KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Otsikko Sivu

Transkriptio

1 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta AIKA klo 15:00-17:50 PAIKKA Kaup.hallituksen 2. kerr. kokoushuone KÄSITELLYT ASIAT Otsikko Sivu 89 Laillisuus ja päätösvaltaisuus 3 90 Pöytäkirjan tarkastus 4 91 Kotihoidon tilannekatsaus 5 92 Maisemaraportti 1-6/ Esitys Kolpeneen palvelukeskuksen kuntayhtymän vuoden 2017 talousarvion laatimista varten 94 Lapin aluehallintoviraston selvitys- ja kuulemiskirje toimeentulotuen käsittelyaikojen toteutumisesta v Lastensuojelun määräaikojen valtakunnallinen valvonta Kemin kaupungin seniorineuvolatoiminta alkaen Kemin vammaisjärjestöjen neuvottelukunnan kirjelmä epäkohdista vammaisten näkökulmasta 98 Kemin Vammaisjärjestöjen neuvottelukunnan kirje Saapuneet kirjeet Sosiaali- ja terveyspalveluiden viranhaltijapäätökset Muut asiat Lapin liiton lausuntopyyntö koskien koko Lapin Sote -prosessia

2 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta OSALLISTUJAT Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Tiilikainen Aaro 15:00-17:50 puheenjohtaja Ekorre-Nummikari Sari 15:00-17:50 jäsen Hietala Katja 15:00-17:30 jäsen Kaarre Matti 15:00-17:50 jäsen Kapraali Riitta 15:00-17:50 jäsen Korhonen Jukka 15:00-17:50 jäsen Korrensalo Sisko 15:00-17:50 jäsen Miettunen Ulla 15:00-17:50 jäsen Pietiläinen Hannele 15:00-17:50 jäsen Pyykkö Aki 15:00-17:50 varajäsen MUU Hyötylä Pirita 15:00-17:50 KH:n edustaja Niiranen Liisa 15:00-17:50 STJ, esittelijä Alajärvi Arto 15:00-17:50 SJ, esittelijä Kääriäinen Outi 15:00-17:50 TERHJ, esittelijä Järvinen Eija 15:00-17:50 vs. VANPJ, esittelijä Kakko Irma 15:00-17:50 sihteeri Nahkiaisoja Riitta 15:00-16:10 palvelujohtaja :n käsittelyn ajan POISSA Keskikallio Raimo jäsen Nyberg Sven jäsen Nissinen Tero kpj ALLEKIRJOITUKSET Aaro Tiilikainen Puheenjohtaja Irma Kakko Sihteeri KÄSITELLYT ASIAT PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS Sari Ekorre-Nummikari Matti Kaarre PÖYTÄKIRJA YLEISESTI NÄHTÄVILLÄ Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen hallinnon toimisto

3 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Laillisuus ja päätösvaltaisuus Sosiaali- ja terveyslautakunta Ehdotus Pj Tiilikainen: Todetaan kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus. Päätös STLTK : Todettiin kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus.

4 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Pöytäkirjan tarkastus Sosiaali- ja terveyslautakunta Ehdotus Pj Tiilikainen: Valitaan pöytäkirjan tarkastajiksi Sari Ekorre-Nummikari ja Matti Kaarre. Pöytäkirjan tarkastus on Päätös STLTK :

5 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Kotihoidon tilannekatsaus 185/ /2016 Sosiaali- ja terveyslautakunta Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Kotipalvelu ja kotisairaanhoito siirtyivät yhteisiin alueisiin ja tiimeihin vuonna 2011 ja toiminta siirrettiin tuolloin Tietotalolle. Kotihoito on jaettu kahteen alu eeseen ja viiteen tiimiin. Kotisairaalatoiminta siirrettiin kotihoitoon vuoden 2016 alus ta prosessien ja työnjaon selkiyttämiseksi. Myös lapsiperheiden ko ti pal ve lu siir ret tiin kotipalvelun yhteyteen alkaen. Kotihoidon henkilöstö KOTISAIRAANHOITO Vakituiset 11, sijaiset 1 10 kotisairaanhoitajaa 1 muistihoitaja 1 muistikoordinaattori/ haavanhoitaja KOTISAIRAALA 3 sairaanhoitajaa KOTIPALVELU 53,5 lähihoitajaa 7 kodinhoitajaa 4 kotiavustajaa 2 lapsiperheiden kotipalvelu 1,25 vaikeavammaisten palvelut 1 fysioterapeutti 1 toiminnanohjaaja 2 avopalveluohjaaja 2 palvelujohtaja (0,5 toimistosihteeri) Vakituiset 0, sijaiset/tilapäiset 3 Vakituiset 51, sijaiset 12 Vakituiset 5, sijaiset/tilapäiset 4,25 Vuonna 2015 kotipalvelussa oli yhteensä 2173 sairaspoissaolopäivää eli 31,8 päi vää/ työntekijä. Kesä- ja heinäkuun 2016 aikana sairaspoissaolopäiviä oli 402. Kotihoidon piirissä vuonna 2015 oli 635 säännöllisen kotipalvelun asiakasta ja ko ko nais asia kas mää rä oli maisemaseurannan mukaan mennessä säännöllisen kotipalvelun piirissä on ollut 590 asiakasta ja asiak kai den ko ko nais mää rä on ollut Toteutuman perusteella asia kas määrän ennakoidaan kasvavan vuodesta Uudet seudulliset kotihoidon myöntä mis kri tee rit hyväksyttiin sosiaali- ja terveyslautakunnassa Vuonna 2013 hyväksyttyyn ikäihmisten palvelujen kehittämisohjelmaan sisältyi

