ORL-päivät 2015: Korvia ja kuulemisia

Transkriptio

1 ORL-päivät 2015: Korvia ja kuulemisia raportti koostettu Olen Vastaajien määrä: 82 Työpaikkani Vastaajien määrä: 82 Avoimet vastaukset: muu, mikä - Työterveyslaitos - kaupungin korvayksikkö - kaupunginsairaala

2 Ikäni Vastaajien määrä: 82 KÄYTÄNNÖN JÄRJESTELYT Vastaajien määrä: 82 Koulutuksesta tiedotettiin ajoissa ja riittävästi ,66 Ilmoittautuminen oli sujuvaa ,8 Koulutus vastasi hyvin etukäteisinformaatiota ,67 Koulutuksen käytännön järjestelyt (tekniset apuvälineet, tilat) onnistuivat ,55 Iltatilaisuuden järjestelyt sujuivat hyvin ,61

3 Torstai SESSIO 1: Välikorvatulehduksen komplikaatiot Puheenjohtaja Riitta Saarinen Välikorvatulehduksen salakavalat komplikaatiot / LL Anu Laulajainen HUS iho- ja allergiasairaala ja LL Riste Saat, HUS kuvantaminen Lasten mastoidiitti, hoitoalgoritmi / LT Lauri Kajosaari, HUS korvaklinikka Otogeeninen meningiitti kehitysmaissa / LL Laura Lempinen Meningiitin otologiset ja audiologiset jälkiseuraamukset / LT Jaakko Laitakari, OYS korvaklinikka Vastaajien määrä: 78 Esittäjillä oli hyvä sisällöllinen asiantuntemus ,4 Aika oli mitoitettu sopivasti ,38 Keskustelun mahdollisuus oli huomioitu ,4 Vaatimustaso oli sopiva ,24 Sisältö oli merkityksellinen hoitokäytäntöjeni kannalta ,1 Tavoitteet saavutettiin ,25 Muita kommentteja sessiosta Vastaajien määrä: 10 - Diat olivat suurelta osin surkeita. Valtava määrä tekstiä ja taulukoita tukittu yhteen diaan, sama perisynti jatkui koko koulutuksen ajan. - Viestiseinä on ehkä hiukan turha. Kysymykset tulevat joka tapuksessa esitettyä luennoitsijoille. Samoin luennoitsijoiden kyllä/ei kysymykset eivät johtaneet mihinkään isompaan keskusteluun. - kaksi ensimäistä esitystä erinomaisia. Kolmas osio kehitysmaista ei minua vakuuttanut. Viimeinen esitys liian pitkä, liikaa tavaraa slaideissa - kajosaari erinomainen - Oli miellyttävää kuunnella tuoreita, lahjakkaita erikoislääkäreitä. Tätä lisää! Dioissa oli ehkä vähän liikaa asiaa, mutta kaikki olivat aiheisiinsa hyvin perehtyneitä ja miettineet esityksen tälle kohderyhmälle. - Lauri Kajosaaren esitys oli loistava, selkeä ja käytännönläheinen - Luennoista sai käytännönläheisiä vinkkejä kliiniseen työhön - Lauri Kajosaaren esitys oli erityisen selkeä - Otogeeninen meningiitti kehitysmaissa : esitys ei perustunut paikanpäällä saatuihin kokemuksiin, minkä olisi luullut tapahtuneen aiheen perusteella - Riste Saat ja Lauri Kajosaari hyviä, erityisesti kuvantamisasioista tuli uutta tietoa

