Sote-uudistus: mikä muuttuu ja missä mennään?

Transkriptio

1 Sote-uudistus: mikä muuttuu ja missä mennään? Lähisuhde- ja perheväkivallan, ehkäisevän päihdetyön sekä terveyden edistämisen yhdyshenkilöiden verkostopäivä Tampere kehittämispäällikkö Jaana Markkula Tupakka, rahapelit ja riippuvuus -yksikkö Markkula 1

2 Esityksen punainen lanka I. Sote- ja maakuntauudistus: missä mennään nyt? II. Mitä voidaan sanoa sote- ja maakuntauudistuksen jälkeen: a. hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestä? b. ehkäisevästä päihdetyöstä? Markkula 2

3 I. Sote- ja maakuntauudistus: missä mennään nyt? Markkula 3

4 Markkula 4

5 HYTE ja EPT Markkula 5

6 Markkula 6

7 Sote- ja maakuntauudistuksen alueellisen valmistelun tiekartta (alueuudistus.fi/tiekartta) Erityisesti sote- ja maakuntauudistuksen valmistelijoille maakunnissa Mitä eri viheissa kannattaa alueilla ottaa huomioon Mitä toimenpiteitä eri vaiheissa tulisi tehdä Mihin erityistä kansallista tukea kohdennetaan Hyviä esimerkkejä maakunnista Eteneminen vaiheittain: Esivalmistelu saakka Väliaikainen valmistelutoimielin Maakuntavaltuusto Järjestämisvastuu siirtyy maakunnalla Markkula 7

8 Markkula 8

9 Markkula 9

10 II. Mitä voidaan sanoa ehkäisevästä päihdetyöstä sote- ja aluehallintouudistuksen jälkeen? Markkula 10

11 Markkula 11

12 Yhteenvetona lakiluonnoksista => Maakunnan tehtävät laajat ja mahdollistavat ehkäisevään ja edistävää työhön tarvittavan riittävän suuren osaamispääoman keskittymisen suunnitelmallinen ja tehokas hyte-työ mahdollistuu Nyt sanoitettava millaisesta toiminnasta lainmukainen työ voisi muodostua Markkula 12

13 Tehtävät hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä Kunnat (sote-järjestämislain luonnos , 7 ) Vastuu kuntalaisten hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestä säilyy kunnilla, kun sosiaali- ja terveyspalvelut siirtyvät maakunnille. Hyvinvointi ja terveys ovat yhteydessä koulutukseen, liikunta-, ruokaja kulttuuripalveluihin, kaavoitukseen, liikennejärjestelyihin sekä moniin muihin kuntien hoitamiin tehtäviin. Kuntien tehtäviä nyt ja tulevaisuudessa 1. Vastuutahojen nimeäminen terveyden ja hyvinvoinnin edistämiseen 2. Päätösten ja toiminnan terveys- ja hyvinvointivaikutusten huomiointi 3. Hyvinvointikertomukseen liittyvä työ Markkula 13

14 Tehtävät hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä Kunnat (sote-järjestämislain luonnos , 7 ) 3. Hyvinvointikertomukseen liittyvä työ Seurata kunnan asukkaiden terveyttä ja hyvinvointia sekä niihin vaikuttavia tekijöitä väestöryhmittäin Määrittää paikallisiin olosuhteisiin ja tarpeisiin perustuvat terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen tavoitteet ja toimenpiteet Raportoida kuntalaisten terveydestä ja hyvinvoinnista sekä toteutetuista toimenpiteistä vuosittain valtuustolle Valmistella kerran valtuustokaudessa laajempi hyvinvointikertomus valtuustolle Seurata kunnan palveluissa toteutettuja toimenpiteitä, joilla vastataan kuntalaisten hyvinvointitarpeisiin Markkula 14

15 Esimerkkejä kunnan tehtävistä ehkäisevässä päihdetyössä Myös ehkäisevä päihdetyö säilyy jatkossa kunnan tehtävänä Kunnan ehkäisevän päihdetyön perusrakenteita ovat: 1) EPT-lain mukainen nimetty toimielin, jonka tehtäviin ehkäisevä päihdetyö on määritelty (5 ) 2) Ehkäisevän päihdetyön koordinaatiosta käytännössä vastaava taho (esim. ehkäisevän päihdetyön yhdyshenkilö tai koordinaattori) 3) Ehkäisevää päihdetyötä ohjaava kuntastrategia, hyvinvointikertomus ja -suunnitelma tai erillinen toimintasuunnitelma (esim. mielenterveys- ja päihdesuunnitelma) (5 ) Markkula 15

