SKOTLANNIN HALLITUKSEN KANTA ALKOHOLIN VÄHIMMÄISYKSIKKÖHINNOITTELUUN

Transkriptio

1 SKOTLANNIN HALLITUKSEN KANTA ALKOHOLIN VÄHIMMÄISYKSIKKÖHINNOITTELUUN Johdanto 1. Skotlannin hallitus esittää alkoholin vähimmäisyksikköhinnan käyttöön ottamista halvan, väkevän alkoholin haittavaikutusten pienentämiseksi merkittävästi. Vähimmäisyksikköhinta perustuu tuotteen brittiläiseen alkoholiyksikkömäärään (1 ml puhdasta alkoholia), joka kerrotaan 5 pencellä (6 sentillä 1 ) yksikköä kohden. Tämä on Skotlannin hallituksen suositushinta. 2. Euroopan komissio ja muutamat jäsenvaltiot ovat kyseenalaistaneet vähimmäisyksikköhinnoittelun yhteensopivuuden tavaroiden vapaata liikkuvuutta koskevan EU-lainsäädännön kanssa. Perustamissopimuksen 36 artiklassa kuitenkin sanotaan selvästi, että kansanterveyttä suojelevat toimet voivat olla perusteltuja, mikäli ne ovat luonteeltaan suhteellisia. Skotlannin hallituksen yhteisenä tavoitteena on alkoholiin liittyvien haittojen vähentäminen. Vähimmäisyksikköhinnoittelun kohteena ovat erityisesti halvat juomat, joiden ylikulutuksesta aiheutuu eniten terveyshaittoja ja jotka ovat vaarallisia ja haitallisia määriä kuluttavien ihmisryhmien suosiossa. Komission ehdotuksen mukaan alkoholinkulutusta voitaisiin pienentää yleisesti uusilla veroilla, mikä rajoittaisi vähemmän kaupankäyntiä. Verotuksella ei kuitenkaan saavutettaisi tavoitteena olevia kohdistettuja vaikutuksia vaarallisia ja haitallisia määriä kuluttaviin ryhmiin. Vähimmäisyksikköhinnoittelun tavoite saavutetaan tehokkaammin, koska sillä on asteittain lisääntyvä vaikutus ihmisiin, jotka juovat eniten kulutuksen ja alkoholin aiheuttamien haittojen kannalta. Tässä paperissa esitellään vähimmäisyksikköhinnoittelun edut, ja Skotlannin hallitus hakee tukea tässä esittämälleen kannalle. Alkoholiongelmien laajuus Skotlannissa 3. Maailmanlaajuisesti katsottuna Skotlannissa kulutetaan erittäin paljon alkoholia. Alkoholin kulutus on erittäin suurta EU:ssa (Maailman terveysjärjestön mukaan EU:n alkoholin kulutus on lähes kaksinkertainen koko maailman keskiarvoon verrattuna). Skotlannin kulutustaso on keskimääräistä suurempi ja ihmisten juomatavat yhdessä muiden terveystekijöiden kanssa merkitsevät sitä, että alkoholilla on erittäin suuri vaikutus yksilöihin, perheisiin ja yhteisöihin. 1 Tekstissä käytetty valuutanvaihtokurssi on 1 punta = 1,2 euroa. Finnish Translation Page 1

2 Age standardised mortality rate per 1, Alkoholin myynti Skotlannissa vuonna 211 oli 21,6 brittiyksikköä (216 ml puhdasta alkoholia) henkilöä kohden viikossa, mikä on Länsi-Euroopan korkeimpia. Alkoholin kulutus on laskenut monissa maissa (esimerkiksi Ranskassa, Italiassa ja Espanjassa) viime vuosikymmeninä, mutta Britanniassa alkoholin kulutus on kaksinkertaistunut 195-luvulta (Skotlannissa kulutus on lisääntynyt edelleen 1 prosenttia 199-luvun puolivälin jälkeen). 