STM:n ohjausvastuu. Sote senaattoreiden tapaaminen Jari Porrasmaa Jari Porrasmaa

Transkriptio

1 STM:n ohjausvastuu Sote senaattoreiden tapaaminen Jari Porrasmaa Jari Porrasmaa

2 Sisältö Reunaehdot ohjaukselle? Ohjauksen keinot ja ajankohtaista kustakin keinosta lainsäädäntö rahoitus kokonaisarkkitehtuuri Pari havaintoa Kanta-palvelusta Etunimi Sukunimi

3 Perustuslaki 68 Ministeriöt Valtioneuvostossa on tarvittava määrä ministeriöitä. Kukin ministeriö vastaa toimialallaan valtioneuvostolle kuuluvien asioiden valmistelusta ja hallinnon asianmukaisesta toiminnasta. Ministeriön päällikkönä on ministeri. Ministeriöiden enimmäismäärästä ja niiden muodostamisen yleisistä perusteista säädetään lailla. Ministeriöiden toimialasta ja asioiden jaosta niiden kesken sekä valtioneuvoston muusta järjestysmuodosta säädetään lailla tai valtioneuvoston antamalla asetuksella Etunimi Sukunimi

4 Ohjauksen yhtenäistäminen? Onko ministeriöiden ohjauksessa ristiriitaisuutta? Voidaanko ohjausta kehittää yhtenäisemmäksi? Valtioneuvoston periaatepäätös yhtenäispolitiikasta (6/2017) VM vastaa kokonaisohjauksesta STM valmistelee soteen liittyvät asiat VM:lle STM huolehtii yhtenäispolitiikan toimeenpanosta ja arvioinnista maakuntien sote toimialasidonnaisten tietojärjestelmien, tietopolitiikan ja tietohallinnon osalta STM vastaa myös Kelan ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen tietopolitiikan mukaisesta ohjauksesta. Maakuntien vastuu maakuntatason palveluista Maakuntien ICT-palvelukeskusyhtiö (Vimana) Sotedigi kehittämisyhtiö soten digiratkaisuja varten Etunimi Sukunimi

5 Ajankohtaista säädösrintamalta Valinnanvapauslaki lausuntoja reilu 700, lausuntoyhteenveto julkaistu, keskeisimmät muutokset toteutettu, laki arviointineuvostoon tammikuun aikana HE 15/2017 käsittely jatkuu valinnanvapauslain rinnalla Järjestämislaki Maakuntalaki muut paketissa olevat HE 52/ palvelutuotantolaki HE 159/ sote toisiokäytön laki Asiakastietolaki myönteinen lausuntopalaute, viimeistelyä jatketaan Sotelakien valmistumisen jälkeinen säädösvalmistelu on kartoitettu alustavasti Etunimi Sukunimi

6 Maakunta + sote ICT muutostuki + valinnanvapaus Vuoden 2017 ICT I+II rahoituserä (yht. 14,4 milj. euroa) rahoitus, II erä käytössä saakka. Valtion vuoden 2018 talousarviossa uudistukseen ICTja digi-muutokseen osoitettu 130 milj. euroa Määrärahasta maakuntien ICT-avustukseen varattu 71 milj. euroa, tarpeiden laajentuessa enintään 100 milj. euroa. Esivalmistelun ja maakuntien väliaikaishallinnon toteuttaman ICT-muutoksen toimeenpanon avustaminen. Määrärahasta ICT-palvelukeskus Vimana Oy:n rahoittamiseen varattu 10,65 milj. euroa. Määrärahasta kansallisiin digi-toimeenpanohankkeisiin varattu 12,8 milj. euroa (pääasiassa KELA, VRK, THL, Valvira) Valinnanvapauden pilotteihin ja digitoteutuksiin on varattu 130 milj (30 milj 2017 ja milj) Sotedigi kehittämisyhtiö (90 milj) Etunimi Sukunimi

