtion palveluiden rekisterit ja aineistot HAVAINTOYKSIKKÖNÄ POTILAS/ASIAKAS Tilastoaineistot HAVAINTOYKSIKKÖNÄ ORGANISAATIO/KUNTA (esim. lastensuojelun käsittelyajat) THL:n rekisteriaineistot 12

13 Käytetyimmät rekisteriaineistot HILMO Syöpärekisteri Perusterveydenhuollon Avohilmo Syntymärekisteri THL:n rekisteriaineistot 13

14 Miten tieto kulkee?

15

16 Miten rekisteriaineistot koostetaan? Tiedot tarkistetaan THL:lla ja niitä täydennetään muilla rekisteritiedoilla (esim. väestötietojärjestelmästä). Palveluntuottajat kirjaavat tiedot omiin järjestelmiinsä. Tiedot siirtyvät pääsääntöisesti automaattisesti THL:lle. Aineistot valmiina THL:n omaan ja muiden käyttöön. Osittain avointa dataa/osittain luvanvaraista käyttöä. Tarjolla pitkiä kansallisia aikasarjoja ja mahdollisuus yhdistellä rekistereitä. Tietojen oikeellisuus perustuu siihen mitä palvelutuotannossa on kirjattu THL:n rekisteriaineistot 16

17 Datanhallinnan prosessi datasta hyötytiedoksi Kirjaamiskäytännöt Data siirtyy THL:aan eri organisaatioista Datan prosessointi THL:ssa Raportointi TIEDON KERÄÄMINEN, EHEYS, PROSESSOINTI > Varmistaa, että tieto on oikein ja riittävää TIEDON HYÖDYNTÄMINEN > tieto raportoidaan käytettävällä tavalla TIEDON LAADUN JATKUVA PARANTAMINEN valtio tilaajana sote-ammattilainen tiedon kirjaajana valtio asiakkaana maakunta ja palveluntuottajat asiakkaana kuluttaja-asiakas Tiedosta arviointiin tavoitteena paremmat palvelut / projektijohtaja Eeva Ketola

18 Lakipohja + FinDatalupaviranomainen -Tosiolaki -THL-laki

19 Henkilötietojen ensisijainen ja toissijainen käyttö

20

21 Tietolupaviranomaisen tehtävät 1/2 Tekee rekisterinpitäjien aineistoja koskevia lupapäätöksiä, kun tietoja tarvitaan usean eri rekisterinpitäjän henkilörekisteristä tarvitaan Kanta-palveluihin tallennettuja tietoja tarvitaan yhden tai usean yksityisen sosiaali- ja terveydenhuollon palvelunjärjestäjän rekisteritietoja Yhdessä tietoja tuottavien organisaatioiden kanssa neuvontapalvelu tietoaineistojen kuvaukset Sosiaali- ja terveysalan tietolupaviranomainen 21

22 Tietolupaviranomaisen tehtävät 2/2 Vastaa luvittamiensa tietojen kokoamisesta, yhdistelystä ja esikäsittelystä sekä toimittamisesta toissijaiseen käyttötarkoitukseen Tuottaa eri rekistereistä yhdistellyistä aineistoista anonyymejä tilastotason tietoja tietopyyntöjen perusteella Ylläpitää tietojärjestelmäpalveluita tietopyyntöjen hallintajärjestelmä (16 ) aineistojen etäkäyttöympäristö (20 ) käyttöpalvelu (17 ) tunnisteiden hallinnointipalvelu (15 ) Valvoo myöntämänsä luvan ehtojen noudattamista Varmistaa, että aineistojen pohjalta julkaistavat tulokset ovat anonyymejä(52 ) 22 Sosiaali- ja terveysalan tietolupaviranomainen

23 Let the efficient and secure secondary use of social and health data begin! STEPWISE ROLLOUT OF SERVICES 1 Nov 2019 Help desk is launched 1 Jan 2020 Access to group level data subject to an information request 1 Apr 2020 Remote use of individual level data subject to a data permit

24 Arviointi- ja ohjaustiedon avoimuuden parantaminen Tietoikkuna-proto

25 Tavoite visualisoitu, helposti löydettävä tieto alkaen Google THL data 1. Ongelma tiedon tarve 2. Google 3. raportointi.thl.fi 4. Klikkaa karttaa 5. Löydä alueen ja ilmiön avainindikaattorit 6. Saa vertailtavaa, tulkittua tietoa alueesta ja jaa sitä

26 Evoluutio, vaikkakin nopea Tietoikkuna-proto / Parhiala K 26

27 Tietoikkuna-proto (proto.thl.fi/tietoikkuna) Käyttöliittymä, joka noutaa Sotkanetistä määritellyn tietosisällön avoimen rajapinnan kautta käyttäjien katseltavaksi. Kantavana periaatteena se, että maakuntien/sha-alueiden arvioinnissa ja ohjauksessa käytetty tietosisältö on kaikille sama, avoin ja helposti saatavilla. Ikkuna = käyttäjä (katsoja) näkee rajatun sisällön suuremmasta kokonaisuudesta Tietoikkuna-proto / Parhiala K 27