5. Alkoholiin liittyvien sairaalakäyntien määrä Skotlannissa on nelinkertaistunut 198- luvun alusta, ja yli 1 skotlantilaista joutuu alkoholin takia sairaalaan joka päivä. Alkoholista johtuvien kuolemantapausten määrä on kaksinkertaistunut viime vuosikymmeninä, ja krooniset maksasairaudet ja maksakirroosi ovat yleistyneet Skotlannissa nopeammin kuin monissa muissa maailman maissa. Alkoholi on maailman kolmanneksi suurin ja Euroopan toiseksi suurin 2 sairaustaakan riskitekijä. Kroonisen maksasairauden ja maksakirroosin kuolleisuusaste 1 ihmistä kohden Men aged years 8 Women aged years 7 Scotland 7 6 Other European countries England and Wales Other European countries Scotland England and Wales Age standardised mortality rate per 1,: Ikäperusteinen kuolleisuusaste 1 1 ihmistä kohden Men aged years: vuotiaat miehet 5 Other European countries: Muut Euroopan maat Scotland: Skotlanti England and Wales: Englanti ja Wales Women aged years: vuotiaat naiset Alkoholin väärinkäyttöä pienentävät nykytoimet 6. Skotlannin hallitus katsoo alkoholin väärinkäytön hallinnan tärkeäksi kansanterveyden painopistealueeksi. Hallitus on laatinut alkoholistrategian 5, joka sisältää yli 4 toimea, joiden tarkoituksena on ehkäistä ja hallita alkoholin aiheuttamia haittoja kansallisella ja paikallisella tasolla. Strategia julkaistiin 29 ja noudattaa pitkälti Maailman terveysjärjestön alkoholin haitallisen käytön 2 Maailman terveysjärjestön Alcohol Factsheet (alkoholitiedote) helmikuu 211, 3 Skotlannin sekä Englannin ja Walesin luvut vastaavat vuoden 21 tilannetta. EU:n luvut ovat vuodelta "Muut Euroopan maat" tarkoittavat Länsi- ja Etelä-Euroopan/Välimeren alueen maita. Maiden kokonaismäärä on Changing Scotland s Relationship with Alcohol: A Framework for Action, julkaistu 29 Finnish Translation Page 2

3 pienentämisen maailmanlaajuista strategiaa. Hinnoittelupolitiikan interventioiden ja käytäntöjen osalta maailmanlaajuinen strategia sisältää: "alkoholin vähimmäishintojen käyttöön ottamisen tarvittaessa" 6. Alkoholin edullisuus 7. Edellä mainituista toimista huolimatta Skotlannin alkoholin kulutus ja alkoholin haitat ovat edelleen aivan liian korkealla tasolla. Skotlannin alkoholistrategian tärkeä osa, joka ei ole vielä käytössä, kohdistuu alkoholin alhaisen hinnan ongelmaan. On selviä todisteita siitä, että edullinen hinta lisää alkoholin kulutusta ja haittoja, minkä ovat myöntäneet niin Maailman terveysjärjestö kuin Euroopan unioni. Yksinkertaisesti sanottuna, kun alkoholin hinta laskee, kulutus lisääntyy, ja kun alkoholin kulutus lisääntyy, lisääntyvät myös haitat. 8. Suurimman osan ravintolan ulkopuolella käytettäväksi myydystä alkoholista 7 myyvät suurimmat supermarkettiketjut (noin 7 prosenttia koko myynnistä). Erittäin alhaiset alkoholin hinnat, esimerkiksi monet hinnaltaan merkittävästi alennetut tuotteet ja mahdollisuus myydä alkoholia tappiollisesti ja korottaa samalla muiden kuin alkoholituotteiden hintoja, ovat tunnusomaista tälle vähittäismyyntialalle. Tämän tuloksena alkoholia on jatkuvasti saatavana erittäin alhaiseen hintaan. Skotlannissa on mahdollista ylittää miesten kohtuullisen alkoholinkulutuksen viikoittainen suositusmäärä (21 brittiyksikköä tai 21 ml puhdasta alkoholia) jo 4 punnalla (4,8 eurolla). 