Yhdyshenkilöpäivät Seinäjoki

Transkriptio

1 Yhdyshenkilöpäivät Seinäjoki Ajankohtaista ehkäisevässä päihdetyössä Länsi- ja Sisä-Suomi Irmeli Tamminen 1

2 AJANKOHTAISTA TUTKIMUKSESTA TIIVIISTI (THL 2017) * Ehkäisevän päihdetyön rakenteet kunnissa 2016 TIEDÄ JA TOIMI -KORTIT TUTUKSI (THL 2017) * Maakunnan tehtävät ehkäisevässä päihdetyössä * Ehkäisevä päihdetyö osaksi hyvinvointikertomuksia * Kysy ja Neuvo alkoholinkäytön mini-interventio aikuissosiaalityössä * Tapaturmapotilaiden alkoholinkäytön puheeksiotto * Paikallinen lausunto alkoholihallinnon ja ehkäisevän päihdetyön tukena KANNABIKSEN MATALAN RISKIN OHJE ( THL 2017) 2

3 Ehkäisevän päihdetyön rakenteet kunnissa 2016 sote ja maakuntauudistuksen kynnyksellä Kunta vastaa ehkäisevästä päihdetyöstä Laki (523/2015, 5 ) toimintaohjelma (STM 2015) LSSAVI KOKO MAA Lakisääteinen toimielin (lautakunta) Lakisääteinen moniammatillinen työryhmä tai vastaava (päihdetyöryhmä) Yhdyshenkilö (koordinaattori) Ehkäisevän päihdetyön suunnittelu (hyvinvointikertomus / muu suunnitelma) 52 % Lssavin alueen kunnissa on vahvat tai melko vahvat rakenteet 48 % melko heikot tai heikot rakenteet 35 % kunnista 44 % 49 % kunnista 60 % 91 % kunnista 84 % 92 % kunnista 87 % Koko maa 30 % kunnista vahvat rakenteet 30 % kunnista melko vahvat rakenteet 30 % kunnista melko heikot tai heikot rakenteet THL Tutkimuksesta tiiviisti 15/2017 Jaana Markkula, Katariina Warpenius 3

4 Maakunta ohjaa alueensa ehkäisevää päihdetyötä v MAAKUNTA OHJAA kuntien Ehkäisevän päihdetyön järjestämistä lain (EPT laki / 523/2015, 4 ) vaatimusta vastaavasti (Pirkanmaa 22, Keski-Suomi 23, Etelä-Pohjamaa 17, Pohjanmaa 15, Keski-Pohjanmaa 8 kuntaa) SEURAA päihdetilannetta kunnissa KEHITTÄÄ yhdessä kuntien kanssa työtä ) (EPT on osa maakunnan hyte työtä ja sen johtamista) KOORDINOI yhdyshenkilöverkostoa, ammattilaisten työn osaamista, järjestää koulutuksia, tukee hankkeissa VÄLITTÄÄ TIETOA alueelta THL:ään ja STM:ään TIEDÄ JA TOIMI kortti maakunnan tehtävät (kuvakaappaus) EPT on sisältönä sosiaali- ja terveydenhuollon palveluissa - Tutkitun tiedon jakaminen yksilöille / tietoa väestön päihteiden riskikäytöstä - Puheeksi otto ja mini-interventio - Muut varhaisen tuen menetelmät - Kirjaamiskäytännöt - Hoitoon-ohjauksen prosessit EPT linkittyy alkoholilupahallintoon ja tupakkavalvontaan - Lupahallinto ja valvonta osaksi päihteiden saatavuuden sääntelyä e=4 4

5 Ehkäisevä päihdetyö osaksi hyvinvointikertomuksia Esimerkkejä hyvinvointikertomuksen mittareista / EPT Alkoholin riskikäyttö indikaattorit Tosi humala 8-9 lk oppilaista, kouluterveyskysely Audit C v. ja yli 65 v. Humalahakuinen käyttö Tupakkatuotteiden käyttö Päivittäin tupakoivat lukio / ammattilliset opiskelijat Päivittäin nuuskaavat Päivittäin tupakoivat v. Huumausaineiden käyttö Kokeillut huumeita ainakin kerran 8-9 lk Kannabista 12 kk käyttäneet v Poliisin tietoon tulleet huumekäyttörikokset / 1000 as. Haitallinen rahapelaaminen Pelaa viikottain 8-9 lk Ongelmapelaamista kokeneet 12 kk aikana % v. 5

6 KYSY JA NEUVO Alkoholinkäytön mini-interventio aikuissosiaalityössä Mini-interventio = päihteiden ongelmakäytön tunnistaminen + puheeksiotto + lyhytneuvonta Alkoholin riski- ja ongelmakäyttö yli 12 an. naiset vk yli 23 an. miehet vk Osaksi sosiaalityön asiakastyötä, kaikilta kysytään, tulokset kirjataan, seurataan Johdon sitoutuminen ja tuki Audit-testi 10 kysymystä tai lyhyt audit 3 kysymystä TIEDÄ TOIMI kortti Kysy tunnista riski ja ongelma motivoi muutokseen seuraa edistymistä 6