6 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta ko ti hoi don re surs soin ti akuuttihoidon ja palveluasumisen lisäämisen/muutosten jäl keen. Ko ti hoi don resurssointia ei ole tehty, koska haluttiin ensin katsoa mo bii lijär jes tel män vaikutukset henkilöstötarpeeseen. Pegasos mukana otettiin käyttöön keväällä 2015 kaikissa Länsi-Pohjan alueen kunnissa. Kemissä välittömän eli asiakkaan luona tehtävän työajan tavoitteeksi asetettiin kotipalvelussa 60 % ja ko ti sai raan hoi dos sa 30 % työajasta. Tavoite on yhteneväinen val ta kun nal listen ta voit tei den kanssa. Elokuun 2016 ensimmäisen viikon tilastojen pe rus teel la vä lit tö män työajan osuus on toteutunut tiimeittäin keskimäärin seu raa vas ti: Pohjoinen 1 50,6 % Pohjoinen 2 47,1 % Pohjoinen 3 50,6 % Etelä 1 48,4 % Etelä 2 52,4 % Kotisairaanhoito 20,3 % Pegasos mukana -järjestelmään ollaan seudullisesti hankkimassa vuoden 2017 alus ta op ti moin ti, jolloin ohjelma jakaa työntekijöiden työt sovittujen kriteereiden mu kaan eikä erillistä ohjaajaa enää tarvita. Pegasos mukana on tehnyt kotihoidon asiakastyön näkyväksi ja osoittanut, että ny kyi nen henkilöstömäärä riittää nykyisten hoitosuunnitelmien mukaisten tun timää rien mukaisten palveluiden tuot ta mi seen, mutta kaikki poissaolot pitäisi sijais taa, jotta asiakkaat saisivat palvelusuunnitelmien mukaiset palvelut ja hoivan. Maisema -vertailuraportin mukaan kotihoidon kustannukset ovat vertailukuntien al hai sim mat. Kustannukset keskimäärin vuonna 2015 olivat /75 vuotta täyt tä nyt ja Kemin kustannukset olivat / 75 vuotta täyttänyt. Vanhusten pal ve lui den kus tan nuk set yhteensäkin olivat vertailukuntien keskiarvoa edul lisem mat. Kotihoidon kustannukset ovat myös keskisuurten kaupunkien ver tai lussa keskimääräistä alhaisemmat. Maisemavertailun mukaan myös kotihoidon asiakaskohtaisia käyntejä oli kes ki tasoa vähemmän ja asiak kaan luona tehdyt työtunnit olivat alhaiset. Asiakasta koh ti v oli 34 työ tun tia kun esim. Kalliossa työtunteja oli 69 ja Joensuussa 67 tuntia/asiakas. Ikäihmisten palvelujen kehittämisohjelman toteuttamisessa ympärivuorokautisen hoi van peittävyys on kasvanut ja rakenne on asumispalvelupainotteinen. Mai sema ra por tin mukaan ko ti hoi don kokonaispeittävyys on hyvällä tasolla, mutta hoito ei ole intensiivistä. Myös oh jaus ja esimiestyö on kuormittunut mm.suuren hen kilös tö- ja asiakasmäärän vuoksi. Kotihoidossa on ollut kevään aikana NHG:n toteuttamana koulutus/ ke hit tä mispro jek ti. Vuoden 2017 talousarviota valmistellaan siten, että ympärivuorokautisen hoivan/hoi don paikkoja vähennetään ja vapautuva resurssi siirretään kotihoitoon. Täs sä yh tey des sä tarkastellaan kotihoidon yöhoidon tarve ja riittävä lääkärituki ko ti hoi dol le ja mahdollisen sijaispoolin muodostaminen. Tar kem pi esitys tehdään

7 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta ta lous ar vio esi tyk sen yhteydessä. Lisäksi tullaan esittämään palvelutarpeen arvioinnin keskittämistä yhteen ko konai suu teen/yk sik köön. Ar vioin ti yk sik kö tulisi tekemään ainakin kotihoidon, asumis pal ve lui den, omaishoidon, palveluliikenteen ja vam mais pal ve lu lain mu kaisten kuljetuspalveluiden arvioinnit ja päätökset, yksityisten pal ve lu ko tien asuk kaiden palvelusuunnitelmat, kotihoidon maksupäätökset ja mak su alen nuk set. Vastaava henkilöstö siirretään arviointiyksikköön ja kotihoidon esimiestyön resurs si arvioidaan uudelleen. Etuuskäsittelyn siirtyessä Kelalle, yksi etuus kä sit te lijä siirretään vanhuspalveluiden ja vammaispalveluiden toimistotehtäviin. Myös näis tä tarkemmat esitykset tehdään talousarviokäsittelyn yhteydessä. Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä kotihoidon tilannekatsauksen tiedok si. Päätös STLTK : Palveluohjaaja Riitta Nahkiaisoja esitteli kotihoidon tilannetta.

8 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Maisemaraportti 1-6/ / /2016 Sosiaali- ja terveyslautakunta Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen menoista on toteutunut kesäkuun loppuun men nes sä 50,8 % ja tuloista 49,8 %. Menojen laskennallinen tilinpäätösennuste to teu tu man perusteella on 94,746 milj. ja tulojen 12,912 milj.. Menojen yli tysen nus te on 1,267 milj. ja tulojen Ennusteen mukaan sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen palkkamenot jäisivät alle talousarvion Tuoteryhmä- ja kustannuspaikkakohtainen ta lous arvio- ja henkilötyövuosiseuranta ovat oheismateriaalina. Kesäkuun lopun toteutuman perusteella on tehty maisemaraportti ja ennusteet lop pu vuo den toteutumasta. Erikoishoidon menojen ennusteessa on huomioitu myös tiedossa olevat heinäkuun oman toiminnan menot. Sosiaali- ja ter veys palve lu kes kuk sen maisemaraportti ja strategian toteutuminen ovat oheis ma te ri aa lina. Kaikki talousarvioon esitetyt toiminnalliset muutokset: Sauvosaaren sairaalan kotiu tus osas to, mielenterveys- ja päihdetyön muutokset, Iltaruskon muutos ja Apilan pienyksikön toiminta ovat käynnistyneet ja ne on toteutettu aikataulun mu kaises ti. Ainoastaan yksi laitossiirto vammaispalveluissa viivästyi 4 kk. Erityisesti mie len ter veys työn kustannuksissa muutokset näkyvät menojen alenemisena. Kevään seurannoista poiketen kesäkuun lopun menojen perusteella tehty lasken nal li nen ja johdon ennuste ennustavat ylitystä sosiaali- ja ter veys pal ve lu keskuk sen menoihin. Suurin muutos on tapahtunut erikoissairaanhoidon en nus teessa. Kesäkuun lopun toteutuman perusteella menot ylittyisivät ja kasvua edellisen vuoden tilinpäätökseen olisi 1,273 milj. euroa. Johdon en nus teessa on huomioitu jo tiedossa oleva heinäkuun oman toiminnan edellistä vuotta alhai sem pi laskutus. Perhepalveluissa kodin ulkopuolisten sijoitusten menot ylittyvät ja vam mais palve lui den menojen ylitys johtuu henkilökohtaisen avun, kuljetuspalveluiden, ke hitys vam mais ten asumispalveluiden ja laitoshoidon menoista. Palvelukoti Apila on kol man nen kerroksen vesivuodon takia vajaalla käytöllä ja yksi henkilö on joudut tu sijoittamaan remontin ajaksi laitoshoitoon. Aikuissosiaalityössä perustoimeentulotuen ja pakolaistyön menot ja tulot alit tuvat, myös kuntoutuksen ja aikuispsykososiaalisten palvelujen menot jäävät alle ti lauk sen. Hallinnon, aikuissosiaalityön, kuntoutuksen ja aikuispsykososiaalisten pal ve luiden menojen alituksella voidaan kattaa euroa muiden tuoteryhmien meno jen ylityksestä ja tuloilla Kattamatta jää kesäkuun toteutuman pe-

