Valinnanvapauden välineet: sote-keskus, asiakasseteli ja henkilökohtainen budjetti

Transkriptio

1 Valinnanvapauden välineet: sote-keskus, asiakasseteli ja henkilökohtainen budjetti , Palveluntuottajajärjestöjen keinot hyödyntää valinnanvapautta Erityisasiantuntija Ulla Kiuru

2 Minkälaisia keinoja ja välineitä palveluntuottajilla on tuottaa palveluita valinnanvapausjärjestelmässä? Mihin palveluntuottajajärjestöt asemoituvat?

3 Perusperiaatteet säilyvät Perusperiaatteisiin ei muutoksia: sote-keskusten tuottajana voi olla julkisomisteinen yhtiö, yritys tai järjestö. Yhtiöittämisvelvoite säilyy maakunnan liikelaitoksen valinnanvapauden piiriin tuotetuissa palveluissa.

4

5 Asiakasseteli Sote-keskus, hammashoitola tai maakunnan liikelaitos voi myöntää asiakassetelin. Asiakassetelillä voi saada tietyn palvelun tai tiettyyn rahamäärään asti palveluita yksityiseltä palveluntuottajalta. Asiakas voi halutessaan saada asiakassetelin yksittäisen palvelun hankkimiseen toiselta tuottajalta, vaikka sote-keskus tai hammashoitola tuottaisi itse samoja palveluita. Sote-keskus, hammashoitola ja liikelaitos vastaa asiakkaan palvelujen kokonaisuudesta, laadusta ja kustannuksista myös silloin, kun käytössä on asiakasseteli. Maakunta päättää, missä liikelaitoksen palveluissa asiakasseteli otetaan käyttöön.

6 Henkilökohtainen budjetti Maakunnalla on velvollisuus ottaa henkilökohtainen budjetti käyttöön vanhus- ja vammaispalvelujen asiakkaille, joilla on pitkäaikaista ja laajaalaista avun tarvetta ja jotka pystyvät joko itse tai tuettuna suunnittelemaan oman palvelukokonaisuutensa. Asiakassuunnitelman mukaisissa palveluissa asiakas voi itse päättää, mistä hankkii palvelut ja minkälainen apu tai tuki auttaa häntä juuri parhaiten. Henkilökohtaisella budjetilla voi valita palveluja kolmannen sektorin ja yritysten tuottamista palveluista. Maakunta maksaa suoraan palveluntuottajalle henkilökohtaisen budjetin mukaiset korvaukset. Asiakkaan tilille ei siirry rahaa.

7 Asiakassetelillä ja henkilökohtaisella budjetilla palveluja tarjoava tuottaja Asiakassetelin ja henkilökohtaisen budjetin palvelujen tuottajina voivat olla kaikki toimijat, jotka ovat valvontaviranomaisen palveluntuottajarekisterissä. Asiakassetelipalvelun tuottajan on oltava lisäksi jonkin maakunnan hyväksymä. Tuottajien on ilmoitettava vaadittavat tiedot valtakunnallisessa verkkopalvelussa. Asiakassetelituottajat saavat maakunnalta saman korvauksen samasta palvelusta. Korvaukset voivat kuitenkin vaihdella eri maakunnissa.

8

9 Mihin palveluntuottajajärjestöt asemoituvat?

10

11

12 Pienten, keskisuurten ja mikroyritysten tuotannon paikkoja Edellytykset toimia asiakassetelipalvelujen ja henkilökohtaisen budjetin palvelujen tuottajina. Sote-keskus voi täydentää omaa palvelutuotantoa ostamalla palveluja pk- ja mikroyrityksiltä kilpailuttamalla tai suorahankintoina. Myös maakunnan liikelaitos voi hankkia palvelutuotantoa pk- ja mikroyrityksiltä kilpailuttamalla ja suorahankintoina. Pk- ja mikroyrityksillä on jatkossakin mahdollisuus tuottaa tukipalveluja maakunnassa toimiville palveluntuottajille (esim. siivous, ruokahuolto) Pienet ja mikroyritykset voivat toimia sote-keskuksena yhteistyösopimusten tai yhteisen yrityksen kautta (esim. osuuskunta)

13 Mitä valinnanvapaus edellyttää järjestöiltä? Täytettävä lainsäädännössä + maakuntakohtaisesti asetetut kriteerit Yleishyödyllisen toiminnan ja palvelutuotannon erottaminen Sote-uudistuksen projektiryhmä : Jos järjestö saa STEA:n avustuksia tai muita valtionavustuksia yleishyödylliseen toimintaan, toimintojen eriyttäminen avustettavaan ja muuhun toimintaan on avustusten käytön näkökulmasta tärkeä edellytys. Järjestön kannattaa selkeyden vuoksi yhtiöittää tai siirtää maksullinen palvelutoiminta erilliseen yhdistykseen tai säätiöön. > Eriyttäminen kirjanpidossa riittää kuten tähänkin asti, mutta esim. yhtiöittäminen voi olla tarkoituksenmukaista, jos palvelutuotannon volyymi kasvaa.

14 Mitä valinnanvapaus edellyttää järjestöiltä? Järjestöjen asemoitava itsensä ja toimintansa tulevaisuuden sotepalvelukenttään: - Mitä on se erityisosaaminen ja palvelu, jota tarjota ja millä välineillä? Olennaista toimintaedellytysten kannalta: - Sote-keskuksen palveluvalikoiman laajuus - Mihin palveluihin ja kokonaisuuksiin maakunta tulee myöntämään asiakasseteleitä ja henkilökohtaisia budjetteja? - Mihin itsenäisiin osakokonaisuuksiin sote-keskus myöntää asiakasseteleitä? - Mitä ostopalveluita maakunnan liikelaitokset tulevat hankkimaan ulkopuolelta? - Tiedonhallintapalvelut, markkinointi, kustannukset, riskinotto

15 Olisiko tarve myös järjestöjen leveimmille hartioille vastauksena kiristyvään kilpailuun? Esim. palvelukohtaisia yhteenliittymiä / osuuskuntia?

16 Kiitos! Erityisasiantuntija Ulla Kiuru,