7 v004 Kanta Asiakas- ja potilastieto Reseptikeskus STM Kela-palvelut etuudet App Omatietovaranto Valinnanvapaus Maakunnat STM Sotedigi Oy järjestämisen työkalut & tiedolla johtaminen UNA-ydin yhteentoimivuus tuki migraatiolle ja Omaolo (ODA) konsolidaatiolle Terveyskylä (VS) Tietoaltaat VM iso kuva Suomi.fi Tunnistaminen. valtuutus, viestit, PTV, kansalaisnäkymä VM STM VM Avoimet rajapinnat ja kansalliset ja alueelliset integraatioratkaisut Asiakas ja potilastiedojärjestelmät Sotetuottajat Apotti KEJO Maakunnan liikelaitos Dynamichealth Mediatri Assisdent Multilab Toisiokäytön ekosysteemi lupaviranomainen palveluoperaattori Tietovarastot Sote-tilastot ja rekisterit (THL, Kela) Tilastot ja rekisterit (TK,VRK) Maakunnat Genomikeskus Syöpäkeskus Neurokeskus Biopankit Maakunnat Finngen Generisk ym.

8 Hankekokonaisuus & aikataulu Pilottien aloitus (täsmentyy) Hankkeet STM KELA THL/ KELA VRK Valvira Sidosprojek tit THL Maakunnat Palveluluokitus ja VV-tiedot Etunimi Sukunimi

9 Yksinkertaistettu toiminta ja digi Vertailu (Suomi.fi) Valinta (Omakanta) Asiakas Järjestäjä Kela maksatus: raha tuottajalle kun data Kanta palveluissa Suora valinta valinta yhteentoimivuus vaiheittain KELA Kanta Kela VV Tuottaja Seteli/hebu Portaali (markkinoilta) Asiakas/potilas järjestelmä annetut palvelut asiakasdata potilasdata Kela palveluihin: Käyttöliitymä Kelan toteuttaman tai pääsy APIlla (oma järjestelm Etunimi Sukunimi

10 Taustaksi: valinnanvapauden tietojärjestelmäratkaisun mahdollistaja Kanta-palvelut Jari Porrasmaa

11 Kanta-palveluiden tietosisältö Sähköinen lääkemääräys: reseptit, toimitustiedot, uusimispyynnöt, toimituksen hallinta (varaukset, lukitukset ym) % kattavuus Potilastiedon arkisto: (PTH, ESH, TTH; julkiset ja yksityiset palveluntuottajat) Potilaskertomusteksti sisältäen rakenteistetut tiedot Diagnoosit, toimenpiteet, fysiologiset mittaukset, rokotukset ja riskitiedot Laboratorio (pyynnöt/vastaukset, kliininen kemia, mikrobiologia, patologia) Suostumus, kiellot, hoitotahto, elinluovutustahto ja muut tahdonilmaisut Vanhat tiedot (PDF, CDA R2 (simple), XHTML tai text/plain) Kuvantaminen (pyynnöt ja lausunnot, kuvantamistutkimukset Q2/2018) Lausunnot ja todistukset sekä näiden välitys (Kela, Trafi, ETK, ym) Ostopalvelut (palveluseteli ja muut ostopalvelutoiminnot) Suun terveydenhuolto Ensihoitokertomus (Q4/2018) Sosiaalihuollon arkisto: Asiakasasiakirjat (XHTML / PDF), asiakkuus ja asiatiedot rakenteisena (alkaen 2018) Omatietovaranto: kansalaisen omatieto (mydata) laitteista tai itse kirjattuna hyvinvointitietojen tallennusalusta Jari Porrasmaa

12 Kanta-palveluiden haasteet, ongelmat ja väärinkäsitykset Tietojen (potilasasiakirjojen) tuottaminen Kanta-palveluihin osassa organisaatioita turhia viiveitä potilastiedon tuottamisessa arkistoon, syynä sekä toimintaprosessiin liittyviä haasteet että teknologian konfigurointiin liittyviä kysymykset (väärinkäsitys: Kanta ei ole reaaliaikainen ) Potilastietojärjestelmien Kanta-tietojen hyödyntäminen on heikkoa käyttöliittymät eivät hyödynnä rakenteisia tietoja ja näyttävät potilastietoa pötkönä tai asiakirjaluetteloina (väärinkäsitys: Kanta ei sisällä rakenteisia tietoja ; Kanta näyttää tiedot huonosti ) Kanta-tietojen toisiokäytön tuki on riittämätöntä Nyt ainoastaan reseptikeskus avoinna tutkimuksiin. Tietojen poiminta on hidasta ja käsittelyprosessit vievät aikaa. Johtaa tietojen moninkertaiseen kirjaamiseen ja heikkoon tiedon uudelleenkäyttöön (väärinkäsitys: Kantaa ei voi hyödyntää muuhun ) Etunimi Sukunimi