4 SESSIO 2: Korvan ja korvakäytävän rekonstruktio Puheenjohtaja Jussi Jero Mikrotia / LT Samuli Suutarla, KymSHP Reconstruction of microtia / Dr.med. Ralph Magritz, Co-director, Prosper-Hospital, Recklinghausen Kommentti: Korvalehden rekonstruktiot Suomessa / LT, plastiikkakirurgian erikoislääkäri Jorma Rautio, HUS plastiikkakirurgia Väitöskirjaesittely Reconstruction of congenital auricular atresia / Dr.med. Ralph Magritz Kommentti: Korvakäytävän atresia, milloin harkittava korjaavaa atresiaoperaatiota? Suomen tilanne ja HUS-piirin kokemukset / Dos Jussi Jero, HUS korvaklinikka Luuankkuroidut kojeratkaisut / Dos Antti Aarnisalo, HUS korvaklinikka YLEISÖLUENTO: Huimaus / LT Topi Jutila HUS korvaklinikka Vastaajien määrä: 79 Esittäjillä oli hyvä sisällöllinen asiantuntemus ,77 Aika oli mitoitettu sopivasti ,39 Keskustelun mahdollisuus oli huomioitu ,46 Vaatimustaso oli sopiva ,25 Sisältö oli merkityksellinen hoitokäytäntöjeni kannalta ,81 Tavoitteet saavutettiin ,27 Muita kommentteja sessiosta Vastaajien määrä: 6 - Dr Magrizilla oli liikaa aikaa ja epäuskottavan hyvät tulokset. Lisäksi jälkimmäinen luento ei pysynyt otsikossa. Pieni harvinainen tila sai kohtuuttomasti aikaa. Pj ei hoitanut tehtäviään. Muut pysyivät asiassa. Väitöskirjaesittelyitä oli kiva kuunnella ja Samuli Suutarlan vaatimustaso oli itselleni juuri sopiva. - Aika pitkä sessio varsin marginaalisesta potilasryhmästä - Mikrotia luennossa hyviä kuvia ja selkeä lähetymistapa. Korvalehden rekonstruktio haastava leikkaus ja toimenpiteeseen liittyen oli hyvä myös nähdä leikkaukseen liittyviä komplikaatioita kuten plast. kir. Rautio esitteli. - Puheenjohtajan kommenttipuheenvuoro aliarvioi kuulijakuntaa. Jos ohjelmaan merkitään esitys, niin tulee se myös huolellisesti valmistella ja tieteellisessä kokouksessa esityksen tulee perustua faktoihin eikä pelkästään "minusta tuntuu tai in my hands" tyyppiseen jutusteluun. - Hieno kokonaisuus. - Liikaa aikaa näin spesifille asialle, jota suomessa tekee todella harva! Varsinkaan kirurgisten tekniikoiden ja vaihtoehtojen esittely ei ehkä ihan oikea aihe tälle kuulijakunnalle

5 Perjantai SESSIO 1: Ajankohtaista audiologiaa Puheenjohtaja Antti Aarnisalo Kuulokojeteknologiaa ja apuvälineasiaa korvalääkäreille / TkT Ville Sivonen, HUS kuulokeskus Ikäkuulon haasteet / LT Samuli Hannula, OYS Audiologista diagnostiikkaa: Puhetta hälyssä - suomalainen Matrix testi / LL Aarno Dietz, KYS Voiko kuuloa tutkia kännykällä? Ajankohtainen katsaus uusiin sovelluksiin ja niihin liittyviin sudenkuoppiin / LL Jukka Kokkonen, PKSSK Vastaajien määrä: 79 Esittäjillä oli hyvä sisällöllinen asiantuntemus ,65 Aika oli mitoitettu sopivasti ,42 Keskustelun mahdollisuus oli huomioitu ,32 Vaatimustaso oli sopiva ,31 Sisältö oli merkityksellinen hoitokäytäntöjeni kannalta ,22 Tavoitteet saavutettiin ,32 Muita kommentteja sessiosta Vastaajien määrä: 14 - Päivine paras sessio - Paras sessio - aarnisalo ainoa jonka aikataulu petti - Luennot eivät tavoittaneet, mentiin jossain teoriasfääreissä ja käytännön kosketus puuttui lähes kokonaan. Olisiko esim potilasesimerkein päästy maaliin?? - Aivan uutta asiaa minulle, josta osa meni tekniikan puolelta yli ymmärrykseni. Se ei kuitenkaan haitannut. Jukka KOkkosen esityksesta opin paljon. HYvä ja opettavainen sessio. Tätä varten orl-päiville tullaan. - Näihin asioihin olisi taas aikaa voinut mitoittaa enemmänkin. - Samuli Hannula: hyvä luento - Kännykka aplikaatio vertailut olivat mielenkiintoisia. - Ville Sivosen ja Samuli Hannulan esitelmät loistavat. Jatkossa lisää perusaudiologista ohjelmaa KNK-päiville. Sitä on suoraan adaptoitavissa audiologian päiviltä. - Samulin puhe oli reipas ja innostava. Mukava ja oivaltava oli myös Jukka Kokkosen esitys. - Aikaa ja käsittelyn perusteellisuutta olisi kaivattu lisää - Miten innostuneesti Samuli Hannula puhuikaan ikähuonokuuloisuudesta ja toi hienosti esille ongelman laajuuden. - Audiologista diagnostiikkaa: Puhetta hälyssä - suomalainen Matrix testi: Esitys hyvä ja selkeä, kerrankin uutta sovellettavaa tutkimusta. HYVÄ - Sovellusasiat mielenkiintoisia!

