TOIMINTAKERTOMUS 2016

Transkriptio

1 1 TOIMINTAKERTOMUS 2016 TOIMIELIN SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNTA Sosiaali- ja terveydenhuollon tavoitteena on tuottaa palveluita, 1. joilla turvataan kuntalaisten hyvinvointia ja itsenäistä selviytymistä tukevat lähipalvelut 2. joiden tuottamisessa tavoitellaan tasapainoa palveluiden kysynnän, kunnan resurssien, palveluiden laadun ja saatavuuden välillä. SiunSote päätösten mukaiset jatkotoimenpiteet Valmistautuminen sosiaali- ja terveydenhuollon valtakunnalliseen kokonaisuudistukseen. Sosiaali- ja terveydenhuollon hallinnon alan kustannusten saattaminen kunnan talouden kannalta kestävälle tasolle. Vanhustenhuollon palveluiden rakennemuutoksen jatkaminen. Toiminnalliset tavoitteet SiunSote ja muihin valtakunnallisiin sosiaali- ja terveydenhuollon muutoksiin varautuminen ja aktiivinen osallistuminen maakunnallisiin muutoksiin. Siun soten valmisteluun on osallistuttu aktiivisesti kaikilla tasoilla niin poliittisen päätöksenteon kuin virkamiesvalmistelun osalta. Siun Soten toimintaan siirrytään alkaen. 2. Toteutetaan talouden tasapainottamisen edellyttämät toimenpiteet. Toiminnassa noudatetaan kunnanhallituksen antamia ohjeita talousarvion toimeenpanosta. Huomiota on kiinnitetty sijaisrekrytointiin ja henkilöstön sijoitteluun sekä ostopalveluiden käyttöön. Tunnusluvut TP 2014 TP 2015 TA 2016 TP2016 Sosiaali- ja terveydenhuollon nettomenot/asukas Henkilöstön määrä ,5 183,5 185,5

2 2 HALLINTO Lautakunnan luottamushenkilötoiminta sekä palvelualueen varsinaista palvelutoimintaa tukevat hallinto- ja toimistopalvelut Hallinto- ja toimistopalveluja kehitetään vastaamaan palvelualueen toiminnallisia tarpeita. Tämä tehdään yhdessä kunnan muun hallinto- ja toimistopalveluiden kehitystyön kanssa. 1. Palvelualueen talous- ja hallintopalveluiden järjestäminen vastaamaan toimintaympäristön muutoksiin Tavoite on toteutunut. Toimintaa on sopeutettu kohden Siun Soten toimintaympäristöä henkilöstö-, talous- ja yleishallinnon tehtävien sekä varsinaisten sosiaali- ja terveyspalveluiden tuottamiseen liittyvien toimintojen osalta. 2. Tiedon hallinnan kehittäminen sosiaali- ja terveydenhuollossa. Sosiaali- ja terveydenhuollossa siirrytään valtakunnallisiin asiakas- ja potilastietojärjestelmiin, mikä mahdollistaa asiakas- ja potilastietojen tehokkaan hallinnan, ajantasaisuuden ja saatavuuden eri palvelupisteissä, paremman tietoturvan sekä sähköisen arkistoinnin. Sosiaalitoimi on mukana alueellisessa Kansa koulu hankkeessa. Potilastiedon arkiston käyttöä on laajennettu. Radiologian pyynnöt ja lausunnot on arkistoitu huhtikuusta 2016 lähtien Kanta-arkistoon. Seuraavaksi arkistoitavaan tietosisältöön kuuluvat laboratoriopyynnöt ja tulokset vuoden 2017 alusta alkaen. Potilaan tahdonilmaisut ja suun terveydenhuollon asiakirjat arkistoidaan Kantaan 2016 loppupuolelta eteenpäin. eresepti-lakimuutosten 2. vaiheen edellyttämät toimenpiteet tehdään tietojärjestelmiin ennen Vanhojen potilastietojärjestelmien tietojen siirtäminen alueelliseen potilastiedon arkistoon (X-archive) on aloitettu. Medinet-omaterveyspalvelussa olevien lomakkeiden käyttöönottoa laajennetaan. Ajanvaraustoimintoja ollaan kehittämässä maakunnallisesti Sosiaalihuollon kirjaamista koskevan kehittämistyön osalta Kansa koulu hanke on edennyt maakunnallisessa ohjauksessa. Varsinainen työ alkaa ensi vuoden aikana rakenteellisen kirjaamisen koulutuksilla sosiaalipalveluiden henkilöstölle. Loppuvuoden aikana merkittävin työpanos kohdennettiin tietohallinnon osalta kuntakohtaisista asiakas- ja potilastietojärjestelmistä siirtymiseen kohti

