Kaupunginhallituksen kokoushuone, Asemakuja 2 C, 4.krs

Transkriptio

1 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 1 / 42 Kokoustiedot Aika keskiviikko klo 17:05-20:10 Tauko klo Paikka Kaupunginhallituksen kokoushuone, Asemakuja 2 C, 4.krs Saapuvilla olleet jäsenet Johanna Värmälä, puheenjohtaja Henrik Haapajärvi Leo Hiltunen, poistui klo :n 15 käsittelyn jälkeen Teemu Hokkanen Henna Ruusu Stig Kankkonen Nina af Hällström Hanna Konttas Jussi Koskinen, poistui klo :n 7 käsittelyn jälkeen Marika Niemi Pinja Nieminen Johanna Paattiniemi Veera Ruoho, poistui klo :n 15 käsittelyn jälkeen Heikki Seppä Jaana Wessman Muut saapuvilla olleet Juha Metso perusturvajohtaja, poistui klo :n 15 käsittelyn jälkeen Sanna Svahn terveyspalvelujen johtaja Marja-Leena Remes perhe- ja sosiaalipalvelujen johtaja Markus Syrjänen talous- ja hallintojohtaja Matti Lyytikäinen vanhusten palvelujen johtaja Outi Huida viestintäpäällikkö, poistui klo :n 15 käsittelyn jälkeen Mia Laiho kaupunginhallituksen edustaja Pekka Rastas henkilöstön edustaja, poistui klo :n 15 käsittelyn jälkeen Timofei Borovkov nuorisovaltuuston edustaja, poistui klo :n 15 käsittelyn jälkeen Elina Yli-Koski sihteeri, johtava lakimies

2 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 2 / 42 Allekirjoitukset Johanna Värmälä puheenjohtaja Elina Yli-Koski sihteeri Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja tarkastettu ja hyväksytty: Johanna Paattiniemi Pöytäkirjan nähtävänäolo julkipannun kuulutuksen mukaan on pöytäkirja ollut yleisesti nähtävänä osoitteessa Kirkkojärventie 6 b, 8. kerros huone 820, Espoon keskus

3 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 3 / 42 Käsitellyt asiat Pykälä Liitteet Otsikko Sivu 1 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen 4 2 Pöytäkirjan tarkastajan valinta 5 3 Info-osuus terveystoimen vuoden käyttösuunnitelman tarkennus 5 2 Vuoden (koneet ja kalusto) määrärahan 10 käytöstä ja kohdentamisesta päättäminen sosiaali- ja terveystoimessa 6 3 terveystoimen järjestöavustukset Kohdeavustukset merkittävää yhteiskunnallista työtä 13 tekeville järjestöille ja yhteisöille vuodelle Matinkylän terveysaseman peruskorjauksen toteutuksen 15 siirtäminen 9 6 Tarkennus omaishoidon tuen toimintaohjeeseen Muutos vammaisten lyhytaikaisen ympärivuorokautisen 21 hoidon toimintaohjeeseen 11 Vanhusten päiväsairaalatoiminnan muutos Palvelukeskusten eläkeläisaterioiden subventio alkaen 13 terveyslautakunnan syksyn 2017 kokousajat terveystoimen toimialaan kuuluvien päätösten 30 laillisuus 15 terveyslautakunnalle tiedoksi saapuneet asiat, 34 päätökset, kirjelmät ja selvitykset Lausunto hallinto-oikeudelle pitkäaikaishoitopäällikön vakinaisen viran täyttämisestä 39

4 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 4 / 42 1 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen Päätös Puheenjohtaja totesi kokouksen laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Selostus oli kutsuttu koolle lautakunnan puheenjohtajan allekirjoittamalla päivätyllä kokouskutsulla, joka oli osoitettu jäsenille ja muille, joilla on lautakunnan kokouksessa läsnäolooikeus. Kokouksen esityslista on toimitettu myös varajäsenille tiedoksi.

5 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 5 / 42 2 Pöytäkirjan tarkastajan valinta Päätös Pöytäkirjan tarkastajaksi valittiin Johanna Paattiniemi.

6 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 6 / 42 3 Info-osuus Päätösehdotus Perusturvajohtaja Juha Metso merkitsee tiedoksi esittelijöiden infoosuudessa esille tuomat toimialan ja tulosyksiköiden ajankohtaiset asiat. Päätös Selostus merkitsi tiedoksi esittelijöiden infoosuudessa esille tuomat toimialan ja tulosyksiköiden ajankohtaiset asiat terveyslautakunnan työpajassa sovitulla tavalla lautakunnan kokouksissa on kesäkuun kokouksesta alkaen kokouksen järjestäytymisen jälkeen info-osuus. Sisältö: Toimialan ja tulosyksiköiden ajankohtaiset asiat / Esittelijät - Terveyspalvelujen johtajan Sanna Svanhin esittäytyminen - Espoon sairaalan avajaiset / viestintäpäällikkö Outi Huida - Villa Huvin tilannekatsaus / perhe- ja sosiaalipalvelujen johtaja Marja- Leena Remes

7 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 7 / 42 89/ terveystoimen vuoden 2017 käyttösuunnitelman tarkennus Valmistelijat / lisätiedot: Markus Syrjänen, puh Marjo Lahtinen, puh etunimi.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Perusturvajohtaja Juha Metso hyväksyy toimialan vuoden 2017 käyttösuunnitelmaan seuraavat muutokset: Tulotavoitteiden ja määrärahojen muutokset tulosyksikkö tehtäväalue tulot 1000 euroa menot 1000 euroa Vanhusten palvelut 245 Vanhusten + 30 palveluiden yhteiset kustannukset 246 seniorineuvonta ja palveluohjaus Kotihoito Terveyspalvelut 251 Avosairaanhoito Päätös Esittelijän ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Liite 1 Valtuuston neuvottelutoimikunnan neuvottelutulos , Kv Selostus terveyslautakunnan johtosäännön mukaan lautakunnan tehtävänä on tehdä esitys taloussuunnitelmaksi sekä hyväksyä käyttösuunnitelma. Lautakunnalle esitetään hyväksyttäväksi talousarviokäsittelyssä tulleita määrärahamuutoksia vastaavat toimintasuunnitelman muutokset ja vastaavat muutokset käyttösuunnitelmaan. hyväksyi sosiaali- ja terveystoimen vuoden 2017 talousarvion ja taloussuunnitelman vuosille