9 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta rus teel la euroa lähinnä perhepalveluiden, vammaispalveluiden ja erikois hoi don menojen ylityksestä. Toimintaa on kuvattu tarkemmin tilaustaulukoissa ja tulosaluejohtajat esittelevät ti laus tau lu kot kokouksessa. Kesäkuun lopun toteutuman ja ennusteen perusteella sosiaali- ja ter veys pal ve lukes kuk sen tilaukseen tulisi tehdä seuraavat tilausmuutokset: Menot Tulot Netto Hallinto Aikuissosiaalityö Perhepalvelut Vammaispalvelut Vastaanotto Kuntoutus Suun terveydenhuolto Työterveys Aikuispsykososiaaliset palvelut Erikoissairaanhoito Hoito- ja hoiva Yhteensä Muutokset tulisi tehdä ainakin perhepalveluiden ja vammaispalveluiden tilauksiin, kos ka niiden ennusteet ovat näyttäneet ylitystä koko vuoden ja ylitykset tulevat to teu tu maan. Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää esittää kaupunginhallitukselle ja edelleen val tuus tol le sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen tilaukseen tehtävät seuraavat muutokset. Menot Tulot Netto Hallinto Aikuissosiaalityö Perhepalvelut Vammaispalvelut Vastaanotto Kuntoutus Suun terveydenhuolto Työterveys Aikuispsykososiaaliset palvelut Erikoissairaanhoito Hoito- ja hoiva Yhteensä

10 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Päätös STLTK : Oheismateriaali Soster/talousarvio- ja henkilötyövuosiseuranta 1-6/2016 Tammi-kesäkuun 2016 maisemaraportti Soster/Strategian toteutuminen

11 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Esitys Kolpeneen palvelukeskuksen kuntayhtymän vuoden 2017 talousarvion laatimista varten 218/ /2016 Sosiaali- ja terveyslautakunta Valmistelu: Kehitysvammahuollon johtaja Anne Jokelainen Kolpeneen palvelukeskuksen kuntayhtymä on pyytänyt mennessä jäsenkuntien hallituksilta lausuntoa ja esitystä vuoden 2017 talousarviota ja vuosien taloussuunnitelmaa varten. Vuoden 2015 tilinpäätöksessä kuntayhtymän toimintatuottojen toteutuma oli 96,9% ja toimintakulujen toteutuma oli 95,2%. Tilinpäätökseen sisältyy in vestoin ti va rauk sen lisäys kuntayhtymän uudisrakentamiseen Kolpeneen kuntayhtymä toivoo kunnilta taloudellisten resurssoinnin ja pal velu-tuo tan non varmistamiseksi mahdollisimman tarkkaa ja mahdollisimman pit käjän teis tä palvelutarpeiden arviointia. Kemin kaupunki järjestää kehitysvammapalvelut ensisijaisesti kunnan omana toimin ta na. Myös seudullisten palveluiden tarvetta arvioidaan Länsi-Pohjan alueella yh tei ses ti. Kemin kaupungin kehitysvammapalvelut tarjoaa tuetut, ohjatut ja aute tut asumispalvelut omassa kunnassa niitä tarvitseville asiakkaille suhteellisen no peas ti. Nuorten, itsenäistyvien asiakkaiden asumisvalmennukseen ja hen ki lökoh tai seen ohjaamiseen asumisessa on enenevästi tarvetta. Palvelukoti Api lassa toteutetaan tilapäishoidon vapaita ja omaishoidon lomitusta. Apilassa on suun ni tel tu toteutettavan myös asumisvalmennusta, mutta asiakkaiden pal ve lutar pei den muuttuessa palvelukoti Apila ei nykyisessä toimintamuodossaan palve le nuoria, haastavia asiakkaita. Kehitysvammapalvelut ostaa myös omais hoidon lomitusta Kehitysvammaisten Palvelusäätiöltä. Erityispoliklinikalla kävi viime vuonna kemiläisiä asiakkaita 33. Tälle vuodelle sinne on suunniteltu 42 asiakaskäyntiä. Kehitysvammapalvelut ei osta neu vo la palve lui ta Kolpeneen palvelukeskukselta, vaan kuntoutusarviot tehdään eri tyis po likli ni kal la tai perusterveydenhuollossa. Myös peruskoulun jälkeiseen jat ko-opetuk seen ohjaaminen tapahtuu kotikunnan kautta. Laitos- ja asumispalveluja ostetaan edelleen Kolpeneelta. Tavoitteena on kui tenkin vähentää näiden palveluiden ostoa. Myös autististen lasten kun tou tus pal ve luja ostetaan edelleen Kolpeneen palvelukseskuksesta. Kuntoutus- ja tut ki mus jakso jen ostojen osuus on vähentynyt. Niissä tilanteissa, joissa tarvittavaa eri tyisosaa mis ta ei ole erikoissairaanhoidossa, voi ainoastaan lääkärin lähetteellä ohjau tua kuntoutukseen tai tutkimukseen Kolpeneen palvelukeskukseen. Tällöin kus tan nuk set kohdentuvat terveyspalveluun. Kolpeneen pal ve lu kes kuk sen kuntayhtymän lausuntopyyntö on liitteenä.

12 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Ehdotus SJ Alajärvi: Arvio Kolpeneen palvelukeskuksen palvelujen käytöstä ja kehittämistarpeista on liit tee nä. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää antaa yllä olevan lausunnon liitteineen kau pun gin hal li tuk sel le esityksenä lausunnoksi Kolpeneen palvelukeskuksen kunta yh ty mäl le. Päätös STLTK : Liitteet Liite 1 Jäsenkuntien esitykset Kolpeneen kuntayhtymälle Liite 2 Kolpeneen palvelukeskuksen kirje

13 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Lapin aluehallintoviraston selvitys- ja kuulemiskirje toimeentulotuen käsittelyaikojen toteutumisesta v / /2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta Ehdotus SJ Alajärvi: Valmistelu: Sosiaalityön johtaja Arto Alajärvi Terveyden- ja hyvinvoinnin laitos on toteuttanut lokakuussa 2015 tiedonkeruun toi meen tu lo tuen käsittelyaikojen toteutumisesta. Tiedonkeruun perusteella 12 hakemuksen käsittelyaika oli yli 7 arkipäivää. Kaikki aan hakemuksia oli käsitelty 749. Toimentulotuen määräaikojen toteutuminen Kemin kaupungissa on otettu aluehal lin to vi ras ton tutkittavaksi, koska toimeentulotuen käsittelyajoissa on ollut vii vytyk siä. Aluehallintovirasto pyytää Kemin sosiaali- ja terveyslautakunnalta selvitystä niistä korjaavista toimenpiteistä, joihin se on ryhtynyt tai päättänyt ryhtyä voidakseen nou dat taa toimeentulotuessa säänneltyjä määräaikoja sekä ilmoittamaan yk si löidys ti maalis- ja huhtikuussa 2016 päätettyjen hakemusten käsittelyajat. Alue hallin to vi ras ton kirje on liitteenä. Aluehallintovirastolle laadittu selvitys on liitteenä. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää antaa liitteenä olevan selvityksen Lapin alue hal lin to vi ras tol le. Pöytäkirja tarkastetaan tämän pykälän osalta kokouksessa. Päätös STLTK : Sosiaali- ja terveyslautakunta Valmistelu: Sosiaalityön johtaja Arto Alajärvi Lapin aluehallintovirasto on antanut toimeentulotuen määräaikojen val ta kun nal liseen valvontaan liittyvän päätöksen , LAAVI/187/ /2016. Päätös koskee toimeentulotuen määräaikojen seurantaa lokakuulta Lau ta kunta on antanut asiassa selvityksensä Aluehallintovirasto antaa päätöksessään hallinnollista ohjausta ja kiinnittää vastai sen varalle sosiaali- ja terveyslautakunnan huomiota toimeentulotuen la ki sää-

