Vesilaitosten kriittisten laboratoriopalveluiden saatavuuden varmistaminen

Transkriptio

1 Ajankohtaista laboratoriorintamalla Vesilaitosten kriittisten laboratoriopalveluiden saatavuuden varmistaminen Riina Liikanen Vesiasiain päällikkö, vesihuoltopoolin valmiuspäällikkö, TkT

2 Vesihuoltopooli Tukee alan varautumista normaaliolojen häiriötilanteisiin ja poikkeusoloihin: koulutusta, selvityksiä, oppaita ja työkaluja, harjoituksia, aloitteita Toiminta perustuu Huoltovarmuuskeskuksen, VVY:n ja Kuntaliiton väliseen sopimukseen. Toimintaa johtaa poolitoimikunta: vesihuoltolaitokset, kunnat, Huoltovarmuuskeskus, maa- ja metsätalousministeriö, ympäristöministeriö, sosiaali- ja terveysministeriö, Sosiaali- ja terveydenhuollon lupa ja valvontavirasto, pelastustoimi, puolustusvoimat ja alueelliset ympäristökeskukset. Poolin operatiivinen toiminta Vesilaitosyhdistyksessä.

3 Vesilaitosyhdistys (VVY) Vesihuoltolaitosten toimialajärjestö jäseninä lähes 300 vesihuoltolaitosta kattaen noin 90 % Suomen vesihuollosta yhteistoimintajäseninä yli 150 alalla toimivaa yritystä ja muuta yhteisöä Vesilaitosyhdistys valvoo jäsentensä etuja, palvelee asiantuntemuksellaan jäsenlaitoksiaan sekä vahvistaa osaamista vesihuoltotoimialalla.

4 Vesihuoltoa tarvitaan Kotitaloudet, sairaalat, terveydenhuolto, palvelut, koko yhteiskunta, tarvitsee puhdasta talousvettä juotavaksi, ruoanlaittoon ja hygienian ylläpitämiseen. Teollisuus tarvitsee vettä prosesseihin, tuotteisiin ja puhtauden ylläpitoon. Vettä on oltava riittävästi sammutusvedeksi. Viemäröinti ja jätevesienpuhdistus turvaa ihmisten terveyttä ja puhtaan ympäristön. Yhteiskunta lamaantuu nopeasti, ellei vesihuolto toimi

5 24/7 toimivan vesihuoltopalvelun edellytykset Luotettavat palveluntarjoajat Omistajaohjaus Toimintavarma järjestelmä Häiriötön vesihuoltopalvelu Riittävä riskienhallinta Varajärjestelmät Omat toimintatavat ja - kulttuuri Osaava henkilöstö

6 Taustaa Vesihuoltopooli tukee vesihuoltolaitosten varautumista häiriötilanteisiin ja yhtenä tavoitteena on auttaa vesihuoltolaitoksia varmistamaan vesihuoltopalveluille kriittisten palveluntarjoajien palvelujen saatavuutta. Syksyllä 2016 aloitettiin vesihuoltolaitoksille kriittisten laboratoriopalveluiden varmistamisen kehittämiseen tähtäävä hanke. Keskityttiin kriittisimpiin laboratoriopalveluihin, eli häiriötilanteissa tarvittaviin talousveden akuuttiin käyttökelpoisuuteen ja terveellisyyteen liittyviin vesitutkimuksiin sekä niiden saatavuuden ja luotettavuuden varmistamiseen. Tavoitteena lisätä vesihuoltolaitosten osaamista kriittisten laboratoriopalveluiden hankinnasta ja laboratorioiden tietämystä vesihuoltolaitosten tarpeista. Hankkeen puitteissa pidettiin työryhmäkokouksia, joissa oli vesihuoltolaitosten, laboratorioiden ja viranomaisten edustajia. Kokouksissa käydyn keskustelun perusteella laadittiin ennen kaikkea vesihuoltolaitoksille suunnattu ohje kriittisten laboratoriopalveluiden varmistamiseen. Linkki ohjeeseen Vesilaitosten kriittisten laboratoriopalveluiden saatavuuden varmistaminen https: // inen_ohje_vesihuoltolaitoksille.pdf

