Piikki hihasta - Palvelupolkuja huumeongelmista kuntoutuville ja heidän läheisille Mikkelin A-klinikka, Kaija Smolander

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Piikki hihasta - Palvelupolkuja huumeongelmista kuntoutuville ja heidän läheisille Mikkelin A-klinikka, Kaija Smolander"

Reino Lehtilä
7 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Piikki hihasta - Palvelupolkuja huumeongelmista kuntoutuville ja heidän läheisille Mikkelin, Kaija Smolander 1

2 Käypähoitosuosituksen keskeinen sanoma Tärkeä työkalu huumeongelmien toteamisessa ja hoidossa on avoin ja luottamuksellinen hoitosuhde. Psykososiaaliset menetelmät ovat hoidon perusta, vaikka näyttö niiden tehosta joidenkin huumeongelmien hoidossa on niukkaa. Lääkityksellä voidaan usein vain helpottaa oireita, mutta opioidiriippuvuuden korvaushoito on osoitettu tehokkaaksi. Huumeiden käyttöön kietoutuu usein mielenterveysongelmia, joiden hoidossa tarvitaan psykiatrista tai päihdepsykiatrista asiantuntemusta. Päihdehuoltolain (41/1986) mukaan kunnan tehtävänä on järjestää riittävä ja asiallinen hoito ihmiselle jolla on päihdeongelmia, että hänen omaisilleen. 2

3 Käypähoitosuosituksen keskeinen sanoma Huumeiden käyttö on usein sekakäyttöä, mutta kliiniseen työhön sovellettavaa tutkimustietoa on lähinnä yksittäisistä aineista. Huumeongelmaan liittyy terveysuhkien ohella runsaasti sosiaalisia vaikeuksia, joiden käsittelyyn tarvitaan yhteistyötä monien tahojen kanssa. Asiakkaan ohella myös hänen lähiympäristönsä hyvinvointiin on kiinnitettävä huomiota. Huumeongelman hoidossa ja haittojen ehkäisyssä tarvitaan ennakkoluulotonta, neutraalia ja tuomitsematonta otetta. Inhimillisen kärsimyksen lievittämisen lisäksi ihmisen, jolla on huumeongelmia, hoitaminen tulee yhteiskunnalle halvemmaksi kuin hoidotta jättäminen. 3

4 Huumeiden käytön tunnistaminen ja puheeksiotto 4

Mikkeliläisten huumekuntoutujien palvelupolkuja Avohoito Vieroitushoito Kuntoutus Tukipalvelut avokatko hoitokesk. korvaushoito avokuntoutus-kurssi Mielenterveys-palvelut: MTVO, akuuttipsyk.

5 Mikkeliläisten huumekuntoutujien palvelupolkuja Avohoito Vieroitushoito Kuntoutus Tukipalvelut avokatko hoitokesk. korvaushoito avokuntoutus-kurssi Mielenterveys-palvelut: MTVO, akuuttipsyk. pkl, psyk.pkl, psykoosi pkl Terveysneuvonta-piste jne. Kouvolan A-klinikan huumevieroitusyksikkö Piikkisiili (4 vko) Järvenpään sosiaalisairaala (2-4 vko) Tuustaipaleen Kuntoutumis-keskus (2 vko) Moision sairaala (psykoosin hoito) jne. KostamoKoti Hoitokoti Tuhkimo Mikkeli-yhteisö Järvenpään sosiaalisairaala Kangaskartano Piikkisiili Ensikoti (raskaana olevat, vauvaperheet) jne. KostamoKodin tuettu itsenäinen asuminen Kuntouttavatyötoiminta Reitti NA Opiskelu Järjestöt jne. 5

6 Opiskelijoiden th, Työterveys Lastensuojelu Jälkihuolto Sosiaalityö Työvoiman palvelukesk. Reitti Neuvola Rise Päivä- ja/tai toimintakeskus Seurakunta Asumispalvelut Talous- ja velkaneuvonta Terveysneuvontapiste Terveyspalvelut Ihminen, jolla on huumeongelmia Mielenterveyspalvelut NA, päihdeklinikka tmv. Viola ry Nepsy 6

7 Esimerkki kuntoutujan hoitopolusta NA Avohoito Mikkelin Kouvolan A-klinikan Huumevieroitusyksikkö Piikkisiili 4 vko Laitoskuntoutus KostamoKoti, Käsämä 4 kk KostamoKodin tuettu itsenäistymisasuminen Intervallijaksot Opiskelu 7