14 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Ehdotus SJ Alajärvi: teis ten käsittelyaikojen noudattamiseen ja kehottaa sekä sosiaalityönjohtajaa että lautakuntaa seuraamaan säännönmukaisesti käsittelyaikojen toteutumista ja huo leh ti maan siitä, että lakisääteisiä käsittelyaikoja noudatetaan. Liitteenä Aluehallintoviraston päätös. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä tiedoksi Lapin aluehallintoviraston päätöksen. Päätös STLTK : Liitteet Liite 3 Avin päätös koskien toimeentulotuen määräaikoja

15 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginhallitus Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Lastensuojelun määräaikojen valtakunnallinen valvonta 51/05.08/2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta Valmistelu: Sosiaalityön johtaja Arto Alajärvi Lapin aluehallintovirastosta on saapunut sosiaali- ja terveyslautakunnalle las tensuo je lun määräaikojen valvontaan liittyvä valvontakirje , joka on liit teenä. Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto (Valvira) ja aluehallintovirastot toteut ta vat valtakunnallisen lastensuojelun määräaikojen valvonnan toimeenpanon ter vey den ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) toteuttamaan lastensuojelulain mu kaiseen tiedonkeruuseen perustuen. Ensimmäinen valtakunnallinen kysely koski välistä aikaa. Valvira on toimittanut THL.n tekemän kyselyn tulokset Lapin alue hal lin to viras tol le valvontaa varten. Lastensuojelun määräaikojen toteutuminen Kemin kaupungissa on otettu Lapin alue hal lin to vi ras tos sa tutkittavaksi, koska kyselyn perusteella ilmeni, että las tensuo je lun käsittelyajoissa on ollut viivytyksiä välisenä aikana lastensuojeluilmoitusten käsittelyaika on ylittynyt 5 (1,9%) ilmoituksen osalta ja lastensuojelutarpeen selvitysaika on ylittynyt 16 (25,4%) selvityksen käsittelyssä. Aluehallintovirasto harkitsee sosiaalihuoltolain 56 ja 57 :ssä mainittuihin toimen pi tei siin ryhtymistä, mutta ennen päätöksen tekemistä pyytää Kemin kaupun gin sosiaali- ja terveyslautakunnan selvitystä niistä korjaavista toimenpiteistä, joi hin se on ryhtynyt tai joihin se on päättänyt ryhtyä voidakseen noudattaa lasten suo je lu lais sa säänneltyjä määräaikoja sekä ilmoittamaan yksilöidysti tam mikuun 2015 lastensuojeluasioiden käsittelyajat. Hallintolain (434/2003) 34 :n mukai nen selvitys tulee toimittaa Lapin aluehallintovirastoon viimeistään Asia voidaan määräajan jälkeen ratkaista, vaikka selvitystä ei ole annettu Ehdotus SJ Alajärvi: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä tiedoksi aluehallintoviraston val-

16 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginhallitus Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta von ta kir jeen ja selvityspyynnön sekä valutuuttaa sosiaalityönjohtajan, per he palvelu i den vastaavan sosiaalityöntekijän sekä sosiaali- ja terveyspalveluiden joh tajan valmistelemaan ja antamaan selvityksen määräaikaan mennessä. Selvitys on tuotava tiedoksi sosiaali- ja terveyslautakunnan kokoukseen. Päätös STLTK : Sosiaali- ja terveyslautakunta Ehdotus SJ Alajärvi: Valmistelu: Sosiaalityön johtaja Arto Alajärvi Sosiaalityönjohtaja ja sosiaali- ja terveystoimen johtaja ovat antaneet asiassa liitteenä olevan selvityksen Lapin aluehallintovirastolle Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä tiedoksi aluehallintovirastolle annetun selvityksen. Päätös STLTK : Sosiaali- ja terveyslautakunta Valmistelu: Sosiaalityön johtaja Arto Alajärvi Lapin aluehallintovirasto on antanut päätöksen koskien lastensuojelulain mää räai ko jen toteutumista Kemin kaupungissa. Päätös on liitteenä. Aluehallintovirasto antaa vastaisen varalle huomautuksen Kemin kaupungin sosi aa li- ja terveyslautakunnalle lastensuojeluasioiden lakisääteisten kä sit te ly ai kojen ylittämisestä. Lisäksi aluehallintovirasto kehottaa lautakuntaa huolehtimaan alais ten sa viranhaltijoiden tietojärjestelmien käytön osaamisesta sekä huo lel lises ta ja virheettömästä dokumentoinnista. Tarvittavat merkinnät las ten suo je lu ilmoi tus ten käsittelystä ja lastensuojelutarpeen selvityksen valmistumisesta tulee teh dä oikein tietojärjestelmään, jotta saatava tieto on luotettavaa. Aluehallintovirasto seuraa lastensuojelulain mukaisten määräaikojen to teu tu mis-

17 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginhallitus Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Ehdotus SJ Alajärvi: ta seuraavan THL:n toteuttaman valtakunnallisen tiedonkeruun avulla (aj ) ja ryhtyy sen perusteella tarvittaviin toimenpiteisiin. Aluehallintovirastolle annetun selvityksen mukaisiin toimenpiteisiin on jo ryhdytty. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä tiedoksi aluehallintoviraston päätök sen. Päätös STLTK : Sosiaali- ja terveyslautakunta Valmistelu: Sosiaalityön johtaja Arto Alajärvi Valtakunnallinen kysely lastensuojelun käsittelyaikojen toteutumisesta ajalta on toteutettu ja Lapin aluehallintovirasto on kyselyn tu losten perusteella lähettänyt Kemin kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunnalle saapuneen selvitys- ja kuulemiskirjeen. Kirje on liitteenä. Ajalla Kemin kaupungin lastensuojelun käsittelyajoissa on ollut viivytyksiä. Sosiaalihuoltolain 56 :n mukaan jos sosiaalihuollon järjestämisessä tai to teut tami ses sa havaitaan asiakasturvallisuutta vaarantavia puutteita tai muita epäkohtia taik ka toiminta on muutoin sosiaalihuoltolain vastaista, sosiaali- ja terveysalan lu pa- ja valvontavirasto tai aluehallintovirasto voi antaa kunnalle määräyksen puut tei den korjaamisesta tai epäkohtien poistamisesta. Määräystä annettaessa ase te taan määräaika, jonka kuluessa tarpeelliset toimenpiteet on suoritettava. Mai nit tua määräystä voidaan velvoittaa noudattamaan sakon uhalla. Aluehallintovirasto harkitsee edellä kuvattuihin toimenpiteisiin ryhtymistä, mutta en nen päätöksen tekemistä pyytää Kemin kaupungin sosiaali- ja ter veys lau takun nan selvitystä perusteista ylityksille, mutta erityisesti niistä korjaavista toi menpi teis tä, joihin se on ryhtynyt tai joihin se on päättänyt ryhtyä, voidakseen noudat taa lastensuojelulaissa säänneltyjä määräaikoja sekä ilmoittamaan yk si löidys ti elokuun 2015 lastensuojeluasioiden käsittelyajat. Selvitys tulee toimittaa