8 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 8 / , jossa vuoden 2017 tulojen tavoitteena oli 95,1 milj. euroa ja menojen määrärahoina 791,1 milj. euroa. Päätös sisälsi myös tulosyksikkötasoisen toimintasuunnitelman. Kaupunginjohtajan talousarviovalmistelussa toimialan menoja korotettiin 1,0 milj. eurolla ja vähennettiin 2,6 milj. eurolla: 1,0 milj. euron lisäys vammaisten lasten iltapäivä- ja lomatoiminnan palvelujen ostoa varten, perhe- ja sosiaalipalvelut. 2,6 milj. euron vähennys eläkemenoperusteisen eläkemaksun varaukseen tulosyksiköittäin seuraavasti: o 0,495 milj. euroa Vanhusten palveluihin o 1,652 milj. euroa Terveyspalveluihin o 0,259 milj. euroa Perhe- ja Sosiaalipalveluihin o 0,194 milj. euroa Esikuntaan Kaupunginjohtajan esityksessä toimialan tulot vuonna 2017 olivat 95,1 milj. euroa ja menot 789,5 milj. euroa. Valtuuston neuvottelutoimikunta teki sopimuksen ja vähensi asiakasmaksutuloja 0,5 milj. euroa vanhusten palveluista ja 0,5 milj. euroa terveyspalveluista ja lisäsi 0,4 milj. euroa vanhusten palveluihin. Lisäksi neuvottelutoimikunta esitti seuraavat tekstilisäykset toimintasuunnitelmaan: Perhe- ja sosiaalipalvelut, aikuisten sosiaalipalveluihin lisätään seuraavat tekstit: Vähävaraisten ruoka-avun jakelu toteutetaan yhdessä järjestöjen kanssa. Asunnottomien päiväkeskustoimintaa jatketaan Espoon keskuksen järjestökadulla ja Espoonlahdessa. Kaupunki lisää yhteistyötä seurakuntien kanssa maahanmuuttajien kielikoulutuksessa. Valtuusto hyväksyi vuoden 2017 talousarvion sekä taloussuunnitelman, joka sisälsi kaupunginjohtajan ja neuvottelutoimikunnan tekemät muutokset. Toimialan vuoden 2017 tulotavoite on 94,1 milj. euroa ja menojen määrärahavaraus 789,9 milj. euroa. TOIMINTASUUNNITELMAN MUUTOKSET Tulotavoitteen muutos Valtuuston päättämän, neuvottelutoimikunnan esittämä 0,5 milj. euron vanhustenpalvelujen ja 0,5 milj. euron terveyspalvelujen asiakasmaksutulojen vähennys esitetään kohdennettavaksi vanhusten palveluissa kotihoitoon ja terveyspalveluissa avosairaanhoitoon. Lisämäärärahan kohdentaminen vanhusten palveluissa

9 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 9 / 42 Valtuuston päättämän neuvottelutoimikunnan neuvottelutuloksen mukainen vanhusten palveluiden euron lisämääräraha esitetään kohdennettavaksi seuraavasti: Kenkiin kiinnitettäviin liukuesteisiin euroa, tehtäväalue 245 Vanhusten palveluiden yhteiset kustannukset Vähävaraisten eläkeläisten ateriasubventioon palvelukeskuksissa euroa, tehtäväalue 246 Seniorineuvonta ja palveluohjaus Kotihoidon henkilöstöresurssien lisääminen euroa, tehtäväalue 247 Kotihoito Kenkiin kiinnitettäviä liukuesteitä on tarkoitus luovuttaa yli 65-vuotiaille espoolaisille. Palvelukeskuksien eläkeläisaterioiden subventio esitetään muutettavaksi alkaen koskemaan vain kohdennettua ryhmää espoolaisia eläkeläisiä. Subventio kohdennetaan vähävaraisille eläkeläisille sekä muille erityisesti palvelukeskusruokailusta hyötyville kohderyhmille. Jatkossa subventoidulla ateriahinnalla voi aterioida palvelukeskuksissa, jos on saanut sosiaalihuoltolain mukaisen päätöksen ateriaedusta. Päätös tehdään palvelutarpeenarvioinnin sekä henkilön tulojen perusteella Seniorineuvonta ja palveluohjaus Nestorissa. Vuonna 2016 tuki on ollut 2,37 Kotilounas-ateriaa kohden. Kotihoidon henkilöstöresursseja vahvistetaan alueellisessa kotihoidossa. Lisämäärärahalla saadaan 12 uutta vakanssia yhdeksän kuukauden periodille. Toimintasuunnitelman tulot ja menot 2 terveystoimi 1000 euroa LTK 2017 KJ 2017 TA 2017 Toimintatulot Toimintamenot Toimintakate Tiedoksi

10 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 10 / 42 72/ Vuoden (koneet ja kalusto) määrärahan käytöstä ja kohdentamisesta päättäminen sosiaali- ja terveystoimessa Valmistelijat / lisätiedot: Riikka Nikulainen, puh etunimi.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Perusturvajohtaja Juha Metso hyväksyy vuoden (koneet ja kalusto) määrärahaesityksen liitteen mukaisesti. Päätös Esittelijän ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Liite Selostus 2 95 pääluokan irtaimen omaisuuden sekä koneiden ja kalustojen hankinnat sosiaali- ja terveystoimessa vuonna 2017 Vuoden 2017 talousarviossa on varauduttu sosiaali- ja terveystoimen osalta ensikertaisen varustamisen ja laitehankintojen toteuttamiseen yhteensä Talousarvio ohjeiden mukaan määrärahan tarkemmasta käytöstä päättää sosiaali- ja. Vuoden 2017 priorisoidun hankintasuunnitelman mukaan lähtökohtana on, että ensisijaisesti turvataan uusien toimitilojen varustaminen ja sen jälkeen priorisoidaan uusittavat laitteet, koneet ja kalusteet. Budjettikirjan perustelujen mukaisesti määräraha sisältää ensikertaisen varustelun lisäksi yksittäiset poistonalaiset hankinnat kuten esim. suun terveydenhoidon edellyttämät laitteistohankinnat, joiden hankintahinta on vähintään Tiedoksi Vuonna 2017 tulee varautua Espoon uuden sairaalan varustamiseen yhteensä 0,5 milj. Leppävaaran elä ja asu hankkeen ensikertaiseen varustamiseen ja turvajärjestelmien hankintaan varaudutaan yhteensä 0,9 milj määrärahavaraumalla. Riilahden päiväkeskuksen ensikertaiseen varustamiseen varaudutaan 0,2 milj. Suun terveydenhuollon laitteiden uusiminen edellyttää yhteensä 0,4 milj määrärahavaraumaa.

11 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 11 / / terveystoimen järjestöavustukset 2017 Valmistelijat / lisätiedot: Maritta Samuelsson, puh Maria Rysti, puh Tuija Norlamo, puh etunimi.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Perusturvajohtaja Juha Metso avustaa sosiaalipalvelujen ja kansanterveystyön järjestöjä ja veteraanien kuntoutusta yhteensä eurolla. Käsittely Päätös Jäsenet Nieminen, Wessman ja af Hällström poistuivat esteellisinä asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi (HallL 27 ja 28 ). Esittelijän ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Liite Oheismateriaali Selostus 3 Järjestöavustusesitykset Vanhusneuvoston lausunto - Vammaisneuvoston lausunto Valtuuston hyväksymässä talousarviossa vuodelle 2017 varattiin järjestöavustuksiin euroa. Veteraanien kuntoutukseen varattu euroa sisältyy määrärahaan. hyväksyi avustusperiaatteet vuodelle Sosiaalipalvelujen ja kansanterveystyön järjestöille ehdotetaan myönnettäväksi yhteensä euroa ja euroa veteraanien kuntoutukseen. Osa järjestöavustuksiin tarkoitetusta summasta ( euroa) on siirretty jaettavaksi kohdeavustuksina, koska on tarkoituksen mukaista, että järjestöä avustetaan vain yhdestä paikasta. Näitä järjestöjä (3 kpl) on aiemmin avustettu sekä järjestöavustuksista että yhteistyösopimuksilla. Avustusten myöntäminen päätettiin kohdistaa veteraani-, eläkeläis-, sairaus- ja vammaisjärjestöille sekä muille järjestöille, joiden toiminta luo hyvän arjen perusedellytyksiä Espoon asukkaille, lisää heidän