3 3 maakunnallista Siun soten tietokantaa. Menot / asukas 77, PERUSTERVEYDENHUOLTO Perusterveydenhuollon vastuualue muodostuu terveydenhuollon avohoidosta, hammashuollosta, akuutti- ja arviointiyksiköstä sekä näitä tukevista palveluista ja kiinteistöhuollon toiminnasta. Perusterveydenhuollon toimintatapojen kehittäminen kohden ennakoivia ja kuntouttavia hoitokäytäntöjä. Avohoidon kehittäminen osana sosiaali- ja terveydenhuollon palvelukokonaisuutta. 1. Vastaanottotoiminnan kehittäminen Hyvä Potku hankkeessa luotujen suuntaviittojen mukaisesti: kehityttämisen painopisteinä diabeteshoito, fysioterapeutin akuuttivastaanottotoiminta, terveys- ja hoitosuunnitelmien käyttöönoton tehostaminen Tavoitetta on viety eteenpäin osaksi päivittäistä toimintaa mm. on käynnistetty fysioterapeutin akuuttivastaanottotoiminta. Terveys- ja hoitosuunnitelmien laadintaa potilaille on aloitettu vaiheittain vuoden aikana käytettävissä olleiden henkilöstöresurssien puitteissa. 2. Tehostetun kotisairaanhoito toimintamallin kehittäminen ja käyttöönotto. Toimintamallin kehittämistyötä toteutettiin vuoden aikana. Toimintamallin käyttöönotto siirtyy jossain muodossaan ensi vuodelle osana Siun Soten kotiin annettavien palveluiden toimintakokonaisuutta.

4 4 Käynnit lääkäreiden vastaanotolla: - lääkäreillä käynnit hoitajilla käynnit lääkärillä käyntejä/ asukas 2,14 0,7 1,7 1,54 - kustannukset /käynti Käynnit yhteispäivystyksessä Käynnit terveysneuvonnassa kustannukset /käynnit Käynnit kouluterv.huollossa kustannukset /käynnit Käynnit työterveyshuollossa kustannukset /käynnit Käynnit mielenterveysneuvolassa kustannukset /käynnit Käynnit fysioterapiassa kustannukset /käynnit Käynnit hammashuollossa kustannukset /käynnit Vuodeosaston hoitopäivät vuodeosaston potilasmäärä kustannukset /hpv kustannukset /asukas YMPÄRISTÖTERVEYDENHUOLTO Juuan kunta on liittynyt Joensuun seudun ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-alueeseen alkaen Menot / asukas 26,39 27,2 27,92 27 ERIKOISSAIRAANHOITO Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymän tuottamat sekä yksityisiltä tuottajilta ostetut erikoissairaanhoidon palvelut.

5 5 Erikoissairaanhoidon menojen hallinta kunnan oman palvelutuotannon keinoin. Kustannuspaineista huolimatta palvelujen käyttöä ei rajoiteta taloudellisilla perusteilla 1. Potilasjonon hallitseminen turvaamalla toimivat perustason palvelut kunnassa. Potilasjonoja ei alkuvuoden aikana ole syntynyt vaan siirtymät perusterveydenhuollon ja sosiaalihuollon palveluihin ovat tapahtuneet viivytyksettä 2. Erikoislääkäreiden etävastaanottotoiminnan laajentamisen Juuassa Etävastaanottotoimintaa ei ole tässä vaiheessa laajennettu. Uusia avauksia tämän tavoitteen suhteen ei vuoden aikana tehty, koska siirtyminen Siun Soteen tuonee tähänkin kokonaisuuteen erilaisia toimintatapoja. Hoitopäivät Käynnit Terveyskeskukseen jonotuspäivät Kustannukset Kustannukset /asukas SOSIAALIPALVELUT Sosiaalipalvelut sisältävät sosiaalityön, kehitysvammahuollon ja vanhustenpalvelut. Sosiaalipalvelujen keskeiset strategiset tavoitteet suunnitelmakaudelle: Ikääntyneille annettavien palveluiden rakennemuutoksen jatkaminen. Painopiste siirtyy kevyempien asumispalveluiden tuottamiseen ja kotiin annettavien palveluiden turvaamiseen. Kehitysvammaisten asumispalveluiden kehittäminen omassa kunnassa. 1. Sosiaalityön toiminnan turvaaminen ja vakiinnuttaminen.