18 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginhallitus Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Ehdotus SJ Alajärvi: La pin aluehallintovirastoon viimeistään Asia voidaan määräajan jälkeen ratkaista, vaikka selitystä ei ole annettu. Selvityksenä asiassa todetaan, että asiassa on ryhdytty keväällä 2015 alue hal linto vi ras tol le annetun selvityksen mukaisiin toimenpiteisiin. Henkilöstöresurssia on li sät ty lastensuojeluasioiden käsittelyyn tehtäväjärjestelyin maaliskuusta 2015 lukien. Kirjaamiseen ja dokumentointiin on kiinnitetty huomiota. Tehtäväkuvia, toimin ta ta po ja ja työn organisointia sosiaalityön palveluissa kokonaisuutena on tarkas tel tu resurssien lisäämismahdollisuuksien kartoittamiseksi. Alue hal lin to vi rastol le on ilmoitettu, että uuden lisäresurssoinnin tarvetta arvioidaan em. muu tosten jälkeen. Elokuussa 2015 lastensuojeluilmoituksia tai SHL:n mukaisia yhteydenottoja, jotka ovat koskeneet erityistä tukea tarvitsevaa lasta, on tehty yhteensä 59 kap palet ta, jotka kaikki on käsitelty määräajassa. Elokuussa 2015 lastensuojelutarpeen selvityksiä ts. palvelutarpeen arviointeja, jot ka ovat koskeneet erityistä tukea tarvitsevaa lasta, on valmistunut yhteensä seit se män (7) kappaletta, joista kolmen (3) selvityksen määräaika on ylittänyt kol men kuukauden määräajan. Toteutetuilla ja jo aiemmin mainituilla sisäisillä tehtävien ja toimintojen uu delleen or ga ni soin nil la ei ole saatu eikä voida arvioida saatavan las ten suo je lu asioiden käsittelyaikoja lakisääteiselle tasolle. Asiassa on lisäresurssoinnin tarvetta. Uuden sosiaalityöntekijän viran resurssointi sisältyy vuoden 2016 tilausesitykseen. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää 1. antaa yllä olevan selvityksen aluehallintovirastolle ja 2. esittää kaupunginhallitukselle, että perhepalveluihin/lastensuojeluun resurssoidaan uusi sosiaalityöntekijän virka. Päätös STLTK : Pöytäkirja tarkastettiin tämän pykälän osalta kokouksessa. Kaupunginhallitus

19 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginhallitus Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Ehdotus KJ Nissinen: Päätös KH : Kaupunginhallitus merkitsee sosiaali- ja terveyslautakunnan lausunnon tiedoksi. Sosiaalityöntekijän viran mahdolliseen perustamiseen palataan v talousarviovalmistelun yhteydessä. Kaupunginhallitus hyväksyi päätösehdotuksen. Sosiaali- ja terveyslautakunta Ehdotus SJ Alajärvi: Valmistelu: Sosiaalityön johtaja Arto Alajärvi Aluehallintovirasto on antanut lastensuojelun määräaikojen valtakunnalliseen val von taan liittyvät Kemin kaupungin lastensuojeluasioita koskevan päätöksen Päätös koskee seuranta-aikaa Päätös on liit tee nä. Aluehallintovirasto vakavasti huomauttaa Kemin kaupungin sosiaali- ja ter veyslau ta kun taa vastaisen varalle lastensuojeluasioiden lakisääteisten kä sit te ly ai kojen ylittämisestä. Aluehallintovirastolle on jo aiemmin ilmoitettu mihin toimenpiteisiin asiassa on ryh dyt ty tai aiottu ryhtyä ja mm. lastensuojelutyön lisäresurssointi on sisällytetty vuo den 2016 tilausesitykseen. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä tiedoksi aluehallintoviraston päätök sen sekä toimenpiteet tilanteen korjaamiseksi sekä lähettää asian edelleen tie dok si kaupunginhallitukselle. Päätös STLTK : Sosiaali- ja terveyslautakunta

20 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginhallitus Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Ehdotus SJ Alajärvi: Valmistelu: Sosiaalityön johtaja Arto Alajärvi Lapin aluehallintovirastolta on tullut selvityspyyntö toimenpiteistä, joihin sosiaali- ja terveyslautakunta on ryhtynyt tai päättänyt ryhtyä voidakseen nou dat taa lastensuojelulaissa säänneltyjä määräaikoja. Lisäksi on pyytänyt yk silöi dyt tiedot maalis-huhtikuun lastensuojelun palvelutarvearvioiden kä sit te ly ajoista. Aluehallintoviraston selvitys- ja kuulemiskirje on liitteenä. Sosiaalityön johtaja ja sosiaali- ja terveystoimen johtaja ovat antaneet asiassa liit tee nä olevan selvityksen. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä tiedoksi annetun selvityksen. Päätös STLTK : Sosiaali- ja terveyslautakunta Valmistelu: Sosiaalityön johtaja Arto Alajärvi Lapin aluehallintovirastolta on saapunut liitteenä oleva selvitys- ja kuu le mis kir je lastensuojelun määräaikojen valtakunnalliseen valvontaan liittyen. Liitteenä aluehallintoviraston selvitys- ja kuulemiskirje Lapin aluehallintovirasto pyytää selvitystä seuranta-aikaan liit tyen. Edellistä seurantajaksoa koskeva selvitys on annettu ja annettu tiedoksi lautakunnalle Aluehallintovirasto harkitsee toimenpiteisiin ryhtymistä ja määräyksen antamista puut tei den korjaamiseksi. Saapuneessa selvitys ja kuulemiskirjeessä alue hal linto vi ras to pyytää selvitystä ajanjaksolta sosiaali- ja ter veyslau ta kun nal ta ja erityisesti niistä korjaavista toimenpiteistä, joihin se on ryhtynyt tai päättänyt ryhtyä voidakseen noudattaa lakisääteisiä käsittelyaikoja. Aluehallintovirasto tulee käsittelemään nyt vireille otetun ja aikaisemmin vireille tul leen valvonnan samanaikaisesti. Korjaavina toimenpiteinä on toteutettu, aikaisemman selvityksen mukaiset toimen pi teet.