9. Alkoholin hinta on laskenut Britanniassa noin 45 prosenttia vuodesta 198. Edulliset hinnat ovat lisänneet ravintoloiden ulkopuolella käytettäväksi tarkoitetun alkoholin myyntiä 48 prosenttia , kun taas ravintoloissa käytettäväksi tarkoitetun alkoholin 8 myynti on pienentynyt 3 prosenttia. Seuraavassa kaaviossa on esitetty edullisuuden ja haitallisuuden välinen yhteys. Kaaviosta käy selvästi ilmi, että alkoholin hinnan pienentyessä Britanniassa 198-luvun alusta alkaen alkoholista johtuvien sairaalakäyntien määrä lisääntyi samassa suhteessa Ravintolan ulkopuolella käytettäväksi myydyllä alkoholilla tarkoitetaan vähittäismyymälöistä, esimerkiksi supermarketeista ja lähikaupoista, ostettua alkoholia, joka on tarkoitettu käytettäväksi muualla. 8 Ravintolassa käytettäväksi tarkoitetun alkoholin myynnillä tarkoitetaan alkoholia, jota nautitaan esimerkiksi pubeissa, klubeissa ja ravintoloissa. Finnish Translation Page 3

4 Affordability index (UK) Alcohol-related discharge rates per 1, popn (Scotland) Britannian alkoholin edullisuusindeksi verrattuna alholista johtuvien sairaalakäyntien määrään (Skotlanti), Affordability Discharges Affordability index (UK): Edullisuusindeksi (GB) Affordability: Edullisuus Discharges: Sairaalakäynnit Alcohol-related discharge rates per 1, popn (Scotland): Alkoholista johtuvat sairaalakäynnit 1 ihmistä kohden (Skotlanti) Vähimmäisyksikköhinnan edut 1. Skotlannin vähimmäisyksikköhinnoittelun tavoitteena on pienentää alkoholin kulutusta ja erityisesti halvan ja väkevän alkoholin kulutusta. Tavoitteeseen päästään vähimmäisyksikköhinnoittelulla, koska hinnoittelun vaikutus lisääntyy asteittain suhteessa suurimpien alkoholinkuluttajien kulutukseen ja alkoholin aiheuttamiin haittoihin. Vähimmäisyksikköhinnoittelu vaikuttaa markkinoiden halvimpiin tuotteisiin. Halpaa alkoholia suosivat suurkuluttajat, joille siitä on eniten haittaa. Skotlannin alkoholimyynti osoittaa, että 3 prosenttia Skotlannin väestöstä juo 8 prosenttia kaikesta alkoholista, ja tämä suurkuluttajaryhmä on vähimmäisyksikköhinnoittelun kohteena. 11. Uusissa tutkimuksissa, joiden kohteena olivat kahden Kanadan provinssin vähimmäishinnoittelujärjestelmät, on saatu ensi kertaa empiirisiä todisteita vähimmäishinnoittelun tehokkuudesta. Yhden tutkimuksen tulosten mukaan vähimmäishinnan 1 prosentin korotus pienentäisi kaikkien juomien yhteiskulutusta noin 8,4 prosenttia Saskatchewanissa. Toisesta tutkimuksesta kävi ilmi, että kaikkien alkoholijuomien keskimääräisen vähimmäishinnan 1 prosentin korotus pienentäisi suoraan alkoholista aiheutuneita kuolemantapauksia arviolta 32 prosenttia Brittiläisessä Kolumbiassa. Tutkimusten päätelmien mukaan vähimmäishinnoittelu on lupaava strategia, joka pienentää vaarallisesta alkoholinkulutuksesta kansanterveydelle koituvaa taakkaa. Odotettavissa olevat edut 12. Sheffieldin yliopiston