12 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 12 / 42 osallistumismahdollisuuksiaan ja vertaistoimintaa sekä edistää heidän toimintakykyään, terveyttää ja hyvinvointiaan. Avustusta myönnetään enintään anottu summa. Avustusperiaatteiden mukaan huomioon otetaan myös järjestön toiminnassa kerätyn varallisuuden käyttö järjestön tarkoitusperien toteuttamiseksi. Lisäksi merkittävä toimintaylijäämä, jota ei ole osoitettu käytettäväksi toimintaan tai muihin pakollisiin velvoitteisiin, on vaikuttanut myöntämisesitykseen. Avustuksia ei pääsääntöisesti esitetä myönnettäväksi yleisten hallinto- ja vuokrakulujen kattamiseen eikä toimintaan, joka kuuluu kunnan perustehtävään tai sellaiseen palvelun tuottamiseen, josta ko. järjestöllä on voimassa oleva ostopalvelusopimus kaupungin kanssa. Vuodesta 2017 alkaen sosiaali- ja terveystoimella on yhden avustuslajin sijasta kaksi avustuslajia, järjestö- ja kohdeavustukset. Joidenkin aiemmin järjestöavustusta saaneiden järjestöjen toiminta soveltuu paremmin avustettaviksi kohdeavustuksilla ja siksi osa järjestöistä on siirretty avustussummineen tämän avustuslajin puolelle. Tällä on vaikutusta järjestöavustusten loppusummaan. Järjestöjen avustukset vuodelle 2017 kuulutettiin haettavaksi alkaen kaupungin verkkosivuilla, Espoo lehdessä ja Länsiväylässä. Avustushakemukset tuli toimittaa klo mennessä. Määräaikaan mennessä oli kirjaamoon saapunut yhteensä 129 (119/2016) hakemusta. Yksi hakemus saapui myöhässä. Avustushakemukset ovat nähtävillä kokouksessa. Tiedoksi - Avustusta hakeneet järjestöt

13 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 13 / / Kohdeavustukset merkittävää yhteiskunnallista työtä tekeville järjestöille ja yhteisöille vuodelle 2017 Valmistelijat / lisätiedot: Mari Ahlström, puh Eija-Inkeri Kailassuo, puh Irene Pudassalo-Thurman, puh Maria Rysti, puh Tapio Nieminen, puh Tuija Norlamo, puh etunimi.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Perusturvajohtaja Juha Metso päättää hyväksyä kohdeavustukset vuodelle 2017 liitteessä todetuille merkittävää yhteiskunnallista työtä tekeville järjestöille ja yhteisöille ja oikeuttaa tulosyksikön johtajat tekemään heidän kanssaan kohdeavustuksiin liittyvät toteuttamisohjelmat vuodelle Käsittely Jäsen Nieminen poistui esteellisenä asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi (HallL 28 1 mom. 3-kohta). Esittelijän tekemät muutokset on huomioitu pöytäkirjassa. Päätös Esittelijän ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Liite Selostus 4 Kohdeavustusesitys vuodelle 2017 terveystoimi on tukenut taloudellisesti yhteistyösopimuksin joitakin yleishyödyllisiä järjestöjä ja yhteisöjä, jotka tuottavat tietyille rajatuille kuntalaisryhmille sosiaali- ja terveystoimen palveluja tukevia palveluja. Näitä palveluja kaupunki ei järjestä eikä tuota itse ja asiakkaat ohjautuvat niihin pääosin omatoimisesti tai muiden kuin kaupungin toimijoiden ohjaamina. Useat näistä palveluista tuotetaan pääosin Rahaautomaatti-yhdistyksen (RAY) rahoittamina. RAY:n avustuksen saamisen ehtona on, että kaupunki osallistuu toiminnan kustannuksiin. Järjestöjen palvelujen tuottamiseen liittyy yleisesti vapaaehtoista kansalaistoimintaa.

14 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 14 / 42 Sisäisen tarkastuksen suosituksen mukaisesti sosiaali- ja päätti korvata yleishyödyllisten järjestöjen ja yhteisöjen kanssa tehdyt yhteistyösopimukset julkisesti haettavilla kohdeavustuksilla vuodesta 2017 lähtien. Samalla se hyväksyi kohdeavustusten avustusperiaatteet. Vuoden 2017 kohdeavustukset olivat haussa Hakemuksia saapui 29 (24 hakijaa) ja niiden euromääräinen loppusumma oli euroa. Kokonaan uusia hakijoita oli 2 ja 7 hakijaa on aiemmin saanut avustusta jotenkin muuten kuin yhteistyösopimuksen kautta. Selkeyden vuoksi näitä toimijoita esitetään jatkossa avustettaviksi vain yhden avustuksen kautta. Kohdeavustusta esitetään myönnettäväksi 20 hakemukseen ja 9 hakemusta esitetään hylättäväksi. Kaikkien avustusta saavaksi esitettyjen järjestöjen toiminnat ja palvelut ovat tärkeitä tukipalveluja espoolaisille erityisryhmille ja ne sopivat parhaiten järjestöjen tuottamiksi. RAY:n avustus näille toiminnoille vuonna 2017 on noin 2,3 miljoonaa euroa ja kaupungin tulee varmistaa sen saaminen myös jatkossa osallistumalla toimintojen tukemiseen. Lisäksi mukana on ESR- ja muuta hankerahoitusta ja järjestöjen omaa rahoitusta noin euroa Järjestöjen ja yhteisöjen tukemiseen varatut määrärahat sisältyvät kunkin tulosyksikön vuoden 2017 talousarvioon. Tiedoksi - Asianosaiset

15 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 15 / / Matinkylän terveysaseman peruskorjauksen toteutuksen siirtäminen Valmistelijat / lisätiedot: Markus Syrjänen, puh Eija-Inkeri Kailassuo, puh Riikka Nikulainen, puh Sanna Svahn, puh etunimi.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Perusturvajohtaja Juha Metso esittää Tilapalvelut -liikelaitokselle, että Matinkylän terveysaseman peruskorjaushankkeen aikataulu arvioidaan uudelleen ja tuodaan sosiaali- ja terveyslautakunnan päätettäväksi vuoden 2017 aikana. Suomen hallituksen julkaisemat lakiluonnosten sisältämät muutokset palvelujen tuottamistapaan edellyttävät terveyspalvelujen palveluverkon uudelleen arvioimista ja tältä osin Matinkylän terveysaseman peruskorjauksen ajoituksen uudelleen arvioimista. Käsittely Esittelijä muutti päätösehdotuksen ensimmäisen kappaleen kuulumaan: esittää Tilapalvelut -liikelaitokselle, että Matinkylän terveysaseman peruskorjaushankkeen aikataulu arvioidaan uudelleen ja tuodaan sosiaali- ja terveyslautakunnan päätettäväksi kevään 2017 aikana. Värmälä ehdotti Hiltusen kannattamana asian hylkäämistä. Keskustelun päätyttyä puheenjohtaja totesi, että on tehty hylkäysehdotus, Puheenjohtaja tiedusteli, voidaanko hylkäysehdotus hyväksyä yksimielisesti. Koska hylkäysehdotusta vastustettiin, oli asiasta äänestettävä. Äänestystavaksi valittiin nimenhuutoäänestys. Puheenjohtaja totesi sosiaali- ja terveyslautakunnan 6 äänellä 4 ääntä (1 tyhjä, 2 poissa) vastaan hylänneen Värmälän ehdotuksen. Puheenjohtaja totesi esittelijän ehdotuksen tulleen hyväksytyksi. Äänestyslista on pöytäkirjan liitteenä. Asiasta oli annettu Vanhusneuvoston kannanotto ja toimitettu adressi.