7 Tapaturmapotilaiden alkoholinkäytön puheeksiotto Alkoholi näkyy päivystyspoliklinikoilla Vaikutuksia hoitoon, paikka puuttumiselle Toimintaohje tunnistamiseen, neuvontaan ja hoitoonohjaukseen ( esim. STM 2006; WHO 2007) 1. Tilannearvio päivystyksessä: seulonta ja puheeksiotto 2. Neuvonta motivoiden 3. Mahdollinen päihdehoitoon ohjaus 7

8 PAIKALLINEN LAUSUNTO alkoholihallinnon ja ehkäisevän päihdetyön tukena Kunnan näkemys ravintolan tai vähittäiskaupan alkoholinmyynnin haitoista ja myyntipaikan sijainnin sopivuudesta Fokus: lapset nuoret, päihteettömät ja alkoholihäiriöttömät ja haitattomat alueet Alkoholihallinto pyytää tietoja sähköisesti kunnan edustaja kerää lausunnon ja antaa tiedon sähköisesti Kokonaisvastuu lupapäätöksistä on alkoholihallinnolla Edistää alkoholihaittojen ehkäisyä, Yhdistää alkoholivalvonnan paikalliseen hyvinvointi ja turvallisuussuunnitteluun, Antaa asukkaille mahdollisuuden vaikuttaa ja osallistua elinympäristönsä asioihin. 8

9 Katsauksessa annetut 10 neuvoa kannabiksen matalamman riskin käytölle 1.Tehokkain tapa välttää kannabiksen käytön haittoja on pidättäytyä sen käytöstä. [Näytön aste: ei tarvita] 2.Mitä myöhemmin kannabiksen käyttö aloitetaan, sen parempi. Nuorena aloitetulla intensiivisellä käytöllä on yhteys useisiin terveydellisiin ja sosiaalisiin haittoihin. Selvimmin tämä näkyy alle 16-vuotiaana runsaan kannabiksenkäytön aloittaneilla. Preventiossa tulee pyrkiä käytön aloittamisen myöhentämiseen. [Näytön aste: merkittävä] 3.Korkeat THC-pitoisuudet ovat yhteydessä korkeampiin mielenterveyden ja käytösongelmien riskeihin. Käyttäjien tulisi tietää käyttämänsä kannabiksen laatu ja koostumus; käyttäjien kannattaa suosia matalampien THC-pitoisuuksien tuotteita ja tuotteita, joissa toisen vaikuttavan aineen CBD:n (kannabidioli) määrä suhteessa THC:n määrään on korkea. [Näytön aste: merkittävä] 4.Synteettisten kannabinoidien käyttöä tulee välttää, sillä niihin liittyy nykytiedon valossa vakavia ja akuutteja terveysriskejä, jopa kuolemanvaara. [Näytön aste: rajallinen] 5.Kannabiksen käyttäjien kannattaa polttamisen sijaan suosia muita käyttötapoja (esim. vaporisaattorit ja syötävät tuotteet), sillä säännöllinen kannabiksen polttaminen vaikuttaa haitallisesti hengityselimiin. [Näytön aste: merkittävä] 9

10 Katsauksessa annetut 10 neuvoa kannabiksen matalamman riskin käytölle 6.Kannabiksen käyttäjien tulisi välttää käyttötapaa, jossa savua hengitetään mahdollisimman syvään ja pidetään keuhkoissa mahdollisimman pitkään, sillä tämä lisää toksisten ainesosien päätymistä keuhkoihin. [Näytön aste: rajallinen] 7.Tiheä tai intensiivinen (päivittäinen tai lähes päivittäinen) kannabiksen käyttö kasvattaa riskiä useisiin terveydellisiin ja sosiaalisiin haittoihin. Jos kannabista käyttää, niin sitä tulisi käyttää korkeintaan satunnaisesti tai harvakseltaan (esim. vain kerran viikossa). [Näytön aste: merkittävä] 8.Kannabiksen vaikutuksen alaisena ei saa ajaa. Ajoneuvon kuljettamisesta tulee pidättäytyä vähintään kuusi tuntia käytön jälkeen, mutta vaadittava aika voi olla myös huomattavasti tätä pidempi. [Näytön aste: merkittävä] 9.On ihmisryhmiä, joiden tulisi varovaisuuden nimissä pidättäytyä kokonaan kannabiksen käytöstä sen korkeampien riskien vuoksi. Tällaisia ryhmiä ovat raskaana olevat naiset, psykooseista kärsineet, päihdeongelmaiset ja muuten päihdeongelmille henkilö- tai perhehistoriansa vuoksi muita alttiimmat ihmiset. Lähde: Benedikt Fischer, Cayley Russell, Pamela Sabioni, Wim van den Brink, Bernard Le Foll, Wayne Hall, Jürgen Rehm, and Robin Room (2017). Lower-Risk Cannabis Use Guidelines: A Comprehensive Update of Evidence and Recommendations. American Journal of Public Health (AJPH), published online