21 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Kaupunginhallitus Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Ehdotus SJ Alajärvi: Mm. yksi uusi sosiaalityöntekijä on palkattu lukien sekä aikaisempi tiimi ra ken ne on purettu lukien ja muutettu niin, että sillä pystytään parem min vastaamaan palvelutarvearviointeihin sekä lakisääteisiin kä sit te ly ai kamää räyk siin. Lastensuojelun lakisääteisten käsittelyaikojen puutteet on pystytty em. toi men pitein korjaamaan. Seurantajaksolla vireille tulleiden asioiden havaitut kä sit te ly viiveet kohdistuvat vuoden 2015 puolelle. Vuoden 2016 puolella vain yhdessä vireille tulleessa tapauksessa käsittelyn aloitus on viivästynyt 10 ar kipäi vään. Kaikilta muilta osin määräaikoja on voitu noudattaa. Lisäresurssointi ja tii mi ra ken teen muutos ovat vaikuttaneet siihen, että korjaustoimenpiteiden jälkeen vireille tulleet lastensuojeluasiat on voitu käsitellä määräajoissa. Asia on todet tu myös edellisessä annetussa selvityksessä. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää antaa ylläolevan selvityksenä asiassa Lapin aluehallintovirastolle. Päätös STLTK : Lisäksi lautakunta päätti, että vastaisuudessa lautakunnalle tuodaan lastensuojelun, toimeentulotuen, vammais- ja vanhuspalveluiden määräaikojen noudattamisen tilannekatsaukset 3 kk:n välein. Liitteet Liite 4 Avin selvitys- ja kuulemiskirje koskien lastensuojelun määräaikoja

22 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Kemin kaupungin seniorineuvolatoiminta alkaen 351/ /2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta Valmistelu: Terveydenhuollon johtaja Outi Kääriäinen ja palvelujohtaja Riitta Nah kiais oja Kemin kaupungissa on aloitettu vanhuspalvelulain mukainen se nio ri neu vo la toimin ta sosiaali- ja terveyslautakunnan päätöksellä vuoden 2015 alusta. En simmäi sen vuoden aikana palvelun kysyntä oli vähäistä ja painottui neuvonnan ja oh jauk sen sijasta lähinnä erilaisten sairauksien hoitoon. Vuoden 2015 aikana senio ri neu vo las sa kävi 226 eri henkilöä ja käyntejä kertyi yhteensä 328. Vuoden 2016 aikana seniorineuvolatoimintaa jalkautettiin Kemin kaupungin eri alueille. Osa henkilöstöresurssista siirrettiin kotisairaanhoitoon palvelun vähäisen ky synnän vuoksi eli palvelua on tarjolla 2016 senioreille kahtena päivänä viikossa. Jotta painopistettä saadaan siirrettyä yhä voimakkaammin vanhuspalvelulain mukai sek si, on toiminnan laajentamiseksi käynnistetty keskustelu seudun op pi laitos ten sekä kolmannen sektorin kanssa. Yhteistyössä eri toimijoiden kanssa luotu vanhuspalvelulain mukainen se nio rineu vo la toi min ta on tarkoitus käynnistää seniorineuvolaan varatulla hen ki lö re surs sil la. Tulevan toiminnan arvoina tulevat olemaan mm avoimuus, osal li suus sekä moniammatillisuus. Senioreille tullaan tarjoamaan kaupungin järjes tä män neuvonta- ja ohjauspalvelun lisäksi yhteistyökumppanien toimesta mah dol li suut ta yhdessäoloon ja tekemiseen sekä pieniin nautintoihin, joiden on tar koi tus virkistää ja lisätä kiinnostusta oman hyvinvoinnin edistämiseen. Mukana eri lai sia palveluita ovat tarjoamassa Lapin ammattikorkeakoulu ja Lappia. Lisäksi mu kaan pyritään saamaan kolmannen sektorin toimijoita. Tila pyritään löy tämään kaupungin keskustan tyhjinä olevista tiloista. Tilassa toivotaan olevan mah dol li suus myös kahvilatoimintaan ja erilaiseen yhdessäoloon esimerkiksi City Kul man alakerran tyhjänä olevat tilat, Telepolarin tilat Keskuspuistokadulla sekä Koodi -ravintolan tilat. Toiminnan koordinointi tapahtuu Kemin kaupungin toimesta. Toiminnan koor dinoi jan tehtävänä on toimia ohjaajana, opastajana, neuvojana, mutta myös yhteis työ kump pa nei den palveluihin ohjaajana. Senioripalvelussa tulee op pi lai tosten toimesta olemaan tarjolla mm sairaanhoitaja-, terveydenhoitaja-, geronomi-, fy sio te ra peut ti-, sosionomiopiskelijoiden palveluita ammattikorkeakoululta. Ammat ti opis to Lappian opiskelijat tarjoavat kuntoutusta, hierontaa, hiusten- sekä kau neu den hoi toa, ravintolapalveluita (mikäli tila sallii), matkailuopastusta tai ohjaus ta kuvataideharrasteisiin jne. Senioripalvelu tulee tarjoamaan monipuolisen ja moniammatillisen oppimisympäristön opiskelijoille ja seniori-ikäiset pääsevät hyö ty mään erilaisesta osaamisesta hyvinvoinnin ja arjen aktiviteettien li sää misek si. Suunnitelma palvelee hyvin kemiläisten toiveita, sillä uusimman Lappian opis keli ja työ nä tehdyn kyselyn (n=300 kemiläistä) mukaan kaupunkilaiset kaipaavat

23 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta koh taa mis paik kaa ja palveluohjausta. Toiminnan sijoittuminen sosiaali- ja terveys pal ve lui den palvelujärjestelmään sekä koordinoivan henkilön pä te vyys vaa timuk set arvioidaan ennen toiminnan aloittamista ja tarkka suunnitelma esitetään so si aa li- ja terveyslautakunnalle vuoden 2017 talousarvioesityksen yhteydessä. Ehdotus TERHJ Kääriäinen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä tiedoksi seniorineuvolan tämän hetkisen yhteistyösuunnittelun. Päätös STLTK :

24 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Vammaisneuvosto Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Kemin vammaisjärjestöjen neuvottelukunnan kirjelmä epäkohdista vammaisten näkökulmasta Vammaisneuvosto Valmistelu: sosiaalityöntekijä Marja Palmgren Kemin vammaisjärjestöjen neuvottelukunta on tehnyt kirjelmän vammaisneuvostolle Kemissä olevista epäkohdista vammaisten näkökulmasta. Kirjelmä liitteenä. Epäkohtia, joihin tulisia puuttua: 1. Kemin vammaispalveluiden päätöksenteko 2. Apuvälinelainaamon toimivuus 3. Mielenterveystoimistoon esteetön pääsy 4. Sosiaalitoimistoon esteetön pääsy 5. Fysioterapiaosaston esteetön pääsy 6. Keskustan terveysaseman esteetön pääsy 7. Näkövammaisten huomioiminen julkisissa rakennuksissa Ehdotus pj Alamommo: Päätös VN : Käydään läpi vammaisjärjestöjen neuvottelukunnan esittämät epäkohdat ja mietitään jatkotoimenpiteet. Käytiin läpi vammaisjärjestöjen neuvottelukunnan esittämät epäkohdat. Kehitysvammahuollon johtaja Anne Jokelainen toi esille vammaispalvelun tilanteen. Vammaispalvelulain mukaisten palvelujen ja tukitoimien tarpeen selvittäminen on aloitettava viimeistään seitsemäntenä arkipäivänä sen jälkeen, kun vammainen henkilö taikka hänen laillinen edustajansa tai omaisensa, muu henkilö tai viranomainen on ottanut yhteyttä sosiaalipalveluista vastaavaan kunnan viranomaiseen palvelujen saamiseksi. Tämän lain mukaisia palveluja ja tukitoimia koskevat päätökset on tehtävä ilman aiheetonta viivytystä ja viimeistään kolmen kuukauden kuluessa siitä, kun vammainen henkilö tai hänen edustajansa on esittänyt palvelua tai tukitointa koskevan hakemuksen, jollei asian selvittäminen erityisestä syystä vaadi pitempää käsittelyaikaa. Resurssipulan vuoksi päätöksenteko ei toteudu lain vaatimalla tavalla. Viedään asia sosiaali- ja terveyslautakunnalle tiedoksi ja toimenpiteitä varten. Apuvälinelainaamon toimivuudesta viedään viestiä eteenpäin. Pyydetään syksyn

