Vanhemmuuden huomioiminen Vantaan päihdepalveluissa

Transkriptio

1 Vanhemmuuden huomioiminen Vantaan päihdepalveluissa Seminaari- Voinko tehdä jotakin? Varhaiskasvatus Pia Heiskari A-klinikkatyön yksikön johtaja

2 Esitys päihdepalvelujen organisaatioksi Palvelupäällikkö A-KLINIKKATYÖN YKSIKKÖ Yksikön johtaja HUUME- JA KATKAISUHOIDON YKSIKKÖ ASUMISPALVELU- YKSIKKÖ Yksikön johtaja Yksikön johtaja LÄÄKÄRI- PALVELUT Ylilääkäri ITÄ-VANTAAN A-KLINIKKA HUUMEHOITO- KLINIKKA KOISORANNAN PALVELUKESKUS LÄÄKÄRI- PALVELUT Ylilääkäri LÄNSI-VANTAAN A-KLINIKKA KATKAISUHOITO- ASEMA TUETTU ASUMINEN JA TYÖTOIMINTA OSTO- PALVELUT Koordinointi NUORISOASEMA OSUUS PKS- PELIKLINIKKAAN -ORASKOTI -TÄHKÄ -TUKIASUNNOT -TYÖPAJA OSTO- PALVELUT Koordinointi EHKÄISEVÄ PÄIHDETYÖ Vantaan kaupunki, Pia Heiskari 2

3 -Naisista vuotiaat käyttävät eniten alkoholia -Naisten kuluttaman alkoholin osuus on kasvanut neljässä vuosikymmenessä 12 prosentista 26 prosenttiin -Naisten kerralla juoma annosmäärä on lisääntynyt huomattavasti kaikissa ikä ryhmissä -Naiset juovat yhdessä miestensä kanssa enemmän kuin aiempina vuosikymmeninä (Mäkelä, Mustonen,Tigersted toim.2009) Reilu kolmannes pienten lasten isistä on alkoholin riskikäyttäjiä Halme (2009) Vantaan kaupunki, Pia Heiskari Vanhempien päihteiden käyttö yleisin syy 3 huostaanottoihin

4 Vantaan päihdepalvelut- Asiakaspoiminta A-klinikat 340 asiakasta 155 lasta kotona 76 etälasta H-klinikka 158 asiakasta 43 lasta kotona 73 etälasta raskaana 3 Kuntouttavat asumispalvelut 64 asiakasta 36 etälasta Katkaisuhoitoasema 16 asiakasta 2 lasta kotona 11 etälasta 578 asiakasta 200 lasta kotona 202 etälasta (nuorisoasema ei mukana) Vantaan kaupunki, Pia Heiskari 4 Nuorisoasema 87 asiakasta sisaruksia tai sisarpuolia 92 etäsisaria 65