16 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 16 / 42 Vanhusneuvoston kannanotto : Matinkylän terveysaseman tilanne jätetään käsittelemättä sosiaali- ja terveyslautakunnassa siksi, että vanhusneuvosto toivoo saavansa lausua asiasta saapunut adressi Matinkylän terveysaseman henkilökunnalta Matinkylän hammashoitolan sulkemista vastaan. Päätös esittää Tilapalvelut -liikelaitokselle, että Matinkylän terveysaseman peruskorjaushankkeen aikataulu arvioidaan uudelleen ja tuodaan sosiaali- ja terveyslautakunnan päätettäväksi kevään 2017 aikana. Suomen hallituksen julkaisemat lakiluonnosten sisältämät muutokset palvelujen tuottamistapaan edellyttävät terveyspalvelujen palveluverkon uudelleen arvioimista ja tältä osin Matinkylän terveysaseman peruskorjauksen ajoituksen uudelleen arvioimista. Liite Selostus Värmälä, Hiltunen, Haapajärvi ja Ruoho ilmoittivat eriävän mielipiteensä. 5 Äänestyslista 8 Aiemmat päätökset on hyväksynyt Matinkylän terveysaseman tarveselvityksen ja hankkeen hankesuunnitelman. Peruskorjauksen tarkoitus on uudistaa kiinteistön talotekniikkaa ja lisätä toiminnassa olevien terveysasemien ja suun terveydenhoidon toimitiloja Isoon Omenaan siirtyneiden neuvolan tiloihin väestön kasvun edellyttämien palvelutarpeen kasvun ja vuonna 2010 valtuuston hyväksymän palveluverkon kehittämislinjojen mukaisesti. Kiinteistö on valmistunut vuonna 1992 ja toiminut siitä asti terveysasemapalveluja tuottavassa käyttötarkoituksessa. Peruskorjauksen on varattu vuoden 2017 talousarviossa vuosille yhteensä 4,6 milj. Ensikertaiseen varustamiseen talousarviossa on varauduttu yhteensä 1,1 milj hankintoihin. Määräraha mahdollistaa suun terveydenhoidon unittien uusimisen. Peruskorjauksen tarkoituksena on keskittää suun terveydenhoidon nykyisiä alueella toimivia pieniä yksiköitä siten, että peruskorjauksen jälkeen kiinteistössä olisi 20 hammashoitohuonetta nykyisen 8 sijaan ja terveysaseman vastaanottohuoneita yhteensä 20. Henkilöstömäärä olisi yhteensä 41. Toiminnan laajeneminen mahdollistuu aiemmin kiinteistössä toimineen neuvolapalvelujen siirtyessä Ison Omenan palvelutorille. Lisäksi peruskorjauksessa parannetaan rakennuksen esteettömyyttä ja taloteknistä toimintaa mm sähkötöiden uusimisaste on arvioitu olevan 110

17 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 17 / 42 %. Kiinteistön vuokra on peruskorjauksen jälkeen ja sen laajuus on 2166 m 2. Hankkeen toteutuksen edellyttämää rakennusurakan kilpailutusta ei ole vielä aloitettu. terveystoimi on arvioinut hankkeen ajoituksen siirtämisestä yhteistyössä Tilapalvelut - liikelaitoksen kanssa. Asiaa on käsitelty kaupungin Tilaryhmässä. Hankkeen ajoituksen siirtäminen edellyttää sosiaali- ja terveyslautakunnan esitystä Tilapalvelut - liikelaitokselle. Tulevan metroradan varressa oleva nykyinen terveysasema- ja suun terveydenhoidon palvelutoiminta Matinkylän terveysasema on osa metroradan varrelle sijoittuvaa terveyspalvelujen verkostoa johon kuuluvat Tapiolan, Ison Omenan, Kivenlahden ja Espoonlahden terveysasemat. Kaikilla terveysasemilla Ison Omenan terveysasemaa lukuun ottamatta on myös suun terveydenhoidon yksiköt. Terveysaseman toiminta jatkuu nykyiseen tapaan eikä remontin lykkääntymisellä ole vaikutusta palveluihin. Suun terveydenhuolto etenee aiemman väistösuunnitelman mukaan. Suun terveydenhuollon Matinkylän asukkaita palvelee suunnitellusti lähialueiden muut yksiköt alkaen. Suun terveydenhuollon osalta vaihtoehdot arvioidaan ja tuodaan lautakunnan päätettäväksi yhdessä terveysaseman ratkaisun kanssa. terveyspalvelujen uudistus Suomen hallituksen antama lakiuudistusluonnos sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisen uudistamisesta ja siihen liittyvästä valinnaisvapaudesta kohdistuu keskeisesti terveyspalvelujen järjestämisen uudistamiseen. Tavoitteena on lisätä asiakkaiden valitsemisvapautta, nopeaa palveluun pääsyä ja parantaa palvelujen laatua ja kustannusvaikuttavuutta. Uudistuksen tässä vaiheessa ei Espoossa ole edellytyksiä aloittaa useiden miljoonien edellyttämää peruskorjaushanketta ennen kuin lakiuudistuksen kokonaiskuva on mm. terveyspalveluissa tarvittavien toimitilojen osalta on voitu arvioida yhteneväisesti kaikille palvelujen järjestämis- ja tuotantovastuussa oleville osapuolille. Palvelujen järjestäminen tulee siirtymään maakuntien vastuulle. Palvelujen tuottamistapaan suunnitellut muutokset edellyttävät terveyspalvelujen palveluverkon uudelleen arvioimista ja tältä osin Matinkylän terveysaseman peruskorjauksen ajoituksen uudelleen arvioimista. Tilapalveluilta saadun arvion mukaan peruskorjauksen kiinteistön kunto mahdollistaa peruskorjauksen ajoituksen uudelleen arvioimisen. Tiedoksi

18 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 18 / / Tarkennus omaishoidon tuen toimintaohjeeseen Valmistelijat / lisätiedot: Päivi Vilkki, puh Anu Autio, puh Hannele Vepsäläinen, puh Nina Hiltunen, puh Sirpa Immonen, puh etunimi.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Perusturvajohtaja Juha Metso päättää hyväksyä lautakunnassa hyväksyttyyn omaishoidon tuen toimintaohjeen 7. kohtaan täydennyksen, jonka mukaan Espoossa oikeus kolmen vuorokauden vapaaseen koskee hoitoisuusryhmään 1 ja 2 kuuluvien henkilöiden omaishoitajien lisäksi niitä hoitoisuusryhmään 3 kuuluvien henkilöiden omaishoitajia, joiden hoidon sitovuus on sitovaa ympärivuorokautisesti tai jatkuvasti päivittäin. Päätös Esittelijän ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Liite Selostus 6 Omaishoitajalle järjestettävä lakisääteinen vapaa muutosteksti Omaishoitajan lakisääteinen vapaa Omaishoitolaissa oikeutta lakisääteiseen vapaaseen laajennettiin koskemaan kaikkia omaishoitosopimuksen tehneitä omaishoitajia, lakimuutoksen myötä kaikilla omaishoitajilla on oikeus pitää vapaata vähintään kaksi vuorokautta kalenterikuukautta kohti. Aikaisemmin oikeus pitää vapaata koski vain niitä omaishoitajia, jotka yhtäjaksoisesti tai vähäisin keskeytyksin ovat sidotut hoitoon ympärivuorokautisesti tai jatkuvasti päivittäin. Heillä on ollut oikeus pitää vapaata vähintään kolme vuorokautta kalenterikuukautta kohti ja tämä oikeus on heillä myös lakimuutoksen jälkeen. Muilla omaishoitajilla ei aikaisemmin ollut oikeutta vapaan pitämiseen. Toimintaohjeeseen on kirjattu, että Espoossa oikeus kahden vuorokauden vapaaseen koskee hoitoisuusryhmään 3 kuuluvien henkilöiden