28 Arvioidaan maakuntien suoriutumista järjestämistehtävästä TEHTÄVÄKOKONAISUUDET Ennaltaehkäiset palvelut Erikoissairaanhoito Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Ikäihmisten palvelut Lasten, nuorten ja perheiden palvelut Mielenterveyspalvelut Perusterveydenhuolto Päihdepalvelut Suun terveydenhuolto Työikäisten sosiaalipalvelut Vammaisten palvelut A B C D E F G H I J K Etelä-Karjala 2. Kymenlaakso 3. Uusimaa 4. Päijät-Häme 5. Etelä- Pohjanmaa 6. Kanta-Häme 7. Pirkanmaa MAAKUNNAT 8. Etelä-Savo 9. Keski-Suomi 10. Pohjois-Karjala 11. Pohjois-Savo 12. Pohjanmaa 13. Satakunta 14. Varsinais- Suomi 15. Kainuu 16. Keski-Pohjanmaa 17. Pohjois-Pohjanmaa 18. Lappi SUORIUTUMISKYKY Yhdenvertainen saatavuus Laatu ja vaikuttavuus Asiakaslähtöisyys ja integraatio Rahoituksen riittävyys ja kustannukset TASO Hyvä Kohtalainen Välttävä Huono Ei tiedossa

29 Raportointi= tuotteet Käyttäjälähtöisyys Ammattilaiset Kunnat ja shp:t Arviointi (arviointiraportit) Ohjaus (KUVA-ind) Indikaattorimäärä 447 proto.thl.fi/tietoikkuna Kehitystyö visuaalisemmaksi

30 Tulevaisuus- THL:n tietoaukkojen täyttäminen

31 1. Täytetään Tietopohjan aukkoja Tarve / ongelma Vuoden 2019 aikana toteutettavat toimenpiteet Perustelu Yksityisten terveydenhuollon (perusterveydenhuolto ja työterveyshuolto) palvelutiedot puuttuvat kansallisesta tietopohjasta Sosiaalihuollon avopalvelujen tiedot puuttuvat kansallisesta tietopohjasta. Sosiaalihuollon avo- ja laitospalvelujen tiedonkeruuprosessit edellyttävät paljon manuaalista työtä Systemaattinen asiakkaan toimintakykyyn ja kuntoutukseen liittyvä tietotuotanto puuttuu, mikä on este palvelujen vaikuttavuuden arvioinnin kehittymiselle Työterveyshuollon tietojen kerääminen ja yhteinen käyttö TTL:n kanssa Yksityisten palveluntuottajien Avohilmotiedonkeruun pilotointi Sosiaalihuollon rekisteritietojen sisältömääritysten jatkotyöstö, tiedonkeruun 2020 ohjeistaminen ja kehittämistiekartan edistäminen Sosiaalihuollon rekisterien tiedonkeruu- ja käsittelyprosessien (ETL) kehittäminen ja yhtenäistäminen Määritellään toimintakyky- ja kuntoutustiedon tietorakenteita Määritellään ensimmäiset tarkasteltavat ilmiöt ja aiheet (3 kpl) sekä muodostetaan niihin sopivat indikaattorit Laaditaan suositukset siitä, miten indikaattoreita varten saadaan kerättyä tieto asiakkaan toimintakyvystä Vuoden 2020 tiedonkeruiden valmistelu pitää toteuttaa nopeammassa aikataulussa kuin Toivo - ohjelma mahdollistaa. Toteuttaminen vaatii yhteistyön aktivointia ja yrityksille kannusteita Tiedonkeruiden siirtyminen viivästyttäisi tietopohjan täydentymistä. Vuoden 2020 tiedonkeruiden valmistelu pitää toteuttaa nopeammassa aikataulussa kuin Toivo - ohjelma mahdollistaa. Jatkokehitystarpeet osaksi Toivo -ohjelmaa Palvelutuotannon kustannusten ja lopputulosten seurantaan ja arviointiin ei päästä ilman toimintakyvyn mittareita

32 3. Kehitetään raportoinnin sisältöä Tarve / ongelma Vuoden 2019 aikana toteutettavat toimenpiteet Perustelu Yksittäisiin indikaattoreihin ja historiatietoon perustuvat raportointinäkymät eivät palvele moniulotteisten ja laajojen ilmiöiden hahmottamista ja järjestämisen tietotarpeita Sote-tiedon raportoinnin sisältöjen uudistaminen: Datan käytettävyyden ja visuaalisuuden parantaminen Raportointinäkymien ja -sisältöjen kehitystyö eri aihealueista Väestöennusteiden pohjalta tehdyt ennusteet, kuinka palvelujen käyttö ja kustannukset kehittyvät Simuloinnit, kuinka asiakasmaksujen, palveluverkoston tai palveluvalikoiman muuttaminen vaikuttaa väestöryhmissä Simuloinnit näyttöön perustuvan toimintamallin tai intervention käyttöönoton vaikutuksista palvelujen käyttöön ja kustannuskehitykseen Näkymät siihen kuinka eri palvelut jollekin asiakasryhmälle kokonaisuutena vaikuttavat palvelujärjestelmän kuormitukseen esim. säännöllisten palveluiden piirissä olevien ikääntyneiden päivystyskäynnit tai saattohoitoon liittyvät turhat siirtymät. Suomessa on ainutlaatuiset yksilötason rekisterit ja niitä on hyödynnetty tutkimuksellisesti mikro- ja makrosimulointimalleissa. Tätä osaamista voidaan saada hyödynnettäväksi myös sote-maku järjestämistehtävässä ja kansallisessa ohjauksessa. Tarvitaan kehitystyötä mallien hyödyntämiseen uusissa raportointipalveluissa