13 Potilastiedon arkisto, yksittäinen päivä ( ) minuutin tarkkuudella ( ) - reaaliaikaisuus ja kuormitus 3 sekuntia 1 sekunti 14

14 ? Etunimi Sukunimi

15 Etunimi Sukunimi

16 Lisätietoja VV järjestelmän iteraatiot ja toiminnallisuus Etunimi Sukunimi

17 2018 Julkaisujen Roadmap Q Q Q Q Q Q Q Q4 Maakunnalliset pilotoinnit Suoran valinnan palveluiden kuvaus Maakunnat Suoran valinnan palveluluokitus Sote-uudistuksen palveluluokitus Palveluluokitus Tietomallit Rajapintakuvaus Soteri rekisteri v.1 Soteri rekisteri v.2 Organisaatiorekisteri (Soteri) Tuottajien luokittelut Toimipist. palvelut Valinnanvapauden Tietopalvelu v.0 Valinnanvapauden tietopalvelu v.1 Valinnanvapauden tietopalvelu v.2 Valinnanvapauden tietopalvelu (Suomi.fi) Palvelun järjestäjän toiminnot Hlö-asiakkaan ja Palv.tuottajan toiminnot Peruskapitaation maksatus Seurantapalvelu Tuott. ilmoittautuminen Käyttäjäpalaute Valinnanvapauden tiedonhallintapalvelut Sote-yhteiset asiakirjat esisuunnitelma Rekisterinkäyttövaltuudet v.1 Kanta-arkiston asiakirjojen siirrot maakunnille Kanta-palveluiden muutokset (Soutu) Toteutus Black Toteutus White Toteutus Gray (MVP) Toteutus Blue Toteutus Toteutus Toteutus Toteutus 19

18 Käyttöliittymät Tietovarannot Eräajot & Integraatiot Palvelut Asiakasryhmät Maakuntien suoran valinnan pilottien kansalliset tietojärjestelmäpalvelut (MVP Gray 09/2018) Henkilöasiakas Palvelun järjestäjä Palvelun tuottaja Omakanta.fi / Suomi.fi Kanta.fi / Suomi.fi Kanta.fi Tunnistautuminen Info- ja neuvontapalvelut Omien tietojen katselu Palvelutuottajien selaus Palvelutuottajan valinta Palvelutuottajan vaihto Toisen puolesta asiointi (alaikäisen) Tunnistautuminen Omien tietojen ylläpito Hyväksyttyjen palvelutuottajien sopimusten rekisteröinti /päivitys Korvausperusteiden hallinta Palvelutuottajien tietojen ylläpito Palveluntuottajan valinta/vaihto asiakkaan puolesta Listaus asiakkaista palv.tuottajittain Tunnistautuminen Vastuulla olevien asiakkaiden listaus Käyttöliittymä Rajapinta Omien tietojen ylläpito? Palvelutuottajien vertailu Omakanta integraatio Suomi.fi Sote-keskuksen luokittelu Suun th yksikön luokittelu Toimipisteiden palvelut Integraatio Kelan tuottajanhallinta palveluun Suomi.fi VTJ-muutostietojen ylläpito Asiakkaiden alkusijoitus? Ostopalveluvaltuutus Peruskapitaation maksatus Valinnanvapausasiakastiedot Henkilöasiakastiedot Potilastiedon arkisto Palvelun järjestäjien tiedot Sopimustiedot Palvelun tuottajien tiedot (Soteri v.1) Palvelukuvaukset (PTV) 20 Rekisteri käytössä