16 Markkula 16

17 Myös maakunnassa Markkula 17

18 Kunnissa hyvinvointia ja terveyttä edistäviä työryhmiä myös jatkossa Suosituksena hyvinvointiryhmä Eri toimialojen johtohenkilöistä koostuva, pj. kunnan joryn jäsen Alaisuudessa sisällöllisiä työryhmiä, jotka valmistelevat ja toimeenpanevat sisältökysymyksiä Lakisääteiset monialaiset ryhmät Ehkäisevän päihdetyön toimielin Nuorisotoimen monialainen yhteistyöryhmä Koulutuksen järjestäjän opiskeluhuollon ohjausryhmä Oppilaitoksen opiskeluhuoltoryhmä Lakisääteiset osallisuus- ja vaikutusmahdollisuuksia lisäävät ryhmät Nuorisovaltuusto Vanhusneuvosto Vammaisneuvosto Markkula 18

19 Tehtävät hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä Maakunnat / sote-alueet (sote-järjestämislain luonnos , 8 ) Sote-palvelut Toteuttaa ehkäiseviä sosiaali- ja terveyspalveluja Sisällyttää hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen korjaaviin palveluihin Hyte osana maakunnan johtamista Asettaa suunnittelussaan sote-palveluihin liittyvät hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen tavoitteet sekä määrittelee tavoitteita tukevat toimenpiteet ja vastuutahot Laatia alueellinen hyvinvointikertomus yhdessä kuntien kanssa Arvioida ennalta toimintansa hyvinvointi- ja terveysvaikutuksia eri väestöryhmiin Markkula 19

20 Tehtävät hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä Maakunnat / sote-alueet (sote-järjestämislain luonnos , 8 ) Kuntien asiantuntijatuki ja yhteistyö Koordinoida ja toimeenpanna valtakunnallisia hyvinvointi- ja kansanterveysohjelmia yhdessä kuntien kanssa Osallistua kunnan vaikutusten ennakkoarviointityöhön ja hyvinvointikertomustyöhön Tuottaa terveys- ja hyvinvointitietoa kunnille sekä erityisesti tukea niiden tulkitsemista Järjestää alueellista koulutusta Koordinoida hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen kehittämis- ja tutkimushankkeita Markkula 20

21 Lisäksi tehtävät ehkäisevässä päihdetyössä Maakunnat / sote-alueet ehkäisevän päihdetyön asiantuntijatuki kunnille ja ehkäisevät palvelut. (maakuntalain luonnos , 6 ) 1) ehkäisevissä ja korjaavissa sote-palveluissa tehtävä ehkäisevä päihdetyö, 2) aluehallintovirastojen nykyiset ehkäisevän päihdetyön tehtävät, ohjaavat toimialueensa ehkäisevää päihdetyötä, suunnittelevat ja kehittävät sitä yhteistyössä muiden viranomaisten ja yhteisöjen kanssa sekä tukevat toimialueensa kuntia ehkäisevän päihdetyön toteuttamisessa ja kehittämisessä. 3) alueellinen alkoholilupahallinto ja tupakkavalvonta Markkula 21

22 Seuranta ja laillisuusvalvonta Aluehallintovirasto voi tulevaisuudessa tutkia kantelun johdosta onko maakunta toiminut voimassa olevan lain mukaan lausunto: valvovan viranomaisen tulisi voida jatkossa myös aktiivisesti seurata hyte- ja ept-toimia maakunnassa maakunnan tuen riittävyyttä kuntiin kuntien toimien lainmukaisuutta. Miten esimerkiksi? Yleisten seurantaindikaattorien / hyvinvointikertomusten tunnistamien huolien vastaamiseksi tehtyjen toimien määrä / vaikuttavuus Valtakunnallisten ohjelmien toimeenpano laatu / intensiteetti Markkula 22