7 Talousveden laadun valvonta häiriötilanteessa Terveydensuojeluviranomaisen ja vesilaitoksen on suunniteltava veden laadun häiriötilanteiden tutkimukset, näytteiden ottaminen ja toimittaminen sekä käytettävät laboratoriot yhdessä jo ennalta, jotta todellisessa tilanteessa toimiminen on mahdollisimman tehokasta. Mahdollisesti tarvittavien vesitutkimusten saatavuus pitää varmistaa ennalta kaikissa tilanteissa. Häiriötilanteiden vesitutkimukset, tutkimusmäärät ja tulosten jakelulistat poikkeavat tyypillisesti normaaleista tutkimuksista. Tilaajalla pitää olla valmis laboratoriolähete myös häiriötilanteita varten. Lähetteessä tarkennetaan tilattavat tutkimukset, tulosten toimitus (ilmoitus myös nollatuloksista viipymättä) ja toimitusajat ja jakelulistat yhteystietoineen. Valviran ohjeesta Toimintatavat talousveden laadun turvaamiseksi löytyy lisää tukea talousveden laadun valvontaan häiriötilanteissa

8 Talousveden laadun häiriötilanteessa kriittiset vesitutkimukset Tarvittavat tutkimukset päätetään terveydensuojeluviranomaisen kanssa tehdyn tilannekuvan perusteella. THL / Vesimikrobiologian laboratorio antaa tarvittaessa asiantuntija-apua tarvittavien tutkimusten valintaan. Yleensä on tarpeen tehdä indikaattorit tavanomaista laajemmin ja lisäksi valikoiden taudinaiheuttajamikrobien

9 Mikrobiologisen saastumisen indikaattorit Escherichia coli ja koliformiset bakteerit: Näytemäärä: 100 ml ja vähintään 1000 ml Menetelmästä riippuen tulos valmistuu tai alustava tulos saadaan tunnissa. Indikaatio kontaminaatiosta voidaan saada aiemminkin. Suolistoperäiset enterokokit: Näytemäärä: 100 ml ja vähintään 1000 ml Valvontatutkimuksissa käytettävällä, standardin mukaisella menetelmällä tulos valmistuu 48±4 tunnissa. Indikaatio kontaminaatiosta voidaan saada aiemminkin. Häiriötilanteissa on lisäksi suositeltavaa käyttää vaihtoehtoista menetelmää, jolla tulos valmistuu 24+4 tunnissa. Clostridium perfringens -bakteeri (ml. Itiöt) Näytemäärä: 100 ml ja vähintään 1000 ml Alustava tulos valmistuu 18 tunnissa. Heterotrofinen pesäkeluku Tulokset voivat auttaa tilanteen selvittämisessä, mutta eivät välttämättä kuvaa suolistoperäistä saastumista. Standardin mukaisella menetelmällä tulos valmistuu 3 vuorokaudessa, eli muiden tutkimusten jälkeen

10 Taudinaiheuttajamikrobit Terveydensuojeluviranomainen määrittelee tutkittavat tautia aiheuttavat mikrobit tilanteen mukaan. Myös vesilaitoksella on hyvä olla näkemys tarvittavista tutkimuksista ja laboratorioista, jotka niitä tekevät. Tyypillisesti tutkitaan norovirus ja kampylobakteeri. Näytemäärän tulee riittää tarvittaviin tutkimuksiin, yleensä tarvitaan vähintään 10 litraa jokaisesta näytteenottopisteestä. Näyte voidaan ottaa tehdaspuhtaaseen kanisteriin, joka huuhdellaan ensin näytevedellä. Tarvittava näytetilavuus ja näytteenottovälineistö on hyvä selvittää tutkimukset tekevästä laboratoriosta. Tilanteen mukaan voidaan käyttää suuren tilavuuden (100 litraa) näytteenottoa ja tutkia lisäksi esimerkiksi Giardia, Cryptosporidium ja Salmonella. Taudinaiheuttajamikrobien tutkimustulosten valmistuminen kestää päivästä viikkoon