19 Käyttöliittymät Tietovarannot Eräajot & Integraatiot Palvelut Asiakasryhmät Maakuntien suoran valinnan pilottien kansalliset tietojärjestelmäpalvelut (Blue 12/2018) Henkilöasiakas Palvelun järjestäjä Palvelun tuottaja Omakanta.fi / Suomi.fi Kanta.fi / Suomi.fi Kanta.fi Tunnistautuminen Info- ja neuvontapalvelut Omien tietojen katselu Palvelutuottajien selaus Palvelutuottajan valinta Palvelutuottajan vaihto Toisen puolesta asiointi (alaikäisen) Käyttäjäpalaute pilottitoteutuksesta Palvelutapahtuman asiakaskokemus? Asiakaskokemus (Integraatio tuottajanhallintaan?) Palvelutuottajien vertailu Omakanta integraatio Integraatio Kelan tuottajanhallinta palveluun VTJ-muutostietojen ylläpito Suomi.fi Tunnistautuminen Omien tietojen ylläpito Hyväksyttyjen palvelutuottajien sopimusten rekisteröinti /päivitys Korvausperusteiden hallinta Palvelutuottajien tietojen ylläpito Palveluntuottajan valinta/vaihto asiakkaan puolesta Listaus asiakkaista palv.tuottajittain Käyttäjäpalaute pilottitoteutuksesta Tuottajien ilmoittautumisten hallinta Seurantapalvelun tietojen katselu (raportointi)? Sote-keskuksen luokittelu Suun th yksikön luokittelu Toimipisteiden palvelut Viestinvälitys asiakkaalle (suomi.fi) Ostopalveluvaltuutuksen tietosisältörajoitukset Suomi.fi Tunnistautuminen Vastuulla olevien asiakkaiden listaus Käyttöliittymä Rajapinta Omien tietojen ylläpito? Palveluntuottajien ilmoittautuminen Palveluntuottajan valinta/vaihto asiakkaan puolesta Käyttäjäpalaute pilottitoteutuksesta Seurantapalvelun tietojen katselu (raportointi)? Peruskapitaation maksatus Suoritetiedot Kanta-palveluiden kautta Suoriteperusteinen maksatus Palvelusetelijärjestelmien tilanteet Potilastiedon arkisto Palvelun järjestäjien tiedot Sopimustiedot Palvelun tuottajien tiedot (Soteri v.2) Palvelukuvaukset (PTV) Valinnanvapausasiakastiedot Henkilöasiakastiedot Seurantapalvelun tietoaltaat? 21 Datamigraatiot Valveri/Sote organisaatiorekisteri

20 Etunimi Sukunimi

21 Lisätietoja Arkkitehtuurin luonnosversio julkaistaan STM:n verkkosivuilla valinnanvapauden pilottihaun yhteydessä Arkkitehtuurin kaaviot avoimesti saatavilla arkkitehtuuripankista: Valinnanvapaus KA 003 (edellyttää että käyttäjä on sisäänkirjautunut) Polku malliin: KA mallinnuspalvelu 2 valtionhallinto 4 ministeriöt ja hallinnonalat Sosiaali ja terveysministeriö 1. Kohdealue Terveys ja hyvinvointi 1.2 Osa_alue_Sosiaali_ja_terveydenhuolto Valinnanvapaus KA V Jari Porrasmaa

22 Yhteistyö ja tuki sotedigi/vv asioissa Palvelusetelikokeiluiden laajennuksien yhteinen kickoff Tampereella vanhoilta kokeiluilta tietoa uusille, kansallisen toimeenpanon tilanne -odotukset järjestelmille ja kehittämisen suuntaaminen, hankkeiden verkostoituminen ja yhteiskehittäminen Yleistason neuvontapalvelu valinnanvapaudesta Kelalta tekoälypohjainen chat-neuvonta (sijoitettavissa kuntien, kokeiluiden ym. omille sivuille) puhelinpalveluna neuvontaa, tulkkauspalvelu, yleisneuvonta ja valintojen kirjaaminen suunnitteilla kokonaiskuvan hahmottaminen tarpeista kuntaliitto, STM yhteistyössä projektia ei ole hyväksytty/käynnistetty vielä vaan on valmisteluvaiheessa Valinnanvapauden arkkitehtuurin, määrittelyiden ja toteutusten eteneminen webinaarisarja keväällä atk-päivien maanantaille laajempi erillissessio (??) kesäseminaari ennen lomia Tietojärjestelmien tilannekuvan ja toteutuksien seuranta - Kokeiluhankkeiden ja pilottien keskeinäinen yhteistyö mahdollinen pieni koordinoiva projektitoimisto ministeriöön (palveluna) hyödynnetään olemassa olevia verkostoja THL:n toiminta Kanta-palveluiden kehittämisessä ja koordinaatiossa (Minna kertoo laajemmin) Kuntaliiton Akusti toiminta Jari Porrasmaa