19 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 19 / 42 omaishoitajia ja oikeus kolmen vuorokauden vapaaseen koskee hoitoisuusryhmään 1 ja 2 kuuluvien henkilöiden omaishoitajia. Espoossa on kuitenkin myönnetty oikeus kolmen vuorokauden vapaaseen aikaisemmin myös niille omaishoitajille, jotka kuuluvat hoitoisuusryhmään 3, mutta kuitenkin ovat sidotut hoitoon ympärivuorokautisesti tai jatkuvasti päivittäin. Tätä oikeutta ei uudella toimintaohjeella ole ollut tarkoitus heikentää, vaan heillä edelleen säilyy tämä oikeus. Toimintaohjeen 7. kohtaa muutetaan liitteen mukaisesti tämän selventämiseksi. Päätöshistoria Päätösehdotus Perusturvajohtaja Juha Metso päättää 1 hyväksyä uuden omaishoidon tuen toimintaohjeen liitteen mukaisesti alkaen 2 että asiakkaiden osalta, joiden omaishoitajille on voimaan astuneen uuden omaishoitolain johdosta tullut oikeus kahteen lakisääteiseen omaishoitajalle järjestettävään vapaaseen, tuen tarve arvioidaan uudelleen. Mikäli tarvetta lisähoidolle ei voida osoittaa, vähennetään omaishoidon tuen vapaista johtuvat vapaavuorokaudet kodin ulkopuolisen lyhytaikaisen hoidon hoitopäivistä. 3 että asiakkaiden osalta, joiden omaishoitajille on voimaan astuneen uuden omaishoitolain johdosta tullut oikeus kahteen lakisääteisiin omaishoitajalle järjestettävään vapaaseen, tulee käyttää vuoden 2016 lakisääteiset omaishoidon tuen vapaavuorokaudet kuuden (6) kuukauden kuluessa päätöksen voimaantulemisesta. Käsittely Esittelijä muutti päätösesityksen 2. kohtaa poistamalla siitä viimeisen lauseen. Esittelijä lisäsi liitteen kohtaan 7.2 Muu vapaa / virkistysvapaa Omaishoitajalle voidaan järjestää lakisääteisten vapaiden lisäksi muuta vapaata tai virkistysvapaata. Esittelijä lisäsi liitteen 7.2 kohtaan viimeiseksi lauseeksi: Viranhaltijan päätökseen tyytymätön asianosainen voi saattaa asian yksilöasiain jaoston käsiteltäväksi. Esittelijän tekemät muutokset on huomioitu pöytäkirjassa.

20 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 20 / 42 Karhula teki lisäysesityksen liitteen kohtaan 3.5 Aikuisten hoitoisuusryhmä 2 hoitoa, valvontaa ja huolenpitoa Esitys raukesi kannattamattomana. Päätös 1 Päättää hyväksyä uuden omaishoidon tuen toimintaohjeen liitteen mukaisesti alkaen 2 Päättää, että asiakkaiden osalta, joiden omaishoitajille on voimaan astuneen uuden omaishoitolain johdosta tullut oikeus kahteen lakisääteiseen omaishoitajalle järjestettävään vapaaseen, tuen tarve arvioidaan uudelleen. 3 että asiakkaiden osalta, joiden omaishoitajille on voimaan astuneen uuden omaishoitolain johdosta tullut oikeus kahteen lakisääteisiin omaishoitajalle järjestettävään vapaaseen, tulee käyttää vuoden 2016 lakisääteiset omaishoidon tuen vapaavuorokaudet kuuden (6) kuukauden kuluessa päätöksen voimaantulemisesta. Tiedoksi

21 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 21 / 42 88/ Muutos vammaisten lyhytaikaisen ympärivuorokautisen hoidon toimintaohjeeseen Valmistelijat / lisätiedot: Nina Hiltunen, puh etunimi.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Perhe- ja sosiaalipalvelujen johtaja Marja-Leena Remes päättää hyväksyä vammaisten lyhytaikaisen ympärivuorokautisen hoidon toimintaohjeeseen teknisen korjauksen, jonka mukaan palvelu myönnetään ensisijaisesti sosiaalihuoltolain 28 mukaisena muuna sosiaalipalveluna. Päätös Liite Selostus Esittelijän ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. 7 Vammaisten lyhytaikaisen ympärivuorokautisen hoidon toimintaohje hyväksytyssä vammaisten lyhytaikaisen ympärivuorokautisen hoidon toimintaohjeessa on tekninen virhe. Toimintaohjeessa lukee: Ympärivuorokautista kodin ulkopuolista lyhytaikaista hoitoa myönnetään ensisijaisesti sosiaalihuoltolain mukaisena palveluna. (alaviite Sosiaalihuoltolaki 27 b ( /512) Omaistaan tai läheistään hoitavan henkilön vapaa). Palvelua on myönnetty vammaispalveluissa aiemmin sosiaalihuoltolain 28 muuna sosiaalihuollon tukitoimena. Lisäksi palvelua on myönnetty kehitysvammalain mukaisena erityishuoltona. On tarkoituksenmukaista jatkaa palvelun myöntämistä aiemman käytännön mukaisesti. Kohtaa esitetään muutettavaksi seuraavasti: Ympärivuorokautista kodin ulkopuolista lyhytaikaista hoitoa myönnetään ensisijaisesti sosiaalihuoltolain mukaisena palveluna ja toissijaisesti erityishuoltona. (alaviite Sosiaalihuoltolaki 28 (1301/2014) Muut sosiaalipalvelut). Tiedoksi

22 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 22 / 42 71/ Vanhusten päiväsairaalatoiminnan muutos Valmistelijat / lisätiedot: Jorma Teittinen, puh etunimi.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Vanhusten palvelujen johtaja Matti Lyytikäinen päättää, että päiväsairaalatoiminnasta luovutaan ja että se korvataan selostusosan mukaisilla polikliinisillä ja kotiin vietävillä palveluilla. Käsittely Päätös Asian esittelijä on vanhusten palvelujen johtaja Matti Lyytikäinen. Esittelijän ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Oheismateriaali Selostus - Ennakkoarviointi, Vanhusten päiväsairaalatoiminnon muutos - Vanhusneuvoston lausunto Espoon sairaala on tuottanut vanhusten päiväsairaalapalveluita Muuralassa sijaitsevassa Espoon vanhan sairaalan kiinteistössä. Vanhuspalvelujen Kuusikkoraportin 2015 mukaan päiväsairaalatoimintaa on ollut Espoon lisäksi myös Vantaalla ja Turussa. Toiminnasta on luovuttu Helsingissä, Tampereella ja Oulussa. Päiväsairaalan toiminta on perustunut viikoittain toistuvaan ryhmäkokoontumiseen ja ryhmän tarjoamaan vertaistukeen. Nykytoiminnassa on ollut kolme ryhmää - muistisairauspotilaat, neurologisista oireista kärsivät potilaat ja muista syistä päiväsairaalahoitoa tarvitsevat. Hoitojakson pituus on ollut yksilöllinen, mutta siihen on sisältynyt pääsääntöisesti 8 käyntikertaa muistisairailla (yhtenä päivänä viikossa) ja käyntikertaa muilla potilasryhmillä (kahtena päivänä viikossa). Hoitojakson pituus on ollut keskimäärin noin kaksi kuukautta. Päiväsairaalassa on annettu yksilö- ja ryhmäkuntoutusta, tehty erilaisia toimintakyvyn kartoituksia ja arvioita. Päiväsairaalassa on ollut käytössä seuraavat työpanokset: lääkäri neljänä päivänä viikossa 6 tuntia / päivä, 2 sairaanhoitajaa, kumpikin 8 tuntia päivässä, fysioterapeutti 8 tuntia päivässä, toimintaterapeutti 8 tuntia