6 SESSIO 2: Silmäys huimaukseen Puheenjohtaja Jukka Kokkonen Päännykäisytesti - kättä pidempää huimauksen diagnostiikkaan / Dos Timo Hirvonen, HUS korvaklinikka Mitä nystagmus kertoo huimauksesta? / LT Topi Jutila, HUS korvaklinikka Tarvitaanko tasapainoelimiä? Molemminpuolinen vestibulopatia / Dos Hilla Levo HYKS Fysioterapian mahdollisuudet auttaa huimauspotilasta / Fysioterapeutti Anne Pekkola, HUS korvaklinikka Yhteenveto ja tilaisuuden päätös / PJ Jussi Laranne Vastaajien määrä: 79 Esittäjillä oli hyvä sisällöllinen asiantuntemus ,46 Aika oli mitoitettu sopivasti ,32 Keskustelun mahdollisuus oli huomioitu ,3 Vaatimustaso oli sopiva ,08 Sisältö oli merkityksellinen hoitokäytäntöjeni kannalta ,97 Tavoitteet saavutettiin ,09 Muita kommentteja sessiosta Vastaajien määrä: 11 - Päivien huonoin sessio. Huonot sekavat esitykset. - Samuli Hannula oli outo. Ikäänkuin yritti saarnata synnintuntoa aiheesta joka jokaiselle on itsestäänselvä. Rupesi jo harmittamaan. Asenne kuin ennenvanhaan kuulonhulotoliitossa. Samalla puolella kuitenkin ollaan ja potilaan parasta kaikki yrittää. - Mielestäni Rahkon ja hänen hoitojensa avoin halveksunta heikensi sanomaa. Jos maalaislääkäri saa huimauksen diagnosoitua ja hoidettua ilman kalliita konetestauksia, niin sitä pitäisi ylistää eikä halveksia. Tuskin meidän asentohuimauspotilaamme kaikki Helsinkiin mahtuisivat ja miksei heitä saa hoitaa, ainoastaan diagnosoida eikä niskoihinkaan koskea? Minä yritän itse olla avoin kaikille hoitomuodoille, mutta jos luennoitsija haluaa olla alansa jumala ja kieltää toinivien hoitojen käytön, niin hänen asiasisältönsä ja minäkuvansa on perin heikolla pohjalla. - Valitettavasti Hirvonen ja Jutila eivät osanneet selventää asioita niin, että kovasta yrityksestä huolimatta olisin oppinut hoitokäytäntöjeni kannalta jotain uutta. FYsioterapeutin esitys oli hyvä ja opettavainen. - Aihepiiri ei ehkä kaikkein kiinnostavin mutta hyödyllistä tietoa tuli. - Vaatimustasoltaan matalampikin sisältö olisi riittänyt aloittelevalle korvalääkärille. - odotettua heikompi - Osa esitelmistä oli hieman vaikeaselkoisia. Joko substanssi haastava tai esitelmöitsijät ei osannut riittävästi yksinkertaistaa. - Kovin vähän konkreettista jäi tästä käteen. - Mikki olisi saanut toimia kovemmalla volyymillä. Suurin osa luennoitsijoista ei ollut huomioinut luentosalin suurta kokoa: fontit olivat aivan liian pienellä. Järjestelyt suoritettu hyvin, iltaruokailu ja ohjelma rennon mukava. - Fysioterapeutin osuus pettymys