25 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Vammaisneuvosto Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta vammaisneuvoston kokoukseen edustaja apuvälinelainaamosta kertomaan apuvälineiden myöntämiskriteereistä. Esteettömyysasioissa esitetään huoli Kemin kaupungin tilapalveluihin. Lisäksi viedään asia sosiaali- ja terveyslautakunnalle ja pyydetään, että sosiaali- ja terveyslautakunta esittää toimia, miten esteettömyysasiat saadaan kuntoon kaupungin vuokraamissa tiloissa. Aistivammaisten (näkö- ja kuulovammaisten) huomioimisesta julkisissa rakennuksissa viedään Kemin kaupungin tilapalveluihin käsiteltäväksi. Pyydetään tilapalveluilta selvitys, kuinka aistivammaiset on huomioitu julkisissa rakennuksissa. Asia lähetetään tiedoksi tekniselle lautakunnalle. Sosiaali- ja terveyslautakunta Valmistelu: Kehitysvammahuollon johtaja Anne Jokelainen Kemin Vammaisjärjestöjen neuvottelukunta on ottanut kirjelmässään kan taa mm. vammaispalveluiden saatavuuteen. Neuvosto on kiinnittänyt huomio ta esimerkiksi päätösten viivästymiseen sekä vedonnut lain edellyttämiin käsit te ly ai koi hin. Vammais- ja kehitysvammapalveluihin on resurssoitu 1,5 sosiaalityöntekijän työpanos. Kehitysvammahuollon johtajalle kuuluu avohuollon ohjaukseen liittyvä asia kas työ hallinnollisten työtehtävien lisäksi, koska avohuollon ohjaajaa ei ole. Vammaispalvelun sosiaalityöntekijä vastaa myös kehitysvammaisten asiak kaiden sosiaalityöstä. Toisen työntekijän 0,5 työpanos menee pelkästään kul je tuspal ve lu pää tös ten tekemiseen ko ti käyn tei neen. Vammais- ja kehitysvammapalveluissa on asiakkaita yhteensä noin 710 asia kasta. Uusi sosiaalihuoltolaki edellyttää että erityistä tukea tarvitsevien asiakkaiden pal ve lui ta suunniteltaessa sosiaalityöntekijä on aina suunnittelussa mukana (SHL / ) Lisäksi sosiaalityöntekijä antaa palveluohjausta asiak kaan palvelua aloitettaessa tai palvelutarpeen muuttuessa. Vammaispalveluihin hakemuksia on saapunut ajalla yhteen sä 131 hakemusta. Kolmen kuukauden määräajassa käsiteltiin/tehtiin 86 pää tös tä, ja kolmen kuukauden käsittelymääräajan on ylittänyt 45 hakemusta. Eri kois hoi to ohjaa kehitysvammapalveluihin myös neuropsykiatrisen diagnoosin saa neet asiakkaat. Kolmen kuukauden määräaika asiakkaan asian käsittelyssä on ylittynyt näissä 25 asiakkaalla. Vammaispalveluun kuuluu henkilökohtainen apu, kuljetuspalvelut, pal ve lu asu minen, asunnon muutostyöt, sekä apuvälineinä myönnettävät koneet ja laitteet. Pal ve lui ta haetaan hakemuksella, johon sosiaalityöntekijä usein pyytää li sä sel vityk siä, erilaisia lausuntoja ym. lisätietoa. Erityisesti asunnonmuutostyöt ovat mo-

26 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Vammaisneuvosto Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Ehdotus SJ Alajärvi: ni vai hei sia ja monenlaista selvittelyä vaativia tehtäviä, joissa selvittelytyötä ai emmin osittain hoiti myös vammaispalveluihin palkattuna ollut kirvesmies. Vammais- ja kehitysvammapalveluissa ei ole avustavaa henkilökuntaa ja vi ranhal ti jat tekevät kaikki työvaiheet itse. Vammaisneuvosto on vedonnut lain edel lyttä miin käsittelyaikoihin. Vammais- ja kehitysvammapalveluiden asiakastyön li säresurs soin ti on välttämätöntä, jotta asiakasasioiden käsittelyä ja päätöksentekoa pys ty tään nopeuttamaan. Vuonna 2013 kehitysvammapalveluihin oli palkattuna mää rä ai kai ses ti avohuollon ohjaaja, josta oli hyviä kokemuksia sekä ke hi tys vamma- että vammaispalveluiden asiakasasioissa. Asiakkaiden ja heidän per heiden sä palvelutarpeen arviointi, kokonaistilanteen selvittäminen ja palveluiden yhteen so vit ta mi nen vaatii aikaa, ajoittain useita asiakastapaamisia, jotta asiak kaalle saadaan räätälöityä hänen arkeaan tukevat palvelut. Sosiaalityöllä pyritään myös ennaltaehkäisemään asiakkaan raskaampiin palveluihin siirtymisen tarve. Vammais- ja kehitysvammapalvelut esittää, että asiakastyöhön varattaisiin li säre surs sia, esimerkiksi sosiaaliohjaaja/palveluohjaaja määräaikaisesti mah dol lisim man pian, jotta lakisääteisiä määräaikoja voitaisiin noudattaa. Sosiaali- ja terveyspalveluissa on meneillään ikäihmisten palvelujen ja ter veyspal ve lu jen sosiaaliohjaajien ja myös sosiaalityöntekijöiden tehtävien, työnjaon ja re surs sien tarkastelu ja uudelleen arviointi. Vammaispalvelujen so si aa li oh jauksen resurssointi tarkastellaan osana tätä kokonaisuutta ja tuodaan esitys elokuun lautakuntaan. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää 1. merkitä tiedoksi vammaisneuvoston päätöksen ja 2. edellyttää, että selvitys korjaavista toimenpiteistä tuodaan elokuun lautakuntaan. Päätös STLTK : Lisäksi lautakunta edellytti, että määräaikojen seuranta tuodaan lautakuntaan kolmen kuukauden välein. Sosiaali- ja terveyslautakunta Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Vammais- ja kehitysvammapalveluiden resurssointia on valmisteltu osana kes kite tyn palvelutarpeen arviointiyksikön perustamista. Vammaispalveluiden pal ve-

