Rokotukset ja uusi lainsäädäntö

Transkriptio

1 Rokotukset ja uusi lainsäädäntö Tartuntatautipäivät 2017 Ulpu Elonsalo, Infektiotautien torjunta ja rokotukset Esityksen nimi / Tekijä 1

2 Ohjeistukset THL:n Rokottaminen-sivuston ohjeita on tarkennettu mm. soveltuvuuden arviointiin liittyen Sivustolle lisätään asioita tarpeen mukaan Ohjeistusta ja tietoa on todella paljon Eri ryhmien rokotukset Työelämän rokotukset -osio ja Opiskelijoiden rokotukset -sivu Käytännön ohjeet: Rokotusten järjestäminen, Rokottaminen askel askeleelta, Rokotteiden käsittely ja Rokotusten kirjaaminen -osiot Esityksen nimi / Tekijä 2

3 Edistetään asioita hyvässä hengessä `100 % suojaan tartuntatautilain uudistuksella ei päästä Tähdätään mahdollisimman hyvään tartuntatautien ja hoitoon liittyvien infektioiden torjuntaan Kun paikallisia päätöksiä harkitaan huolella, vältetään ylilyöntejä Tartuntatautien ja hoitoon liittyvien infektioiden torjunta on jokaisen asia Tartuntatautilaki on kokonaisuus, jossa 17 antaa pohjan torjuntatyölle, jonka yksi osa on edistää työturvallisuutta ja potilasturvallisuutta Esityksen nimi / Tekijä 3

4 Toimintayksiköittäin tehtävä arvio Siirtymäaikana toimipisteen johdon / työnantajan tulee ensin miettiä, onko kyse sellaisista sosiaali- ja terveydenhuollon asiakas- ja potilastiloista, joissa hoidetaan lääketieteellisesti arvioituna tartuntatautien vakaville seurauksille alttiita asiakkaita tai potilaita Toimintayksiköissä toimipisteen johdon pitää tehdä pykälän 48 mukaisen suojan tarpeen arvio yhteistyössä tartuntatautien torjunnan ammattilaisten kanssa Toimipisteessä kaikilta ei tarvitse edellyttää samanlaista suojaa Esityksen nimi / Tekijä 4

5 Toimintayksiköittäin arviota tehtäessä on mietittävä mm. Onko saman toimintayksikön eri toimipisteiden välillä eroja? Minkälaista asiakas/potilaskuntaa toimintayksikössä on? Minkälaisissa eri tehtävänkuvissa ihmiset työskentelevät? Mihin nämä tehtävät ovat toimipisteessä sijoittuneet? Erilaisiin tilanteisiin ja tehtävänkuviin liittyviä riskejä Missä riski suurin? Missä pienempi? Varsinainen hoitohenkilökunta, lab. rtg. jne. Muu henkilökunta esim. lääke-, laitos-, ruoka- ja apuvälinehuolto, kuntoutukseen osallistuvat Satunnaisemmin toimintayksikössä vierailevat: tulkit, tekninen huoltohenkilöstö yms Esityksen nimi / Tekijä 5

6 Henkilökunnan perehdytys ja kouluttaminen Työnantajan tulee kertoa työntekijöille, minkälainen suoja kussakin toimintayksikössä / työpisteessä on tarpeen On tärkeätä huolehtia perehdytyksestä, jotta henkilökunta ymmärtää, miksi pykälän 48 mukaista suojaa edellytetään Unohtamatta muita asioita, jotka liittyvät tartuntatautien ja hoitoon liittyvien infektioiden torjuntaan Paikallista yhteistyötä tarvitaan Sosiaalipuolella toimintayksiköissä puutetta tiedoissa niin johdolla kuin henkilöstöllä Terveydenhuollon puolella riittää myös työsarkaa Esityksen nimi / Tekijä 6

7 Henkilökunnan perehdytys ja kouluttaminen on tärkeää On työntekijäryhmiä joiden peruskoulutuksessa ei ole mitään infektio- ja tartuntatautien torjuntaan liittyvää koulutusta joiden peruskoulutuksen tulisi sisältää näitä asioita, mutta näin ei siitä huolimatta ole Henkilökunnalla ei välttämättä ole riittäviä tietoja Rokotuksilla ehkäistävistä taudeista, niiden jälkitaudeista ja komplikaatioista, pysyvistä haitoista tai menehtymisriskistä Rokotteista ja rokottamisesta Esityksen nimi / Tekijä 7

8 Henkilökunnan perehdytys ja kouluttaminen on tärkeää Jos perustiedot puuttuvat Ei ymmärretä torjunnan tärkeyttä Ei ymmärretä rokotusten roolia infektioiden ja tartuntatautien torjunnassa Henkilökunnan keskuudessa voi olla vääriä käsityksiä taudeista, rokotteista ja rokottamisesta Voidaan pelätä turhia asioita rokottamiseen liittyen Asianmukaisella koulutuksella voidaan edistää TT-lain jalkauttamista Esityksen nimi / Tekijä 8

9 Soveltuvuuden arviointi Työnantaja tiedottaa työterveyshuoltoon, minkälaista suojaa kussakin toimintayksikössä edellytetään On tärkeätä, että tämä näkyy työnterveyshuollon toimintasuunnitelmassa, joka on asiakirja, joka tulee olla kaikkien työntekijöiden nähtävillä ja jota myös käsitellään YTmenettelyissä, joissa henkilöstön edustajat ovat olleet läsnä Työterveyshuolto luonnollisin kumppani soveltuvuuden arvioinnissa, samalla voidaan hoitaa tarvittaessa puuttuva suoja kuntoon Esityksen nimi / Tekijä 9

