TUIKETIEDOTE 2/2011 SISÄLLYSLUETTELO

Transkriptio

1 TUIKETIEDOTE 2/2011 SISÄLLYSLUETTELO Sihteerin terveiset 1. Puheenjohtajan palsta 2. Jäsenasioita 3. Myönnetyt apurahat 4. Alan pioneerien mustelmateoksia 5. Isotooppipäivät STUK- ja Fimea-puhdastilavaatimukset ja radiofarmasiapäivät 7. Tulevia koulutustilaisuuksia 8. Palautteita PET-basics kurssilta 9. Matkaraportteja vuodelta 2011 Isotooppilaboratorioita on yhdistänyt syksyn aikana mikkeliläisetoisesti toteutettu munuaiskierros. Pääsimme hämmästelemään Heikkisen Jarin suunnittelemaa ja Anssi Nykäsen käyttämää lyijylevyistä, kammioista, sähkömoottoreista ja ohjelmoitavasta logiikasta muodostunutta ihmekonetta, joka synnytti lopulta todenmukaiset munuaiskäyrät lääkärien analysoitavaksi. Lisäksi moni on tutustunut Tunnisen Virpin erinomaiseen työhön, jossa tarkoituksena on löytää vaatimattomasti paras menetelmä lisäkilpirauhasen gammakuvaukseen ja samalla luoda edellytykset yhtenäistää menetelmään liittyviä hyvin vaihtelevia tutkimuskäytäntöjä Suomessa. Isotooppipäivien teemanahan on ensi vuonna Hyvät käytännöt isotooppilääketieteessä, jolloin jatketaan tutkimuksien yhtenäistämisteemalla. Anssi ja Mikkelin ihmekone EANM:n vuotuinen kongressi järjestettiin Keski-Englannin suurkaupungissa, Birminghamissa. Tieteellinen osio keräsi tänä vuonna noin sata abstraktia enemmän kuin Wienin kokous viime vuonna ja osallistujia oli noin 5200 eli nelisensataa viimevuotista vähemmän. Itselleni tämä oli ensimmäinen EANM:n kokous, joten matka oli monin puolin mielenkiintoinen. Ohjelman yksi pääteema oli isotooppihoidot. Saimme kuulla esityksiä maksan sisäisestä sädehoidosta (SIRT) ja endokriinisten kasvainten Lutetium-isotooppiin perustuvista radiopeptidihoidoista. Kongressissa oli myös lukuisia esityksiä MR-PET:stä, kuten ensimmäisiä kliinisiä vertailuja MR- PET:n ja PET/TT:n välillä onkologisissa sovelluksissa ja mahdollisia MR-PET:n hyötyjä etenkin neurologisissa sovelluksissa. Turussahan MR-PET-tekniikka on hyvin ajankohtainen, sillä uuden laitteen asennus on jo pitkällä. Birmingham - kuva kongressikeskuksen vierestä Pari viikkoa sitten PET-keskuksen seinään puhkaistusta reiästä vietiin MR-laite sisään ja PET-osaa asennetaan parhaillaan. Laite otetaan potilaskäyttöön ensi vuoden alkupuolella.

2 Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/ (17) Paikkana Birmingham herätti monissa etukäteen negatiivisia mielikuvia raskasteollisuuteen keskittyvänä suurkaupunkina. Viime vuonna Wienin ja ensi vuonna Milanin on huomattavasti helpompi houkutella kongressimatkaajia. Birminghamin keskusta kuitenkin yllätti viihtyisyydellään sisältäen kanaaleja, hyvällä maulla yhdistettyä uutta ja vanhaa arkkitehtuuria ja Victoria-aukiolta Bullringostoskeskukseen ulottuneen kävelykatualueen. Tieteellisen ohjelman lisäksi saimme kokea makeita kulttuurielämyksiä MAP Medicalin ja GE:n järjestämässä iltatilaisuudessa Cadburyn suklaamaailmassa. Tutustuminen suklaan valmistukseen, herkulliset maistiaiset, interaktiiviset laitteet ja rennosti klassista rokkia soittanut Gorilla eivät jättäneet ketään kylmäksi. Lopuksi nautimme yhdessä herkullisen illallisen ja rentouduimme tanssilattialla juhlassa, joka muuttui osaltaan MAP:n 20-vuotisjuhlaksi. Onnittelut MAP:lle pitkään jatkuneesta työstä suomalaisen isotooppilääketieteen parissa. Tunnelmia MAP:n ja GE:n iltatilaisuudesta Elokuun lopulla lähetettiin kaikille yhdistyksen varsinaisille jäsenille vuoden 2011 jäsenmaksut sähköpostitse. Jos joltain on jäänyt maksu maksamatta, maksakaapa se pikaisesti. Jos lasku on hukkunut, ottakaa sihteeriin yhteyttä. Lisäksi perinteiseen tapaan ilmoitattehan muuttuneet yhteystietonne, etenkin sähköpostiosoitteen sihteerille. Myös tulevia apuraha-anomuksia ja jäsenille välitettäviä tiedotteita voi lähettää tuttuun tapaan sihteerille: Ensilumi satoi lappiin jo lokakuun alussa, mutta sää on vasta viime päivinä viilentynyt etelässä. Toivottavasti pian koko Suomi-neitoa koristaisi kaunis valkea talviasu, jotta saisimme myös ulos aidon jouluisen tunnelman. Rauhallista joulun odotusta kaikille, Tommi 1. PUHEENJOHTAJAN PALSTA Lääketieteellinen radioisotooppiyhdistys on jälleen kuluneena vuotena pyrkinyt tukemaan jäsenkuntamme kansainvälistä koulutusta jakamalla taloutensa puitteissa tutkimus ja matka-apurahoja. Tämä on yksi keskeisimmistä yhdistyksemme mahdollisuuksista edistää alamme kehitystä Suomessa. Tämän toiminnan jatkaminen edellyttää yhdistykseltä tiivistä yhteistyötä kannattajajäseniemme ja yritysyhteistyökumppaneiden kanssa. Kansallinen koulutushuipentuma koettiin Ylläksellä ja kansainvälinen alamme merkittävin kokous pidettiin Birminghamissa Englannissa. Itse päätin tänä vuonna jättää EANM:n kokouksen väliin ja jäin perheeni tueksi hoitamaan syyskuussa syntynyttä tyttövauvaamme. Keväästä 2012 tulee varsin mielenkiintoinen. Se tarjoaa monipuolisesti ammattikunnallemme kansallisia koulutusmahdollisuuksia. Tammikuussa järjestetään jälleen radiofarmasiapäivät Helsingissä ja maaliskuussa järjestämme Suomen Radiologiyhdistyksen kanssa yhteistyössä syövän fuusiokuvantamisen koulutuspäivän Kalastajatorpalla Helsingissä, jossa keskitytään niin PET-TT- kuin PET-MK-kuvantamiseen. Tässä yhteydessä käsitellään myös lääkäreiden fuusiokuvantamisen koulutusta Suomessa. Suomessahan yhteistyö radiologien kanssa on sujunut erinomaisesti, mutta monissa muissa maissa on ollut vaikeuksia yhteisen sävelen löytymisessä. Tällä hetkellä on jälleen uusi fuusiokuvantamisohjeluonnos kierroksella EANM:ssa ja ESR:ssä, joka tuntuu jakavan mielipiteitä puolesta ja vastaan. EANM:n kokouksessa Birminghamissa asia jäi pöydälle. Ennen kesälomien alkua kokoonnumme jälleen isotooppipäiville, jotka järjestetään Tampereella.

3 Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/ (17) Omasta ja hallituksen puolesta haluan kiittää jäsenkuntaamme ja kannattajajäseniämme kuluneesta vuodesta ja aktiivisesta osallistumista yhteisten asioiden edistämiseksi. Lämpimin jouluterveisin, Marko Seppänen LRY:n puheenjohtaja 2. JÄSENASIOITA RH Miia Hakala KYS:stä on hyväksytty yhdistyksen uudeksi jäseneksi ja PRECISE Nuclear Measurements yhdistyksen kannattajajäseneksi. PRECISE:sta on lyhyt esittelyteksti alla. PRECISE Nuclear offers radioactive sources for nuclear medicine in the Nordic countries; Flood sources, Pen Point Markers, Spot Markers, Dose Calibrator Sources, special sources, and more. For Sentinel Node we are Nordic distributors for the wireless intra-operative gamma probes called "Crystal Probe". We also offer products in general nuclear measurements, e.g. gamma spectroscopy. You are very welcome to visit our website at We look forward to providing you with excellent and price worthy service." 3. MYÖNNETYT APURAHAT Yhdistys on myöntänyt matka-apurahaa tutkijoille Tony Shepherd ja Tove Grönroos 400 euroa EANM 11 kongressimatkaa varten. 4. ALAN PIONEERIEN MUSTELMATEOKSIA Isotooppilääketieteen pioneerit ovat julkaisseet tänä vuonna muistelmateoksensa. LRY onnittelee heitä hienoista teoksista. Bror-Axel Lamberg: Till flydda tider. Minnen (Unigrafia 2011, 262 sivua) Kristian Liewendahl: Resor och andra berättelser. En nuklearmedicinares minnen (Unigrafia 2011, 355 sivua + 24 sivun kuvaliite) 5. ISOTOOPPIPÄIVÄT 2012 Isotooppipäivät järjestetään vuonna 2012 Tampereella. Teemana on Hyvät käytännöt isotooppilääketieteessä. Tilaisuus pidetään Finn-Medi 5:n tiloissa Tilaisuudesta lisätietoa ja ilmoittautumisohjeet: LRY toivottaa kaikki tervetulleeksi isotooppipäiville!