kansainvälisesti arvostetun tutkimustyön mukaan arviolta 5 pencen (6 sentin) vähimmäisyksikköhinnalla vältettäisiin yli 3 kuolemantapausta vuodessa Skotlannissa (mikä vastaa alkoholin aiheuttamien 9 Edullisuusindeksi koskee koko Yhdistynyttä kuningaskuntaa, sillä Skotlannin omaa indeksiä ei ole saatavana (mutta suhteellinen edullisuus on samaa luokkaa kaikkialla Britanniassa). Edullisuutta mitataan kalenterivuosittain, sairaalakäyntejä tilivuosittain. Sairaalakäyntien määrät koskevat vuotta, jolta suurin osa tiedoista on peräisin. Finnish Translation Page 4

5 kuolemantapausten määrän pienentymistä yli 17 prosenttia). Euroopan unionin tasolla se vastaisi 3 säästettyä henkeä vuodessa. Merkittävän terveysvaikutuksen lisäksi vähimmäishinnan korottamisella olisi monia muita yhteiskunnallisia etuja. Se pienentäisi esimerkiksi rikollisuuden määrää, vähentäisi alkoholista johtuvia työpoissaoloja ja vähentäisi suurkuluttajien työttömyyttä. Kymmenen vuoden kuluttua haittojen pienentymisen kerrannaisvaikutus vastaisi arviolta 942 miljoonan punnan (1 13 miljoonan euron) säästöä vuosittain. Markkinavaikutus 13. Skotlantilaiskuluttajien saatavilla on monenlaisia alkoholituotteita. Tuotteet ovat peräisin kotimaisilta ja useilta ulkomaisilta toimittajilta eri puolilta maailmaa ja monissa eri hintaluokissa. Lainsäädännössä on määrätty tuotteiden sisällön vähimmäisyksikköhinta, joka koskee kaikkia tuotteita tasavertaisesti eikä tee eroa kotimaisten tuotteiden ja tuontituotteiden välillä. Vähimmäisyksikköhinnoittelu ei ole protektionistinen toimi. Markkinoilla jo olevien tuotteiden on noudatettava vähimmäisyksikköhinnoittelua, mutta lainsäädäntö ei velvoita valmistajaa muuttamaan tuotteiden ominaisuuksia muttei myöskään estä valmistajaa muuttamasta tuotteen ominaisuuksia niin halutessaan. Tällä hetkellä 5 pencen (6 sentin) suositeltua vähimmäisyksikköhintaa edullisemmista tuotteista 29 prosenttia on väkeviä alkoholijuomia (joista suurin osa on valmistettu Britanniassa), 28 prosenttia on viinejä (jotka ovat pääosin tuontituotteita), 33 prosenttia on oluita (joiden alkuperämaa vaihtelee mutta jotka valmistetaan pääosin Britanniassa) ja 7 prosenttia on siidereitä (jotka valmistetaan yleisesti kotimaassa). 14. Vähimmäisyksikköhinnan vaikutus nykyisten tuotteiden innovaatioon ja uusien tuotteiden markkinoille tuomiseen jäänee minimaaliseksi. Se voi jopa saada markkinat uusiutumaan ja voi esimerkiksi lisätä miedompien alkoholituotteiden tuotantoa. Mietoja alkoholituotteita voitaisiin myydä suhteessa edullisempaan hintaan, koska ne sisältävät vähemmän alkoholiyksikköjä. Tämä tukisi tavoitetta pienentää ihmisten alkoholin kulutusta mutta antaisi markkinoiden päättää vapaasti tuotteiden ominaisuuksista. Uudet, väkevät alkoholijuomat olisi myytävä vähintään vähimmäisyksikköhintaan, mutta se ei estäisi niiden markkinoimista. Verotuksen tai valmisteveron haitat 15. Vaihtoehtoja harkitessaan Skotlannin hallitus on tutkinut monenlaisia ratkaisuja, esimerkiksi verotusta. Emme epäile verotuksen tehokkuutta koko väestön kulutuksen vähentämisessä. Yhdistynyt kuningaskunta on itse asiassa yksi harvoista EU:n jäsenvaltioista, joka on korottanut alkoholituotteiden valmisteveroa vuosi vuodelta (vuodesta 28 vuoteen 215 veroa korotetaan vuosittain 2 prosenttia yli inflaatiotason). 