10 Soveltuvuuden arviointi Työterveyshuollossa ja opiskeluterveydenhuollossa noudatetaan normaaleja potilasasiakirjojen tietojen käsittelyyn liittyviä lakeja Jos terveyteen liittyviä tietoja tarkistetaan / tilataan muualta, tähän pitää olla työntekijän lupa `Kuka vaan ei voi `miten vaan mennä katsomaan tietoja esim. Kannasta Vesirokon ja tuhkarokon osalta riittää, että tautihistoria selvitetään haastattelemalla Luotetaan siihen tietoon, mitä työntekijältä saadaan Esityksen nimi / Tekijä 10

11 Soveltuvuuden arviointi Soveltuvuuden arviointiin tarvitaan työntekijän suostumus Tässä tilanteessa ei ole kyse sellaisesta terveystarkastuksesta, joka tehdään työntekijän oman terveydentilan selvittämiseksi erityistä sairastumisen vaaraa aiheuttavassa työssä tai työympäristössä Perusteena on tehdä soveltuvuuden arviointi / terveystarkastus potilasturvallisuuden näkökulmasta Soveltuvuudesta annettavaan todistukseen voidaan kirjoittaa vain sopiva, rajoituksin sopiva tai ei-sopiva Työntekijä itse toimittaa todistuksen työnantajalle, tällä taataan se, että tiedon antamiseen on työntekijän suostumus Esityksen nimi / Tekijä 11

12 Soveltuvuuden arviointi Jos henkilö haluaa itse terveystietoja ilmoittaa tai näyttää esim. terveyskorttia, johon rokotukset on merkitty, niin se on toki mahdollista, mutta tämän on oltava täysin vapaaehtoista Nimenomaan näitä terveystietoja sisältäviä tietoja, työnantaja ei voi kuitenkaan keräillä miten sattuu epämääräisille listoille, paperilomakkeille tms. säilytelläkseen niitä sitten jossakin Monien syiden takia soveltuvuuden arvioinnissa siis mieluummin toimitaan työterveyshuollon kautta, vähemmän mahdollisia ongelmia Esityksen nimi / Tekijä 12

13 Pykälä lähtien näissä tiloissa työskentelyyn saa käyttää vain erityisestä syystä henkilöä, jolla on puutteellinen suoja Erityisiä syitä tällaisen henkilöstön käyttöön voivat olla esimerkiksi: Käytettävissä ei ole muuta ammattitaitoista henkilökuntaa Uusi työntekijä on saatava nopeasti töihin Työntekijän oma terveydentila estää rokotuksen ottamisen Esityksen nimi / Tekijä 13

14 Kuinka toimitaan, jos työterveyshuolto on arvioinut, että työntekijä ei ole sopiva tai on rajoituksin sopiva työntehtäväänsä? Tartuntatautilain tarkoitus on torjua tarttuvia tauteja, parantaa potilasturvallisuutta ja parantaa henkilökunnan rokotuskattavuutta Lakia tulkittaessa ja ohjeistusta laadittaessa tulee käyttää harkintaa, liian tiukasti lakia ei kannata tulkita Yksittäiset tapaukset ratkaistaan tapauskohtaisesti Tietyissä tilanteissa työntekijä voi esimerkiksi jatkaa omassa työpisteessä ja tehtävässään Joskus taas on syytä miettiä työntekijän uudelleen sijoittamista Esityksen nimi / Tekijä 14

15 Pykälä 48 rokotusten käytännön järjestäminen Työnantajan vastuulla, ensisijaisesti työterveyshuollossa Saa käyttää kansallisen rokotusohjelman rokotteita Tämä aiheuttaa tiettyjä haasteita Ohjeet kansallisen rokotusohjelman rokotteiden käyttämisestä löytyvät Käytännön ohjeet Rokotusten järjestäminen Työnantajalle rokotukset ovat aina maksuttomia Esityksen nimi / Tekijä 15

16 Rokotusten järjestäminen Jos työnantaja järjestää influenssarokotuksia itse esim. sairaaloissa Pidetään silti kiinni normaaleista perussäännöistä Rokotuksilla on oltava vastuulääkäri Influenssaan ja influenssarokotuksiin perehtyneet rokottajat Rokotusturvallisuusasiat hanskassa Ohjeet Rokottaminen-sivustolla: Käytännön ohjeet -Rokotusten järjestäminen Ohjeita joukkorokotusten toteuttamiseen Rokotteiden oikea käsittely ja säilytys KIRJAAMINEN hoidettava oikein: terveyskeskuksen tai työterveyshuollon potilastietojärjestelmään, ei sairaalan potilastietojärjestelmään Esityksen nimi / Tekijä 16

17 Rokotustoiminnan tietopaketti lääkärille Oikopolku juuri lääkärien tarvitsemaan tietoon Tietopakettiin pääsee suoraan Rokottaminen-etusivulta Julkaistaan Esityksen nimi / Tekijä 17

18 THL:n on päivittänyt Työelämän rokotukset - osion Esityksen nimi / Tekijä 18