4 Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/ (17) 6. STUK- JA FIMEA-PUHDASTILAVAATIMUKSET JA RADIOFARMASIAPÄI- VÄT LRY järjestää Tiina Lipposen ja Eeva-Liisa Kämäräisen toimesta tammikuussa 2012 yhteistapaamisen Fimean, STUK.n ja sairaaloiden edustajien kanssa koskien isotooppilaboratorioiden puhdastilavaatimuksia. Tapaamisen ja keskustelun pohjalta on tarkoitus luoda ohjeistus uusien isotooppitilojen suunnittelua varten sekä selventää puhdastiloissa tapahtuvan työskentelyn ohjeita. Puhdastilavaatimuksia tullaan esittelemään yhdistyksen järjestämässä Radiofarmasian-koulutuspäivässä, joka pidetään to Helsingissä GE Healthcare Finland Oy:n tiloissa. Ohjelmassa on lisäksi aiheita liittyen mm. säteilysuojeluun, PET- ja gammakuvausyhdisteiden laadunvalvontaan, gallium-kemiaan ja työskentelyyn isotooppilaboratoriossa. Radiofarmasian koulutuspäivän järjestelyistä vastaavat LRY:n hallituksessa radiokemistit Eeva-Liisa Kämäräinen ja Tiina Lipponen: ja Tilaisuuden ohjelma ja ilmoittautumisohjeet on lähetetty sähköpostilla jäsenkunnalle. 7. TULEVIA KOULUTUSTILAISUUKSIA KOTIMAASSA 2012 Säteilyturvallisuus ja laatu isotooppilääketieteessä 2011 STUK. Helsingin yliopistomuseo Arppeanum, RADIOFARMASIAPÄIVÄT, Helsinki - GE Healthcare Finland Oy:n tilat, to PET/CT-koulutusta hoitajille Savonia AMK järjestää PET/CT-koulutusta hoitajille keväällä Alustavan aikataulun mukaan koulutus toteutetaan helmi-huutikuussa Tarkempaa infoa löytyy alla olevasta linkistä: SYÖVÄN FUUSIOKUVANTAMINEN LRY ja Suomen radiologiyhdistys (SRY) järjestävät yhteistyössä koulutustilaisuuden syövän kuvantamisesta pe Hilton Kalastajatorpalla Helsingissä. Aiheesta lähetetään lisätietoa ja ilmoittautumisohjeet lähi aikoina. ISOTOOPPIPÄIVÄT 2012, Tampere, Finn-Medi 5, ULKOMAILLA 2012 MIRO congress (Molecular Imaging and Radiotherapy Oncology), Vienna, EANM'12 Annual Congress, Milan, Italia, , Nuclear Science Symposium and Medical Imaging Conference (2012 NSS/MIC) Anaheim, USA, RSNA 2012, McCormick Place, Chicago, Illinois, PALAUTTEITA PET-BASICS KURSSILTA PET-basics kurssi 2011, Miia Hakalan, Kuopion yliopistollinen sairaala. Osallistuin Turun PET-keskuksen järjestämään PET-basics kurssiin maalis- ja huhtikuun aikana. Työskentelyn isotooppilääketieteen parissa olen aloittanut tämän vuoden tammikuussa, joten koulutus antoi tarpeellista

5 Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/ (17) perustietoa käytännön työtä varten. Koulutus tarjosi hyvät perustiedot PET-kuvantamisesta, fysiikasta sen takana ja tieteellisestä työstä kliinisen toiminnan taustalla. PET-kuvantaminen perustuu annihilaation aiheuttamaan positroniemissiosäteilyyn. Säteilevä merkkiaine, radiolääke, valmistetaan yhdistämällä radioaktiivinen hiukkanen molekyyliin, jonka käyttäytyminen elimistössä tunnetaan. Tämä radiolääke hakeutuu elimistössä aineenvaihdunnan mukana kohde-elimeen, ja näkyy kuvissa. Radiolääkkeiden valmistaminen on nopeasti kehittyvää tiedettä, jossa tehdään paljon tutkimustyötä. Radiolääkekertymiä kuvataan PET-kameralla. Kuvauksesta tuloksena on leikekuvia. PET-kuvantaminen yhdistetäänkin usein tietokonetomografiaan, jolloin saadaan fysiologisen informaation lisäksi anatomista tietoa. Koulutuksessa sain kuulla tällä hetkellä meneillään olevista tutkimuksista ja valmistuneiden tutkimusten tuloksista. Ajankohtaista ja kiinnostavinta tuntui olevan uusien radiolääkkeiden kehittäminen. Tieteellisen tutkimuksen lisäksi käsiteltiin PET-kuvantamisen käyttöä diagnostiikassa. Endokrinologia, neurologia, tulehdukset, sydänsairaudet ja syöpä ovat yleisimpiä PET-kuvantamisen käyttökohteita. Kurssin kielenä oli englanti. Huolimatta siitä, että opiskelukielenä englanti on minulle uusi, pystyin hyvin seuraamaan koulutusta. Pääsimme myös tutustumaan PET-keskuksen tiloihin. Koin vierailut havainnollistavina. Kokonaisuudessaan kurssi oli informatiivinen ja motivoiva. PET-basics kurssi 2011, Timo Mustonen, Meilahden isotooppilaboratorio Osallistuin keväällä 2011 PET Basics -kurssille, joka järjestettiin Turun PET-keskuksessa. Kurssi järjestettiin kahdessa osassa kahden päivän luentosarjoina. PET on keskeisessä osassa tämän hetkisen työpaikkani Meilahden isotooppilaboratorion arkea ja tavoitteenani olikin laajentaa tietämystäni PET:n perusteista ja soveltamismahdollisuuksista. Ensimmäinen 2-päiväinen luentosarja järjestettiin maaliskuussa. Luennoilla käsiteltiin PET:n fysikaalisia perusteita ja säteilyturvanäkökohtia, lisäksi käytiin läpi useiden eri radiolääkkeiden synteesejä. Toinen 2-päiväinen luentosarja järjestettiin huhtikuun alussa. Ensimmäisenä päivänä luennot keskittyivät PET:iin liittyvään perustutkimukseen sekä kliiniseen tutkimukseen, ja luentoaiheena oli mm. kliinisen PET-tutkimuksen suunnittelu ja toteuttaminen. Toisen päivän painopiste oli PET:n käytöstä kliinisessä työssä. Luentoja oli PET:n käytöstä mm. neurologiassa, onkologiassa ja kardiologiassa. Kurssin päätteeksi kuultiin radiologin luento muista kuvausmenetelmistä. Kliiniseen fysiologiaan ja isotooppilääketieteeseen erikoistuvalle lääkärille kurssi tarjosi uutta tietoa PET:n eri radiolääkkeistä ja hyvän kertauksen PET:n fysikaalisista perusteista. Lisäksi kurssi laajensi käsitystäni PET:n käyttömahdollisuuksista lääketieteellisessä tutkimustyössä. Toisaalta kliinistä työtä tekevälle osa luennoista oli liiankin teoreettisia ja antoisimmat luennot oman työni kannalta olivatkin kurssin viimeisenä päivänä. 9. MATKARAPORTTEJA VUODELTA 2011 EANM 11, Birmingham , Kyllikki Hänninen, aoh, PKKS /isotooppi, Joensuu Oli mukava taas käydä EANM:n kongressissa viiden vuoden tauon jälkeen. Paikkakunta oli uusi ja isotooppilääketieteen alallakin oli tullut hiukan muutoksia edellisiin kongresseihin verrattuna. Seuraavana muutama poiminta, mitä oli kotiin viemisiä Näyttelyssä oli sydänkuvantamiseen tarkoitettu pulijohdekamera. Se oli näppärä pienikokoinen kamera, jossa potilas istui ja kamera pyöri potilaan ympäri ja kuvaus aika oli lyhyt. Jos haluat käydä tutustumassa kameraan, niin alla on linkki. Highlights luennoista poimin mielenkiintoisen linkin, jossa käsitellään työntekijöiden sädeannoksia ja niiden mittaamista. Kannattaa käydä tutustumassa linkkiin. Optimization of RAdiation protection for MEDical staff