27 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Vammaisneuvosto Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta lu tar peen arvioinnista vähintäänkin kuljetuspalveluiden tarpeen arviointi siir retään keskitettyyn yksikköön, jolloin pystytään vähentämään päällekkäistä ar viointi työ tä. Kuljetuspalveluiden asiakkailla usein on asiakkuus myös muihin pal ve luihin. Tarkempi esitys yhteisen yksikön resurssoinnista tehdään ta lous ar vio esi tyksen yhteydessä ja muutos toteutetaan alkaen. Etuuskäsittelyn siirtyessä kansaneläkelaitokselle vuoden 2107 alusta, yksi etuuskä sit te li jä siirretään sosiaalitoimistosta vanhuspalveluiden ja vam mais pal ve luiden toimistotehtäviin. Samalla toimistohenkilöstön tehtävänkuvat ja työnjako tehdään uudelleen. Tämä mahdollistaa avustavien tehtävien siirron so si aa li työn te kijäl tä toimistohenkilöstölle. Saapuneiden hakemusten kirjaaminen on jo siirretty toimistosihteereille. Näin työn te ki jä ei hoida kaikkia työvaiheita itse. Vammais- ja kehitysvammapalveluiden ohjaustehtäviin siirretään ajalle ohjaaja palvelukoti Apilasta. Vastaavasti Apilaan palkataan samal le ajalle lähihoitaja tai ohjaaja ensisijaisesti palkkatuella. Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä esitetyt toimenpiteet vammaisja kehitysvammapalveluiden resurssoimiseksi. Päätös STLTK :

28 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Kemin Vammaisjärjestöjen neuvottelukunnan kirje 267/ /2016 Sosiaali- ja terveyslautakunta Ehdotus SJ Alajärvi: Valmistelu: Sosiaalityön johtaja Arto Alajärvi Kemin vammaisjärjestöjen neuvottelukunnalta on saapunut kirje koskien vammaispalvelujen tilannetta. Kirje on liitteenä. Kirjelmässä esille tulleet määräaikojen noudattamista ja vammaispalveluiden hen ki lös tö resurs soin tia koskeviin epäkohtiin on esitetty lautakunnan edellyttämä toi men pi de oh jel ma edellisessä pykälässä. Toimenpideohjelmaan sisältyy seuraa vat toimenpiteet: vammaispalveluiden pal ve lu tar peen arvioinnista vä hin täänkin kuljetuspalveluiden tarpeen arviointi siir re tään keskitettyyn yksikköön. Tarkem pi esitys yksikön resurssoinnista tehdään ta lous ar vio esi tyk sen yhteydessä ja muu tos toteutetaan alkaen. Etuuskäsittelyn siirtyessä kansaneläkelaitokselle vuoden 2107 alusta, yksi etuuskä sit te li jä siirretään sosiaalitoimistosta vanhuspalveluiden ja vam mais pal ve luiden toimistotehtäviin. Samalla toimistohenkilöstön tehtävänkuvat ja työnjako tehdään uudelleen. Tämä mahdollistaa avustavien tehtävien siirron so si aa li työn te kijäl tä toimistohenkilöstölle. Saapuneiden hakemusten kirjaaminen on jo siirretty toimistosihteerille. Näin työn te ki jä ei hoida kaikkia työvaiheita itse. Vammais- ja kehitysvammapalveluiden ohjaustehtäviin siirretään ajalle ohjaaja palvelukoti Apilasta. Vastaavasti Apilaan palkataan samal le ajalle lähihoitaja tai ohjaaja ensisijaisesti palkkatuella. Muut asiat vaativat tarkennusta ja niistä järjestetään erillinen neuvottelu vammais jär jes tö jen neuvottelukunnan kanssa väitteiden tarkentamiseksi. Vammais- ja kehitysvammapalveluiden kaikille asiakkaille tehdään asia kas tyy tyväi syys ky se ly ulkopuolisen toimesta syksyn 2016 aikana. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää vammaisjärjestöjen neuvottelukunnan kirjel män tässä vaiheessa tiedoksi ja edellyttää, että neuvottelun ja asiakaskyselyn tu lok set tuodaan lautakunnan käsittelyyn. Päätös STLTK : Liitteet Liite 5 Vammaisjärjestöjen neuvottelukunnan kirje

29 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Saapuneet kirjeet Sosiaali- ja terveyslautakunta Valmistelu: hallintosihteeri Irma Kakko Lapin aluehallintoviraston päätös : Yksityisten sosiaalipalvelujen rekis te röin ti pää tös/ Toiminnan laajeneminen, kuntalisäys/ HoivaAvux Valviran päätös : Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen an tami seen/ KotiHammas Oy Valviran päätös : Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista kos ke va luvan muuttaminen/ Mehiläinen Oy Valviran ilmoitus ja päätös : Ilmoitus ja lupa yksityisen ter vey denhuol lon palvelujen antamisen alkamisesta/ Lääkärikeskus Digilääkäri Oy Lapin aluehallintoviraston ilmoitus : Sosiaalipalvelujen vas tuu hen kilön vaihtuminen/ Lastensuojelun avo- ja perhepalvelutoiminta Valviran ilmoitus ja päätös : Ilmoitus ja lupa yksityisen ter vey denhuol lon palvelujen antamisen alkamisesta/ TutorisFysio Oy Lapin aluehallintoviraston päätös : Yksityisten terveydenhuollon pal ve lu jen antamista koskeva luvan muuttaminen/ Sata-Väylä Oy Valviran päätös : Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista kos ke va luvan muuttaminen/ Biohit Oyj Valviran päätös : Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen an tami seen/ KotiHammas Oy Valviran ilmoitus : Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan toi mi pai kan nimen muutos/ Mehiläinen Terveyspalvelut Oy Valviran ilmoitus : Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan toimi pai kan lopettaminen/ MV Partners Oy Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä saapuneet kirjeet tiedoksi. Päätös STLTK :

30 KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ (35 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyspalveluiden viranhaltijapäätökset Sosiaali- ja terveyslautakunta Hallintosäännön 16 :n mukaan asian ottamisesta lautakunnan käsiteltäväksi voi päät tää lautakunta, sen puheenjohtaja, palvelukeskuksen johtaja sekä toi mi elimen esittelijä alaisensa viranhaltijan päätöksestä. Hallintosäänön 17 :n perusteella ottokelpoinen päätös on ilmoitettava lau ta kunnal le neljän päivän kuluessa pöytäkirjan tarkastamisesta. Päätökset ovat pääosin henkilöstöpäätöksiä. Oheismateriaalina (ei julkinen) luettelo sosiaali- ja terveystoimen henkilöstöä kos ke vis ta viranhaltijapäätöksistä aj Ehdotus Pj Tiilikainen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä hallinnolliset viranhaltijapäätökset tie dok si ja todeta, että otto-oikeutta ko. päätösten osalta ei ole käytetty. Päätös STLTK :