5 Perhepalveluiden tuloskortti: kriittiset menestystekijät ja tavoitetasot vuodelle 2012 /Päihdepalvelut Vaikuttavat perhepalvelut ja ja ennaltaehkäisevä terveydenhuolto Yhteiskunnallinen vaikuttavuus ja asiakasvaikuttavuus Ehkäisevässä työssä onnistutaan lapsista aikuisiin Päihteiden käytön puheeksiotto lisääntyy, Toimipaikkojen savuttomuus lisääntyy Palvelujen saatavuus ja saavutettavuus paranee, Avohoidon palvelut kehittyvät Palvelurakenne uudistuu, Vanhemmuus- ja verkostotyö osana perustyötä vahvistuu Vanhemmuustyön työmenetelmät kehittyvät, Vanhemmuuden puheeksiotto lisääntyy asiakassuhteissa Kuntouttava ja korjaava työ estää asiakkuuksien pitkittymisen Kuntouttavat ja korjaavat työmenetelmät kehittyvät tavoitteellisen työskentelyn suuntaan Rakenteet vahvistuvat ja ja prosessit sujuvat Rakenteet ja prosessit Tulosyksiköt osallistuvat toimialan palvelustrategian laadintaan Päihdepalvelujen osuus näkyy toimialan palvelustrategian ja mielenterveys- ja päihdestrategian laadinnassa, Asiakkaan osallisuutta palveluprosesseissa vahvistetaan Asiakaspalauteprosessi kehittyy ja palaute hyödynnetään, Kokemusasiantuntemuksen hyödyntäminen lisääntyy, Asiakkaiden osallisuus palvelujen kehittämisessä ja toteuttamisessa lisääntyy, Vertaistukitoiminta kehittyy Yhteistyökäytännöt vahvistuvat yhdessä tekemällä Yhteistyö työllisyysasioissa lisääntyy, Päihdepalvelujen ja terveysasemien yhteistyö kehittyy ja lisääntyy, Päihdepalvelujen sisäinen yhteistyö kehittyy Uudistuminen ja henkilöstön työhyvinvointi Hyvinvoiva henkilöstö henkilöstö ja ja tuloksellinen johtaminen Henkilöstölle työ on mielekästä ja palkitsevaa Palkitsemisen eri mahdollisuudet otetaan käyttöön Ammattitaitoisen henkilökunnan saatavuus paranee ja työssä jaksetaan Ennakoiva rekrytointi kehittyy, Rekrytoinnissa onnistutaan, Työssä jaksaminen ja työturvallisuus parantuu Johtamiselle ja työn kehittämiselle määritellään tukirakenteet Tiedolla parannetaan palvelujen saatavuutta, Johtamisrakennetta arvioidaan Taloudelliset resurssit ja mahdollisuudet Talouden Talouden tasapaino tasapaino ja ja kestävä kestäväkehitys kehitys Tuotteistus ja kustannuslaskentamalli valmistuu Ollaan mukana tuotteistuksessa ja kustannuslaskennassa Tulosyksiköt osallistuvat tuottavuusmittareiden laadintaa Ollaan mukana tuottavuusmittareiden laadinnassa Huomioidaan kestävä kehitys kaikessa toiminnassa Ympäristöjohtaminen toteutuu Palvelujen kilpailuttaminen Palvelut on kilpailutettu

6 Vanhemmuustyö tuloskortilta toimintaan Perhepalvelujen tuloskortin tavoitteet Päihdepalvelujen tuloskortin tavoitteet Vanhemmuustyöryhmä Perehdytyskoulutus Toimintayksiköissä tehtävä työ kehittäminen yksiköissä mm. perheterapiatyö ja perhekahvila Vantaan kaupunki, Pia Heiskari 6

7 AVOHOITOON PÄÄSEE ILMAN LÄHETETTÄ Kenelle palvelut on tarkoitettu? A-klinikat tarjoavat avohoitoa vantaalaisille päihdeongelmaisille ja heidän läheisilleen. Neuvoa ja tukea päihteidenkäytön lopettamiseen tai hallintaan voivat hakea ensisijaisesti alkoholin ja lääkkeiden käyttäjät. Huumeiden käyttäjiä palvelee H-klinikka. Mitä hoito A-klinikoilla sisältää? Päivystys on tarkoitettu päihdekierteen katkaisuun ja muuhun päihteiden käyttöön liittyvään kriisitilanteeseen. Hoito alkaa tilannearviolla, jonka pohjalta suunnitellaan varsinainen hoito yhdessä asiakkaan kanssa. Hoito voi jatkua A-klinikalla tai muussa tarpeenmukaisessa hoitopaikassa. Avoimiin keskusteluryhmiin voi tulla selvin päin ilman ennakkosopimusta. Tarvittaessa yhteistyötä tehdään asiakkaan läheisten ja viranomaisten kanssa. Miten A-klinikoille hakeudutaan? A-klinikoille voi hakeutua päivystyksen kautta, varaamalla ajan puhelimitse tai tulemalla avoimiin keskusteluryhmiin. Ajanvarauksen voi tehdä arkisin klo mieluiten puhelimitse. Päivystysajat ja avointen ryhmien ajankohdat vaihtelevat klinikoittain. A-klinikoiden työntekijöillä on sosiaali- ja hoitotyön sekä lääketieteen asiantuntemusta. Palvelut ovat vantaalaisille maksuttomia. Vantaan kaupunki, Pia Heiskari 7

8 Vanhemmuustyö A-klinikalla -Keskustelut yksilötapaamisilla -Vanhemmuutta-ja päihteitä koskevan materiaalin jakamista ja ohjausta tarvittavan avun piiriin -Pari-ja perhetapaamiset, joissa puoliso ja lapset mukana -Lapsiperheiden kotipalvelu Vantaan kaupunki, Pia Heiskari 8

9 Vanhemmuustyö A-klinikalla -Vertti- ryhmätoiminta -Ryhmissä vanhemmuusteema -Perheleiri -Perheterapeutin tapaamiset kevät 2012 alkaen Vantaan kaupunki, Pia Heiskari 9