6 Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/ (17) Sattumalla kuuntelin erään etiikan luennon, jossa käsiteltiin hyviä käytäntöjä työssä. Varsinkin säteily työ pitää tehdä eettisesti ja moraalisesti oikein. Esim. potilaille pitää kertoa säteilystä; kuinka paljon sitä saa tutkimuksista. Eräs esimerkki siitä oli BBC laatima BED indeksi. Banana Equivalent Dose or BED 0.1 µsv on sama kuin syödä yksi banaani. Joten banaania voi käyttää esimerkkinä säderasituksessa Number of bananas equivalent Selected exposures to radiation 500 million Ten minutes next to Chernobyl reactor core after explosion and meltdown 80 million Fatal dose even with treatment 20 million Severe radiation poisoning, fatal in some cases 500,000 Maximum legal yearly dose for a US radiation worker 70,000 Chest CT scan 40,000 Ten years of normal background dose, 85% of which is from natural sources 4000 Mammogram 1000 Approximate total dose received at Fukushima Town Hall in two weeks following accident 400 Flight from London to New York 300 Yearly release target for a nuclear power plant 200 ChestX-ray 50 DentalX-ray 1 Eating a banana 0.5 Sleeping with someone Lisää tietoa saa EANM 11, Birmingham , Mika Luoto & Kaisa Kuisma, HUS, Meilahden isotooppilaboratorio Osallistuimme EANM:n kongressiin Birminghamissa. Saavuimme paikalle lauantai-iltana, jolloin ehdimme osallistua ainoastaan iltatilaisuuteen, jossa saimme seurata hienoja tanssi- ja soittoesityksiä, sekä saimme tietoa kongressin järjestelyistä ja käytännönasioista. Olimme etukäteen jo tutustuneet tulevien luentojen aiheisiin ja tehneet jo suunnitelmia, mille seuraavan päivän luennoille tulemme osallistumaan, joten lauantai-ilta sujui leppoisasti kollegoiden kanssa jutustellen ja kongressikeskusta kierrellen. Kongressi pidettiin Birminghamissa International Convention Centressa (ICC). ICC antoi hyvät puitteet tapahtumalle ja opasteita oli riittävästi. Ensimmäisenä kongressipäivänämme osallistuimme luennoille ja kiertelimme näyttelyaluetta. Luennot olivat erittäin mielenkiintoisia. Olimme kuulemassa hoitajien esitelmiä mm. hoitajien säteilyannosten minimoimisesta potilastyössä (B. Jansson, SWE), 82Rb PET-CT:n ja 99mTc SPECT- TT:n eroista sydänkuvantamisessa (G. Davidson, UK) sekä BMI:n merkityksestä 18F-FDG-kuvauksessa potilaan saamaan annokseen. Luennot olivat tasoltaan vaihtelevia, mutta yleisesti ottaen antoivat paljon uutta tietoa ja ajateltavaa omalle osastollemme. Ensimmäisenä kongressipäivänämme kiersimme näyttelyalueella etsien tietoja ruiskujen ja kittipullojen lyijysuojista. Löysimme useita eri vaihtoehtoja ja vaihdoimme yhteystietoja valmistajien kanssa, jotta voimme myöhemmin ottaa yhteyttä, kun teemme hankintapäätöksiä. Toinen päivä sujui kuta kuinkin samoissa merkeissä luentojen osalta, kuulimme uutta tietoa PET-MRI:stä sekä sen mahdollisuuksista onkologiassa, neurologiassa ja sydäntutkimuksissa (W. Weber, V. Dilsizian ja A. Drzezga). Luennoista kaikui tulevaisuuden PET-kuvantaminen sen kaikkine mahdollisuuksineen ja lukeutui mielestämme yksiin parhaimpiin luentoihin kongressissa. Illalla Osallistuimme GE:n ja MAP Medicalin järjestämään illalliseen Cadburyn makeistehtaalla. Iltaan sisältyi kiertokävely makeisten tuotantoon tutustuen aina kaakaopavusta suklaalevyyn. Myöhemmin illalla saimme nauttia maukkaan illallisen (muutakin kuin suklaata) tehtaan ravintolassa.

7 Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/ (17) Kolmas päivä totteli hyvin tuttua kaavaa luentoja ja näyttelyä sekä postereihin tutustumista. Opimme merkkiaineiden käytöstä tulehdusten ja infektioiden kuvantamisessa (C. Agius, R. Del Castillo Matos, D. Familiari, H. O. Kim ja A. Bhattacharya) sekä radiokemian puolella. Illalla nautimme Philipsin tarjoaman illallisen HUS:n henkilökunnalle intialaisessa ravintolassa ja ruoka oli erittäin mausteista ja maittavaa. Kaiken kaikkiaan saimme paljon uutta tämän päivän -tietoa ja nautimme hyvistä luennoista ja hienosti järjestetystä kongressista. EANM 11, Birmingham , Tony Shepherd, Turku PET-Centre Congress of a true Umbrella organisation This year, the EANM confirmed its role as the umbrella organisation for nuclear medicine societies in Europe, ensuring that all delegates were equipped with an umbrella for its annual congress held in Birmingham, UK. True to form, the city hosted erratic spells of rain and the congress hosted a diverse shower of delegates from the Finnish and other nuclear medicine societies. As a Brit I congratulate the EANM on the choice of venue this year Birmingham s attractions, layout and architecture kept all delegates largely focused on the scientific programme and exhibitions within the walls of the conference centre. My experience of EANM from Sunday 16 th Wednesday 19 th October took in plenary, interactive and oral sessions with a preference for news on hybrid imaging, imaging in oncology and also physics/instrumentation where I was able to share my own research with a short presentation. On Sunday, a Technologist session on PET/CT for Radiotherapy Planning of Head and Neck revealed little change in practices and open questions since the equivalent session at last year s EANM and ESTRO conferences. On Monday, a plenary session on PET/CT and/or PET/MR in Clinical Routine looked at what PET/MR promises beyond its X-ray counterpart, separately for applications in oncology, cardiology and neurology. The message, as conclusive as any I got at the congress, was that PET/MR will replace PET/CT in (at least functional) neuro-imaging but nowhere else. On Tuesday, an interactive session on When and How to use PET/CT in Prostatic Cancer gave a snap-shot of the variation in physicians naked-eye interpretation of PET images with and without simultaneous CT. Several PET or SPECT images of prostate cancer were shown and the professionals among the audience were asked questions regarding the number, type or location of disease sites, metastases and so on. Participants voted for one of 4 possible answers using electronic hand-sets and the results were displayed in real time. Variability was often high, with each of four answers getting 25% of the votes in one case, suggesting that imaging technology is advancing at a greater pace than the associated training, experience and guidelines needed to read the images. Indeed later that day, a plenary session on PET/CT in Clinical Guidelines included an eye-opening report on the differences between advice published by EMO, ESMO and in a local example, the Birmingham NHS hospital s own web pages. The number of guideline publications calls for constraint and consensus, but this seems a long way off given the different requirements of different reasons for imaging and varied disease sites. On Wednesday I only had time to finish and present my short report on image segmentation accuracy quantification in a session on Instrumentation & Data Analysis, before braving Birmingham s weather and elusive pedestrian routes to the train station to start the journey back to Finland. Thanks to the Finnish Society of Nuclear Medicine for supporting my travels to Birmingham, a new umbrella and the chance to learn and share research without the distractions of Vienna or Milan at the previous or next EANM.

8 Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/ (17) EANM 11 Birmingham , Katja Sutinen, Röntgenhoitaja Kuopion yliopistollinen sairaala, Kuvantamiskeskus, Kl. fysiologian ja isotooppilääketieteen yksikkö Eurooppalaisen isotooppiyhdistyksen (EANM) vuotuisia kongresseja on järjestetty vuodesta 1988 saakka. Ensimmäinen kongressi pidettiin Milanossa, jossa myös vuoden 2012 tapahtuma on. Tänä vuonna kongressi pidettiin Birminghamissa. Tapahtumapaikkana olivat The ICC and The NIA Birmingham, joissa oli mahdollisuus järjestää kaikki kongressin tapahtumat. Osallistujia oli useita tuhansia eri Euroopan maista, Yhdysvalloista ja Australiasta. Järjestelyt olivat onnistuneet, aikataulut pitivät ja tiedotus oli toimivaa. Osallistuin tämän vuoden EANM:n kongressiin LRY:n edustajana. Osallistuin kongressissa EANM:n hoitajien kokouksiin sekä oman mielenkiintoni mukaan luennoille. Luennot, joille osallistuin, käsittelivät suurimmaksi osaksi PET:iä, joka oli myös omista intresseistäni vahvin tänä vuonna. Näyttelyssä tutustuin erityisesti FDGinjektoriin, radiofarmasiakaappeihin ja annostelun tietojärjestelmiin. EANM Technologist Interest Meeting 2011 Hoitajien asioita käsiteltiin maanantaina EANM Technologist Interest Meetingissä. Päällimmäisiä asioita olivat koulutus, sen merkitys ja sen yhtenäistämispyrkimykset Euroopassa. EANM tekee jatkuvasti työtä, koulutuksellisen tasa-arvon parantamiseksi eurooppalaisessa isotooppityössä ja yhteistyö ei ole vierasta amerikkalaisten vastaavien järjestöjenkään kanssa. Vuonna 2012 EANM järjestää kaksi kertaa PET Basics kurssin ja kerran Anvanced PET/CT koulutuksen Wienissä. Itä-Eurooppaan pyritään järjestämään edelleen omia koulutuksia hoitajille. Vuonna 2012 saa jatkoa Technologist s Guide Principles and Practice of PET/CT sarja, jossa ovat ilmestyneet jo Part 1 ja Part 2. Part 3 käsittelee sädehoidon annossuunnittelua PET/CT:llä. Technologists sessions Hoitajien luennoilta itselleni jäi erityisesti mieleen töiden järjestämiseen ja hallinnointiin liittyvät aiheet ja luennot, joita oli suhteessa muihin aiheisiin melko paljon. Johtajuuden merkityksestä oli esimerkiksi keskustelua runsaasti. Suomessa nämä asiat ovat muuhun Eurooppaan verrattuna ilmeisesti samalla tolalla. Johtamiskoulutuksen saaneista esimiehistä on pulaa muuallakin kuin Suomessa. Keskusteluissa kävi ilmi myös se, että muualla Euroopassa on vielä paljon enemmän hierarkiaa yksiköiden sisällä kuin meillä täällä Suomessa. Ainakin tämä seikka korostui useissa puheenvuoroissa. Technologist -statuksen alla kongressiin osallistui tänä vuonna 600 henkilöä. Hyväksyttyjä abstrakteja oli tänä vuonna 131 ja hylättyjä oli 16. EANM palkitsi perinteiseen tapaan kolme parasta suullista esitystä, kolme parasta posteria. Parhaan suullisen esityksen palkinto, jonka lahjoitti Covidien (1250e), meni ruotsalaiselle röntgenhoitajalle, joka esitteli heidän kehittelemäänsä koulutusaineistoa röntgenhoitajille. Aineisto koostui muutamasta kymmenestä luuston gammakuvauksesta, joiden avulla hoitajat opettelivat tunnistamaan tilanteita, jolloin SPET/TT on aiheellinen luuston gammakuvauksen yhteydessä.. Heidän kokemuksensa mukaan työnkulku ja laitteiden tehokkaampi käyttö on mahdollista, kun hoitajat koulutetaan arvioimaan SPET/TT:n tarve. EANM 11 Birmingham , Tuomas Koivumäki, Kuvantamiskeskus, Kuopion yliopistollinen sairaala EANM-vuosikokous pidettiin tänä vuonna aurinkoiseksi osoittautuneessa Birminghamissa. Luentosessiot pidettiin kansainvälisessa kongressikeskuksessa (ICC). Näytteilleasettajat ja posterit oli sijoitettu viereiselle monitoimiareenalle (NIA). Käveltävää siis riitti mukavassa kanavamiljöössä. Kongressissa oli 532 suullista esitystä ja 968 posteria parhaimmillaan 10 rinnakkaisessa sessiossa, joten nähtävää ja kuultavaa oli valtavasti. Itse keskityin plenary-luentoihin sekä omaa tutkimusaluetta koskeviin esityksiin, mutta kävin myös esimerkiksi yhdellä interaktiivisella luennolla. Aihealueista mielenkiintoisimmat omalta kannaltani löytyivät hakusanojen cardiovascular ja lung cancer alta. Niistä olikin paljon esityksiä ja useimmat vielä