23 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 23 / 42 päivässä, sosiaalityöntekijä 4 tuntia päivässä, laitosapulainen, n. 20 % sihteerityöpanosta, tarpeen mukaan puheterapeutti ja jalkaterapeutti sekä vapaaehtoinen viriketoiminnan ohjaaja. Päiväsairaalan 12:lla hoitopaikalla on hoidettu vuonna 2016 yhteensä 214 potilasta ja tuotettu 223 päättynyttä hoitojaksoa. Päiväsairaalan toimintamenot ilman vyörytyskustannuksia olivat ennakkotiedon mukaan vuonna Yhden potilaan hoitojakson kustannukseksi muodostuu näin ollen Kaikkiaan 37:n päiväsairaalassa käyvän potilaan hoidon ja kuntoutuksen tarvetta on kartoitettu läheteanalyysin avulla ja jokaiselle heistä on laadittu yksilöllinen hoito- ja kuntoutussuunnitelma siitä lähtökohdasta, että nykyisen kaltainen, ryhmäperusteinen toiminta muuttuu yksilöllisemmäksi. Yhteenvetona voidaan todeta, että seitsemän potilasta soveltui paremmin hoidettaviksi päiväsairaalan sijasta muualla päivätoiminnassa ja muiden hoito ja kuntoutus on tarkoituksenmukaista toteuttaa uudella toimintamallilla. Päiväsairaalatoimintaa voidaan kehittää aikaisempaan verrattuna tarkemmin räätälöityjen ja kohdentuvien palvelujen suuntaan. Etenkin muistisairaiden palvelujen on hyvä sijoittua lähelle omaa asuinympäristöä. Omaisten ja läheisten tukeminen on tärkeätä. Kevyempiä palveluja tarvitseville on tarjolla muistipalvelukeskusten, elä ja asu seniorikeskusten sekä palvelukeskusten päivätoimintaa, jota on viime vuosina laajennettu merkittävästi. Lisäksi muistisairaille on käytössä muistisairaiden päivätoiminnan palveluseteli. Espoon uuden sairaalan palveluissa voidaan hyödyntää aiempaa laajempaa palvelutarjontaa ja uusien tilojen antamia mahdollisuuksia. Käyttöön tulevat laajat ja hyvin varustellut polikliiniset hoito- ja kuntoutustilat, kuten muun muassa terapia-allas sekä nykyaikaiset hienomotoriikan ja musiikkiterapian kuntoutusvälineet. Poliklinikalla on lepotiloja, joissa potilaalla on mahdollisuus levähtää rauhallisessa ympäristössä. Potilaat voivat virkistäytyä läheisessä Raviolin kahvilaravintolassa. Käytettävissä saman katon alla on monipuolisten lääkäripalvelujen ohella kattavat terapiapalvelut, joihin kuuluu fysioterapia, toimintaterapia, musiikkiterapia, puheterapia, jalkaterapia, ravitsemusterapia, neuropsykologian palvelut, muistihoitajapalvelut ja viriketoiminta. Poliklinikalla tehdään kokonaisvaltaista geriatrista arviointia ja annetaan hoito- ja kuntoutuspalveluja yksilöllisen suunnitelman mukaan. Palveluja voidaan antaa myös ryhmätoimintana ja etäyhteyksien kautta poliklinikalta kotiin. Samaan käyntiin pyritään sisällyttämään useita terapiamuotoja, hoitoja ja ohjausta potilaan tarpeen mukaan. Uuden toimintamallin mukaisilla käynneillä potilaalla on mahdollisuus saada siten aiempaa monipuolisempia ja kohdennetumpia palveluja. Käyntikertojen määrä ja käyntivälit määritetään yksilöllisesti. Uudessa toimintamallissa päiväsairaalatoiminnan työntekijät työskentelevät polikliiniset ja kotiin vietävät palvelut -yksikössä. Henkilöstöresurssi voidaan kohdentaa

24 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 24 / 42 paremmin ja tehokkaammin palvelutuotantoon. Myös työntekijöiden tehtävät monipuolistuvat. Kaupunki on järjestänyt ja maksanut potilaiden kuljetuksen päiväsairaalaan ja takaisin kotiin. Potilaille on tarjottu ateria ja kahvit. Potilailta on peritty hoitopäivämaksu, joka on tällä hetkellä 17,90 euroa/vuorokausi ja se kerryttää maksukattoa. Uudessa toimintamallissa potilaat järjestävät ja maksavat kuljetukset itse. Kuljetuskustannuksissa on käytössä KELAN omavastuun maksukatto (tällä hetkellä 300 /vuosi), jonka ylittyessä lisäkuljetukset ovat potilaalle maksuttomia. Maksukatto turvaa sen, että kuljetuskustannukset eivät muodostu kohtuuttomiksi. Suunnitellun jakson aikana tapahtuvista poliklinikkakäynneistä potilaalta peritään sarjakäynnin hinta, joka on tällä hetkellä 9,00 / käynti. Terapiakotikäynnin hinta potilaalle on 9,00. Espoon kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunnan johtosäännön 4 :n 6 momentin mukaan lautakunnan tehtävänä on päättää palvelujen järjestämistä ja toteutusta koskevista toimintaperiaatteista siten, että ne edistävät kuntalaisten hyvinvointia ja kestävää kehitystä. Tiedoksi

25 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 25 / 42 70/ Palvelukeskusten eläkeläisaterioiden subventio alkaen Valmistelijat / lisätiedot: Sanna Taina, puh Leena Westerlund, puh Sirpa Immonen, puh etunimi.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Vanhusten palvelujen johtaja Matti Lyytikäinen päättää hyväksyä palvelukeskusten eläkeläisaterioiden subvention alkaen selostusosassa esitettyjen periaatteiden mukaisesti. Käsittely Esittelijä lisäsi selostusosaan kohtaan Tuki kohdennetaan vanhuus- tai työkyvyttömyyseläkkeellä oleville henkilöille, jotka ovat.. uuden neljännen kohdan: 4. Rintamaveteraanitunnuksen omaaville veteraaneille. Hiltunen esitti Ruohon kannattamana asian hylkäämistä. Ruoho Hiltusen kannattamana teki esityksen, että kaikkien eläkeläisten aterioiden hinta on 6,40 euroa. Puheenjohtaja ei ottanut Ruohon esitystä käsiteltäväksi, sillä esitys on vastoin valtuuston asiasta esittämää toivomusta. Hiltunen esitti Ruohon kannattamana, että asia palautetaan valmisteltavaksi. Koska oli tehty kannatettu palautusesitys, puheenjohtaja pyysi seuraavia puheenvuoroja kohdistumaan palautukseen. Keskustelun päätyttyä puheenjohtaja totesi, että koska on tehty kannatettuja esityksiä, joita ei voida yksimielisesti hyväksyä, on äänestettävä. Ensin äänestettiin palautuksesta. Äänestyksessä 9 äänellä 2 ääntä vastaan, 2 ollessa poissa hylkäsi palautusesityksen. Tämän jälkeen äänestettiin hylkäysehdotuksesta. 9 äänellä 2 ääntä vastaan, 2 ollessa poissa hylkäsi hylkäysehdotuksen. Puheenjohtaja totesi esittelijän ehdotuksen tulleen hyväksytyksi.