10 VERTTI-RYHMÄ Vertti-ryhmätoimintaa lapsille ja vanhemmille, kun vanhemmalla on ollut haitallista alkoholinkäyttöä. Oletko vanhempana huolissasi siitä, miten riippuvuus vaikuttaa perheenne lapsiin? Haluatko tietoa, miten voit tukea lasten pärjäävyyttä ja selviytymistä? Oletko miettinyt miten puhuisit riippuvuudesta lapsillesi? Nyt sinulla on mahdollisuus yhdessä lapsesi kanssa osallistua vertaistukiryhmään ja tavata muita vanhempia, jotka miettivät samankaltaisia asioita. Toiminta on tarkoitettu vantaalaisille lapsiperheille, joissa on vuotiaita lapsia. Ryhmät alkavat vuoden 2011 alussa. Kokoontumiset tiistaisin klo Korsotuvalla (ei ryhmää hiihtolomaviikolla 8). Ennen ryhmän alkamista vanhempaa ja lasta haastatellaan ja ryhmän jo loputtua, järjestetään palautekeskustelu. Vertti ryhmätoiminta on ennaltaehkäisevä toimintamuoto. Tavoitteena on lisätä lapsen ja vanhemman välistä vuorovaikutusta ja arjen sujuvuutta. Lastenryhmässä lapset pohtivat omaa tilannettaan vertaistensa kanssa. Aiheita käsitellään erilaisten tehtävien ja toiminnan kautta. Vanhempien ryhmässä vanhemmuus sekä lapsen arkeen liittyvät kysymykset ovat keskeisellä sijalla. Vertaisten kanssa keskustellaan siitä, mitä riippuvuus on merkinnyt perheelle ja lapsille, sekä etsitään selviytymiskeinoja arjen haastaviin tilanteisiin. Ryhmätapaamisia on 10, joista kolme on yhteisiä vanhemmalle ja lapselle. Yhteiset ryhmäkerrat ovat tärkeä osa ryhmän toimintaa. Jos olet kiinnostunut toiminnasta, niin ota rohkeasti meihin yhteyttä. Kerromme mielellämme lisää. Yhteyshenkilöt: Marianne Alaspää, puh tai Tarja Koivisto, puh tai Sari Vuori, puh tai Vantaan kaupunki, Pia Heiskari 10

11 Vantaan kaupunki, Pia Heiskari 11

12 Vantaan kaupunki, Pia Heiskari 12

13 Vanhemmuustyön lähtökohtia päihdepalveluissa A.Vanhemmuus otetaan aina puheeksi asiakassuhteessa,kun asiakkaalla on alaikäisiä lapsia B.Lastensuojeluilmoitus tehdään aina, kun herää huoli lapsen tilanteesta Vantaan kaupunki, Pia Heiskari 13

14 YHTEYSTIEDOT Itä-Vantaan A-klinikka Kielotie 20 C, 2. krs, Vantaa puh , faksi Avoinna maanantaisin klo ti, ke ja to klo perjantaisin klo Ajanvaraus ma pe klo puh Työntekijöiden puhelinajat ma pe klo Päivystysaikoja ti, to ja pe, ilmoittautuminen klo 8.30 Avoin ryhmä ti, ke, to ja pe klo 9 10 Länsi-Vantaan A-klinikka Korutie 3 A, Vantaa puh , faksi Avoinna ma, ti ja ke klo torstaisin klo perjantaisin klo Ajanvaraus ma pe klo puh Työntekijöiden puhelinajat ma pe klo Päivystysaikoja ma ja ke, ilmoittautuminen klo 8.30 Avoin ryhmä ti ja pe klo 9 10, to H-klinikka Liesikuja 7 B (2. krs), Vantaa puh , fax Puhelinpäivystys ja -neuvonta palvelee ma-pe klo numerossa Peliklinikka Kaisaniemenkatu 2 B (3. krs.) Helsinki Puhelin: (arkisin kello 11-13) Sähköposti: peliklinikka(at)hel.fi Vantaan kaupunki, Pia Heiskari 14

15 Kehitysvammaliiton Fas-materiaalin jakelu Vantaalla vuonna kiekkoa ja yli 500 julistetta päiväkodit neuvolat lastensuojelu avopalvelut, sijaishuolto ja ls-laitokset aikuissosiaalityö sosiaali-ja terveysasemille sosiaali-ja kriisipäivystys päihdepalvelut perhe-ja nuorisoneuvolat asumispalvelut maahanmuuttajapalvelut kirjastot yläkoulut lukiot Laurea, Varia ja Mercuria koulujen sosiaalityö seurakunnat kaupat (pilotti) ravintolat (pilotti) Vantaan kaupunki, Pia Heiskari 15