9 Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/ (17) korkealaatuisia. Näyttelyalue oli varsin laaja ja sielläkin kävimme haistelemassa uusia tuulia. Etukäteen sovitut ohjelmistoesittelyt sekä poikkeamiset eri standeilla tarjosivat paljon mielenkiintoista tietoa uusista ratkaisuista työntekoon. Posterinäyttely oli valtavan laaja ja sen suhteen keskityin vain muutamiin valikoituihin postereihin. Harmillisesti posterit oli kuitenkin sijoitettu hieman piiloon ja niitä katselemassa näki vain hyvin harvoja ihmisiä. Kongressin nettisivuilla oli erinomainen toiminto, jossa abstrakteja pystyi etsimään hakusanoin. Tämä osoittautui hyödylliseksi mielenkiintoisia esityksiä etsiessä. Oma esitykseni oli posterikierroksella (poster walk) maanantaiaamuna. Vaikka esitykseni oli kierroksen ensimmäisenä 8.30, paikalle oli löytänyt ihan mukava joukko kiinnostuneita ja muutamia asiantuntevia kysymyksiäkin tuli. Lisäksi posterikierros oli siitä hyvä, että siinä oli helppo jäädä juttelemaan esityksen pitäjän kanssa. Toisaalta jatkossa toivoisi, että posterikävelyt järjestettäisiin jossain hieman rauhallisemmassa paikassa kuin näyttelyalueen vieressä. Kokonaisuudessaan EANM-kongressi osoittautui oikein hyväksi kokemukseksi, sillä päivät olivat täynnä mielenkiintoista nähtävää. Kiitos Lääketieteelliselle Radioisotooppiyhdistykselle saamastani matka-apurahasta, joka mahdollisti kongressiin osallistumisen! EANM 11 Birmingham , Sirpa Jouhki ja Seija Jaakkola, Länsi-Pohjan keskussairaala Saavuimme Birminghamiin jo perjantaina, joten ehdimme tutustua kaupunkiin vähän jo etukäteen. Kongressipaikka oli kauniilla paikalla kävelymatkan päässä ja muutenkin kaupungissa liikkuminen oli helppoa hyvien viittojen ansiosta. Kongressin järjestelyt olivat kaikin osin hyvin onnistuneet. Hoitajien luennoista jäivät mieleen varsinkin koulutukseen ja harjaantumiseen liittyvät, mm. opettavan ohjelmiston käyttö luustokuvauksen SPECT-CT:n suunnittelussa (A.Schafi ym. LUND). Interaktiivinen esitys ja paneelikeskustelu kehittyneistä käytännöistä oli mielenkiintoinen ja herätti runsaasti keskustelua. Ohjelma oli PET-painotteista ja vaikka asia ei meitä varsinaisesti koske, se oli mielenkiintoista. Kaikkia mahdollisia SPECT-CT esityksiä kävimme kuulemassa. Infektioesityksiä kävimme myös kuuntelemassa. Näyttelyissä tutustuimme kuumalaboratorio-ohjelmistoihin, EXINI- ohjelmistoihin, joita käytämme sekä uusiin kuvausmenetelmiin (PET-MRI) ja gammakameroihin. Kongressin sosiaalinen anti oli merkittävä. Uusien ja vanhojen kollegojen tapaaminen oli antoisaa ja nämä keskustelut ovatkin tärkeä osa hiljaisen tiedon siirtymistä työssä kehittymiseksi. Cadburyn suklaatehtaalle järjestetty käynti illanviettoineen oli antoisa ja hauska, kiitos MAP ja GE! Hyvissä ajoin ostetun halvan matkan ansiosta köyhän talon tyttärillä oli koko päivä aikaa tutustua myös Frankfurtin nähtävyyksiin, matka muutenkin osoittautui nappivalinnaksi. Kiitämme Lääketieteellistä Radioisotooppiyhdistystä saamastamme apurahasta ja kiitämme kaikkia mukavasta seurasta. EANM 11 Birmingham , Asta Tammimetsä-Latvala ja Pirjo Pankka, HUSLAB/ Jorvin sairaala Lähdimme matkaan varhain lauantai aamuna Helsinki-Vantaalta kohti Lontoota. Saavuimme Birminghamiin iltapäivällä junalla. Hotellimme sijaitsi hyvällä paikalla muutaman minuutin kävelymatkan päässä