16. Verotusta kiristämällä ei kuitenkaan pystyttäisi saavuttamaan tärkeitä kohdistettuja vaikutuksia vaaralliseen ja haitalliseen alkoholinkulutukseen. Verotuksen kohdistamattomuuden vuoksi yritys laatia valmisteveroluokitus, jonka vaikutus vastaisi 5 pencen vähimmäisyksikköhinnan vaikutuksia, tietäisi kaikkien tuotteiden merkittävää hinnankorotusta huolimatta niiden vaikutuksesta alkoholista johtuviin haittoihin. Tällaiset hinnankorotukset noin 3,3 punnan (4 euron) korotus kaikkien 75 cl:n viinipullojen hintaan tai 5 punnan (6 euron) korotus viinapullon hintaan olisivat tarpeettomia ja perustelemattomia kansanterveyden kannalta. Finnish Translation Page 5

6 17. Vähimmäisyksikköhinnoittelun etu verottamiseen nähden on siinä, että se ei vaikuta ollenkaan tai paljon ihmisiin, jotka eivät juo ollenkaan tai juovat vain kohtuudella (jotka edustavat suhteettoman suurta osaa pienituloisten ryhmistä), koska he juovat hyvin harvoin tai eivät tavallisesti osta vähimmäisyksikköhinnan piiriin kuuluvia tuotteita. Alkoholin kohtuukäyttäjät joutuvat maksamaan arviolta vain hyvin vähän lisää vuodessa (noin 8 puntaa (9,6 euroa) 5 pencen vähimmäisyksikköhinnan vuoksi). 18. Lisäksi on otettava huomioon vähimmäisyksikköhinnasta koituvat merkittävät säästöt terveydenhuollolle, rikosoikeusjärjestelmälle ja tuottavuuden kustannuksille. Eniten terveysetuja saavat arvioiden mukaan vaarallisia ja haitallisia määriä kuluttavat ihmisryhmät, sillä he käyttävät suhteettoman paljon halpoja ja väkeviä alkoholijuomia. Vähimmäisyksikköhinnoittelu vaikuttaa siten tehokkaimmin ihmisiin, joille on eniten etua alkoholin kulutuksen vähentämisestä. Lopuksi 19. Vähimmäisyksikköhinnoittelulla on tärkeä merkitys alkoholin aiheuttamien haittojen pienentämiseksi Skotlannissa. Tätä näkemystä tukevat Skotlannin parlamentti, kansanterveystyön tekijät, poliisi, lasten hyväntekeväisyysjärjestöt ja suurin osa skotlantilaisista. Lainsäädäntömme ilmentää EU:n perussopimusten terveydelle ja ihmiselämälle antamaa arvostusta ja hyväksyy, että jäsenvaltioiden tehtävänä on päättää kansanterveydelle annettavan suojan tasosta ja tavoista, joilla kyseinen taso saavutetaan. 2. Skotlannin hallitus tekee kaikkensa vähimmäisyksikköhinnoittelun tavoitteen saavuttamiseksi ja kannustaa jatkamaan vuoropuhelua Euroopan unionissa, jotta voidaan varmistaa, että jäsenvaltiot pystyvät tarvittaessa puuttumaan alkoholin ylikulutukseen mahdollisimman tehokkaasti. Skotlannin hallitus toivoo, että voitte olla mukana tukemassa ja varmistamassa, että kansanterveyden edistäminen on aktiivinen osa vuoropuhelua. Scottish Government April 213 Grant.Campbell@scotland.gsi.gov.uk Finnish Translation Page 6