16 Muutoksen kehä- Eikö se pystynytkään lopettamaan juomista? Prochaska ja DiClemente (1982, 1983) Vantaan kaupunki, Pia Heiskari 16

17 MUUTOKSEN KEHÄ -Tapojen muuttaminen on vaikeaa -Yrittäessä luopua tietystä toimintamallista joudutaan usein kohtaamaan vastoinkäymisiä ja aloittamaan jopa alusta -Vanhoista tavoista luovuttaessa saatetaan joutua kiertämään kehää useampaan kertaan ennen pysyvän muutoksen saavuttamista Esim. päihteet, painonhallinta, liikunnan lisääminen jne. Muutosprosessin vaihemalli (James Prochaska ja Carlo DiClemente 1982, 1983) Vantaan kaupunki, Pia Heiskari 17

18 Alkoholista kysyminen säästää Vantaan kaupunki, Pia Heiskari 18

19 Alkoholista kysyminen säästää Vantaan kaupunki, Pia Heiskari 19

20 Ehkäisevä päihdetyö on taloudellista Tapaus taskumatin Marjukka (Alkoholiohjelman materiaali) 30-vuotias lähihoitaja käyttää raskausaikana runsaasti alkoholia Äitiysneuvolassa hänelle tehdään AUDIT-kysely. Kyselyn tulokseksi saadaan 8-16 pistettä eli suurkulutusriski. Asia otetaan Marjukan kanssa puheeksi. Marjukka otetaan seurantaan ja ohjataan tarvittaessa jatkohoitoon. Vastasyntyneen sijoittaminen perhehoitoon 18 ikävuoteen asti yhteensä Perheen päihdekuntoutus laitoshoidossa Katkaisuhoitojakso(7vrk*5) = Yksi syrjäytynyt nuori maksaa 1 milj. euroa yhteiskunnalle eläkeikäänsä mennessä Vantaan kaupunki, Pia Heiskari 20

21 Voinko tehdä jotakin? Kaikki perheet -Informatiivinen keskustelu päihteiden käytöstä osana kasvatuskeskustelua ja materiaalin jakaminen teemaan liittyen -Lokerojakeluna kaikille perheille materiaali -Päihdeteeman ylläpitäminen esim. julisteet yms. Perheen helpompi lähestyä myös oman huolen kanssa, kun asiasta on jo puhuttu Pysäyttää asiakkaan tavalla tai toisella pohtimaan alkoholinkäyttöään Vantaan kaupunki, Pia Heiskari 21

22 Voinko tehdä jotakin? Huoliperheet -Huoli puheeksi+neuvonta saatavilla olevista palveluista (yhteistyö) Tuki hoidossa olemiselle kannustus LISÄKSI tarvittaessa: -Lastensuojeluilmoitus(älä luota siihen, että toiset ovat jo ottaneet yhteyttä lastensuojeluun- asiantuntijan näkemyksellä lapsen tilanteesta on suuri painoarvo) Vantaan kaupunki, Pia Heiskari 22

23 Alkoholista keskusteleminen Keskusteluahdistusta ei tarvitse potea kunhan - Valmisrakenne keskustelulle -Tietää minne ohjaa, jos tarvitaan hoitoon ohjausta -Hyvä puhua vähintäänkin itsekseen omasta alkoholin käytöstä ja ylipäänsä suhteesta alkoholiin, jotta tulee tietoiseksi omista ajatuksistaan. Oma audit viimeistään nyt! Vantaan kaupunki, Pia Heiskari 23

24 Muutoksen hedelmä Muutoksen siemen voi olla kylvetty juuri käymäsi keskustelun aikana hedelmä voi näkyä kuukausien päästä konkreettiset ratkaisut myöhemmin Muutosprosessi vie aikaa Vantaan kaupunki, Pia Heiskari 24

25 Lasten kokemuksia aikuisten alkoholinkäytöstä Vantaan kaupunki, Pia Heiskari 25

26 Lasten kokemuksia aikuisten alkoholinkäytöstä Vantaan kaupunki, Pia Heiskari 26

27 Vantaan kaupunki, Pia Heiskari 27