10 Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/ (17) kongressikeskuksesta. Ehdimme tutustua kongressialueeseen ja sen lähiympäristöön ennen avajaisia ja iltajuhlaa. Kongressikeskus sijaitsi keskellä kaupunkia kauniilla paikalla kanavan rannalla. Osallistuimme pääasiassa hoitajien sessioihin. Luennoitsijat olivat valmistautuneet huolellisesti omiin esityksiinsä. Luennot olivat mielenkiintoisia ja herättivät paljon kysymyksiä sekä kommentteja. Luennot painottuivat suurelta osin PET/CT-tutkimuksiin. Tavallisesta isotooppikuvantamisesta ei juurikaan puhuttu. Meille PET- ja CT-kuvantaminen on vielä hyvin uutta asiaa, koska meillä on tällä hetkellä vielä vain perinteiset gammakamerat. Mielenkiintoista oli kuulla, miten henkilökunnan säderasitusta voidaan vähentää käyttämällä annostelijarobottia. Oli myös hyvin hyödyllistä muistuttaa mieliin, mistä kaikesta voi aiheutua artefaktoja kuvauksen aikana. Eli kameroiden kalibroinnit ja testien tekemiset ovat tärkeitä. Samoin potilaan ohjaus ennen kuvausta ja potilaan seuraaminen kuvauksen aikana liikeartefaktojen välttämiseksi. Kongressisalit ja näyttely sijaitsivat eri rakennuksissa, mutta reitti oli suojattu katoksella (sateen varalta) ja matka oli lyhyt. Eli teki hyvää välillä haukata happea ja virkistyä. Sen sijaan posterit oli sijoitettu hyvin hämärään ja ahtaaseen käytävään. Hoitajien postereita oli sijoitettu luentosalin perälle, joten niihin oli helpompi tutustua luentojen välillä. Erityisesti CT/Gammakamerat kiinnostivat, koska osastollemme ollaan hankkimassa lähitulevaisuudessa uusi kamera. Tutustuessamme näyttelyalueeseen tapasimme tuttuja näytteilleasettajia ja kolleegoitamme eri puolelta Suomea. Kiitämme radioisotooppiyhdistystä saamastamme apurahasta, joka mahdollisti osallistumisemme tähän kongressiin. EANM 11 Birmingham , Tiina Hasu, KSSHP:n isotooppilaboratoriosta Jyväskylästä Birmingham otti väsyneet matkalaiset vastaan aurinkoisen hymyilevänä lauantaina iltapäivällä. Sää yllätti todella positiivisesti; sateenvarjoa ei kongressipäivien aikana juuri tarvittu ja vaikka tuuli aika ajoin muistutteli syksystä, auringon lämmöstäkin pääsimme nautiskelemaan. Kongressipaikkana oli hulppea ICC (International Congress Center) sekä NIA (National Indoor Arena), jotka tarjosivat erikokoisia tiloja ja saleja puheille, posteriesityksille, kokouksille sekä näytteilleasettajille. Henkilökohtainen kongressiteemani painottui vaimennuskorjauksen ja sydänlihasperfuusion ympärille. CME I käsitteli vaimennuskorjausta sydänperfuusion kuvantamiseen liittyen ja iltapäivän Technologist Mini Course 1 matala-annos TT:n käyttöä, dosimetriaa ja kuvien käyttökelpoisuutta diagnostiikan apuna. Symposium 7:ssä kuulimme sydänlihasperfuusion PET-kuvantamisesta, dosimetriasta sekä hybridikuvantamisesta (PET-TT/SPET- TT). Koin nämä aiheet työni kannalta ajankohtaisiksi, koska yksikössämme otettiin vuoden alussa käyttöön SPET/TT yhdistelmäkamera ja sen myötä sydänlihasperfuusiot on kuvattu TT-vaimennusta hyödyntäen. PETkamera tullee yksikkömme käyttöön näillä tiedoin ensi vuonna. Tri McEwan (Albertan Yliopisto, Edmonton, Kanada) piti ajatuksia herättävän Marie Curie luennon, jossa hän toi esiin näkemyksen syöpäkuvantamisen tulevaisuuden suunnasta. McEwanin mukaan kuvantamisen tulisi yhä enemmän auttaa ymmärtämään tuumorin biologiaa ja metaboliaa, eikä vain tyytyä todentamaan tuumorin läsnätai poissaoloa. Esimerkiksi useat hoitomuodot kohdentuvat tuumorin kasvuun ja metaboliaan, vaikka niiden vaikutus tuumorin massaan ja kokoon saattaa ilmetä vasta yhdeksän kuukauden kuluttua, tähdensi McEwan. Hän puhui yksilöllisestä lääketieteestä, molekulaarisesta profiloinnista, kuvista biomarkkereina, joilla pystyttäisiin yksilölliseen riskin arviointiin, varhaiseen tunnistamiseen ja oikean hoidon oikeaan kohdentamiseen. Biologiin tämä puhe osui ja upposi... CTE 2: Advanced Practice tarjosi mahdollisuuden kommentoida ja keskustella isotooppihoitajien koulutuksesta, osaamisen tunnistamisesta ja erilaisista käytännöistä hoitajien, lääkäreiden ja fyysikoiden välisissä

11 Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/ (17) tehtävänjaoissa. Tilaisuuden lopussa järjestettiin interaktiivinen äänestys. Äänestysten perusteella mielipiteitä asiasta näyttäisi olevan monenlaisia; koulutuksen ja osaamisen tunnistamisen puolesta sekä vastaan. Kaikenkaikkiaan mukaansatempaava ja mielenkiintoinen sessio. Etukäteen itselleni laatima kongressiohjelma osoittautui liian tiukaksi toteuttaa käytännössä, sillä näyttelyyn tutustuminen ja näytteilleasettajien esittelyt demoineen veivät yllättävän paljon aikaa. Lisäksi näyttelyhalli sijaitsi suhteellisen etäällä kongressisaleista. Tutustuin näyttelyssä mm. kahden eri valmistajan kuumalabrasoftaan sekä automaattiannostelijoiden toimintaan. Kongressi tarjosi useita tilaisuuksia sosiaaliseen verkostoitumiseen, joista kiitokset myös aktiiviselle matkaseurueelleni. Terveiset kaikille, joiden kanssa sain vaihtaa ajatuksia työhön ym. liittyen! LRY:lle kiitos tuesta. EANM 11 Birmingham , osastonlääkäri Jukka Schildt, Meilahden Isotooppilaboratorio Vuoden 2011 EANM-kongressi järjestettiin Birminghamissa Englannissa. Keski-englannissa sijaitseva, Ison-Britannian toiseksi suurin kaupunki tarjosi hyvät puitteet kongressille. Itse kongressikeskus sijaitsi erittäin hyvällä paikalla kaupungin keskustassa ja kävellen pääsi muutamassa minuutissa keskustaan. Myös suurin osa hotelleista sijaitsi varsin lähellä kongressikeskusta, joten aamuisin pääsi muutamassa minuutissa paikalle. Olin paikalla mahdollisimman ahkerasti, ainoastaan yhtenä päivänä viimeinen luentosessio jäi osaltani kesken. Kongressin tieteellinen anti oli varsin hyvä. Pyrin osallistumaan varsinkin uusia isotooppihoitoja käsitteleville luennoille, koska nämä ovat hiljan alkaneet myös Helsingissä. Neuroendokriinisten syöpien insidenssi on selvässä kasvussa ja tulevaisuudessa näiden syöpien kuvantaminen ja hoito isotooppimenetelmin tulee korostumaan. Bad Berkan Professori Baumin luennolla selvisi Gallium-68:n ylivertaisuus indium-kuvantamiseen, sensitiivisyys 97% vs 52%. Toinen mielenkiintoalueeni oli lasten PETkuvantaminen. Tri Franzius Bremenistä piti ansiokkaan ja varsin käytännönläheisen luennon tästä aiheesta. Opimme lapsen PET:n eri indikaatioista, mm. Ewingin sarkoomassa SUV-arvolla on ennusteellista arvoa arvioitaessa tautivapaata aikaa. Lisäkilpirauhasen gammakuvaukseen paneutunut luentosessio oli myös hyvin mielenkiintoinen, onhan tällä saralla Suomessakin varsin värikkäät kuvausprotokollat eri puolilla maata. Mutta asiaan ei tullut selkeää ratkaisua tämänkään session aikana, sillä vaikutti siltä, ettei maailmallakaan mitään selkeää konsensusta asiasta vallitse. Päin vastoin, aihe tuntui herättävän yllättävänkin voimakkaita tunteita joissain kuulijoissa. Aivojen PET-kuvantamisen uudet tuulet lähinnä Alzheimerin taudin arvioinnissa herättivät myös mielenkiintoani. Omaan laboratorioommekin olemme toivottavasti piakkoin saamassa merkkiaineen tähän tarkoituksen. Interaktiiviset luennot neurokuvantamisessa, pään ja kaulan alueen kuvantamisessa sekä pediatriassa olivat virkistäviä kohokohtia aamuisin, näissä heräsi hyvin päivään. Itselläni oli posteriesitys otsikolla Seasonal variability in physiological myocardial FDG-uptake?. Posterissa vertailimme 29 potilaan sydänlihaksen FDG-ottoa eri vuodenaikoina. Hypoteesina oli, että sydämen metabolia mahdollisesti mukautuu pidemmän ajanjakson myötä, eli kylmällä metabolia siirtyisi enemmän glukoosin käyttöön ja päinvastoin lämpimällä taas rasvahappoihin. Vertailimme potilaiden sydänkertymiä kuuman kesän 2009 ja saman vuoden kylmän talven aikana, lämpötilaero oli keskimäärin 24ºC. Vaikkakin sydänlihaksen FDGotto oli keskimäärin voimakkaampaa kylmän vuodenajan tutkimuksessa, ei ero ollut merkitsevä. Lievänä pettymyksenä pitää mainita posteriesitysten sijainti, joka oli varsin syrjäinen. Vaikka lokakuinen keski-englanti kuulostaa varsin epäilyttävältä matkakohteelta, suosivat säät varsin miellyttävästi kongressiväkeä. Vain yhtenä iltana satoi, silloin kylläkin kaatamalla. Iltaohjelmaa oli jokaiselle illalle ja päivät venyivätkin usein puolille öin. Cadbury sin suklaatehtaalla käynti oli mieleenpainuva ja sitä seurannut illallinen hyvä ja tanssit varsin vauhdikkaat. Haluan kiittää LRY:tä saamastani tuesta osallistua kongressiin.