6 6 Tavoite toteutunut vuoden aikana. Sosiaalityön palveluiden suurimpana huolena vuoden alussa oli sosiaalityön kelpoisuusehdot täyttävän henkilöstön saatavuus ja riittävyys. Palvelut saatiin turvattua väliaikaisjärjestelyin vuonna 2016 ja onnistuneen rekrytoinnin jälkeen Siun Soteen päästään siirtymään vakiintuneessa sosiaalityöntekijätilanteessa. 2. Vanhusten avohoidon toiminnan vahvistaminen ja linkittäminen vahvistamaan kotihoidon palveluiden toteutumista. Tavoite vanhusten avohoidon kustannuspaikan toiminnan kehittämisestä kokonaisuutena oli haasteellista henkilöstöresurssien vaihtelun vuoksi. Pieniä osa-alueita on saatu vuoden aikana vietyä eteenpäin kotihoidon ja ennakoivan toiminnan vahvistamiseksi. Keskeisin uudistus on ollut fysioterapian resurssin ohjaaminen yhä enemmän vanhusten kotiin heidän päivittäiseen toimintaympäristöönsä. Ellinkulman toiminnassa on matalan kynnyksen vastaanottotoimintaa ja ennakoivaa työtä kyetty tehostamaan. 3. Asumispalveluyksiköiden suunnittelun toteuttaminen. Suunnittelua on käynnistetty varsinkin olemassa olevien tilojen toimintaa tehostavien muutoskohteiden osalta Palvelukeskus Kotikalliossa. Muutokset siirtyvät osin vuoden investointeihin Muutoin on jouduttu huomioimaan valmistelussa Siun soten tulevat linjaukset asumispalveluiden järjestämisen osalta sekä valtakunnalliset STM:n ohjeistukset, joissa sote-rakentamiseen ohjataan palvelurakenteiden muutosvaiheessa suhtautumaan varovaisesti huostaan otettujen lasten määrä jälkihoidossa jälkihoidossa jälkihoidossa jälkihoidossa lastensuojelun kustannukset /asukas päihdehuollon kustannukset /asukas 9, Kehitysvammahuollon kustannukset /asukas joista erityishuoltopiiriin osuus /asukas Kotihoidon kust./as Vanhusten ym. asumispalveluiden kustannukset /asukas joista ostopalvelupaikat /asukas

7 7 ostetut asumispalvelupaikat omaishoidon tuen saajien määrä TOIMEENTULOTURVA Toimeentuloturvaan kuuluvat toimeentulotuki ja kuntouttava työtoiminta Nuorten syrjäytymisen ehkäisy Kuntouttavan työtoiminnan kehittäminen yhdessä muiden hallintokuntien kanssa 1. Kuntouttavan työtoiminnan kehittäminen osana pitkäaikaistyöttömien sosiaalihuollon palveluita. Samassa yhteydessä vakiinnutetaan sosiaalisen kuntoutuksen toimintamalli. Pitkäaikaistyöttömien palveluita kehitettiin vuoden aikana kokonaisuutena valmistelemalla työpajatoiminnan käynnistymistä. Periaatteena on ollut ns. seinättömän työpajan toteuttaminen. Kuntouttavan työtoiminnan ja sosiaalisen kuntoutuksen asemoitumista osaksi Siun Soten kanssa tehtävää yhteistyötä on hiottu vuoden aikana. Yhteistyön käynnistyessä luodaan kunkin kunnan olosuhteisiin sopivat toimintatavat näiden sosiaalihuollon palveluiden toteuttamiseksi. Toimeentulotukea saavat taloudet Toimeentulotukimenot /asukas Työmarkkinatuen kuntaosuuden saajat