8 Esimerkki hoitopolusta; opioidikorvaushoito Tarvittaessa laitoskuntoutus -jakso Mikkelin Kouvolan A-klinikan Huumevieroitusyksikkö Piikkisiili 4 vko Mikkelin, korvaushoidon arviointikäynnit Mikkelin korvaushoidon aloitus Mikkelin opioidikorvaushoito Kuntouttava työtoiminta Opiskelu 8

9 Retkahdus Retkahdus Ylläpito Esiharkinta Retkahdus Toiminta Harkinta Retkahdus Valmistautuminen Retkahdus Retkahdus (Prochaska & DiClemente 1983) 9

10 Esimerkki hoitopolusta Vieroitushoito keskeytys Vieroitushoito keskeytys Kuntoutus keskeytys Vieroitushoito Huumepsykoosin hoito sairaalassa Vieroitushoito keskeytys Vieroitushoito Kuntoutus 10

11 Tuki läheisille Läheisillä on mahdollisuus tulla A-klinikalle kuntoutujan mukana. Kuntoutujan niin halutessa, läheinen voi osallistua kuntoutujan hoitoneuvotteluihin / yhteistyöpalavereihin / verkostokokouksiin. Läheisen on mahdollisuus varata itselleen henkilökohtainen keskusteluaika, myös silloin vaikka huumeita käyttävä läheinen itse ei olisikaan hoitoon hakeutunut. Jos kuntoutujalla on lapsia, voidaan perheelle tehdä perheinterventio. Lapsiperheiden tukemisessa yhteistyötä mm. neuvolan, lastensuojelun, Tyynelän kehittämiskeskuksen Erityisesti isä-projektin kanssa. Irti huumeista ry:n aluekoordinaattori, Päivystävä puhelin (ma, ke, pe klo 9-12, ma-to klo 18-21) 11

ajanvarausta ma, ke, to, pe klo 8-11 ti klo 9-11 Päivystyksessä mm.

12 Mikkelin Hoitoon joko ajanvarauksella tai päivystysaikana. Lähetettä ei tarvita. Avoinna ma, ke, to klo 8-16 ti klo 9-17 (suljettu klo 14-15) pe klo 8-14 Sairaanhoitajan päivystysvastaanotto ilman ajanvarausta ma, ke, to, pe klo 8-11 ti klo 9-11 Päivystyksessä mm. neuvonta, avokatkaisuhoito, katkaisuhoitoon ohjaus, huumeseulat Ostopalvelukunnat: Hirvensalmi, Juva, Kangasniemi, Mikkeli, Mäntyharju, Pertunmaa ja Puumala Mikkelin Maaherrankatu 36 B puh

13 Mikkelin ( ) Asiakkaita 773 Ensisijaisena huumeongelma 209 Korvaushoidossa vuoden aikana 41 Tällä hetkellä korvaushoidossa 31 13

14 Palvelumme Avokatkaisuhoito, lääke- ja huumevieroitus Yksilö- ja parihoidot Opioidikorvaushoito Avokuntoutuskurssi (seur ) Ryhmät (Aamuryhmä, A-ryhmä, Uniryhmä, Ongelmapelaajien ryhmä, OlenNainen-ryhmä) Korvaushoito- ja ADHD -esiarviot Verkostotyö Perheinterventiot Korva-akupunktiohoito Ajokorttiseurannat Työnohjaus-, koulutus- ja konsultaatiopalvelut 14

15 Kun et jaksa tehdä itsellesi hyvää, jaksa olla tekemättä itsellesi pahaa. Jaksa hetki olla tekemättä mitään. 15

16 Kiitos ja lempeää joulun odotusta! säätiö Itä-Suomen palvelualue Mikkelin vastaava sairaanhoitaja, työnohjaaja Kaija Smolander puh

Samankaltaiset tiedostot

3.6.2011. Lääkityksen ja huumeseulojen seuranta, ajokorttiarviot. Opiaattikorvaushoitopotilaiden valvottu lääkitys (huhtikuu -11: 31 potilasta)

3.6.2011. Lääkityksen ja huumeseulojen seuranta, ajokorttiarviot. Opiaattikorvaushoitopotilaiden valvottu lääkitys (huhtikuu -11: 31 potilasta) Perustason palvelut vastaavat ensisijaisesti päihderiippuvuuksien varhaisesta toteamisesta, hoidosta ja kuntoutuksesta Sosiaali- ja terveyskeskuksen lääkärien ja hoitajien vastaanotoilla hoidetaan välittömiä