12 Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/ (17) European Molecular Imaging Meeting (EMIM) vuosittainen tapaaminen, Leiden, Hollanti, , Anu Autio, Valtakunnallinen PET-keskus Tänä vuonna EMIM kongressi järjestettiin Leidenissa Hollannissa. Kongressin ajankohta oli Sateinen sää ei suosinut kongressia aloitus päivänä. Kongressipaikkana toiminut Stadsgehoorzal oli loistava vanha rakennus, jossa oli historian tuntua. Leiden oli kaunis kaupunki, jossa monet kanaalit halkoivat maisemaa maalle tyypilliseen tyyliin. Kongressi ohjelma oli monipuolinen ja mielenkiintoisia luentoja oli paljon. Koska kongressi oli pieni, tärkeimmät luennot olivat kaikille yhteisiä. Opetusluentoihin valitut luennoitsijat olivat hyvin asiaansa perehtyneitä ja innostavia puhujia, vaikkakin heidän vuoronsa oli yleensä varsin epäkiitolliseen aikaan, joko aamulla ensimmäisenä, heti ruokailun jälkeen tai illalla viimeisenä. Itse esittelin kongressissa tutkimustuloksiani posteriesityksenä poster walkissa. Tänä vuonna kaikki posterin esittelijät saivat esittää tutkimuksensa muille saman session ihmisille, jolloin kaikkien työhön kiinnitettiin huomiota ja jokainen pääsi keskustelemaan työstään. Ensi vuonna EMIM kongressia ei järjestetä erikseen, sillä maailmanlaajuinen molekyylikuvantamiskongressi järjestetään Dublinissa Irlannissa. Lopuksi haluan kiittää radioisotooppiyhdistystä taloudellisesta tuesta. IEEE2011 Nuclear Science Symposium and Medical Imaging Conference, Valencia, Spain, , Hannu Sipilä, TYKS/PET-keskus, Turku Tällä kertaa kongressi järjestettiin Euroopassa ja paikaksi oli valittu Valencia Espanjassa. Ensimmäisen kerran Euroopassa tämä kongressi järjestettiin Ranskan Lyon:issa vuonna Sen jälkeen Euroopan kokouksia on järjestetty aina neljän vuoden välein. Roomassa 2004 ja Dredenissä Hyvin menestyksellisten Euroopan kokouksien vuoksi kokouspaikaksi oli valittu Valencia poikkeuksellisesti jo Seuraava IEEE2012 NSS/MIC järjestetään Anaheimissa USA:ssa. Kongressissa oli osallistujia 2200 ja hyväksyttyjä abtrakteja oli Posteriesityksiä oli 1100 ja suullisia esityksiä 592. IEEE NSS/MIC on kehittynyt erääksi tärkeimmistä fysiikan ja lääketieteellisen fysiikan kongresseistä. Suomesta osallistujia oli Helsingistä 5, Tampereelta 4 ja Turusta 2. Abstrakteja Suomesta oli 9. Kokous alkoi Nuclear Science Symposiumilla, jossa käsiteltiin kutakuinkin edellisen kokouksen aihepiirejä. Puolijohdetekniikkaa kehitetään edelleen ja SPM(silicon photo multiplier)-tekniikka on kehittynyt kaupallisiin sovelluksiin. MR-yhteensopivat ilmaisimet kehittyvät edelleen. Neutroni-ilmaisin teknologiassa He3 kaasun saatavuudessa on edelleen ongelmia. He-ilmaisimia korvaavat boori-10 päällystetyt kaasulaskurit kehittyvät edelleen. Myös booratut puolijohdeilmaiset tulevat korvaamaan He3-ilmaisimia. Kokous jatkui Medical Imaging Conference:illa, jossa käsiteltiin PET/SPECT kuvantamista ja niiden eri yhdistelmätekniikoita, CT/MRI sekä ohjelmistoja ja rekonstruktioita. PET/MRI teknologia on tullut mahdolliseksi kun puolijohdeilmaimet ja SPM-(silicon photo multiplier) tekniikka on saatu käyttöön. Kokouksessa oli yksi sessio thalliumbromidi- ilmaisimien sovelluksista. Thalliumbromidi on tiheydeltään samaa luokkaa (7.6) kuin muut perinteiset PET-tekniikassa käytetyt tuikeilmaisimet. Thalliumbromidilla on hyvä energiaresoluutio ja tehokkuus 511keV:n fotonimittauksia ajatellen. Ilmaisimen nopeus ei ole riittävä TOFmittauksiin(time of flight). Itse osallistuin kokoukseen posteriesityksellä, joka käsitteli laajaikkunaisen, positroniherkän verrannollisuuslaskurin käyttöä uloshengitysilman radioaktiivisuusmittauksissa. Tutkimuksessa käytetty verrannollisuuslaskuri rakennettiin itse Turun PET-keskuksessa. Hengitysilman radioaktiivisuusmittaus on haasteellista, koska aktiivisuus on matala ja potilaasta tuleva taustasäteily on suhteellisen korkea. Positroniherkkä verrannollisuuslaskuri soveltuu hyvin näihin mittauksiin. Lisäksi hengitysilman suhteellinen kosteus on korkea ja mittalaite voi kostua kun vesi kondensoituu hengitysputken ja mittalaitteen pinnoille. Hengitysilman sisältämä radioaktiivinen C11-hiildioksi liukenee mittalaitteen kosteille pinnoille ja liuennut radioaktiivisuus kontaminoi matalataustaisen laitteen. Tässä työssä käytetyn laitteiston hengitysputki ja verrannollisuuslaskuri voidaan pitää kuivana lämmittämällä koko järjestelmä n. 40 asteeseen. Näin voidaan estää laitteen kontaminaatio mittausten aikana. Tutkimuksessa oli mukana 12 eturauhassyöpäpotilasta, joiden uloshengitysilman radioaktiivisuus mitattiin hiili-11 asetaatti-injektion jälkeen. Matkaraportin liitteenä on IEEE2011 NSS/MIC kokouksessa julkaistu raportti kyseisestä työstä.

13 Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/ (17) Lopuksi haluan kiittää Lääketieteellistä Radioisoooppiyhdistystä saamastani matka-apurahasta. The 10 th International Conference on Alzheimer s and Parkinson s diseases (AD/PD 2011), Barcelona, Anniina Pakkanen, Turun yliopisto/ Valtakunnallinen PET-keskus, Turku The International Conference on Alzheimer s and Parkinson s diseases (AD/PD) järjestetään ainoastaan kerran kahdessa vuodessa, enkä ollut vielä koskaan aiemmin osallistunut kyseiseen kokoukseen. Oman väitöskirjani aiheena on Alzheimerin taudin patologisten tunnusmerkkien PET-kuvantaminen taudin eläinmalleissa, ja ensikertalaisena odotin innolla kokousta, jossa oli mahdollista täyttää kaikkien päivien ohjelma yksinomaan Alzheimerin tautia koskevilla esityksillä. Kokouksessa oli osanottajia tänä vuonna 2700, mikä oli jälleen enemmän kuin aiempina vuosina. Kuitenkin kokous oli positiivisessa mielessä pienempi mitä odotin. Sessioiden vaihto onnistui näppärästi, ja posterien määrä oli vielä hyvin hallittavissa. Päivät olivat pitkiä mutta kuluivat nopeasti, sillä pääsin kuulemaan suuria nimiä Alzheimerin taudin tutkimuksen saralta, sekä uusimpia tutkimustuloksia taudin kuvantamisesta. Viiteen päivään mahtui paljon aiheita lääkekehityksestä perustutkimukseen, mutta itselleni ehdottomasti mielenkiintoisimpia olivat kuitenkin Alzheimerin taudin eläinmalleja ja kuvantamista käsittelevät sessiot. Oma posterini aiheella Comparison of [ 11 C]PIB Binding in The Brain of APP23 and APP-PS1 Transgenic Mice oli esillä toisessa posterisessiossa perjantaista lauantaihin ja keräsi mukavasti kommentteja ja keskustelua. Mielenkiintoisia postereita oli paljon, tosin en tahtonut löytää tarpeeksi aikaa kiertää niitä kaikkia, ohjelmaa kun oli niin runsaasti. Kokouksen ohjelma ja käytännön järjestelyt olivat kuitenkin erittäin toimivat ja Barcelona oli kaunis ja keväinen. Kokouksessa ja sen ulkopuolella espanjalainen keittiö todellakin hurmasi minut lopullisesti. Löysimme ensimmäisenä iltana niin hyvän tapas-ravintolan, että palasimme sinne useammankin kerran matkan aikana. Aikaa kaupunkiin tutustumiseen ei juuri ollut, mutta kokouksen loputtua ennen kotiinlähtöä kuljimme koko kaupungin ristiin rastiin istuskellen turistibussissa ja paistatellen samalla ihanassa keväisessä auringonpaisteessa. Kaiken kaikkiaan matka oli erittäin antoisa ja onnistunut, kahden vuoden kuluttua uusimmat tuulet puhaltavat puolestaan Firenzessä. Haluaisin lämpimästi kiittää Lääketieteellistä radioisotooppiyhdistystä saamastani tuesta, jonka avulla osallistumiseni tähän kokoukseen oli mahdollista. ISRS11, , Amsterdam, Sarita Forsback, Nina Savisto, Anna Kirjavainen, Eveliina Arponen, Johanna Rokka, Olli Eskola, Valtakunnallinen PET-keskus, Turku 19 th International Symposium on Radiopharmaceutical Sciences järjestettiin , Amsterdamissa, Hollannissa. Kokous keräsi yhteen noin 850 osallistujaa ja lähes 500 posteria. Turku oli erittäin hyvin edustettuna yhdellä suullisella ja viidellä posteriesityksellä. Ennen virallisia avajaisjuhlallisuuksia järjestettiin kuusi mielenkiintoista workshoppia alkaen fluori-18 ja hiili-11 kemian perusteista päätyen GMP:n mukaisen lääkevalmistuksen kirjaviin käytäntöihin. Itse avajaisissa Michael Welch muisteli ISRS symposium-sarjan historiaa vuosien varrelta. Bengt Långström puolestaan tarjoili molekyylikuvantamisen tulevaisuuden näkymiä. Symposium-päivät alkoivat keynote-luennoilla, jotka käsittelivät teollisuuden ja neurologien toiveita radiokemian suhteen, radiokemian ja medikinaalisen kemian yhteistyötä sekä aina yhtä ajankohtaista ja tunteita herättävää GMP:tä.