7 Minkä asian viet koulutuspäiviltä mukanasi? Vastaajien määrä: 18 - Ei oikein jäänyt mitään kotiinvietävää - Kuulokojesovituksen indikaatioita pitää väljentää, helpommin kuulokoje kun kerran siitä on hyötyä ja mieluummin molemminpuolinen sovitus. - Kuulonkuntoutuksen tärkeyden Tutustun älypuhelinten tarjontaan - Ikäkuulon ja kuulokojeisiin liittyvät asiat. - Jos on atresialeikkauksen tarvetta lähetän J Jerolle - Lasten mastoiditttialgoritmi - Kuulon kuntoutus on tärkeää - Kuulonkuntoutus - Kuuloa voi tutkia kännykällä. Vanhusten kuulonkuntoutus on kaikkein tärkein asia teveydenhuollossa. Etiologialla on merkitystä otiitin komplikaatioissa. - Päännyköisytestin käyttö huimauksessa. Kuulonkuntoutukseen sai syvyyttä tietoihin. - Lasten mastoidiitin hoitoalgoritmi Yksittäisiä vinkkejä käytännöntyöhön - -Mastoidiitin tutkimus ja hoitokaavion -Nystagmus huimauspotilaalla -Detaljeja kuulonkuntoutuksesta - Milloin tulisi epäillä otiitin intrakraniellia komplikaatiota. - Lasten mastoidiitin hoitoalgoritmi - Mastoidiitin hoitoalgoritmi oli hieno. Laurin esitys aiheesta oli selkeä! - Korvalehtirekonstuktioita ei kannata tehdä eikä teettää - Mielenkiinnon BPPV:n ja huimauksen etiologiaan. - Lisää ymmärrystä päännykäisy-testin tulkintaan ja rajoituksiin Mitä aiot muuttaa työssäsi? Vastaajien määrä: 11 - Ruokapöytäkeskustelujen perusteella pari asiaa mutta luentojen perusteella en mitään - Kuulokojekandidaattien tutkimista. - Puhun enemmän kuulolaitteiden puolesta - Ikäihmisille aiemmin kuulokoje! Puolison sanat / valitukset ovat tärkeitä! - Päännykäisytestiä tulen tekemään aiempaa enemmän. - herkempi kuulonkuntoutus-liipasin - Painostaa keskussairaalaa kuulon kuntoutuksessa - Lähetän huimauspotilaita fysioterapeutille. Otan enemmän bakteeriviljelyitä. Mietin, voisiko iltaisin ja viikonloppuisin diffata sudden deafnessit kännykällä (lluultavasti Valvira kyllä kieltää). - Mastoidiitin hoidossa aion katsoa algoritmiä. Huimauksessa alan käyttää päännykäisytestiä. - -Sain lisää työkaluja huimauspotilaan kliiniseen tutkimukseen. - Lukea enemmän alan kirjallisuutta ja ymmärtää patofysiologiaa käytännössä. Mitä olisit tarvinnut lisää? Vastaajien määrä: 8 - Jotenkin nämä aiheet eivät osu käytännön lääkärin työhön. - Miten arkityössä tutkia ja auttaa huimauspotilasta enemmän. - huimaus-aiheesta järjestelmällinen rajanveto olisi tärkeää. pelisääntöjen / hoitokäytäntöjen sopiminen neurologien kanssa ja tämän konsensuksen viestiminen eteenpäin yleislääkäreille. nyt huimausluennot ja -testit jäivät melko akateemiselle tasolle, käytännön päivystyksen näkökulma jäi perkaamatta - Kättä pidempää huimauspotilaiden tutkimiseen. - Olin pettynyt koulutuspäivien antiin. Koulutuspäivät olivat kuin olisi Suomen Kuvalehteä lukenut; nice to know, mutta omaan kliiniseen toimintaan ei oikein tullut mitään sovellettavaa. - Lyhyt yhteenveto kaikista esityksistä kirjallisena, tärkeimmät asiat kotiin vietäväksi - Tasapainoluennot olivat varmasti asiantuntevat. Vielä tähän aiheeseen on pakko palata uudelleen ja miettiä kuinka asiat saisi esitettyä niin selkeästi, että saisimme kotiin vietäväksi jotain kättä pietempää. - Käytännön vinkkejä potilastyöhön. Mitä oli parasta näillä koulutuspäivillä? Vastaajien määrä: 22 - Kuulokojeiden sovitusindikaatioluento. Kollegojen tapaaminen