11 Radioaktiiviset aineet STUKin sivuilla on päivittämätön lista paikallislaboratorioista/paikkakunnista, joissa voidaan mitata radioaktiivisuutta juomavesi-, elintarvike- ja ympäristönäytteistä (radon-222 ja cesium-137). Vesihuoltolaitosten pitää sopia laboratorioiden kanssa jo ennalta omien näytteidensä priorisoinnista säteilyvaaratilanteessa

12 Kemialliset muuttujat ph alkalointikemikaalin yliannostustilanteessa klooripitoisuus häiriötilanteet, joissa tarvitaan: katko klooridesinfioinnissa, kloorin ylisyöttö, klooraus mikrobiologisen saastumisen vuoksi, tehoklooraus Laitoksilla pitäisi olla käytössä ph:n ja klooripitoisuuden mittaamiseen toimintakuntoisia jatkuvatoimisia ja/tai kenttämittareita sekä osaamista mittareiden käyttöön

13 Laitoksen omat tutkimusmenetelmät Laitoksen olisi hyvä seurata talousveden sameutta ja sähkönjohtavuutta jatkuvatoimisesti, sillä ne voivat indikoida häiriöstä. Mikrobiologisten menetelmien (esim. koliformiset bakteerit ja E. coli) hankintaa ja käyttöä omavalvonnassa kannattaa harkita ainakin, jos laboratoriopalveluiden saatavuus on heikko. ph:n ja klooripitoisuuden mittaukseen tarvitaan toimintakuntoisia kenttämittareita tai jatkuvatoimisia mittareita

14 Näytteenotto pitää pystyä käynnistämään nopeasti Tarvittava näytteenottovälineistö, kuten näytepullot ja kanisterit, pitää olla vesilaitoksen eri kohteissa helposti saatavilla. Ohjeita näytteenottoon vesiepidemiatilanteessa on koottu THL:n verkkosivuille osoitteeseen: robiologinen-analytiikka/naytteenotto-jalomakkeet/vesiepidemianaytteenotto

15 Muista näytteenottossa! 10 litran tehdaspuhtaat kanisterit käyvät hyvin näyteastioiksi. Huuhtele kanisteri huolellisesti näytevedellä ennen täyttöä. Näytteiden otto taudinaiheuttajamikrobien varalta kannattaa aloittaa jo saastumista epäiltäessä. Tutkittaessa mikrobiologisia muuttujia klooratusta vedestä, kloori on inaktivoitava lisäämällä näytteisiin natriumtiosulfaattia. Näytteet säilytetään kylmässä tutkivaan laboratorioon lähettämiseen saakka. Jos veden ulosteperäinen saastuminen ei ole ilmeistä tai vesi on ehtinyt vaihtua ennen näytteenottoa, voi mikrobien löytämiseksi olla tarpeen käyttää suuren tilavuuden näytteenottoa. Ns. dead-end ultrafiltration (DEUF) -tekniikalla vesinäytettä voidaan suodattaa näytekapselin läpi suuria määriä. Talousvettä tutkittaessa yleisin suodatettava tilavuus on 100 litraa. Suodatuksen jälkeen kapseli toimitetaan THL:n Vesimikrobiologian laboratorioon tutkittavaksi. DEUF-näytteenotto on erityisen hyödyllinen virusanalyyseissä ja veden saastelähteitä selvitettäessä ja suuren tilavuuden näytteenottoa tarvitaan myös Giardia- ja Cryptosporidium-tutkimuksissa

16 Näytteenoton hyvä laatu pitää varmistaa kaikissa tilanteissa Terveydensuojeluviranomainen on vastuussa näytteenoton oikeellisuudesta, joten näytteenottaja on viranomaisen päätettävissä. Näytteenottajalla pitää olla riittävä osaaminen ja ympäristön tuntemus. Näytteenottajien osaaminen voidaan osoittaa esim. sertifioinnilla. Säännöllisesti tapahtuvalla näytteenotolla voidaan osoittaa, että näytteenotto on ollut todennäköisesti laadukasta myös häiriötilanteissa. Mikäli näytteenotto on ulkoistettu esimerkiksi laboratoriolle, pitää varmistaa, että näytteenottaja on asiantunteva, tuntee ympäristön ja näytteenhakuun on mahdollista päästä myös virka-ajan ulkopuolella (esim. avaimet näytteenhakijalla), mutta tilojen turvallisuus ei vaarannu (lukkojen sarjoitus tiloittain)