14 Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/ (17) Muut esitykset kattoivat kiitettävästi koko radiofarmasian kentän niin, että jokaiselle varmasti riitti mielenkiinnon kohteita. Erityisesti tapetilla olivat esimerkiksi kupari-vapaa click -kemia fluori-18 merkkiaineiden valmistuksessa, sekä [ 11 C]CO:n käyttö hiili-11 leimauksissa. Lisäksi nanoteknologia tuntuu olevan valtamassa myös radiokemiaa. Lukuisien posterien joukosta mainittavia ovat ainakin maailman toinen sähköpurkaukseen perustuva [ 18 F]F 2 -tuotanto (meidän lisäksemme) ja massaspektrometrian käytön lisääntyminen lähinnä metaboliaanalyyseissä. Kokouksen yhteydessä järjestettiin kierroksia paikalliseen juuri valmistuneeseen radiokemianlaboratorioon, jota kävimme tietysti katsomassa ja vertailemassa omiin tiloihimme. Keskiviikkoiltapäivänä pääsimme sentään tutustumaan Amsterdamiinkin järjestetyillä ekskursiolla. Valittavana oli muun muassa tutustumista kaupunkiin pyörällä (hurjaa menoa), bussilla tai kävellen. Onneksi sateisen alun jälkeen sääkin suosi näitä tutustumisretkiä. Lämmin kiitos Lääketieteelliselle Radioisotooppiyhdistykselle myöntämästänne apurahasta, joka mahdollisti osallistumisemme kongressiin. EANM 11 Birmingham , Chunlei Han, Turku PET-Centre I have been in the conference of EANM 2011 during Oct in Birmingham, UK. I presented a poster presentation in this conference. My poster presentation title is: Simultaneous estimation of blood flow and oxygen consumption in human myocardium by 1-tissue compartment model for 11C-acetate studies. 11C labeled acetate is an established tracer for the noninvasive evaluation of myocardial oxygen consumption in PET, additionally, this tracer has been shown to measure the myocardial blood flow (MBF). In this study, we implemented 1-tissue compartment model into Carimas 2 heart plugin software ( to investigate the simultaneous measurement of myocardial blood flow and oxygen consumption using one single tracer, acetate. The results of this study suggest that a single-tissue compartment model can yield myocardial blood flow and oxygen consumption simultaneously for 11C- acetate PET study for both healthy subjects and heart failure patients. Further studies are needed to compare the results during stress conditions. In EANM conference, I took part of the most data analysis sessions and some of cardiac study sessions. I have visited a few software exhibitions. Imalytics, an analysis package for PET study data developed by Philips, attracted my eyes. Many features for modeling parts in this package could be considered in the future development of Carimas in Turku PET centre. Map Medical Technologies of Finland provided a wonderful evening party in a famous chocolate factory, Calbury, for EANM participants from Finland. World Molecular Imaging Congress 2011, San Diego, Kalifornia, USA , Mirkka Sarparanta, Helsingin yliopisto, Radiokemian laboratorio Osallistuin LRY:n minulle myöntämän 500 euron matka-apurahan turvin San Diegossa, Yhdysvalloissa, järjestettyyn World Molecular Imaging Congress kokoukseen, joka on WMIS:n (World Molecular Imaging Society) järjestämä iso kansainvälinen molekyylikuvantamisen kokous. Kokouksen aikaisemmat järjestäjätahot Academy of Molecular Imaging (AMI) sekä Society for Molecular Imaging (SMI) yhdistyivät tänä vuonna kokouksen yhteydessä uuden WMIS-nimen alle, jolla toimintaa tullaan jatkamaan. Osallistuin kokoukseen ensimmäistä kertaa, toisena kokouksen kahdesta suomalaisosallistujasta. Kokouksen

15 Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/ (17) tieteellinen ohjelma koostui 30 sessiosta (viisi samanaikaista sessiota kerrallaan), neljästä posterisessiosta ja seitsemästä kaikille osallistujille yhteisestä ns. keynote -puheesta. Lähetettyjä abstrakteja oli kokousjärjestäjän mukaan tänä vuonna yli tuhat. Päällekkäisten sessioiden vuoksi valitsin seurata lähinnä prekliiniseen kuvantamiseen, PET- ja SPECT-merkkiaineisiin, nano- ja mikropartikkeleihin, multimodaliteettikuvantantamiseen sekä teranostiseen kuvantamiseen liittyviä juonteita, joiden aihepiiri on lähimpänä omaa tutkimustyötäni ja kiinnostukseni kohteita. Oman työni otsikolla 18 F-Radiolabeled Porous Silicon Based Nano- and Microcarriers for Drug Delivery and Imaging esittelin posterina PET/SPECT Probes II -sessiossa. Pidin erityisen hyödyllisenä paitsi mahdollisuutta päästä esittelemään omaa tutkimustani, myös syventää tietämystäni muista kuvantamismodaliteeteista sekä erityisesti nano- ja mikropartikkelipohjaisten merkkiaineiden kehityksestä. PET- ja SPECT-merkkiaineita esiteltiin lisäksi kiitettävästi paitsi omissa sessioissaan myös osana multimodaliteetti- ja hybridikuvantamista. Tutkijanuransa alkuvaiheessa olevalle radiokemistille oli tietysti ilahduttavaa huomata, että tarve uusien merkkiaineiden kehitykseen ei suinkaan ole vähentynyt, vaikka monet puhujat korostivatkin kahviautomaatti -tyyppisen helpon, halvan ja muunneltavan radiosyntetiikan kehitystarvetta. Kokouksen juhlituin tieteellinen saavutus oli varmasti kliinisen fluoresenssikuvantamisen kehitystyö onkologisiin sovelluksiin, josta myönnettiin AMI:n tämän vuoden Jorge Barrio Clinical Award. Kaiken kaikkiaan kokousmatkani oli oikein onnistunut ja antoi hienosti perspektiiviä oman tutkimukseni sekä tieteenalani merkitykselle molekyylikuvantamisessa. Yhdessä Amsterdamissa viikkoa aikaisemmin järjestetyn International Symposium on Radiopharmaceutical Sciences -kokouksen kanssa WMIC teki vuodesta 2011 erittäin onnistuneen kokousvuoden. Kiitän Lääketieteellinen Radioisotooppiyhdistys ry:tä saamastani tuesta, jota ilman kokousmatka ei olisi ollut mahdollinen. ESTRO:n ICHNO 2011, Barcelona, , Gaber Komar, Turun PET-Keskus ESTRO (European Society for Therapeutic Radiology and Oncology) järjesti Barcelonassa konferenssin nimeltä INTERNATIONAL CONFERENCE ON INNOVATIVE APPROACHES IN HEAD AND NECK ONCOLOGY ( Konferenssin teemana oli siis pään ja kaulan alueen syöpä ja sen tarkoitus oli antaa kaikille tätä syöpätyyppiä tutkiville mahdollisuus esittää viimeisimmät tuloksensa ja tutustua sen diagnostiikan ja hoitojen moniulottuvuteen. Osa-alueet olivat mm. syövän diagnostiikka, profilointi sekä tietysti erillaiset hoitomenetelmät: kirurgiset, sädehoidot ja lääkkeelliset. Yksi konferenssin painopisteistä oli myös hoitotulosten ennustaminen uusien kuvantamismenetelmien avulla. Diagnostiikassa yhä suurempi merkitys on myös isotooppikuvantamiseen perustuvilla menetelmillä, joilla yritetään saada mahdollisimman paljon tietoa kasvaimen fysiologisista ominaisuuksista, kuten hapetuksesta ja verenvirtauksesta ennen hoidon aloittamista. Täsmälääkeiden kehityessä myös molekulaarinen profilointi on yhä tärkempää. Myös tässä kuvantamismenetelmillä saattaa olla perinteisten soluanalyysimenetelmien ohella tulevaisuudessa tärkeä rooli. Hoidon puolella eri menetelmien kuten sädehoitoprotokollien ja lääkkeiden integrointi oli vahvasti esillä, kuten myös kuvantamisen ja hoidon integrointi. Kokoukseen oli hyväksytty suulliseksi esitelmäksi ryhmämme viimeisimmän projektin alustavat tulokset. Abstraktin otsikko oli»prognostic values of tumor blood flow, [ 18 F]EF5 and [ 18 F]FDG PET/CT imaging in patients with head and neck cancer«. Projektin päämärä on tutkia miten ennen hoitoa kolmella eri PET merkkiaineella tehtyjen kuvausten tulokset korreloivat taudin pitkäaikaiseen ennusteeseen. 23 potilasta, joille on todettu pään ja kaulan alueen levyepiteeli-karsinooma on kuvattu [ 18 F]FDG:llä, [ 15 O]H2O:lla ja uudella hypoxiamerkkiaineella [ 18 F]EF5:llä. Kuvaukset on tehty PET/TT laitteella. Alustavat tulokset osoittavat, että uusi hypoxia-merkkiaine [ 18 F]EF5 korreloi parhaiten taudin pitkäaikaiseen ennusteeseen. Se on uusi löydös ja se kertoo sekä merkkiaineen toimivuudesta että siitä, että kasvaimen huono hapetus on taudin ennusteen kannalta huono ominaisuus. Tuloksemme myös laajentavat PET:n mahdollista kliinistä käyttöä ja osoittavat, että moni-merkkiainekuvaus on taudin ennusteen arviomisen kannalta tärkeä.