8 - Hyvä kokonaisuus korva-aiheen ympärillä - Microtia ja sen rekonstruktio. Ikäkuulon haasteet. - korvakirurgian merkitys seurusteluun tuli selväksi - kaverit - Iltajuhla - Samuli Hannula! - Samuli Hannulan fanaattisuus, Hilla Levon outous, näyttely, Samuli Suutarlan luento, Riste Saartin asiantuntemus. Kongressipaikka oli myös onnistunut ja ruoka oli hyvää. Myös Dollypops -lauluryhmä oli kiva. - Saksalainen asiantuntijaluennoitsija. - Tuttujen tapaaminen - Kollegoiden tapaaminen ja verkostoituminen - Kontaktien luominen ja uuden oppiminen - Samuli Hannulan luento - tavata ihmisiä - -Perjantai, sessio 2. -Iltatilaisuus - Välikorvatulehduksen komplikaatiot ja korvakäytävän ja korvalehden rekontruktiot sessiot; uusia näkökulmia aiheisiin. - Ulkomaalainen esitelmöitsijä on syytä pyytää säännöllisesti kevätkoulutuspäiville! - -aiheet -välitön fiilis, turhasta tärkeydestä päästy viime vuosina. Kiitos mm. Anne Pitkärannan -kollegoiden tapaaminen -viestiseinä - Sessio 2 - Hyvä henki, luennot ja iltajuhla. - Audiologista diagnostiikkaa: Puhetta hälyssä - suomalainen Matrix testi - Onnistunut ympäristö: kaikki lähellä ja toiminta sujuvaa Mistä aiheista haluaisit lähitulevaisuudessa koulutusta? Vastaajien määrä: 14 - Poskiontelotulehdusten hoito - Kuulolaitekuntoutuksesta Ultraääni diagnsotiikasta KNK-alueella Haju- ja makuaistin häiriöistä Tinnitus - käytännönläheisyys on tärkeää - yhteiskoulutus suu- ja leukakirurgien kanssa yhteisistä aiheista - Yhteisistä potialaista hammaslääkärien kanssa. - Säteilysuojelukoulutus. Suun alueen sairaudet,ehkä ihotautilääkäreiden kanssa?ihon muutokset. Astma ja korvalääkäri.uudet siedätyshoitomenetelmät. - otoneurologia, korvakirurgia, audiologia - -KNK alueen syövät - - Rhinologia: onko toimenpiteistä hyötyä potilaalle - tutkimusnäyttö (alakuorikon rfa, septoplastia, fess) - päivystys KNK - käytännön perusaudiologiaa - audiologisia tutkimusmenetelmiä - kuulokojeteknologiaa - Jotkut klinikat tekevät kilpirauhaskirurgiaa. Pitäisikö kilpirauhasasioita pohtia? Tässä tarvittaisiin myös endokrinologin näkemystä. - kts edellä, käytännön audiologiaa - Kilpirauhasasioista - Tuumorikirurgiasta. Yleisiä kommentteja ja parannusehdotuksia koulutuspäivien järjestäjille Vastaajien määrä: 9 - paasitornin luentosali ei ole optimaalinen, katsomo ei nouse, heikohko tykki. biomedicum jatkossa helsingissä? - Iltajuhla oli ohjelman puolesta katastrofi. Stand-up koomikko muistutti anoppiani je meinasi mennä fiilikset. Tyttötrio vielä meni, mutta levynpyörittäjä meni jo ajatuksenakin pieleen... - Hyvät päivät. Jatkakaa nuorten esiinmarssia. Postereitakin olisi taas kiva nähdä. Stand up-komiikkaan ei kannata jatkossa laittaa rahaa. Kakka ja pissajutut tai humoristin ylipaino ei jaksa huvittaa. - Aikatauluissa pysyminen:olisi hyvä jos session puheenjohtaja siirtyisi muutama minuutti ennen luentoajan loppumista lähemmäs puhujaa,vaikka seisomaan lähelle,jolloin puhuja tietäisi tiivistää,koska on vain muutama

9 minuutti enää aikaa. - Luennoitsijan pysyminen aikataulussa olisi hyvä. Näin jäisi aikaa myös keskustelulle. - Sessioiden arviointi kokonaisuuksina ei ole kovin mielekästä,niin kuin se tässä kyselyssä tapahtuu. - Hyvä laulutrio iltajuhlassa. Luentosali on erinomaisen toimiva - Akustiikka huomiotava ja äänentoisto saatava tasalaatuiseksi ja valaistus (sopiva himmennys ) myös huomioitava. Tekniikkapuoli on tsekattava ennen tilaisuuden alkua ja varmistettava, että tekniikan asiantuntija on tarvittaessa heti käytettävissä. Iltajuhlassa olisi mukava nähdä esiintyjät. Nyt paksut pylväät olivat edessä. - Iltatilaisuus ilman bändiä on tylsää Mielestäni kaksi parasta luennoitsijaa olivat: Vastaajien määrä: 78