33 Sosiaalihuollon rekisteri-tiedonkeruun kehittäminen

34 Mitä on tehty tähän mennessä? Osana THL:n tietopohjahanketta käynnistettiin Sosiaalihuollon rekisterit - osaprojekti Tavoitteena laajentaa sosiaalipalvelujen yksilötasoista tiedonkeruuta kaikkia sosiaalipalveluja koskevaksi Projektin tuotoksena syntyi ensimmäinen määrittelydokumentaatio rekisterin tietosisällöistä 1. Tietotarpeiden määrittely 2. Tiedon hankinta 3. Tiedon prosessointi ja analysointi 4. Tiedon jakaminen 5. Tiedon hyödyntäminen ja palaute Riikka Väyrynen 34

35 Ennustamisen tärkeys ja muistisairaitten palvelutarve

36 Näistä ilmiö rakentuu Lähtökohta Keskeinen kohderyhmä -> Iäkkäät muistisairaat Vaikuttavaksi osoitettu muistisairauden ennaltaehkäisymalli -> THL:n Finger-tutkimus Uusi toimintakäytäntö -> Iäkkäiden keskitetty asiakasohjaus, jota kokeillaan mm. I&O kärkihankkeen kolmessa kokeiluhankkeessa, ja joka on jo käytössä joillakin alueilla, mm. Eksote Sari Kehusmaa, johtava asiantuntija, THL Iäkkäät, vammaiset, toimintakyky - yksikkö 36

37 Ennuste-skenaarioiden tarkastelu Jos nykyistä palvelurakennetta ei muuteta, nousevat erityisesti ympärivuorokautisen hoidon menot voimakkaasti vuoteen 2030 mentäessä. Mikäli otetaan käyttöön sekä keskitetty asiakasohjausmalli että muistisairauksien ennaltaehkäisymalli hoitomenojen kasvua saadaan hillittyä noin kolmanneksella Sari Kehusmaa, johtava asiantuntija, THL Iäkkäät, vammaiset, toimintakyky yksikkö, Juha Honkatukia CHESS 37

38 Muistisairaat_ilmiövisualisointi

39 Tuottavuus: toiminnallinen tieto ja rahat- sos vielä ihan auki

40 Maakunnat: Diabeteksen ammattiryhmäkohtaiset kustannukset Sisältää terveysongelma Diabetes ja Diabetes, komplisoitunut (2016) Sote-tietopohja 40

41 PTH ja ESH kustannukset 1000 asukasta kohden 2016-aineistoilla SOSAVO_LKM_1000AS ESHPAIV_LKM_1000AS ESHVOS_LKM_1000AS ESHAVO_LKM_1000AS PTHVOS_LKM_1000AS PTHAVO_LKM_1000AS SOSAVO_KUST_1000AS KOTIH_KUST_1000AS ESHPAIV_KUST_1000AS ESHVOS_KUST_1000AS ESHAVO_KUST_1000AS PTHVOS_KUST_1000AS PTHAVO_KUST_1000AS

42 Yli 65-vuotiaat Page 42

43 Yli 65-vuotiaat Demografinen huoltosuhde Sote-tietopohja 43

44 LKM Koko maa: 65-vuotiaiden ja sitä vanhempien episodit palvelumuodoittain Episodit 0

45 ILMIÖ YHDELLÄ RUUDULLA ennusteen muokkaus trendi Useita eri indikaattoreita

46 Ilmiöprotot ypit %3a+lasten+ja+nuorten+mielenterveysong elmat ypit %3a+muistisairaudet ypit %3a+suun+terveys

47 Valtakunnallisen sotetietotuotannon uudistaminen Valtava-hanke Maria Ojaluoma, THL Tuuli Mäkiranta-Laitinen, Kela Petri Huovinen, Valvira

48 Mitä seuraavaksi? Palvelujen pitää olla sosiaalisesti ja taloudellisesti kestäviä Palvelut turvattava Saatavuus ja saavutettavuus Tietopohjaa on laajennettava Kansallinen arkkitehtuuri on tärkeää Kansallista yhteistyötä ja vertaisarviointia tulee jatkaa shp-alueittain Tuleeko kuntoutus ja työterveyshuolto mukaan? Sosiaalihuollon avopalvelut, mahdollisesti väliaikana THL:n CHESS:iin kerätty aineisto olemassaolevista tutkimusaineistoista Kokonaisuudistus tulee tehdä vaiheittain Pitkän ja lyhyen aikavälin tavoitteet Esityksen nimi / Tekijä 48

49 Kirjaamisen laatu on tärkeää