16 Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/ (17) EANM 11 Birmingham , Kirsi Mikkola ja Tove Grönroos, Valtakunnallinen PETkeskus Vuosittainen EANM-kokous järjestettiin tällä kertaa vaihtelevassa säässä Englannin Birminghamissa. Lentomatka kohteeseen sujui mainiosti, vaikka matkatavarat jäivätkin välilaskun mukana Kööpenhaminaan ja matkasivat vasta illaksi taksilla hotelliin. Kongressi järjestettiin ICC & NIA -kongressikeskuksessa. Keskus sijaitsi kaupungin pääkadun läheisyydessä ja noin 15 min kävelymatkan päässä kiinalaisessa korttelissa sijainneesta hotellistamme. Yleisestä sääennusteesta poiketen saimme nauttia muutamasta aurinkoisesta päivästä, mutta sadepilviäkin nähtiin matkan aikana. Birmingham on monikulttuurinen kaupunki, jossa sekoittuvat uusi ja vanha arkkitehtuuri. Kaupungin ostosmahdollisuudet olivat rajattomat Bullringin alueella. Kirsin osalta kongressi alkoi lauantai-iltapäivänä, kun hän osallistui BetaImagen järjestämään beetasolujen kuvantamista käsittelevään pre-congress symposiumiin. Laadukkaassa symposiumissa käsiteltiin viimeisimmät tuulet alalta. Lauantai-ilta jatkui juhlavassa tanssin ja musiikin täyttämässä avajaisseremoniassa, jonka jälkeen pöydät oli katettu paikallisilla herkuilla. Tove saapui Birminghamiin myöhään lauantai-iltana ja sai matkalla ydinkeskustassa sijaitsevaan hotelliin kokea englantilaisnuorison pukeutumis- ja juhlatapakulttuuria liiakseenkin; nähtävyydeksi laskettakoon sekin! Toven mukana paikalle saapui myös Jonna Silénin posteri, sillä Jonna joutui valitettavasti perumaan osallistumisensa viime hetkessä. Postereiden esitysalue oli ikävä kyllä harvinaisen epäonnistunut tänä vuonna, eikä tungosta tarvinnut pelätä. Pre-sympparin ohella tieteellisesti mielenkiintoisin päivä meille molemmille oli maanantai. Päivän aikana Kirsi seurasi useita hyviä beetasolukuvantamiseen liittyviä esityksiä ja Tove sukkuloi salista toiseen kuunnellen sädesuunnittelua ja useita hyviä abstraktiesityksiä. Maanantaina oli myös Kirsin suullinen esitys, joka herätti mielenkiintoa ja keskustelua yleisössä. Esityksen jälkeen kiiruhdimme MAP:in ja GE:n yhteisesti järjestämiin iltajuhliin maankuululle Cadburyn suklaatehtaalle. Ohjelmassa oli opastettu kierros mielenkiintoisessa tehtaassa, suklaamaistiaisia ja kierros tehtaan myymälässä. Ilta jatkui suussa sulavan illallisen ja tanssin merkeissä. Kiitoksia mukavasta illasta! Kongressin päätöspäivänä keskiviikkona järjestettiin Highlight-sessio, jossa Kirsin työn tuloksia esiteltiin. Päätösohjelman yhteydessä jaettiin myös Marie Curie -palkinto, jonka tänä vuonna sai Karolina Andralojc Nijmegenistä ansiokkaasta prekliinisestä työstään beetasolujen transplantaation parissa. Kiitämme lämpimästi LRY:tä taloudellisesta tuesta, joka mahdollisti osallistumisemme tähän kokoukseen. EANM 11 Birmingham , Kirsti Knuuti, röntgenhoitaja, PSSHP, KYS Kuvantamiskeskus, Kliinisen fysiologian, kliinisen neurofysiologian ja isotooppilääketieteen yksikkö Mitäs me sitten tehdään, kun meillä ei ole teknetiumia? Röntgenhoitaja,bioanalyytikko,sairaanhoitaja; kenen koulutus riittää ja mihin asti? Tässä pari kysymystä joita jäin pohdiskelemaan EANM tapaamisen jälkeen. Ensimmäisen kysymyksen kohdalla voimme aina palata menneeseen tai jos resurssit riittävät, rohkeasti tulevaan. Tallium ei ehkä sittenkään ole elettyä elämää eikä uusien ja jo olemassa olevien PET radiolääkkeiden myötä mikään ei ole mahdotonta. Kukapa se isotooppihoitajana parempi olisi ellei sitten ihan paras? Eipä oikein tuntunut EANM:n Technologisti yhdistyskään sitä tietävän. Itse asiassa olin hyvinkin hämmästynyt osaamisen ja koulutuksen sekavuudesta varsinkin, kun keskustellaan PET-TT taidoista. Jopa perustason osaaminen tuntui olevan monissa Euroopan maissa heikoissa kantimissa. Oma näkemykseni on, että meillä Suomessa pitäisi kehittää isotooppioppimista ja - osaamista moniammatilliseen suuntaan; jokainen meistä, olitpa sairaanhoitaja, röntgenhoitaja tai bioanalyytikko, tuo oman vahvan osaamisensa isotooppityöhön. Omassa työpaikassani KYS:ssä tehdään tällä hetkellä perustason isotooppitutkimuksia. Onneksi kaiken sen huippuosaamisen lisäksi myös arkipäivän tekeminen löysi sijansa tapaamisesta; hyviä luentoja, postereita ja keskusteluja. Kiitän Radioisotooppiyhdistystä saamastani matka-apurahasta.

17 Lääketieteellisen radioisotooppiyhdistyksen ajankohtainen jäsentiedote 2/ (17) EANM 11 Birmingham , rh Raija Nakolinna, VSSHP/TYKS:KIP-Isotooppiosasto 831 EANM 11 kongressin tervetulotilaisuus pidettiin The International Center kongressikeskuksessa Birminghamissa upeine puheineen, musiikki-, riverdance- ja säkkipilliesityksineen. Ohjelman esittelijänä oli kuningas Henrik VIII. Tapasin kanssaihmisiä eri puolilta Eurooppaa. Kongressissa oli paljon hyviä luentoja (532 Oral Presentations) ja tietoa tuli runsaasti. Mielenkiintoisen Marie Curie luennon piti A.J.B. McEwan (Kanadasta): The Future of Molecular Imaging in Enhanhing Cancer Care. Osallistuin tietysti myös hoitajien luentoihin. EANM 11 kongressiin osallistui 600 hoitajaa eri puolilta Eurooppaa. Suullisia esityksiä oli 23 ja Posteriesityksiä 92. Mielenkiintoinen luento käsitteli PET/CT:n hoitajien annoksia, joita mitattiin mm. kaikista sormista. Vertailututkimuksessa annostelijarobotin avulla hoitajien annokset pienenivät. Seurasin myös vartijaimusolmukkeen gammakuvaus (SLN) -luentoja. Oli mielenkiintoista kuulla miten uudella rinnan vartijaimusolmukkeen 3D-tutkimusmenetelmällä leikkaussalissa pyritään parempaan paikannustarkkuuteen ja nähdä menetelmän demonstrointia näyttelyosastolla. Näyttelyalueella The National Indoor Areenassa oli paljon mielenkiintoisia osastoja: Covidienin osastolla kertasin isotooppigeneraattorien valmistusmaita ja -eluointitekniikkaa. MAP:n osastolla sain kuulla generaattorin nostolaitteesta, joka sopii myös B-luokan puhdastiloihin Näin Siemensin Symbia -kameramme ja sain kuulla HD-PET-CT -laitteista, joilla kuvia saadaan nopeammin ja tarkemmin sekä pienemmällä potilasannoksella, kuin ennen. Ehdin myös mukaan Hermeksen illanviettoon, jossa oli hauska tavata ulkomaalaisia kollegojamme. Sain A Technologist s Guide Principles and Practice of PET/CT kirjaset: Part1 ja uusimman Part2. Luennoilta kävi ilmi, miten korostuneessa asemassa PET/CT diagnostiset tutkimukset ovat. Tulevaisuutta ovat myös PET/MR -tutkimukset. Technologist Closing seremoniassa palkittiin parhaat esitykset ja posterit: 1.ja 2. Oral Presentation -palkintosijalle pääsivät mielestäni hyvät luennot luustotutkimuksista. 2. Oral Presentation -palkintosija meni Portugaliin, V.A.P. Veloso Jerónimo:lle: Luennon ideana oli, miten koulutamme hoitajia ja opiskelijoita huomioimaan paremmin luuston gammakuvausten artefaktoja Lopuksi Farewell Party alkoi ja EANM 11 -kongressilippu luovutettiin EANM 12 -kongressimaalle Italian Milanoon. Kongressin jälkeen menimme kanaaliajelulle, sillä Birminghamissa kanavia on jopa enemmän kuin Venetsiassa. Kiitän isotooppiyhdistystä saamastani matka-apurahasta! Leppoisaa Joulua ja Onnellista Uutta-Vuotta kaikille!!! t, Lääketieteellinen radioisotooppiyhdistys