26 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 26 / 42 Äänestyslistat ovat pöytäkirjan liitteenä Päätös Esittelijän ehdotus hyväksyttiin. Ruoho ja Hiltunen esittivät eriävän mielipiteensä päätökseen. Liite Oheismateriaali Selostus 8 1 Äänestyslista Äänestyslista 12 - Vanhusneuvoston lausunto Eläkeläiset ovat saaneet Espoon palvelukeskusten lounasravintoloissa tarjottavan Kotilounaan tuettuun hintaan. Vuonna 2016 tuki on ollut 2,37 Kotilounas-ateriaa kohden. Muista lounasvaihtoehdoista alennusta ei ole saanut. Valtuusto päätti vuoden 2017 talousarviota hyväksyessään, että palvelukeskusten eläkeläisaterioiden subventio loppuu. Lisäksi valtuusto on esittänyt toiveen, että vähävaraisten ruokailumahdollisuudet turvataan. Espoo Catering Oy, joka valmistaa ja myy ateriat, on aiemmin ollut Espoon kaupungin liikelaitos, jolloin Espoon kaupunki on voinut tukea eläkeläisten aterioita. Koska Espoo Catering Oy on yhtiöitetty vuonna 2016 ja se toimii alalla, jossa on kilpailua, se ei säädösten mukaan voi enää ottaa vastaan ulkopuolista tukea. Palvelukeskuksien eläkeläisaterioiden subventio esitetään muutettavaksi alkaen koskemaan vain kohdennettua ryhmää espoolaisia eläkeläisiä. Subventio kohdennetaan vähävaraisille eläkeläisille sekä muille erityisesti palvelukeskusruokailusta hyötyville kohderyhmille. Jatkossa subventoidulla ateriahinnalla voi aterioida palvelukeskuksissa, jos on saanut sosiaalihuoltolain mukaisen päätöksen ateriaedusta. Päätöksen tekee palvelutarpeenarvioinnin sekä henkilön tulojen perusteella delegointisäännön määrittelemä viranhaltija Seniorineuvonta ja palveluohjaus Nestorissa. Tuki kohdennetaan vanhuus- tai työkyvyttömyyseläkkeellä oleville henkilöille, jotka ovat

27 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 27 / vähävaraisia, jolloin tuloraja on sama kuin kotisiivouspalvelusetelissä 1 hengen taloudessa 1146 eur bruttokuukausituloista 2 hengen taloudessa 1586 eur bruttokuukausituloista TAI 2. virhe- tai aliravitsemusriskissä. Ravitsemustilanne arvioidaan BMI ja MNA -mittareiden avulla. Mikäli BMI-arvo on 23 tai alle, tehdään henkilölle MNA testi. MNA -pisteen ollessa alle 23 on henkilöllä virhe- tai aliravitsemusriski TAI 3. henkilöitä, joiden palvelutarpeen arvioinnissa tulee esille muita toimintakykyyn liittyviä perusteltuja syitä, kuten ilmeinen syrjäytymisvaara. 4. Rintamaveteraanitunnuksen omaavia veteraaneja. Päätöksen sisältö ja edun määrä Ateriaedun arvo on 2,50 eur/ateria. Päätöksestä ilmenee, millä perusteella ateriaetu on henkilölle myönnetty. Päätös ateriaedusta tehdään määräaikaiseksi, pääsääntöisesti vuodeksi kerrallaan. Perustelluista syistä määräaika voi olla lyhyempi, esim. puoli vuotta. Ateriaedun voi käyttää vain aterioidessaan Espoon palvelukeskuksissa, Haukitalon lounasravintolassa, Soukan palvelutalossa sekä elä ja asu - seniorikeskuksissa. Ateriaetu on käytettävissä jokaisella kerralla, kun henkilö päätöksen voimassaoloaikana aterioi palvelukeskuksissa. Tiedoksi

28 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 28 / / terveyslautakunnan syksyn 2017 kokousajat Valmistelijat / lisätiedot: Elina Yli-Koski, puh etunimi.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Perusturvajohtaja Juha Metso päättää, että sosiaali- ja terveyslautakunnan syksyn 2017 kokoukset pidetään seuraavasti: Klo alkaen Keskiviikko Keskiviikko Tiistai Keskiviikko Keskiviikko sekä tarvittaessa muutoin hallintosäännön 3 :n 2 momentin ja 4 :n 1 momentin mukaisesti. terveyslautakunnan kokouspaikkana on kaupunginhallituksen kokoushuone, Asemakuja 2 C, 4. krs, tai muu myöhemmin päätettävä paikka. Päätös Selostus Esittelijän ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Espoon kaupungin hallintosäännössä määrätään toimielimen kokousajasta ja paikasta, kokouksen koolle kutsumisesta sekä varajäsenen kutsumisesta seuraavaa: 3 Kokousaika ja -paikka Toimielin pitää kokouksensa päättäminään aikoina ja paikassa. Kokous pidetään myös, milloin puheenjohtaja tai hänen estyneenä ollessa varapuheenjohtaja katsoo kokouksen tarpeelliseksi tai enemmistö toimielimen jäsenistä tekee puheenjohtajalle esityksen sen pitämisestä. 4.1 Kokouksen koollekutsuminen

29 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 29 / 42 Kokouksen kutsuu koolle puheenjohtaja tai hänen estyneenä ollessaan varapuheenjohtaja. 10 Varajäsenen kutsuminen Toimielimen jäsenen, joka on estynyt saapumasta kokoukseen, on kutsuttava varajäsen sijaansa. Milloin jäsen on esteellinen käsittelemään jotakin asiaa kokouksessa tai esteen vuoksi ei voi osallistua jonkin asian käsittelyyn, hän voi kutsua varajäsenen kokoukseen sitä asiaa käsittelemään. Tiedoksi

30 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 30 / terveystoimen toimialaan kuuluvien päätösten laillisuus Valmistelija/lisätietoja: Elina Yli-Koski, puh etunimi.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Perusturvajohtaja Juha Metso päättää kuntalain 51 :n nojalla olla ottamatta käsiteltäväkseen seuraavissa pöytäkirjoissa olevia asioita: Talous- ja hallintojohtajan hankinta-asioita koskeva päätöspöytäkirja Koulutus- ja konsultointipalvelujen hankinta Sote-uudistuksen esivalmisteluun Talous- ja hallintojohtajan henkilöstöasioita koskeva päätöspöytäkirja Asiantuntijan viran (332544) vakinainen täyttäminen sosiaali- ja terveystoimen esikunnassa Talous- ja hallintojohtajan yleisiä asioita koskeva päätöspöytäkirja Saatavan poisto pakolaissaatavista tililtä 1752 vuonna 2016 Kehittämisjohtajan hankinta-asioita koskeva päätöspöytäkirja Projektihallintaan ja projektihallinnan työkaluihin liittyvän asiantuntijapalvelun hankinta Omahoito ja digitaaliset arvopalvelut (ODA) - projektiin 9 Asiantuntijapalvelun hankinta Omahoito ja digitaaliset arvopalvelut (ODA) -projektiin tutkimusyhteistyöhön liittyen Kehittämisjohtajan hankinta-asioita koskeva päätöspöytäkirja Sähköinen asiakaspalvelu kirjoittaen -verkkokoulutuksen hankinta Perhe- ja sosiaalipalvelujen johtajan henkilöstöasioita koskeva päätöspöytäkirja Sosiaaliohjaajan viran (332368) vakinainen täyttäminen Perhe- ja sosiaalipalvelujen johtajan henkilöstöasioita koskeva päätöspöytäkirja Sosiaalityöntekijän viran (321904) vakinainen täyttäminen 101 Sosiaaliohjaajan viran (340258) vakinainen täyttäminen Perhe- ja sosiaalipalvelujen johtajan hankinta-asioita koskeva päätöspöytäkirja Lastensuojelupalvelujen hankinta CTM Oy Erityislastenkoti Verso IM Perhe- ja sosiaalipalvelujen johtajan hankinta-asioita koskeva päätöspöytäkirja