23 SOTE-tuottaja SOTE-tuottaja SOTE-tuottaja SOTE-tuottaja HyTE-yhdyshenkilöverkosto SOTE-uudistuksessa: UNELMA Maakunnan HyTE-yhdystaho MAAKUNTA Maakunnallinen HyTE-työryhmä Muut toimijat SOTE-järjestäjä sisällöittäin Muut toimijat Kunnan HyTE-yhdystaho KUNTA Nuoriso Muut toimijat Sivistys Ympäristö Kunnan HyTE-työryhmä Markkula 23

24 Esimerkkejä kunnan HYTE-koordinaattorin tehtävistä raportoiminen kaupungin johtoryhmälle hyvinvointitilanteesta kunnan johtoryhmän jäsenyys hyvinvointikertomustyön koordinointi yhteistyöstä huolehtiminen kunnan toimialojen ja muiden toimijoiden, kuten järjestöjen, yritysten ja seurojen välillä hyvien käytäntöjen levittäminen koulutusten järjestäminen viestinnälliset tehtävät kansallisten terveyden edistämisen ja hyvinvointiohjelmien toimeenpanon tukeminen Markkula 24

25 SOTE-tuottaja SOTE-tuottaja SOTE-tuottaja SOTE-tuottaja Ehkäisevän päihdetyön toimijat alueilla tulevaisuudessa: UNELMA MAAKUNTA Maakunnallinen HyTe-työryhmä (ml. EPT) / Maakunnallinen päihde- ja mielenterveysryhmä Muut toimijat EPT-vastaava EPT osa HyTeyhdystahon työtä KUNTA SOTE-järjestäjä sisällöittäin Päihdehoito Tupakkavalvonta Alkoholilupahallinto Poliisi Elinkeino Järjestöt EPT osa Järjestöt hyvinvointikoordinaattorin EPTyhdyshenkilö työtä Muut toimijat Sivistys Nuoriso Liikunta Ympäristö Kunnan EPT:stä vastaava toimielin HyTe-työryhmä / päihde- ja mielenterveysryhmä, Tarjontatyöryhmä Markkula 25

26 Markkula 26

27 Esimerkkejä kunnan EPT-yhdyshenkilön tehtävistä toimii paikallisasiantuntijana tuntien ehkäisevään päihdetyön keskeiset lait, linjaukset ja kriteerit sekä menetelmät, työkalut ja aineistot kokoaa eri hallinnonaloilta tiedot kunnan päihdetilanteesta toimielimelle strategia- ja hyvinvointikertomustyötä varten valmistelee tiedotteet kuntalaisille päihdetilanteesta ja tehdystä työstä huolehtii yhteistyöverkostojen luomisesta, aktivoimisesta ja yhdessä sovittujen toimiviksi todettujen toimien edistämisestä toimii paikallisena kontaktina maakunnan, aluehallintoviraston ja THL:n kehittäjäverkoston välillä Markkula 27

28 Varmista asiantuntemuksen säilyminen kunnissa myös jatkossa! Markkula 28

29 Myös maakuntiin kannustavuutta: valtionrahoituksesta 1 % HYTEen Markkula 29

30 Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen kannustimet Kuntien valtionosuuden lisäosaan kuntakohtainen HYTEkerroin Kunnan opetustoimeen, liikuntaan ja kunnan johtamiseen liittyen toimintaa kuvaavien sekä toiminnan tulosta ja aikaansaatua muutosta kuvaavien indikaattorien pohjalta Maakuntien valtionosuuteen HYTE-kerroin (1 % budjetista) Maakunnan sote-huollon toiminaa ja sen tuloksia kuvaavien indikaattorien pohjalta: kansansairauksien ehkäisy, ikääntyvien toimintakyvyn edistäminen, tapaturmien vähentäminen, syrjäytymisen ehkäisy, sosiaalisen hyvinvoinnin edistäminen Markkula 30

31 Kiitos huomiostanne! Lisätietoja: STM & VM: alueuudistus.fi ja HYTE sotessa (ml. kannustimet) ( ) THL, hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen: > Toimijat > Aluetason toimijat THL, lähisuhde- ja perheväkivallan ehkäisy: > Työn tueksi > Lähisuhde- ja perheväkivallan ehkäisytyö THL, ehkäisevä päihdetyö: > Ehkäisevän päihdetyön toimijat Ehkäisevän päihdetyön uutiskirje: Jaana Markkula, Markkula 31