17 Muista aikarajat! Mikrobiologisten tutkimusten osalta standardeissa annetaan opastavina tietoina suositeltavia enimmäisaikoja, jonka kuluessa tutkimus pitää aloittaa, jotta tulos on luotettava. Enimmäisajat vaihtelevat muuttujakohtaisesti yleisimmästä kahdeksasta tunnista neljään vuorokauteen. Laboratoriopalvelusopimuksissa on kuvattava, että aikarajat on mahdollista saavuttaa ottaen huomioon näytteiden kuljetukseen kuluva aika. Häiriötilanteita varten voi olla tarpeen määritellä tiukempi aikaraja tutkimuksen aloittamiselle, jotta tulokset saadaan mahdollisimman nopeasti. Näytteiden kuljettamiseen voidaan käyttää vesilaitoksen henkilöstön lisäksi myös esim. takseja, kuriiripalvelua tai kuljetus voidaan hankkia laboratoriolta

18 Tulokset tiedoksi mahdollisimman pian Jo alustavat poikkeavat mikrobiologisten tutkimusten tulokset pitää toimittaa välittömästi ennalta sovituille tahoille. Häiriötilanteessa on tärkeää ilmoittaa viipymättä myös nollatuloksista. Häiriötilanteessa tieto tuloksista pitää toimittaa puhelimitse ja sähköpostilla, jotta varmistutaan tiedon perilletulosta. Eri osapuolilla (laboratorio, terveydensuojeluviranomainen ja vesilaitos) pitää olla ajantasaiset ja myös normaalin työajan ulkopuolella toimivat yhteystiedot oikeille henkilöille. THL vastaanottaa ja säilyttää vesivälitteisissä epidemioissa esiintyneiden mikrobien kantoja ja laboratorioiden pitää toimittaa vedestä eristetyt mikrobikannat THL:een

19 Häiriötilanteessa käytettävä laboratorio Terveydensuojeluviranomainen määrittää etukäteen yhdessä vesilaitoksen kanssa veden laadun häiriötilanteessa vesinäytteet tutkivat laboratoriot. Käytännössä on helpointa, jos tutkimukset tekee sama laboratorio, joka tekee myös laitoksen omavalvontaa ja terveydensuojeluviranomaisen viranomaisvalvontaa. HUOM! Häiriötilanteessa voidaan käyttää myös muita kuin EVIRAn hyväksymiä laboratorioita. Mikäli normaalista omavalvonnan ja viranomaisvalvonnan näytteiden tutkimisesta vastaava laboratorio ei tarjoa palveluja normaalin työajan ulkopuolella, on tällaisissa tilanteissa tarvittavien tutkimusten tekemisestä syytä sopia toisen laboratorion kanssa. Sopimusta tehtäessä on syytä selvittää myös laboratorion mahdollisesti käyttämät alihankkijat ja erityisesti mikrobiologiset tutkimukset tekevä laboratorio. Laboratorion valmiutta kannattaa testata toisinaan

20 Laboratoriopalvelun laadun varmistaminen Suositeltavia laboratoriopalveluiden hankinnan laatukriteereitä aika näytteenotosta tutkimusten aloittamiseen valmius tehdä riittävä määrä tutkimuksia riittävän nopeasti kaikissa tilanteissa palvelut normaalin työajan ulkopuolella tutkimustulosten toimitusaika häiriötilanteissa laboratorion tietotaito laboratorion mahdollinen tuki vesilaitokselle häiriötilanteissa (esim. näytteenotto tai -haku) laboratorion kyky muuhun yhteistyöhön (esim. osallistuminen häiriötilanneharjoituksiin) Kirjaa em. toiminnan kriteerit sopimukseen Erityisalojen hankintalaki koskee sekä vesihuoltolaitosta että terveydensuojeluviranomaista

21 Lisätietoja: Ratamestarinkatu 7 B HELSINKI Puhelin Sähköposti vvy@vvy.fi Vesihuoltolaitosten varautumiskysely