31 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 31 / Lastensuojelupalvelujen hankinta 2017, Rinnekoti-Säätiö Einola YM 60 Lastensuojelupalvelujen hankinta 2017, Pelastakaa Lapset Pärske, ER Perhe- ja sosiaalipalvelujen johtajan henkilöstöasioita koskeva päätöspöytäkirja Sosiaaliohjaajan viran (333035) vakinainen täyttäminen 3 Sosiaalityöntekijän viran (333782) vakinainen täyttäminen 4 Sosiaalityöntekijän viran (300521) vakinainen täyttäminen Perhe- ja sosiaalipalvelujen johtajan henkilöstöasioita koskeva päätöspöytäkirja Sosiaalityöntekijän viran (300124) vakinainen täyttäminen Perhe- ja sosiaalipalvelujen johtajan hankinta-asioita koskeva päätöspöytäkirja Lastensuojelupalvelujen hankinta 2017, Perhekoti Elämän Helmi, KL 02 Perhe- ja sosiaalipalvelujen johtajan hankinta-asioita koskeva päätöspöytäkirja Vammaispalvelujen hankinta Hoivapalvelu Metsätähti Oy:ltä/ML Perhe- ja sosiaalipalvelujen johtajan hankinta-asioita koskeva päätöspöytäkirja Vammaispalvelujen hankinta 2017 Nuorten Ystävät -palvelut Oy:ltä/TL Johtava sosiaalityöntekijän henkilöstöasioita koskeva päätöspöytäkirja Sosiaaliohjaajan viran (300218) määräaikainen täyttäminen perhe- ja sosiaalipalveluiden tulosyksikössä Aikuisten sosiaalipalvelujen päällikön yleisiä asioita koskeva päätöspöytäkirja Päätösvallan käyttäminen yksilöasioissa, Espoon aikuisten sosiaalipalveluissa Lastensuojelupalvelujen päällikön hankinta-asioita koskeva päätöspöytäkirja Lastensuojelupalvelujen hankinta, Elämän Helmi 4 Lastensuojelupalvelujen hankinta, Vehkatupa 5 Lastensuojelupalvelujen hankinta, Sos-lapsikylä Tapiola 6 Lastensuojelupalvelujen hankinta, SOS-lapsikylä Punkaharju 7 Lastensuojelupalvelujen hankinta, Pihakivi 8 Lastensuojelupalvelujen hankinta, Sylvöniemi 9 Lastensuojelupalvelujen hankinta, Namika 10 Lastensuojelupalvelujen hankinta, Rinnekoti 11 Lastensuojelupalvelujen hankinta, Tiirakallio Lastensuojelupalvelujen päällikön hankinta-asioita koskeva päätöspöytäkirja

32 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 32 / 42 2 Lastensuojelun tukipalvelujen hankinta, Lehmuskolo Lastensuojelupalvelujen päällikön hankinta-asioita koskeva päätöspöytäkirja Lastensuojelun tukipalvelujen hankinta, T:mi Marjamaa Terveyspalvelujen johtajan henkilöstöasioita koskeva päätöspöytäkirja Terveyskeskuslääkärin viran (321306) vakinainen täyttäminen terveyspalvelujen tulosyksikössä, työavain Terveyspalvelujen johtajan henkilöstöasioita koskeva päätöspöytäkirja Terveyskeskuslääkärin viran (213066) vakinainen täyttäminen terveyspalvelujen tulosyksikössä Terveyspalvelujen johtajan henkilöstöasioita koskeva päätöspöytäkirja Terveystarkastajan viran (279004) vakinainen täyttäminen terveyspalvelujen tulosyksikössä Terveyspalvelujen johtajan yleisiä asioita koskeva päätöspöytäkirja Löytöeläinten kuljetus löytöeläintaloon ja löytöeläinten jatkohoito/ Helsingin Eläinsuojeluyhdistys Ry I kaupungineläinlääkärin henkilöstöasioita koskeva päätöspöytäkirja Terveystarkastajan viran (279006) määräaikainen täyttäminen Vanhusten palvelujen johtajan henkilöstöasioita koskeva päätöspöytäkirja Palveluesimiehen viran (236041) vakinainen täyttäminen vanhusten palvelujen tulosyksikössä 30 Sosiaalityöntekijän viran (333684) vakinainen täyttäminen vanhusten palvelujen tulosyksikössä Vanhusten palvelujen johtajan yleisiä asioita koskeva päätöspöytäkirja Hyväksyminen vanhusten palvelujen ympärivuorokautisen hoivaasumisen palvelusetelituottajaksi, Mikeva Oy 36 Hyväksyminen vanhusten palvelujen ympärivuorokautisen hoivaasumisen palvelusetelituottajaksi Vanhusten palvelujen johtajan hankinta-asioita koskeva päätöspöytäkirja Lyhytaikaisen tukiasumisen/kuntoutuksen hankinta Mereo/Vanhusten Palvelutaloyhdistys ry:ltä Vanhusten palvelujen johtajan henkilöstöasioita koskeva päätöspöytäkirja

33 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 33 / Hyvinvointiteknologia-asiantuntijan viran (333736) vakinainen täyttäminen vanhusten palvelujen tulosyksikössä 31 Pitkäaikaishoitopäällikön sijaisten nimeäminen vanhusten palvelujen tulosyksikössä Vanhusten palvelujen johtajan henkilöstöasioita koskeva päätöspöytäkirja Apulaisylilääkärin viran (333580) vakinainen täyttäminen vanhusten palvelujen tulosyksikössä Vanhusten palvelujen johtajan henkilöstöasioita koskeva päätöspöytäkirja Espoon uuden sairaalan johtamis- ja hallintomalliin liittyvistä henkilöiden siirroista lukien tehtyjen päätösten kumoaminen siirtymisajankohdan osalta sekä uudesta siirtymisajankohdasta päättäminen Vanhusten palvelujen johtajan yleisiä asioita koskeva päätöspöytäkirja Hyväksyminen vanhusten palvelujen ympärivuorokautisen hoivaasumisen palvelusetelituottajaksi Vanhusten palvelujen johtajan yleisiä asioita koskeva päätöspöytäkirja päätös Mivire Oy:n hyväksymisestä yksityiseksi sosiaalipalvelujen tuottajaksi Käsittely Esittelijän tekemät lisäykset on huomioitu pöytäkirjassa. Päätös Esittelijän ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

34 Espoon kaupunki Pöytäkirja Sivu 34 / / terveyslautakunnalle tiedoksi saapuneet asiat, päätökset, kirjelmät ja selvitykset 2017 Valmistelijat / lisätiedot: Elina Yli-Koski, puh etunimi.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Perusturvajohtaja Juha Metso merkitsee tiedoksi saapuneet asiat, päätökset, kirjelmät ja selvitykset. Käsittely Päätös Oheismateriaali Selostus Esittelijä lisäsi kohdan 4 Lausunto Fimealle lääkkeiden saatavuudesta ja apteekkipalveluiden toimivuudesta. Esittelijän ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. - Avin päätös hoitoon pääsyn toteutumisesta - Lausunto lääkkeiden saatavuudesta ja apteekkipalveluiden toimivuudesta 1 Aluehallintoviraston päätös hoitoon pääsyn toteutumisesta Aluehallntovirasto on pyytänyt selvitystä hoitoon pääsyn toteutumisesta perusterveydenhuollossa ja suun terveydenhuollossa. Päätös: Aluehallintovirasto toteaa, että hoitoon pääsy toteutuu Espoon terveyskeskuksessa. Asia ei siten anna aihetta enempään. Päätös on oheismateriaalina. 2 Henkilöstöseuranta joulukuu 2016 terveystoimen henkilöstömäärä oli joulukuun 2016 lopussa yhteensä 3739 (sis. vakituiset ja määräaikaiset, mutta ei työllistettyjä). Vakituisen henkilöstön määrä oli 2887 ja määräaikaisen henkilöstön määrä oli 852. Lisäksi työllistettyjä oli 60. Henkilöstömäärä lisääntyi joulukuun 2015 lopun tilanteeseen verrattuna 116 henkilöllä. Vakituisen henkilöstön määrä väheni yhdellä henkilöllä ja määräaikaisen henkilöstön määrä lisääntyi 117 henkilöllä. Henkilöstömäärä lisääntyi perhe- ja